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INFORMATIVO DO GRUPO SANTA CASA BH

ANO XXV Nº 292 ABRIL

2016

1899

BOAS PRÁTICAS NAS UTI’s • página 7

DIABETES • página 6

CIRURGIA SEGURA • página 5REUNIÃO DO CONSELHO DA IRMANDADE • página 3

SANTA CASA NOTÍCIAS | ABRIL DE 20162

EXPEDIENTE

Conselho da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte

.ProvedorSaulo Levindo Coelho

1º SecretárioRoberto Otto Augusto de Lima

2º SecretárioJosé Ângelo Lima Duarte

Agostinho Patrus Filho, Carlos Batista Alves de Souza, Jésus Trindade Barreto Júnior, João Batista do Couto, José Fernando Aparecido de Oliveira, José Luiz Magalhães, Laura Medioli, Luiz Felippe de Lima Vieira, Marco Aurélio Jarjour Carneiro, Maria Regina Calsolari, Maurício Brandi Aleixo, Newton de Paiva Ferreira Filho, Olguinha Géo Leite Soares, Oswaldo Fortini Levindo Coelho e Reynaldo Arthur Ramos Ferreira.

Conselho FiscalAmilcar Viana Martins, Carlos Ediber Richard Carvalhais, Christiano Renault, Delson de Miranda Tolentino, João Afonso Baeta Costa Machado e Márcio Teixeira de Carvalho.

Secretária da IrmandadeAbadia Nunes do Nascimento

Diretor ClínicoFlávio Mendonça Andrade da Silva

Vice-diretor ClínicoKleber Costa Castro Pires

Comitê Executivo Operacional

Superintendente-geralPorfírio Marcos Rocha Andrade

Superintendente de Assistência à SaúdeGuilherme Gonçalves Riccio

Superintendente de Planejamento, Finanças e Rec. HumanosGonçalo de Abreu Barbosa

Santa Casa Notícias

Registrado no Cartório de Pessoas Jurídicas de Belo Horizonte sob o número 911, Livro B, em 10.08.1991

Av. Francisco Sales, 1111 - Santa Efigênia - BH - CEP 30150-221(31) 3238.8280 - [email protected]

Editor: Manoel Hygino dos Santos (MG 00582 JP)Jornalistas: Almir Gomes / Mariana BrancoEstagiários: Emmanuel Ferreira / Igor Penaforte Revisão: Rodrigo Almeida (5.817/MG)Projeto gráfico: G30 MKT & COM Diagramação: Assessoria de Comunicação do GSCBHImpressão: Gráfica e Editora 101 | Tiragem: 4.000 exemplares

Assessor de Comunicação Institucional - Grupo Santa Casa BHRodrigo Almeida

O conteúdo deste informativo pode ser republicado por outros veículos de comunicação desde que citada a fonte: Santa Casa Notícias - Grupo Santa Casa BH.

Prezado(a) amigo(a),

Em meio às dificuldades inerentes à hora que vive a nação, não podemos nos do-brar às circunstâncias adversas e ao pes-simismo. Em verdade, recorrendo a uma velha lição do escritor inglês Kipling: o homem sofrido, pelo infortúnio, não deve curvar-se como o junco, mas fremir como o carvalho. É um ensinamento válido para os homens e para as empresas, sobretudo para instituições como a nossa às quais compete zelar pela saúde, pelo bem-es-tar social e pela vida. Estamos quase no meio do ano e, felizmente, temos conse-

guido levar a efeito grande parte de nosso trabalho, esperando mais fazer nos meses faltantes.

Conscientes das responsabilidades pe-rante a sociedade, o Conselho de nossa Irmandade se manifestou, em relação ao exercício findo, em reunião ao final de abril. Dentre outros temas, examinou a documentação referente a 2015, com-preendendo prestação de contas e rela-tórios, aprovados pela maioria dos conse-lheiros presentes.

Também se evidencia especial conten-tamento ao verificar que desenvolvemos projetos de revitalização de enfermarias na Santa Casa, dentro do programa es-tabelecido, mesmo com algum atraso de-corrente de dificuldades momentâneas. Além da parte eminentemente material, mantivemos nossa atenção voltada para a segurança do paciente.

