informe epidemiolÓgico cievs - paranÁ · a febre amarela é uma arbovirose (doença transmitida...

INFORME EPIDEMIOLÓGICOCIEVS - PARANÁ

EVENTOS - Semana Epidemiológica 1227/03/2012

CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS

DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS

SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE

SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ

EVENTOS ESTADUAISSemana Epidemiológica 12





Monitoramento das Doenças Respiratórias

O monitoramento das doenças respiratórias agudas, com a metodologia implementada no Paraná, éuma atividade pioneira no Brasil. O Sistema de Vigilância Epidemiológica de doenças de transmissãorespiratória objetiva a identificação oportuna de doenças com potencial pandêmico de grandeinfectividade.

A emergência de doenças como a SARS (Síndrome Respiratória Severa Aguda) por um novoCoronavírus na China em 2003 e a pandemia de influenza de 2009 pelo vírus A(H1N1) de origem suínasão dois exemplos recentes de doenças que podem surgir em qualquer parte do mundo, a qualquermomento, inclusive no nosso Estado.

A metodologia proposta consiste na coleta de 300 amostras mensais obtidas em 22 serviços de saúdeconsiderados representativos da demanda de cada uma das Regionais de Saúde do Paraná. O métodolaboratorial utilizado no LACEN-PR permite a identificação de 18 agentes de doenças virais.Concomitantemente, os mesmo serviços de saúde monitoram a proporção de casos de doençasrespiratórias atendidos diariamente no total de casos atendidos, permitindo a identificação depossíveis surtos e epidemias generalizadas nas áreas de abrangência de cada serviço.

Maiores informações contatar com o Cievs - Paraná

Monitoramento das Doenças Respiratórias

Frequência de vírus respiratórios segundo faixa etária, Paraná, dezembro/2010 a dezembro/2011.

• Local de ocorrência: Paraná• Início do evento: Dezembro/2010• Data da informação: 26/03/2012• Origem da informação: Gal/LACEN-PR/CIEVS

Frequência de vírus respiratórios segundo faixa etária, Paraná, 2012

Monitoramento das Doenças Respiratórias• Local de ocorrência: Paraná• Início do evento: Janeiro/2012• Data da informação: 26/03/2012• Origem da informação: Gal/LACEN-PR/CIEVS

Frequência de vírus respiratório identificado por Semana Epidemiológica, Paraná, 2012.

Monitoramento das Doenças Respiratórias• Local de ocorrência: Paraná• Início do evento: Janeiro/2012• Data da informação: 26/03/2012• Origem da informação: Gal/LACEN-PR/CIEVS

Frequência de vírus Influenza por tipo e subtipo identificados, Paraná, novembro 2010 a 2012.

Monitoramento das Doenças Respiratórias• Local de ocorrência: Paraná• Início do evento: Novembro/2010• Data da informação: 26/03/2012• Origem da informação: Gal/LACEN-PR/CIEVS

Monitoramento das Doenças Diarreicas Agudas (MDDA)O Monitoramento das Doenças Diarreicas Agudas consiste emcoletar, consolidar e analisar dados mínimos de idade,procedência, data do início dos sintomas e plano detratamento com a finalidade de recomendar medidas deprevenção e controle.Consiste em um processo de elaboração e análise demensurações rotineiras capazes de detectar alterações noambiente ou na saúde da população e que se expressam pormudanças na tendência das diarreias.O MDDA faz-se importante para todos os serviços de saúdeque atendem diarreia e seus municípios, pois representa uminstrumento de análise semanal dos episódios na tentativa decorrelacionar com possíveis eventos, permitindo detectar atempo um surto, epidemia ou agente etiológico inusitadocomo a Cólera.O programa do MDDA no Paraná iniciou-se em 1991 aosmoldes numéricos onde se controlava apenas caso de diarreiapor faixa etária; no ano de 1999, por ocasião da cólera, houveuma “reimplantação” do programa no Estado, comtreinamento dado pelo Ministério da Saúde. Estareimplantação em 1999, culminou em uma proposta napactuação na Bipartite. A princípio, cabendo a cada regionalde saúde definir junto aos seus municípios, os serviços desaúde que participariam do registro sistemático da ocorrênciadas diarreias e do envio das informações para o sistema. Poroutros motivos, o MDDA no Paraná deixou de seracompanhado a nível estadual em 2007 e com isto, o estadodeixou de analisar dados de 2007 a 2010.

