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P P P O O O L L L Í Í Í T T T I I I C C C A A A D D D E E E A A A T T T E E E N N N Ç Ç Ç Ã Ã Ã O O O E E E P P P R R R E E E V V V E E E N N N Ç Ç Ç Ã Ã Ã O O O A A A O O O S S S P P P R R R O O O B B B L L L E E E M M M A A A S S S R R R E E E L L L A A A C C C I I I O O O N N N A A A D D D O O O S S S A A A O O O U U U S S S O O O , , , A A A B B B U U U S S S O O O E E E D D D E E E P P P E E E N N N D D D Ê Ê Ê N N N C C C I I I A A A D D D E E E Á Á Á L L L C C C O O O O O O L L L E E E O O O U U U T T T R R R A A A S S S D D D R R R O O O G G G A A A S S S

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AAAOOO UUUSSSOOO,,, AAABBBUUUSSSOOO EEE DDDEEEPPPEEENNNDDDÊÊÊNNNCCCIIIAAA DDDEEE

ÁÁÁLLLCCCOOOOOOLLL EEE OOOUUUTTTRRRAAASSS DDDRRROOOGGGAAASSS

APRESENTAÇÃO PALAVRA DO PRESIDENTE A ELETRONUCLEAR, que tem como premissa conduzir seus negócios com elevados padrões de segurança e preocupação com os clientes internos e externos, sempre buscando a qualidade de vida, vem apresentar aos seus funcionários a Polít ica de Atenção, Prevenção e Assistência aos Problemas Relacionados ao Uso, Abuso e Dependência de Álcool e outras Drogas. A implantação de uma Polít ica como esta é mais um passo socialmente responsável, representando grandes ganhos em segurança, saúde, preservação do meio ambiente, qualidade de vida e produtividade. Temos convicção de que formamos uma equipe envolvida e comprometida com a qualidade do ambiente de trabalho, favorecendo o melhor desempenho e a produtividade de todos, com o máximo de segurança. Desde já informamos que nossa Equipe Técnica de Saúde está à disposição para futuros esclarecimentos e orientação. Atenciosamente, Othon Luiz Pinheiro da Silva Presidente

1

I. Introdução

“É dever de toda pessoa física ou jurídica colaborar na prevenção e repressão ao tráfico ilícito e uso indevido de substância entorpecente ou que determine dependência física ou psíquica”. (Lei nº 6.368, de 21 de outubro de 1976, art 1º).

A ELETRONUCLEAR, pela natureza de suas operações, entende que é de sua responsabilidade

promover a segurança no ambiente de trabalho, proteger o meio ambiente e a comunidade onde atua,

bem como promover a saúde de seus funcionários. Neste sentido e, ainda, seguindo as orientações da

IAEA – International Atomic Energy Agency através do OSART - Operation Safety Review Team, decide

implantar uma Política de Atenção e Prevenção ao Uso, Abuso e Dependência de Álcool e outras Drogas, tendo como base procedimentos, normas, diretrizes e ações disciplinares criadas

especificamente visando à prevenção e o controle do uso indevido de álcool e de outras drogas,

otimizando o pleno cumprimento de suas responsabilidades.

II. Objetivos Promover a segurança em todo o ambiente da empresa.

Proteger o meio ambiente e a comunidade.

Promover a saúde dos funcionários.

Promover condições para a promoção de um ambiente isento de drogas.

Levar os funcionários a uma conscientização quanto ao princípio da co-responsabilidade no que

tange a seu papel de apresentar-se apto para o trabalho, livre, portanto, da influência de drogas

psicoativas.

Oferecer tratamento especializado aos funcionários e seus dependentes cadastrados na

Empresa, quando identificados problemas relacionados ao uso de álcool e outras drogas.

III. Abrangência

Esta política destina-se a regular as ações da força de trabalho da Empresa (funcionários, estagiários,

terceirizados, administração) com a sociedade, fornecedores e prestadores de serviços.

IV. Definições e conceitos Para promover o melhor entendimento do Programa, é importante definir alguns termos e esclarecer

conceitos específicos:

a) Droga Qualquer substância química, natural ou artificial, capaz de modificar o funcionamento do organismo.

b) Drogas psicoativas São substâncias químicas, naturais ou artificiais, que alteram o funcionamento do Sistema Nervoso

Central. Interferem no pensamento (percepção e interpretação da informação) e no comportamento

(reação), modificando a capacidade do indivíduo de interagir com o meio.

