ouvidorias no mercado segurador: transparÊncia na relaÇÃo com clientes painel: relacionamento com...

49
OUVIDORIAS NO MERCADO OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES COM CLIENTES PAINEL: “ PAINEL: “ Relacionamento com o cliente – Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo Ricardo dos Santos João Marcelo Máximo Ricardo dos Santos - - Diretor da SUSEP Diretor da SUSEP Dia 25 de maio de 2006, 17 h - Hotel Dia 25 de maio de 2006, 17 h - Hotel Marriot Marriot

Upload: internet

Post on 18-Apr-2015

107 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

OUVIDORIAS NO OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR:MERCADO SEGURADOR:

TRANSPARÊNCIA NA TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTESRELAÇÃO COM CLIENTES

PAINEL: “PAINEL: “Relacionamento com o cliente – Relacionamento com o cliente –

Defesa do Consumidor Defesa do Consumidor

João Marcelo Máximo Ricardo dos SantosJoão Marcelo Máximo Ricardo dos Santos - - Diretor da Diretor da

SUSEPSUSEP

Dia 25 de maio de 2006, 17 h - Hotel Dia 25 de maio de 2006, 17 h - Hotel

MarriotMarriot

Page 2: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

PANORAMA GERALPANORAMA GERAL

Economia globalizada e velocidade das mudanças

Aumento da conscientização dos consumidores

Serviços agregados ao produto como diferencial competitivo

Geração de Valor para acionistas e clientes

Responsabilidade Social no ambiente em que atua a empresa

Melhoria contínua de processos internos da Organização

  Gestão de Riscos e Prevenção de Fraudes e Crimes Corporativos

Melhor relacionamento com Estado e Órgãos do Judiciário, Executivo e Legislativo, reduzindo demandas e processos

Page 3: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

A PROTEÇÃO AO CONSUMIDORA PROTEÇÃO AO CONSUMIDORMARCO : MARCO : LEI nº 8.078, de 1990 LEI nº 8.078, de 1990

(CDC) (CDC)

Novo paradigma para as relações de consumo (entre as quais estão

os seguros, a previdência complementar aberta e a

capitalização), trazendo crescente conscientização da população

quanto aos seus direitos

Page 4: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

AMBIENTE REGULATÓRIO AMBIENTE REGULATÓRIO EM TRANSFORMAÇÃOEM TRANSFORMAÇÃO

Novo ModeloNovo Modelo:

Estímulo à atuação do agentes privados na

implementação de suas próprias soluções, em um sistema reflexivo, focado nas estratégias

de supervisão adotadas.

Modelo Atual Modelo Atual :

Imposição de regras de conduta

detalhadas e fiscalização de

seu cumprimento

Page 5: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

CENÁRIO CENÁRIO PREDECESSOR DAS PREDECESSOR DAS

MUDANÇASMUDANÇAS

Ineficiência das empresas no tratamento da

insatisfação de seus clientes

Excesso de pleitos dos consumidores junto

aos poderes executivo e judiciário

Atuação da SUSEP como mediador e “SAC”

das sociedades e entidades fiscalizadas

Acúmulo de processos administrativos na

SUSEP

Page 6: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

EFEITOS INDESEJÁVEISEFEITOS INDESEJÁVEIS

A sobrecarga do Estado na solução de múltiplas controvérsias entre empresas e clientes e a existência de conflitos de interesses junto ao Poder Judiciário pode resultar em:

– danos à imagem e à confiabilidade

– retração do desenvolvimento dos mercados

– proteção excessiva do consumidor, com estímulo a fraudes e precedentes inadequados

Page 7: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

PERSPECTIVASPERSPECTIVAS

– Supervisão baseada em riscos (não mais em regras)

– Regulação pelo Estado reduzida ao mínimo necessário para o bom funcionamento

– Devolução da responsabilidade de tratar as demandas do consumidor às fiscalizadas, ao

estimular a criação de ouvidorias

– Monitoramento e estímulo à atuação eficaz e eficiente das ouvidorias reconhecidas pela

SUSEP

Page 8: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

BENEFÍCIOS A MÉDIO E BENEFÍCIOS A MÉDIO E LONGO PRAZOSLONGO PRAZOS

PREVENÇÃO dos conflitos na esfera da empresa

supervisionada, antes da necessidade da MEDIAÇÃO por

terceiros

REDUÇÃO das demandas ao Estado (Processos

Administrativos – PAS/ SUSEP e Judiciários).

