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INFORME EPIDEMIOLÓGICO CIEVS - PARANÁ EVENTOS - Semana Epidemiológica 52 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS SUPERINTENDENCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAUDE DO PARANÁ

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INFORME EPIDEMIOLÓGICOCIEVS - PARANÁ

EVENTOS - Semana Epidemiológica 52

CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS

DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS

SUPERINTENDENCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE

SECRETARIA DE ESTADO DA SAUDE DO PARANÁ

EVENTOS ESTADUAISSemana Epidemiológica 52

CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS

DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS

SUPERINTENDENCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE

SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ

Monitoramento das Doenças Respiratórias• Local de ocorrência:Paraná• Início do evento: dez/2010• Data da informação:30/12/2011• Origem da informação:Gal/Lacen-Pr

Casos confirmados por pesquisa de vírus respiratóri os no Paraná, dez/2010 a 31/dezembro/2011

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Monitoramento das Doenças Respiratórias• Local de ocorrência:Paraná• Início do evento: 2010• Data da informação:3/12/2011• Origem da informação:Gal/Lacen-Pr

Monitoramento de Vírus Respiratórios por Semana Epi demiológica, Paraná, 2011

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Semana Epidemiológica

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Influenza A H1N1 pandêmico Influenza "A" inconclusivo para linhagem suína Influenza A (H): 3

Influenza B Adenovírus humano Bocavírus 1/2/3/4

Coronavírus humano 229E/NL63 Coronavírus humano OC43/HKU1 Metapneumovírus humano

Parainfluenza humano tipo 1 Parainfluenza humano tipo 2 Parainfluenza humano tipo 3

Rinovírus humano A/B/C Vírus Sincicial Respiratório A Vírus Sincicial Respiratório B

Vigilância Epidemiológica das Doenças Diarréicas Agudas• Local de ocorrência:Paraná• Início do evento: jan/2009• Data da informação:29/12//2011• Origem da informação:Gal/Lacen-Pr

Vigilância Epidemiológica de Enterobactérias no Par aná, jan/2009 a 29/12/2011

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Semana Epidemiológica

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AEROMONAS CAVIAE AEROMONAS HIDROPHILA CAMPYLOBACTER JEJUNI

ESCHERICHIA COLI ENTEROPATOGENICA B SALMONELLA SPP SHIGUELLA SONNEI

CAMPYLOBACTER COLI VIBRIO VULNIFICUS VIBRIO FLUVIALIS

Vigilância Epidemiológica das Doenças Diarréicas Agudas• Local de ocorrência:Paraná• Início do evento: jan/2009• Data da informação:29/12/2011• Origem da informação:Gal/Lacen-Pr

Vigilância Epide miológica de Ente rovírus no Paraná, jan/2009 a 29/12/2011

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ADENOVIRUS NOROVIRUS ROTAVIRUS

Vazamento de Álcool Hidratado• Local de ocorrência: Paraná

• Início do evento: 2011

• Data da informação: 30 de dezembro de 2011

• Origem da informação: Coredec

• Referencias bibliográficas – Monografias de Toxicologia em Urgência -Aplicada Fundação Osvaldo Cruz –Associação de Toxicologia Aplicada – pag 35 a 41

• Comentários adicionais:• Um capotamento de uma carreta bitrem, que transportava

40.000 (quarenta mil) litros de Álcool Hidratado. Por volta das 13h40min, deslocou-se uma guarnição de Bombeiros de Maringá, e Bombeiros Comunitário de Colorado, os quais trabalharam cerca de 11 horas no local onde vazou 20.000 (vinte mil) litros de álcool hidratado, não sendo possível conter o vazamento pelo fato de ter rompido uma válvula de um dos tanques. Estiveram no local representante do IAP e da COMDEC de Colorado.

