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Boletim informativo do Hospital Geral Prado Valadares/Jequié - edição nº 23 - Janeiro de 2014

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O faz bemPrado Valadarespela saúde de e regiãoJequié

Ao longo de quase sete anos da nova gestão, o Hospital

Geral Prado Valadares já passou por transformações

importantes. São mudanças estruturais, de conceitos, de

visão e de cultura. Em pouco tempo, o hospital ganhou uma

gestão moderna e participativa, os trabalhadores passaram

a utilizar os seus direitos trabalhistas negados por décadas.

A probidade administrativa e o cumprimento dos princípios

constitucionais da administração pública têm sido uma das

marcas mais fortes da gestão. Além do seu reconhecimento

em todo o Estado, o Prado Valadares (HGPV) recuperou a

sua imagem, e de algum tempo, é um hospital reconhecido

pela sua evolução cotidiana e transparência das ações.

A ampliação do quadro da assistência em mais de 120%,

através da contratação de profissionais de saúde por

Concurso Público, possibilitou ofertar mais serviços à

população e também gerar mais emprego e renda.

A implantação dos Centros de Custos, Contratos Internos

de Gestão e informatização do hospital são exemplos de

ações inovadoras da gestão, além de outros dispositivos da

Política Nacional de Humanização que marcam outro

tempo do HGPV.

A habilitação do HGPV como Unidade de Assistência de Alta

Complexidade em Traumatologia e Ortopedia e o Melhor

em Casa (internação domiciliar) lhe credencia como

hospital de referência estadual, que num futuro breve será

habilitado na área de Neurocirurgia, serviço que já funciona

há 4 anos.

Os investimentos para a construção da Nova Emergência e

da Central de Imagem colocam o HGPV à frente do seu

tempo. Além disso, o modelo de gestão adotado pela atual

gestão rendeu três premiações consecutivas em boas

práticas de trabalho no serviço público a servidores da casa,

algo nunca visto.

Gilmar Vasconcelos | diretor

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EXPE

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E HOSPITAL GERAL PRADO VALADARESRua São Cristóvão, s/n Centro

CEP 45.203-110 Jequié-BAFone: 73 3528-7100

[email protected]

Apoio: ASCOM/SESAB

A gestão do Prado Valadares tem seguido sistematicamente os

princípios constitucionais da administração pública. O rigor na

publicidade e controle das compras e fluxos de materiais,

medicamentos e serviços através do Sistema Integrado de Material,

Patrimônio e Serviços do Estado da Bahia (SIMPAS) demonstra a

probidade e transparência no trato da coisa pública, evitando

perdas e danos ao erário, além da fiscalização regular dos Contratos

por profissional habilitado.

A implantação do Controle Total de Frota (CTF) possibilita mais

eficiência da coordenação de transportes e controle do consumo de

combustíveis de forma prática e precisa.

Todas as unidades internas do hospital estão participando do

projeto piloto de Apuração de Custos (APURASUS), desenvolvido

pelo Ministério da Saúde em parceria com a Secretaria Estadual de

Saúde, uma ação inovadora que muda conceitos e orienta a gestão

para eficiência.

Em 2007 não existia controle de frequência de servidores, logo foi

implantada pelo método manual e hoje já se faz de maneira prática,

moderna e eletrônica, através da biometria.

A implantação dos Contratos Internos de Gestão (CIG) e dos

Colegiados de Gestão abre espaço para uma mudança mais radical

no que se refere à gestão participativa, rumo à cogestão, colocando

o HGPV à frente do seu tempo.

A qualificação dos servidores do quadro efetivo e a inserção de

novos recepcionistas nos serviços de telefonia, recepção principal e

registro da emergência trouxeram melhorias ao atendimento do

hospital.

Praticamente todos os equipamentos do hospital possuem

contratos de manutenção preventiva e corretiva, o que dá mais

segurança ao serviço e evita desassistência ou interrupção no

atendimento.

O servidor gozar dos direitos trabalhistas conquistados não era algo

Gestão

Jaques WagnerGOVERNADOR DA BAHIA

Washington Luís da Silva CoutoSECRETÁRIO DA SAÚDE

Gisélia Santana Souza SUPERINTENDENTE DE ATENÇÃO INTEGRAL À SAÚDE

José Walter dos Santos JuniorDIRETOR DE GESTÃO DA REDE PRÓPRIA

Gilmar Barros VasconcelosDIRETOR DO HOSPITAL GERAL PRADO VALADARES

Lorenna Moura Di Gregório – CRM 15.824DIRETORA CLÍNICA

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verificado com muita frequência antes de 2007, visto que muitos

servidores tinham férias e licenças prêmio publicadas e não fruídas,

além do acúmulo pendente de programação e publicação. Havia

servidores com mais de 20 anos de casa sem ter usufruído uma

única licença. Nestes quase 7 anos de gestão, praticamente a

totalidade dos servidores regularizaram as pendências acumuladas

em toda a sua vida funcional de 20 a 30 anos de serviço, sem falar no

elevado número de aposentadorias que foram concedidas.

