Limitações da Utilização do IMC na Avaliação do Estado

Nutricional

Naiara SperandioNatália Nunes de SouzaAmanda Silva Cardoso

LIMITAÇÕES Não é capaz de fornecer informações

relacionadas com a composição corporal quantidade e distribuição da gordura corporal

Correlação com massa livre de gordura, principalmente nos homens

Correlação com a altura que, apesar de baixa, ainda é significativa

Dimorfismo sexual, origem étnica

LIMITAÇÕES Idade interfere na relação entre IMC e

composição corporal aumento de gordura corporal, principalmente na região abdominal observado com o aumento da idade

Não é capaz de determinar o estado de obesidade de um indivíduo

Não reflete as modificações que ocorrem durante a adolescência

O indivíduo pode apresentar IMC normal, mas ter excesso de gordura corporal, o que o predispõe aos mesmos riscos metabólicos que um obeso.

Artigo:

Composição Corpórea, Alterações Bioquímicas e Clínicas de Adolescentes com Excesso de

Adiposidade

Autores:Hiara Miguel Stanciola Serrano,

Gisele Queiroz CarvalhoPatrícia Feliciano Pereira

Maria do Carmo Gouveia PeluzioSylvia do Carmo Castro Franceschini

Silvia Eloiza Priore

Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 2010

Objetivos:

Avaliar a composiçãocorpórea, as alterações antropométricas,

bioquímicas e clínicasde adolescentes do sexo feminino.

Metodologia:

• Estudo transversal• 113 adolescentes do sexo feminino• 14 a 18 anos• Critérios de inclusão: estudar em escolas de rede pública, residir no município e já ter apresentado menarca há pelo menos um ano, fato que contribui para maior homogeneidade da amostra.

Metodologia:

- As adolescentes foram divididas em três grupos, de acordo com o porcentual de gordura corpórea e o índice de massa corporal:

• Grupo 1 (G1 = 38) - gordura corpórea ≥ 28,0% e o índice de massa corporal com os valores > 10,0% e < 85,0%, segundo a idade e o sexo;

•Grupo 2 (G2 = 40) - gordura corpórea > 15,0% e < 25,0% e o índice de massa corporal com os valores > 10,0% e < 85,0%, segundo a idade e o sexo;

•Grupo 3 (G3 = 35) - gordura corpórea ≥ 28,0% e o índice de massa corporal com valores ≥ 85,0%, segundo a idade e o sexo.

• Avaliação antropométrica: peso e estatura• A composição corpórea foi obtida pela impedância bioelétrica horizontal• CC, CQ e RCQ• A pressão arterial (PA) foi aferida, segundo as recomendações da V Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial

Metodologia:

• Avaliação bioquímica: perfil lipídico, glicemia de jejum, insulina de jejum, HOMA-IR, Homocisteína, PCR, Leptina.

Estatística:

•Testes utilizados: variaram de acordo com a distribuição normal das variáveis.

• Os testes utilizados foram o teste t de Student, Mann-Whitney, qui-quadrado, correlação de Pearson e correlação de Spearman. ( Em destaque os testes não paramétricos)

• Projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética da UFV

Resultados

• Olhar tabela 5 no artigo: Variáveis insulina e HOMA foram as que melhor se correlacionaram com os parâmetros antropométricos.

Discussão

• Importância de detalhar os componentes da composição corpórea

• IMC normal: excesso de gordura X doenças crônicas

• 42,5% das adolescentes eutróficas possuem valores de colesterol acima do desejado

• A correlação entre pressão arterial sistólica e diastólica, CC, CQ, IMC e percentual de gordura corpórea foi significante, demonstrando a relação entre adiposidade e níveis de pressão arterial

Conclusão

• Alterações lipídicas são preocupantes, uma vez que as placas ateromatosas podem iniciar seu desenvolvimento na infância e adolescência, apresentando relação direta com o perfil lipídico

Importância da avaliação nutricional completa com a utilização de diferentes

indicadores nutricionais