• “O etanol é um composto orgânico,que apresenta-se sob a forma de líquido incolor,volátil, com cheiro característico, inflamável e miscível em água, clorofórmio e outros solventes. É tóxico para muitos sistemas orgânicos. É absorvido pelo sistema gastrointestinal.O álcool vaporizado pode ser absorvido pelos pulmões. A absorção pela pele é insignificante. Ele ultrapassa a barreira placentária.Pequenas quantidades de álcool podem ser detectadas no súor, lágrimas, bile, suco gástrico, saliva, urina e pulmões. No Brasil os limites de tolerância para jornadas de 48 h semanais é de 780 rpm e o grau de insalubridade –mínimo.Exposições humanas entre 5 mil e 10 mil ppm casa irritação transitória de olhos, nariz e crise de tosse. Concentrações acima de 20 mil ppm na atmosfera é intolerável e provoca asfixia mesmo em exposição breve.

Exposições crônicas ao vapor pode resultar em irritação de mucosas;cefaléia e sintomas de depressão de SNC com sonolência ou dificuldades de concentração. Até o momento a exposição industrial aos vapores não evidenciou a ocorrência de cirrose hepática. Efeitos agudos: instabilidade emocional precoce, hilariedade, ostentação, verbosidade, sentimento de culpa, agressividade, psicose, excitação ou depressão mental.

•A quantidade de álcool no cérebro naqueles que morrem intoxicados varia de 300 a 600mg/100g”.

VENDAVAIS OU TEMPESTADE• Local de ocorrência: Boa Ventura do São Roque/Paraná

• Início do evento: 2011

• Data da informação: 28 de dezembro de 2011

• Origem da informação: Coredec

• Comentários adicionais:

• Área Afetada Parte da Zona Urbana, Parte da Zona Rural

• Pessoas afetadas: 50

• Casas afetadas: Casas danificadas: 10

• Casas destruídas: 0

• Local de ocorrência: Assis Chateaubriand/ Paraná

• Início do evento: 2011

• Data da informação: 28 de dezembro de 2011

• Origem da informação: Coredec

• Data Ocorrência: 30/12/2011

• Localização: Assis Chateaubriand – PR

• Área Afetada: Zona Urbana

• Pessoas afetadas: 30

• Casas afetadas: Casas danificadas: 15

Casas destruídas: 0

Local: Cruzeiro do Sul - PR Data Ocorrência: 29/12/2011

Origem da informação: CoredecÁrea Afetada: Zona Urbana Pessoas afetadas: 500 Casas afetadas: Casas danificadas: 50

Casas destruídas: 0

Meningite meningocóccica• Local de ocorrência: Sarandi

• Início do evento: 29 de dezembro de 2011

• Data da informação: 29 de dezembro de 2011

• Origem da informação: DEVE

• Comentários adicionais:

02 casos de meningite em Sarandi.

1- AHS, sete anos, apresentando febre, cefaléia, vômitos, convulsões, rigidez de nuca e petéquias.

Data do início dos sintomas 16/12/2011- data de internamento 18/12/2011.Teste de Aglutinação do látex reagente para Neisseria meningitidis Y/W135. Paciente continua internado.

2- GSAG, 8 anos, apresentando febre, cefaléia vômitospetéquias. Data do início dos sintomas 26/12/2011. data do internamento 27/12/2011. Teste de aglutinação do látex reagente para Neisseria meningitidis C/W135.

Data do óbito:- 28/12/2011.

Casos sob investigação.

Realizada o bloqueio em ambos os casos.

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CASOS

HUMANOS ANIMAISPESSOAS AFETADAS

CASAS

Meningite• Local de ocorrência: Paranaguá

• Início do evento: dezembro de 2011

• Data da informação: 28 de dezembro de 2011

• Origem da informação: Município de Paranaguá

• Comentários adicionais:

No município de Paranaguá houve em 28 de dezembro um óbito por meningite sem identificação do agente etiológico até o momento. A paciente apresentou lesões hemorrágica em tórax e membros superiores evoluindo a óbito.