Ao assumir a gestão em 2007, o déficit de profissionais de saúde era

tão grande que impedia o hospital de colocar em funcionamento

alguns serviços, sem falar da precariedade da assistência prestada.

De imediato, a Secretaria Estadual de Saúde realizou processo

seletivo público para contratação através do REDA para diversas

atividades profissionais, e depois de algum tempo todos estes

profissionais temporários foram substituídos por servidores

efetivos, contratados por Concurso Público. Isto representa um

grande ganho para o hospital, visto que ampliou em mais de 120% o

número de profissionais da assistência. O Estado já não fazia um

concurso público para médico há mais de uma década. A

contratação temporária através da Fundação José Silveira (FJS)

ajudou a corrigir déficits em algumas áreas, a exemplo da

enfermagem e fisioterapia, modalidade esta que também deu lugar

aos concursados pela Fundação Estatal Saúde da Família (FESF‐SUS),

sendo todos os contratos da FJS substituídos.

A Política Nacional de Humanização (PNH) foi adotada como

prioridade da gestão e dispositivos importantes dessa política foram

implantados no Prado Valadares, trazendo avanços sem

precedentes. O Grupo de Trabalho de Humanização (GTH) tem

sensibilizado e desmistificado o conceito de humanização dentro do

hospital. A Ouvidoria foi implantada em novembro de 2008, e

possibilita comunicação efetiva e escuta sensível dos usuários do

Sistema Único de Saúde (SUS).

Concursos

Humanização


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O Acolhimento com Avaliação e Classificação de Risco (ACCR) foi o

dispositivo pioneiro implantado no HGPV, o qual trouxe resultados

surpreendentes, faz equidade na porta de entrada do hospital,

atendendo mais rápido quem precisa ser atendido mais rápido e

organizando o fluxo.

O Serviço de Saúde Ocupacional, o Núcleo de Educação

Permanente, os Colegiados de Gestão, e construção coletiva da

Ambiência são outros dispositivos da PNH presentes no cotidiano

do hospital.

O Programa Humanizar da Admissão à Alta Hospitalar implantado

na Pediatria do hospital, coordenado pela terapeuta ocupacional

Nathali Santana, foi premiado pelo Governo da Bahia em 2012, em

1º lugar, como Ação de Boas Práticas no Serviço Público.

O Prado Valadares tem se inserido com mais ênfase enquanto

hospital de ensino. A implantação do curso de Medicina na

Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia (UESB), a implantação

do NEEP – Saúde HGPV/UESB marcam este tempo. Em 2013, foram

realizados 165 estágios extracurriculares nas áreas de

enfermagem, farmácia, fisioterapia, medicina, odontologia,

psicologia, serviço social, análises clínicas e radiologia, todos estes

supervisionados por profissionais do hospital, totalizando 35.456

horas de estágio.

Foram realizadas ainda, no HGPV, 29 pesquisas científicas por

estudantes das Instituições de Ensino Superior (IES). O HGPV foi

campo de estágio curricular em 2013 para 34 estudantes de escolas

técnicas e 158 das IES, perfazendo um total de 192 estágios, de até

180h cada. Sete estudantes de IES realizam no HGPV estágios

remunerados não obrigatórios pela Escola Estadual de Saúde

Pública (EESP), nas áreas de enfermagem, psicologia e farmácia.

O oferecimento do Curso de Especialização em Gestão Hospitalar

pelo HGPV, em parceria com a UFBA/Ministério da Saúde e SESAB,

foi algo de grande importância para a formação de gestores em

âmbito regional.

Planejamento Estratégico Situacional do HGPV... ação coletiva

Ensino



Outra conquista relevante do Prado Valadares foi sua habilitação,

pelo Ministério da Saúde, como Unidade de Assistência de Alta

Complexidade em Traumatologia e Ortopedia, único hospital do

interior da Bahia sob Gestão Direta da SESAB com habilitação nesta

área. Antes da publicação da Portaria Ministerial, em outubro de

2013, o serviço já se destacava como um dos que mais produz em

todo o Estado. O HGPV voltou a fazer cirurgia ortopédica em março

de 2008, depois de 16 anos com o serviço desativado. Desde a sua

reimplantação, o serviço já operou mais de 5.500 pacientes.

