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Paulo Salomão / [email protected]

Departamento de Informática em SaúdeUniversidade Federal de São Paulo – UNIFESP

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UTILIZAÇÃO DO COMPUTADOR DE MÃO INTEGRADO À TELEFONIA CELULAR

NO ATENDIMENTO MÉDICO

Autor: Paulo Salomão

Orientador: Dr. Daniel Sigulem

Apresentação

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Exemplos:Exemplos:

Beira do leitoBeira do leito

DomiciliarDomiciliar

TelefônicoTelefônico

RecursosRecursoscomputacionaiscomputacionais

disponíveis:disponíveis:equipamentosequipamentos

e sistemase sistemas

Introdução

Desafio: encontrar ou desenvolverDesafio: encontrar ou desenvolvera solução apropriada para cada situaçãoa solução apropriada para cada situação

XProblema: nem sempre é possível ‘levar’ Problema: nem sempre é possível ‘levar’

a tecnologia perto de quem necessitaa tecnologia perto de quem necessita

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Atendimento por telefone:

Problema 1Identificar paciente,

situação clínica,condutas anteriores,

medicamentos ministrados.

Problema 2Informações resultantesnão são registradas e,

provavelmente,se perdem.

Recursos disponíveis:

Computador de Mão (CM)Equipamentos comprocessador, tela,

memória, conectividade.Amplamente utilizados.

Integração com TelefoniaFunções de celular.

Partner da Gradiente,Treo 600 da PalmOne,

P800/900 da Sony Ericson

Introdução

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Process.Memóri

aEnt.

DadosConecti

v.Sist. Oper.

Intel, Motorola, Risc

2Mb-64Mb (exp 1Gb)

Escrita, Teclado, Voz

IR, Serial, USB, Rádio

Palm OS, Windows, Symbiam e Linux

Introdução

2ª. Geração2ª. Geração 3ª. Geração3ª. Geração

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Pesquisa sobre: HANDHELD

Descritores Encontrados: 1 Mostrando: 1 .. 1 1 / 1 DeCS Descritor Inglês: Computers, Handheld Descritor Espanhol: Computadores de Bolsillo Descritor Português: Computadores de Mão Sinônimos Inglês: Personal Digital Assistant - PDACategoria: L01.700.568.080.260.550.500 Definição Inglês: MICROCOMPUTERS, sometimes called PDA, that are very small and portable, fitting in a hand, and that have much more function than a calculator. They are convenient to use in clinical and other field situations for quick data management. They usually require docking with MICROCOMPUTERS for updates. Nota Histórica Inglês: 2003 Número do Registro: 37726Identificador Único: D034201

Revisão de Literatura

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handheld pda

Handheld dynamometer

Handheld pupillometer

Handheld gamma probe counter

Handheld light source

Handheld instruments

Polydiacetylene

Patent Ductus Arterious

Panic Disorder with agoraphobia

Posterior Descending Artery

VVIIÉÉSS


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(handheld AND pda) (handheld AND computers)(handheld AND computer)(pda AND computers)(pda AND computer)

372313128541Publicações

0201009998979695ANO

OROROROROR

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Publicações: uso de CM na saúde

1 4 5 8 12 13

23

37

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0

20

40

60

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1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004

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Classificação das publicações sobre uso de CM

28%

16%

16%

14%

4%

4%

4%

4%

6%4%

Avaliação de Uso

Coleta de Dados

Telemedicina

Treinamento

Visualização de Imagens


Prontuário Eletrônico

Prescrição Eletrônica

Outros Aplicativos

Outros


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Objetivos Primários

P1. Informações obtidas de uma consulta por telefone são registradas ou perdidas ?P2. O uso de um CM integrado à telefonia celular minimiza essa possível perda ?

Objetivos Secundários

S1. Desenvolver um sistema de prontuário eletrônico para CM (PEI_CM).S2. Integrar o PEI_CM com a Telefonia Celular para permitir a identificação dos pacientes e abertura de seus prontuários. S3. Desenvolver uma interface entre o PEI_CM e o Clinic Manager.