Em levantamento realizado hospital regional de Paranaguá conjuntamente com a regional e município constatou o registro de 16 casos de meningite entre possíveis bacterianas e virais no período de agosto a dezembro de 2011.Destes 10 casos são de provável meningites virais oriundas do próprio município de Paranaguá. Tal apontado como provável seria um Picornavirus/ Enterovírus talvez um Echovirus.

not obito nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas1 0 1 - - - - - -

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CASOS

HUMANOS ANIMAISPESSOAS AFETADAS

CASAS

Malária• Local de ocorrência: Novo Progresso/Pará

• Início do evento: dezembro de 2011

• Data da informação: 28 de dezembro de 2011

• Origem da informação: Município de Paranaguá

• Comentários adicionais:

Trata-se de paciente do sexo masculino com história de há17 retornado de Novo Progresso/Pará, apresentando quadro de icterícia,mal estar geral, fraqueza generalizada. Fora atendido Paciente foi atendido no Hospital Angelina Caron onde foi diagnóstico malária por P. vivax. A data de inicio de sintomas foi de 16/12/2011. Deram alta ao paciente no dia 28. No mesmo dia o paciente com a família procurou a regional de Saúde de Paranaguá. Foi realizada foi reavaliada e identificou-se na lâmina Plasmodium vivax e Plasmodium falciparum.O paciente foi internado em estado grave no Hospital Regional para tratamneto.

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CASOS

HUMANOS ANIMAISPESSOAS AFETADAS

CASAS

Situação Dengue no Paraná• Local de ocorrência: Paraná

• Início do evento: 2011

• Data da informação: Informe Técnico de Dengue nº 29 - 19/12/2011

• Origem da informação: Sala de Situação em Saúde / Superintendência de Vigilância em Saúde

• Comentários adicionais:

Foram notificados da semana 31/2011 (primeira semana de agosto) a semana 49/2011, 7.903 casos suspeitos de dengue com 146 confirmados, todos por laboratório, sendo 126 casos autóctones e 20 casos importados, destes, 3.275 foram descartados. Quanto à classificação final, 4.482 (56,7%) permanecem em investigação, 146 (1,8%) foram confirmados como Dengue Clássica, sem confirmação de casos de Dengue com complicações (DCC) ou Febre Hemorrágica da Dengue (FHD) e informados 3.275 (41,4%) descartados. A taxa de incidência no Estado é de 1,21 casos por 100.000 hab. (126/10.439.601 hab.), considerada baixa (menor que 100 casos/100.000 hab.) pelo Ministério da Saúde.

Eventos NacionaisSemana Epidemiológica 52

CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS

DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS

SUPERINTENDENCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE

SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ

Evento adverso a medicamento• Local de ocorrência: Minas Gerais

• Início do evento: 17/09/2011

• Data da informação: 26/12/2011

• Origem da informação: Secretaria Estadual de Minas Gerais

Comentários adicionais:

A Secretaria de Estado de Saúde de Minas Gerais (SES-MG) confirmou, no início da tarde desta quinta-feira, que encontrou no medicamento Secnidazol 500mg a substância anti-hipertensiva Anlodipina Besilato 5 mg. Os exames foram feitos em cinco amostras produzidas pelo laboratório FórmulaPharma de Teófilo Otoni, na região do Vale do Mucuri, nordeste do Estado. Segundo a Polícia Civil e a SES-MG, 10 pessoas morreram depois que tomaram o medicamento, indicado para o combate a verminoses. As amostras examinadas foram coletadas pela Vigilância Sanitária e pela Polícia Civil na casa de pacientes que consumiram os medicamentos e enviadas ao Serviço e Medicamentos, Saneantes e Cosméticos da Fundação Ezequiel Dias, em Belo Horizonte.

As substâncias foram abertas e analisadas na quarta-feira na presença de técnicos do laboratório, do advogado da Vigilância Sanitária, , e também do dono do laboratório fabricante, que esteve acompanhado de dois advogados.

As análises foram feitas em duas etapas. Na primeira, foi pesquisada e não identificada a presença do antiparasitário Secnidazol. Na segunda, a equipe técnica pesquisou a presença de outro insumo farmacêutico, tendo sido constatada a presença do anti-hipertensivo. O próximo passo, segundo a SES-MG, será verificar quantidade do princípio ativo encontrado nas amostras - oAnlodipina Besilato - para emissão de laudo. A previsão é que o laudo seja liberado em até 30 dias. Os corpos de oito das dez pessoas já foram exumados, e as substâncias retiradas serão examinadas pelo Instituto Médico Legal de Belo Horizonte. As vísceras das duas vítimas restantes foram retiradas e encaminhadas para análise antes dos respectivos enterros. O resultado também deve sair em 30 dias.