MELHORIA CONTÍNUA dos Produtos e Procedimentos das

fiscalizadas e da SUSEP, sob a ótica do CONSUMIDOR.

GANHO DE CONFIABILIDADE da população na atividade

securitária e no Órgão Fiscalizador.

Page 9: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

HISTÓRICO NORMATIVO HISTÓRICO NORMATIVO ANO 2004ANO 2004

1. Resolução CNSP nº 108, de 3 de fevereiro de 2004

- Novas regras para os processos administrativos sancionadores. Redução de multa para as empresas que instituíssem ouvidorias.

2. Resolução CNSP nº 110, de 7 de maio de 2004 –

Requisitos mínimos para instituição de Ouvidorias pelo mercado.

3. Circular SUSEP nº 250, de 15 de abril de 2004 -

Inclusão no cadastro de pendências da SUSEP, de empresas com excesso de reclamações de consumidores

4. Circular SUSEP nº 274, de 3 de novembro de 2004

– Procedimentos de encaminhamento de demandas do consumidor às empresas com Ouvidorias

Page 10: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

HISTÓRICO NORMATIVO HISTÓRICO NORMATIVO ANO 2005ANO 2005

1. Resolução CNSP nº 127, de 5 de maio de 2005 -

Fim da mediação realizada pela SUSEP. Regula

o Processo Administrativo Sancionador – PAS na

SUSEP. Revoga a Resolução CNSP nº 42/00 e

altera dispositivos da Resolução CNSP nº 60/01.

2. Circular SUSEP nº 292, de 18 de maio de 2005 -

Disciplina os Processos de Atendimento ao

Consumidor dos mercados supervisionados

(PAC) e a transformação de suas denúncias em

processos administrativos sancionadores (PAS).

Page 11: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

Resolução CNSP nº 108, Resolução CNSP nº 108, de 2004de 2004

Novas instâncias para julgamento mais ágil

dos recursos das empresas supervisionadas

Benefício de redução de eventuais multas

para as empresas que instituíssem

ouvidorias

Redução em ¼ no valor das multas, para

empresas que não interponham recurso

Page 12: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

Resolução CNSP nº 110, Resolução CNSP nº 110, de 2004de 2004

Marco regulatório do reconhecimento das

ouvidorias do mercado pela SUSEP

Fomento à implantação voluntária das

ouvidorias com elementos estruturais

mínimos, por meio da outorga de benefícios

criados e a serem criados no futuro

Page 13: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

MODELO DE OUVIDORIA MODELO DE OUVIDORIA PROPOSTO PELA SUSEPPROPOSTO PELA SUSEP

Alçada decisória de R$ 30.000,00 por caso

Autonomia do ouvidor, vinculação direta à

Presidência da empresa e atuação

personalizada, independente e imparcial

Garantia de livre acesso do ouvidor aos

setores da empresa para apuração e

solução dos casos

Page 14: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

SISTEMAS DE SISTEMAS DE INFORMAÇÃOINFORMAÇÃO

Monitoramento dos prazos de

atendimento pelos setores e resposta final

das demandas

Relatórios semestrais à Diretoria e ao

Conselho de Administração <estatísticas,

dados e informações sobre as ações

desenvolvidas, conclusões e

recomendações>

Prazo para implementação das propostas e

soluções apresentadas pelo ouvidor

Page 15: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

ATRIBUIÇÕES ATRIBUIÇÕES DO OUVIDORDO OUVIDOR

Defesa dos direitos do consumidor na relação contratual e esclarecimentos dos deveres

Solução dos conflitos e integração com áreas empresariais

Otimização de rotinas, produtos, serviços e práticas mais adequadas às necessidades dos clientes