A partir do 2º semestre de 2010, o CIEVS assumiu esteprograma e desde esta data até o presente momento jácapacitou 7 Regionais de Saúde e 123 municípiostotalizando 380 técnicos da vigilância epidemiológica,sanitária e atenção básica. Esta capacitação com umacarga horária de 40 horas compreende o monitoramentodas doenças diarreicas agudas e sua análise através daretroalimentação de dados semanais no SIVEP_DDA(Sistema Informatizado das Doenças Diarreicas Agudas),a detecção de surtos e sua investigação, a coleta deamostras humanas e bromatológicas.Os seguintes resultados já foram obtidos com aretomada do MDDA no Paraná, conforme o observadonas análises abaixo.

Vigilância Epidemiológica das Doenças Diarreicas Agudas• Local de ocorrência: Paraná• Início do evento: Janeiro/2012• Data da informação: 27/03/2012• Origem da informação: Gal/LACEN-PR/CIEVS

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Semana Epidemiológica

Frequência de Casos de Enterobactérias identificadas por semana epidemiológica, Paraná, 2012

Campylobacter jejuni Salmonella spp Yersinia enterocolitica

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Semana Epidemiológica

Frequência de casos de Enterovírus identificados por semana epidemiológica, Paraná, 2012

Norovírus Rotavírus AdenovírusObs.: O LACEN-PR disponibiliza kits para diagnósticodos seguintes vírus: Adenovírus, Norovírus e Rotavírus

Vigilância Epidemiológica das Doenças Diarreicas Agudas• Local de ocorrência: Paraná• Início do evento: Janeiro/2012• Data da informação: 27/03/2012• Origem da informação: Gal/LACEN-PR/CIEVS

Situação da Dengue no Paraná• Local de ocorrência: Paraná• Início do evento: Semana Epidemiológica 31/2011 a 11/2012• Data da informação: 20/03/2012• Origem da informação: Secretaria de Estado da Saúde do Paraná – Sala de Situação da Dengue• Comentários adicionais:

Foram notificados da semana epidemiológica 31/2011 (primeira semana de agosto) à semana 11/2012um montante de15.935 casos suspeitos de dengue, com 647 confirmados – 629 por laboratório e 18 por clínico-epidemiológico, sendo 541casos autóctones e 106 casos importados. Quanto à classificação final, dos 15.935 notificados, 3.664 (23%) permanecem eminvestigação, 645 (4%) foram confirmados como Dengue Clássica, com confirmação de um caso de Dengue comComplicações (DCC), e um caso de Febre Hemorrágica da Dengue (FHD) – ambos com evolução para cura, e informados11.624 descartados.Comparando os casos notificados no mesmo período da semana epidemiológica 31/2011 à 11/2012 (15.935) em relaçãoaos dados do mesmo período da semana 31/2010 à 11/2011 (34.023), observa-se uma redução em 2011/2012 de 53,2%.Quanto aos casos confirmados autóctones no período da semana 31/2011 à 11/2012 (541) e no período da semana31/2010 à 11/2011 (13.622), há uma redução em 2011/2012 de 96% dos casos autóctones.

Maiores informações vide Boletim Técnico nº 40 em www.sesa.pr.gov.br no banner DENGUE

Doença Diarreica Aguda• Local de ocorrência: Mamborê• Início do evento: 02/03/2012• Data da informação: 22/03/2012• Origem da informação: 11ª Regional de Saúde – Campo Mourão;

LACEN-PR

• Comentários adicionais:Trata-se de um surto por Doença Diarreica Aguda (DDA) emtrês creches do município de Mamborê. O caso índiceestuda em uma das creches e iniciou os sintomas em 02/03.O quadro clínico das crianças inicialmente foi coriza e tosseseca, evoluindo posteriormente para vômito, diarreia, dorabdominal e febre. Os funcionários que tinham contatodireto com estas crianças também adoeceram,apresentando predominantemente vômito e diarreia.Foram registrados 42 casos entre as crianças e 16 casosentre os funcionários. Em investigação, constatadotransmissão intra-familiar. Realizado orientação comrelação às medidas preventivas nas creches e coletadoamostras de fezes in natura, encaminhadas ao LaboratórioCentral do Estado – LACEN/PR. Resultado do LACEN/PR: das4 amostras encaminhadas, 3 foram detectáveis paraNorovírus.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas58 - - - - - - -