A Clínica de Endocrinologia mantém seu foco no diabetes, sem evidentemente menosprezar as demais patologias. Aliás, vale lembrar que o Instituto de Ensino e Pesquisa da Santa Casa BH obteve há alguns anos o reconhecimento do ‘Mes-trado Profissional em Educação em Dia-betes’ pela CAPES, o que é motivo de orgulho para todos nós. Por outro lado, unimo-nos na Campanha de Combate ao Aedes aegypti, cuja epidemia tanto preo-

cupa as autoridades e a população.

Mais uma vez identificados com nossas causas - que antes de tudo são de inte-resse público -, a Santa Casa recebeu a visita de parlamentares federais mineiros, entre os quais Eduardo Barbosa e Padre João. Vieram conhecer de perto nossas instalações e programas, ambos interes-sados no êxito de nosso trabalho.

Ressaltamos ainda o Centro de Especia-lidades Médicas da SCBH, que passou a oferecer o serviço de fonoaudiologia a pacientes de cirurgia bariátrica, único no estado. Destaque também para a Mater-nidade Hilda Brandão, que iniciou a reali-zação de colostroterapia.

Por fim, seria omissão nossa se não re-gistrássemos a visita ao Centro Adminis-trativo do GSCBH da sra. Laura Medioli, conselheira da Irmandade, que se dispôs a participar ativamente dos projetos de captação de recursos para a Santa Casa. É um apoio valioso.

Esperemos maio… até breve.

Saulo Levindo CoelhoProvedor

Palavra do provedor

ESPAÇO LEITOR

“Agradeço aos representantes do corpo clínico do Hospital São Lucas - em especial ao dr. Ivan, dr. Gilson, dr. Leonardo e dr. Bernardo - e à equipe de enfermagem - entre eles Luana, Gleiber, Dinalva, Elenice, Cilene e Edilene - pelo atendimento a mim dispensados durante o meu período de internação. Manifesto a minha gratidão pela sensibilidade, humanismo, profis-sionalismo, competência, carinho, alegria, dedicação e cuidados com que fui tratada. Sinto uma gratidão imensa por Deus ter colocado vocês em minha vida. Os gestos de compreensão, ternura e respeito manifestados pelo coração de vocês con-tribuíram para o meu breve estabelecimento. Peço a Deus que os ilumine e os abençoe sempre nesta maravilhosa missão de amor ao próximo e de promoção da vida. Recebam o meu agradecimento e de toda a minha família. Nosso afetuoso abraço!”

Maria do Carmo Valente Duarte Ferreira - Belo Horizonte, MG

3 ABRIL DE 2016 | SANTA CASA NOTÍCIAS

ASSEMBLEIA-GERAL DO CONSELHO DA IRMANDADE

Os dirigentes do Grupo Santa Casa BH se reuniram em assembleia-geral com membros do Conselho da Irmandade da Santa Casa BH, no dia 25 de abril, para discussão de diversos assuntos de interesse da instituição. Durante o en-contro, foi realizada eleição de um terço dos membros do Conselho Superior da Irmandade e apresentados relatórios, balanços e contas relativas ao exer-cício de 2015, além de dados assistenciais, econômicos e financeiros. Promo-vida no Salão Nobre, a reunião contou com a presença do provedor da Santa Casa BH, Saulo Coelho, dos superintendentes do GSCBH, de parlamentares, médicos, empresários, magistrados e representantes da sociedade.

Em um de seus pronunciamentos, o provedor Saulo Coelho destacou que, apesar das dificuldades eco-nômicas, a Santa Casa BH teve o maior faturamento hospitalar SUS do Brasil em 2015: “isso demonstra a relevância da instituição na presta-ção de serviços de saúde em Minas Gerais, mas traz problemas mais complexos porque a maior parte da

verba do hospital é proveniente da receita SUS. Com o atraso dos repasses pelo poder público, nossas atividades ficam seriamente comprometidas. Es-tamos abertos ao diálogo e contamos com o apoio dos irmãos associados, do corpo clínico, dos funcionários e dos pacientes para tornar a Santa Casa cada dia melhor”.

