mediddas de conforto e seguranÇa

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MEDIDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA Por: Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira Faculdade São Lucas Centro de Ensino São Lucas Ltda

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Page 1: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

MEDIDAS DE CONFORTO E

SEGURANÇA

Por: Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Faculdade São Lucas Centro de Ensino São Lucas Ltda

Page 2: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

CONFORTO:

O bem estar é apontado como um

elemento comum das definições de

conforto, caracterizando assim uma

concepção sujbetiva.

Significado de estado.

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Page 3: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

ESTADO:

• Alívio;

• Encorajamento ou consolo;

• Em que as necessidades fisiológicas

básicas de sobrevivência sejam

satisfeitas e a homeostase é mantida;

• Sensação de bem estar físico e mental,

em que a pessoa está de bem consigo

mesma;

• Livre de dor e tensão e etc...

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Page 4: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

Kolcaba (1992) afirma que:

• Conforto é positivo, holístico,

bidimensional, teoricamente definível e

operacionável.

• Toque;

• Conversa;

• Ouvir= alívio do estresse

• Apoio.

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Page 5: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

CONFORTO

O conforto e a segurança abrangem

aspectos físicos, psicossociais e

espirituais e constituem necessidades

básicas do ser humano.

O conforto é o descanso ou

relaxamento e implica estar livre tanto

de tensões emocionais como do

desconforto físico.

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Page 6: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

ATUAÇÃO DA EQUIPE DE ENFERMAGEM

• Avaliar o desconforto do usuário;

• Abordagem sistemática;

• Registro das observações e resultados

de suas intervenções;

• Ver usuário de forma individualmente;

• Promover alívio.

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Page 7: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

FATORES QUE INTERFEREM NO EMOCIONAL DO USUÁRIO

• Desconhecimento de sua patologia;

• Falta de apoio e compreensão da

equipe;

• Aspecto do ambiente;

• Limitação do auto cuidado.

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Page 8: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

FATORES QUE AFETAM O CONFORTO DO USUÁRIO

• Interferência nos hábitos ao deitar;

• Estimulação excessiva;

• Ruídos e outros distúrbios;

• Ansiedade,medo, desconhecimento,

doença;

• Drogas, álcool, fumo.

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Page 9: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

AVALIÇÃO DO ESTADO DE CONFORTO

• Conhecer os padrões habituais do usuário;

• Estar ciente das restrições e mobilidade

do usuário;

• Saber das perspectivas do usuário em

relação ao diagnóstico e prognóstico;

• Buscar conhecimento do comportamento

do usuário;

• Diagnosticar as necessidades espirituais.

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Page 10: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

ÚLCERAS POR PRESSÃO

Conceito;

Estágios/classificação;

Prevenção

Tratamento

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Page 11: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

Úlceras por pressão:

• Avaliação dos Riscos:

Avaliação da Pele e dos fatores de risco

Intervenção

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Page 12: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

Fatores de Riscos Internos:

Intensidade da pressão;

Duração da pressão;

Tolerância dos tecidos para suportarem a

pressão;

Umidade da pele;

Perda de sensibilidade

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Page 13: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

Fatores de Riscos Internos:

Diminuição da força muscular;

Diminuição da mobilidade;

Incontinência urinária e fecal;

Desnutrição proteica;

Idade avançada.

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Page 14: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

Fatores de Riscos Externos:

• Cisalhamento: O esqueleto se move com a

pele fixa em uma superfície externa ocorrendo

torção e estiramento dos vasos, como

consequência a diminuição do fluxo sanguíneo,

levando a lesão dos vasos e tecidos

subjacentes;

• Fricção Lesão entre a epiderme e a derme,

geralmente em superficiais e de fácil tratamento

(se a causa for retirada), comum nos cotovelos

e calcanhares.

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Page 15: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

Úlceras por pressão:

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Page 16: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

Úlceras por pressão:

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Page 17: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

Úlceras por pressão:

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Page 18: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

Estágio I:

É um eritema da pele íntegra com

alteração da temperatura, coloração, dor

ou prurido que não embranquece após a

remoção da pressão.

Em indivíduos com a pele mais escuras, a

descoloração da pele, o calor, o edema ou

o endurecimento, podem ser indicadores

de danos.

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Page 19: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

Estágio I:

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Page 20: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

Estágio I:

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Page 21: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

Estágio II:

É uma perda parcial da pele envolvendo a

epiderme, derme ou ambas. A úlcera é

superficial e apresenta-se como uma

bolha ou cratera rosa.