CASOS

HUMANOS ANIMAIS PESSOAS AFETADAS

CASAS

Alagamentos• Local de ocorrência: Santa Isabel do Ivaí • Início do evento: 22/03/2012• Data da informação: 23/03/2012• Origem da informação: Defesa Civil do Paraná

• Comentários adicionais:Uma chuva intensa atingiu o município de Santa Isabeldo Ivaí em 22/03, causando alagamentos em parte dazona rural e parte da zona urbana da cidade. Aocorrência deixou 12 casas danificadas e afetou cercade 35 pessoas.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas- - - - 35 - 12 -

CASOS


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Foto: Defesa Civil-PR

Explosão• Local de ocorrência: Francisco Beltrão • Início do evento: 23/03/2012• Data da informação: 24/03/2012• Origem da informação: Jornal de Beltrão

• Comentários adicionais:Uma grande explosão destruiu uma loja de fogos deartifício em Francisco Beltrão, na tarde de 23/03. Ofogo foi prontamente combatido por equipes do Corpode Bombeiros e foi necessário que soldados do ExércitoBrasileiro, Polícia Militar e Polícia Civil contivessem oscuriosos que se aglomeraram no local e controlassem otrânsito. O proprietário da loja sofreu ferimentos leves.Não há registro de vítimas graves.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas- - - - 1 - 1 1

CASOS


CASAS

Foto: Jornal de Beltrão

Raiva• Local de ocorrência: 1- Tijucas do Sul; 2- Guamiranga; 3-

Paranaguá• Início do evento: Semana epidemiológica 12 (de 18/03 a 24/03)• Data da informação: 26/03/2012• Origem da informação: Secretaria Estadual de Agricultura e

Abastecimento – SEAB/PR

• Comentários adicionais:Trata-se de 3 casos confirmados de Raiva em bovinosno Paraná: 1 em Tijucas do Sul, 1 em Guamiranga eoutro em Paranaguá.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas1 - - - 1 bov - - - -2 - - - 1 bov - - - -3 - - - 1 bov - - - -

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CASAS1 – Tijucas do Sul

2 - Guamiranga

3 – Paranaguá

Epizootia em Primatas Não Humanos• Local de ocorrência: 1- Curitiba (SE 11); 2- Araucária (SE 12)• Início do evento: Semana epidemiológica 11• Data da informação: 22/03/2012• Origem da informação: Secretaria Municipal de Saúde

• Comentários adicionais:Trata-se de 02 casos de epizootia em Primatas Não Humanos(PNH), o primeiro ocorrido em Parque do município de Curitiba eo segundo em área rural de Araucária. Os animais envolvidosforam primatas não humanos do gênero Alouatta.Os municípios envolvidos estão desenvolvendo as ações deinvestigação e controle para o evento em questão. As amostrasdos animais foram encaminhadas para o Instituto Adolfo Lutz-SP.A morte de primatas não humanos pode ser causada pelo vírusda febre amarela no seu ciclo silvestre. Tais animais sãoaltamente sensíveis ao vírus da febre amarela o que os tornaimportante sentinelas para identificação do vírus no meioambiente. Eles não são responsáveis pela presença do vírus nomeio ambiente. Os vetores silvestres contêm o vírus. O mosquito(vetor) ao picar o PNH o infecta e ele adoece e morre. O homemao entrar na mata, onde o vírus esteja circulando, pode tambémser picado pelo vetor infectado e contrair o vírus.O homem doente ao se dirigir à cidade carreia o vírus. Se nomunicípio do paciente houver vetores como o Aedes albopictus eo Aedes aegypti, pode ter inicio uma transmissão urbana.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas1 - - - 1 PNH - - - -2 - - - 1 PNH - - - -

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CASOS


CASAS

Há vacina contra a febre amarela que encontra-sedisponível em todos os postos de saúde para as pessoasacima de 9 meses. A vacina tem validade por dez anos.A febre amarela é uma arbovirose (doença transmitida porvetor) sendo uma doença aguda ictero-febril-hemorrágicade alta letalidade, que pode variar entre 30 a 60% ou até100%. Há dois ciclos: o silvestre e o urbano (este nãoocorre no Brasil desde 1942). O ciclo silvestre é endêmicona região amazônica e apresenta ciclos em regiões extraamazônicas. Desde 1998 o vírus extrapolou a regiãoAmazônica e vem sendo registrado em diferentes áreas dopaís, como o Rio Grande do Sul, Santa Catarina, São Paulo,Paraná, Minas Gerais, Bahia, Goiás, Brasília dentre outros.