A habilitação do Serviço de Internação Domiciliar pelo Ministério

da Saúde, como Melhor em Casa, em abril de 2013, consolidou o

Programa pioneiro da SESAB, implantado em diversos hospitais da

Bahia. No Prado Valadares, o serviço funciona desde novembro de

2008, ajudando a desafogar leitos do hospital. Já foram internados

mais de 700 pacientes no conforto dos seus lares.

Mesmo funcionando em espaço provisório a partir de abril de

2013, o Serviço de Urgência e Emergência do Prado Valadares foi

redimensionado, ampliando o número de leitos de observação,

além do espaço da sala de trauma e da Reanimação/Estabilização,

que saiu de dois para cinco leitos. Quanto à observação pediátrica,

passou de 5 para 10 leitos e ainda foi implantado o Serviço de

Emergência Pediátrica, com médicos especialistas atuando de

segunda a sexta‐feira, serviço diurno.

A implantação da Emergência Pediátrica já demonstra resultados

importantes na redução da taxa de mortalidade de crianças

atendidas pelo HGPV, saindo de 2,6% no primeiro quadrimestre de

2013, para 0,2% nos dois quadrimestres seguintes, o que

representa um avanço sem precedentes.

Esta reorganização do serviço de urgência e emergência já se

aproxima da configuração futura da nova estrutura, onde haverá

espaços bem definidos para atendimento de linha vermelha e

emergência pediátrica em eixos exclusivos.

Com a reorganização interna dos serviços foi possível ainda

Assistência

Habilitações



ampliar leitos de Clínica Cirúrgica em 35%, aumentando a

capacidade de atendimento, em especial de Traumato‐Ortopedia,

a maior demanda atualmente.

Aliado a diversos avanços da assistência prestada aos usuários do

SUS no HGPV, foi implantada a partir de abril de 2013 a Comissão

de Prevenção e Tratamento do Portador de Feridas (CPTPF), o que

trouxe resultados importantes na assistência aos portadores de

feridas, ajudando a reduzir o tempo de permanência, dando maior

conforto e segurança aos pacientes, além de reduzir custos.

A Comissão de Controle da Infecção Hospitalar (CCIH), que já

realizava um trabalho qualificado, passou a funcionar nos dois

turnos, manhã e tarde, em parceria com o Núcleo Hospitalar de

Epidemiologia (NHE), que também desempenha um trabalho

pioneiro no Prado Valadares, destacando‐se entre os mais atuantes

do Estado.

O Acolhimento com Avaliação e Classificação de Risco (ACCR) foi

replicado no Ambulatório de Ortopedia do HGPV, na busca de

organização do fluxo e redefinição do perfil do serviço.

2013 foi um ano de ótimos resultados para o HGPV: foi alocado

orçamento para investimentos importantes no hospital. A nova

Emergência e a Central de Imagens ultrapassam os 16 milhões de

reais de investimentos, além da aquisição de veículos,

equipamentos e materiais permanentes.

A Ordem de Serviço para a construção da nova Emergência do

Prado Valadares foi assinada pelo Governador Jaques Wagner e

pelo então secretário Jorge Solla em 09/04/13. Em 15/04/13, a

empresa Holtz Engenharia iniciou a obra. A nova Emergência do

HGPV contará com mais de 60 leitos, eixo exclusivo para o paciente

grave (Linha Vermelha), com acesso exclusivo para ambulâncias,

eixo exclusivo para atendimento do paciente pediátrico,

enfermarias de observações pediátrica e adulto, leitos de

isolamento, eixo para o paciente que chega deambulando ou em

cadeira de rodas, salas administrativas, de procedimentos

invasivos, dentre outras. No pavimento superior, será construída

uma nova área administrativa do hospital, além de novo

laboratório com espaços para implantação do laboratório de

microbiologia e de anatomia patológica. O segundo pavimento é

Investimentos



reservado à área técnica e o terceiro à casa de máquinas dos

elevadores.

O Hospital Geral Prado Valadares (HGPV), em Jequié, é uma das 12

unidades hospitalares da Secretaria Estadual de Saúde da Bahia

(SESAB) contempladas pela licitação pública para concessão

administrativa dos Serviços de Apoio Diagnóstico por Imagem, que

acontecerá no próximo dia 17 de fevereiro, na Bolsa de Valores de

São Paulo ‐ Bovespa.