2

A forma como as drogas modificam nosso organismo, principalmente o sistema nervoso, determina

sua classificação em três tipos:

Depressoras - Diminuem a atividade do sistema nervoso, fazendo com que o cérebro funcione de

forma lenta. Exemplos: álcool, ansiolíticos (tranqüilizantes), inalantes (cola, solventes), opiáceos

(morfina, codeína, heroína), GHB, Ketamina.

Estimulantes - Aumentam a atividade do sistema nervoso central, fazendo com que o cérebro

funcione de forma mais acelerada. Exemplos: cafeína, tabaco, anfetaminas (presente em

moderadores do apetite), cocaína (crack, merla), ecstasy (MDMA).

Perturbadoras ou Alucinógenas - Distorcem a atividade do sistema nervoso central, fazendo com

que o cérebro passe a trabalhar de forma desordenada Exemplos: LSD, maconha, psilocibina (chá

de cogumelos), ayuasca (DMT – Daime), Datura (trombeta), PCP (“pó-de-anjo”, “cristal”)

c) Uso Medicinal

O uso de qualquer droga psicoativa legal sob prescrição médica.

d) Uso Indevido de Drogas O uso indevido de drogas se caracteriza por transgressão das regras vigentes no meio social, mais

especificamente, das diretrizes e normas previstas nesta Política. Compreende desde o uso irregular

de drogas legais até o uso de drogas ilegais. Alguns exemplos de transgressões:

Dirigir veículos ou operar máquinas sob efeito de álcool e de outras drogas. Apresentar-se ao trabalho sob influência de álcool e de outras drogas. Fumar em ambientes proibidos. Tomar determinados remédios sem prescrição médica. Usar qualquer droga ilícita (proibida por lei).

O desenvolvimento da relação do homem com a droga compreende desde o uso permissível, passando pelo uso médico, pelo abuso, chegando até a uma condição mais grave de

dependência. O uso indevido pode aparecer de alguma forma, no início ou no final desse

processo evolutivo, podendo ser detectado precocemente por meio das estratégias previstas

nesta Política, configurando-se a prevenção como o seu principal fundamento.

e) Dependência Segundo a Organização Mundial de Saúde, a Dependência Química é uma síndrome e como tal

precisa ser tratada para que não progrida até graves complicações mentais, sociais e físicas,

causando até mesmo a morte.

A ELETRONUCLEAR entende que o dependente químico precisa de tratamento especializado e

desenvolveu, com esta Política, mecanismos específicos para facilitar o encaminhamento do

indivíduo para este atendimento, de forma confidencial.

3

V. Especificação da Política A ELETRONUCLEAR, no exercício de suas atividades, e no cumprimento da sua missão de produzir

energia elétrica com elevados padrões de segurança e eficiência e custos competitivos, preservando

a capacidade de projetar, construir e gerenciar seus empreendimentos entende que a promoção da

saúde e da segurança de seus funcionários é também de sua responsabilidade e faz parte de seu

negócio. Por outro lado, espera que todos os seus funcionários compartilhem deste objetivo e se co-

responsabilizem nesta mesma direção.

Para assegurar um ambiente de trabalho isento de álcool e de outras drogas, a ELETRONUCLEAR estabeleceu em caráter permanente, como medidas de prevenção, as seguintes estratégias:

• Capacitação da equipe técnica de saúde

• Treinamento de todo corpo gerencial

• Sensibilização de todo o corpo funcional sobre a Política e sobre o tema álcool /drogas..

• Distribuição de material informativo.

• Orientação e assistência, visando à saúde global de todos os funcionários.

• Aferição da incidência de uso indevido de álcool /drogas através do uso do etilômetro e da

aplicação de testes toxicológicos na urina.

VI. Responsabilidades:

A. Diretoria Executiva Aprovar a Política e garantir que seja aplicada com rigor técnico, ético e uniformidade em seus

parâmetros.

B. Diretoria de Administração e Finanças - DA Administrar e coordenar a Política de Prevenção e Tratamento, através da Superintendência de

Recursos Humanos – SH.A e sua Gerência de Desenvolvimento e Capacitação - GDC.A

C. Corpo Gerencial e Supervisores

• Cumprir e fazer cumprir a Política.

• Multiplicar os princípios fundamentais desta Política junto a seus colaboradores.

• Zelar pela confidencialidade e confiabilidade na aplicação desta Política.

• Promover a reintegração daqueles encaminhados a tratamento.

D. Funcionários em geral

• Apresentar-se apto para o trabalho, isento de influência de álcool e de outras drogas.

• Cumprir as determinações desta Política.

• Colaborar com o desenvolvimento da mesma.