Hantavirose• Local de ocorrência: Diamante do Sul• Início do evento: 23/02/2012• Data da informação: 22/03/2012• Origem da informação: Secretaria Municipal de Saúde de

Diamante do Sul; LACEN-PR; 10ª Regional de Saúde – Cascavel;Divisão de Vigilância de Zoonoses e Intoxicações/SESA-PR

• Comentários adicionais:Trata-se de dois casos de Hantavirose, no município deDiamante do Sul.Caso 1: Paciente masculino, 14 anos, residente emcomunidade rural de Diamante do Sul/PR. Início dossintomas em 23/02. Quadro clínico: náuseas, vômito, febre,mialgia, dor abdominal e dificuldade respiratória. Procurouatendimento em unidade de saúde em 27/02. Foi internadoem 28/02 no Hospital Universitário de Cascavel e foi a óbitono mesmo dia. Histórico de ter realizado limpeza em paiolde milho cerca de 10 dias antes do início dos sintomas.Exame laboratorial realizado pelo Instituto Adolfo Lutz (IAL-SP): IgM Reagente para Hantavírus.Caso 2: Paciente masculino, 28 anos, residente emcomunidade rural de Diamante do Sul/PR, tio do caso 1.Início dos sintomas em 08/03. Quadro clínico: mialgia efebre. Procurou atendimento médico em 10/08 e foiinternado no Hospital Santo Antônio de Guaraniaçu/PR.Histórico de ter realizado limpeza em paiol de milho. Examelaboratorial realizado pelo IAL-SP: IgM Reagente paraHantavírus.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas1 1 - - - - - -

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Ações desenvolvidas: investigação epidemiológica eambiental dos casos e comunicantes. Definição de datapara coleta de roedores silvestres e inquérito sorológicohumano.

Eventos NacionaisSemana Epidemiológica 12





Malária• Local de ocorrência: Espírito Santo • Início do evento: 2012• Data da informação: 22/03/2012• Origem da informação: Promed Mail

• Comentários adicionais:Foram confirmados 9 casos de malária em umassentamento na zona rural da cidade de NovaVenécia, no Espírito Santo. A Secretaria do Estado daSaúde (SESA-ES) está coordenando uma série demedidas para assistência e prevenção dos moradoresda área, que incluem coleta de sangue de cerca de 500pessoas (90 famílias) para identificar possíveis casosainda não manifestos e instalação, dentro doassentamento, de um posto médico provido demedicamentos direcionados ao tratamento da doença.


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Klebsiella pneumoniae carbapenemase• Local de ocorrência: Ceará• Início do evento: 2012• Data da informação: 22/03/2012• Origem da informação: Promed Mail

• Comentários adicionais:Atualização sobre casos de infecção por Klebsiellapneumoniae carbapenemase notificados no Informe dasemana epidemiológica 11:A Secretaria do Estado da Saúde do Ceará (SESA-CE)anunciou que já são 43 casos suspeitos de infecção porKlebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC), além dedois óbitos já anteriormente confirmados. Os casosestão distribuídos tanto em hospitais públicos quantoparticulares. Todos os 45 pacientes tiveram examespositivos para a bactéria em testes realizados porlaboratório particular – a confirmação dos casos se darápela aplicação do teste ouro pelo Laboratório Centraldo Ceará.


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CASAS

Dengue Sorotipo 4• Local de ocorrência: Alagoas/Importados(?)• Início do evento: 2012• Data da informação: 22/03/2012• Origem da informação: Promed Mail

• Comentários adicionais:A Secretaria do Estado de Saúde de Alagoas confirmouos dois primeiros casos de Dengue Sorotipo 4 noestado. Os pacientes estão evoluindo favoravelmente eestão sendo monitorados pela Secretaria de Saúde. Oscasos são um homem de Palmeira dos Índios e outro dePiaçabuçu, e suspeita-se que sejam casos importadosdos Estados de São Paulo e de Sergipe,respectivamente, já que ambos chegaram de viagemcerca de uma semana antes de adoecerem em Alagoas.


