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MATRIZ DE GERENCIAMENTO - PLANO DE CONTINGÊNCIA COVID-19 Objetivo: Implantar o Plano de Contingência para o COVID19 nas UBS Resultado esperado: Equipe alinhada em relação ao Coronavírus Plano de Contingência elaborado O QUÊ COMO MATERIAL DE APOIO PREMISSAS IMPORTANTES PARA AS AÇÕES DE ENFRENTAMENTO As ações de enfrentamento da epidemia nas UBS devem ser coerentes e seguir as diretrizes definidas pela SMS, elaboradas, por sua vez, de acordo com as diretrizes do MS e SES. A APS deve ser resolutiva para os casos leves. Devem ser pactuados os fluxos, apoio diagnóstico e logístico na rede de atenção a continuidade do cuidado de usuários com maior gravidade. ESTA MATRIZ É UMA RECOMENDAÇÃO, PARA ORGANIZAÇÃO DAS UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE PARA ELABORAÇÃO DE UM PLANO DE CONTINGÊNCIA AO COVID-19, CONSIDERANDO A ORGANIZAÇÃO DOS MACROPROCESSOS DA APS, A PARTIR DA METODOLOGIA DA PLANIFICAÇÃO DA ATENÇÃO À SAÚDE, DEVENDO SER ADEQUADA ÀS ORIENTAÇÕES DAS SECRETARIAS ESTADUAIS/MUNICIPAIS. ATIVIDADE 1 - AÇÕES PREPARATÓRIAS Reunião inicial Definir um grupo de trabalho responsável pelos alinhamentos e ações sobre COVID-19. Realizar reunião entre o grupo de trabalho e equipe da unidade para definição e implantação do Plano de Contingência para a epidemia do Coronavírus na UBS, considerando: Cenário local/ regional da epidemia; Diretrizes definidas pelo MS, SES e SMS e o Plano de Contingência Municipal; Adequada compreensão para não subestimar a epidemia e definir as ações de enfrentamento. Plano de contingência SES e SMS Anexo 1- Protocolo de Manejo Clínico do Novo Coronavírus na APS, SAPS/MS, março de 2020, versão 9. Disponível em: https://aps.saude.gov.br/ape/corona http://coronavirus.saude.gov.br/ Alinhamento sobre a Pandemia do Coronavírus Realizar alinhamento para toda a equipe sobre a pandemia: Infecção pelo Coronavírus: casos suspeitos, confirmados e descartados; transmissão; período de incubação e manifestações clínicas; exame confirmatório; notificação; Medidas de prevenção pessoal e comunitária;

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MATRIZ DE GERENCIAMENTO - PLANO DE CONTINGÊNCIA COVID-19

Objetivo: Implantar o Plano de Contingência para o COVID19 nas UBS

Resultado esperado: Equipe alinhada em relação ao Coronavírus Plano de Contingência elaborado

O QUÊ COMO MATERIAL DE APOIO

PREMISSAS IMPORTANTES PARA AS AÇÕES DE ENFRENTAMENTO

► As ações de enfrentamento da epidemia nas UBS devem ser coerentes e seguir as diretrizes definidas pela SMS, elaboradas, por sua vez, de acordo com as diretrizes do MS e SES.

► A APS deve ser resolutiva para os casos leves. ► Devem ser pactuados os fluxos, apoio diagnóstico e logístico na rede de atenção a continuidade do cuidado de usuários com maior gravidade.

ESTA MATRIZ É UMA RECOMENDAÇÃO, PARA ORGANIZAÇÃO DAS UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE PARA ELABORAÇÃO DE UM PLANO DE CONTINGÊNCIA AO COVID-19, CONSIDERANDO A ORGANIZAÇÃO DOS MACROPROCESSOS DA APS, A PARTIR DA METODOLOGIA DA PLANIFICAÇÃO DA ATENÇÃO À SAÚDE, DEVENDO SER ADEQUADA ÀS ORIENTAÇÕES DAS SECRETARIAS ESTADUAIS/MUNICIPAIS.

