Primeiras Escolas de Enfermagem no Brasil

• Escola de Enfermagem "Alfredo Pinto" -Esta escola é a mais antiga do Brasil, data de 1890, foi reformada por Decreto de 23 de maio de 1939. Escola da Cruz Vermelha do Rio de Janeiro -Começou em 1916 com um curso de socorrista, para atender às necessidades prementes da 1ª Guerra Mundial.

• Escola Ana Néri - Os cursos tiveram início em 19 de fevereiro de 1923, com 14 alunas. Instalou-se pequeno internato próximo ao Hospital São Francisco de Assis, onde seriam feitos os primeiros estágios. RJ

• Escola de Enfermagem Carlos Chagas A Escola "Carlos Chagas", além de pioneira entre as escolas estaduais, foi a primeira a diplomar religiosas no Brasil. MG

• Escola de Enfermagem "Luísa de Marillac“- É a mais antiga escola de religiosas no Brasil para religiosas e seculares e faz parte da Pontifícia Universidade Católica do Rio de Janeiro.

• Escola Paulista de Enfermagem - Fundada em 1939 pelas Franciscanas Missionárias de Maria, foi a pioneira da renovação da enfermagem na Capital paulista- inicio do curso de pós graduação em obstetrícia.

• Escola de Enfermagem da USP - Fundada com a colaboração da Fundação de Serviços de Saúde Pública (FSESP) em 1944, faz parte da Universidade de São Paulo. A primeira turma diplomou-se em 1946. A Escola ministrou cursos de formação de Professores e Administração de Enfermagem com a duração de um ano. Acrescentou no seu currículo o Curso de Habilitação em Obstetrícia, e Enfermagem Médico-Cirúrgica.

O Nascimento da Enfermagem Científica

• Em 1848, em Sêneca Falls, Nova Iorque, realizou-se a Convenção para osDireitos das Mulheres, que obteria grandes repercussões históricas. Susan B.Anthony e muitas outras companheiras exigiam direito ao voto, a oportunidadepara cursar níveis superiores e exercer profissões destes níveis, inclusive, Direitoe Medicina.

• Elisabeth Ackel (1821-1910) após muita luta, conseguiu ingressar em 1847 no“Genova Medical College” em Nova Iorque, tornando-se militante pela causada saúde.

• Em 1850, inaugurou o “The Woman’s Medical College of Pensilvânia”, comoito candidatas ao curso médico

• Neste cenário, Florence Nigthtingale (1820-1910) nascida em Florença –Itália, filha de família abastada, dedica-se à Enfermagem, tornando-se uma das maiores expressões mundiais.

• Ela conheceu hospitais da França, Alemanha, Itália, Bélgica e Inglaterra e, rapidamente, tornou-se Supervisora de Enfermagem no “Kings Colige Hospital.

• Nesse local, funcionava o grande “Barack Hospital”, que durante o conflito entre a Rússia, as forças aliadas da Inglaterra, a França e a Turquia, com capacidade para apenas 1700 pacientes, atendia de 3.000 a 4.000 doentes e feridos de guerra.

• As condições sanitárias do hospital eram deploráveis e a taxa de mortalidade, nestas condições, era de 42%.

• Florence Nigthtingale revolucionou o Barack Hospital. Com sua atuação, a taxa de mortalidade de fevereiro de 1855, de 427 por 1000 pacientes, foram reduzidas para 22 por 1000 em junho de 1855. Ela fazia suas rondas durante as noites com um lampião, levando assistência, afeto e conforto aos doentes, tendo sido imortalizada como a “Dama da Lâmpada”. Demonstrando conhecimento em estatística, fez uso de método científicos, apresentando estes dados em gráficos.

• No Brasil, quando sequer havia escola de Enfermagem, surgiu Ana Néri (1815-1880), que com a ida de seus três filhos à Guerra do Paraguai (1864-1870),resolveu torna-se voluntária e cuidar dos feridos da guerra. Cuidava de todosindistintamente, inimigos e aliados, preocupada em salvar vidas e preservar aessência humana.

• Foi reconhecida como heroína no Brasil e no Paraguai. Em 1870, quandoretornou ao país, ganhou as medalhas “Humanitária” e “Campanha” e aprimeira Escola de Enfermagem da Universidade Federal do Rio de Janeirorecebeu seu nome.

• Atualmente, os hospitais são organizados e administrados como grandesempresas e a área de Enfermagem estão cada dia mais avançado.

• A enfermagem deve ser valorizada na sua essência e como um profissional, quealia conhecimento e fundamentos para operacionalizar a totalidade da Gerênciade Enfermagem, quer seja funcional, quer seja produtiva.

• Deve ser uma tônica do trabalho do Administrador de Enfermagem e do Administrador Hospitalar, valorizar esses profissionais, uma vez que o talento dos Enfermeiros desempenha um papel imediato na criação de valor para o cliente, tornando irrefutável que depende cada vez mais lealdade de seus colaboradores.

