NEGOCIACION CONJUNTA Y COMPRA DE

MEDICAMENTOS PARA CENTROAMERICA Y

REPUBLICA DOMINICANA.

Honduras, 19 de junio de 2012

Dr. Osmin Padilla Miembro Titular CTSM. Presidencia Protempore

Lic. María de los Angeles Campos Coordinadora Área de Medicamentos SECOMISCA-SICA/FES

Negociación Conjunta

En la XXXV COMISCA se reiteró la valoración positiva de la negociación

conjunta de medicamentos como mecanismo de contención de costos

favorable para el acceso a medicamentos en la región y se reitero el

compromiso de concretar la compra de los medicamentos negociados.

Finalidad del Proceso:

• Disminuir los costos de medicamentos,

• Optimización de los presupuestos institucionales destinados a la

adquisición de medicamentos,

• Mejorar el acceso a medicamentos de calidad y seguros,

• Contribuir a la salud de la población

NEGOCIACION CONJUNTA AÑO 2010

Medicamentos del Listado Armonizado : 37

Numero de Eventos Realizados: 4

Ofertas Recibidas: 82

Oferentes Participantes: 22

El 8% de los medicamentos sometidos a concurso no obtuvieron ofertas

El 50% de las ofertas cumplió con los requerimientos técnicos

RESULTADOS DE LA NEGOCIACION 2010

15 medicamentos negociados/ 9 empresas farmacéuticas 2 medicamentos con reducción 10% en el precio

N° Medicamento Empresa farmacéutica Seleccionada

Precio USD

1 Surfactante Pulmonar. Frasco Ampolla

ABBOT 130.000

2 Rituximab 100 mg. Solución Inyectable. Frasco ampolla

ROCHE SERVICIOS S.A Reducción 10% sobre el precio de venta actual

3 Trastuzumab 440 mg. Solución Inyectable. Frasco ampolla

ROCHE SERVICIOS S.A Reducción 10% sobre el precio de venta actual

4 Albúmina humana 20% a 25% . Solución Inyectable. Frasco ampolla

CSL BEHRING 25.000

5 Complejo de factor IX, 500 a 600 unidades. Frasco ampolla

OCTAPHARMA AG 100.575

6 Factor VIII, 500 a 600 unidades. Frasco ampolla CSL BEHRING 110.000

7 Micofenolato de Mofetilo 250 mg, Cápsulas NOVARTIS PHARMA (LOGISTICS) INC

0.479

8 Imatinib 400 mg. Tabletas NOVARTIS PHARMA (LOGISTICS) iNC

62.500

N° Medicamento Empresa farmacéutica Seleccionada

Precio USD

9 Citarabina 100 mg. Ampolla NOVARTIS PHARMA (LOGISTICS) INC.

2.750

10 Etoposido 20 mg. Ampolla o frasco ampolla

NOVARTIS PHARMA (LOGISTICS) INC

5.000

11 Imatinib 100 mg. Tabletas o cápsulas

SERVICIOS MEDICORP, S.A.

8.150

12 Ciclofosfamida 500 mg. Frasco ampolla

BAXTER DE GUATEMALA, S.A

8.100

13 Ciclofosfamida 50 mg, Tabletas BAXTER DE GUATEMALA, S.A

0.310

14 Insulina Intermedia 100 UI/mL. Frasco ampolla

NOVO NORDISK A/S DINAMARCA

2.705

15 Nitroglicerina 5mg/mL. Frasco ampolla

BIOSANO, SA-CHILE 3.500

16 Cisplatino 50mg polvo para inyección liofilizado o desecado en frio frasco ampolla (vial ) de 50ml con o sin diluyente adjunto o Cisplatino 1mg/1mL solución estéril inyectable frasco ampolla (vial) 50mL

NOVARTIS PHARMA (LOGISTICS) INC.

6.950

17 Insulina Humana Cristalina 100 UI/ mL solución estéril frasco ampolla (vial) con 10ml ó 5 mL

NOVO NORDISK A/S DINAMARCA

2.770

COMPRAS NACIONALES CON PRECIOS NEGOCIADOS

REGIONALMENTE

AÑO 2010 A Diciembre de 2011 se había concretado compra por parte de

Ministerio de Salud de El Salvador, Instituto Salvadoreño de

Seguridad Social y Caja Costarricense de Seguridad Social

Durante el 2012 se ha concretado la compra por parte del Instituto

Hondureño de Seguridad Social y Ministerio de Salud de Panamá. El

MINSAL de El Salvador y la Caja Costarricense han realizado nuevos

contratos o prorrogado los existentes

Balance general: Compraron con precios negociados cinco

instituciones de cuatro países de la Región.

