moldagem, confecção do modelo e montagem em asa prótese fixa ii.pdf
TRANSCRIPT
1
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
MOLDAGEM EM PRÓTESE FIXA
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Moldagem
“A moldagem dos dentes suportes e das estruturas adjacentes representa a passagem da situação clínica para a bancada de laboratório na forma de modelos articulados”
Portanto os acidentes anatômicos da região do arco dentário a ser restaurado devem ser copiados com fidelidade e nitidez .
Mezzomo, 1997
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Materiais de Moldagem
HIDROCOLÓIDES: - Reversíveis
- Irreversíveis (Alginato)
ELASTÔMEROS: - Polissulfetos ou mercaptana
- Siliconas
- Poliéter
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Propriedades Físico- Químicas Dos Materiais de Moldagem
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Propriedades Físico-Química
Tempo disponível para manipular o material e
colocar na moldeira.
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Propriedades Físico-Química
Capacidade de reproduzir detalhes da área a ser
moldada sem necessitar compressão acentuada.
2
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Propriedades Físico-Química
Está relacionada a hidrofilia do material. Materiais
hidrófilos permitem vazamento mais fácil
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Propriedades Físico-Química
Propriedade de conservar sua forma original sem
distorção ao longo do tempo.
OBS: materiais com baixa estabilidade dimensional devem ser vazados
imediatamente
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Propriedades Físico-Química
Propriedade de resistir ao peso do gesso
principalmente em áreas críticas como linha de terminação
cervical.
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Alginato
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Confecção do modelo diagnóstico
Confecção do provisório
Confecção modelo antagonista
Auxiliar na técnica do casquete
INDICAÇÕES
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Comercial Apresentação
3
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
MANIPULAÇÃO
MOLDAGEM
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
4 2
Manipulação
1 3
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
6
5
8
7
Moldagem
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Manipulação
Tempo de manipulação: 45 seg
Remover 2 min após a consistência elástica
Vazar imediatamente
Se necessário armazenar deixar em ambiente
de 100% de umidade
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Imersão em solução desinfetante
Hipoclorito de sódio 10% por 10 minutos
Glutaraldeído 2% por 10 - 15 minutos
Presença de desinfetantes no pó
Acetato de clorexidina
DESINFECÇÃO DO MOLDE
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Elastômeros
4
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Moldagem unitária
Moldagem de quadrantes
Moldagem de toda a arcada
Materiais para moldagem de precisão
em Prótese Fixa
INDICAÇÕES
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Polissulfetos
Siliconas por condensação
Siliconas por adição
Poliéter
Classificação
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Polissulfetos
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Em forma de pastas
pasta base
pasta catalisadora
Três consistências
leve, média e pesada
Polis
sulfeto
s
Comercial Apresentação
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
MANIPULAÇÃO
MOLDAGEM
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Polis
sulfeto
s
Manipulação
5
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Polis
sulfeto
s
Manipulação
Tempo de manipulação: 75 seg
Tempo de permanência na boca: 10min
Reação de presa sensível a temperatura
Presença de água aumenta a velocidade
de reação
Vazamento imediato
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Poliéter
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Polié
ter
Comercial Apresentação
Em forma (base e catalisador)
2 bisnagas ou
2 cartuchos
Três consistências
pesada, regular e leve
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
MANIPULAÇÃO
MOLDAGEM
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Polié
ter
Manipulação Manual
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Polié
ter
Manipulação Mecânica
6
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Polié
ter
Manipulação
Tempo de manipulação: 45 seg
Tempo de permanência na boca: 3 min 15seg
Estabilidade dimensional: até uma semana
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Siliconas de
Condensação
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Sili
cona d
e C
ondensa
ção
Comercial Apresentação
Em forma (base e catalisador)
Bisnagas
Potes
Cartuchos
Consistências
Densa, pesada, regular, leve e ultra leve
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
MANIPULAÇÃO
MOLDAGEM
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Sili
cona d
e C
ondensa
ção Manipulação
Pesado
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Sili
cona d
e C
ondensa
ção Manipulação
Leve
7
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Tempo de manipulação: 30 a 45seg (denso e fluido)