ATIVIDADE 1 - AÇÕES PREPARATÓRIAS

Reunião inicial Definir um grupo de trabalho responsável pelos alinhamentos e ações sobre COVID-19. Realizar reunião entre o grupo de trabalho e equipe da unidade para definição e implantação do Plano de Contingência para a epidemia do Coronavírus na UBS, considerando:

Cenário local/ regional da epidemia;

Diretrizes definidas pelo MS, SES e SMS e o Plano de Contingência Municipal;

Adequada compreensão para não subestimar a epidemia e definir as ações de enfrentamento.

Plano de contingência SES e SMS

Anexo 1- Protocolo de Manejo Clínico do Novo Coronavírus na APS, SAPS/MS, março de 2020, versão 9.

Disponível em: https://aps.saude.gov.br/ape/corona http://coronavirus.saude.gov.br/

Alinhamento sobre a Pandemia do Coronavírus

Realizar alinhamento para toda a equipe sobre a pandemia:

• Infecção pelo Coronavírus: casos suspeitos, confirmados e descartados; transmissão; período de incubação e manifestações clínicas; exame confirmatório; notificação;

• Medidas de prevenção pessoal e comunitária;

• Cuidados para o manejo do usuário que é caso suspeito ou confirmado;

• Medidas de prevenção para o profissional de saúde;

• Esclarecimento de dúvidas, medos e mitos.

Realizar atualização com todos os profissionais sobre a higiene de mãos e outras medidas protetivas.

Toda a equipe deverá ser mobilizada para participar dos momentos de alinhamento e devem obedecer aos critérios de distanciamento, sendo realizados preferencialmente em local aberto e ventilado.

Planejamento das ações locais

Desenhar o fluxo de atendimento para abordagem de usuários com Síndrome Gripal e suspeita de COVID19, revisando e adequando todas as regras de funcionamento da unidade para priorização das medidas de enfrentamento da epidemia.

É importante que a equipe tenha conhecimento dos fluxos da atenção especializada (hospitalar).

Anexo 9: Fluxos de Gestante, Idoso e criança na Atenção Especializada (UPA/hospitalar).

Anexo 17- Recomendações para acompanhantes ou visitantes no serviço especializado.

ATIVIDADE 2 - MEDIDAS PROTETIVAS PARA O IDOSO

Isolamento social Os idosos, principalmente os frágeis e com morbidades crônicas, são o maior grupo de risco para as complicações do novo Coronavírus.

Devem cumprir a recomendação de isolamento domiciliar.

A equipe deve traçar estratégias para apoiar os idosos e suas famílias na compreensão adequada e cumprimento dessa medida, orientando para as medidas protetivas a serem estabelecidas no âmbito familiar.

É importante salientar que a recomendação de isolamento para o idoso se estende para todos os familiares coabitantes. As medidas de distanciamento social são a maior estratégia para a redução da velocidade de avançamento da epidemia e, consequentemente, redução dos seus efeitos.

Material de apoio: Matriz de gerenciamento idoso recomendado pelo CONASS.

Anexo 18 - Nota Técnica Nº05/2020, GVIMS /GGTES/ ANVISA. Orientações para a prevenção e o controle de infecções pelo novo coronavírus (SARS-CoV-2) em instituições de longa permanência para idosos (ILPI).

Anexo 37- Nota Técnica Nº 9/2020 COSAPI/ CGCIVI/ DAPES/ SAPS/MS. Prevenção e controle de infecções pelo novo coronavírus (covid-19) em ILPI.

ATIVIDADE 3 - ORGANIZAÇÃO GERAL DA UNIDADE

Horário de funcionamento da unidade

Verificar a possibilidade de horário estendido, conforme recomendação da gestão municipal, para atendimento de usuários com queixas respiratórias e outros eventos agudos.

Anexo 2 - Portaria nº430, de 19 de março de 2020-DOU.

