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TRATAMENTO DE FERIDAS COM PAPAÍNA  Alunos: Fábio Sagin Fernanda Caporossi Leícia Prado Professora: Ana Célia

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TRATAMENTO DE FERIDAS COM

PAPAÍNA Alunos:

Fábio Sagin

Fernanda Caporossi 

Leícia Prado

Professora: Ana Célia

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CONTEXTUALIZAÇÃO

Nos últimos anos tem-se dado muita atenção aopapel desempenhado pelas enzimas

proteolíticas no processo de reparação dostecidos danificados e seu efeito na retirada detecidos necróticos, desvitalizados e infectados

da lesão

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CONCEITO

A papaína é uma mistura complexa de enzimasproteolíticas e peroxidases presente no látex dovegetal carica papaya (mamão papaia)

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PAPAÍNA

No Brasil vem sendo utilizada há mais de 20 anos

Ações:DebridanteAntiinflamatória

Bactericida e bacteriostáticaAceleradora e modeladora cicatrização tecidual

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PAPAÍNA

No desbridamento químico

ProteóliseRegeneração

tecidual

Encurtamento

do período de

cicatrização

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PAPAÍNA

Em feridas de cicatrização por segunda intenção

Facilita

contração

Junção de

bordas

Próximo da

estrutura

original

Age em

tecidos

necróticos

Não

intervém

em tecidos

sadios

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PAPAÍNA

Apresentação: Liofilizada

Creme (manipulado) Formas Pomada

Gel

Cor leitosa, com odor forte e característico

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PAPAÍNA

É solúvel em água e glicerol

( Praticamente insolúvel no álcool, éter e clorofórmio)

Inativação ao contato:

Agentes oxidantes (peróxido de hidrogênio)Derivados iodo, água oxigenada

Ferro e longos períodos de exposição ao ar

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PAPAÍNA

Armazenamento:

Por ser uma enzima de fácil deterioração, deve ser

mantida em lugar fresco, seco, ventilado eprotegido

É armazenado em geladeira para maior segurançada manutenção de sua estabilidade

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INDICAÇÃO

Todas as fases do processo de cicatrização deferidas

Concentração

2% - feridas com tecido de granulação

4% a 6% - exsudato purulento

10% - tecido necrótico

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CONTRA-INDICAÇÃO

Pacientes que têm reação alérgica ao látex

Alergia cada vez mais frequentes, em função dacrescente utilização de derivados do látex tanto

em procedimentos médicos, como na vidacotidiana.

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VANTAGENS E DESVANTAGENS

VANTAGEM

• Baixo custo

• Disponibilidade nos

serviços de saúde

• Facilidade de uso

DESVANTAGEM

• Pouca absorção doexudato

• Exigem trocas maisfrequentes

• Precisam de coberturasecundária

• Maceração de áreasadjacentes

• Efeitos adversos

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CONSIDERAÇÕES FINAIS

A papaína vem sendo utilizada como cobertura emlesões cutâneo-mucosas, durante muito tempo

Estudos apenas comprovam seu potencial comodebridante químico, havendo pouquíssimasliteraturas que descorrem sobre seu potencial

antiinflamatório, antibactericida e cicatrizantes

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CONSIDERAÇÕES FINAIS

Aos profissionais de saúde, gestores hospitalarese ambulatoriais, cabem a certificação daprocedência, composição, pureza, concentração e

demais critérios que garantam a eficácia dotratamento com a papaína

Não há um controle na produção da papaína, oque nos leva a diferenças relevantes sazonais deacordo com o laboratório produtor

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CONSIDERAÇÕES FINAIS

Recomenda-se elaboração protocolo cuidadoso noâmbito de garantir a segurança desta substância

É utilizada em grande escala por possuir poucosefeitos colaterais, além do fato de possuir baixoscustos operacionais

O profissional de saúde (enfermeiro) deve estaratendo as possíveis reações cruzadas em pessoasalérgicas ao látex, suspendendo seu uso e fazendo a

documentação e notificação adequada destes casos

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BIBLIOGRAFIA

1. Comissão de Tratamento de Feridas. Guia de Tratamento de Feridas. Secretaria de Saúde deCampinas, 2009.

2. Ferreira A.M. et AL. Utilização de papaína para o tratamento de feridas: revisão de estudos clínicos deenfermagem. Revista de enfermagem da UERJ, v. 13, p. 382-389, Rio de Janeiro, 2005.

3. Hax G. Comparando os efeitos da utilização da Papaína e dos Ácidos Graxos Essenciais –

AGE emlesões cutâneas: estudo experimental. Dissertação de Mestrado, Faculdade de Medicina  – PUC, PortoAlegre 2009.

4. Lima A.P.G.L. et AL. O uso terapêutico da papaína em úlceras por pressão. Revista do NúcleoInterdisciplinar de Pesquisa e Extensão, UNIPAM, v. 8, n. 8, p. 12-31, Pato de Minas, 2011.

5. Monetta L.; Yamada B.F.A. Pronunciamento com relação aos cuidados ao uso tópico de formulações

que contenham papaína. Associação brasileira de Enfermagem em Dermatologia –

SOBENDE,Associação brasileira e estomaterapia, feridas e incontinências – SOBEST. São Paulo, 2008.

6. Rocha R.P.A.R.; Gurjão W.S.; Junior L.C.B. Avaliação morfológica da cicatrização de lesões ulcerativasassépticas tratadas com soluções de papaína. 7º Congreso Virtual Hispanoamericano de AnatomíaPatológica, Universidade Federal do Para, 2005.

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OBRIGADA!