4

E. Consultoria externa: Para garantir a confiabilidade, a confidencialidade e a transparência de todo o processo, a

ELETRONUCLEAR conta com uma consultoria especializada no assunto para a elaboração,

implantação, operacionalização e manutenção da Política, cabendo a esta o desenvolvimento

dos seguintes tópicos:

• Elaboração da Política em parceria com a Gerência de Desenvolvimento e Capacitação –

GDC.A.

• Sensibilização de todo o corpo funcional em parceria com a Gerência de Desenvolvimento e

Capacitação – GDC. A.

• Treinamento do corpo gerencial em parceria com a Gerência de Desenvolvimento e

Capacitação – GDC. A.

• Realização do sorteio para testagem.

• Coleta das amostras de material biológico.

• Comunicação dos resultados à área de saúde da ELETRONUCLEAR

VII. Definição dos termos da Política

Para que a Política possa ser aplicada de forma clara e objetiva, faz-se necessária a definição de

alguns termos específicos:

A. Apto para o trabalho

É responsabilidade do funcionário, apresentar-se apto para o trabalho, e isso significa estar em

plenas condições físicas e mentais para o exercício produtivo e seguro de suas atribuições,

inclusive livre da influência de substâncias psicoativas (álcool/drogas).

B. Drogas ilícitas

São aquelas substâncias cuja posse, uso e comércio são proibidos por lei.

C. Drogas lícitas São aquelas de uso legalmente permitido, em circunstâncias social e/ou profissionalmente

adequadas, como por exemplo o álcool, o tabaco e os medicamentos, quando receitados por

médico.

5

VIII. Restrições

Baseada no princípio de que o uso indevido de substâncias psicoativas constitui grave risco de

comprometer as operações, a qualidade produtiva, o meio ambiente e a imagem da empresa

frente a seus clientes, bem como as relações interpessoais e, sobretudo, a saúde do usuário, a

ELETRONUCLEAR estabelece os seguintes parâmetros de restrição:

A. É proibido o comparecimento ou a permanência no local de trabalho sob a influência de

álcool ou de outras drogas. Em caso de tratamento médico que envolva o uso de drogas

controladas, a prescrição médica deverá ser encaminhada ao Serviço de Saúde Ocupacional da

ELETRONUCLEAR.

B. A comercialização, a posse e o consumo de bebidas alcoólicas e outras drogas são

proibidos em quaisquer dependências da Empresa ou em qualquer situação de trabalho.

C. Nas festividades, eventos e solenidades patrocinados pela Empresa, dentro de suas

dependências, não serão permitidas bebidas alcoólicas.

D. Em festividades, eventos e solenidades patrocinados pela Empresa fora de suas

dependências só serão permitidas bebidas alcoólicas, com a autorização prévia da Diretoria

correspondente.

OBS.: Esta Política é extensiva a estagiários, contratados e prestadores de serviço.

IX. Tratamento

A ELETRONUCLEAR, a partir da análise dos casos identificados pela Política, seja por

encaminhamento da equipe de saúde, por pedido voluntário de ajuda ou por solicitação da

família poderá, conforme cada caso, orientar e encaminhar seus funcionários e dependentes

cadastrados na Empresa, estagiários, contratados e prestadores de serviço para tratamento

especializado.

Os custos do tratamento de funcionários e seus dependentes cadastrados na Empresa serão

assumidos pela ELETRONUCLEAR e pelo funcionário, conforme definido no Plano Médico

Assistencial e apresentado nesta Política. Os demais casos identificados serão encaminhados

para tratamento em Instituições Públicas Especializadas ou com cobertura de Planos/ Seguros

de Saúde próprios.

O tratamento dos casos identificados será disponibilizado nos seguintes termos:

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Quando confidencialmente for avaliado pela equipe de saúde, funcionário será informado sobre o

Programa de Atenção e Prevenção dos problemas relacionados ao Álcool e outras Drogas

(PRAD) e motivado a nele participar. Será permitida a participação no programa na condição de

dependente químico ou co-dependente, quando o mesmo apresentar repercussões psico-sócio-

econômicas decorrentes de dependência química em membro da sua família, até o 1º grau.

O tratamento especializado ao funcionário com problemas relacionados ao uso de álcool e

outras drogas constará das seguintes ações:

Sensibilização do indivíduo para aceitação do diagnóstico e do decorrente tratamento;

Estabelecimento das opções terapêuticas, porém inicialmente dar-se-á preferência ao

tratamento ambulatorial;

Internação em regime de hospital-dia ou internado em Clínicas Especializadas credenciadas,

ou de livre escolha, respeitando sempre as normas de reembolso contidas no Plano Médico

Assistencial da Eletronuclear;

Participação no pós-tratamento da clínica especializada pelo período determinado pela

mesma;

Acompanhamento periódico pela equipe de saúde da GDC. A, na fase ambulatorial, durante

a internação e no pós-tratamento hospitalar;

Orientação multiprofissional aos familiares do funcionário. A importância do apoio familiar é

primordial para a recuperação, neste momento. Procurar integrar a família e o funcionário no

Programa.