Con ahorros importantes para los medicamentos adquiridos,

Optimizando sus presupuestos

Descripciòn U/M Cantidad 2011 Cantidad refuerzo

Cantidad 2012 Cantidad

Total precio USD Monto USD

Precio Historico

USD Monto USD

Albúmina Humana (20 - 25)% Solución inyectable I.V. Frasco vial 50 ml

C/U 5,001.00 5,284.00 12,941.00 23,226.00

25.00

580,650.00 55.00

1,277,430.00 Ciclofosfamida Anhidra 0.5 g Polvo para solución inyectable I.V. Frasco vial con o sin diluyente

C/U 4,025.00 3,050.00 7,075.00 8.10

57,307.50 15.82

111,926.50 Factor VIII 500 UI ± 20% Polvo para solución inyectable I.V. Frasco vial

C/U 8,764.00 8,764.00 110.00

964,040.00 153

1,340,892.00 Insulina Humana Cristalina ADN Recombinante 100 U.I/ml Solución inyectable I.V. - S.C. Frasco vial 10 mL, protegido de la luz

C/U 11,500.00 3,952.00 13,385.00 28,837.00 2.77

79,878.49 4.46

128,613.02 Insulina Humana Isofana NPH - ADN Recombinante 100 U.I/ml Suspensión inyectable S.C. Frasco vial 10 mL, protegido de la luz

C/U 112,600.00 34,114.00 108,234.00 254,948.00 2.705

689,634.340 4.46

1,137,068.08 Nitroglicerina 5 mg/ml Solución inyectable I.V. Frasco vial 10 ml, protegido de la luz

C/U 6,600.00 885.00 3,046.00 10,531.00 3.50

36,858.50 29.00

305,399.00 Surfactante Pulmonar Exógeno (natural), Fosfolípidos 25 mg/mL Suspensión Itr Frasco vial 8 mL, protegido de la luz

C/U 725.00 428.00 690.00 1,843.00 128.08

236,051.44 290.00

534,470.00 Etopósido 20 mg/mL Solución inyectable I.V. Frasco vial 5 mL protegido de la luz

C/U 1,100.00 450.00 1,700.00 3,250.00 5.00

16,250.00 8.38

27,235.00 Micofenolato Mofetilo 250 mg Cápsula Oral Empaque primario individual, protegido de la luz

C/U 30,200.00 11,000.00 43,600.00 84,800.00 0.479

40,619.20 1.98

167,904.00 Cisplatino 50 mg Polvo para solución inyectable o solución inyectable I.V. Frasco vial, protegido de la luz

C/U 2,660.00 1,940.00 4,600.00 6.95

31,970.00 16.95

77,970.00 Citarabina 100 mg Polvo para solución inyectable o solución inyectable, sin preservantes I.V.- S.C.- I.T. Frasco vial

C/U 3,150.00 500.00 3,650.00 2.75

10,037.50 17.21

62,816.50

Ahorro : $242,827.13

47%

2,743,296.97

5,171,724.10

MINSAL EL SALVADOR

Medicamento Empresa farmacéutica Seleccionada

Precio USD EL SALVADOR ISSS

Cantidad Comprada

Ahorro

Surfactante Pulmonar. Frasco Ampolla ABBOT 130 300 $42,930

Albúmina humana 20% a 25% . Solución Inyectable Frasco Ampolla

CSL BEHRING 25 10,500 $139,125

Factor VIII, 500 a 600 unidades. Frasco ampolla

CSL BEHRING 110 1,000 $33,270

Micofenolato de Mofetilo 250 mg, Cápsulas

NOVARTIS 0.479 48,300 $69,491

Etoposido 20 mg. Ampolla o frasco ampolla

NOVARTIS PHARMA (LOGISTICS) INC

5 2,300 $575

Ciclofosfamida 500 mg. Frasco ampolla BAXTER DE GUATEMALA, S.A

8.1 3,200 $6,038

Ciclofosfamida 50 mg, Tabletas BAXTER DE GUATEMALA, S.A

0.31 3,900 1,671

Insulina Intermedia 100 UI/mL. Frasco ampolla

NOVO NORDISK A/S DINAMARCA

2.705 130,000 $212,336

Nitroglicerina 5mg/mL. Frasco ampolla BIOSANO, SA-CHILE 3.5 11,000 $209,495

Cisplatino 50mg polvo para inyección liofilizado o desecado en frio frasco ampolla (vial ) de 50ml con o sin diluyente adjunto o Cisplatino 1mg/1mL solución estéril inyectable frasco ampolla (vial) 50mL

NOVARTIS PHARMA (LOGISTICS) INC.

