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Profª. Leilane Verga

Agentes Vulnerantes Físicos Mecânicos – Bloco XI

Traumatologia

MEDICINA LEGAL

• Ferimentos de entrada nos tiros à distância • “Buraco de fechadura” • Ferida em sedenho • Lesões de raspão • Único ferimento de entrada por vários projéteis • Mais projéteis que o número de entradas • Vários ferimentos de entrada por um só projétil

Agentes Vulnerantes Físicos Mecânicos

FERIMENTOS DE ENTRADA NOS TIROS À DISTÂNCIA


Delton Croce – Manual de Medicina Legal, 8ª edição

FERIMENTOS DE ENTRADA NOS TIROS À DISTÂNCIA • Diâmetro menor que o do projétil • Forma arredondada ou elíptica • Bordas invertidas


FERIMENTOS DE ENTRADA NOS TIROS À DISTÂNCIA • Não apresentam os efeitos secundários do tiro! • Orla de escoriação, halo de enxugo, aréola equimótica


Genival Veloso de França – Medicina Legal 11ª edição

FERIMENTOS DE ENTRADA NOS TIROS À DISTÂNCIA • Tiro perpendicular diâmetro quase sempre menor que o

do projetil (elasticidade e retratilidade dos tecidos)

↑elasticidade ↑velocidade Projetil mais pontiagudo


Menor diâmetro



Deformações acidentais


Maior diâmetro



Projéteis de alta energia


Podem causar orifício com diâmetro muito maior



Não se pode afirmar o calibre com base do diâmetro do ferimento!


FERIMENTOS DE ENTRADA NOS TIROS À DISTÂNCIA Forma variável

• Perpendicular orifício arredondado ou ligeiramente

oblíquo • Oblíquo ferida sensivelmente elíptica



FERIMENTOS DE ENTRADA NOS TIROS À DISTÂNCIA Forma variável

• Deformação por colisão forma alterada



FERIMENTOS DE ENTRADA NOS TIROS À DISTÂNCIA Orla de escoriação (=anel de Fisch =zona de contusão de Thoinot =orla desepitelizada de França) • Aspecto concêntrico orifícios arredondados • Crescente ou meia-lua orifícios ovalares


FERIMENTOS DE ENTRADA NOS TIROS À DISTÂNCIA Orla de escoriação Importância no esclarecimento da direção do tiro • Tiros perpendiculares orla concêntrica • Tiros inclinados orla oblíqua


FERIMENTOS DE ENTRADA NOS TIROS À DISTÂNCIA Orla de escoriação • Sinal comprovador de ferimento de entrada! • Nunca observada nos ferimentos de saída • Vísceras halo hemorrágico visceral de Bonnet



FERIMENTOS DE ENTRADA NOS TIROS À DISTÂNCIA • Orla de enxugo (=orla detersiva de Canuto e Tovo) • Aréola equimótica • Bordas reviradas para dentro


FERIMENTOS DE ENTRADA NOS TIROS À DISTÂNCIA Sinal de Bonnet (=cone truncado de Pousold =sinal do funil) • Diagnóstico diferencial entre o ferimento de entrada e o de

saída no plano ósseo



Sinal de Bonnet FERIMENTO DE ENTRADA: • Lâmina externa – ferimento arredondado, regular, em “saca-bocado”

• Lâmina interna – ferimento irregular, maior que o da lâmina interna



Sinal de Bonnet FERIMENTO DE SAÍDA (ao contrário!) • Lâmina interna – menor • Lâmina externa – amplo bisel (base do cone voltada para fora)


