prevenção e tratamento de lesões no futebol de 7...

32
Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC Rio de Janeiro 2019 Ygor Carrozzini Macedo Especialista em Fisiologia do Exercício Aplicada à Promoção de Saúde e ao Esporte – UNIFESP

Upload: others

Post on 08-Jul-2020

2 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PCande.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Apresentac... · Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC Rio de Janeiro

Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC

Rio de Janeiro

2019

Ygor Carrozzini MacedoEspecialista em Fisiologia do Exercício Aplicada à Promoção de Saúde e ao

Esporte – UNIFESP

Page 2: Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PCande.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Apresentac... · Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC Rio de Janeiro

11,8%

Quanto à localização anatômica:▪ Membros inferiores (72,2%)▪ Cabeça e tronco (16,8%) ▪ Membros Superiores (6,0%)

Quanto ao diagnóstico:▪ Lesões musculares (39,2%)▪ Contusões (24,1%)▪ Entorses (17,9%)▪ Tendinites (13,4%) ▪ Fraturas e luxações (5,4%).

Quanto ao mecanismo de lesão:▪ Sem contato direto = 572 (59,3%)▪ Contato direto = 392 (40,7%)

34,5%

17,6%

Lesões no Futebol

Fonte: Cohen et al, 1997.

Page 3: Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PCande.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Apresentac... · Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC Rio de Janeiro

Fatores de Risco

▪ Excesso de Jogos e Treinamentos;

▪ Treinamento mal orientado;▪ Condições de Trabalho;▪ Atitude Anti-desportiva;

Intrínsecos Extrínsecos

▪ Déficits no Movimento;▪ Desequilíbrios Musculares;▪ Desequilíbrio Hídrico;▪ Alterações Posturais;▪ Sequelas de lesões pregressas;▪ Prematuridade;▪ Fadiga central e periférica;

L

E

S

Õ

E

S

Page 4: Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PCande.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Apresentac... · Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC Rio de Janeiro

Propostas:

▪ Identificar o padrão de interação entre os determinantes;

▪ Identificar as regularidades (perfil de risco ou de proteção) que caracterizam ou restringem a lesão;

▪ Identificar o padrão que irá emergir da rede complexa de determinantes (lesão ou adaptação).

Complexidade das lesões

Page 5: Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PCande.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Apresentac... · Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC Rio de Janeiro

Atleta

Técnico

Preparador de Goleiros

Preparador Físico

MédicoPsicólogo

Fisioterapeuta

Coordenador

Equipe multi e interdisciplinar

Page 6: Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PCande.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Apresentac... · Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC Rio de Janeiro

Planejamento:

✓ Identificação de Fatores de Risco;

✓ Programa de Prevenção Pré e Pós-Jogos e Treinamentos;

✓ Cartilhas com Exercícios e Orientações;

Page 7: Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PCande.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Apresentac... · Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC Rio de Janeiro

Fotos: Arquivo pessoal.

Avaliação Muscular

➢ Relação de equilíbrio muscular agonistas/antagonistas é normal entre 50 –70%

➢ Comparado ao grupo muscular contralateral, a diferença pode ser considerada normal, desde que seja igual ou apresente diferença de até 10%, sendo maior, a chance de lesão pode ser 20 vezes maior.

➢ Em indivíduos com assimetria entre membros a incidência de lesões ligamentares e musculares é de 45% comparado a 20% em indivíduos sem assimetrias.

Fonte: Aquino, C.F et al, 2007.

Page 8: Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PCande.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Apresentac... · Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC Rio de Janeiro

Avaliação Funcional

Single Leg Hop tests

Y - balance test

Page 9: Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PCande.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Apresentac... · Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC Rio de Janeiro

Step Down Test

Avaliação Funcional

Lunge Test

Page 10: Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PCande.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Apresentac... · Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC Rio de Janeiro
Page 11: Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PCande.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Apresentac... · Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC Rio de Janeiro

Pré-Treinamentos e Jogos

✓ FIFA 11 +;

✓ Aprimoramento do Controle Motor;

✓ Ajustes da Mobilidade e do Gesto Motor;

Page 12: Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PCande.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Apresentac... · Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC Rio de Janeiro

- Parte 1: Exercícios de corrida

- Parte 2: Força, Pliometria e Equilíbrio

- Parte 3: Exercícios de corrida

FIFA 11 +

Page 13: Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PCande.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Apresentac... · Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC Rio de Janeiro

