mediddas de conforto e seguranÇa
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MEDIDAS DE CONFORTO E
SEGURANÇA
Por: Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira
Faculdade São Lucas Centro de Ensino São Lucas Ltda
CONFORTO:
O bem estar é apontado como um
elemento comum das definições de
conforto, caracterizando assim uma
concepção sujbetiva.
Significado de estado.
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ESTADO:
• Alívio;
• Encorajamento ou consolo;
• Em que as necessidades fisiológicas
básicas de sobrevivência sejam
satisfeitas e a homeostase é mantida;
• Sensação de bem estar físico e mental,
em que a pessoa está de bem consigo
mesma;
• Livre de dor e tensão e etc...
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Kolcaba (1992) afirma que:
• Conforto é positivo, holístico,
bidimensional, teoricamente definível e
operacionável.
• Toque;
• Conversa;
• Ouvir= alívio do estresse
• Apoio.
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CONFORTO
O conforto e a segurança abrangem
aspectos físicos, psicossociais e
espirituais e constituem necessidades
básicas do ser humano.
O conforto é o descanso ou
relaxamento e implica estar livre tanto
de tensões emocionais como do
desconforto físico.
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ATUAÇÃO DA EQUIPE DE ENFERMAGEM
• Avaliar o desconforto do usuário;
• Abordagem sistemática;
• Registro das observações e resultados
de suas intervenções;
• Ver usuário de forma individualmente;
• Promover alívio.
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FATORES QUE INTERFEREM NO EMOCIONAL DO USUÁRIO
• Desconhecimento de sua patologia;
• Falta de apoio e compreensão da
equipe;
• Aspecto do ambiente;
• Limitação do auto cuidado.
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FATORES QUE AFETAM O CONFORTO DO USUÁRIO
• Interferência nos hábitos ao deitar;
• Estimulação excessiva;
• Ruídos e outros distúrbios;
• Ansiedade,medo, desconhecimento,
doença;
• Drogas, álcool, fumo.
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AVALIÇÃO DO ESTADO DE CONFORTO
• Conhecer os padrões habituais do usuário;
• Estar ciente das restrições e mobilidade
do usuário;
• Saber das perspectivas do usuário em
relação ao diagnóstico e prognóstico;
• Buscar conhecimento do comportamento
do usuário;
• Diagnosticar as necessidades espirituais.
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ÚLCERAS POR PRESSÃO
Conceito;
Estágios/classificação;
Prevenção
Tratamento
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Úlceras por pressão:
• Avaliação dos Riscos:
Avaliação da Pele e dos fatores de risco
↓
Intervenção
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Fatores de Riscos Internos:
Intensidade da pressão;
Duração da pressão;
Tolerância dos tecidos para suportarem a
pressão;
Umidade da pele;
Perda de sensibilidade
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Fatores de Riscos Internos:
Diminuição da força muscular;
Diminuição da mobilidade;
Incontinência urinária e fecal;
Desnutrição proteica;
Idade avançada.
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Fatores de Riscos Externos:
• Cisalhamento: O esqueleto se move com a
pele fixa em uma superfície externa ocorrendo
torção e estiramento dos vasos, como
consequência a diminuição do fluxo sanguíneo,
levando a lesão dos vasos e tecidos
subjacentes;
• Fricção Lesão entre a epiderme e a derme,
geralmente em superficiais e de fácil tratamento
(se a causa for retirada), comum nos cotovelos
e calcanhares.
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Úlceras por pressão:
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Úlceras por pressão:
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Úlceras por pressão:
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Estágio I:
É um eritema da pele íntegra com
alteração da temperatura, coloração, dor
ou prurido que não embranquece após a
remoção da pressão.
Em indivíduos com a pele mais escuras, a
descoloração da pele, o calor, o edema ou
o endurecimento, podem ser indicadores
de danos.
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Estágio I:
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Estágio I:
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Estágio II:
É uma perda parcial da pele envolvendo a
epiderme, derme ou ambas. A úlcera é
superficial e apresenta-se como uma
bolha ou cratera rosa.
Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira
Estágio II:
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Estágio II:
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Estágio III:
É uma perda da pele na sua espessura
total, envolvendo danos ou uma necrose
do tecido subcutâneo que pode se
aprofundar, não chegando até a fáscia
muscular.
A úlcera se apresenta clinicamente como
uma cratera profunda.