Ciência formal, clara e objetiva ao consumidor da resposta, encaminhamentos da demanda, providências adotadas e aferição da satisfação com o atendimento

prestado

Page 16: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

PERFIL DO OUVIDORPERFIL DO OUVIDOR

Profissionais de renome e experiência, pessoas

físicas ou jurídicas, terceiros prestadores

desse serviço ou funcionários da empresa, ou

ainda, o próprio Presidente da empresa

Atuação idônea e ética, experiência,

conhecimento da legislação securitária e

habilidades inter-pessoais, voltadas à

comunicabilidade, integração e capacidade

para dirimir conflitos

Page 17: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

PERFIL DO OUVIDORPERFIL DO OUVIDOR<Cargo ><Cargo >

OUVIDOR x CARGO

34%

20%13%

11%

9%

13%CONSULTOR

DIRETOR

SAC/OPERAÇÕES

JURÍDICO

PRESIDENTE/VICE

OUTROS

Page 18: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

PERFIL DO OUVIDORPERFIL DO OUVIDOR<Profissão/Formação ><Profissão/Formação >

OUVIDOR x FORMAÇÃO

44%

11%11%

9%

7%

7%11%

ADVOGADO

SECURITÁRIO

ADM/RH/QT

CONTADOR

ECONOMISTA

ENGENHEIRO

OUTROS

Page 19: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

FLEXIBILIDADE DO MODELOFLEXIBILIDADE DO MODELO

ESTRUTURA: Variável. <Empregados, consultores, associações,

entidades de classe, federações ...>

Rica experiência dos Projetos apresentados>

FUNCIONALIDADE: Versátil. <Depende da cultura e objetivos

institucionais>

PADRÕES DE ATUAÇÃO: Livre criação. <O mercado na busca de seu modelo ideal>

Page 20: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

VANTAGENS INSTITUCIONAISVANTAGENS INSTITUCIONAIS

Gestão eficiente das demandas do consumidor

Correção de erros e eliminação da reincidência

Melhoria contínua de processos, rotinas e procedimentos empresariais

Transparência das ações e ineficácia do sistema para gestores e acionistas

Co-responsabilidade da Alta administração

Page 21: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

Circular SUSEP nº 250, de Circular SUSEP nº 250, de 20042004

Inclusão no Sistema de Cadastro de Pendências da SUSEP das empresas com níveis de reclamação acima de padrões estabelecidos pela SUSEP

por mais de 60 dias

Page 22: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

Resolução CNSP nº127, Resolução CNSP nº127, de 2005de 2005

Substituição da mediação, meio pelo qual a SUSEP assistia os consumidores, prevenindo

ou resolvendo conflitos, pelo encaminhamento prévio das demandas às

ouvidorias reconhecidas nos termos da Resolução CNSP nº 110, de 2004.

Retorno da responsabilidade pela solução dos conflitos às empresas, sem a

necessidade de intervenção do Estado

Page 23: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

Circular SUSEP nº 292, de Circular SUSEP nº 292, de 20052005

Disciplinou os procedimentos de atendimento ao consumidor e a transformação de suas

denúncias em processos administrativos sancionadores

- Eliminação da mediação

- Abertura imediata de processo para apuração de irregularidades e aplicação das penalidades

cabíveis

- Monitoramento da eficiência e eficácia do atendimento aos consumidores, via índices de

qualidade

Page 24: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

Atuação da SUSEP Atuação da SUSEP

O consumidor, insatisfeito com a solução da demanda pela empresa, poderá

formalizar reclamação perante a SUSEP ou outros órgãos de defesa do

consumidor e ajuizar ação judicial.