O superintendente de Planejamen-to, Finanças e Recursos Humanos, Gonçalo Barbosa, apresentou infor-mações sobre o contexto financeiro da Santa Casa BH no ano passado e as receitas do Grupo: “destaco a redução do deficit da instituição em 74% - R$ 23.268 milhões em 2015 ante R$ 90.549 milhões em 2014. Outro fato significativo foi a rees-

truturação financeira feita com recursos do programa ‘BNDES Saúde’, além do reconhecimento da moratória do PROSUS (total de R$ 26 milhões), da

conquista da adimplência trabalhista e da manutenção da Certidão Negativa de Débito, que permitiu a captação de cerca de R$ 15 milhões em emendas parlamentares. Iniciamos também o projeto para reduzir em 15% os custos operacionais da instituição e estamos empenhados em buscar estratégias para a diversificação de receitas para fortalecer o Grupo Santa Casa BH”.

Ao apresentar uma panorâmica dos serviços prestados nas unidades assistenciais do Grupo Santa Casa BH, o superintendente de Assistên-cia à Saúde, dr. Guilherme Riccio, ressaltou a representatividade do hospital: “recebemos pa-cientes de 579 municípios mineiros e realizamos cerca de 30% dos atendimentos SUS da Re-gião Metropolitana de Belo Horizonte em 2015. No entanto, diante deste cenário nacional de absoluta desassistência, a ordem é priorizar os atendimentos. Estabeleceremos prioridades e manteremos os serviços abso-lutamente essenciais, entre eles os oferecidos pela maternidade, unidades de Tratamento Intensivo e clínicas de Neurologia e Cardiologia, além dos atendi-mentos oncológicos e de nefrologia. Esse é mais um desafio a ser enfrentado pelo corpo clínico e funcionários da instituição para redução de custos”.

Por fim, o superintendente adjunto de Assistên-cia à Saúde, dr. Gláucio Nangino, destacou o trabalho do Núcleo de Segurança do Paciente e o Programa de Gestão de Risco: “a preocupa-ção com a segurança do paciente está presente em todas as atividades assistenciais do Grupo Santa Casa BH. Para esse trabalho de médio e longo prazos foram criados diversos protocolos para alcançar o triplo objetivo - que os pacientes fiquem satisfeitos com o tratamento, que seja possível dispensar a eles o melhor resultado que a medicina pode proporcio-nar e que o custo disso seja compatível com a receita do hospital. Já o geren-ciamento de risco irá mapear em todos os setores assistenciais e nas áreas administrativas os possíveis riscos a que os pacientes estão submetidos. Essa é uma estratégia preventiva para evitar danos e trazer mais segurança e sus-tentabilidade à instituição.

APOIO DOS MEMBROS DO CONSELHO DA IRMANDADE DA SCBH

“Conheço a seriedade do trabalho realizado na Santa Casa BH e acredito que podemos montar um ‘grupo de pressão’ (lobby) - com participação de representantes da sociedade - para solicitar diretamente respostas dos gestores públicos. Será uma oportunidade para pedir ajuda, apresentar os problemas da instituição e mostrar sua representatividade para a saúde pública no município e no Estado. Ofereço meu tempo para essa atividade em nome da nossa política de salvar pessoas”. Maria Elvira Salles Ferreira

“Vivenciamos a difícil realidade da Santa Casa BH e somos testemunhas do esforço de todos os dirigentes para mantê-la em pleno funcionamento. Me comprometo a ajudar a divulgar os verdadeiros problemas enfrentados pelo hospital, buscando soluções e contribuindo para a sua melhoria”.Marco Aurélio Jarjour Carneiro

“Presto minha solidariedade aos dirigentes da Santa Casa BH e assumo o compromisso de participar deste ‘grupo de pressão’ para mostrar a relevância da instituição na prestação de serviços de saúde ao povo mineiro. Sugiro também a retomada do projeto da criação da Faculdade de Medicina da Santa Casa BH, que será mais uma fonte de renda para o hospital. Estou à disposição para ajudar no que for necessário para concretizar esse projeto”. Paulo Lamac

Participação da Santa Casa BH, em 2015, na prestação de serviços de saúde aos usuários do Sistema Único de Saúde:

PRINCIPAIS SERVIÇOS REALIZADOS PARA O SUS BELO HORIZONTE MINAS GERAISTratamento sob cuidados prolongados 53% 11%Tratamento dialítico em pediatria 15% 4%Internações para transplante 20% 15%Coleta e acondicionamento de medula 39% 38%Cirurgia oncológica 28% 10%Cirurgia de mama 32% 10%Cirurgia do aparelho circulatório 23% 7%Cirurgia do sistema nervoso central 22% 7%Cirurgias do aparelho da visão 34% 11%Partos em gestação de alto risco 15% 5%Fonte: DATASUS (2015)