A emissão de Autorização de Internação com a finalidade específica de tratamento da

Dependência Química só poderá ocorrer após avaliação da equipe de saúde da GDC. A.

Para o funcionário os critérios de participação da Empresa no pagamento das despesas com

tratamento das dependências químicas em regime de internação ou hospital-dia seguirão a

seguinte tabela:

1ª vez em internação ou Hospital-dia - 90%

(noventa por cento reembolsados pela Eletronuclear);

2ª vez em internação ou Hospital-dia - 75%

(setenta e cinco por cento reembolsados pela Eletronuclear) e

3ª vez e subseqüentes em internação ou Hospital-dia - 50%

(cinqüenta por cento reembolsados pela Eletronuclear).

O familiar do funcionário (até 1˚ grau) terá cobertura plena do plano de saúde em todas as

modalidades assistenciais relacionadas;

A Reintegração refere-se à readaptação do funcionário submetido a tratamento. É importante

observar:

7

Que o funcionário tem igualdade de direitos e deveres em relação aos demais;

O supervisor, conforme orientação terapêutica da equipe de saúde deverá avaliar pontos

como: carga horária, turno de trabalho, nível de delegação, minimização de riscos,

confidencialidade.

Esta Política tem caráter eminentemente preventivo, e a Empresa mobilizará todos os esforços

possíveis para a manutenção de emprego, porém todos os funcionários estarão passíveis de ações

disciplinares quando em desacordo com a CLT. As ações disciplinares ficarão sujeitas às Diretorias,

tendo como base os seguintes parâmetros:

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A. Situações em desacordo com a Política e Ações disciplinares:

Situações Ação disciplinar

1º teste positivo O funcionário deverá ser afastado imediatamente das suas atividades e encaminhado para avaliação pela área de saúde da ELETRONUCLE-AR.

Recusa em ser testado O funcionário deverá ser afastado imediatamente das suas atividades e encaminhado para avaliação pela área de saúde da ELETRONUCLE-AR.

Recusa ao tratamento O funcionário deverá assinar um termo de responsabilidade e será testado mais vezes como se estivesse em tratamento. . Será avaliado pela equipe de saúde, juntamente com a supervisão e gerência.

Segundo teste positivo Se acompanhado pelo PRAD, será obrigatoriamente encaminhado para re-avaliação da equipe responsável pelo Programa.

Se não acompanhado será re-avaliado pela equipe de saúde, junta-mente com a supervisão e gerência.

Consumo de álcool /drogas nas dependências da empresa

Encaminhamento imediato para testagem toxicológica e encaminha-mento para avaliação pela área de saúde da ELETRONUCLEAR.

Comercialização e posse de drogas ilícitas dentro da Empre-sa ou em situação de trabalho

Demissão.

Abandono de tratamento O funcionário deverá assinar um termo de responsabilidade e será testado mais vezes como se estivesse em tratamento.

Desligamento do tratamento por iniciativa da Clínica especializa-da e após a 3ª internação, quan-do acompanhado pela equipe responsável pelo Programa de Prev. e Trat. da Dep. Química.

Idem acima.

9

B. Situações especiais: Procura voluntária: o funcionário com problemas será atendido de forma confidencial e

encaminhado para diagnóstico e tratamento especializado.

Após o tratamento, tenha este ocorrido por procura voluntária ou por indicação desta

Política, o funcionário receberá tratamento semelhante aos demais, podendo ser convocado

para testagem eventualmente, como medida de acompanhamento.

X. Procedimentos de análise toxicológica:

Esta Política, baseada em parâmetros nacionais e internacionais, utilizará o sistema de análise

toxicológica com aplicação de etilômetro e análise de material biológico nos seguintes termos:

A. Testes

Ar expirado: indica a concentração de álcool no sangue no momento da testagem. É

realizado através de etilômetro. Urina: indica presença de drogas na urina. O exame laboratorial poderá ocorrer em duas

etapas: na primeira, é realizada uma triagem através de teste enzimático e, em caso de

resultado positivo, haverá uma segunda etapa, com a realização de exame confirmatório (por

meio de cromatografia gasosa acoplada à espectrometria de massa). A amostra destinada à

contraprova, em caso de resultado não-negativo, fica sob custódia do laboratório.