Febre maculosa• Local de ocorrência: Timóteo/MG

• Início do evento: 23/12/2011

• Data da informação: 27/12/2011

• Origem da informação: CIEVS Nacional

• Comentários adicionais:

A morte de um homem em Timóteo (MG) por suspeita de febre maculosa levou as Secretarias de Estado da Saúde e Municipal de Saúde da cidade do Vale do Rio Doce a iniciarem investigação epidemiológica. O paciente de 42 anos foi internado no dia 23 e morreu ontem.Caso seja confirmada a suspeita, será a quarta morte causada pela doença em Minas este ano. Ao todo, oito pessoas tiveram diagnóstico positivo no Estado em 2011. Material coletado do paciente foi encaminhado à Fundação Ezequiel Dias (Funed) e o resultado dos exames deve ficar pronto em até 30 dias. Em 2010, foram registrados 15 casos da doença, com seis mortes.

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CASOS

HUMANOS ANIMAISPESSOAS AFETADAS

CASAS

Enchentes• Local de ocorrência: Minas Gerais

• Início do evento: outubro de 2011

• Data da informação: 02/01/2012

• Origem da informação: Defesa Civil Nacional

Comentários adicionais:

Foram para 46 o número de municípios de Minas Gerais em situação de emergência. A Defesa Civil do estado informa que quatro pessoas morreram e 32 ficaram feridas em decorrência do período chuvoso. Enchentes, deslizamentos e desabamentos deixaram mais de 9,3 mil mineiros desalojados. Boletim divulgado pelo órgão na tarde desta segunda-feira, 2, confirma que 2,1 milhões de pessoas já foram afetadas pela estação.

Em Visconde do Rio Branco, a 274 quilômetros da capital mineira, uma idosa morreu soterrada por um deslizamento de encosta. Maria de Lourdes Estevão Rocha, 78 anos, estava no quintal de casa na hora do incidente. Ela tentava retirar um animal de estimação do jardim. Bombeiros encontraram o corpo da vítima.

Implantes mamários• Local de ocorrência: Mundo

• Início do evento: 2011

• Data da informação: 02/01/2012

• Origem da informação: Anvisa/ Ministério da Saúde

• Comentários adicionais:

• A Anvisa publicou, no Diário Oficial da União, desta segunda-feira (2/1), o cancelamento do registro das próteses mamárias PIP (Poly Implants Protheses). A decisão está baseada nos resultados de testes divulgados pela autoridade sanitária francesa, indicando a presença de um tipo de silicone diferente do que havia sido autorizado para produção das próteses. A Anvisa também determinou o recolhimento das próteses que ainda estão sob a guarda do importador brasileiro.

• No Brasil, as próteses já estavam suspensas desde abril de 2010. Ao todo o país importou 34.631 unidades, das quais 24.534 foram comercializadas. As outras 10.097 próteses serão recolhidas para que seja dada uma destinação final ao produto.

• A Anvisa reforça a orientação às mulheres que colocaram próteses PIP para que procurem seus médicos e realizem a avaliação e o acompanhamento mais adequado ao perfil de cada usuária do produto.

• De acordo com informações do governo francês, os testes indicaram comprometimento da resistência das próteses e que o silicone utilizado para preenchimento, diferente daquele que havia sido autorizado para uso em saúde, pode provocar irritação num eventual vazamento. Os mesmos testes laboratoriais descartaram risco de toxidade e câncer.

• A Anvisa também publicou dois alertas referentes ao produto.

Raiva Animal• Local de ocorrência: Ponta Grossa e Primeiro de Maio

• Início do evento: 27/12/2011

• Data da informação: 03/01/2012

• Origem da informação: Secretaria de Estado da Agricultura e Abastecimento (SEAB)

• Comentários adicionais:

Trata-se de dois casos confirmados de raiva em bovinos nos Municípios de Ponta Grossa e de Primeiro de Maio.

