Colégio Polivalente Edivaldo BoaventuraDisciplina: Saúde ColetivaDocente: Luanna RodriguesSérie: 2º Enfermagem ADiscentes: Caroline Adimarães, Caroline Santana, Fausto Barros,

Íris Layline, João Pedro e Roberta Souza

Meningite (MGT) é uma doençaatinge o sistema nervoso central,caracterizada por um processoinflamatório que atinge amembrana (meninges) queenvolve o cérebro e a medulaespinhal das pessoas.

Mais frequentementeocasionada por vírus ou bactéria,podendo ser causado tambémpor outros seres patológicoscomo fungos e parasitos(protozoários).

Apesar de serhabitualmente causadapor germes infecciosos, ameningite também podeter origem em processosinflamatórios, comocâncer com metástasespara as meninges, lúpus,reação a algumas drogas,traumatismo craniano ecirurgias cerebrais.

Meningite Meningocócia (Bacteriana): Os primeiros casos de meningite meningoccócica

registrados no Brasil datam de 1906. O período entre osanos de 1972-1974 foi marcado pela ocorrência, em SãoPaulo, da maior epidemia de meningite meningocócicade que se tem notícia no mundo.

Nas décadas de 70 e 80 ocorreram epidemias em váriascidades do País devido aos sorogrupos A e C e,posteriormente, ao B. Naquela ocasião foi realizada umacampanha de vacinação nacional, na qual foi utilizada avacina antimeningoccócica AC.

Após este período, o sorogrupo A deixou de circular nopaís e os sorogrupos B e C passaram a serpredominantes.

Em 2012 foram 1.481 casos de todos os tipos dadoença, com 96 mortes. Já em 2013, foram definidoscerca de 76 mortes por causa da meningite. Nesteano, até o dia 8 de janeiro foram verificados doiscasos na cidade Nova Soure e Pojuca, nenhum emSalvador.

A coordenadora do Programa Estadual deImunizações da Sesab, Fátima Guirra afirmou que nocaso da meningocócica C foram 131 casos, em 2012,com 33 mortes e 93 em 2013, com 25 mortes.

Fonte: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia (Sesab)

Meningite na Bahia no ano de 2013 (314 casos)

Meningite na Bahia no ano de 2014* (134 casos)

Bacteriana (102 casos – 32%)

Viral (168 casos –54%)

Não especificadas ( 40 casos – 13 %)

Outras etiologias ( 4 casos – 1 %)

Bacteriana (42 casos – 31%)

Viral (78 casos –58%)

Não especificadas (14 casos – 10%)

Outras etiologias ( nenhum caso)

* Dados até a 15ª Semana Epidemiológica.Fonte: SINANNET/DIVEP/SESAB

Ano de 2014*

A meninge é uma membrana que envolve o cérebro ea medula, que serve como barreira contra agentesinfecciosos e células neoplásicas compostas por 3camadas: Pia Mater, Aracnóide, Dura Mater. Noespaço entre a aracnoide e a pia-máter circula olíquido cefalorraquidiano (LCR) ou líquor.

Meninges

Cérebro

Meningite causada por Vírus: Vírus da Caxumba e do Sarampo

Meningite causada por Fungos: Criptococo

Meningite causada por Parasitos: Parasita do Caracol Africano e Tênia Solium

Meningite causada por Bactérias: Streptococcys pneumoniae (pneumococos), Haemophilusinfluenzae (hemófilos) ou Neisseria meningitidis (meningococos).

A meningite é transmitida quando pequenas gotas de salivada pessoa infectada entram em contato com a correntesanguínea por meio das mucosas do nariz ou da boca de umindivíduo saudável, e a partir daí o SNC (Sistema NervosoCentral).

Outro modo de transmissão é a partir de sinusites,infecções de ouvido atingindo o sistema nervoso centralpróximo aos focos.

Depois que os agentes etiológicos, geralmente os vírus e asbactérias, atingem o sistema nervoso central, é mais difícilpara o nosso corpo eliminá-las porque a chegadados anticorpos nas meninges é mais difícil do que emoutros locais do corpo.

Nas meninges, eles causam uma inflamação que leva aoinchaço (edema) do cérebro.

Idade;

Viver em grandes centros urbanos e frequentarambientes fechados e cheios de pessoas;

Gravidez;

Sistema imunológico comprometido.

Febre acima de 38º C;

Mal-estar e Vômito;

Dor de cabeça e no pescoço intensa;

Rigidez muscular no pescoço (meningismo);

Manchas roxas (púrpura) na pele;

Erupções, pontos vermelhos (petéquias);

Cansaço e apatia;

Inapetência e Alto Grau de Irritabilidade;

Sensibilidade à luz (fotofobia) ou ao som;

Confusão mental.

Bebês recém-nascidos portadoresde meningite também podemapresentar febre, dor de cabeça,vômitos, confusão, rigidezcorporal, moleira tensa ouelevada e inquietação.

Às vezes, apenas irritabilidadeem crianças ou choro fácil,diferente do normal, pode ser umindício de uma meningite.

O diagnóstico baseia-se na avaliação clínica do paciente eno exame do líquor (ou líquido cefalorraquidiano),líquido que envolve o sistema nervoso, para identificar otipo do agente infeccioso envolvido.

Outros exames podem auxiliar no diagnóstico, como umhemograma que apresenta aumento do número deneutrófilos.

Se o caso for de Meningite Bacteriana, podem sercolhidas amostras de sangue que são cultivadas paraidentificar o tipo de bactéria que causou a doença(hemoculturas).