PARTICIPAÇÃO DA SANTA CASA EM 2015

INDICADORES - A cada edição, dados de destaque da instituição


Mantendo o compromisso de melhorar o funciona-mento da Santa Casa BH, os dirigentes do GSCBH estão realizando todos os esforços para acelerar a revitalização das enferma-rias e agilizar os serviços de manutenção predial. Até o momento, já foram reformadas e pintadas as enfermarias do 4º A (leitos de Neurologia e Neurocirurgia), 6º B (leitos de Clínica Médica e Gastroenterologia - foto) e 9º A (leitos pós-cirúrgico).

Benfeitorias realizadas na instituição com recursos e valores arrecadados por meio de emendas parlamentares, doações de pessoas físicas e jurídicas, contas da Cemig, boletos bancários, cartões de crédito, sentenças judiciais e pelo hotsite ‘Captação de Recursos’.

Nos 3 primeiros meses de 2016, a Central de Doações do GSCBH intensificou o trabalho para captação de recursos destinados à realização de obras de infraestrutura na Santa Casa BH. Neste período, foram utilizados R$ 292.359,35 na aquisição de materiais de construção. Deste total, R$ 35.970,43 foram direcionados para a reforma da Unidade de Transplantes (foto), em funcionamento no 13º andar do hospital, permitindo a disponibilização de 8 leitos/dia e 3 consultórios para prestação de atendimento ambulatorial na especialidade. Outro setor contemplado foi o Centro de Diagnóstico e Tratamento. Cerca de R$ 256.388,92 estão sendo utilizados para reforma e ampliação deste setor, incluindo a revitalização de salas de endoscopia, colonoscopia e broncoscopia.

COMO DOAR

Os interessados em efetuar doações para a Santa Casa BH podem contribuir por meio de débito em conta da Cemig (acima de R$ 5,00) ou por depósitos em qualquer agência bancária na conta ‘Doação da Santa Casa’ (banco Sicoob Credicom, número 756, agência 4027, conta 1.600.001-3). As doações em dinheiro podem ser feitas pelo hotsite santacasabh.org.br/doacoes ou pessoalmente na Provedoria da Santa Casa BH - rua Álvares Maciel, 611 - Santa Efigênia - BH. Para mais informações, ligue para a Central de Doações: (31) 3274-7377.

COM A SUA CONTRIBUIÇÃO...

Receitas (em reais) MARÇO

Doações - contas da CEMIG 110.941,00 Doações - boleto bancário 3.313,00Doações - cartão de crédito 990,00Doações - dinheiro 100,00Doações - sentenças judiciais 2.014,46 Doações - hotsite ‘Captação de Recursos’ 340,00

Total 117.698,46

Fonte: Provedoria da Santa Casa BH

AVOSC REVITALIZAÇÃO

CAFÉ DA MANHÃ COM A UNIDAS

No dia 11 de abril, o Hospital São Lucas promoveu - em parceria com a SantaCoop BH (cooperativa dos médicos que prestam serviços à instituição) - um encontro especial com representantes dos convênios filiados à União Nacional das Instituições de Autogestão em Saúde (UNIDAS). O objetivo foi possibilitar aos visitantes uma apresentação dos serviços e destacar a qualidade dos atendimentos e o padrão de hotelaria do HSL. Durante a reunião, o diretor administrativo da unidade, dr. Ivan da Mota Black, ressaltou a abertura da unidade para novas parcerias: “queremos disponibilizar o São Lucas como mais uma opção de assistência eficaz em Belo Horizonte”.

Além do dr. Ivan da Mota Black, estiveram presentes representantes do corpo clínico e gestores do GSCBH. Pela UNIDAS, compareceram: Estevão Andrade e dra. Claudia de Oliveira (Usisaúde); Einstein Romero Durães (Gerente Regional MG-PASA); Ana Salvador (Credenciamento-PASA); Daniele Maira (ArcelorMittal); Grace Kelly e Juliana Ferreira

(FUNDAFFEMG); Adriana Marinho de Almeida Couto, Humberto Henriques e Rosemary Faria Corrêa Vilela (Saúde Caixa); Oberdan Moreira Rocha (GEAP); Reginaldo Augusto dos Passos (CAPSESP); Gisele Gomes (USISAÚDE) e Adriana Gonçalves Soares (AMMP).

