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PROGRAMA DE PREVENPROGRAMA DE PREVENÇÇÃO E ÃO E

CONTROLE DE RISCOS EM SERVICONTROLE DE RISCOS EM SERVIÇÇOS DE OS DE

ATENATENÇÇÃO MATERNA E NEONATALÃO MATERNA E NEONATAL

Gerência Geral de Tecnologia em Serviços de Saúde

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SAÚDE MATERNA E NEONATALIDB 2004 – Dados de 2002

38 mil óbitos neonatais/ano

2 mil óbitos maternos/ano

Mortalidade Neonatal Precoce: 12,74

óbitos/1.000 NV

Mortalidade Neonatal Tardia: 3,73 óbitos/1.000

NV

Mortalidade Materna: 73,05 óbitos/100.000 NV

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PACTO PELA REDUÇÃO DA MORTALIDADE

MATERNA E NEONATAL

Lançado em março de 2004

Redução em 15% da mortalidade materna e

neonatal até 2006

OPAS e UNICEF

160 entidades da sociedade civil

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PACTO PELA REDUÇÃO DA MORTALIDADE

MATERNA E NEONATAL

Balanço de três anos

Mortalidade neonatal - queda de 14,1%

Mortalidade materna - queda de 7,3%

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PROGRAMA DE PREVENPROGRAMA DE PREVENÇÇÃO E CONTROLE ÃO E CONTROLE

DE RISCOS EM SERVIDE RISCOS EM SERVIÇÇOS DE ATENOS DE ATENÇÇÃO ÃO

MATERNA E NEONATALMATERNA E NEONATAL

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Apoio ao “Pacto pela Redução da

Mortalidade Materna e Neonatal”

Projeto Transversal

Articulação com instituições como Fiocruz,

Federação Brasileira de Ginecologia e

Obstetrícia ( FEBRASGO) e Sociedade

Brasileira de Pediatria (SBP)

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OBJETIVO

“Prevenir e controlar os riscos associados à atenção

materna e neonatal, contribuindo para a melhoria da

qualidade da atenção e para a redução da

mortalidade”

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COLABORAÇÃO NO APRIMORAMENTO DAS

POLÍTICAS DE ATENÇÃO

Revisão do Programa de Humanização no

Pré-Natal e Nascimento - PHPN

Política de Atenção ao Paciente Crítico

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AÇÕES REALIZADAS

Elaboração de RDC nº. 171/2006: Regulamento Técnico para o funcionamento de Bancos de Leite HumanoElaboração de RDC sobre Atenção ao Paciente Crítico (UTI Pediátrica e Neonatal): em fase de publicação

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AÇÕES REALIZADAS

CP nº 70/07: Gerenciamento de medicamentos,

insumos farmacêuticos, produtos para saúde,

produtos de higiene e saneantes

Inclusão da Atenção Materna e Neonatal na Pauta

do Mercosul

Apoio aos Estados e Municípios na Investigação

de Surtos e Eventos

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Programa Nacional de Avaliação de Serviços

de Saúde - PNASS

Roteiro de Padrões de Conformidade

Avaliação da Satisfação do Usuário

Avaliação das Relações e Condições de

Trabalho

Avaliação por Indicadores

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PNASS – ROTEIRO DE PADRÕES DE

CONFORMIDADE

Avaliação do Gestor – 5.626 SS (61,72%)

Auto-avaliação – 2.222 SS (22,88%)

Seleção dos serviços por grau de risco: prioridade

para ações de vigilância sanitária

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ATENATENÇÇÃO MATERNO INFANTILÃO MATERNO INFANTIL

Total de Hospitais:3.815

Realizam Atenção Materno Infantil: 3.096 (81,2%)

Itens Imprescindíveis, Necessários e

Recomendáveis

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ATENATENÇÇÃO MATERNO INFANTILÃO MATERNO INFANTIL

Natureza da Organização: 3.815 hospitais / 81,2% realizam atenção materno infantil

45%

24%

31%

0%

Pública Privada Beneficente Outros

Fonte: SiPNASS – Outubro/2006

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ATENATENÇÇÃO MATERNO INFANTILÃO MATERNO INFANTILDesempenho dos Hospitais– Avaliação do Gestor

Fonte: SiPNASS – Outubro/2006

Média= 54,7%

Mediana= 55,4%

Percentil 25= 38,7%

Percentil 75= 71,4%

DP= 21,8n = 3.815

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ATENATENÇÇÃO MATERNO INFANTILÃO MATERNO INFANTILDesempenho dos Hospitais por Porte – Avaliação do Gestor