Primeiro de Maio27/12/201129/12/2011

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MUNICÍPIO DATABOVINOS

AFETADOSPonta Grossa

CASOS

Ponta Grossa - PR

Primeiro de Maio - PR

Raiva Animal• Local de ocorrência: Paraná

• Início do evento: 2011

• Origem da informação: Divisão de Vigilância em Zoonoses e Intoxicações/ Programa de Controle da Raiva Animal – SESA/PR

• Data da informação: 03/01/2012

NOTIFICAÇÃO DE CASOS CONFIRMADOS DE RAIVA ANIMAL

Fonte: Lacen - Laboratório Central do Estado – SESA/PR e CDME - Centro de Diagnóstico Marcos Enrietti – SEAB/PR

MH= morcego hematófago

MÑH= morcego não hematófago

* A identificação de 02 espécimes de morcegos não foi confirmada pelo laboratório

Outros - Município de Guaraqueçaba: Bubalino

• Comentários adicionais:

Todos os mamíferos são suscetíveis ao vírus da raiva, sendo importante saber que todas as espécies de morcegos, inclusive aquelas que se alimentam de frutos, podem transmitir a doença.

Seres humanos são infectados com o vírus rábico a partir dos animais domésticos e silvestres, principalmente carnívoros, resultante de mordeduras e arranhaduras por cães, gatos, raposas, morcegos ou outros animais silvestres.

Em caso de contato com qualquer espécie de morcego, deve-se buscar atendimento médico, independentemente do tempo decorrido. De acordo com o histórico vacinal, a pessoa receberá o imunobiológico indicado.

CANINA FELINA BOVINA EQUINA MH MÑH PRIMATA SILVESTRE OUTROS TOTALTOTAL 0 0 99 6 2 14* 0 0 1 122

CASOS DE RAIVA ANIMAL - 2011

Eventos InternacionaisSemana Epidemiológica 52

SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ

SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE

DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS

CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE - CIEVS

Brucelose• Local de ocorrência: Río Grande (Argentina)

• Início do evento: Junho de 2011

• Data da informação: 21/12/2011

• Origem da informação: Promed Mail

• Comentários adicionais:

Trata-se de um caso de brucelose em criança de 2 anos de idade, na comunidade de Margen Sur de Río Grande na Argentina. Segundo exames laboratoriais, a doença foi causada pela bactéria Brucella canis, que é transmitida por cães e raramente provoca a enfermidade em humanos.

Os casos de brucelose em humanos geralmente são produzidos por espécies de Brucella cujo reservatório é o gado, e ocorrem principalmente pela ingestão de produtos lácteos não-pasteurizados ou carnes mal-cozidas.

Devido ao fato de a doença em humanos causada por esta espécie de Brucella nunca ter sido registrada anteriormente na região, as autoridades sanitárias da Argentina estão tratando a situação como um surto e pretendem fazer um estudo de prevalência da doença em cães neste ano. Até o momento, foram pesquisados 97 cães dos arredores da comunidade, encontrando-se 29 animais com testes de laboratório positivos para Brucella

canis. Os proprietários dos animais positivos também estão sendo examinados clinica e laboratorialmente.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas1 0 29 - - - - -

CASOS

HUMANOS ANIMAISPESSOAS AFETADAS

CASAS

Doença Cerebral Não-Diagnosticada• Local de ocorrência: Pader e Kitgum (Uganda)

• Início do evento: 2011

• Data da informação: 26/12/2011

• Origem da informação: Promed Mail

• Comentários adicionais:

Autoridades sanitárias de Uganda relatam as mortes de 144 crianças dos distritos de Kitgum e Pader por uma doença cerebral debilitante progressiva que atinge predominantemente a faixa etária de 3 a 18 anos, e ainda é pouco conhecida pelos especialistas em saúde.

Conhecida como nodding disease, a doença caracteriza-se por movimentos involuntários da cabeça, retardo mental, problemas de crescimento, cegueira, rigidez corporal e convulsões. Sua etiologia ainda é desconhecida, mas suspeita-se que alimentos contaminados com substâncias tóxicas possam estar envolvidos.