No dia 20 de abril, a Asso-ciação das Voluntárias da Santa Casa BH (AVOSC) realizou Assembleia Geral Ordinária com o intuito de apresentar seus resultados operacionais referentes ao ano de 2015.

Durante a reunião, realiza-da no Salão Nobre da instituição com maciça presença das volun-tárias, foram aprovados o Balanço, o Relatório Anual e o Quadro de Horas do período.


Para garantir o monitoramento e a prevenção de danos na as-sistência à saúde - especificamente durante procedimentos ci-rúrgicos - foram adotadas diversas ações capazes de reduzir os casos de mortalidade cirúrgica e de incidentes ou eventos ad-versos. Por assegurar o aumento da segurança na realização de cirurgias, no paciente correto e no local indicado, esse protocolo está incluído no desafio global para a segurança do paciente - elemento central na estruturação da saúde pública. Para o seu pleno cumprimento, a Organização Mundial da Saúde (OMS) de-senvolveu uma ‘Lista de Verificação de Cirurgia Segura’.

De acordo com o ‘Programa Nacional de Segurança do Pacien-te’ - aderido pelo GSCBH em maio de 2014 - diversos fatores permitem que um procedimento cirúrgico seja feito de forma segura: “profissionais capacitados, ambiente, equipamentos e materiais adequados para a realização do procedimento, confor-midade com a legislação vigente, entre outros. No entanto, este protocolo trata especificamente da utilização sistemática da Lista de Verificação de Cirurgia Segura como uma estratégia para re-duzir o risco de incidentes cirúrgicos”.

O Comitê de Gerenciamento de Risco Assistencial e Núcleo de Segurança do Paciente do GSCBH se baseou nas orientações legais da OMS e no ‘Manual de Cirurgia Segura’, proposto pelo Colégio Brasileiro de Cirurgiões, para desenvolver o ‘Protocolo Sistêmico de Cirurgia Segura’ da instituição, sempre atento aos parâmetros de qualidade e ao contexto hospitalar. Após diversas reuniões com representantes do núcleo, dos centros cirúrgicos e dos serviços de Anestesiologia e de Cirurgia, foi desenvolvida a ‘Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica’.

De acordo com a gerente da Unidade de Cuidados Cirúrgicos da Santa Casa BH, Lilian Leite, a adesão ao protocolo teve início em 2015 com o desenvolvimento dessa lista: “desde então, são realizadas capacitações periódicas para orientar todos os profis-sionais de saúde do setor a utilizá-la. Atualmente, estamos em período de readequação junto ao corpo clínico. O envolvimento dos médicos nesse processo é fundamental para que o protoco-lo seja efetivamente colocado em prática”.

O preenchimento da lista de verificação é responsabilidade do técnico de enfermagem que acompanha a cirurgia e deve ser feito obrigatoriamente no decorrer do procedimento (antes da in-dução anestésica, da incisão cirúrgica e do paciente sair da sala de cirurgia) com envolvimento do anestesiologista, do cirurgião e, quando possível, do paciente. É fundamental que se verifique

o local, o funcionamento dos equipamentos e os procedimentos necessários. Além de fazer o checklist cirúrgico, é preciso e do-cumentar no prontuário a avaliação pré-anestésica, anamnese, exame físico, consentimento informado e identificação precisa do paciente.

Para a coordenadora do Centro Cirúrgico do Hospital São Lucas, Maria Cecília Moreira, o protocolo tem o paciente como centro do cuidado e seu cumprimento garante a qualidade dos serviços prestados: “atendendo-o de forma mais segura conseguimos evitar possíveis erros e melhorar continuamente a assistência. Por esse motivo, é imprescindível a participação de toda a equi-pe multiprofissional neste processo de verificação”.

