oftalmologia ojo anatomia ocular

7/27/2019 Oftalmologia Ojo ANATOMIA OCULAR

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ANATOMIA DEL OJO.ANATOMIA DE LOS ANEXOS.ANATOMIA DE LA CAVIDAD ORBITARIA.

FISIOLOGIA


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a) Bveda orbitaria.

La parte anterior x elFrontal y el resto x l alamenor del esfenoides.

b) Suelo de la orbita.

Formado x la cara superior delM.S y el Malar, y hacia atrs x lacarilla orbitaria del palatino.


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c) La pared externa de la orbita.

Por delante x la apfisisorbitaria del hueso malar y x la

parte mas externa de la bvedaorbitaria del frontal.X detrs x la cara anterior del alamayor del esfenoides.

d) La pared interna de la orbita.

X Delante x las ramasascendentes del M.S y elunguis.

X Detrs por el etmoides.

ENFISEMA ORBITARIO.


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e) DIFERENCIAENTRE:

Agujero: perdida

de sustancia deuna pared sea.

ORIFICIO ORBITARIO.Situado por encima yx dentro del vrtice

de la orbita.

ORIFICIO CRANEAL.Circular y pequeo se

prolonga x unaexpansin del agujeroptico.

Conducto:membranoso yseo forma un

verdadero tnelexcavado en las

A.M. E.


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Aparato Perifrico:

Globo del ojo. Nervio ptico.

1. CONSIDERACIONES GENERALES.

TOPOGRAFIA

P.A: centro de la cornea. P.P:x fuera del orificio deentrada del N.O.

Se designa con el nombre deEJE DEL OJO la lnea recta qva de 1 polo a otro.

PESO Y CONSISTENCIA.

7-7.5 g.Firme en vivo. Sensacin de 1

cuerpo duro y solido.

FORMA.

Esfera, achatado de arribaabajo.

D.T: 23.5mm. D.V: 23mmD.AP: 25mm.


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2. SITUACION Y RELACIONES.

Relaciones del ojo con los parpados y la aponeurosis de Tenon.

DELANTE: cubierto con los parpados.

DETRS: alojado en una cpula fibrosa osimplemente conjuntiva que la forma laaponeurosis orbitoocular o Tenon.


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1. TUNICA EXTERNA:de naturaleza fibrosa,

Tnica fibrosa delojo.

2. TUNICA MEDIA: esvascular, muscular yrica en pigmentos.Tnica vascular.

3. TUNICA INTERNA:nerviosa, formada por

la expansin delnervio ptico. Tnica

nerviosa o Retina.


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GruesaResistente.

Casi inextensible.

OBJETO:

Equilibrar la presin q ejercen los Liq.intraoculares y asegurar al ojo la formaglobulosa y su tono.

a) Porcin posterior, extensa: LA ESCLEROTICA.b) Porcin anterior, pequea: LA CORNEA TRANSPARENTE.


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ESCLEROTICA.

FORMA Y DIMENSIONES.

Segmento de esfera hueca ysu radio mide 11- 12 mm.Atravesad en su parteanterior por el nervio

ptico.

RELACIONES. SuperficieExterior: convexa,

corresponde a la capsula deTenon. Presta insercin a 6tendones todos los vasos y

nervios del ojo.

O. POSTERIORES: 15-20alrededor del N. ptico.

O. ANTERIORES: alrededor dela cornea. O. MEDIOS: son 4atravesados x la vasa vorticosa

y linfa.

Superficie Interior: escncava y presenta una

coloracin morena.

PESO: Representa la 6taparte del peso total del

ojo.

VASOS: las arterias proceden

de las ciliares cortas posterioresy las ciliares anteriores.NERVIOS: provienen de losnervios ciliares.


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Membrana fibrosa. Se diferencia de la esclertica por su transparenciaq permiten q los rayos ultravioleta los atraviesen.

Para el globo ocular es unamembrana envolvente y un

medio refringente.

RELACIONES:

CARA ANTERIOR: convexa en contacto con la atmosferay la conjuntiva. Ovalada y mide 12mm.CARA POSTERIOR: cncava, baada x el humor acuoso.Es circular y mide 13 mm. Radio de curvatura es 7,5 mm.


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CONSTITUCION:

1. Capa epitelialanterior.

2. La lamina

elsticaanterior.

3. El tejidopropio de la

cornea.

4. Laminaelstica

posterior.

5. Capa epitelialanterior.


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UVEA.TRACTO UVEALMENBRANA IRIDOCOROIDEA

Membrana de coloroscuro, situada entre latnica fibrosa y la tnicanerviosa.

Su carcter esencial es el ser muy

vascular. membrana nutricia del ojo

Para la retina es una verdadera cmaramantiene los conos y bastoncillos a una

temperatura constante.


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1. La coroides propiamente dicha.2. La zona ciliar3. El Iris.


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A. COROIDES PROPIAMENTE DICHA:

Es el segmento posterior de la tnica vascular del ojo.