Apesar de ainda estar restrita a pequenas regiões do sul do Sudão, Tanzânia e Uganda, as autoridades temem que a doença se espalhe, já que o número de casos vem aumentando intensamente e ainda não existem mecanismos de prevenção e controle.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídasPader 1876 50 - - - - - -

Kitgum 1278 94

Localidade

CASOS

HUMANOS ANIMAISPESSOAS AFETADAS

CASAS

Doença Respiratória Não Identificada• Local de ocorrência: Myanmar

• Início do evento:18/12/2011

• Data da informação: 29/12/2011

• Origem da informação: Promed Mail

• Comentários adicionais:

Fontes não oficiais reportam a ocorrência de mais de 80 casos de uma doença respiratória ainda não identificada no Estado de Chin em Myanmar.

As pessoas doentes apresentam uma quadro clínico com febre, dor de cabeça, náusea e tosse. Crianças menores de 10 anos são o principal grupo atingido. Nenhum óbito foi ainda confirmado embora 47 casos tenham sido classificados como graves.

casos óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas80 - - - - - - -

CASOS

HUMANOS ANIMAISPESSOAS AFETADAS

CASAS

Encefalite Japonesa• Local de ocorrência: Índia

• Início do evento: Abril a dezembro de 2011

• Data da informação: 24/12/2011

• Origem da informação: Promed Mail

• Comentários adicionais:

Após a confirmação de 14 casos de encefalite japonesa em Nova Déli, as autoridades de saúde da Índia entraram em alerta para o risco de uma epidemia da doença.

Nos últimos 8 meses, mais de 140 pessoas morreram por encefalite de causa desconhecida na cidade de Indore. Além disso, o vírus foi detectado em 17 suínos adquiridos na mesma cidade. As autoridades ainda ressaltam que encefalites, independente de sua etiologia ser viral ou bacteriana, podem se tornar epidemia.

A encefalite japonesa é uma doença infecciosa aguda transmitida por mosquitos do gênero Culex e tem como hospedeiros naturais as aves selvagens e os suínos, sendo estes amplificadores virais. Os sintomas incluem febre, cefaléia, mialgia, náuseas, convulsões e coma.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídasNova Déli 14 - - - - - - -

Indore - - 17 - - - - -

Localidade

CASOS

HUMANOS ANIMAISPESSOAS AFETADAS

CASAS

Enterobactérias Produtoras da Enzima NDM1

• Local de ocorrência: Índia

• Início do evento: 30/12/2011

• Data da informação: 30/12/2011

• Origem da informação: Promed Mail

• Comentários adicionais:

Pesquisadores da Universidade de Cardiff (País de Gales, Reino Unido) estimaram a existência de 100 milhões de indivíduos portadores de enterobactérias produtoras da enzima Nova Delhi mettalo-beta-lactamase-1 resistentes a antimicrobianos carbapenêmicos, considerados como última linha de defesa para infecções bacterianas, na população indiana.

O estudo foi realizado em Rawalpindi com a identificação das enterobactérias NDM1 em 14% da população e entre 27% de pacientes hospitalizados.

Envenenamento por Cianeto• Local de ocorrência: Guadalajara (México)

• Início do evento: 25/12/2011

• Data da informação: 26/12/2011

• Origem da informação: Promed Mail

• Comentários adicionais:

Trata-se de caso de envenenamento em massa por cianeto em um centro de reabilitação para dependentes químicos na cidade de Guadalajara, no México. Suspeitam-se que alimentos servidos na ceia de Natal, como vegetais, arroz e salsicha de soja, estivessem contaminados com o veneno.

Dois médicos e um paramédico da Cruz Vermelha que atenderam dois dos pacientes com evolução para óbito também foram envenenados pelos gases tóxicos emitidos pelos corpos.

As autoridades locais investigam se o envenenamento foi acidental ou intencional.

Os cianetos são encontrados em diferentes formas, como gás e cristais, e são caracterizados por não possuir cor ou odor. A intoxicação ocorre por inalação, absorção cutânea ou ingestão e os sintomas, que surgem minutos após a exposição, incluem cefaléia, taquicardia, hiperpneia, hipertensão arterial, hipóxia, choque e coma, podendo levar à morte.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas34 6 - - - - - -

CASOS

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CASAS

Influenza• Local de ocorrência: Austrália

• Início do evento: 30/12/2011

• Data da informação: 29/12/2011

• Origem da informação: Promed Mail

• Comentários adicionais:

Um informe preliminar publicado no NewEngland Journal of Medicine (NEJM) divulga trabalho científico que teria identificado uma mutação do vírus A (H1N1) resistente ao Oseltamivir com transmissão sustentada entre a população do Estado de Nova Gales do Sul na Austrália.

