Atlas de Parasitologia Humana

John Jr & Layele Dias

"Toda cincia algo que levamos para a vida, que enfrentamos com todo o

conhecimento que temos, buscamos curas, reformas, inovao, descobertas, mesmo sem

saber de onde viemos, pra onde vamos. Mas temos uma certeza, certeza esta de que

somos todos poeira das estrelas." (John Jr. )

John Jr, graduando em Biomedicina pela Faculdade Anhanguera de Braslia, 5 semestre (2011.1). Layele Dias, graduando em Biomedicina pela Faculdade Anhanguera de Braslia, 5 semestre (2011.1). Reviso, professor Joo Alves Biomdico, especialista em Docncia do ensino superior, Faculdade Anhanguera de Braslia.

1 Edio, 2011

MTODOS DE EXAMES COPROLGICOS

So inmeros os mtodos de exames coprolgicos descritos na literatura, os

quais podem ser qualitativos ou quantitativos, apresentando diferentes sensibilidades na

deteco de ovos e larvas de helmintos e cistos de protozorios. Descrevemos a seguir

alguns dos mtodos e solues utilizados de rotina em laboratrios para anlise.

Soluo de lugol

Lugol 2,0 g

Iodeto de Potssio - KI 4,0 g

gua destilada Completar para 100 ml

Conservantes de fezes

MIF (Mertiolato, Iodo e Formaldedo)

Glicerina 5 ml

Formaldedo (40%) 25 ml

Mertiolato (ou mercurocromo) 0,1% 200 ml

gua destilada 200 ml

Soluo de lugol 43 ml

Total 473 ml

SAF (Acetato de Sdio, cido Actico e Formaldedo)

Acetato de Sdio 15 g

cido Actico 20 ml

Formaldedo (40%) 40 ml

gua destilada 925 ml

Total 1.000 ml

Exame direto

Utilizado para pesquisa de cistos de protozorios e ovos de helmintos. Mtodo

pouco sensvel e s apresenta resultados positivos em infeces massivas.

Procedimento: Adicionar soluo de lugol s fezes, preparar a lmina e observar

direto ao microscpio em aumento de 100X e 400X.

MTODO DE HOFFMAN, PONS & JANER ou HPJ

Utilizado na pesquisa de cistos de protozorios e ovos de helmintos.

1. Dissolver cerca de 10g de fezes em 10 ml de H2O em frasco pequeno.

2. Filtrar em gaze dobrada em quatro, utilizando um clice de sedimentao.

3. Lavar o frasco 2X despejando a gua na gaze.

4. Completar o clice com gua e homogeneizar com basto de vidro.

5. Deixar em repouso de 2 a 24 horas.

6. Com uma pipeta tampada, retirar uma amostra do fundo do vrtice do clice

destampando a pipeta aps imerg-la.

7. Examinar ao microscpio, adicionando uma gota da soluo de lugol.

1 parte 2 parte

Gase dobrada

Clice de sedimentao

Sedimento

3 parte

MTODO DE WILLIS

Utilizado na pesquisa de ovos de helmintos.

1. Dissolver cerca de 5g de fezes em uma soluo saturada de NaCl.

2. Filtrar em gaze dobrada em quatro em frasco de Borrel e completar com a

soluo saturada de NaCl at formar um menisco convexo na boca do frasco.

3. Colocar uma lmina por sobre as bordas do frasco para que fique em contato

com o lquido ao menos por 5 minutos.

4. Retirar a lmina sem escorrer o lquido e examinar ao microscpio.

MTODO DE FAUST (Centrfugo-flutuao)

Utilizado na pesquisa de cistos de protozorios e ovos de helmintos.

1. Dissolver cerca de 5g de fezes em 10ml de gua e filtrar em gaze dobrada em

quatro.

2. Depositar o material em tubo cnico de centrfuga e centrifugar a 1500 rpm por

2 minutos.

3. Desprezar o sobrenadante e ressuspender novamente em 10 ml de gua.

4. Repetir os passos 2 e 3 at que o sobrenadante apresente-se claro.

5. Adicionar 10 ml de sulfato de zinco (ZnSO2) 33 %, densidade 1.180,

homogeneizar e centrifugar a 1500 rpm por 2. 6. Recolher com ala de platina a pelcula superficial, adicionar uma gota da

soluo de lugol e observar ao microscpio.

MTODO DE RITCHIE

Utilizado na pesquisa de cistos de protozorios.

1. Idntico ao mtodo de FAUST at o tem 4.

2. Adicionar cerca de 8 ml de formol a 10%, homogeneizar, descansar por 10 a 20. 3. Adicionar cerca de 2 ml de ter, agitar vigorosamente e centrifugar a 1500 rpm por 2. 4. Desprezar o sobrenadante e examinar o depsito ao microscpio adicionando

uma gota da soluo de lugol.