FROMAS Y DIMENSIONES: segmento de esfera hueca.Se adelgaza de atrs adelante.Pesa de 0,4 a 0,5 mm en la parte posterior y en laanterior 0,3 a 0,2 mm

RELACIONES:

Superficie exterior: convexa ycorresponde a la superficie interior

de la esclertica a la q esta unida xvasos y nervios.

Superficie interior: cncava enrelacin con la retina.


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1. Lamina fusca:es la capa de

tejido conjuntivoentre la

esclertica y lacoroides.

2. Capa de los

vasos gruesos:Plano profundoformado por las

arterias y un planosuperficial

formado por las

venas.

4. Membrana

vtrea o lamina deBruch.Transparente de 1-

3 ug grosor.

3. Capacoriocapilar.Membrana de

Ruysch.Compuesta x unared de finos

capilares rodeandolas inmediacionesdel nervio ptico.

Constitucin anatmica:


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B. ZONA O CUERPO CILIAR.

Especie de anillo, cara externa se aplica a laesclertica y la cara interna a la tnica nerviosadel ojo.

La zona ciliar comprende 2 partes q se sobreponen ensentido anteroposterior:

Musculo ciliar x delante y los procesos ciliares x detrs.

O l l t i fi i l

C tit id


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Const

ituci

nanat

mica:

Ocupa el plano anterior superficialde la zona ciliar y tiene forma de untriangulo.

Blanco grisceo de 8 mm.

a) MUSCULO CILIAR.

Constituidos por por una armaznconjuntival fibrilar q contienegrandes clulas pigmentadas yatravesada por capilares numerosos.

PROCESOSCILIARES.

CAPA EXTERNA: pigmentada

CAPA INTERNA: formada xclulas claras, cilndricas.

EPITELIO CILIAR.


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C. IRIS.Constituye el segmento mas anterior de lamembrana vascular del ojo o tracto uveal.

FORMAS Y DIMENSIONES.Es una membrana discoidea , en su centro tiene unagujero circular mvil, LA PUPILA.Mide de 12- 13 mm.Su espesor varia de 0,3-0,6 mm.Constituye el diafragma del aparato ptico.

Porcin ciliar Exterior de 3 4 mm


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CARA ANTERIOR.

Convexa.Aspecto es granujiento, irregular.Constantemente baada por el humor acuoso.

Porcin ciliar, Exterior de 3-4 mm,constituye el anillo coloreado externo.

Pupilar, interior, mas estrecha de 1-2mmconstituye el anillo coloreado interno.

EMBRIOLOGICAMENTE:

Ectodermo: forma los msculos y dilatador del iris.Mesodermo: constituye el tejido propio del iris.


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TONOS :

NEGRO.

CAF OSCURO.

CASTAO

AZUL.

GRIS.

Tipos estructurales para lacoloracin:

1. El iris fibrilar de armazn visible decolor azul.

2. el iris de armazn invisible decolor pardusco.

ANOMALIAS:

Colobomas totales o parciales.Heterocromia congenita.


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VAS

OSY

NERVIO

S

ARTERIAS VENAS:Del Iris: se unen a los

paquetes venosos de los

procesos ciliares.

NERVIOS:Proceden de los nervios

ciliares del ganglio

oftlmico y 2-3 del nasal.

LINFATICOS: ausente.

1. De las ciliarescortas posteriores.

2. Ciliares largasposteriores.

3. Ciliares anteriores.

Del musculo ciliar:desembocan en la red

coroidea.Vasa corticosa: red

tupida debajo de lalamina fusca.


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VIA

SNERVI

OSAS

:

El centro axil esta representado por elncleo organovegetativo del N: III

El centro ganglionar es el ganglio oftlmicoque dependen del III desde el punto de vistaparasimptico.

SISTEMA NERVIOSOPASASIMPATICO.

IRIDIOCONSTRICTOR.

Centro axil: situado entre el 7mo parcervical y el 2do dorsal.

Centro perifrico: constituido por el gangliocervical superior.

SISTEMA NEVIOSO SIMPATICO.

IRIDIODILATADOR.


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Es una membrana nerviosa.

FUNCION: Recibir la impresionesluminosas y transmitirlas al nervio ptico,el cual la transmite al cerebro.

1. Porcin posterior correspondiente a lacoroides : PORCION COROIDEA DE LA RETINA.

2. Porcin media correspondiente ala zona ciliar: RETINA CILIAR.

3. Porcin anterior correspondiente alIris: PORCIN IRDEA DE LA RETINA.


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RETINA PROPIAMENTE DICHA

Es el 1 segmento de la tnica nerviosa del ojo.Se extiende desde el nervio ptico hasta la ora serrata.

FORMA Y DIMENSIONES.

Situada debajo de la coroides.

Aspecto de una esfera hueca.La concavidad abarca el cuerpo vtreo.

Detrs 0.4 mm.Mitad 0,2mmOra serrata 0,1mm.