B. Execução dos testes Quando anunciada a realização do teste para o funcionário/candidato, este não poderá ser

adiado ou re-agendado em nenhuma hipótese.

A não-execução do teste após o seu anúncio se configura como descumprimento da Política.

C. Poderão ser aplicadas as seguintes modalidades de testes:

Teste Pré-admissional A realização desta modalidade de teste deverá compor o processo de recrutamento e

seleção da ELETRONUCLEAR. Quando anunciado o teste para o candidato, este não

poderá ser adiado ou re-agendado, sob nenhuma alegação.

Teste Aleatório Caberá à Consultoria especializada a realização do sorteio de forma aleatória, isenta de

qualquer influência, através de um software criado especialmente para este fim, tendo como

base um percentual a ser aplicado, mensalmente. O resultado do sorteio será comunicado à

área de saúde da ELETRONUCLEAR para que se convoque o funcionário para a coleta. O

gerente/supervisor responsável deverá encaminhar o funcionário à equipe de saúde com o

10

formulário GAM (Guia para atendimento no ambulatório) preenchido no espaço designado

“natureza” no item “análise toxicológica”.

Teste Pós-acidente A chefia formal imediata do(s) funcionário(s) envolvido(s) ou o responsável pela unidade

onde ocorreu o acidente ou ato inseguro deverá solicitar a aplicação do teste até 6 horas

após o evento. O gerente/supervisor responsável deverá encaminhar o funcionário à equipe

de saúde com o formulário GAM (Guia para atendimento no ambulatório) preenchido no

espaço designado “natureza” no item “análise toxicológica”.

Teste Motivado A decisão da realização do teste motivado é de responsabilidade da chefia formal imediata,

de comum acordo com a equipe de saúde e deve se basear em fatos ou indícios evidentes

de uso indevido de álcool e drogas intensamente observados, ou sempre diante de

ocorrência de ato inseguro. O gerente/supervisor responsável deverá encaminhar o

funcionário à equipe de saúde com o formulário GAM (Guia para atendimento no

ambulatório) preenchido no espaço designado “natureza” no item “análise toxicológica”.

Teste de Acompanhamento e de Pós-tratamento

A Empresa, por meio da equipe de saúde, poderá acionar, a qualquer momento, o

funcionário em processo de tratamento ou de reintegração, para execução do teste de

acompanhamento ou pós-tratamento.

Obs.: os procedimentos relativos aos testes toxicológicos deverão respeitar uma Cadeia de

Custódia de Amostra, internacionalmente recomendada, e devidamente aprovada por esta

Política, que será de responsabilidade da consultoria.

As coletas serão de responsabilidade da consultoria. Condições emergenciais em Angra terão a

coleta realizada pela equipe de farmacêuticos – bioquímicos, que foram previamente treinados

pela consultoria, e terão suas ações acompanhadas pela mesma. As ações desta equipe serão

especificadas em manual dirigido aos profissionais que realizarão a testagem.

Os procedimentos são rigorosamente sigilosos, com compromisso ético e transparência em

todas as ações.

XI. Fluxo de informações dos resultados

A. Teste de urina/etilômetro: Os resultados NEGATIVOS serão comunicados aos funcionários e arquivados para efeito de

estatística.

11

Resultados NÃO-NEGATIVOS: serão comunicados pela consultoria especializada à área de

saúde da ELETRONUCLEAR de forma sigilosa e serão avaliados/gerenciados pelo médico

especialista da consultoria, responsável pela cadeia de custodia da amostra.

Observações:

A amostra de urina com resultado NÃO-NEGATIVO ficará, para efeito de contra-prova, sob

custódia do laboratório por um período de seis meses a contar da data da coleta.

XII. Participação do Funcionário:

Cada funcionário da ELETRONUCLEAR deve estar atento a todos os procedimentos previstos

nesta Política de Atenção e Prevenção aos Problemas Relacionados ao Álcool e outras Drogas.

Para que o funcionário possa se apresentar apto para o trabalho e exercer suas funções com

segurança, esta Política recomenda não consumir bebida alcoólica nas últimas 06 (seis) horas antes

de assumir o trabalho, inclusive durante o sobreaviso.

Medicamentos: Nos casos de prescrição medicamentosa por profissional médico, o funcionário

deverá informar-se com o mesmo acerca dos efeitos colaterais que possam interferir na sua

atenção, no sentido de distância, nos seus reflexos e na sua capacidade de julgamento. E

independente do que o médico pessoal informar, o funcionário deverá também comunicar ao

setor médico da ELETRONUCLEAR o nome e posologia da medicação prescrita.

