Erika Mahecha

Lorena Espinosa

Inoculación del estrés

Definición • Es una técnica en la que el terapeuta refuerza unconjunto de habilidades en el consultante, con elfin de afrontar adecuadamente el estrés.

• Modelo general de tratamiento consistente en unplan de adiestramiento semiestructurado yclínicamente sensible.

Objetivo

• Enseñar a la persona un conjunto dehabilidades que le capaciten para enfrentarsecon éxito a los problemas que le surjan en lavida diaria.

Sustento teórico• Se centra en las relaciones deinterdependencia que ocurren entre distintostipos de variables como:

• Afectivas

• Fisiológicas

• Conductuales

• Cognitivas

• Socioambientales

No presupone una centralidad o influenciacausal de algunas de las anteriores variables.

Esta técnica surge a través de la integración delos resultados obtenidos al investigar losfactores tanto cognitivos como afectivos enprocesos de afrontamiento, con técnicas quesurgían de la modificación cognitiva delcomportamiento.

-Se fundamenta bajo dos teorías:

Modelo transaccional de Lazarus

• El estrés es una transacción entre la persona yel ambiente, es decir que este está mediadopor procesos cognitivos como el de lavaloración.

• Desde este enfoque se define el modelo deafrontamiento como Lazarus y Folkman (1986)señalan:

“Aquellos esfuerzos cognitivos y conductualesconstantemente cambiantes que se desarrollanpara manejar las demandas específicas,externas y/o internas, que son evaluadas comoexcedentes o desbordantes de los recuerdos delindividuo”.

Modelo de afrontamiento de Murphy

• Propone una variedad de estrategias deafrontamiento para los niños, de los cualesMeichenbaum adoptó el sistema de fases deaproximación a los estímulos ansiógenos.

Procedimiento

1) Fase de conceptualización o educativa: Elterapeuta toma la búsqueda de la informacióncomo una labor investigativa, en la que tanto él,como el sujeto, se toman el papel de detectives,para de esta forma alcanzar todos los aspectosrelevantes del problema.

• Recogida e integración de los datos: Se lleva acabo la entrevista, se persigue la definición delproblema, concretando su naturaleza, sugravedad y su nivel de generalización(duración, además de su extensión, trabajo,hogar, universidad, etc.).

• Se hace un acercamiento a los procesosetiológicos que contribuyeron al inicio ymantenimiento de los problemas(antecedentes y consecuentes), teniendo encuenta indagar en los factores quecontribuyen a la intensificación o alivio.

• Toda la información recopilada en la entrevistase puede ampliar o confirmar por medio delas pruebas psicológicas, las evaluacionesconductuales, autorregistros y la técnicadenominada recuerdo mediante imágenes.

Después de que se ha recogido toda lainformación se lleva a cabo

• El proceso de reconceptualización delproblema del cliente: Se le proporciona alsujeto un modelo explicativo en el que seintegra toda la información aportada, esteayudará al sujeto a entender los estímulosestresantes y que además estos se encuentranmediados por procesos de interpretación.

2)Fase de adquisición de habilidades y fase de ensayo:

Después de la anterior fase, se inicia una etapade entrenamiento en las habilidades que elindividuo posee menos dominio o en las quecarece.

• El entrenamiento en relajación: esta debepresentarse como una herramienta activa paraafrontar el estrés complementando larelajación muscular con actividad física,también se recomienda emplear lasexperiencias que al sujeto le resulten deutilidad.

Reestructuración cognitiva, la resolución de problemas y el entrenamiento autoinstruccional

• La reestructuración cognitiva: se basa en laterapia cognitiva de Beck, se utiliza laevocación de situaciones por parte del sujeto,la recogida de pruebas a favor y en contra deestas interpretaciones, y la elaboración deexperimentos personales, tomando comohipótesis las conclusiones que proporciona elsujeto, éstas deben ponerse a prueba.

• Entrenamiento de autoinstruccional: serealiza llevando a cabo estrategias cognitivasademás de frases preparadas para enfrentar elestresor.

• Se debe solicitar la colaboración del sujetopara que elabora una serie de afirmacionesacordes con la fase de afrontamiento en laque se encuentra: preparación previa alenfrentamiento con el estresor; confrontacióncon éste; afrontamiento de las dificultadesque surjan en la confrontación, y la valoraciónde los esfuerzos realizados, y en caso de quesea necesario el autoreforzamiento.

• Es importante en esta fase ayudarle al sujeto aidentificar el cambio hacia el interior(relajación, control cognitivo, y controlemocional).

• El sujeto aprende a controlar el estrésponiendo en marcha el cambio de uno mismo,y el cambio hacia el exterior (solución deproblemas, técnicas de aserción persona,control ambiental), lo cual contribuye a que elsujeto sea capaz de modificar su entorno.

3)Fase de aplicación y consolidación

Después de haber entrenado las habilidadespropuestas, se lleva a cabo la fase de aplicacióny consolidación de éstas, es necesario que sepase a la práctica de éstas habilidadesentrenadas en una situación real.

• Un factor que se debe tener en cuenta es laprevención de recaídas, por tanto se debentener en cuenta la identificación y eltratamiento de los factores que las provocan.

• Meichenbaum incluye ejercicios de recaídaprogramada esto contribuye a aumentar laautoeficacia en el cliente.

Aplicabilidad

• Estresores de corta duración: áreas como lapreparación para las revisiones médicas,cirugía y evaluación de la ejecución.

• Estresores episódicos de larga duración:como los combates militares y condicionesfísicas episódicas.

• Estresores prolongados: Como unaenfermedad médica, estrés laboralprolongado.

• Problemas subsecuentes a la exposición a sucesos estresantes

Referencias

• Labrador, J (2004) Técnicas de modificación de la conducta. España: Ediciones Pirámide.