Fonte: SiPNASS – Outubro/2006

até 49 leitos 50 a 149 leitos mais de 150 leitos

020

4060

8010

0

Des

empe

nho(

%)

n = 3.815

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ATENATENÇÇÃO MATERNO INFANTILÃO MATERNO INFANTILDesempenho dos Hospitais– Avaliação do Gestor

Fonte: SiPNASS – Outubro/2006

Norte Nordeste Centro-Oeste Sul Sudeste

020

4060

8010

0

Des

empe

nho

(%)

n = 3.815

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ATENATENÇÇÃO MATERNO INFANTILÃO MATERNO INFANTILDesempenho dos Hospitais – Avaliação do Gestor

Fonte: SiPNASS – Outubro/2006n = 3.815

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

Norte Nordeste Centro-Oeste Sudeste Sul

Grupo 1 Grupo 2 Grupo 3 Grupo 4 Grupo 5

•Grupo 1: 74,6 a 100;

•Grupo 2: 62,0 a 74,6;

•Grupo 3: 49,0 a 62,0;

•Grupo 4: 34,8 a 49,0;

•Grupo 5: 0 a 34,8.

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ATENATENÇÇÃO MATERNO INFANTILÃO MATERNO INFANTIL

Critério 19

109. Todas as parturientes e recém-nascidos são

assistidos/acompanhados por profissional habilitado

(médico e/ou enfermeiro) durante todo o período de

internação, inclusive na realização do parto: 80%

dos hospitais.

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ATENATENÇÇÃO MATERNO INFANTILÃO MATERNO INFANTIL

Critério 19

110. Todos os partos são realizados em local com

infra-estrutura, equipamentos, medicamentos e

pessoal destinado à atenção da parturiente e do

recém-nascido: 79% dos hospitais.

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ATENATENÇÇÃO MATERNO INFANTILÃO MATERNO INFANTIL

111. O estabelecimento utiliza o Partograma para o

acompanhamento da evolução dos trabalhos de

parto: 42% dos hospitais.

112. A unidade adota regime de internação de

alojamento conjunto e estimula o aleitamento

materno: 84% dos hospitais.

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ATENATENÇÇÃO MATERNO INFANTILÃO MATERNO INFANTIL

113. As salas de pré-parto são individualizadas,

garantindo a privacidade da parturiente e de seu

acompanhante: 37% dos hospitais.

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ATENATENÇÇÃO MATERNO INFANTILÃO MATERNO INFANTIL

114. A unidade realiza ações educativas para a

parturiente e os familiares em relação a:

autocuidados, cuidados ao recém-nascido,

importância da consulta puerperal e planejamento

familiar: 55% dos hospitais.

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META DO PPA

“Melhorar a qualidade de 50% dos hospitais com

Atenção ao Parto e Nascimento que obtiveram

avaliação insatisfatória (GRUPO 5) na aplicação

do Roteiro de Padrões de Conformidade do

Programa Nacional de Avaliação de Serviços de

Saúde – PNASS”

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SITUAÇÃO ATUAL DO PROGRAMA

Regulamentação para Funcionamento de Serviços

de Atenção Obstétrica e Neonatal.

Grupo técnico: Sociedades Científicas,

SAS/MS, ANS/MS e Anvisa/MS.

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SITUAÇÃO ATUAL DO PROGRAMA

Revisão da RDC nº. 50, de 21 de fevereiro de

2002 que dispõe sobre a elaboração de projetos

físicos para estabelecimentos assistenciais de

saúde

Revisão da estrutura física de bancos de

leite: RDC nº. 171/2006: Regulamento Técnico

para o funcionamento de Bancos de Leite

Humano.

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SITUAÇÃO ATUAL DO PROGRAMA

Revisão da estrutura física para serviços de

atenção obstétrica e neonatal: a ser incluído no

Regulamento técnico.

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OUTRAS INICIATIVASOUTRAS INICIATIVAS

Monitoramento: SINAIS (hospitais com mais de 10

leitos de UTI)

Indicador do PPA: taxa de infecção em corrente

sanguínea em UTI neonatal

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OUTRAS INICIATIVASOUTRAS INICIATIVAS

Indicadores: Estruturação de Centros de Análise

de Informação em Vigilância Sanitária – TC OPAS

Gerar indicadores utilizando os bancos de

dados nacionais que permitam a tomada de

decisão em serviços de atenção materna e

neonatal

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AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA

OBRIGADA!OBRIGADA!

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[email protected]

(61) 3448-1258

(61) 3448-1302 fax