o cuidado farmacÊutico no Âmbito da sms sp · a participação do farmacêutico na gestão do...
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O CUIDADO
FARMACÊUTICO
NO ÂMBITO DA
SMS SP
PORTARIA 1.918/2016
PORTARIA 1.918 / 2016
Art. 1º Instituir o Cuidado Farmacêutico na
Rede de Atenção Básica e de
Especialidades na SMS-SP.
OBJETIVO
Art.3º Melhorar os resultados
terapêuticos individuais e coletivos em
saúde por meio de ações clínicas do
farmacêutico integradas à equipe
multiprofissional.
PORTARIA 1.918 / 201627 de outubro de 2016
Art. 4º A instituição do Cuidado Farmacêuticorequer a reorganização das atribuições dofarmacêutico, conciliando atividadesadministrativas e clínicas, e omonitoramento e avaliação dos resultadosdesta ação.
Art. 5º As diretrizes para sua execução estãodefinidas no documento “CuidadoFarmacêutico na Rede de Atenção Básica ede Especialidades” descritas no apêndice 1(anexo).
Considerações
Institucionalização das diretrizes para
atuação clínica do farmacêutico;
Comissão de Cuidado Farmacêutico da SMS;
Processo em construção: necessidade de
revisão contínua e novos espaços de
discussão;
Complexidade da rede
assistencial
(570 farmácias na SMS SP)
Introdução
DEMANDA
FARMACÊUTICANECESSIDADE SOCIAL
Ressignificação da Assistência
Farmacêutica nos últimos anos
• ↑ índices intoxicações por
medicamentos;
• ↑ nº internações por PRM;
• ↑ gastos em saúde com
medicamentos;
• ↑ utilização irregular de
medicamentos;
• ↑ nº RAM.
Morbimortalidade associada
ao uso de medicamentos Aproximação com o usuário,
família e comunidade
Ação integrada do farmacêutico com a equipe de saúde,
centrada no usuário, para promoção, proteção e recuperação
da saúde e prevenção de agravos. Visa à educação em saúde
e à promoção do uso racional de medicamentos prescritos e
não prescritos, de terapias alternativas e complementares, por
meio dos serviços da clínica farmacêutica e das atividades
técnico-pedagógicas voltadas ao indivíduo, à família, à
comunidade e à equipe de saúde. Ministério da Saúde (2014)
Histórico
Justificativa
A participação do farmacêutico na gestão do cuidado
e acompanhamento farmacoterapêutico de pacientes
tem mostrado alguns resultados positivos:
redução de custos
maior adesão ao tratamento
melhora na qualidade das
prescrições
identificação e prevenção de
reações adversas
aprimoramento do manejo clínico
de pacientes com doenças crônicas
maior qualidade da atenção prestada aos usuários
Objetivos
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Melhorar os
resultados
terapêuticos
individuais e
coletivos em
saúde por meio de
ações clínicas do
farmacêutico
integradas à
equipe
multiprofissional.
Promover o uso
racional de
medicamentos
junto aos
prescritores,
equipes de saúde e
comunidade,
englobando ações
de educação em
saúde e
farmacovigilância.
Diretrizes para organização
Atividades clínicas do farmacêutico
Quais ações assistenciais podem ser ofertadas?
Revisão da farmacoterapia
Conciliação medicamentosa
Avaliação e promoção da
adesão terapêutica
Aconselhamento
Acompanhamento
farmacoterapêutico
Diretrizes para organização
2) Atividades clínicas do farmacêutico
Caracterização de uma consulta farmacêutica?
• Revisão da Farmacoterapia
• Identificação dos problemas presentes
e potenciais
• Definir Metas Terapêuticas
• Intervenções
• Agendamento de Retorno
• Dados Específicos do Paciente
• História clínica
• História de Medicação
• Resultados e Progresso do Paciente
• Alcance das Metas Terapêuticas
• Novos Problemas
Realizar o seguimento
individual do paciente
Coletar e organizar dados do paciente
Identificar problemas
relacionados farmacote-
rapia
Elaborar um plano de
cuidado em conjunto
com o paciente
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4
Fonte: Serviços Farmacêuticos na Atenção Básica à Saúde (BRASIL, 2014)
Diretrizes para organização
Estruturação da agenda farmacêutica
Atividades
logística-
administrativas
Atividades
clínica-
assistenciais
Atividades
técnico-
pedagógicas
Diretrizes para organização
Monitoramento e avaliação
Propõe-se que os dados da produção sejam
sistematizados com periodicidade mensal em nível
local, regional e central para que seja possível
acompanhar a evolução dos serviços de Cuidados
Farmacêuticos no município.
Importante o desenvolvimento de indicadores de
resultados junto à equipe de forma a possibilitar o
planejamento e a organização das ações
estabelecidas.
COMISSÃO
-Daisy dos Santos - STS Capela do Socorro - CRS Sul
-Dirce Cruz Marques – ATAF SMS
-Débora S. Oliveira - STS Freguesia do Ó/Brasilândia – CRS –Norte
-Felipe Diógenes G. Pedreira - STS Penha - CRS Sudeste
-Felipe Tadeu Carvalho Santos - CRS Leste - Santa Marcelina
-Maria Gabriela B. Gonçalves - STS Butantã – CRS Oeste Paulista
-Meire Liz M. dos Santos - STS Mooca/Aricanduva – CRS Sudeste
-Paulo Leandro de O. Junior - STS Lapa Pinheiros – CRS Oeste
-Paulo Rogério Gomes dos Santos - STS M’Boi Mirim – CRS Sul
-Regiane Silva Amorim - STS Itaim Paulista - CRS Leste
-Sandra Aparecida Jeremias – ATAF SMS
-Simone Barbosa da Silva Bier - STS Penha - CRS Sudeste