introdução à imunologia

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Messias Miranda Junior [email protected] Unidade Itapetininga - SP INTRODUÇÃO À IMUNOLOGIA

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Health & Medicine


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Messias Miranda Junior

[email protected]

Unidade Itapetininga - SP

INTRODUÇÃO À

IMUNOLOGIA

Imunidade

Imunitas (latim): isenção de processos civis ou penais de que

senadores romanos dispunham para que pudessem exercer ações

ou pensamentos livres no exercício de seu cargo.

Definição clássica de imunidade: proteção contra doenças

infecciosas.

IMUNIDADE: conjunto de processos mediados por células e moléculas

que resultam na proteção de indivíduos contra partículas estranhas

(microrganismos, toxinas, etc...) sejam patogênicas ou não.

RESPOSTA IMUNOLÓGICA

Imunologia

Estudo dos mecanismos fisiológicos de defesa contra micorganismos,

moléculas estranhas e células tumorais.

Sistema imunológico:

células e moléculas

responsáveis pela imunidade

Resposta Imunológica

Portanto:

Imunidade : r eação a subs tânc ias es t ranhas

(m ic rorgan ism os e m acrom olécu las ) i ndependen tem ente

das conseqüênc ias f is io lóg icas ou pato lóg icas .

Sistema imune : cons t i tu ído das cé lu las e m olécu las

responsáve is pe la im un idade e pro teção do nosso

organ ism o.

Imunolog ia : es tudo da im un idade (eventos ce lu la res e

m olecu lares que ocor rem durante a respos ta im une)

Imunologia

“Estudo da imunidade em sua acepção

mais ampla, ou seja, dos eventos

celulares e moleculares que ocorrem

depois que o organismos encontra

outras macromoléculas estranhas”

Ant ígeno : m o lécu la capaz de a t i var r espos ta

im uno lóg ica . V í rus , bac tér ias , f ungos , paras i tas ,

cé lu las .

Ant icorpo : m o lécu la pro té ica com a l to grau de

espec i f ic idade e a f in idade ao ant ígeno .

Célu las produtoras – L in fóc i t os B (p lasm óc i tos ) .

Imunógeno: antígeno que induz resposta imune. Nem todos os

antígenos são imunógenos.

Determinante antigênico/epitopo: Parte específica de um

antígeno a qual o anticorpo se liga.

Antígenos

Anticorpo

Histórico

• Séc XV - chineses e turcos: tentativa de imunização por

variolação

• 1546 - Girolamo Fracastoro: "O contágio é uma infecção que

passa de um para outro...a infecção se origina de partículas

muito pequenas – imperceptíveis”

• 1798 - Edward Jenner: Observou que os fazendeiros que

contraíram varíola bovina ficavam protegidos da varíola humana.

Inoculou então um menino de 8 anos com a varíola bovina e

POR SORTE funcionou!! – 1a. vacina!

Vacina: do latim vaccinus (= das vacas)

Edward Jenner 1798

1ª observação: Varíola bovina

proteção Varíola humana grave

1ª Vacina

• 1879-1881 – Louis Pasteur: vacinas atenuadas

• 1883 – Elie Metchnikoff: teoria dos fagócitos; imunidade

celular

• 1888 – George Nuttall: anticorpos bactericidas

• 1890 – Emil von Behring: imunidade humoral

• 1900 – Karl Landsteiner: Descoberta dos antígenos para

grupo sangüíneos e respectivas aglutininas. TRANSFUSÃO

DE SANGUE.

• 1980 – VARÍOLA: 1o. agente etiológico erradicado por um

programa mundial de vacinação! (OMS)

• 1798 – varíola

• 1885 – raiva

• 1897 – peste

• 1923 – difteria

• 1927 – tuberculose

• 1927 – tétano

• 1935 – febre amarela

• 1955 – pólio injetável (VIP)

• 1962 – pólio oral (VAP)

• 1964 – sarampo

• 1970 – rubéola

• 1981 – hepatite B

Louis Pateur em seu laboratório

Introdução das vacinas mais comuns

COMPOSIÇÃO SANGUÍNEA

• Parte sólida: glóbulos vermelhos ou eritrócitos ou hemácias, glóbulos

brancos ou leucócitos e plaquetas.

• Parte líquida: plasma, que contém água, sais minerais, vitamians,

proteínas, eletrólitos, lipídios e resíduos metabólicos.