O vencedor do certame fará a construção, reforma, adaptação,

manutenção e conservação de todas as instalações necessárias à

prestação dos serviços. Além da aquisição dos mobiliários e

equipamentos, fará a gestão e operação dos Serviços. Esta iniciativa,

pioneira no país, proporcionará o provimento dos serviços de

telemedicina, diagnóstico e bioimagem em 12 (doze) unidades

hospitalares da rede própria do Estado, entre estas, o Prado

Valadares.

O objetivo do projeto é a melhoria dos níveis de qualidade no

atendimento dos pacientes em unidades hospitalares da rede

própria da SESAB de forma integrada, ampliando o acesso, com alto

padrão de qualidade. Proporcionará ainda a redução do tempo de

espera por exames de telemedicina diagnóstica e por seus

respectivos laudos, através de um sistema informatizado e

descentralizado, que aumenta a capacidade e eficiência na

realização dos exames, com armazenamento e acesso aos mesmos

em tempo real.

Serão realizados exames de radiologia, mamografia, tomografia

computadorizada e ressonância magnética, todos com seus

respectivos laudos.

O ex‐secretário Estadual de Saúde da Bahia, Jorge Solla, afirmou que

este é o maior projeto na área de diagnóstico por imagem em saúde

pública no Brasil, aumentando a oferta desses tipos de exame em

até 600% na Bahia.

“Será construída também uma central de laudos em Salvador, que

vai permitir a integração de toda essa rede. O paciente vai poder

fazer os exames no interior e o laudo será acessível na capital ou em

outra cidade, pela internet", informou o secretário.

De acordo com o diretor do HGPV, Gilmar Vasconcelos, além de

manter atualização periódica da tecnologia, o contrato prevê ainda

a incorporação de toda a estrutura e equipamentos aos hospitais

contemplados após o prazo da concessão.


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Vagas abertas para médicos no HGPV - diversas especialidadescontato: 73 3526-7100 ou [email protected]

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A substituição de todos os equipamentos automatizados do

Laboratório por outros novos, traz consigo renovação tecnológica

do serviço. O laboratório do HGPV participa de programa de

controle externo de qualidade, através de análises periódicas e

certificação. O interfaceamento das máquinas representou mais

segurança para o paciente e mais rapidez na liberação dos

resultados de exames. A implantação de coleta a vácuo foi outro

avanço da área de Patologia Clínica do hospital, em 2013.

O Prado Valadares tem avançado significativamente na

implantação do Sistema de Ponto Eletrônico Biométrico,

proporcionando maior controle do cumprimento das jornadas,

reconhecimento do compromisso e dedicação dos servidores ao

serviço, garantia de compensações e vantagens adquiridas,

possibilidade de monitoramento do seu histórico de trabalho a

qualquer momento, acesso total e ampliado à vida funcional em

qualquer tempo, proteção das suas informações em meio

eletrônico e segurança no armazenadas das informações.

Praticamente 100% dos servidores já receberam o seu cartão de

identificação com chip, utilizado no registro biométrico.

A implantação do Sistema de Acompanhamento Hospitalar (SAH),

depois da informatização do hospital, é uma das ações mais

importantes na área de Tecnologia da Informação (TI) do HGPV.

Todos os pacientes que dão entrada na unidade são cadastrados na

admissão e o seu fluxo nas enfermarias é acompanhado pelo

sistema até a alta hospitalar.

Além do site e deste boletim informativo, a publicação de

informações do hospital através das redes sociais tem sido um

canal importante de comunicação com a população.

Modernização

ÚLCERAS PORPRESSÃOCAUSAM ÓBITOEM MILHÕESDE PACIENTESPOR ANO

FAÇA SUA PARTEE EVITE PERDASE DANOS



O dispositivo da Política Nacional de Humanização: Acolhimento

com Avaliação e Classificação de Risco (ACCR), implantado na

Emergência Geral do Hospital Prado Valadares pela enfermeira

Claudia Tetê, foi a ação de Boas Práticas no Serviço Público

premiada em 6º lugar pelo Governo da Bahia, através da Secretaria

da Administração em 2013.

O título foi recebido pela enfermeira em solenidade realizada no

Teatro Castro Alves, em Salvador, durante as comemorações do Dia

Você Servidor. Este foi o terceiro título consecutivo de Boas Práticas

recebido por servidor do hospital, o primeiro foi pela implantação da

Linha do Cuidado à Mama, em 7º lugar; o segundo pela implantação

do Programa Humanizar da Admissão à Alta Hospitalar na Pediatria,

em 1º lugar.