6.95

1,000 $3,887

Insulina Humana Cristalina 100 UI/ mL solución estéril frasco ampolla (vial) con 10ml ó 5 mL

NOVO NORDISK A/S DINAMARCA

2.77

18,000 $28,078

Monto total ahorrado $746,895

SEGURO SOCIAL EL SALVADOR

CAJA COSTARRICENSE DEL SEGURO SOCIAL

Al año 2011

INSTITUTO HONDUREÑO DE SEGURIDAD SOCIAL

Medicamento Empresa farmacéutica Seleccionada

Precio USD HONDURAS IHSS

Cantidad Comprada

Ahorro

Albúmina humana 20% a 25% . Solución Inyectable Frasco Ampolla

CSL BEHRING 25

5,000 60,405.123

Imatinib 400 mg. Tabletas NOVARTIS PHARMA (LOGISTICS) INC

62.5

10,000 216,317.650

Etoposido 20 mg. Ampolla o frasco ampolla

NOVARTIS PHARMA (LOGISTICS) INC

5

300 733.358

Cisplatino 50mg polvo para inyección liofilizado o desecado en frio frasco ampolla (vial ) de 50ml con o sin diluyente adjunto o Cisplatino 1mg/1mL solución estéril inyectable frasco ampolla (vial) 50mL

NOVARTIS PHARMA (LOGISTICS) INC.

6.95

700 4867.935

Monto total ahorrado $ 282,324.066

27%

Se concretó la compra de 2 medicamentos por la

negociación conjunta:

• Albumina Humana (5,340 c/u)

• Factor VIII 500 a 600 UI (2,130 c/u)

A la fecha no se ha reportado a SECOMISCA el

porcentaje de ahorro institucional

MINISTERIO DE SALUD DE PANAMA

NEGOCIACION CONJUNTA AÑO 2012

Resolución de la XXXV Reunión Ordinaria de COMISCA:

Instruir a la SE COMISCA y a la CTSM la realización de eventos de

negociación conjunta de medicamentos durante el primer

semestre del año 2012, comprometiéndonos a brindar el apoyo

necesario para su realización, así como concretar la compra de los

medicamentos que sean producto de esta negociación. En este

sentido se solicita la Asesoría Jurídica de la Secretaría General del

SICA el acompañamiento a la SE COMISCA y a los países en la

implementación del derecho comunitario.

PROCESO NEGOCIACION CONJUNTA 2012. EVENTO 1-2012

Linea de Acción de Plan Tarea Desarrollo

Mayo Junio Julio Segundo Semestre 2012

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

Eje 1, Agentes Integradores, Componenetes de Salud. Resultado Estrategico 4, Linea de Acción 4.1 y 4.4 Eje 4, Institucionalización de la Integración, Gestión Regional Resultado Estrategico 16, Linea de Acción 16.3

1.Proceso de Convocatoria a Empresas Farmacéuticas y Recepción de Ofertas.

1.SE-COMISCA publicará en las páginas web de OCAMED, SICA, SISCA, COMISCA, AECID, BID, OPS y de las instituciones participantes, la invitación general y los Términos de Referencia

2.Aclaraciones y resolución de dudas a los Oferentes. 3.La SE-COMISCA recibe los sobres “A”, “B” y “C” de conformidad a lo establecido en el Reglamento 01/2010. 4. La SE-COMISCA procede al registro automatizado 5. La SE-COMISCA procede a la custodia de los documentos, garantizando su seguridad física.

6. procede a publicar los resultados de la recepción de ofertas en la pág. Web. de COMISCA

PROCESO NEGOCIACION CONJUNTA 2012. EVENTO 1-2012

Linea de Acción de Plan Tarea Desarrollo

Mayo Junio Julio Segundo Semestre 2012

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

Eje 1, Agentes Integradores, Componenetes de Salud. Resultado Estrategico 4, Linea de Acción 4.1 y 4.4 Eje 4, Institucionalización de la Integración, Gestión Regional Resultado Estrategico 16, Linea de Acción 16.3

2.Evaluación de Ofertas

7.Se instalan las mesas de trabajo del GEOT 8. Se instalan las mesas de trabajo del GEOALE

3. Negociacion de Precios

10. Invitación a oferentes calificados para la negociacion 11. Preparación de información para el precio de referencia 12. Eventos de Negociación