Parte líquida

Sangue no sistema circulatório, com anticoagulante natural ou fora do

sistema circulatório acrescido de anticoagulante Plasma.

Sangue fora dos sistema circulatório sem anticoagulante Soro.

Sangue total não

centrifugado e centrifugado

Hematócrito e massa sanguínea

homem Mulher

Hematócrito (%)

40-54 35-47

Volume sanguíneo (mL)

3600-5800 2900-4400

Volume globular (mL)

1600-2700 1200-1800

Volume plasmático (mL)

2000-3100 1700-2600

Glóbulos vermelhos

Altamente especializados no transporte de hemoglobina,

que é uma proteína que se liga aos gases respiratórios

(oxigênio e dióxido de carbono).

5 tipos

Neutrófilos 70%

Basófilos 1%

Eosinófilos 4%

Monócitos 8%

Linfócitos 25%

granulócitos

agranulócitos

Neutrófilos

Participam da atividade

fagocitária

Basófilo

Participam de reações alérgicas.

Eosinófilo

São fagócitos de reações Ag-Ac, atuam

em resposta inflamatória e em infecção

parasitária.

Monócito

• Participam da atividade fagocitária.

• É a maior célula sanguínea.

• Quando estão nos tecidos são chamados

de macrófagos.

Linfócito

Todos os linfócitos participam da memória

imunológica, ou seja, quando entram em

contato com um Ag pela segunda vez,

produzem Ac específicos.

Divididos em 2 tipos:

Linfócito T: participam da imunidade celular.

Linfócito B: são responsãveis pela produção de enticorpos.

Células do Sistema Imune

Células do Sistema Imune

Eficácia da Vacinação Contra Algumas

Doenças Infecciosas Comuns

Doença No. Máximo

de casos

No. de casos

em 2000

Percentagem

da diferença

Difteria 206.939 (1921) 2 -99,99

Sarampo 894.134 (1941) 63 -99,99

Caxumba 152.209 (1968) 315 -99,80

Coqueluche 265.269 (1934) 6.755 -97,73

Pólio (paralítico) 21.269 (1952) 0 -100,0

Rubéola 57.686 (1969) 152 -99,84

Tétano 1.560 (1923) 26 -98,44

Haemophilus

influenzae tipo B

~20.000 (1984) 1.212 -93,14

Hepatite B 26.611 (1985) 6.646 -75,03

A resposta imune pode ser dividida em:

inata adquirida

Resposta “não-específica”

padrões de substâncias

Resposta “rápida”

Não há memória imunológica

Resposta específica à antígenos do

agente “agressor”

Resposta mais lenta

Memória imunológica

Imunidade natural X Imunidade adquirida

Imunidade natural (inata ou nativa)

• Mecanismos de defesa celulares e bioquímicos que

já existiam antes do estabelecimento da infecção.

• Responder rapidamente a infecções.

• Reagem apenas contra micro-organismos, não

contra substâncias não-infecciosas.

• Respondem essecialmente da mesma maneira a

sucessivas infecções.

Componentes do Sist. Imunológico Natural

1. Barreiras físicas e químicas (epitélio e substâncias

que combatem micro-organismos em sua

superfície)

2. Células fagocitárias (neutrófilos, monócitos e

macrófagos)

3. Proteínas do sangue (sist. Complemento e

mediadores da inflamação)

4. Citocinas: prots. que regulam e coordenam

atividades das células da imunidade natural

Sistema Complemento

“O Sistema Complemento consiste em várias proteínas

plasmáticas que são ativadas pelos micro-organismos e

promovem a destruição destes microrganismos e a

inflamação”

Imunidade Inata

“Mecanismos específicos para estruturas que são comuns a

grupos de micro-organismos semelhantes e não conseguem

distinguir diferenças discretas entre substâncias estranhas”

Características Resposta Imunológica

INATA

– Presente ao nascer

– Não-específica

– Não muda de

intensidade com a

exposição

– Não tem memória

imunológica

ADQUIRIDA

– Resposta específica

– Adquirida à partir da

exposição

– Aumenta a intensidade

com a exposição

– Memória imunológica

Imunidade adquirida (adaptativa)

• Extraordinária capacidade para distinguir diferentes

moléculas.