FIFA 11+

Page 14: Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PCande.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Apresentac... · Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC Rio de Janeiro

Aprimoramento do Controle Motor

Page 15: Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PCande.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Apresentac... · Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC Rio de Janeiro

Ajustes da Mobilidade

Page 16: Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PCande.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Apresentac... · Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC Rio de Janeiro

Ajustes do Gesto Motor

Page 17: Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PCande.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Apresentac... · Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC Rio de Janeiro

Rígidas Elásticas

Bandagens Funcionais

Page 18: Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PCande.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Apresentac... · Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC Rio de Janeiro

Pós-treinamentos e Jogos

✓ Avaliações e Questionários;

✓ Regeneração Tecidual;

✓ Reabilitação;

Page 19: Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PCande.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Apresentac... · Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC Rio de Janeiro

▪ Percepção de qualidade do sono, fadiga, dor muscular, estresse e humor

Bem-Estar

Page 20: Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PCande.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Apresentac... · Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC Rio de Janeiro

Escala de Qualidade Total de RecuperaçãoEscala de Percepção Subjetiva de Esforço

Esforço e Recuperação

Page 21: Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PCande.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Apresentac... · Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC Rio de Janeiro

Regeneração Tecidual

Page 22: Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PCande.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Apresentac... · Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC Rio de Janeiro

▪ Dor muscular de início tardio;▪ Percepção subjetiva de esforço;

✓ A Crioimersão obteve o melhor efeito em relação às outras aplicações de resfriamento.

Tempo = 13 minutos (intervalo: 10 a 24 minutos)

Temperatura = 10 ° C (variação: 5 ° C a 13 ° C)

✓Sintomas de dor muscular tardia (até 96 horas);

✓Percepção subjetiva de esforço (até 24 horas);

▪ Marcadores de plasma sanguíneo; e▪ Citocinas plasmáticas.

Características de recuperação:

Page 23: Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PCande.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Apresentac... · Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC Rio de Janeiro

Eletrotermofototerapia

Page 24: Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PCande.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Apresentac... · Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC Rio de Janeiro

Fortalecimento Muscular

Page 25: Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PCande.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Apresentac... · Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC Rio de Janeiro

✓ Foram analisados 25 ensaios, incluindo 26.610 participantes com 3464 lesões;

✓ Estimativas consistentemente favoráveis foram obtidas para todas as medidas de prevenção de lesões, exceto o alongamento;

✓ O treinamento de força reduziu as lesões esportivas para menos de 1/3 e as lesões por uso excessivo foram reduzidas pela metade.

Page 26: Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PCande.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Apresentac... · Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC Rio de Janeiro

▪ O exercício nórdico é eficaz na redução de lesões nos isquiotibiais;

▪ 15 estudos relataram a incidência em diferentes esportes e faixas etárias, em mulheres e homens;

▪ Apesar de uma grande heterogeneidade entre os estudos em termos de idade, gênero e tipo de esporte, a eficácia geral permanece inalterada;

▪ Os protocolos de treinamento usados para introduzir o treinamento excêntrico através do nórdico, possuem grande variabilidade;

Redução de lesões nos isquiotibiais em até 51%.

Page 27: Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PCande.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Apresentac... · Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC Rio de Janeiro

Circuito Funcional

Page 28: Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PCande.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Apresentac... · Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC Rio de Janeiro

Cartilhas de Exercícios

Page 29: Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PCande.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Apresentac... · Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC Rio de Janeiro

Gesto Desportivo

Carga (Isometria, Excêntrico e Concêntrico)

Mobilidade, Estabilidade, ContoleMotor e Sinais Flogísticos

Avaliação (Identificar acometimentos e estabelecer objetivos)

Reabilitação

Page 30: Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PCande.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Apresentac... · Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC Rio de Janeiro

Engrama Motor

➢ Memória motora do movimento voluntário;

➢ Forma como o movimento é armazenado no córtex motor;

➢ Importante reabilitar a partir do padrão correto do movimento;

Page 31: Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PCande.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Apresentac... · Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC Rio de Janeiro

Retorno ao Gesto Esportivo

Page 32: Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PCande.org.br/wp-content/uploads/2019/12/Apresentac... · Prevenção e Tratamento de Lesões no Futebol de 7 PC Rio de Janeiro

@ygorcarrozzini.fisio

ygor.carrozzini

[email protected]

Obrigado!!!