4. Finalización NC 13. Comunicación de Resultados

5. Seguimiento a Resultados de Negociación

14. Comunicación y coordinación con los países para seguimiento de compra de medicamentos negociados

4 de mayo Publicación TDR Evento 1-2012

28 de mayo Presentación de Ofertas TDR Evento 1-2012

81 consultas recibidas por la SECOMISCA en el periodo de

consultas

54 Ofertas

13 Oferentes

Evento 1-2012 Negociacion Conjunta de Precios

31 Medicamentos

CODIGO MEDICAMENTO PROVEEDOR CRITERIO

CTSM-FT-2012-03 Sevoflurano 250 mL. Liquido volátil para inhalación ABBOT CALIFICADO

VMG PHARMA CALIFICADO

CTSM-FT-2012-04 Propofol 200mg (10 mg /mL o 1%) Emulsión inyectable VMG PHARMA CALIFICADO

CTSM-FT-2012-06 Valproato de sodio 200 mg / mL. Solución oral. ABBOT

NO CALIFICADO

CTSM-FT-2012-07 Carbamazepina 200 mg. Tabletas ASTROPHARMA

NO CALIFICADO

NOVARTIS, CALIFICADO

CTSM-FT-2012-08 Insulina cristalina humana, de origen ADN recombinante 100 UI/mL Solución Inyectable NOVO NORDISK CALIFICADO

CTSM-FT-2012-09 Insulina intermedia Humana de origen ADN recombinante. 100 UI/mL Solución Inyectable NOVO NORDISK CALIFICADO

CTSM-FT-2012-10 Glibenclamida (no micronizada) 5 mg. Tabletas ranuradas ASTROPHARMA

NO CALIFICADO

LOPEZ

NO CALIFICADO

CTSM-FT-2012-11 Clopidogrel bisulfato 75 mg tabletas recubiertas ASTROPHARMA

NO CALIFICADO

NOVARTIS,

NO CALIFICADO

CTSM-FT-2012-14 Isosorbide Dinitrato 5 mg Tableta Sublingual ASTROPHARMA

NO CALIFICADO

CTSM-FT-2012-21 Dopamina Clorhidrato 40 mg/mL (200 mg) Solución inyectable. Frasco ampolla (vial) VMG PHARMA

NO CALIFICADO

CTSM-FT-2012-22 Carvedilol 6. 25 mg. Tabletas con o sin recubrimiento NOVARTIS CALIFICADO

ROCHE, CALIFICADO

AVANCES A LA FECHA

CTSM-FT-2012-27 Ifosfamida 1 g. Polvo liofilizado o 50 mg/mL de la solución Inyectable BAXTER GUATEMALA CALIFICADO

CTSM-FT-2012-28 Imatinib 100 mg (como Mesilato) Tabletas recubiertas NOVARTIS CALIFICADO

CTSM-FT-2012-29 Imatinib 400 mg tabletas recubiertas NOVARTIS CALIFICADO

DROMEINTER,

NO CALIFICADO

CTSM-FT-2012-34 Capecitabina 500 mg Tableta con cubierta ROCHE CALIFICADO

CTSM-FT-2012-35 Letrozol 2.5 mg Tableta recubiertas NOVARTIS CALIFICADO

CTSM-FT-2012-37 Ciclofosfamida 50 mg tableta BAXTER GUATEMALA CALIFICADO

CTSM-FT-2012-38 Ciclofosfamida 500 mg solucion inyectable BAXTER GUATEMALA CALIFICADO

CTSM-FT-2012-40 Filgrastim 300 mcg (30 Millones UI) Solución inyectable. Frasco ampolla vial o jeringa prellenada CENTRUM

NO CALIFICADO

DROGUERIAS UNIDAS INTERNACIONALES

NO CALIFICADO

NOVARTIS CALIFICADO

PROBIOMED

NO CALIFICADO

ROCHE, CALIFICADO

CTSM-FT-2012-41 Mesna 400 mg (100 mg/mL) Solución inyectable. Frasco ampolla vial o ampolla BAXTER GUATEMALA CALIFICADO

CTSM-FT-2012-44 Paclitaxel 30 mg ( 6 mg/mL) Solución Inyectable. Frasco ampolla vial VGM PHARMA CALIFICADO

CTSM-FT-2012-45 Trastuzumab 440 mg, solución inyectable , frasco ampolla vial ROCHE CALIFICADO

CTSM-FT-2012-46 Rituximab 100 mg (10 mg/mL). Solución inyectable, frasco ampolla (vial) ROCHE CALIFICADO

CTSM-FT-2012-47 Rituximab 500 mg ( 10 mg/mL) Solución Inyectable. Frasco ampolla vial ROCHE CALIFICADO