• Habilidade para “lembrar” e responder com mais

intensidade a exposições subseqüentes ao mesmo

microganismo.

• Capaz de reagir a grande numero de substâncias

microbianas.

• Capacidade de distinguir mesmo micro-organismos

e moléculas com grande semelhança - imunidade

específica.

• Termo: “adquirida” por experiência.

Imunidade adquirida (adaptativa)

Especificidade Diferentes antígenos induzem RI específicas

Diversidade Capacita o SI a responder a uma grande

variedade de Ags

Memória Leva a um aumento de respostas após

repetidas exposições ao mesmo Ag

Expansão clonal Aumenta o número de linfóciots Ag-

específicos, para conseguir eliminar Ags

Especialização Geração de respostas ótimas para a defesa

contra diferentes tipos de micróbios

Contração e

Homeostase

Permite o SI responder a antígenos que são

novos

Não reatividade ao

próprio

Evita que o hospedeiro sofra danos na

indução da RI contra o Ag

“Estimulada pela exposição a agentes infecciosos; sua

magnitude e capacidade defensiva aumentam com

exposições posteriores a um micro-organismo em

particular. Se desenvolve em resposta a infecções e se

adapta à infecção.”

Imunidade adquirida (adaptativa)

Imunidade adquirida (adaptativa)

• Composta por linfócitos e seus produtos.

• Induzidas por substâncias estranhas – antígenos.

Antígenos

• Moléculas naturais ou sintéticas, inofensivas ou nocivas (toxinas ou outras substâncias agressivas) para o organismo;

• Isolados ou constituídos por vírus, bactérias, organismos procarióticos ou eucarióticos que parasitam o indivíduo ou as células animais;

• Transplantes provenientes de doadores da mesma espécie do receptor são chamados ALOANTÍGENOS e de espécies diferentes de HETEROANTÍGENOS;

• Eventualmente células do próprio organismo sofrem mudanças fisiológicas ou patológicas (reações auto-imunes) e são consideradas estranhas e são chamadas AUTOANTÍGENOS;

A rejeição ao transplante é um exemplo

típico de reação auto-imune.

Anticorpo

• Antígeno - toda espécie molecular que é capaz de produzir

reação imune;

• Anticorpo - sintetizadas e excretadas por células plasmáticas

derivadas dos linfócitos B realizando assim a defesa do

organismo;

• Depois que o sistema imunológico entra em contato com um

antígeno (bactérias, fungos, etc.), são produzidos anticorpos

específicos contra ele;

Anticorpo

Imunidade natural: defesa inicial contra infecções. Resposta imunlógica adquirida: se

desenvolve posteriormente e consiste na ativação dos linfócitos. A cinética das resposta

natural e adquirida é uma estimativa e pode variar em diferentes infecções

A resposta imune

inata adaptativa

A resposta inicial (inata) a um determinado microrganismo permite

que haja uma adaptação da resposta imune

resposta imune adaptativa ou adquirida.

Imunidade específica

A resposta é específica para determinado antígeno

Antígenos – substâncias que induzem resposta imune

Características da Imunidade Natural e Adquirida

Tipos de Resposta Adquirida

IMUNIDADE HUMORAL

IMUNIDADE CELULAR

Mediadas por diferentes componentes do sistema

imunológico, cuja função é eliminar os diversos tipos de

micro-organismos

Tipos de resposta Imune Adquirida

Tipos de resposta Imune Adquirida

PORTANTO

Imunidade Celular Des t ru ição de cé lu las com v í rus ou tumora is .

L in fóc i tos T (T8 ) .

L in fóc i tos c i to tóx icos – na tura l k i l l e r .

Destruição das

células.

Natural killer atacando célula tumoral.

MEV aumentada 20.000 x

EXPOSIÇÃO

Macrófago

Célula apresentadora do antígeno (estimula)

Linfócito T estimula estimula

Linfócito T

citotóxico

Linfócito B

Plamócito produz

anticorpos

Linfócito B

de memória

Linfócito T

de memória Linfócito T

citotóxico ativo

Defesa contra patógenos extracelulares

pela ação direta dos anticorpos ou pela facilidade

a fagocitose

Defesa contra patógenos

intracelulares e células cancerosas

Esposição

estimula

(Imunidade celular) (Imunidade humoral)

transforma-se em

transforma-se em transforma-se em