Tempo de permanência na boca: 3 a 4 min (denso)
Tempo de permanência na boca: 4 min (fluido)
Vazamento imediato (perda de álcool)
Sili
cona d
e C
ondensa
ção
Manipulação
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Siliconas de
Adição
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Siliconas de Adição
Produção de moldes fiéis
Excelente estabilidade dimensional
Melhores propriedades elásticas
Apresentam propriedades hidrófilas
Sili
cona d
e A
diç
ão
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Sili
cona d
e A
diç
ão
Comercial Apresentação
4 viscosidades
viscosidade muito alta
viscosidade alta
média viscosidade
baixa viscosidade
Em forma (base e catalisador)
Bisnagas
Potes
Cartuchos
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Sili
cona d
e A
diç
ão
Manipulação manual
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Sili
cona d
e A
diç
ão
Manipulação Auto mistura
8
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Sili
cona d
e A
diç
ão
Manipulação Auto mistura
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
TÉCNICAS DE
MOLDAGEM
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Dupla Mistura (em um só tempo)
Técnica do Casquete
Reembasamento (em dois tempos) Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
MOLDAGEM
TÉCNICA CASQUETE
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Polis
sulfeto
s
Moldagem Técnica Casquete
Delimitação e desgaste do término cervical
Confecção do casquete pela técnica de Nylon
Alívio com cera rosa nº 7 plastificada
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Polis
sulfeto
s
Moldagem Técnica Casquete
Reembasamento cervical do casquete Adaptação do casquete no término cervical
Ajuste da resina com espátula
9
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Polis
sulfeto
s
Moldagem Técnica Casquete
Remoção dos excessos internos Remoção dos excessos externos
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Polis
sulfeto
s
Moldagem Técnica Casquete
Adaptação dos casquetes
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Polis
sulfeto
s
Moldagem Técnica Casquete
Moldagem com casquete
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Dupla
Mistura
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Sili
cona d
e A
diç
ão
Dupla mistura
Manipulação simultânea da pasta leve e da pasta pesada
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Sili
cona d
e A
diç
ão
Dupla mistura
Colocação do fio
retrator
Fio retrator
Ultrapak
10
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Sili
cona d
e A
diç
ão
Dupla mistura
Manipulação simultânea da pasta leve e da pasta pesada
Acomodação do material
Alívio na região para colocação
do material leve
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Sili
cona d
e A
diç
ão
Dupla mistura
Adaptação da moldeira
no manequim
Remoção após a
polimerização
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Reembasamento
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Sili
cona d
e A
diç
ão
Reembasamento
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Sili
cona d
e A
diç
ão
Reembasamento
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
TÉCNICA DE
TROQUELIZAÇÃO
11
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Sili
cona d
e A
diç
ão
Troquelização
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Sili
cona d
e A
diç
ão
Troquelização
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Sili
cona d
e A
diç
ão
Troquelização
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Montagem em ASA
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Articulador -
Objetivos
ARTICULADOR
Estudo da oclusão Planejamento
Enceramento
diagnóstico
Confecção de:
Próteses fixas
Próteses removíveis
Próteses totais
Aparelhos interoclusais
Lucíola Vasconcelos
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
TÉCNICA PARA
REGISTRO DO ARCO
FACIAL
Lucíola Vasconcelos
12
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
REGISTRO DO ARCO
FACIAL
Lucíola Vasconcelos
Preparo do garfo de mordida
3 Pontos de
referência
oclusal
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
APLICAÇÃO DO ARCO
FACIAL
Lucíola Vasconcelos
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
AJUSTES DO
ARTICULADOR
SEMIAJUSTÁVEL (ASA)
Lucíola Vasconcelos
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Articulador semi-ajustável
(ASA) Caixas articulares e esferas condilares
Lucíola Vasconcelos
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Articulador semi-ajustável
(ASA) Distância intercondilar
Lucíola Vasconcelos
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Articulador semi-ajustável
(ASA) Ajuste do pino incisal
Lucíola Vasconcelos
13
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
MONTAGEM DO
MODELO SUPERIOR
Lucíola Vasconcelos
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Articulador semi-ajustável
(ASA) MONTAGEM DO MODELO SUPERIOR
Adaptar os dispositivos condilares as faces externas das guias condilares
Lucíola Vasconcelos
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Articulador semi-ajustável
(ASA) MONTAGEM DO MODELO SUPERIOR
A porção anterior do ramo superior deverá tocar a haste horizontal transversa do arco facial
