o bibliotecário e o compartilhamento de saberes e informação no contexto da ats gizele da rocha...
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O bibliotecário e o compartilhamento de saberes e informação no contexto da
ATS Gizele da Rocha Ribeiro
Mestre Gestão de Tecnologias em Saúde IMS-UERJBibliotecária da Biblioteca de Saúde
Pública/ICICT/Fiocruz
Informação Compartilhada em Saúde
A recuperação dos documentos atendidos pelo Serviço de Comutação Bibliográfica da Biblioteca de Saúde
Pública - FIOCRUZ / RJ
Introdução
• Sociedade do Conhecimento • Necessidade de acesso imediato
à informação - a área da saúde• Tecnologias de Informação e
Comunicação
Produção do conhecimentoTudo começou...
Surgimento dos Periódicos Surgimento dos Periódicos EspecializadosEspecializados
Grandes áreas Grandes áreas do do
conhecimentoconhecimento
Sub-áreas Sub-áreas desses camposdesses campos
A partir da 2ª Guerra Mundial, com o A partir da 2ª Guerra Mundial, com o grande desenvolvimento tecnológico, grande desenvolvimento tecnológico,
ocorre a explosão da informação – ocorre a explosão da informação – nomeadamente o "nomeadamente o "boomboom" da informação " da informação
técnico-científicatécnico-científica
Explosão da Informação!Número de revistas científicas correntes entre 1700 - 2000Número de revistas científicas correntes entre 1700 - 2000
Nova Explosão de Informação
“Bases de dados on-line com informação gerenciada e arquivos vivos são exemplos de uma nova explosão de informação vivenciada neste final de século a partir da tecnologia de informação e das redes de comunicação de dados.” (Peter Boyce)
Como sobreviver Como sobreviver ao excessoao excesso
de informações?de informações?
Acesso ao documento procurar na Biblioteca; consultar o CCN e SECS; encomendar o artigo via Comutação Bibliográfica COMUT/ SCAD.
Necessidade de Informação
Bases de dados bibliográficas
Bases de dados com resumos
Bases de dados com texto completo
Tipos de Bases de Dados
Informação Compartilhada – As Redes
Bibliotecas CooperantesBibliotecas Cooperantes
Bibliotecas ParticipantesBibliotecas Participantes
Bibliotecas BaseBibliotecas Base
Bibliotecas SolicitantesBibliotecas Solicitantes
usuáriousuário gestorgestor funcionáriofuncionário
Dificuldade no recebimento da informação desejada
RapidezRapidezRepetiçãoRepetição
PrecisãoPrecisão
QualidadeQualidade
www.fiocruz.br/bibsp/
http://www.fiocruz.br/bibsp
Biblioteca de Saúde Pública
Fundada em 1954, tem por missão desenvolver novos métodos, processos e
produtos visando ampliar e universalizar o acesso à informação científica na área de
Saúde Pública, especialmente aos profissionais de saúde, alunos de pós-
graduação, professores e pesquisadores da Fiocruz, da Rede Pública e Privada de Saúde,
além da sociedade em geral. Atua como Centro de Referência a todos
os Cursos Descentralizados de Saúde Pública (Escolas de Governo) e toda a rede SUS.
Biblioteca de Saúde Biblioteca de Saúde PúblicaPública
Treinamentos e Atuação em Pesquisas
• Treinamentos e cursos de capacitação para profissionais da área de saúde publica - mais de 167 desde 2007;
• Consultoria e participação nas revisões sistemáticas em pesquisas biomédicas e na definição de metodologia e estratégias de buscas para realização de Revisões Sistemáticas e metanálises (Fiocruz, ENSP, ICICT, IPEC, Inca, etc.) – mais de 22 pesquisas.