É importante não se automedicar: Isso pode ser muito arriscado para a saúde e

conseqüentemente para a segurança.

XIII. COMO PREVENIR

Estar atento a alguns sinais que caracterizam o desenvolvimento de um processo que pode evoluir

para a síndrome de dependência, doença que a OMS (Organização Mundial de Saúde) define com

incurável, progressiva e fatal.

Quanto mais cedo o problema for identificado, maiores as chances de intervenção precoce, ou seja,

antes de maior comprometimento do funcionário.

XIV. COMO PARTICIPAR

Ä partir das informações do que a ELETRONUCLEAR recomenda e determina em sua Política, a

observação dos passos a seguir são importantes para o sucesso desta Política:

12

Conhecer a Política da Empresa e divulgá-la entre seus colegas.

Evitar transgredir regras ou ultrapassar limites, sob todos os sentidos e em qualquer situação. Na

dúvida, aja cautelosamente.

Em caso de auto-percepção de sinais de uso indevido/nocivo, o funcionário deve procurar uma

avaliação especializada; contate a área de Saúde da ELETRONUCLEAR.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

EDWARDS, C. E. Erradicação de Drogas no local de Trabalho. Criação de Política e programa, H.I.D.T.A. do Arizona, 2.ed., 2005

FURNAS CENTRAIS ELÉTRICAS S. A. Módulo 4 Prevenção e Tratamento da Dependência Química, DQMANUA3.SAM /18/03/96

INTERNATIONAL LABOUR OFFICE Guiding principles adopted by the ILO Inter-regional Tripartite Experts Meeting on Drug and Alcohol Testing in the Workplace. Geneve, 1993.

MARINI, G.A. Comprehensive drug-abuse program can prove effective in the workplace. Occupational Health and Safety 60(4): 54-59, 1991.

ODO, S. A.; ARAÚDO, A. C. ;SANTOS, A. F. et al. Ver. Psiq. Clín. 27 (1)

SILVA, O. A. Implantação de um programa de controle da dependência química na empresa. Apresentado no II Fórum Nacional sobre Dependência Química nas Empresas, São Bernardo do Campo. Relatos e Conferências, Editora IMS, 49-55, 1994.

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Política de Atenção e Prevenção aos Problemas Relacionados ao Álcool e outras Drogas

ANEXO I

Termo de adesão Declaro, nesta data:

1. Ter recebido treinamento referente ao conteúdo deste manual.

2. Conhecer e aceitar integralmente as normas e diretrizes da Política de

Prevenção ao Uso Indevido de Álcool e de outras Drogas e Tratamento das

Dependências Químicas, concebida pela ELETRONUCLEAR.

3. Concordar em submeter-me aos procedimentos de testagem descritos no

presente manual, autorizando desde já a coleta de material biológico para a

realização de análise toxicológica;

4. Autorizar que o resultado de tais análises seja informado à Empresa, conforme

consta neste manual.

NOME: _______________________________________________________________

MATRÍCULA: 0500XXXXX DATA: _____/_____/_____

ASSINATURA: ________________________________________________________

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Política de Atenção e Prevenção aos Problemas Relacionados ao Álcool e outras Drogas

ANEXO II AUTORIZAÇÃO PARA TESTE TOXICOLÓGICO Tipo de teste a ser realizado: Admissional Aleatório Pós-acidente Motivado

Pré-funcional Acompanhamento Pós-tratamento

Eu, __________________________________________________________________, RG ____________, expedido por ________, voluntariamente, estou de acordo e autorizo, nesta data, a realização de coleta de material biológico, bem como a aplicação de etilômetro para análise toxicológica. Estou ciente de que estes procedimentos estão em conformidade com os princípios e medidas de saúde e segurança previstos na Política de Prevenção ao Uso Indevido de Álcool e de outras Drogas e Tratamento das Dependências Químicas da ELETRONUCLEAR e que fazem parte, inclusive, de seu processo de admissão de pessoal. Estou ciente, ainda, de que o objetivo desta análise é detectar e determinar a presença de substâncias psicoativas na urina, no ar alveolar ou em outro material biológico, e que os resultados obtidos nesta análise serão reportados, em caráter sigiloso, à área de saúde da ELETRONUCLEAR. ________________________________ ____________________________ Empregado ou Candidato Responsável pela Coleta

_________________________________ ____________________________

Testemunha Testemunha

Observação: Em caso de recusa por parte do Empregado ou Candidato em submeter-se ao teste, o Responsável pela Coleta deverá elaborar, abaixo, uma breve descrição dos motivos alegados e solicitar a assinatura de duas testemunhas. _____________________________________ ____________________________ Responsável pela Coleta Empregado ou Candidato _________________________________ _________________________ Testemunha Testemunha