Se houver suspeita de meningite bacteriana, éfundamental introduzir os medicamentosadequados, antes mesmo de saírem os resultados doexame laboratorial.

O risco de sequelas graves cresce à medida que seretarda o diagnóstico e o início do tratamento. Aslesões neurológicas que a doença provoca nessescasos podem ser irreversíveis.

A cor do líquor já indica se a meningite é por bactériaou vírus.

O tratamento de meningite depende da causa. Para meningite viral muitas vezes o tratamento é

dispensável, pois a doença costuma desaparecer sozinhaapós algumas semanas. Em casos específicos, o médicopode receitar também um antiviral.

Já para casos de meningite bacteriana, o tratamento deveser imediato por meio de antibióticos intravenosos emedicamentos de cortisona, para reduzir o risco de futurascomplicações.

Quando o caso é de meningite fúngica, o tratamento é feitovia fungicidas. No entanto, esses medicamentos podemapresentar diversos efeitos colaterais.

Os medicamentos de cortisona são indicados, também,para casos em que a meningite é causada por razões não-infecciosas.

Alterações cerebrais;

Surdez;

Paralisia motora;

Epilepsia;

Dificuldade na aprendizagem.

Lavar as mãos frequentemente; Proteger o nariz e a boca com o braço ao espirrar ou tossir; Não secar as mãos em toalhas úmidas. Em local coletivo utilizar de

preferência toalhas descartáveis; Manter o ambiente limpo e arejado; Alimentos: lavar e desinfetar as frutas e verduras; Limpar os reservatórios de água de abastecimento com solução clorada; Utilizar filtro ou bebedouro para água potável; Desinfetar filtros e bebedouros regularmente com água clorada; Separar os utensílios de uso individual, em especial das crianças; Evitar o uso de talheres e copos utilizados por outras pessoas ou mal

lavados e ambientes abafados são formas de se diminuir as chances deadquirir a doença;

Nunca pegue um caracol africano na mão; Evite levar crianças e locais aglomerados e fechados Vacinar as crianças seguindo o Calendário Básico de Imunização.

As vacinas de meningite disponíveis na rede pública são:pneumocócica 10 valente, meningocócica C conjugada, epentavalente.

Já na rede privada, para crianças, são oferecidas apneumocócica 13 valente, a meningocócica A, C, W, Y, e apentavalente.

Segundo o Calendário Básico de Imunização, o esquemade vacinação para a Meningocócica C obedece aosseguintes critérios: Administrar duas doses aos 3 e 5meses de idade, com intervalo entre as doses de 60 dias,e mínimo de 30 dias. O reforço é recomendadopreferencialmente entre 12 e 15 meses de idade. ParaCrianças maiores de 12 meses dose única. Na RedeParticular essa vacina, um pouco mais melhorada custaem torno de R$ 140,00.

Segundo o Calendário Básico de Imunização, o esquema devacinação para a Pentavalente (DTB/Hib/HB) obedece aosseguintes critérios: uma dose deve ser aplicada aos doismeses; outra, aos quatros meses e outra ainda nos seis meses.O primeiro reforço administrar aos 18 meses de idade e osegundo reforço aos 4 (quatro) anos.

Já o esquema de vacinação para a Pneumocócica 10 valenteobedece aos seguintes critérios: No primeiro semestre de vida,administrar 3 (três) doses, aos 2, 4 e 6 meses de idade. Ointervalo entre as doses é de 60 dias e, mínimo de 30 dias.Fazer um reforço, preferencialmente, entre 12 e 15 meses deidade, considerando o intervalo mínimo de seis meses após a3ª dose. Crianças de 7-11 meses de idade: o esquema devacinação consiste em duas doses com intervalo de pelomenos 1 (um) mês entre as doses. O reforço é recomendadopreferencialmente entre 12 e 15 meses, com intervalo de pelomenos 2 meses. Crianças maiores de 12 meses dose única

O volume correspondente a cada dose é de 0,5ml,administrada via intramuscular profunda, nomúsculo vasto-lateral da coxa. Após a aplicação, osefeitos adversos mais comuns nas primeiras 24 horassão dor, eritema, enduração local, febre,irritabilidade e sonolência.

Administração de Vacinas;

Busca de Fatores e Locais de Risco;

Instruir as pessoas sobre a Doença e os principaissintomas;

Identificar sintomas e possíveis pacientes suspeitosde estar com a doença;

Cuidar e Zelar da saúde do paciente.

http://drauziovarella.com.br/letras/m/meningite/ acessado em 05 de agosto de 2014

http://www.tribunadabahia.com.br/2014/02/06/diminuem-casos-de-meningite-na-bahia acessado em 26 de setembro de 2014.

http://www.suvisa.ba.gov.br/sites/default/files/vigilancia_epidemiologica/imunopreveniveis/arquivo/2014/05/26/Apresenta%C3%A7%C3%A3o%20Meningite%20-%20%20Macro%20Nordeste%202014_0.pdf acesssadoem 26 de setembro de 2014.

http://drauziovarella.com.br/virus-e-bacterias/meningite-2/ acessado em 26 de setembro de 2014.

http://g1.globo.com/bemestar/noticia/2014/08/meningite-pode-ser-causada-por-bacterias-virus-fungos-e-parasitas.html acessado em 26 de setembro de 2014.

http://www.saude.pr.gov.br/modules/conteudo/conteudo.php?conteudo=2825 acessado em 26 de setembro de 2014.

http://www.minhavida.com.br/saude/temas/meningite acessado em 26 de setembro de 2014.