estatística de cursos e oficinas– biblioteca de saúde pública
cursos/oficinas2007 2008 2009
2010(1. semestre)
n° de turmas
n° de alunos
n° de turmas
n° de alunos
n° de turmas
n° de alunos
n° de turmas
n° de alunos
doutorado (ensp) 2 34 2 67 2 74 2 73mestrado (ensp) 2 42 2 81 3 146 2 94mestrado internacional 1 28 - - 1 28 - -especialização
(icts/icict) 1 21 1 19 1 16 1 12
especialização (ensp) 15 495 29 843 34 802 6 265aperfeiçoamento (bvs) 2 44 2 36 2 52 - -aperfeiçoamento
(ensp) 4 253 5 169 6 195 2 72
curso de inverno (ensp) 1 28 1 30 - - - -
curso de verão (ensp) 1 37 1 37 1 28 - -mestrado e doutorado
(externo) - - - - 3 119 3 155
capacitação – grupos de pesquisa 4 28 6 34 8 69 8 46
total 33 1010 49 1316 61 1529 24 717
1 20072008
20092010 (1º sem)
717
1529
1316
1010
0
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400
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800
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Nº de Usuários
Nº de Usuários Capacitados entre 2007 a 2010
Período
12007
20082009
2010 (1º sem)
24
61
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33
0
10
20
30
40
50
60
70
Nº d
e tu
rmas
Período
Nº de Cursos e Oficinas no Período entre 2007 a 2010
IntroduçãoIntrodução
A informação é um insumo para o desenvolvimento das atividade de ATS.
Para a localização e busca da informação científico-tecnológica , as bibliotecas acadêmicas oferecem o Serviço de Comutação Bibliográfica (SCB).Neste contexto, a atuação do bibliotecário exige competências específicas:– conhecimento das bases de dados e fontes de
informação; conceitos de estatística e epidemiologia;
– formulação de estratégias de busca;– técnicas de indexação da informação;– ações de cooperação e compartilhamento.
A literatura relativa a ATS recomenda a formação de equipes multiprofissionais para o desenvolvimento das atividades, porém não menciona a inclusão do bibliotecário.
O bibliotecário está inserido neste contexto? Qual a sua real contribuição no compartilhamento da informação necessária a construção de ATS?
JustificativaJustificativa
Propõe a criação de uma Biblioteca Digital (BD) com os parâmetros de qualidade da informação inerentes a ATS, a partir dos documentos gerados pelo SCB da Rede de Bibliotecas da Fiocruz, recomendando a inserção do bibliotecário na equipes multiprofissionais de ATS.
Objetivo GeralObjetivo Geral
Estado da Arte: definição, histórico da ATS no Brasil; equipes multidisciplinares,qualidade da informação para ATS, o papel da biblioteca na ATS;
Verificar a participação do bibliotecário nas equipes de ATS, nível de abrangência e atuação através de relatos de um grupo de pesquisadores de ATS;
identificar o perfil do profissional do SCB, estabelecer o nível de conhecimento destes em relação à gestão dos serviços e a dinâmica do SCB, verificar se há reutilização e redigitalização de documentos do SCB; identificar a capacidade técnica dos SCB da Rede de Bibliotecas da Fiocruz
Propor uma metodologia de compartilhamento de documentos bibliográficos, que possibilite a criação através da coleta, organização tornando disponível toda literatura técnico-científica gerada pelos SCB da Rede de Bibliotecas da Fiocruz, em ambiente digital
Objetivos EspecíficosObjetivos Específicos
Para OTA (1978) a ATS é definida como “tecnologias médicas como prevenção, diagnóstico, tratamento, reabilitação e apoio aos pacientes e sistemas organizacionais e administrativos”.
Para Vianna (2001) engloba “ um conjunto de conceitos fundamentais (...): segurança, eficácia, efetividade, eficiência (...) que vem se expandindo por varias razões: variabilidade da pratica clínica, evidencias com alto grau de incerteza sobre intervenções, diagnósticos e terapêuticas utilizadas sobre saúde individual e coletiva, rapidez na incorporação difusão de novas tecnologias, e incompatibilidade ente tecnologias novas e estabelecidas , com suas conseqüências sobre o cuidado dos pacientes”.
KRAUSS-SILVA (2005) resume a ATS como a “síntese do conhecimento produzido sobre as implicações e/ou conseqüências do uso de tecnologias médicas”;
Avaliação de Tecnologia em Saúde - ATSAvaliação de Tecnologia em Saúde - ATS
Peduzzi (2001) destaca alguns pontos contundentes:“são relativamente raras as definições de equipe”. “predominância da abordagem estritamente técnica, em que o trabalho de cada área profissional é apreendido como conjunto de atribuições, tarefas ou atividades”“a noção de equipe multiprofissional é tomada como uma realidade dada, uma vez que existem profissionais de diferentes áreas atuando conjuntamente, e a articulação dos trabalhos especializados não é problematizada.”