Resultado do etilômetro: ______mg/l No. do etilômetro: ______ Nº do Teste: ___________

____________________________________ ____________________________________ Empregado ou Candidato Responsável pela Coleta

____________________________________ ____________________________________ Testemunha Testemunha

Data: _____/_____/_____ Hora: _________ Local: _______________________ Obs.: No caso de resultado do etilômetro igual ou acima de 0,2 mg/l, o Responsável pela Coleta deverá comunicar o resultado, em caráter absolutamente confidencial, à área de saúde da GDC.A para que se tomem as providências cabíveis. O Empregado ou Candidato não poderá assumir ou retomar suas atribuições funcionais.

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Política de Atenção e Prevenção aos Problemas Relacionados ao Álcool e outras Drogas

ANEXO III

DOCUMENTO INTERNO DE CONTROLE DA CADEIA DE CUSTÓDIA

NÚMERO DA AMOSTRA LEGÍVEL

Identificação do doador:

Nome ____________________________________________ Matrícula ___________

A. Informações ao doador: 1. Escolha um frasco para a coleta e anote o número da amostra no espaço acima; 2. Colha a amostra de urina e entregue o frasco ao responsável pela coleta; 3. Observe o responsável lacrar o frasco com o selo de segurança de forma a

impossibilitar a abertura da tampa sem quebra do lacre; 4. Verifique o preenchimento de todos os campos dos formulários da cadeia de

custódia. Declaro que a amostra lacrada com o número de identificação acima foi fornecida por mim nesta data, e que não foi adulterada. Data: ____/____/___ Hora:______ Assinatura___________________________________ B. Informações ao responsável pela coleta: 1. Verifique a identificação do empregado e sua fotografia; 2. Lacre a amostra com o selo de segurança; 3. Certifique-se de que o empregado preencheu todos os campos, assinou e datou

este formulário. 4. Não deixe de preencher todos os campos, assinar e datar este formulário. Identificação do responsável pela coleta:

Nome:______________________________________ Matrícula _________________ Declaro que a amostra foi fornecida pelo empregado aqui identificado, e que foi colhida, rotulada e selada na presença do doador.

Data: ____/____/____ Hora:_____

Assinatura___________________________________

Obs.: este documento deverá ser preenchido em duas vias. A 1ª deverá ser encaminhada à consultoria especializada, e a 2ª deverá permanecer, em caráter confidencial, na área de saúde da ELETRONUCLEAR.

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Política de Atenção e Prevenção aos Problemas Relacionados ao Álcool e outras Drogas

ANEXO IV

TERMO DE RESPONSABILIDADE – RECUSA

Eu,..................................................................................................................., a-

baixo assinado, decido recusar o tratamento ora disponibilizado pela minha empresa e

assumo inteira responsabilidade pelas conseqüências desse meu ato.

____________________________________ _____________________________

Nome do Funcionário/ Matrícula Nome da Testemunha

Rio de Janeiro,.................................

17

Política de Atenção e Prevenção aos Problemas Relacionados ao Álcool e outras Drogas

ANEXO V

Termo de Abandono de Tratamento

Eu, ...........................................................................................................................,

abaixo assinado, resolvo abandonar o tratamento para o qual fui encaminhado por

minha empresa, e assumo inteira responsabilidade por esse meu ato.

_________________________________ ______________________________

Nome do Funcionário / Matrícula Nome da Testemunha

Rio de Janeiro,........................

18

Política de Atenção e Prevenção aos Problemas Relacionados ao Álcool e outras Drogas

ANEXO VI

TERMO DA CADEIA DE CUSTÓDIA

NÚMERO DA AMOSTRA (legível)

Identificação do doador:

Nome_______________________________________________Matrícula__________

C. Informações ao doador: 5. Escolha um frasco para a coleta e anote o número da amostra no espaço acima; 6. Colha a amostra de urina e entregue o frasco ao responsável pela coleta; 7. Observe o responsável lacrar o frasco com o selo de segurança de forma a

impossibilitar a abertura da tampa sem quebra do lacre; 8. Verifique o preenchimento de todos os campos dos formulários da cadeia de

custódia. Declaro que a amostra lacrada com o número de identificação acima foi fornecida por mim nesta data, e que não foi adulterada. Data: ____/____/___ Hora: ______ Assinatura___________________________________ D. Informações ao responsável pela coleta: 5. Verifique a identificação do empregado e sua fotografia; 6. Lacre a amostra com o selo de segurança; 7. Certifique-se de que o empregado preencheu todos os campos, assinou e datou

este formulário. 8. Não deixe de preencher todos os campos, assinar e datar este formulário. Identificação do responsável pela coleta: Nome:_________________________________________Matrícula________________ Declaro que a amostra foi fornecida pelo empregado aqui identificado, e que foi colhida, rotulada e selada na presença do doador.