Link: http://www.in.gov.br/web/dou/-/portaria-n-430- de-19-de-marco-de-2020-24 02 3

Definição dos fluxos assistenciais

Organizar a pré-recepção da unidade:

• Realizar escuta inicial breve e objetivo do usuário e direcionamento rápido para o atendimento demandado;

• Organizar escala de profissionais, preferencialmente técnicos em enfermagem e ACS, que deverão usar máscara e manter o distanciamento preconizado.

Classificar os usuários de acordo com a demanda:

• Síndrome gripal

Sintomas leves (sem dispneia ou sinais e sintomas de gravidade e ausência de comorbidades).

Síntomas graves que apresente dispneia ou os sinais ou comorbidades que contraindicam isolamento domiciliar.

• Usuários com outras demandas

Usuários sintomáticos deverão receber e colocar máscara e orientados para o distanciamento preconizado de 1 m, mínima circulação na unidade, etiqueta respiratória (medidas simples que podem minimizar a transmissão de doenças infecciosas. Como por exemplo, tossir no antebraço) e frequente higienização das mãos.

O usuário deverá ser bem informado sobre a sua situação, esclarecendo as razões para a abordagem diferenciada e respondendo a todos os seus receios.

Anexo 1- Protocolo de Manejo Clínico do Novo Coronavírus na APS, SAPS/MS, Março de 2020, versão 9:

• Fluxograma de Manejo Clínico na APS em Transmissão Comunitária.

• Fluxo do Fast- Track para APS em Transmissão Comunitária- Fluxo Rápido.

• Fast- Track de Teleatendimento para APS- Fluxo Rápido.

Anexo 10: Planificação Fluxograma COVID-19.

Definir os fluxos e locais de atendimento:

• Os fluxos devem separar os dois grupos de usuários, de acordo com a classificação inicial;

• Definir os locais específicos para espera e atendimento dos dois grupos, preferencialmente separadas fisicamente.

• Conhecer o fluxo de encaminhamento e a logística de transporte de usuários classificados como caso suspeito para os serviços de referência municipal pactuado, para a realização do exame confirmatório.

• Conhecer as diretrizes para coleta de exame (swab de naso- orofaringe) na própria unidade e encaminhamento do material biológico coletado para o laboratório de referência, ou

• No cenário epidemiológico com transmissão comunitária, verificar a recomendação da SMS sobre os critérios para realização do exame confirmatório.

Conhecer o fluxo pactuado e a logística de transporte de usuários com quadro clínico grave para os serviços hospitalares de referência.

Atendimento De maneira geral, com a progressão da epidemia, tendencialmente a unidade deve ser esvaziada de atendimentos eletivos, disponibilizando mais atendimentos para a demanda espontânea de usuários com sintomas e reduzindo ao máximo a aglomeração de pessoas.

O atendimento deverá ser priorizado de acordo com:

• A estratificação de gravidade de casos suspeitos de síndrome gripal (GP)

• A situação de gravidade clínica;

• As situações de risco, principalmente idosos.

Para o atendimento odontológico recomenda-se a suspensão dos atendimentos eletivos. Apenas os atendimentos de urgência devem ser realizados.

Para o atendimento em saúde mental recomenda-se a manutenção das atividades assistenciais, com suporte às pessoas em situação de crise e segmento terapeutico já em progresso. Sugere-se a suspensão temporária das atividades em grupo e coletivas.

Anexo 11: Nota Técnica nº 9/2020 CGSB/DESF/SAPS/MS Covid-19 e Atendimento Odontológico no SUS.

Anexo 12: A Odontologia frente ao Coronavírus

Anexo 19: Fluxograma de Atendimento Odontológico Versão 2.

Anexo 24: Nota Técnica Nº 12/2020- CGMAD/DAPES/SAPS/MS. Recomendações à Rede de Atenção Psicossocial (RAPS).

Anexo 33- Nota Técnica Informativa Nº 8/2020-CGZV/DEIDT/SVS/MS. Recomendações aos profissionais responsáveis pelo diagnóstico de malária frente à atual situação epidemiológica da COVID-19.