Para Crestana (2003) “o desenvolvimento profissional constante possibilita a expansão dos papéis assumidos tradicionalmente pelos bibliotecários e permitirá a participação destes profissionais nas atividades .... inclusive na participação de equipes multiprofissionais, onde bibliotecários da área médica podem assumir novas atribuições, a exemplo das equipes de medicina baseada em evidencia, que potencialmente é uma nova frente que se apresenta”.
Equipes MultidisciplinaresEquipes Multidisciplinares
Qualidade da informação para ATSQualidade da informação para ATSPara Camargo Junior (2003) “o problema está precisamente no fato de que os médicos não dispõe de tempo necessário para rever criticamente tudo, e a seleção de artigos baseada nas fontes ocorre antes que os médicos os leiam”.
Na mesma linha, Silva (2005) destaca que “as investigações realizadas em parceria entre o bibliotecário e os profissionais de saúde para encontrar informações em literatura especializada podem trazer resultados muito satisfatórios para o atendimento médico.
Marques (2008)é papel fundamental da ATS proporcionar informação acessível, baseada nas melhores evidências científicas para que possam orientar e facilitar o processo de tomada de decisão às partes interessadas.
Marques (2008) afirma que “o processo de ATS compreende de forma sintética 9 etapas”:
1. Identificação e especificação do problema a avaliar;2. Determinação do objetivo da avaliação;3. Recolhimento da evidência científica disponível;4. Análise e interpretação da evidência; 5. Integração e síntese da evidência farmaco-terapêutica
e fármaco-econômica;6. Formulação de resultados e de recomendações;7. Divulgação e disseminação dos resultados e das
recomendações;8. Monitorização do impacto, e9. Proposta de revisão para atualização da documentação
produzida.
Qualidade da informação para ATSQualidade da informação para ATS
Para Beraquet (2006) diante deste cenário “a necessidade de especialização se amplia, pois cada vez mais se espera que o profissional de informação trabalhe em equipes multidisciplinares e possua conhecimentos de informática e redes, bases de dados e demais fontes de informação em saúde, noções de saúde pública e do Sistema Único de Saúde, bem como a capacidade de manter bom relacionamento interpessoal com diferentes profissões”.
Beraquet (2006) classifica a atuação do bibliotecário em três tipos:o Médico;o Clinico;o Informacionista.
Atuação do Bibliotecário da área da SaúdeAtuação do Bibliotecário da área da Saúde
Para Cunha (1999), um dos grandes desafios da atualidade é recuperar a informação e prover aos usuários ao acesso necessário a produção do conhecimento cientifico.
Segundo Blattmann (2003), a biblioteca é uma unidade de informação atrelada às políticas sociais e econômicas da entidade a que pertence, estando em constante movimento de construção do conhecimento ao acompanhar as mudanças da sociedade .
Referindo-se ao objetivo da biblioteca, Nina (2008) salienta que: é recuperar a informação de forma precisa o mais rápido possível, adaptando-se as técnicas bibliotecárias ao avanço tecnológico para tentar compartilhar a informação na mesma velocidade em que surge.
O papel da Biblioteca na ATSO papel da Biblioteca na ATS
Para Martinez-Silveira (2005), a busca pela informação consiste na “tentativa intencional de encontrar informação como conseqüência da necessidade de satisfazer um objetivo”.
Martinez-Silveira (2005) destaca os fatores que influenciam diretamente na busca da informação: as fontes de informação e o conhecimento que se tem da informação.
Silva (2005) apresenta em seu relato de experiências uma série de fontes de informação em saúde provenientes da Internet que podem ser úteis ao bibliotecário da área da saúde. Destaca também a importância das fontes de informação baseadas em evidências: Colaboração Cochrane, o Evidence-Based Medicine Reviews (EBMR) da Ovid Technologies, dentre outros.
