ANEXO 4

UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO

CENTRO DE CINCIAS BIOLGICAS E DA SADE

ESCOLA DE MEDICINA E CIRURGIA

PROGRAMA DE DISCIPLINA

CURSO: MEDICINA

DEPARTAMENTO: PATOLOGIA CLNICA

DISCIPLINA: PATOLOGIA CLNICA CDIGO: SPA0005

CARGA HORRIA: 30H N DE CRDITOS: TOTAL: 02

PROFESSOR RESPONSVEL:

PR-REQUISITO:

EMENTA:

Viso panormica do espectro de exames laboratoriais. Orientao e solicitao de cuidados de

coleta, bem como de sua oportunidade. Tcnicas utilizadas, processamentos e interpretao,

Bioqumica, Imunologia, Microbiologia, Parasitologia, Urina e outros lquidos biolgicos.

OBJETIVO DA DISCIPLINA: Integrar os procedimentos laboratoriais na Semiologia, diagnstico e tratamento das doenas, em suas

vrias fases de evolouo, incentivando a capacidade analtica e crtica dos alunos, no concernente

valorizao e limitao da metodologia.

METODOLOGIA:

Aulas tericas

CONTEDO PROGRAMTICO:

I - INTRODUO

Anatomia da clula - Qumica dos cidos nuclicos - Cromossomos. Conceitos Gerais de

doena.

II - PRINCPIOS BSICOS DO TRABALHO LABORATORIAL

Noes de Segurana: cidos, txicos, oxidantes, acidentes, possibilidade de contaminao.

Vidraria: lavagem, descontaminao, uso, calibrao, tipos de coleta, interferncia.

Esterelizao e Desinfeco

Anticoagulantes

Microscopia - introduo - componentes - campo escuro - contraste de fase - fluorescncia -

microscpio eletrnico.

III - BIOQUMICA CLNICA

1. Controle de qualidade: erros, distribuio normal, lognormal, mtodos no paramtricos,

Programa de Controle de Qualidade, Unidades SL.

2. Sistemas Analticos e Aplicaes

Padres precrios: pureza da gua

Gravimetria: balanas

PH metria: mtodos eletroqumicos e colorimtricos. Ceulometria

Espectrofotometria: princpios bsicos - fluorimetria - fotometro de chama - nefelometria -

turbidimetria - absoro atmica.

Osmetria

Cromatografia: gs, papel, HELC

Imunoensaios, radioimunoensaios, enzima imunoensaios, fluoroimunoensaios, mtodos de

competio isotpica.

3. Dosagens: caractersticas dos mtodos, simplicidade, preciso, especificidade, sensibilidade,

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exatido.

4. Glicdios: Vias metablicas - curvas glicmicas (cuidados) - Hipoglicemias - dosagem da

glicose - erros inatos no metabolismo.

5. Lipdeos: Propriedades gerais - Lipdeos no sangue: hiper e hipolipemias - dosagem do

coleserol, lipdeos, triglicerdeos.

6. Protenas: Caracteres gerais - metabolismo protico - protenas plasmticas - dosagem qumica

e eltrofortica (interpretao) - Aminoacidurias.

7. Enzimologia Clnica: cintica enzimtica - dosagem de enzimas - propriedades das enzimas -

nomenclatura - enzimas de importncia clnica, aldolase, colinesterase, amilase, creatinaquinase,

gama glutamil, transferase, isomerases, LDH, fosfatase, transaminase, isozimas.

8. Equilbrio Hidroeletroltico: Teor corporal de gua - Hormnio antidiurtico - Excesso e

deficit de gua. Eletrlitos: Sdio-Potssio, equilbrio cido-bsico, sistemas tampes no sangue: pH

sangneo. Bicarbonato - dosagem eletrolitos.

9. Rim e Urinlise: Nefron, testes de funo renal, gota, dosagem de ureia creatinina e cido

rico. Noo de clearance. Exame de urina e sedimentoscopia. Clculos urinrios.

10. Fgado e sistema biliar tubo gastro-intestinal: Anatomia fisiolgica do sistema digestivo:

anlise gstrica. Testes de funo gsttrica. Fisiologia do pncreas. Investigao das doenas

pancreticas. Testes de m absoro de glicdeos, lipideos e protdeos.

Funes hepticas: pigmentos biliares (dosagem da bilirrubina e urobilinognio), amnia,

enzimas hepticas, testes de funo heptica. Estudo das ictercias.

11. Metabolismo sseo: Estudo do metabolismo do clcio, fsforo e magnsio (dosagem destes

elementos). paratormnio, calcitonina e calciferol.