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Doença Diarreica Aguda• Local de ocorrência: Acre• Início do evento: 2012• Data da informação: 22/03/2012• Origem da informação: Instituto Evandro Chagas

• Comentários adicionais:Trata-se de um surto de Doença Diarreica Aguda que jáatingiu 34 indígenas da tribo Huni Kui, da comunidadeBoca do Grota, em Feijó, no Acre. Em 22/03, 8pacientes foram internados com quadro clínico defebre, vômito e diarreia. Equipes do Instituto EvandroChagas e da Secretaria Municipal de Saúde de Feijóforam enviadas ao local para assistência e investigação.A causa da doença será determinada após resultadosde exames laboratoriais.


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Eventos InternacionaisSemana Epidemiológica 12





Febre Hemorrágica Venezuelana• Local de ocorrência: Venezuela• Início do evento: 2011• Data da informação: 13/03/2012• Origem da informação: Promed Mail

• Comentários adicionais:A Venezuela vive seu quarto surto de Febre HemorrágicaVenezuelana, causada por um vírus endêmico identificadoem 1989, encontrado exclusivamente na Venezuela,especificamente nos estados Llanos – na savana ocidentaldo país. De acordo com o boletim epidemiológico doMinistério da Saúde da Venezuela, no período de 2011 a2012, 86 casos foram notificados, sendo 76 em 2011 e 10em 2012. Os casos foram registrados em municípios dazona rural do Estado de Portuguesa. O Ministério da Saúdevenezuelano está desenvolvendo um plano para reforçar aprevenção e controle da doença.A Febre Hemorrágica Venezuelana é uma doença infecciosacausada pelo Arenavírus Guanarito cujo principalreservatório é o Zygodontomys brevicauda, um roedor dacana-de-açúcar. É transmitida ao ser humano pela inalaçãoou contato com os excrementos destes roedores. Ossintomas incluem febre, cefaleia, mialgia, exantema de facee tronco, edema pulmonar, vômito, hemorragia econvulsões, podendo levar a óbito.


CASOS


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Zygodontomys brevicauda

Foto: Paul D. Heideman

Influenza A(H5N1)• Local de ocorrência: Egito• Início do evento: 06/03/2012• Data da informação: 19/03/2012• Origem da informação: Organização Mundial de Saúde

• Comentários adicionais:O caso é uma mulher de 40 anos residente na Provínciade Dakahlia, no Egito. Ela desenvolveu sintomas em06/03 e foi hospitalizada, em estado grave em 12/03,com início de tratamento com oseltamivir. Foi a óbitoem 15/03. O caso foi confirmado laboratorialmentepelo Laboratório Central de Saúde Pública do país. Ainvestigação epidemiológica indicou que a pacienteteve exposição a aves doentes.Dos 164 casos confirmados até o momento no Egito, 58foram fatais.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas- 1 - - - - - -

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Influenza A(H1N1)• Local de ocorrência: México• Início do evento: Janeiro/2012• Data da informação: 20/03/2012• Origem da informação: Promed Mail

• Comentários adicionais:Atualização sobre surto por Influenza A(H1N1) notificadonos Informes da SE 04 e SE 08:Foram confirmados 258 óbitos por infecção com o vírus daInfluenza A(H1N1) desde 01/01/2012 a 15/03/2012, noMéxico. Outras 19 mortes por gripe estão associadas aovírus da Influenza A(H3N2) e ao vírus da Influenza B, amboscirculantes no país. No mesmo período, foram notificados6.567 casos de gripe, com 5.876 confirmados para InfluenzaA(H1N1). Cerca de 84% dos pacientes que foram a óbitopor gripe este ano no país não eram vacinados, e 73%possuíam comorbidades, tais como diabetes mellitus,obesidade e hipertensão arterial.Alertamos aos profissionais de saúde que estejam atentos àrecirculação do vírus da Influenza A(H1N1) e suas possíveisvariantes. Reiteramos a importância da cobertura vacinal,assim como outras medidas de prevenção da doença (comolavar as mãos).