Informação Científica: busca e recuperaçãoInformação Científica: busca e recuperação
Para Carvalho (1999), o conceito de redes, surgiu na década de 60, e teve como marco da cooperação o surgimento da Rede de Bibliotecas, porém o conceito de Rede não surgiu nesta época, nem como uma idéia inovadora, mas passou a existir diante do amadurecimento de um conjunto de eventos que foram se consolidando muito antes do conceito de redes tal como hoje o entendemos.Guimarães (2006) assinala que o ICICT, é responsável pela coordenação da Rede de Bibliotecas da Fiocruz, busca reunir, articular e integrar essas bibliotecas, visando potencializar e agilizar o intercâmbio e o uso de informações e expandir o seu acesso e disponibilidade, para atender às necessidades e demandas de informação da comunidade científica e tecnológica em saúde.
A
A Biblioteca Digital dos acervos do SCBA Biblioteca Digital dos acervos do SCB
Cunha (1999) afirma que na implantação de coleções digitais, muitas bibliotecas localizam no ambiente externo, aquelas fontes de informação que poderão ser úteis para seus usuários. Outras selecionam documentos isentos de direitos autorais, digitalizam seus conteúdos e os colocam à disposição de sua comunidade. Isso tem sido feito principalmente com obras raras e manuscritos, e, após a existência do documento digital, a preservação do original poderá ser feita a custos menores e com possibilidade de ampliar sua disponibilidade.
E, ainda, (1999) alerta que a digitalização do acervo envolve custos referentes a recursos humanos, equipamentos, indexação (manual e, ou automática) e controle de qualidade.
A Biblioteca Digital dos acervos do SCBA Biblioteca Digital dos acervos do SCB
MetodologiaMetodologiaA metodologia utilizada foi dividida em três partes. São elas:
levantamento do estado da arte; pesquisa exploratória – pesquisa quantitativa e qualitativa:
questionário estruturado com perguntas fechadas– grupo de profissionais do SCB – 9 bibliotecas – 8 responderam;
questionário semi-estruturado através da utilização do software eletrônico monkey survey – profissionais de ATS - 36 pesquisadores – 18 responderam;
análise dos dados.
População de estudo: bibliotecários, auxiliares de biblioteca População de estudo: bibliotecários, auxiliares de biblioteca e auxiliares administrativose auxiliares administrativos
Motivo da escolha – As bibliotecas da Fiocruz são referência para área de Saúde destacada pelo rico acervo e serviços desenvolvidos, tais como BVS´Temáticas, etc.
Objetivo: Identificar o perfil do profissionais do SCB, estabelecer o nível de conhecimentos destes em relação à gestão e à dinâmica do SCB da Rede de Bibliotecas da Fiocruz.
Perguntas: dados do profissional e da biblioteca, grau de conhecimento dos programas, sistemas e bases de dados usadas no serviço, uso de formulário padrão, orientação para preenchimento do formulário, orientação para recuperação do documento. Quanto ao pedidos foram evidenciados os aspectos: reutilização, digitalização recorrente, recusa e conferência, além de listar a capacidade técnica dos equipamentos usados no serviço.
População de estudo: informantes privilegiados População de estudo: informantes privilegiados pesquisadores ATSpesquisadores ATS
Motivo: Inexistência de estudos que abordem a participação de bibliotecários nas equipes multidisciplinares de ATS .
Objetivo: Identificar a participação do bibliotecário nas equipes de ATS, nível de abrangência e atuação através de relatos de alguns pesquisadores de ATS.
Perguntas: questões sobre sua participação no grupo de pesquisa, se busca auxílio de um bibliotecário para localização de documentos, se utiliza o SCB, e a opinião sobre a elaboração de uma Biblioteca Digital de Textos Completos que aperfeiçoasse os recursos bibliográficos gerados pelo SCB das Bibliotecas da Fiocruz.
Resultados e DiscussãoResultados e Discussão
Dentre as respostas do grupo de profissionais da informação, destacamos:
compartilhamento da informação em nível avançado no SCB da Rede de Bibliotecas da Fiocruz;
reuso da informação digitalizada de forma iniciante;
preocupação com o armazenamento da informação digitalizada;
redigitalização do mesmo documento;
retroalimentação no sistemas da informação compartilhada a maioria incorpora a sua base o documento.