Lucíola Vasconcelos
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
MONTAGEM DO MODELO SUPERIOR
Retenção
Lucíola Vasconcelos
Articulador semi-ajustável
(ASA)
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
MONTAGEM DO MODELO SUPERIOR
Placa de retenção
Lucíola Vasconcelos
Articulador semi-ajustável
(ASA)
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
MONTAGEM DO MODELO SUPERIOR
Suporte para o garfo
Lucíola Vasconcelos
Articulador semi-ajustável
(ASA)
14
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
MONTAGEM DO MODELO SUPERIOR
- Hidratar o modelo
- Vaselinar as placas de retenção
- Fixação com gesso tipo IV
Lucíola Vasconcelos
Articulador semi-ajustável
(ASA)
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
MONTAGEM DO MODELO SUPERIOR
Preenchimento com gesso comum
Lucíola Vasconcelos
Articulador semi-ajustável
(ASA)
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
MONTAGEM DO
MODELO INFERIOR
Lucíola Vasconcelos
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
MONTAGEM DO MODELO INFERIOR
- Remover o arco facial
- Ajustar o pino incisal
- Ao final, os ramos devem ficar
paralelos entre si Lucíola Vasconcelos
Articulador semi-ajustável
(ASA)
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
MONTAGEM DO MODELO INFERIOR
Uso das relações maxilo-mandibulares:
- Plano vertical (DVO)
- Plano horizontal (RC ou MIH)
Estabilidade: modelo – modelo
Instabilidade: registro em cera, Gysi,
base de prova e roletes de cera
Pino
incis
al
Lucíola Vasconcelos
Articulador semi-ajustável
(ASA)
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
REGISTRO DA RELAÇÃO CÊNTRICA
Lucíola Vasconcelos
Jig de Luccia Tiras de Long
Desprogramadores
15
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Lucíola Vasconcelos
MANIPULAÇÃO EM RELAÇÃO CENTRAL
Manipulação de Dawson Manipulação Convencional ou Unilateral
Articulador semi-ajustável
(ASA)
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Lucíola Vasconcelos
MONTAGEM DO MODELO INFERIOR Casquetes de acrílico
Articulador semi-ajustável
(ASA)
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Lucíola Vasconcelos
MONTAGEM DO MODELO INFERIOR Casquetes de acrílico
Articulador semi-ajustável
(ASA)
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Lucíola Vasconcelos
MONTAGEM DO MODELO INFERIOR Casquetes de acrílico
Articulador semi-ajustável
(ASA)
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Lucíola Vasconcelos
MONTAGEM DO MODELO INFERIOR Casquetes de acrílico
Articulador semi-ajustável
(ASA)
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Lucíola Vasconcelos
MONTAGEM DO MODELO INFERIOR
Articulador semi-ajustável
(ASA) Casquetes de acrílico
16
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Técnicas de Relacionamento
Maxilo – Mandibular
Relacionamento dos casos
dentossuportados
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Relacionamento dos casos
dentosuportados Quando houver pequenos espaços edêntulos
Quando não houver perda na referência dos dentes
Relacionar modelo / modelo ou
utilizar registro (cera 7, silicona,
resina acrílica)
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Relação modelo – modelo
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Registro com lâmina cera 7
Instabilidade Estabilidade
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Técnicas de Relacionamento
Maxilo – Mandibular
Relacionamento dos casos
dentomucossuportados
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Relacionamento dos casos
dentomucossuportados
Ausência de muitos dentes em uma ou ambas as
arcadas
17
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Relacionamento dos casos
dentomucossuportados
?
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Relacionamento dos casos
dentomucossuportados
Com perda de referência oclusal
entre os dentes suporte, utilizar
planos de orientação com cera
fixado em bases de prova de resina
acrílica, e estabelecer o
relacionamento através do método
de Willis.
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Relacionamento dos casos
dentomucossuportados
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Relacionamento dos casos
dentomucossuportados
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Relacionamento maxilo
mandibular Desgaste excessivo dos dentes remanescentes
(bruxismo)
Sintomas de desordens temporomandibular
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Em qual fase da confecção da
Prótese realiza-se o
relacionamento maxilo
mandibular?
18
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Relacionamento maxilo mandibular
Montagem dos modelos iniciais para planejamento
Montagem dos modelos finais para confecção das
próteses definitivas
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Relacionamento maxilo mandibular
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
Relacionamento maxilo
mandibular
Para obtermos uma prótese que proporcione
mastigação eficaz, que seja cômoda e esteticamente
agradável, além de distribuir corretamente as forças
mastigatórias aos dentes remanescentes e ao rebordo.
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el
FIM
Hid
roco
lóid
e Irr
eve
rsív
el