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Page 23: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

Estágio II:

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Page 24: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

Estágio III:

É uma perda da pele na sua espessura

total, envolvendo danos ou uma necrose

do tecido subcutâneo que pode se

aprofundar, não chegando até a fáscia

muscular.

A úlcera se apresenta clinicamente como

uma cratera profunda.

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Page 26: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

Estágio III

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Page 27: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

Estágio I V:

É uma perda da pele na sua total

espessura com uma extensa destruição ou

necrose dos músculos, ossos ou

estruturas de suporte como tendões ou

cápsulas das juntas.

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Page 28: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

Estágio I V:

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Page 29: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

Estágio I V:

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Page 32: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

ÚLCERAS POR PRESSÃO:

Medidas Preventivas:

A pele do paciente dever ser limpa sempre que

necessário ou de acordo com a rotina;

Diminuir fatores ambientais: umidade baixa e

exposição ao frio;

A pele seca deve ser tratada com cremes;

Evitar o contato da pele com fluidos corporais

do próprio paciente;

Manter o lençol da cama devidamente esticado

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Page 33: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

ÚLCERAS POR PRESSÃO:

Medidas Preventivas:

Mudança de decúbito;

Aplicação de coxins;

O manuseio com o paciente de forma

adequada;

Massagens de conforto com óleo mineral;

Avaliar periodicamente o paciente.

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Page 36: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

ÚLCERAS POR PRESSÃO:

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Prevenção: Uso de proteção entre articulações

Page 37: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

ÚLCERAS POR PRESSÃO:

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Prevenção: Uso de lençol móvel

Page 39: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

PONTOS MAIS VULNERÁVEIS

ÀS ÚLCERAS POR PRESSÃO

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Page 40: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

ÚLCERAS POR PRESSÃO:

Tratamento:

• Redução da pressão

• Uso de colchões e almofadas especiais;

• Mudança de decúbito: reposicionar a cada 30

min;

• Dispositivos para posicionamento;

• Limpeza com soro fisiológico.

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Page 41: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

ÚLCERAS POR PRESSÃO:

Tratamento:

• . Debridamento/Desbridamento:

Remove tecidos desvitalizados

Diminui risco de infecção

Melhora tempo de cicatrização

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Page 42: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

ÚLCERAS POR PRESSÃO:

Tratamento:

• Curativo:

O curativo ideal deve proteger a lesão

eproporcionar hidratação ideal;

Regra: leito úmido, pele em torno seca.

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Page 43: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

MOVIMENTAÇÃO E TRANSPORTE

DO PACIENTE:

Medidas de segurança:

• Manter o alinhamento corporal.

• Apoiar bem os pés no chão.

• Manter a coluna direita.

• Apoiar o corpo do paciente no corpo de quem o

• transfere.

• É preferível fazer transferências com duas

pessoas.

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Page 44: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

MOVIMENTAÇÃO E TRANSPORTE

DO PACIENTE:

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Transferência da cama para a cadeira: Técnica de 1 pessoa

Page 45: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

MOVIMENTAÇÃO E TRANSPORTE

DO PACIENTE:

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Transferência da cama para a cadeira: Técnica de 2 pessoaS

Page 46: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

MOVIMENTAÇÃO E TRANSPORTE

DO PACIENTE:

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Auxílio ao deambular: pelo ombro.

Page 47: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

MOVIMENTAÇÃO E TRANSPORTE

DO PACIENTE:

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Transportando a vítima durante um resgate: usando um cobertor.

Page 48: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

MOVIMENTAÇÃO E TRANSPORTE

DO PACIENTE:

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Transportando um paciente: cadeirinha – 2 pessoas.

Page 49: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

MOVIMENTAÇÃO E TRANSPORTE

DO PACIENTE:

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Transportando um paciente: pelas extremidades – 2 pessoas.

Page 50: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

MOVIMENTAÇÃO E TRANSPORTE

DO PACIENTE:

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Transportando um paciente: movimentação em bloco – 3 ou + pessoas.

Page 51: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

MOVIMENTAÇÃO E TRANSPORTE

DO PACIENTE:

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

Transportando um paciente: utilizando maca.

Page 52: MEDIDDAS DE CONFORTO E SEGURANÇA

MEDIDAS DE CONFORTO:

Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira

USO DE COMADRE E/OU PAPAGAIO:

Colocar a comadre ou papagaio com cuidado para não machucar a pele do paciente. Utilizar luvas para evitar a contaminação das mãos quando em contato com o paciente e para reduzir a transmissão de doenças. O uso de luvas não substitui a lavagem das mãos