CTSM-FT-2012-62 Gemcitabina 1 g Polvo para solución inyectable. Frasco ampolla vial VGM PHARMA CALIFICAD

CTSM-FT-2012-64 Acido Zoledronico (anhidro) 4 mg Solución concentrada para infusión. Frasco ampolla Vial NOVARTIS CALIFICADO

CTSM-FT-2012-65 Albúmina humana 20 - 25 %. Solución inyectable. Frasco ampolla vial con 50 mL BAXTER GUATEMALA CALIFICADO

CSL BEHRING, CALIFICADO

CTSM-FT-2012-66 Factor VIII (factor antihemofílico humano) 500 - 600 UI. Solución inyectable, frasco ampolla vial BAXTER GUATEMALA CALIFICADO

CSL BEHRING, CALIFICADO

CTSM-FT-2012-67 Factor IX 500 - 600 UI . (Concentrado de complejo de Protrombina). Solución inyectable, frasco ampolla vial BAXTER GUATEMALA CALIFICADO

CTSM-FT-2012-70 Tacrolimus 1 mg Cápsula NOVARTIS CALIFICADO

CTSM-FT-2012-71 Inmunoglobulina humana 5 g (de proteína) Polvo liofilizado para solución inyectable o solución inyectable, Frasco ampolla via ASTROPHARMA NO CALIFICADO

BAXTER CALIFICADO

CSL BEHRING, CALIFICADO

CTSM-FT-2012-74 Beractant (Surfactante pulmonar exógeno) ó Palmitato de colfoscerilo 108 mg (surfactante pulmonar sintético) ABBOTT CALIFICADO

CTSM-FT-2012-75 Ciclosporina A solución oral modificada 100 mg/ml Frasco NOVARTIS CALIFICADO

CTSM-FT-2012-76 Micofenolato de mofetilo 250 mg. Cápsula NOVARTIS CALIFICADO

ROCHE, CALIFICADO

CTSM-FT-2012-77 Eritropoyetina beta de origen ADN recombinante 50,000 U Polvo liofilizado para solución inyectable. Frasco ampolla vial ROCHE CALIFICADO

CTSM-FT-2012-78 Eritropoyetina alfa o beta de origen ADN recombinante 2000 U Solución inyectable. Frasco ampolla vial o jeringa pre llenada CENTRUM NO CALIFICADO

NOVARTIS CALIFICADO

ROCHE CALIFICADO

VMG PHARMA NO CALIFICADO

Medicamentos Solicitados 66

Medicamentos Ofertados 36 Ofertas Presentadas 54 Ofertas Calificadas Técnicamente

39

Ofertas no Calificadas Técnicamente

15

Medicamentos Calificados 31 Medicamentos No calificados 5

TOTAL GENERAL

Se presentaron ofertas para el 54% de los medicamentos solicitados

Pasan a negociación de precios el 86% de los medicamentos de los cuales se contaba con

oferta

NEGOCIACION DE PRECIOS

25 de Junio: Grupo Negociador trabaja en la construcción

del precio de referencia con la información

proporcionada de los países

26 al 29 de Junio: Negociación de precios de los

productos calificados

29 de Junio: Cierre del Evento 1-2012 de Negociación de

Precios y Compra de Medicamentos para Centroamérica

y República Dominicana. Resultado de medicamentos

adjudicados

SIGUIENTES PASOS

1. Que las Instituciones/países efectúen la compra de

los medicamentos en los que se logre precio

favorable en el proceso de Negociación Conjunta

Evento 1-2012.

2. Compromiso de los países en la sostenibilidad

financiera de este mecanismo efectivo de contención

de costos.

PROPUESTAS RESOLUCION

1. Nos comprometemos a realizar la compra de medicamentos de los cuales se

recomiende adjudicación en el Evento 1-2012 de la Negociación Conjunta a los

precios negociados y a los oferentes adjudicados, de acuerdo a las cantidades

solicitadas por cada país.

2. Considerando que el apoyo financiero de la cooperación internacional para

próximos eventos de Negociación Conjunta no esta garantizado y que se

reitera la valoración positiva de la misma, como mecanismo de contención de

costos favorable para el acceso a medicamentos en la región, se instruye a la

SECOMISCA para que se derive un porcentaje de la aportación de los países

al funcionamiento de la Secretaria, para que se realice la NC y se proponga

movilización de recursos con organismos que apoyan a Centroamérica,

mediante la presentación de un proyecto de apoyo para la sostenibilidad del

proceso