Anexo 34- Orientações para registro no e-sus APS.

Anexo 36- Recomendações para adequações das ações de vigilância e cuidado ao paciente com doença de Chagas frente à situação epidemiológica da COVID-19

Visitas domiciliares As visitas domiciliares devem ser mantidas. O papel do ACS nesse momento é muito importante, principalmente para a comunicação adequada dos cuidados, esclarecimento de dúvidas e apoio às pessoas e famílias.

O ACS deve manter o distanciamento preconizado de 1 m; não é necessário adentrar nos domicílios, podendo permanecer no portão ou varanda do domicílio.

Anexo 14: Recomendações ACS, versão 2.

Anexo 20: Nota Informativa Nº 8. Recomendações aos Agentes de Combate as Endemias.

Link do vídeo: ACS/ACE encontrando um Sintomático Respiratório. O que fazer?

https://www.unasus.gov.br/especial/covid19/video/112

Link do Curso:

Protocolo da APS para ACS e ACE sobre COVID-19. Você pode adquirir o certificado de Educação Permanente. Faça ao curso e responda ao questionário.

Copie e cole no seu navegador o link:

https://www.youtube.com/watch?v=3sZytHn1YEI&feature=youtu.be

Proteção dos profissionais

Os profissionais deverão seguir as recomendações do MS. Recomendações gerais:

• Higienização das mãos com frequência e conforme técnica, preferencialmente com água e sabão;

• Disponibilizar álcool em gel em todos os espaços de atendimento e locais estratégicos;

• Na ausência de álcool em gel, mantém-se a higienização das mãos com água e sabão, segundo técnica;

• Etiqueta respiratória;

• Distanciamento preconizado com os usuários;

• Limpar e desinfetar objetos e superfícies tocados com frequência;

• Manter os ambientes limpos e ventilados;

Para atendimentos de usuários classificados como caso suspeito:

• Uso de máscara cirúrgica;

• Uso de protetor ocular ou protetor de face; luvas; capote/ avental/ jaleco, máscara N95/PFF2 (ou outras máscaras com eficácia mínima na filtração de 95% de partículas de até μ tipo N99, N100 ou PFF3), sempre que realizar procedimentos geradores de aerossóis;

• Uso de máscara N95 ou equivalente, se disponível, ou máscara cirúrgica, luvas e avental para realização de outros procedimentos não geradores de aerossóis.

Link do vídeo: “Aprenda a maneira correta de lavar as mãos”: https://www.unasus.gov.br/especial/covid19/video/5

Anexo 16- POP- EPI e Segurança no Trabalho na APS COVID-19, versão 2.

Anexo 1- Protocolo de Manejo Clínico do Novo Coronavírus na APS, SAPS/MS, Março de 2020, versão 9:

• Tabela 1: Medidas para evitar contágio por vírus causadores da síndrome gripal nas USF e UBS.

• Tabela 2: Orientação para uso de máscaras cirúrgicas para evitar o contágio por vírus causadores de Síndromes Gripais.

• Tabelas 12: Recomendações para profissionais de saúde que é contato domiciliar de pessoa com sintoma de Sindrome Gripal

• Tabelas 13: Recomendações para profissionais de saúde com sintomas de sindrome gripal

Para atendimentos de usuários com sintomas respiratórios, mas não classificados como caso suspeito:

• Uso de máscara cirúrgica;

Para atendimento de outros usuários assintomáticos:

• Somente as recomendações gerais; Outras medidas de proteção:

• Checar o abastecimento de EPI e insumos para higienização; Revisar os procedimentos para utilização, higienização e descarte de EPI.

Anexo 3 – Nota Técnica ANVISA- Orientações para serviços de saúde: medidas de prevenção e controle que devem ser adotadas durante a assistência aos casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo Coronavírus (covid-19).

Anexo 3.1 - Nota Técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 07/2020 Orientação para a prevenção da transmissão de COVID-19 dentro dos Serviços de Saúde. (Complementar à Nota Técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020)

Anexo 25- Orientações sobre o uso de máscaras de proteção respiratória frente à atual situação epidemiológica referente à infecção pelo Covid-19.

