Brasília, 03 de setembro , 2009

Deborah Carvalho MaltaCGDANT/DASIS/SVS/MS

Processos para o andamento

doInquérito Nacional de Saúde

IntroduçãoInformações em saúde são essenciais para o

planejamento, monitoramento e gestão

SIS – fundamentais, mas insuficientes para responder as

necessidades de gestão

Inquéritos componentes essenciais para SIS

Inquéritos: conhecer perfil saúde, determinantes, fatores de

risco, iniqüidades em saúde, populações excluídas, acesso

serviços

Definir prioridades em saúde e avaliação de políticasMalta, DC; Leal, MC; Costa, MFL, Otaliba, LMN. Revista Brasileira de Epidemiologia, 2008 11 (supl. 1. 169-67)

Inquéritos no BrasilPNAD – suplemento saúde :condições de saúde, uso de serviços,

14 anos e mais, (proxy) - 1998, 2003, 2008

POF – gastos familiares, incluindo gastos em saúde,

medicamentos, consumo alimentar, antropometria 2002, 2008

PNSN – Pesquisa Nacional Saúde e Nutrição – 1989

DHS – Demografic Health Survey – 1986, 1991

PNDS - Pesquisa Nacional de Saúde e Nutrição – 1996, 2006

AMS - Assistência Médica Sanitária

Inquéritos no Brasil

Inquérito de Saúde Bucal do Brasil (Projeto SB Brasil)

2002/2003, em andamento 2009/2010

OMS –Pesquisa Mundial de Saúde – 2003

Inquérito Fatores de Risco DCNT (INCA/SVS) - 2003

VIGITEL - 2006, 2007, 2008, 2009

VIVA – 2006, 2007, 2009

Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar - 2009

Inquérito sorológico hepatites, Doença de Chagas, Cobertura Vacinal

Inquéritos populacionais em saúde:

experiência da Secretaria de Vigilância em Saúde / MS

Vigilância de Fatores de Risco e Proteção DANT

SVS / DASIS / CGDANT

Domiciliar Escolares PeNSE

Telefônico VIGITEL

Unidade sentinela

VIVA

2003-SVS/INCA2008-PNAD/GATS

2009 2006-2009 2006 /20072009

Contínuo 2 anos3 anos5 anos

Inquérito Nacional de Saúde - INSMarco Legal e Cronologia

Plano Diretor de EpidemiologiaSeminário Inquéritos ABRASCO - 2007CTI da RIPSAPortaria No 3.175, de 18 de Dezembro

de 2006 Portaria No 1811GM,de 12 de Agosto de 2009

Plano Diretor de EpidemiologiaA Epidemiologia nas Políticas,

Programas e Serviços de Saúde

“1.2.8. Promover uma discussão nacional sobre inquéritos nacionais para pactuar temas, metodologias, regularidade, abrangência, padronização da organização e gestão de bancos de dados e estratégias de análise.”

II Plano Diretor 1998 a 2000

ABRASCO, Revista Brasileira de Epidemiologia, 2006

Seminário Inquéritos ABRASCO

Novembro de 2007

Apoio ao Inquérito Nacional de Saúde

Demanda de organização interna do MS

Publicação Número especial Epidemiologia

ABRASCO - 2008

CTI da RIPSANecessidade de avançar no Inquérito Nacional de

Saúde (grupo de trabalho da RIPSA)

Realização de duas reuniões – junho e agosto de

2006

Proposta de novas questões na PNAD –

Suplemento Saúde 2008 e POF – 2008

Demanda organização MS - definição inquérito,

coordenação

Portaria No 3.175, de 18 de Dezembro de 2006

Institui, no âmbito do Ministério da Saúde, Comitê Gestor com

a finalidade de organizar e coordenar as demandas de

pesquisas relativas a inquéritos populacionais, que sejam

definidas como de interesse da área da saúde.

Comissão coordenada pela SE, SVS, FIOCRUZ

Composta por várias Secretarias do MS

Planejamento dos conteúdos para a PNAD, POF, AMS

Participação CTI da RIPSA

•Projetos demonstrativos de vigilância das DCNT – experiências internacionais.•Projetos demonstrativos de vigilância das DCNT – experiências internacionais.

Portaria No 1811 GM, de 12 de Agosto de 2009

- Institui, no âmbito do Ministério da Saúde, Comitê Gestor com a finalidade de planejar e coordenar o Inquérito Nacional de Saúde - INS.

- Coordenação: SVS, SCTIE, FIOCRUZ, SE

•Projetos demonstrativos de vigilância das DCNT – experiências internacionais.•Projetos demonstrativos de vigilância das DCNT – experiências internacionais.

Portaria No 1811 GM, de 12 de Agosto de 2009

Caberá ao Comitê Gestor:1. Estabelecer diretrizes gerais, planejar, organizar2. Consulta às diversas áreas do MS sobre necessidades de

informação3. Selecionar os objetos de pesquisa4. Articular a pareceria do IBGE para a condução da pesquisa5. Estabelecer articulação com pesquisadores para levantamento de

experiências acumuladas6. Articular com a RIPSA o planejamento e realização do INS7. Definir plano de trabalho e cronograma8. Propor e viabilizar forma de disseminação e uso de informações

elaboradas pelo Comitê Gestor

Inquérito Nacional de SaúdePromoção da Saúde

Determinantes

Condições de Vida

Estilo de Vida

AcessoUsosCoberturaEstado de Saúde

Fatores de Risco e Proteção individuais e ambientais

Controle de doenças

Eqüidade

Eqüidade

Eqüidade

Atenção à Saúde

Vigilância à Saúde

INS - DefiniçõesObjetivos do inquérito- Definiçao de prioridades em saúde- Apoio ao planejamento.- Contribuir com conhecimento não disponível nos SIS.

Abrangência geográfica– Macroregião, UF, Região Metropolitana, capital

Parcerias para realização– ABRASCO, Instituições Acadêmicas, IBGE, Conass, Conasems

Financiamento: quanto temos?– Fonte de recursos: orçamento ou empréstimo internacional;– Inserção no PPA e Plano Nacional de Saúde

Escopo do inquérito: passos da OMS– entrevistas, medidas, exames de laboratório

Periodicidade: qüinqüenal, decenal

INS: Planejamento e ExecuçãoMetodologia– Amostragem: desenho da amostra e número de domicílios / pessoas; 

– Medidas físicas e biológicas

– Forma de coleta e instrumentos de coleta;

– Processamento e análise

– Temas a serem definidos

– Participação MS, Instituições de ensino, Gestores SUS, CNS

Parceria com IBGE para execução INS– Logística do Trabalho de campo

– Coleta das informações

– Deslocamentos das equipes e materiais biológicos

Principais Atividades Desenvolvidas

Coordenação junto às Instituições E. Pesquisa: Fiocruz: Profa. 

Célia Landman e Prof. Viacava

Coordenação intraministerial: SVS, SE, SCTIE ‐articulação 

demandas do MS, CONASS, CONASEMS

Levantamento das demandas de pesquisa INS

Articulação Universidades, IBGE 

Definição temas, questionários, amostra, metodologia

Muito Obrigada!

Deborah Carvalho Malta

Secretaria de Vigilância em Saúde

Deborah.malta@saude.gov.br

Inquéritos Mundiais Inglaterra – censos demográficos decenais, General

Health Survey (1971); Health Survey for Health (1993)EUA – National Health Interview Survey (NHIS), NationalHealth and Nutrition Examination Survey (NHANES) –medidas; Behavior Risk Factor Surveilance System Telefone - (1980)Canadá – National Health Survey (NPHS)OMS – World Health Survey (WHS)OMS – PAHO – incentivo inquéritos FR DCNT,OMS Global School Based Students (GBHS) - Escolares 13 a 15 anos 22 países, Yount Health Risk BeahaviorSurveilance System (CDC)Idosos – NIHS, NHANES, BRFSS, outros

Malta, DC; Leal, MC; Costa, MFL, Otaliba, LMN. Revista Brasileira de Epidemiologia, 2008 11 (supl. 1. 169-67

DoençasCerebrovascularesCardiovascularesDiabetes mellitusNeoplasiasAsmaDoença Pulmonar Obstrutiva Crônica

Condições crônicas/ doenças, sofrimento

dos indivíduos, famílias e sociedade

Desordens mentais e neurológicasDoenças bucais, ósseas e articularesOsteoporoseDesordens genéticasPatologias oculares e

auditivas

Doenças e Agravos Não Transmissíveis - DANT

Agravos : Causas Externas

Acidentes

Violências

Sistema de Vigilância em DANT

* PNAD: Pesquisa Nacional por Amostras de Domicílios

APAC: Autorização de Procedimentos de Alta Complexidade

Informações

Fatores de risco/proteção

Morbidade Mortalidade

Inquérito base populacional

Uso de serviços

População específicaEscolares

Idosos

Outros telefone, usuários

Registro de Câncer

de Base

Populacional

Registro Hospitalar de Câncer

Causa Básica

Causas Múltiplas

Sistema de informações Hospitalares

Autorização de Internação Hospitalar

Sistema de Informações Ambulatoriais

APAC*