Até maio de 2007, os usuários do SUS que procuravam atendimento

no HGPV eram recebidos pelo porteiro ou pelos funcionários do

setor de registro, não havia quem organizasse o processo de

trabalho; a ordem de atendimento pelo médico/equipe, em regra,

era a de chegada ao serviço. Os usuários faziam queixas na imprensa

local relacionadas à demora no atendimento, havia pacientes que

apresentavam riscos de morte e muitas vezes eram atendidos depois

de outros com menor risco. O Acolhimento com Classificação de

Risco resolveu isto.

Depois de diagnosticado o problema, em maio de 2007, e diante do

impasse em relação aos riscos que os funcionários poderiam correr

na porta de entrada, atuando no ACCR a enfermeira Claudia Tetê se

dispôs a enfrentar o desafio para tentar sensibilizar os demais

enfermeiros de que a proposta seria viável, e implantou o

dispositivo.

Os resultados do ACCR são os seguintes: redução do risco de mortes

evitáveis; extinção da triagem por porteiro ou funcionário não

qualificado; priorização do atendimento de acordo com critérios

clínicos e não por ordem de chegada; realização de encaminhamento

responsável, com garantia de acesso à rede de atenção e aumento da

eficácia do atendimento através de contra‐referência; redução do

tempo de espera; detecção de casos que provavelmente agravarão

se o atendimento for postergado; redução da ansiedade e aumento

da satisfação dos usuários e profissionais; melhoria das relações

interpessoais; padronização de condutas; coleta de dados

confiáveis; conhecimento do perfil dos pacientes atendidos;

realização de educação em saúde; otimização dos serviços de saúde

e cumprimento dos princípios do SUS, especialmente o da equidade.

Prêmio



A gestão do HGPV mantém parceria com a Unidade de Coleta e

Transfusão (UCT) da Fundação de Hematologia da Bahia (Hemoba),

em Jequié, e além de outros apoios, ajudou na reestruturação do

serviço com a cessão de dois médicos efetivos para a UCT/Jequié,

evitando interrupção do serviço e ampliando as possibilidades de

coleta de sangue para todos os hospitais da região.

A implantação do Comitê Transfusional do Prado Valadares é outra

medida da gestão que tem qualificado as ações orientadas pelo

regulamento sanitário para serviços que desenvolvem atividades

relacionadas ao ciclo produtivo do sangue humano, componentes e

procedimentos transfusionais.

Parceria



As ações estruturantes da atual gestão em parceria com a SESAB

abriram caminho para as conquistas que se materializam em

avanços sem igual do Prado Valadares, com repercussões

extremamente positivas para toda a região.

A conclusão da nova Emergência do HGPV, com uma Central de

Imagens, e a nova Área Administrativa, em 2014, colocarão o

hospital à frente do seu tempo.

O credenciamento da Hemodinâmica e Cirurgia Cardíaca pelo

Sistema Único de Saúde no Hospital Santa Helena, em Jequié, é mais

uma perspectiva inovadora de ampliação do acesso e reafirma o

compromisso da gestão da SESAB em continuar descentralizando

para o interior da Bahia os procedimentos de alta complexidade. Este

credenciamento, com a parceria do Prado Valadares e o SAMU,

possibilitará assistência de qualidade e em tempo oportuno aos

pacientes acometidos pelo infarto.

A habilitação do Serviço de Referência Hospitalar em Saúde Mental

é outra mudança importante da Rede de Atenção Psicossocial

(RAPS), desenvolvida pelo Ministério da Saúde e pela SESAB. O Prado

Valadares está buscando se adequar ao novo modelo.

Mais um pleito do HGPV junto ao Ministério da Saúde, este ano, é a

sua habilitação como Unidade de Assistência de Alta Complexidade

em Neurologia e Neurocirurgia.

Perspectivas

A Comissão Interna de Prevenção de Acidentes - CIPA - tem como objetivo a prevenção de ac identes e doenças decorrentes do trabalho, de modo a tornar compatível permanentemente o trabalho com a preservação da vida e a promoção da saúde do trabalhador.

A CIPA é composta por representantes do empregador e dos empregados, de acordo com o dimensionamento previsto.

A CIPA tem por atribuição identificar os riscos do processo de trabalho, e elaborar o mapa de risco, com a participação do maior número de trabalhadores, com assessoria do SESMT.

A CIPA SÓ FUNCIONASE VOCÊ PARTICIPA



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