Anexo 30- Recomendações de proteção aos trabalhadores de dos Serviços de Saude- MS.

Sugestão de Cursos Gratuitos sobre a COVID- do Ensino Einstein:

Uso Correto das EPIs pela Equipe Assistencial. https://ensino.einstein.br/uso_correto_das_epis_pela_equipe_assistenci_p3147/p

Uso Correto das Máscaras: Cirúrgica e N95. https://ensino.einstein.br/uso_correto_das_mascaras_c irurgica_e_n95_p3153/p

ATIVIDADE 4 - ATENÇÃO A USUÁRIOS COM SÍNDROME GRIPAL

Atendimento do usuário

Realizar o atendimento das pessoas com queixas respiratórias agudas em sala privativa ou com menor circulação de pessoas, mantendo a porta fechada e o ambiente ventilado, com utilização de EPI e de acordo com a ordem de prioridade.

Anexo 32- SARS-Cov-2 - Teste Rápido - Ministério da Saúde; Abril 2020. Link do vídeo: Teste Rápido SARS-cov-2. https://portalarquivos.saude.gov.br/images/mp4/2020/April/18/Teste-rapido-SARS-CoV-2-.mp4

No caso de usuários acamados, realizar atendimento domiciliar o mais rápido possível.

Realizar avaliação clínica e estratificação da gravidade da síndrome gripal.

Anexo 1 - Protocolo de Manejo Clínico do Novo Coronavírus na APS, SAPS/MS, Março de 2020, versão 9:

• Tabela 3: Estratificação da gravidade de casos de síndrome gripal.

• Tabela 4: Sinais e sintomas de gravidade da Síndrome Gripal.

• Tabela 5: Condições clínicas de risco que indicam avaliação da Sindrome Gripal em Centros de Referência/ Atenção Especializada.

• Tabelas 6 e 7: Frequência respiratória e frequência cardíaca em crianças.

• Tabela 8: Manejo terapêutico da Síndrome Gripal na APS.

• Tabela 9: Condições de risco para complicações em caso de Síndrome Gripal com recomendação para uso de Oseltamivir.

• Tabela 15: Recomendações para gestantes e puérperas com Síndrome Gripal e risco para COVID-19.

Para usuários com dificuldade ou desconforto respiratório, independente da presença de critérios de caso suspeito:

• Estabilização clínica;

• Acionamento do transporte;

• Encaminhamento para os serviços de urgência ou hospitalar de referência pactuada.

Para usuários com síndrome gripal leve, sem critérios de caso suspeito:

• Tratamento sintomático: antipirético;

Isolamento domiciliar: permanecendo em casa, com o distanciamento preconizado de 1 m;

• Uso de máscara;

• Medidas de higienização e uso de álcool gel;

• Etiqueta respiratória.

Isolamento e acompanhamento

Todas as pessoas com diagnóstico de Síndrome Gripal deverão realizar isolamento domiciliar.

O período de isolamento é de 14 dias a partir do início dos sintomas. O isolamento se estende para todos os contatos familiares.

É necessário o fornecimento de atestado médico até o fim do período de isolamento.

Alertar o usuário e familiares com relação a sintomas de alerta ou gravidade e a conduta nesse caso e realizar acompanhamento durante todo o período de isolamento.

Anexo 1 - Protocolo de Manejo Clínico do Novo Coronavírus na APS, SAPS/MS, Março de 2020, versão 9:

• Tabelas 11: Medidas de isolamento domiciliar e cuidados domésticos para todos pacientes com diagnóstico de síndrome gripal.