Objetivos

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S1. Seleção do equipamentoCondição primária e imprescindível:Integrar funções do CM e telefonia celular

Partner(Gradiente)

Windows

Treo 600(PalmOne)

Palm

Material e Método

P800(Sony Ericson)

Symbiam

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12/20Material e Método

S1. Seleção do SDK (Software Development Kit)

Condição desejada:Ser compatível com os diferentes SO

WindowsPalm

Symbiam

App Forge

Booster

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Modelo Entidade-RelacionamentoClinic Manager

Foco na Entidade Paciente

Seleção de Entidades Fortesrelacionadas com Paciente

Escolha dos Campos que irãocompor o novo Modelo de Dados

Material e Método

S1. Modelagem de Dados

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S1. Modelagem de Dados

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PEI-CM

Prontuário

Prontuário

NIC

# tel

F1 F2 RegPaciente

Localizou

# tel

S

N

S

Material e Método

S2. Integração PEI_CM com a Telefonia Celular

Paciente

Médico

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Clinic Manager

PEI-CMInterface

PacientePaciente

HistoriaHistoria

ExamesExames

DiagnósticosDiagnósticos

MedicamentosMedicamentos

S3. Interface PEI_CM com a o Clinic Manager

Visual Basic± 150 tabelasformato mdb

App Forge± 10 tabelasformato pdb

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Questão Resposta Observação

1. Possui telefone celular ? Sim [ ]Não [ ]

Se a resposta for não, encerrar questionário.

2. Fornece o número do telefone celular para pacientes ?

Sim [ ]Não [ ]

Se a resposta for não, encerrar questionário.

3. Em média, quantas ligações de pacientes recebe por dia ?

Até 5 [ ]Entre 5 e 10 [ ]Mais de 10 [ ]

4. De que natureza são as informações trocadas durante uma conversa telefônica com paciente ?

Nova queixa [ ]Pedido/Resultado de exame [ ]Alteração de medicamento [ ] Agendamento de consulta [ ]Outra [ ] _______________

Para essa questão, pode ser assinalada mais de uma alternativa.

5. Utiliza algum sistema eletrônico de prontuário ?

Sim [ ]Não [ ]

6. Costuma registrar, posteriormente, as informações trocadas durante conversa telefônica com pacientes no prontuário?

Sempre [ ]Quase sempre [ ]Às vezes [ ]Nunca [ ] Material e Método

P1. Questionário inicial

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P1. Ficha de Registro de Atendimento Telefônico

Material e Método

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P1. Critérios de Inclusão / Exclusão

(10)(10)

(36)(36)

(1)(1)

Material e Método

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Material e Método

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P2. Questionário de Avaliação do PEI_CM

Todas as questões devem ser preenchidas com notas variando de 1 a 5.A nota 1 corresponde à pior avaliação e a nota 5 à melhor avaliação.

Questão Resposta

Observação

1. Como o PEI_CM pode ser avaliado quanto à facilidade de uso ?

[ ]

2. As tabelas básicas do PEI_CM (CID, Medicamentos, Procedimentos) estavam completas ?

[ ]

3. As informações dos pacientes (cadastro e história) estavam corretas ?

[ ]

4. Como o PEI_CM pode ser avaliado quanto à rapidez na busca de informações ?

[ ]

5. O PEI_CM atendeu às suas necessidades ? [ ]

6. As informações atualizadas no Clinic Manager estavam corretas ?

[ ]

7. Como o PEI_CM pode ser avaliado quanto à funcionalidade (apresentou erros) ?

[ ]

8. O PEI_CM facilitou sua rotina no atendimento ? [ ]

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P2. Análise do BD do Clinic Manager

Tabela História

Data Paciente ... ... História

“História gerada pelo PEI_CM ...”

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P2. Análise da tabela de Auditoria do PEI_CMTabela Auditoria

Usu-ário

DataHora Inicial

Hora Final

Pesq OK

Pesq NOK

Pesq NEsp

Seq. Toques

Grava todos os botões acionados e os resultados das buscas

Material e Método

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