12. porfirinas: Porfirinrias. Porfirinas, Dosagem das porfirinas/hemoglobinas, dosagem do ferro

srico e hemoglobinas, hemoglobinas anormais, haptoglobinas.

13. Sistema endcrino: ao hormonal (receptores). Porstaglandinas. Hormnios hipotalmicos,

hipofisrios, tireoidianos, adrenocorticais, estrogios, progestognios, andrognios, catecolaminas.

Hormnios da placenta. Dosagens hormonais.

14. Noes de Toxicologia: dosagem de carboihemoblobina.

15. Lquidos biolgicos: smen, lquido cefaloquiano, lquido aminitico, mico cervical,

transudatos e exsudatos, secrees.

IV - MICROBIOLOGIA

Introduo: Fatores externos afetando a viabilidade de microorganismos.

Crescimento bacteriano - Preparo de meios de cultura - Meios de cultura de rotina - Meios de

cultura especficos - Meios para identificao das bactrias - Morfologia bacteriana.

Sistemtica bacteriana: cocos gram positivos aerbios - cocos gram negativos aerbios -

enterobactrias (outros gram negativos aerbios) - bastonetes gram positivos aerbios - micobactrias

e treponema pallidum - Anaerbios.

Coleta e exame de espcimes para investigao microbiolgica.

Mtodos para diagnstico de vrus, clamdeas, marcadores de hepatite.

Antibiograma - Controle de infeces hospitalares - Noes de micologia.

V - PARASITOLOGIA

Relao parasito-hospedeiro. Investigao laboratorial de parasitoses (tcnicas de

concentrao para fezes, fixao e colorao).

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Protozorios intestinais: ovohelmintoscopia. Parasitas no sangue. Plasmodium, Filiaria.

VI - IMUNOLOGIA E SOROLOGIA

Antgenos, anticorpos, imunoglobulinas, complemento: vias clssicas e alterna. Imunidade

celular e humoral. Reaes em imunologia (tipos I, II, III, IV, V). Doenas auto-imunes.

Imunodeficincias, crioglobulinas.

Medida de resposta imune: precipitao, aglutinao (Widal, sfilis, protena C reativa,

monocleose infecciosa, rubola, listeria, toxoplasma), fixao de complemento, fagocitose e atividade

opsnica (medida da quimoluminescncia).

Imunofluorescncia e imunoperoxidase. Imunodifuso radial. Imunoeletroforese, Cross-

eletroforese.

VII - IMUNOHEMATOLOGIA

Princpios de imunohematologia, grupos sangneos. Transfuses, provas cruzadas, teste de

Coombs. identificao de anticorpos.

VIII - HEMATOLOGIA

Introduo: hematopoiese. Medula ssea.

Hemtias, (composio, estruturas, metabolismo, sobrevida)

Hemoglobina (funes). Morfologia das hemtias, Anemias, hemoglobinas anormais

(determinao), leuccitos (morfologia e fisiologia).

Leucemias - distrbios mieloproliferativos, linfomas.

AVALIAO:

2 provas escritas parciais e 1 escrita final, se necessrio.

BIBLIOGRAFIA:

BURTIN, C. A. & ASHWORD, E. R. Tietz textbook of clinical chemistry. W. B. Saunders Co.

Philadelphia, USA, 3 ed. 1999.

HENRY, J. B. Diagnsticos clnicos e tratamento por mtodos laboratoriais. Editora Manole Ltda.

Rio de Janeiros, Brasil, 2 Ed. 1999.

KONEMAN, E. W. ALLEN, S. D. JANDA, W. M. Shreckenberger, P. C. & WINN Jr, W. C.

Diagnstico microbiolgico texto e atlas colorido. Editora Medsi, Rio de Janeiro, Brasil, 5 Ed. 2001.

REY, L: Parasitologia. Guanabara Koogan, Rio de Janeiro, 3 Ed, 2001. DAVISSON, V.L. & SITTIMAN, D.B.. Biochemistry. Harwal Publishing, Philadelphia, USA, 3 ed.,

1994.

JANEWAY, C, TRAVERS, D., WALPORT, M & CAPRA, J. Immunobiology. The Immune sustem

in health and disease. Current Biology Publications, Garland Publishing, New York, 4 ed, 1999.

MOURA, R.A., WADA, C. S., PURCHIO, A. & ALMEIDA, T.V.. Tcnicas de Laboratrio.

Atheneu, So Paulo, Brasil, 3 Ed., 2002.