Anexo 5- POP de Isolamento domiciliar na APS

Monitoramento clínico Organizar o monitoramento dos usuários em isolamento domiciliar:

• Definir os profissionais responsáveis, preferencialmente da própria eSF vinculada;

Anexo 1 - Protocolo de Manejo Clínico do Novo Coronavírus na APS, SAPS/MS, Março de 2020, versão 9:

• Pactuar com o usuário e familiares a modalidade (via telefone, whatsapp, visita do ACS ou outra) e periodicidade;

• Orientar o usuário sobre os sintomas de agravamento;

• Monitorar o cumprimento das medidas de isolamento, quadro clínico, sinais de agravamento, aparecimento de sintomas em familiares.

• Quadro 2: Monitoramento de pacientes com Síndrome Gripal na APS/ESF.

Notificação • Notificar imediatamente o caso de Síndrome Gripal, via plataforma do e-SUS VE;

• Registrar as informações de todos pacientes com Síndrome Gripal no prontuário para possibilitar a longitudinalidade e a coordenação do cuidado;

• Realizar eventual investigação epidemiológica;

• Atentar para o uso do CID-10 correto sempre que disponível no sistema de registro. O CID-10 que deve ser utilizado para Síndrome Gripal inespecífica é o J11.

Os CID-10 específicos para infecção por coronavírus são o U07.1 - Infecção pelo novo Coronavírus (COVID-19) ou o B34.2 - Infecção por coronavírus de localização não especificada.

Nos casos em que haja também classificação por CIAP, pode-se utilizar o CIAP-2 R74 (Infecção Aguda de Aparelho Respiratório Superior).

• No caso do óbito no domicílio de caso suspeito da COVID-19, o medico atestante deve imediatamente após a informação do óbito, notificar a equipe de vigilância em saúde.

Link: https://notifica.saude.gov.br

Anexo 35- Nota Técnica Nº 20/2020- SAPS/GAB/SAPS/MS Notificação Imediata

Anexo 38- Orientações para o preenchimento da Declaração de Óbito no contexto da COVID-19.

Outras situações de urgência

Organizar o atendimento respeitando as medidas de proteção para o usuário e profissional

ATIVIDADE 5 - ATENÇÃO A USUÁRIOS COM CONDIÇÃO CRÔNICA EM ACOMPANHAMENTO LONGITUDINAL

Regra geral Os idosos e usuários do grupo de risco devem cumprir o isolamento domiciliar, seguindo todas as recomendações prescritas e com atenção para a reclusão do seus familiares, principalmente crianças que têm maior transmissibilidade enquanto assintomáticas.

Agenda programada Revisar a agenda de atendimentos programados para usuários com condições crônicas:

• Recomendação geral:

¬ Considerar a estratificação de risco;

¬ Considerar as situações específicas;

¬ Adiar os atendimentos, reagendando com o prazo mínimo de 90 dias;

¬ Suspender atividades coletivas de qualquer natureza;

• Para usuários de alto risco:

¬ Discutir cada caso, considerando o plano de cuidados;

¬ Verificar a estabilidade clínica-funcional;

¬ Onde for possível, discutir o caso com o especialista, avaliando também a possibilidade de adiamento de agendas programadas na atenção especializada;

¬ Definir o novo agendamento com o prazo de 90 dias, identificando, em caráter de exceção, aqueles usuários que necessitam de atendimentos no período intermediário;

• Para os casos com atendimento não adiável:

¬ Redistribuir os agendamentos para horários menos demandados por usuários com queixas agudas;

¬ Organizar a agenda por bloco de horas;

¬ Menor permanência possível na unidade;

¬ Separar os fluxos internos, com locais específicos para esses usuários;

¬ Utilizar máscara durante a permanência na unidade;

¬ Atenção com os usuários idosos.

Atendimento do usuário

Para o atendimento programado do usuário:

É recomendada a suspensão temporária do atendimento de usuários identificados pela equipe como estáveis.

A equipe deve analisar situações que requerem atendimento continuado, pensando outras estratégias de atendimento. Por exemplo, o atendimento pré-natal.

Nas situações em que o atendimento programado será realizado, recomenda-se:

• Realizar o atendimento de maneira objetiva e duração adequada para a situação;

Anexo 13: Nota Técnica Nº7/2020, Nº 9/ 2020, Nº10/2020, Nº 12/2020, Nº 13/2020 COSMU/ CGCIVI/ DAPES/SAPS/MS. Atenção às gestantes no contexto da infecção SARS-COV-2.