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas- 1 - - - - - -

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Terremoto• Local de ocorrência: México• Início do evento: 20/03/2012• Data da informação: 21/03/2012• Origem da informação: G1

• Comentários adicionais:Um terremoto de magnitude 7,4 na escala Richteratingiu o sul do México na tarde de 20/03, deixando11 feridos e danificando centenas de casas no litoralsul do país. O primeiro tremor foi seguido por 19réplicas de diversas magnitudes, variando entre 4,6e 5,3.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas- - - - 11 - > 100 -

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Foto: Pedro Pardo/ AFP Photo

Imagem: G1

Raiva – Exposição Humana• Local de ocorrência: Argentina• Início do evento: 06/03/2012• Data da informação: 22/03/2012• Origem da informação: Promed Mail

• Comentários adicionais:Uma moradora da cidade de Berisso – Província deBuenos Aires, na Argentina – encontrou seu gato deestimação com um morcego no quintal de suaresidência. A mulher entrou em contato com a DefesaCivil, que capturou o morcego e procedeu à pesquisado vírus da Raiva. Após resultado positivo para o vírus,foi recomendado à mulher que sacrificasse o gato, quenão era vacinado para a doença, e que recebesseprofilaxia pós-exposição. Além disso, autoridades desaúde locais iniciaram uma operação que incluiu avacinação de todos os cães e gatos num raio de duasquadras do local onde foi encontrado o morcego.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas- - - 1 morc - - - -- - - 1 gato - - - -

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Doença Meningocócica - África• Local de ocorrência: África• Início do evento: Janeiro/2012• Data da informação: 23/03/2012• Origem da informação: Organização Mundial de Saúde

• Comentários adicionais:De 01 de janeiro a 11 de março de 2012 foram detectadossurtos de Doença Meningocócica em 15 distritos dos paísesafricanos de Benin, Burquina Faso, Chade, Costa do Marfime Gana, por meio de um programa de vigilância queabrange 14 países no continente e que já registrou um totalde 6.685 casos suspeitos da doença, incluindo 639 óbitos.Os surtos são causados principalmente pela bactériaNeisseria meningitidis W135, exceto no Chade, onde oagente predominante é N. meningitidis A. Como respostaaos surtos, os países estão reforçando a vigilância,aprimorando o tratamento dos pacientes e implantandocampanhas de vacinação em massa. A Organização Mundialde Saúde continua a monitorar a situação epidemiológica,em colaboração com parceiros e com os Ministérios daSaúde dos países afetados.Os viajantes estão sendo alertados quanto à importância davacinação, especialmente quando o destino é algum dospaíses afetados, com vacina tetravalente ACYW135 – quepromove proteção contra todos os sorogrupos responsáveispelos surtos na região.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos6685 susp 639 susp - - - -


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Hantavirose• Local de ocorrência: Chile• Início do evento: 2012• Data da informação: 25/03/2012• Origem da informação: Promed Mail

• Comentários adicionais:Segundo autoridades de saúde do Chile, aumentoupara 30 o número de casos de Hantavirose em 2012 nopaís. Destes, 8 foram a óbito, sendo que 5 foramregistrados somente na região de Biobío. Os outrosóbitos por hantavirose ocorreram nas regiões deMaule, La Auracanía e Região Metropolitana deSantiago, com um caso em cada.


CASOS


CASAS

CIEVS-PARANÁ – EMERGÊNCIAS EPIDEMIOLÓGICAS

ATIVIDADE - 24 HORAS

LOCALIZAÇÃO: SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ

RUA PIQUIRI, Nº 170 - REBOUÇAS – CURITIBA

TELEFONES: (41) 3330 4492

(41) 3330 4493

0800 643 8484

0800 645 4900

(41) 91173500

EMAIL: [email protected]

[email protected] site da SESA-PR( www.saude.pr.gov.br)

Fontes utilizadas na pesquisa

• MINISTÉRIO DA SAÚDE. Guia de Vigilância Epidemiológica. 7ed. Brasília: 2009• Site consultado: <http://www.cdc.gov/>• Site consultado: <http://www.defesacivil.pr.gov.br/>• Site consultado: <http://www.promedmail.org/>• Site consultado: <http://www.healthmap.org/>• Site consultado: <http://new.paho.org/bra/>• Site consultado: <http://www.who.int/en/>• Site consultado: <http://www.oie.int/>• Site consultado: <http://www.phac-aspc.gc.ca/>• Site consultado: <http://www.iec.pa.gov.br/>

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