A SUSEP apurará a irregularidade e imporá a penalidade quando cabível

Page 25: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

1ºs Resultados Qualitativos 1ºs Resultados Qualitativos das Mudanças das Mudanças

ImplementadasImplementadas

O maior número de processos julgados

e o valor total das multas arrecadadas

(em razão do estoque

acumulado) levaram os agentes do

mercado a dispensar mais atenção ao

tema do atendimento ao consumidor e

às reclamações feitas perante a SUSEP,

servindo de estímulo para o aumento

da criação das ouvidorias

Page 26: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

As Ouvidorias As Ouvidorias tornaram-se uma tornaram-se uma

RealidadeRealidade Ouvidorias passaram a ser o instrumento de

resolução de conflitos em última instância

na esfera empresarial, antes da abertura de

um processo administrativo

As sociedades e entidades fiscalizadas que

não haviam instituído ouvidorias fizeram-

no, em face da evidente concorrência na

construção do melhor canal de comunicação

com o consumidor

Page 27: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

Estatísticas das Estatísticas das Demandas do Consumidor Demandas do Consumidor dos Mercados de Seguros, dos Mercados de Seguros,

Previdência e Previdência e CapitalizaçãoCapitalização(2001 a 2005)(2001 a 2005)

Page 28: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

ATENDIMENTOS AO PÚBLICOATENDIMENTOS AO PÚBLICO<Plantão SUSEP><Plantão SUSEP>

ASSUNTO 2002 2003 2004 2005

Seguro 32900 32517 31948 36570

Previdência Complementar Aberta 4146 4170 3394 2646

Capitalização 2787 6665 3216 1733

Corretores de Seguros (PF/PJ) 2857 3853 3119 2357

Sociedades em Regimes Especiais 2357 2771 1931 1723

Outros/Andamento de Processos 17506 18818 18524 12800

TOTAL 62975 69408 62132 57829

(*) Outros: Pedidos de Informação fora da alçada da SUSEP (ex. Bacen, ANS, Outros órgãos públicos. Detran, Fenaseg, etc...)

Page 29: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

ASSUNTO 2002 2003 2004 2005 Sociedades Seguradoras 1432 387 448 518 Entidades Abertas de Previdência Complementar 201 93 90 72 Sociedades de Capitalização 35 42 195 24 Corretores de Seguros (PF/PJ) 129 40 108 30 Outros 94 32 199 453

TOTAL 1891 594 1040 1097

PROCESSOS INSTAURADOS

(DENÚNCIA/RECLAMAÇÃO

)

Page 30: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

PROCESSOS JULGADOS

INSTÂNCIA 2001 2002 2003 2004 2005

DECON 0 0 0 569 323DEFIS 0 0 0 1534 1828DETEC 0 0 0 324 154DEPTOS (1ª) 0 0 0 2427 2305

COLEG (2ª) 1608 2471 2807 2429 1534

CRSNSP (3ª) 140 223 187 168 272

Page 31: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

Arrecadação com Arrecadação com Penalidades PecuniáriasPenalidades Pecuniárias

UNIDADE 2002 2003 2004 2005COLEG 454.877.436 8.607.220 2.964.734 63.497DEFIS 14.390.937 33.645.175DECON 10.842.443 7.648.000DETEC 3.496.982 3.381.655

TOTAL 454.877.436 8.607.220 31.695.097 44.738.327

Page 32: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

Ouvidorias Ouvidorias Reconhecidas Reconhecidas

XXMarket ShareMarket Share

Page 33: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

SEGMENTOS Nº Clientes % N Provisões % P Receitas % R GastosSEGUROS

COM OUVIDORIA 71.514.574 94,3% 30.612.023 81,2% 10.105.097

TOTAL (SEG) 75.803.206 37.721.931 12.841.164

PREVIDÊNCIASeg. operam Prev. 4.242.770 96,3% 40.872.852 97,9% 7.430.227 96,8% 579.422