Anexo 21: Nota Técnica Nº 7/2020 DAPES/SAPS/MS. Amamentação.

Anexo 31- Nota Técnica Nota Técnica Nº 6/2020- COSAPI

CGCIVI/DAPES/SAPS/MS- Suspensão temporária das

• Oportunizar o atendimento para orientação do usuário e esclarecimentos necessários;

• O profissional deve seguir as medidas de proteção individual;

• Oportunizar o atendimento para a vacinação contra a influenza.

consultas eletivas e atividades nos centros de referência da pessoa idosa.

Anexo 39- Atenção à Pessoas com Doenças Crônicas na APS diante da Situação de Pandemia de COVID-19

Farmácia Verificar as normativas referentes à prescrição e entrega de medicamentos fornecidos pela assistência farmacêutica estadual/municipal.

Recomenda-se:

• Verificar a possibilidade estender a validade de receita para medicamentos especiais junto aos órgãos responsáveis;

• Verificar a possibilidade de aumentar o prazo para entrega do medicamento;

• Verificar a possibilidade de renovação de receitas. Avaliar a necessidade de presença do usuário;

• Verificar a possibilidade de entrega do medicamento, considerando sempre que possível, a entrega para familiar ou apoio comunitário, evitando a presença do idoso na unidade.

Anexo 6 – RDC- nº 357 de 24 de março 2020 MS/ANVISA. Estensão Temporaria as quantidades maximas de medicamentos.

Anexo 7 – Nota Informativa: Recomendação para reorganização dos processos de trabalho na farmácia.

Anexo 26- Nota Técnica nº 10/2020- DESF/SAPS/MS. Autorização, em carater exepicional, a dispensação do oseltamivir.

ATIVIDADE 6 - AÇÕES DE COMUNICAÇÃO E PREVENÇÃO NA COMUNIDADE

Comunicação Definir estratégias de comunicação com as pessoas e famílias da comunidade, conteúdos, instrumentos educacionais e informativos.

Utilizar whatsapp, telefone e outros meios para uma comunicação rápida com os usuários.

Anexo 23: Nota Técnica de Manejo e Prevenção ao COVID-19 no âmbito das Equipes de Consultorios na Rua.

Anexo 27: Nota Informativa nº 3/2020- CGGAP/DESF/SAPS/MS. Uso de Mácara Caseira.

Anexo 28: Nota Técnica Nº 10/2020 e Nota Técnica Nº 14/2020-CGPROFI/DEPROS/SAPS/MS. Academia da Saúde.

Anexo 40- Orientações sobre a Prática de Atividade Física na Quarentena.

Anexo 41- Recomendações de Alimentação e COVID-19.

Anexo 42-Recomendações para o trabalho com população do campo, florestas e águas referentes ao COVID-19.

Anexo 43- Recomendações para prevenção, manejo e controle de casos de COVID-19 no âmbito do Sistema Socioeducativo.

Link da cartilha: Saiba quando e como fazer o isolamento domiciliar. ishttps://www.saude.gov.br/images/pdf/2020/marco/24/Coronavirus--Isolamento-Domiciliar.pdf

Link de Cartilha “Coronavírus vamos nos proteger“ https://www.saude.gov.br/images/pdf/2020/April/06/Cartilha--Crian--as-Coronavirus.pdf

Links de vídeos para ações de comunicação e prevenção:

O que é o coronavírus (Covid 19)? https://www.unasus.gov.br/especial/covid19/video/4

Prevenção coronavírus https://www.unasus.gov.br/especial/covid19/video/6

Etiquetas de higiene https://www.unasus.gov.br/especial/covid19/video/1

Coronavírus – Viajantes https://www.unasus.gov.br/especial/covid19/video

Coronavírus - Fake News https://www.unasus.gov.br/especial/covid19/video/7

Sugestão de Cursos Gratuitos sobre a COVID-19 do Ensino Einstein:

Prevenção do Coronavírus - Para Pais, Mães e Profissionais da Educação.

https://ensino.einstein.br/prevencao_do_coronavirus

_-_para_pais_maes p3154/p

Mobilização Mobilizar a comissão local, lideranças comunitárias e equipamentos, como rádios comunitárias, para apoiar as ações de comunicação e vigilância no território.