COLORACION:

INCOLORA cuando es Iluminada.OSCURIDAD: coloracin ROJIZAdebido al pigmento, purpura

retiniana, purpura visual orodopsina q se encuentra en los

bastoncitos.


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SUPERFICIE INTERIOR:

Es el punto donde serenen las fibras

nerviosas procedentesde toda la retina.

En el centro presenta

una ligera depresin enforma de embudo: laexcavacin central ofisiolgica de la papila.

PAPILAOPTICA.

MACULA LUTEA O

MACULA. Ocupa el polloposterior del ojo.

Se deprime en sucentro, formando unaespecie de fositallamada FOVEACENTRALIS, y en la partemas profunda esta elforamen cntrale deSCEMMERING.

MANCHAAMARILLA.

ORA SERRATA:representa elborde anteriorde la retinavisual.

1 Epitelio pigmentario


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ESTRUCTURADELA

RETIN

A

1. Epitelio pigmentario.

3. Membrana limitante externa. 4. Capa de clulas visuales.

5. Capa basal. 6. Capa de clulas bipolares.

7. Capa de clulas unipolares. 8. Plexo cerebral.

9. Capa de clulas ganglionares. 10. Capa de fibras pticas.

11. Capa limitante interna.


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BASTONCITOS.

Filamentos rectilneos, elsegmento externo decoloracin rojiza en laoscuridad.Segmento interno se colorea

en rojo por el carmn.

LOS CONOS.

Tienen forma de botella.Goza de propiedades contrctiles

bajo una excitacin luminosa.


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B. PORCION CILIAR DE LA RETINA.

La capa externa o capa de clulas pigmentadas.La capa interna o capa de las clulas claras.

C. PORCION IRIDEA DE LA RETINA.

Esta representada por la capaepitelial posterior de estamembrana que se conoce con elnombre de vea.


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Tapiza cara interna de los parpados.

Funcin: protectora de procesos mecanicos (epitelio y secreciones),

fenomenos inflamatorios, como de forma inmunolgica con sustancias comolactotransferrina y betalisina.

Su flora bacteriana: Staphylococcus epidermidis, Corynebacterium oDifteroides y los Micrococos del aire o Sarcinas

Epitelio estratificado no queratinizado.

Esta inervada por el trigmino (parasimptico) y vasomotora (simptica)

A

NEX

OS


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Entre ellos se forma la hendidura palpebral Su unin constituye los cantos interno y externo. 6mm. Del canto interno: tubrculo lagrimal, divide al borde en

una porcin interna, sin pestaas, que alberga el punto y elcanalculo lagrimal Porcin externa: cubierta de pestaas Bordes: Labio anterior: pestaas y glanduLas sebaceas de Zeiss ysudoriparas de Moll

Labio posterior: 220-30 orificios que corresponden a losconductos secretores de las glandulas de Meibomio.

A

NEX

OS


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A

NEX

OS

Orbicular: inervado por el VII par craneal, accin es cerrar losprpados.

Elevador del prpado superior: con inserciones a nivel de lacara anterior del tarso y de la piel, donde se forma el surcopalpebral superior.

Msculo de Mller: inervado por el simptico. Va desde elelevador del prpado hasta el borde superior del tarso.

Ayuda a la elevacin del prpado y mantiene su tono. La inervacin simptica de esta estructura muscular

explica porqu en el sndrome de Horner aparece ptosis palpebral.


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A

NEX

OS


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A

NEX

OS

Est constituida por cuatro msculos rectos: superior, inferior,medio y lateral y dos msculos oblicuos: superior e inferior.

Cinco de los msculos tienen su origen en el vrtice de la rbita yslo el oblicuo inferior se origina en el ngulo inferior e interno de lamisma.

Los seis msculos se insertan en la esclertica.


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III par: inerva al recto superior, inferior, medio y oblicuo inferior.

IV par: inerva al oblicuo superior.

VI par: inerva al recto externo.

La vascularizacin proviene de la arteria oftlmica a travs de lasramas musculares lateral o superior, y la medial o inferior.

Las venas corresponden con las arterias y abocan a las venasorbitarias superior e inferior.


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Estereopsis: lavisin en

profundidad o enrelieve

Las formas seaprecian por ladiferencia deiluminacin.

Fotpica: lavisin ms

discriminativa esla central

depende: conos

Escotpica: Losbastones sonexcitados en

ambientes conpoca iluminacin


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La teora Young-Helmholtz o

tricrmica explica los tres tipos dereceptores para los coloresprincipales: rojo, verde y azul

Acromatopsia Discromatopsia:

Protnopes,deuternope,triptnopes

Daltonismo


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cristalino, del msculociliar y de la znula de

zinn

Parte activa es el msc.ciliar, x contraccin desus fascculos circularesrelaja la znula de Zinn.

la superf ant del

cristalino se aplana ydisminuye su poderrefringente

la pupila se contrae y sedilata por estimulo del

III par

Miosis


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La medida de la

adaptacin oscila entrelos 30 y 40 segundos.


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oftalmologia ojo anatomia ocular

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