• Busca-se nos líderes não apenas credibilidade, mas sensibilidade para enxergar à frente, com senso de direção e visão do futuro. O que diferencia de outros profissionais é que suas funções transcendem aos cargos. Pois, como bem disse Sir William Bridges: “O cargo é uma forma grosseira de medir o poder...”

O Nascimento do Hospital• Segunda Foucault, antes do século XVIII, o hospital era essencialmente uma

instituição de assistência aos doentes pobres, portadores de doenças contagiosas, que representavam perigo à sociedade. Mais que isso, o hospital era o claustro da comunidade religiosa, a personificação da separação e da exclusão, já que deveria estar presente para recolher os doentes e proteger a sociedade dos perigos que eles encarnavam.

• O personagem principal do hospital dessa época não era o doente que precisava ser curado, mas o pobre que estava morrendo. Dizia-se que o hospital era um “morredouro” e as pessoas que tratavam dos doentes não eram destinadas a realizar a cura, mas a conseguir sua própria salvação.

• A partir do momento em que o hospital é concebido como um instrumento decura, o médico passa a ser o principal responsável pela organização hospitalar esurge uma organização com vistas à cura, tornando o médico, responsável peloregime alimentar e pelos medicamentos, assumido, até certo ponto, ofuncionamento econômico do hospital, até então, privilegio das ordens religiosas.

• A partir daí, começa a existir a necessidade de organizar visitas e a enfermeiratorna-se responsável pela administração de um sistema de registros permanentesdas técnicas de identificação de um sistema de registros permanente das técnicasde identificação dos pacientes, das doenças e dos diagnósticos, que permitem aosmédicos melhor êxito no tratamento, inclusive, das doenças epidêmicas.

• O hospital torna-se então, não somente um lugar de cura, mas o campodocumental de registros, acúmulos de informações e formação do saber técnico-científico.

HOSPITAL NA ATUALIDADE

• Definição;

• Funções do hospital;

• Localização;

• Organização

Definição• O Ministério da Saúde define o hospital como sendo “parte integrante de

uma organização médica e social, cuja função básica consiste emproporcionar à população assistência médica integral, curativa e preventiva,sob quaisquer regimes de atendimento, inclusive o domiciliar, constituindo-setambém em centro de educação, capacitação de recursos humanos e depesquisas em saúde, bem como de encaminhamento de pacientes, cabendo-lhe supervisionar e orientar os estabelecimentos de saúde a eles vinculadostecnicamente”.

Funções do hospital

• • Prevenir a doença: esta função se caracteriza pelas ações relativas à assistênciapré-natal, à atenção à saúde da criança e do adolescente, ao controle demoléstias transmissíveis, à prevenção da invalidez física e mental, à educaçãosanitária, à higiene do trabalho e à prevenção de enfermidades crônicas.

• • Restaurar a saúde: é a função mais exercida pelo hospital, através de ações dediagnóstico, tratamento de doenças ou agravos à saúde e readaptação física, mental esocial do indivíduo. O nível atual de desenvolvimento tecnológico, científico eadministrativo tem por resultado um caráter mais dinâmico dos serviços hospitalaresatravés de diagnóstico precoce das doenças e agilidade na aplicação de tratamentoclínico, cirúrgico e procedimentos especiais. Estes fatores contribuem para o melhordesempenho dos pacientes na fase de recuperação e reabilitação. Comoconsequência, verifica-se uma redução na média de permanência hospitalar e nosgastos com a internação. Há racionalização de custos, considerável aumento dacapacidade de internação, com pacientes menos sujeitos à infecção hospitalar edesgastes psicológicos.

• • Exercer funções educativas e de pesquisa: através de educação sanitária eprática de saúde pública, visando o paciente, a família e a comunidade. Sob oponto de vista de formação de saúde, o hospital exerce papel fundamental,pois é onde se colocam em prática os conhecimentos e inovações técnico-científicas, nas diversas áreas de atividades no campo da saúde.

Localização

• O hospital deve estar instalado em local de fácil acesso, livre da agitação e do barulho.

Organização• Em geral, o hospital é subdividido em departamentos, dispondo cada um de

recursos materiais, humanos e serviços auxiliares que garantem o seu funcionamento. Um exemplo de departamentalização é o hospital constituído de:

• • Conselho diretivo;

• • Direção;

• • Corpo Clínico (Serviços Clínicos);

• • Serviços de apoio clínico: Serviços auxiliares de Diagnóstico e Tratamento (SADT);

• • Serviços Técnicos: Enfermagem, Nutrição e Dietética, Serviço Social, Farmácia, Odontologia, psicologia, Fisioterapia, Serviço de Arquivo Médico e Estatística (SAME); Fisioterapia etc;

• • Serviços de Apoio administrativo: Finanças, Contabilidade, Engenharia e Manutenção Hospitalar, Lavanderia, Zeladoria, Transporte etc.