Links de vídeos para mobilização dos trabalhadores da saúde:

Mobilização dos ACS e ACE para o enfrentamento da COVID-19.

https://www.unasus.gov.br/especial/covid19/video/4

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Mobilização dos profissionais de saúde para o enfrentamento da COVID-19.

https://www.unasus.gov.br/especial/covid19/video/4

2

ATIVIDADE 7 - VACINAÇÃO

Vacinação de rotina Manter o funcionamento de rotina da sala de vacinas, avaliando o atendimento em horário estendido.

Evitar fluxos cruzados com o atendimento a usuários sintomáticos. Orientar os usuários para higienização das mãos, etiqueta respiratória e distanciamento preconizado na fila de espera.

O profissional deve seguir as medidas de proteção individual.

Campanha de vacinação contra a Influenza e Sarampo

Considerando que o idoso é o maior público-alvo para a campanha e ao mesmo tempo o maior grupo de risco para o Coronavírus, é fundamental discutir estratégias para evitar a aglomeração de pessoas e o contato com usuários com síndrome gripal.

A vacinação contra o Sarampo não é uma campanha universal, mas

Anexo 8 – Campanha de vacinação contra a Influenza e o Sarampo na APS durante a pandemia do COVID-19.

estratégia para oportunizar a presença de usuários que são público alvo para as duas vacinas.

Plano A (ideal): avaliar a possibilidade de vacinação domiciliar, pactuando previamente com a comunidade e definindo o percurso no território com prioridade para os idosos acamados e com critério de fragilidade.

Plano B: avaliar a possibilidade de vacinação descentralizada e itinerante no território, por microáreas, em pontos de apoio baseados em equipamentos sociais (supermercados, centro de idosos, igrejas, escolas, etc), preferencialmente em locais abertos e arejados.

Plano C: organizar a campanha na unidade de saúde para:

• Realizar agendamento de grupos de idosos, por bloco de horas e por microáreas;

• Para os idosos em atendimento na unidade por outros motivos, oportunizar a vacinação;

• Definir local específico para vacinação do idoso;

• Organizar a espera e a fila obedecendo ao distanciamento preconizado de m;

• Orientar adequadamente os idosos e acompanhantes;

• Ampliar o número de profissionais responsáveis pela vacinação

Vacinação Antirábica Canina

Avaliar a possibilidade de prorrogação da campanha de vacinação antirábica.

Anexo 29- Recomendações para realização de campanha de vacinação antirrábica canina.

ATIVIDADE 8 - AÇÕES DE GESTÃO

Abastecimento da unidade

Conhecer os fluxos estabelecidos para fornecimento de insumos e equipamentos de proteção individual, organizá-los na unidade e manter o controle do estoque.

Saúde do trabalhador Ter atenção com os profissionais da equipe, apoiando para esclarecimento de todas as dúvidas e pactuando as medidas frente ao adoecimento do trabalhador.

Sistema de Transporte Conhecer as pactuações dos fluxos estabelecidos para as referências às urgências e/ ou hospitais de referência e transporte adequado de usuários classificados como casos graves.

ATIVIDADE 9 - PLANO DE AÇÃO

Elaborar o Plano de Elaborar plano de ação verificando as atividades acima:

ação para implementação do plano de contingência

• Ações Preparatórias

• Medidas protetivas para o idoso

• Organização geral da unidade

• Atenção à usuários com síndrome gripal

• Atenção à usuários com condição crônica em cuidado longitudinal

• Ações de comunicação e prevenção na comunidade

• Vacinação

• Ações de gestão