Sinal de Bonnet


FERIMENTOS DE ENTRADA DE TIROS A MÉDIA DISTÂNCIA? • Difere dos tiros à curta distância pela presença apenas de

zona de tatuagem • Tiros a curta distância zona de esfumaçamento • Tiros à queima-roupa presença de zona de

chamuscamento



DISTÂNCIA CARACTERÍSTICAS (forma geral) Encostado Câmara de mina de Hoffmann

Sinal de Benassi

Sinal de Werkgaertner

Sinal de Schusskanol

Bordas evertidas

Curta distância ou

queima-roupa

Forma arredondada ou elíptica

Orla de escoriação

Bordas invertidas

Orla de enxugo

Zona de tatuagem

Zona de esfumaçamento

Zona de queimadura

Aréola equimótica

Zona de compressão de gases

Longa distância Forma arredondada ou elíptica

Geralmente diâmetro menor que o do projetil

Orla de escoriação

Orla de enxugo

Aréola equimótica

Bordas invertidas

FERIMENTO DE ENTRADA EM “BURACO DE FECHADURA” • Nos ossos da calvária • Projétil com incidência tangencial penetrante “de início o projétil atinge tangencialmente o crânio, depois sua ponta começa a levantar um fragmento do osso e em seguida se verifica a sua penetração na cavidade craniana”



FERIDA EM SEDENHO • Projétil incide de modo muito oblíquo • Orla de escoriação em forma de faixa • Trajeto subcutâneo de extensão variada


Hygino Hercules – Medicina Legal Texto e Atlas 2ª edição

LESÕES DE RASPÃO • Incidência ainda mais oblíqua • Projetil NÃO penetra sem orifício • Bordas irregulares e escoriações • Lesão em forma de canaleta


LESÕES DE RASPÃO • Contato ainda mais superficial deixa apenas uma faixa de

escoriação


Hygino Hercules – Medicina Legal Texto e Atlas 2ª edição

ÚNICO FERIMENTO DE ENTRADA POR VÁRIOS PROJÉTEIS • Cartuchos fabricados com dois ou mais projéteis acoplados • Tiro disparado com projétil retido na arma (“fenômeno do

tiro encaixado”)



MAIS PROJÉTEIS QUE O NÚMERO DE ENTRADAS • Penetração de um projétil em algum orifício natural do

corpo • Penetração de dois projéteis pelo mesmo orifício


VÁRIOS FERIMENTOS DE ENTRADA POR UM SÓ PROJÉTIL • Basta que o projétil entra e saia de segmentos ou regiões

do corpo • A partir do segundo ferimento de entrada estes não

apresentam mais a forma circular e a regularidade do primeiro ferimento de entrada



Ano: 2012 Banca: FGV Órgão: PC-MA Prova: Delegado de Polícia As feridas em sedenho resultam da a) ação penetrante de um instrumento cortante na região anterior do pescoço. b) transfixação de vísceras ocas por instrumentos perfurantes. c) ação mutilante dos instrumentos corto-contundentes nas extremidades dos membros. d) ação subcutânea dos instrumentos pérfuro-contundentes nos tiros oblíquos. e) escoriação da pele nos tiros tangencias.


Ano: 2014 Banca: VUNESP Órgão: PC-SP Prova: Médico Legista Nos ferimentos por arma de fogo, conhecendo-se previamente o tipo da arma e da munição, a presença da zona de tatuagem permite dizer que a) o tiro é a curta distância, mas não permite correlação com a sua distância. b) pode ser tiro a curta ou a longa distância, sendo inespecífico. c) o tiro é do tipo encostado. d) o tiro é a longa distância e permite correlação com a sua distância. e) o tiro é a curta distância e correlaciona-se com a sua distância.


Ano: 2008Banca: FDRHÓrgão: IGP-RSProva: Perito Químico Forense - Química No estudo de um cadáver, vítima de homicídio por disparos de arma de fogo, o encontro, no entorno (orla) dos orifícios, do denominado anel de Fish, sem outros achados adicionais, caracteriza que a) os tiros foram à longa distância. b) os tiros foram encostados. c) os tiros foram à queima-roupa. d) os tiros foram à curta distância. e) pelo menos um dos orifícios é o de saída.


Ano: 2011 Banca: MPE-PB Órgão: MPE-PB Prova: Promotor de Justiça Não é característica dos ferimentos produzidos por projétil expelido por arma de fogo a distância: a) Orla de escoriação. b) Halo de enxugo. c) Aréola equimótica. d) Zona de chamuscamento. e) (Abstenção de resposta - Seção VIII, item 11, do Edital do Concurso).


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