EAPP's 1.260.016 79,8% 745.451 89,0% 396.381 87,4% 266.525

COM OUVIDORIA 5.502.786 91,9% 41.618.303 97,7% 7.826.608 96,3% 845.947

TOTAL (PREV) 5.984.731 42.588.834 8.128.739 882.220

CAPITALIZAÇÃOCOM OUVIDORIA 142.207.312 83,5% 8.866.984 96,6% 6.294.596 95,1% 4.414.111

TOTAL (CAP) 170.406.763 9.180.372 6.617.224 4.610.990

TOTAL <Com Ouv.> 147.710.098 83,7% 121.999.862 95,6% 44.733.227 85,3% 15.365.155

TOTAL GERAL 176.391.494 127.572.412 52.467.894 18.334.373

Page 34: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

OUVIDORIA COLETIVA OUVIDORIA COLETIVA FENASEG-DPVATFENASEG-DPVAT

CIA/GRUPO %

BRADESCO 13,67

ITAÚ 11,40

UNIBANCO 8,66

PORTO SEGURO 6,65

SUL AMÉRICA 5,15

REAL-TOKIO MARINE 3,57

MINAS BRASIL 2,02

CAIXA 5,49

FEDERAL+SULINA+JAVA 4,21

DEMAIS SEGURADORAS 39,96

TOTAL GERAL 95,30%

Page 35: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

MONITORANDO A MONITORANDO A QUALIDADE DA ATUAÇÃOQUALIDADE DA ATUAÇÃO

AS ESTATÍSTICAS E ÍNDICES DE

MONITORAMENTO DA QUALIDADE DE

ATUAÇÃO DAS OUVIDORIAS

RECONHECIDAS, VISAM A

REAVALIAÇÃO PERIÓDICA DE SUA

EFICÁCIA E A MANUTENÇÃO OU

SUSPENSÃO DOS BENEFÍCIOS

ACESSÓRIOS...

Page 36: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

PARÂMETROS PARA PARÂMETROS PARA AVALIAR A QUALIDADE DA AVALIAR A QUALIDADE DA

ATUAÇÃO ...ATUAÇÃO ...

ÍNDICE DE RECLAMAÇÕES INFUNDADAS = ÍNDICE DE RECLAMAÇÕES INFUNDADAS =

Nº ATENDIMENTOS SUSEP (SEM

PROCESSOS) ->-> POUCA DIVULGAÇÃO POUCA DIVULGAÇÃO

DA OUVIDORIADA OUVIDORIA

ÍNDICE DE CONSUMIDORES INSATISFEITOS OU ÍNDICE DE CONSUMIDORES INSATISFEITOS OU

DEMANDAS NÃO RESPONDIDAS PELA DEMANDAS NÃO RESPONDIDAS PELA

OUVIDORIA = OUVIDORIA =

Nº PACs (PROCESSOS ATENDIMENTO)

-> INEFICIÊNCIA OPERACIONAL-> INEFICIÊNCIA OPERACIONAL

ÍNDICE DE RECLAMAÇÕES PROCEDENTES = ÍNDICE DE RECLAMAÇÕES PROCEDENTES =

Nº PAS (PROCESSOS SANCIONADORES)

-> INEFICÁCIA DO SISTEMA-> INEFICÁCIA DO SISTEMA

Page 37: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

IMAGEM DA INSTITUIÇÃO IMAGEM DA INSTITUIÇÃO DE SEGUROS JUNTO AO DE SEGUROS JUNTO AO

PÚBLICOPÚBLICO

A SATISFAÇÃO DO CONSUMIDOR COM A A SATISFAÇÃO DO CONSUMIDOR COM A

SUSEP NÃO É UM TERMÔMETRO DO SUSEP NÃO É UM TERMÔMETRO DO

DESENVOLVIMENTO DO MERCADODESENVOLVIMENTO DO MERCADO

A FORMA DE ATUAÇÃO DAS EMPRESAS DO MERCADO A FORMA DE ATUAÇÃO DAS EMPRESAS DO MERCADO

SEGURADOR É FUNDAMENTAL PARA A FORMAÇÃO DE SEGURADOR É FUNDAMENTAL PARA A FORMAÇÃO DE

OPINIÃO, O AUMENTO DE CREDIBILIDADE E DA OPINIÃO, O AUMENTO DE CREDIBILIDADE E DA

PARTICIPAÇÃO NO MARKET-SHARE E NO PIB PARTICIPAÇÃO NO MARKET-SHARE E NO PIB

BRASILEIRO.BRASILEIRO.

Page 38: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

INTERFACE COM INTERFACE COM PROJETOS PROJETOS

ESTRATÉGICOSESTRATÉGICOS RES. CNSP 115/04 e Circular Susep RES. CNSP 115/04 e Circular Susep 290/05:290/05: QUALIFICAÇÃO E CERTIFICAÇÃO QUALIFICAÇÃO E CERTIFICAÇÃO DOS PROFISSIONAIS QUE ATUAM NAS DOS PROFISSIONAIS QUE ATUAM NAS

SUPERVISIONADASSUPERVISIONADAS

(100% ATÉ 2010)(100% ATÉ 2010)

– ATENDIMENTO AO CONSUMIDOR // ATENDIMENTO AO CONSUMIDOR // “OUVIDORIAS”“OUVIDORIAS”

– LIQUIDAÇÃO/REGULAÇÃO DE SINISTROSLIQUIDAÇÃO/REGULAÇÃO DE SINISTROS

– COMERCIALIZAÇÃO DE PRODUTOSCOMERCIALIZAÇÃO DE PRODUTOS

– SISTEMAS DE CONTROLESSISTEMAS DE CONTROLES

Page 39: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

AÇÕES DA SUSEP AÇÕES DA SUSEP 2005/20062005/2006

Expectativa de maior nº de Processos de Reconhecimento de Ouvidorias – abrangendo Empresas de menor porte (> uso ouvidorias

coletivas)

Divulgação dos Canais de acesso Ouvidorias mercado via Internet, tb. na Homepage SUSEP

1ºs Relatórios das Ouvidorias reconhecidas e atuantes

Acompanhamento dos prazos p/ conclusão de demandas e respostas ao consumidor

Monitoramento por Itens de Controles da qualidade da atuação das Ouvidorias

Page 40: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

RESULTADOS RESULTADOS ESPERADOSESPERADOS

Alteração da postura e atuação dos agentes privados e públicos:

1 – Eliminação do passivo de reclamações no Estado (Poderes Executivo e Judiciário), BACEN, SUSEP E PROCONS

2 – Adoção de estruturas mais adequadas e eficientes para atender o consumidor, reduzindo o nível de reclamações

3 - Implantação do novo modelo pela maior parte do mercado, focado na Excelência e melhoria contínua

4 – Exercício de uma supervisão mais eficaz, com foco na gestão dos riscos e nos sistemas de atendimento ao

consumidor e não mais sobre cada demanda ou regra específica

Page 41: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

CONSEQUÊNCIAS PARA O CONSEQUÊNCIAS PARA O ESTADO E ESTADO E

SUPERVISIONADOSSUPERVISIONADOS

– SALTO QUALITATIVO x COMPETITIVIDADE A NÍVEL SALTO QUALITATIVO x COMPETITIVIDADE A NÍVEL INTERNACIONALINTERNACIONAL

– RESPONSABILIDADE SOCIALRESPONSABILIDADE SOCIAL

– ATUAÇÃO EFETIVA DO ESTADO ATUAÇÃO EFETIVA DO ESTADO

– MELHORIA DOS PRODUTOS E SERVIÇOS BASEADA MELHORIA DOS PRODUTOS E SERVIÇOS BASEADA NOS ANSEIOS DO CONSUMIDORNOS ANSEIOS DO CONSUMIDOR

– AMADURECIMENTO DOS AGENTES DO MERCADO AMADURECIMENTO DOS AGENTES DO MERCADO

– EXCELÊNCIA DA ATUAÇÃO DAS SUPERVISIONADASEXCELÊNCIA DA ATUAÇÃO DAS SUPERVISIONADAS

Page 42: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

INTEGRAÇÃO MERCADOS INTEGRAÇÃO MERCADOS SEGUROS-FINANCEIROSEGUROS-FINANCEIRO

Seguradoras e Grupos financeiros- bancários criando Ouvidorias Unificadas, num movimento sincronizado e cumprindo os requisitos legais

Identificação e possibilidade de redução de riscos operacionais e legais

Última oportunidade para resolver conflitos na esfera empresarial, sem intervenção do Estado

Instrumento de Desenvolvimento do mercado.

Page 43: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

VISÃO INTERNACIONAL VISÃO INTERNACIONAL Estados UnidosEstados Unidos

Estatísticas mostram que os consumidores estão

cada vez mais exigentes, e menos impressionados

com os seguros do que no ano passado (2005)

As empresas devem evitar estratégia de reclusão e

ampliar os canais de comunicação com os

segurados.Fonte: www.insurance.com

Page 44: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

VISÃO INTERNACIONALVISÃO INTERNACIONALFrançaFrança

De 2002 a 2005 a percepção dos franceses sobre o mercado de seguros deteriorou, em razão da acessibilidade das tarifas

São requisitos formadores da boa imagem das seguradoras:

        Tarifas baixas

        Melhor serviço de atendimentos ao consumidor

        Melhor relação qualidade-preço

        Bom engajamento na relação com seus clientes e a vontade de fazer mais que o necessário para a sua satisfação.

Fonte: Fédération française des Societés d’Assurance

Page 45: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

VISÃO INTERNACIONALVISÃO INTERNACIONALFrançaFrança

Fatores que levam os franceses à escolha de uma

seguradora:

Excelência nos Serviços de atendimento ao consumidor

- principal ferramenta para melhoria de imagem

Qualidade dos serviços adicionais oferecidos

Material de divulgação e contratos de fácil compreensão

Resposta efetiva aos anseios dos clientes

Segurança da recepção das indenizações

Responsabilidade social: atuação das empresas nas

comunidades

Page 46: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

84% dos consumidores vêem o preço como a questão + importante, e as “perícias” da industria de seguros - relevantes

Em 2º lugar: o contrato de confiança e a conquista de transparência e abertura.

  Quanto à reputação geral das seguradoras: para 61% dos segurados é boa e enquanto 32% crêem que é fraca.

Conclusão - os fatores que podem fortalecer a reputação da industrias de seguros são: aumento de transparência e abertura; e melhor comunicação com o público e a sociedade.

Fonte: The Association of British Insurers

VISÃO INTERNACIONALVISÃO INTERNACIONALReino Unido Reino Unido (Pesquisa (Pesquisa

Lloyd’s)Lloyd’s)

Page 47: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

VISÃO INTERNACIONALVISÃO INTERNACIONALAlemanhaAlemanha

A expansão do ramo segurador é certa, porém nunca será grande o suficiente, e há a percepção de uma insegurança frente à possibilidade de se contratar um seguro certa ou erroneamente.

A mentalidade dos consumidores alemãs, é comparada a um ganho em loteria já que os prêmios pagos pela maioria dos consumidores serão revertidos em indenização para aqueles que os sinistros se concretizarem.

A maior conseqüência para uma seguradora inadimplente perante seus contratados é, com certeza, a imagem que ela carregará, o que para muitos representa uma perda muito maior do que a monetária.

Fonte: Revista “Geiche Meinung”

Page 48: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

ESTATÍSTICAS (ACRJ)ESTATÍSTICAS (ACRJ)

A participação da atividade seguradora no PIB dos países desenvolvidos oscila entre 6% e 10%, no Brasil está em cerca de 3%.

Estudos indicam que 37 milhões de brasileiros compõem as faixas C, D e E, com renda mensal de até seis salários mínimos.

o potencial de penetração dos seguros pessoais nessa faixa é de 10 milhões de pessoas -> atingir camadas da população que não contavam com quase nenhum tipo de proteção para bens, vida, saúde ou família ...

Page 49: OUVIDORIAS NO MERCADO SEGURADOR: TRANSPARÊNCIA NA RELAÇÃO COM CLIENTES PAINEL: Relacionamento com o cliente – Defesa do Consumidor João Marcelo Máximo

GANHOS COLETIVOSGANHOS COLETIVOS

1. TRANSPARÊNCIA DAS RELAÇÕES DE CONSUMO - CONFIABILIDADE

2. BOA IMAGEM DA INDUSTRIA DE SEGUROS PERANTE O CLIENTE-CIDADÃO

3. DESENVOLVIMENTO DOS MERCADOS DE SEGUROS, PREVIDÊNCIA E CAPITALIZAÇÃO