Resultados e DiscussãoResultados e DiscussãoDentre as respostas dos pesquisadores de ATS, destacamos a dificuldade encontrada por parte dos pesquisadores em função das bases de dados se apresentarem com interfaces diferentes uma das outras, fato que dificulta a localização dos artigos, dificuldade essa minimizada com a presença do bibliotecário.Assim, destacamos alguns relatos:““Fiz o curso de inverno sobre Fontes de Informação Fiz o curso de inverno sobre Fontes de Informação Eletrônica na ENSP e um dos membros do grupo de Eletrônica na ENSP e um dos membros do grupo de pesquisa é uma bibliotecária.”pesquisa é uma bibliotecária.”
““Realizamos uma oficina de treinamento e dentre as Realizamos uma oficina de treinamento e dentre as instrutoras, tivemos a participação de um profissional de instrutoras, tivemos a participação de um profissional de biblioteconomia, que nos assistiu bastante na estratégia biblioteconomia, que nos assistiu bastante na estratégia de busca de literatura.”de busca de literatura.”
Resultados e DiscussãoResultados e DiscussãoTrês comentários referentes ao custo elevado do SCB, como também a demora no tempo de recebimento do documento; são fatores que deveriam ser levados em consideração para melhorar o serviço.
““Sempre que utilizado o COMUT atendeu as expectativas, Sempre que utilizado o COMUT atendeu as expectativas, embora às vezes o custo fosse por vezes um pouco alto e o embora às vezes o custo fosse por vezes um pouco alto e o tempo uma limitação”.tempo uma limitação”.
““Às vezes demora para dizer que tal artigo foi impossível Às vezes demora para dizer que tal artigo foi impossível de conseguir ou que o preço é "tal" (proibitivo)”.de conseguir ou que o preço é "tal" (proibitivo)”.
““Uso a COMUT eventualmente e tenho tendido a privilegiar Uso a COMUT eventualmente e tenho tendido a privilegiar fontes de acesso livre, que vem crescendo muito. Ainda fontes de acesso livre, que vem crescendo muito. Ainda assim, sempre precisei o COMUT atendeu as expectativas, assim, sempre precisei o COMUT atendeu as expectativas, apesar do custo elevado”.apesar do custo elevado”.
Resultados e DiscussãoResultados e Discussão
Com relação à questão do impulsionamento das ações de ATS, obtivemos respostas significativas quanto a validade da iniciativa.
““A idéia é excelente, com isso reduziríamos custos e A idéia é excelente, com isso reduziríamos custos e agilizaríamos resultados das pesquisas, ganhando um agilizaríamos resultados das pesquisas, ganhando um grau de comodidade significativo”.grau de comodidade significativo”.
““Sim. A ATS é uma área multidisciplinar e complexa, Sim. A ATS é uma área multidisciplinar e complexa, dificultando o acesso à literatura. Com a otimização de dificultando o acesso à literatura. Com a otimização de recursos bibliográficos será mais fácil a obtenção dos recursos bibliográficos será mais fácil a obtenção dos artigos necessários para pesquisas em ATS”.artigos necessários para pesquisas em ATS”.
““Acredito que sim já que poderíamos encontrar buscas Acredito que sim já que poderíamos encontrar buscas semelhantes a de interesse e criaríamos uma memória semelhantes a de interesse e criaríamos uma memória de busca que seria muito boa em termos de de busca que seria muito boa em termos de descritores”.descritores”.
Considerações FinaisConsiderações Finais
Considera a necessidade de capacitar melhor os bibliotecários para essa tarefa com relação às bases de dados em saúde e suas interfaces, como também levar essa capacitação para os pesquisadores.
Com relação ao segundo grupo, identificou-se que há uma participação ativa do bibliotecário enquanto membro da equipe de ATS sendo que, 6 (seis) são membros do quadro efetivo da Instituição, 3 (três) são bolsista ou contratados com vinculo temporário e 3 (três) apesar de não fazerem parte diretamente da equipe são consultados ocasionalmente e valorização do profissional 6 (seis) não fazem parte da equipe.
Considerações FinaisConsiderações FinaisO resultado da pesquisa realizada é fruto do conjunto de respostas de dois grupos formado pelo grupo de pesquisadores de ATS e por profissionais do SCB e
A partir desse resultado podemos inferir que existe uma participação ativa do bibliotecário no desenvolvimento das atividades de ATS, no que diz respeito, a formulação de estratégias de busca em base de dados, revisão de protocolos de busca e localização de publicações relevantes, auxilio para realização de revisões sistemática para os grupos de pesquisa.
Fica caracterizada a importância do bibliotecário e sua inserção nas equipes de ATS.
A consolidação dessas competências abre as portas para a formação de um novo campo ampliando a atuação do profissional permitindo a inovação na oferta de serviços especializados nas bibliotecas a partir das necessidades dos pesquisadores.
O estudo recomenda o investimento em capacitação dos bibliotecários para iserção nas esquipes de ATS, segundo critérios
Dessa pressupõem o compartilhamento de todos os documentos digitais das bibliotecas, gerados forma, essa dissertação apresenta algumas considerações que pelos SCB para serem tratados e inseridos em uma ferramenta acessível pela Internet com acesso por senha restrito aos usuários da Fiocruz, como projeto–piloto.
Considerações FinaisConsiderações Finais
Considerações FinaisConsiderações Finais
Com a metodologia proposta, o SCB das bibliotecas da Fiocruz, espalhadas pelos seis estados, estará interligado pela biblioteca digital, evitando a repetição das atividades e contribuindo para a preservação dos acervos bibliográficos e permitindo a ampliação do acesso de forma múltipla.
Espera-se com essa iniciativa agilizar o atendimento do SCB, otimizandoo acesso à informação, como também auxiliar a gestão das Bibliotecas na complementação dos acervos, que impulsionando, a produção do conhecimento cientifico e gestão de tecnologias em saúde, e por fim, contribuir para a formação de um repositório mais rico e comum que beneficie a instituição como um todo.
Bibliotecáriocom Especialização na
área da Saúde Coletiva
Competências
InterfacesCentros de Pesquisas
Nacionais e Internacionais de ATS,
INATHA, REBRATS,
Agencias de Fomento: CNPq, Faperj, FAPESP
Rede de Bibliotecas Cooperantes da
BIREME e Rede de Bibliotecas
Participantes do IBICT
ConhecimentosInglês instrumental;
Domínio de conceitos de epidemiologia (revisões sistemáticas, ensaios clínicos) e de estatística
Fontes de Informação em Saúde: Bases de Dados, Bancos de Dados de Saúde (DATASUS)
Portal de Periódicos da CAPES, Portal da Bireme, Scopus, Pubmed, Isi Web of Science, Biblioteca Crochrane,
Conhecimentos de Indexação das Bases de Dados da Saúde;Habilidades
Redação própriaCapacidade de análiseCapacidade de SínteseTrabalhar em equipes
multidisciplinares
AtitudesAção investigativa
DinamismoIniciativa
ResponsabilidadeOrganização
Competências do Bibliotecário das equipes de ATS
CPqLMD - Amazônia
CPqAM - Pernambuco
CPqGM - Bahia
Fiocruz Brasília
CPqRR - Minas Gerais
ICC - Paraná
COC - Casa de Oswaldo Cruz
ENSP - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca
EPSJV - Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio
FARMANGUINHOS - Instituto de Tecnologia em Fármacos
ICICT - Instituto de Comunicação e Informação Científica e Tecnológica em Saúde
IFF - Instituto Fernandes Figueira
IPEC - Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas
INCQS - Instituto Nacional de Controle e Qualidade em Saúde
IOC - Instituto Oswaldo Cruz
Rio de janeiro
Institutos FIOCRUZInstitutos FIOCRUZ
CPqLMD - Amazônia
CPqAM - Pernambuco
CPqGM - Bahia
Fiocruz Brasília
CPqRR - Minas Gerais
ICC - Paraná
COC - Casa de Oswaldo Cruz
ENSP - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca
EPSJV - Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio
FARMANGUINHOS - Instituto de Tecnologia em Fármacos
ICICT - Instituto de Comunicação e Informação Científica e Tecnológica em Saúde
IFF - Instituto Fernandes Figueira
IPEC - Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas
INCQS - Instituto Nacional de Controle e Qualidade em Saúde
IOC - Instituto Oswaldo Cruz
Rio de janeiro
Institutos FIOCRUZInstitutos FIOCRUZ