Influenza aviária• Local de ocorrência: China

• Início do evento: 21/12/2011

• Data da informação: 31/12/2011

• Origem da informação: Promed Mail

• Comentários adicionais:

O governo chinês informa a ocorrência do primeiro caso de infecção humana pelo vírus da influenza aviária dos últimos 18 meses. O paciente, um homem de 39 anos, habitante da cidade de Shenzhen na província de Guandong que evoluiu para óbito em 31/12/2011. A doença foi confirmada em aves em meados de dezembro na mesma região. As autoridades sanitárias informam que, aparentemente , essa pessoa não teve contato com aves nos 30 dias anteriores à data do início dos sintomas. Desde 2003, 573 pessoas foram infectadas pelo vírus H5N1 na Eurásia e África com 336 óbitos ( 60% de letalidade). Até o momento não há evidência de transmissão sustentada entre humanos.

A China é considerada uma área de alto risco para a origem de vírus pandêmicos devido às suas enormes populações humana e de aves domésticas e de suínos convivendo em contato estreito em áreas rurais.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas0 1 - - - - - -

CASOS

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CASAS

Micoplasma Epidêmico• Local de ocorrência: Região de Boston (Estados Unidos)

• Data da informação: 16/12/2011

• Origem da informação: Promed Mail

• Comentários adicionais:

Uma família inteira da região de Boston, nos EUA, apresentou sintomas que variavam de gravidade individualmente, como febre, mal-estar, coriza, tosse severa não-produtiva principalmente à noite, otalgia e cefaleia. A pediatra da família, ao se deparar com o quadro, informou que se tratava de Micoplasma epidêmico na região, com alta taxa de ataque entre os expostos.

O Micoplasma pneumoniae é uma bactéria transmissível de pessoa-a-pessoa, principalmente em locais de aglomeração. Os sintomas da doença incluem febre, tosse, mal-estar, cefaléia, podendo levar a traqueobronquite com febre e tosse não-produtiva. É a principal causa de pneumonia entre crianças em idade escolar e adultos jovens nos EUA, e pode ser fatal principalmente entre idosos e indivíduos com anemia falciforme.

As doenças respiratórias provocadas por Micoplasma pneumoniae são também de grande importância no Paraná, a pesquisa laboratorial deste agente é disponibilizada pelo Lacen.

Rickettsiose• Local de ocorrência: México

• Início do evento: 30/12/2011

• Data da informação: 31/12/2011

• Origem da informação: Promed mail

• Comentários adicionais:

Autoridades sanitárias do Estado de Miochacanconfirmam a ocorrência de 25 casos de doença por rickettsia. Estudos epidemiológicos estão em andamento para contenção da epidemia. O informe não esclarece que agente específico está relacionado com o evento.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas25 - - - - - -

CASOS

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CASAS

CIEVS-PARANÁ – EMERGÊNCIAS EPIDEMIOLÓGICAS

ATIVIDADE - 24 HORAS

LOCALIZAÇÃO: SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ

RUA PIQUIRI, Nº 170 - REBOUÇAS – CURITIBA

TELEFONES: (41) 3330 4492

(41) 3330 4493

0800 643 8484

0800 645 4900

(41) 91173500

EMAIL: [email protected]

[email protected] site da SESA-PR (www.saúde.pr.gov.br)

Fontes utilizadas na pesquisa

• MINISTÉRIO DA SAÚDE. Guia de Vigilância Epidemiológica. 7ed. Brasília: 2009

• Site consultado: <http://www.cdc.gov/>

• Site consultado: <http://www.defesacivil.pr.gov.br/>

• Site consultado: <http://www.promedmail.org/>

• Site consultado: <http://www.healthmap.org/>

• Site consultado: <http://new.paho.org/bra/>

• Site consultado: <http://www.who.int/en/>

• Site consultado: <http://svs.aids.gov.br/lve/>

• Site consultado: <http://www.oie.int/>

• Site consultado: <http://www. phac-aspc.gc.ca/>