Data: ____/____/____ Hora: _____

Assinatura___________________________________

Obs.: este documento deverá ser preenchido em duas vias. A 1ª deverá ser encaminhada à consultoria especializada, e a 2ª deverá permanecer, em caráter confidencial, na área de saúde da ELETRONUCLEAR.

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Política de Atenção e Prevenção aos Problemas Relacionados ao Álcool e outras Drogas

ANEXO VII

TERMO DE ENCAMINHAMENTO PARA TRATAMENTO

Encaminhamos o(a) Sr.(a)................................................................. funcionário(a)

matrícula......................................que após abordagem realizada, aceita submeter-se

ao tratamento ambulatorial ou internação indicado para o momento.

Atenciosamente,

_______________________________

Nome e matrícula do colaborador.

Rio de Janeiro, .......................................

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Política de Atenção e Prevenção aos Problemas Relacionados ao Álcool e outras Drogas

ANEXO VIII

GUIA PARA ATENDIMENTO NO AMBULATÓRIO (GAM)

GUIA PARA ATENDIMENTO NO AMBULATÓRIO

NOME MATRÍCULA U.O. RAMAL

MOTIVO DA VISITA CHEFIA

INICIATIVA DO FUNCIONÁRIO

FUN

CIO

RIO

EXIGÊNCIA DA ELETRONUCLEAR NATUREZA TIPO DE ABONO

EXAME OCUPACIONAL MÉDICO

ATENDIM. ENFERMAGEM ATRASO HORA DATA HORA DATA

CONSULTA ELETIVA SAÍDA ANTECIPADA HORA DATA HORA DATA

ABONO MÉDICO LICENÇA ATÉ 15 DIAS INÍCIO TÉRMINO

ACIDENTE DE TRABALHO AUXÍLIO-DOENÇA INÍCIO TÉRMINO

DATA / / AUXÍLIO-ACIDENTE

CONCESSÃO DE ABONO LICENÇA RDE ALTA APTO

MÉDICO DO AMBULATÓRIO ADMINISTRATIVO:

CONFIRMAÇÃO ATESTADO LICENÇA MATERN. INÍCIO TÉRMINO

MÉDICO DENTISTA ANÁLISE TOXICOL. DATA HORA

INSS

ÓRGÃO PÚBLICO

ESPEC. CREDENCIADO

AM

BU

LATÓ

RIO

ESPEC. PARTICULAR

PROFISSIONAL DE SAÚDE HORÁRIO DE VISITA

DATA / /

ASSINATURA E CARIMBO HS. HS.

GUIA PARA ATENDIMENTO NO AMBULATÓRIO

NOME MATRÍCULA U.O. RAMAL

MOTIVO DA VISITA CHEFIA

INICIATIVA DO FUNCIONÁRIO

FUN

CIO

RIO

EXIGÊNCIA DA ELETRONUCLEAR NATUREZA TIPO DE ABONO

EXAME OCUPACIONAL MÉDICO

ATENDIM. ENFERMAGEM ATRASO HORA DATA HORA DATA

CONSULTA ELETIVA SAÍDA ANTECIPADA HORA DATA HORA DATA

ABONO MÉDICO LICENÇA ATÉ 15 DIAS INÍCIO TÉRMINO

ACIDENTE DE TRABALHO AUXÍLIO-DOENÇA INÍCIO TÉRMINO

DATA / / AUXÍLIO-ACIDENTE

AM

BU

LATÓ

RIO

CONCESSÃO DE ABONO LICENÇA RDE ALTA APTO

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Política de Atenção e Prevenção aos Problemas Relacionados ao Álcool e outras Drogas

MÉDICO DO AMBULATÓRIO ADMINISTRATIVO:

CONFIRMAÇÃO ATESTADO LICENÇA MATERN. INÍCIO TÉRMINO

MÉDICO DENTISTA ANÁLISE TOXICOL. DATA HORA

INSS

ÓRGÃO PÚBLICO

ESPEC. CREDENCIADO

ESPEC. PARTICULAR

PROFISSIONAL DE SAÚDE HORÁRIO DE VISITA

DATA / /

ASSINATURA E CARIMBO HS. HS.