IMAGEM POR RESSONNCIA MAGNTICAPROFESSOR ELLI SERGIO PARMETROS E FORMAO DA IMAGEM DE RNM.

Algumas abreviaturas bsicas em IRM SNR: relao sinal-rudo, a relao entre a amplitude do sinal recebido pela bobina e a amplitude do rudo. TE: tempo de eco, o tempo entre a aplicao de um pulso de RF at o pico do sinal mximo. TR: o intervalo de tempo entre a aplicao de um pulso de RF a aplicao de um segundo pulso de RF.

RF: radiofreqncia. IR: inversion recovery. SE: spin-eco; seqncias mais demoradas de grande qualidade. FSE: fast spin-eco; associadas com o tempo de aquisio mais rpidos. GRE: gradiente-eco.

Seqncias de Pulso Spin eco (SE) Fast spin eco (FSE) Inverso/recuperao (IR) Gradiente eco Imagem eco planar (EPI)

Spin Eco (SE) As seqncias SE baseiam-se na obteno do eco estimulado por um pulso de RF. As imagens obtidas atravs da tcnica apresentam SNR elevado e so muito teis para detalhamento anatmico.

Imagens ponderadas em T1, T2 e DP T1 TR: menor 700ms TE: menor 20ms T2 TR: maior 2000ms TE: maior 70ms DP (densidade de prtons): TR maior 2000ms TE menor 30ms Alta densidade protica: hiperintensidade Baixa densidade protica hipointensidade

CURTO

LONGOCURTO E LONGO

Fast Spin- Eco FSE uma seqncia SE com tempo de obteno extremamente mais rpido. Produz vrios pulsos. Preenche mais de uma linha no espao K, o que resulta em reduo do tempo do exame. Difere da seq. SE em algumas caractersticas: Gordura = T2 continua brilhante, o que pode exigir tcnicas de saturao de gordura. Ex.: Coluna Msculo = pode aparecer mais escuro.

PONDERAO T1 Tecidos com tempo de relaxamento T1 curto gordura APARECEM CLAROS: (tecido adiposo, lquidos proteinognicos, sangue subagudo)- tecidos com tempo de relaxamento T1longo gua - APARECEM ESCUROS: (neoplasia, edemas, inflamao...)

PONDERAO T2 Tecidos com tempo de declnio T2 curto gordura APARECEM ESCUROS (tecido adiposo, lquidos proteinognicos, sangue subagudo) - Tecidos com tempo de relaxamento T2 longo - gua APARECEM CLAROS (neoplasia, edemas, inflamao...)

Hiperintenso em T1 Gordura, Hemorragia sub-aguda, Meios de contraste paramagntico, Sangue com fluxo lento, Depsito de gordura por degenerao, Cisto com lq. Protico, Aps radioterapia, Hemangioma, Mielinizao.

Hipointenso em T1Calcificao Fluxo gua(lquor) Cisto de aracnide Fibrose Esclerose Tumores Infeco Infarto MAV

Hiperintenso em T2 gua livre, Lquor, Lquido sinovial, Hemangioma, Infeco, Inflamao, Edema, Alguns tumores, Hemorragia, Sangue com fluxo lento, Cistos

Hipointenso em T2Fluxo Calcificao Mielinizao Osso cortical Fibrose

Ausncia de sinal T1 e T2

Ar Sangue com fluxo rpido Ligamentos, Tendes, Tecido cicatricial e Calcificao.

INVERSO RECUPERAO (IR)Em geral,IR usada para produzir imagens intensamente ponderadas em T1. entretanto, IR-FSE elimina o sinal de determinados tecidos.FLAIR: Fluid aquisicion inversion recovery; anula o sinal do lquor utilizando T1 longo, faz com que leso na medula vertebral apaream mais realadas evitando que se confunda a imagem do lquor com leses expansivas na medula vertebral. STIR: Short time inversion recovery . um tipo de seqncia de pulso que tem como objetivo suprimir gordura,usa T1 curto, o que torna nulo o sinal da gordura. Faz com que leses com edemas apaream muito realadas.

Gradiente eco (GRE)Gradiente eco coerente (GRE T2*) Tempo de imagens mais curto que SE. Uma vez que o TR curto utilizado em imagens com apnia ou com aquisies de volume. Demonstra um efeito angiogrfico, mielogrfico ou artrogrfico, pois o sangue, lquor e lquido articular aparecem brilhantes. Ideal para Angio arterial, venosa e fluxo liqurico. Atualmente dispomos de seq. mais rpidas que permitem imagens com mltiplos cortes com apnia, dinmicas e em tempo real. Gradiente eco incoerente (spoiled) (GRE T1/PD) Como TR curto, essas seq. So basicamente ponderadas T1/PD. Podem ser usadas para apnia, imagem dinmica e aquisies cine e volumtricas. Associadas ao uso de contraste para realce da anatomia.

Spin EcoSangue com fluxo rpido

GreSinal elevado do fluxo

Escuro hipointenso

Brilhante hiperintenso

Imagem eco planar (EPI) O EPI e GRE correspondem aos modos de aquisio mais rpidos da RM. Estudos dinmicos e funcionais em tempo real. Imagem em tempo real (estrutura em movimento); Imagens dinmicas (articulao, ps contraste...); Imagens funcionais (crebro com estmulos); Imagens ponderadas em difuso (demonstra reas com restrio difuso de gua extracelulares, infartos); Angioressonncia magntica; Time of flight (TOF); Contraste de fase (PC); Contraste por transferncia de magnetizao ( suprimir tecido de fundo dando nfase ao vaso).

Resumo dos parmetrosEspessura de corte

2D fino 2,5 a 4 mm 2 D mdio 5- 6 mm 3D fino 3 mm

FOV

Pequeno < 18 cm

Mdio 20-26 cm

Grande 30 cm +

NEX/NSA

Curto 1 ou menos

Mdio 2-3

Mltiplo 4+

Nmero de corte volumes

Pequeno