MTODO DE BAERMANN-MORAES

Utilizado na pesquisa e isolamento de larvas de Strongyloides sp. de fezes e de larvas de nematides do solo.

1. Em um funil de vidro, adicionar gua a 40-41C at o nvel atingir 1/2 altura da

amostra depositada em gaze dobrada em quatro ou em peneira apropriada na boca do

funil.

2. Aps duas horas, coletar amostras da gua em vidro de relgio e examinar ao

microscpio.

MTODO DE GRAHAM (Mtodo da fita adesiva)

Utilizado na pesquisa de ovos de E. vermicularis.

1. Com auxlio de um tubo de ensaio, fazer presso com uma fita gomada

transparente (parte colante) sobre o nus e regio perianal.

2. Colar a fita em lmina e observar ao microscpio.

MTODO DE KATO - KATZ

Utilizado principalmente na pesquisa de ovos de S. mansoni e outros helmintos.

Utilizao do Kit (quantitativo - OPG):

1. Depositar uma pequena quantidade de fezes sobre uma folha de papel higinico

colocando a tela por cima e pressionando com a paleta.

2. Colocar sobre uma lmina de vidro a placa de plstico e depositar no centro do

orifcio as fezes que ultrapassaram as malhas da tela (40 - 60 mg).

3. Comprimir as fezes no orifcio da placa at complet-lo.

4. Sobrepor lamnula de celofane (embebida em verde malaquita) e inverter a

preparao realizando presso com o polegar sobre a lmina at obter uma

uniformidade do material.

5. Deixar em repouso por cerca de 60 minutos a temperatura ambiente.

6. Contar todos os ovos encontrados e multiplicar o total por 24, resultando em

ovos/grama de fezes.

Referncias

Imagens:

Algumas das imagens foram retiradas do Atlas de parasitologia da faculdade de Farmcia da UFMG (Universidade Federal de Minas Gerais). Disponvel em:

http://www.farmacia.ufmg.br/ACT/atlas/. (Acesso em, 08, 09, 10, 11, 12 e 13 de

novembro de 2010).

O restante das imagens foram retiradas do acervo pessoal de parasitologia do autor.

Ciclos biolgicos:

http://www.cdc.gov/DiseasesConditions/ http://www.vira-lata.org/doc2.shtml http://www.saudesaude.com.br/saudesaude/arquivo.php?Numero=9

Neves, David. Pereira Parasitologia humana, 11 edio.

Referncias dos mtodos e Tcnicas dos conservantes:

AMATO NETO, V. & CORRA, L.L., 1991. Exame parasitolgico das fezes. 5

edio. Sarvier, So Paulo, SP. 92p.

CIMERMAN, B. & CIMERMAN, S., 1999. Parasitologia Humana e seus fundamentos

gerais. Editora Atheneu, Belo Horizonte, MG. 375 p.

DE CARLI, G.A. 2001. Parasitologia Clnica: Seleo de Mtodos e Tcnicas de

Laboratrio para o Diagnstico das Parasitoses Humanas. Editora Atheneu, Rio

de Janeiro, RJ. 810 p.

FERREIRA, A.W. & VILA, S.L.M., 1996. Diagnstico laboratorial das principais

doenas infecciosas e auto-imunes. Editora Guanabara-Koogan, Rio de Janeiro,

RJ. 302 p.

NEVES, D.P. et alli, 1998. Parasitologia Humana. 10edio. Editora Atheneu, Belo

Horizonte, MG. 524 p.

REY, L., 1991. Parasitologia. 2 edio. Editora Guanabara-Koogan, Rio de Janeiro, RJ.

731 p.

WHO World Health Organization, 2000. Pranchas para o Diagnstico de Parasitas Intestinais. Livraria Editora Santos, So Paulo, SP. 12 p.

WHO World Health Organization, 1999. Procedimentos Laboratoriais em Parasitologia Mdica. Livraria Editora Santos, So Paulo, Sp

Disponvel em: http://www.proto.ufsc.br/downloads/protocolos/fezes.pdf (Acesso em

11 de novembro de 2010).

Informaes sobre os autores

- John Jr

Graduao em andamento pela Faculdade Anhanguera de Braslia, 5 semestre

(2011.1).

Currculo lattes: http://lattes.cnpq.br/1615872512645184

Contato: (61) 8151 1450 / 8465 5054.

Emails: johnjrsm@hotmail.com / johnlgalves@gmail.com.

- Layele Dias

Graduao em andamento pela Faculdade Anhanguera de Braslia, 5 semestre

(2011.1).

Currculo lattes:

Contato: Email: layeledias@hotmail.com

"Toda cincia algo que levamos para a vida, que enfrentamos com todo o

conhecimento que temos, buscamos curas, reformas, inovao, descobertas, mesmo sem

saber de onde viemos, pra onde vamos. Mas temos uma certeza, certeza esta de que

somos todos poeira das estrelas." (John Jr. )