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Estágio III
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Estágio III
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Estágio I V:
É uma perda da pele na sua total
espessura com uma extensa destruição ou
necrose dos músculos, ossos ou
estruturas de suporte como tendões ou
cápsulas das juntas.
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Estágio I V:
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Estágio I V:
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Estágio I V:
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Estágio I V:
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ÚLCERAS POR PRESSÃO:
Medidas Preventivas:
A pele do paciente dever ser limpa sempre que
necessário ou de acordo com a rotina;
Diminuir fatores ambientais: umidade baixa e
exposição ao frio;
A pele seca deve ser tratada com cremes;
Evitar o contato da pele com fluidos corporais
do próprio paciente;
Manter o lençol da cama devidamente esticado
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ÚLCERAS POR PRESSÃO:
Medidas Preventivas:
Mudança de decúbito;
Aplicação de coxins;
O manuseio com o paciente de forma
adequada;
Massagens de conforto com óleo mineral;
Avaliar periodicamente o paciente.
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ÚLCERAS POR PRESSÃO:
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Prevenção: Uso de coxins
ÚLCERAS POR PRESSÃO:
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Prevenção: Uso de colchão de ar
ÚLCERAS POR PRESSÃO:
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Prevenção: Uso de proteção entre articulações
ÚLCERAS POR PRESSÃO:
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Prevenção: Uso de lençol móvel
ÚLCERAS POR PRESSÃO:
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Prevenção: Uso de óleo mineral/massagem de conforto
PONTOS MAIS VULNERÁVEIS
ÀS ÚLCERAS POR PRESSÃO
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ÚLCERAS POR PRESSÃO:
Tratamento:
• Redução da pressão
• Uso de colchões e almofadas especiais;
• Mudança de decúbito: reposicionar a cada 30
min;
• Dispositivos para posicionamento;
• Limpeza com soro fisiológico.
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ÚLCERAS POR PRESSÃO:
Tratamento:
• . Debridamento/Desbridamento:
Remove tecidos desvitalizados
Diminui risco de infecção
Melhora tempo de cicatrização
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ÚLCERAS POR PRESSÃO:
Tratamento:
• Curativo:
O curativo ideal deve proteger a lesão
eproporcionar hidratação ideal;
Regra: leito úmido, pele em torno seca.
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MOVIMENTAÇÃO E TRANSPORTE
DO PACIENTE:
Medidas de segurança:
• Manter o alinhamento corporal.
• Apoiar bem os pés no chão.
• Manter a coluna direita.
• Apoiar o corpo do paciente no corpo de quem o
• transfere.
• É preferível fazer transferências com duas
pessoas.
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MOVIMENTAÇÃO E TRANSPORTE
DO PACIENTE:
Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira
Transferência da cama para a cadeira: Técnica de 1 pessoa
MOVIMENTAÇÃO E TRANSPORTE
DO PACIENTE:
Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira
Transferência da cama para a cadeira: Técnica de 2 pessoaS
MOVIMENTAÇÃO E TRANSPORTE
DO PACIENTE:
Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira
Auxílio ao deambular: pelo ombro.
MOVIMENTAÇÃO E TRANSPORTE
DO PACIENTE:
Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira
Transportando a vítima durante um resgate: usando um cobertor.
MOVIMENTAÇÃO E TRANSPORTE
DO PACIENTE:
Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira
Transportando um paciente: cadeirinha – 2 pessoas.
MOVIMENTAÇÃO E TRANSPORTE
DO PACIENTE:
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Transportando um paciente: pelas extremidades – 2 pessoas.
MOVIMENTAÇÃO E TRANSPORTE
DO PACIENTE:
Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira
Transportando um paciente: movimentação em bloco – 3 ou + pessoas.
MOVIMENTAÇÃO E TRANSPORTE
DO PACIENTE:
Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira
Transportando um paciente: utilizando maca.
MEDIDAS DE CONFORTO:
Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira
USO DE COMADRE E/OU PAPAGAIO:
Colocar a comadre ou papagaio com cuidado para não machucar a pele do paciente. Utilizar luvas para evitar a contaminação das mãos quando em contato com o paciente e para reduzir a transmissão de doenças. O uso de luvas não substitui a lavagem das mãos
MEDIDAS DE CONFORTO:
Profª Esp. Taiane Falcão Teixeira
USO DE COMADRE E/OU PAPAGAIO: