Sugestes da ABRA e da AMA SP

Sugestes da ABRA e da AMA SP

Sugestes da ABRA

1 Considerando que se trata de um manual, o documento poderia ser mais sinttico e objetivo. O Histrico, por exemplo, deve iniciar somente a partir de 1943 com Kanner e Asperger, pois o material tem que ser para o estudo e a ateno das pessoas com o transtorno do espectro do autismo e suas famlias e no sobre a histria da sade mental.

2- As pessoas com autismo e suas famlias devem ser atendidas em toda rede do SUS, e com o direito de optar pelo atendimento.

As pessoas com autismo so consideradas pessoas com deficincia conforme a lei 12764, portando devem ser atendidas tambm na rede de ateno as pessoas com deficincia.

3 - Afirmar claramente que os adultos e idosos com autismo tambm tem que ter seu atendimento garantido.

4 - Contedos que levem a induzir a tratamentos exclusivamente pela psicanlise devem ser eliminados do texto.

5 - Garantir o transporte dirio as pessoas com autismo, conforme resoluo da III Conferncia Nacionaldos Direitos da Pessoa com Deficincia (pagina 92).

6 - Incluir a Secretaria de Esportes e Lazer nas Articulaes Intersetoriais

(Pagina 107, captulo 4).

7 - Centro Reabilitao com tempo integral para pessoas com Transtorno do Espectro Autista, com grave comprometimento no comportamento.

Sugestes da AMA SP

A AMA gostaria de parabenizar o governo por essa iniciativa e agradecer pela oportunidade de contribuir com nossa experincia de mais de 30 anos no processo de elaborao do documento final.

A nossa contribuio se limitar anlise dos tpicos de atendimento, por consider-los a parte fundamental do texto.

Ao conduzirmos uma leitura crtica do documento usando como princpios norteadores, a noo de que o atendimento integral a pessoas com autismo e seus familiares deve (a) visar melhora na qualidade de vida e (b) adotar prticas de atendimento baseadas em evidncias (e.g. publicaes cientificas). Com base nesses princpios e nos critrios de

reviso da consulta pblica tal como publicados no site do ministrio (i.e. segundo o site, as contribuies devero ser fundamentadas em publicaes cientficas que devem dar suporte s sugestes enviadas.) sugerimos as seguintes alteraes:

1. Para propsitos de contextualizao do tpico referente ao atendimento indicado que se faa uma reviso mais sistemtica da literatura incluindo publicaes recentes que avaliam a eficcia das diversas formas de atendimento de modo que tais publicaes sejam usadas para informar as diretrizes e critrios do servio prestado. Ver referncias no final dessetexto.

2. indispensvel que a proposta de atendimento (i.e.linha de cuidado) estabelea diretrizes para a estruturao e funcionamento dos servios de modo a contemplar os 3 itens seguintes:

a. Avaliao inicial - Atravs da qual sero claramente identificados os nveis de entrada do usurio no prprio servio atravs deformas objetivas e individuas de avaliao nas diversas reas de desenvolvimento e atividade como:

i. Comunicao

ii. Comportamento social

iii. Cognio

iv. Coordenao motora

v. Auto cuidado,

vi. Vocacional etc

b. Objetivos individualizados - Para possibilitar queos resultados da

Avaliao Inicial sejam utilizados para orientar profissionais de equipes

multidisciplinares no planejamento e seleo de objetivos

individualizados do atendimento ao usurio.

c. Avaliao dos resultados - Para possibilitar o monitoramento e constante avaliao da evoluo do usurio, com relao ao Objetivos

Individualizados, pelos prestadores e pelos usurios do servio, bem

como pelas agncias de fomento, de modo que se permita no apenas a

prestao de contas mas tambm, e principalmente, a identificao de

aspectos do atendimento que devem ser melhorados.

Uma vez que tenham sido feitos os ajustes necessrios no documento "Linha de Cuidados" proposto pelo Ministrio da Sade, a AMA disponibiliza seus instrumentos de trabalho, bem como a expertise de sua equipe tcnica para contribuir com o desenvolvimento dos recursos necessrios para a implementao dos servios que sero oferecidos.

Referncias

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