CUIDADOS AMBULATORIAIS

O protocolo relacionado à cirurgia segura também está em vigor nas unidades ambulatoriais do Grupo Santa Casa BH. Na Clínica de Olhos SCBH - que integra o Núcleo de Segurança do Pacien-te Ambulatorial - foi ado-tada a dupla checagem, além da utilização da lista de verificação durante os procedimentos. Na se-gunda conferência, é o técnico de enfermagem que faz novamente a conferência do olho a ser operado com o paciente e o médico. Recente-mente, foi implementado também o uso da pulseira de identificação do paciente no mes-mo lado do olho operado. Esses tipos de intervenções garantem, ainda mais, a segurança dos pacientes.

Eventos adversos no mundo

Estudos baseados em dados de 56 países apontam que o volume anual de cirurgias de grande porte foi estimado entre 187 e 281 milhões, o que representa, aproximadamente, uma cirurgia para cada 25 pessoas por ano. Uma revisão sistemática realizada em 2008 sobre a ocorrência de eventos adversos em pacientes internados revelou que 1 em cada 150 pacientes hospitalizados morre em consequência de um incidente. O mesmo estudo comprovou que quase dois terços dos eventos adversos ocorridos em ambiente hospitalar foram associados ao cuidado cirúrgico. Segundo diferentes estudos e métodos de avaliação, as taxas de eventos adversos em cirurgia geral variam entre 2% e 30%.

Fonte: Quality and Safety in Health Care - Qualidade e Segurança nos Cuidados de Saúde

As diretrizes e ações vinculadas ao ‘Programa Nacional de Segurança do Paciente’ estão sendo cumpri-das efetivamente nas unidades assistenciais do Grupo Santa Casa BH. Para destacar sua importância, diversas reportagens apresentarão os protocolos adotados pela instituição. Nesta edição, o protocolo “assegurar cirurgia em local de intervenção, procedimento e paciente corretos”.

SEGURANÇA DO PACIENTE


TODA ATENÇÃO AO DIABETES

Dados recentes da OMS reforçaram a atenção a um dos grandes problemas de saúde da atualidade: 1 em cada 11 adultos no mundo tem diabetes. Segundo a entidade, hoje são 422 milhões de adultos com a doença, sendo que o número quadruplicou desde 1980. Frente a gravidade apontada pelas estatísticas, o combate ao diabetes foi o tema adotado para o Dia Mundial da Saúde (7 de abril) de 2016.

Os principais fatores indicados como causadores deste quadro foram o aumento da obesidade e do sedentarismo. As propostas da OMS neste sentido incluem estímulo às ações de redução da inatividade física e às dietas saudáveis como forma de desonerar os serviços de saúde. No Brasil, conforme dados do Ministério da Saúde, em 2015 foram registradas 137,4 mil internações por agravos da doença no SUS, a um custo de R$ 92 milhões. O número de pessoas que morrem por causa do diabetes no País ainda é alto: 58.017 óbitos em 2013.

A Clínica de Endocrinologia da Santa Casa BH possui ambulatórios setorizados na área de diabetes (Diabetes tipo 1, Diabetes tipo 2, Diabetes gestacional, Diabetes pós-transplante e Pé diabético). O serviço conta ainda com programas de mestrado, residência médica e especialização. Focado no atendimento multidisciplinar, o Centro de Especialidades Médicas da instituição conta com atendimento de endocrinologistas e médicos residentes, nutricionistas, enfermeiras, psicólogas, educadores físicos e fisioterapeutas.

Segundo a Coordenadora do Ambulatório de Diabetes tipo 1 da Santa Casa BH, dra. Janice Reis, ter uma equipe com várias formações contribui para promover educação, melhorias na qualidade de vida e bom controle da doença: “os principais objetivos são o alcance das glicemias dentro das metas para a idade a fim de prevenir as complicações crônicas da doença (retinopatia, neuropatia, nefropatia). Já as maiores dificuldades são mudanças nos hábitos de alimentação e atividade física. O diagnóstico, seguido de uma boa orientação, não é pautado em uma vida restrita pela doença, mas sim em uma vida saudável”.

Muitos diabéticos vivem sem saber que tem a doença ou descobrem quando possuem complicações como pé diabético, insuficiência renal crônica e retinopatia diabética. O pé diabético é uma das complicações mais frequentes e é caracterizado por feridas na pele e falta de sensibilidade. Números do Ministério da Saúde apontam que cerca de 20% das internações por diabetes ocorrem por lesões nos membros inferiores. Os ambulatórios do GSCBH contam com um serviço preventivo ao pé diabético e uma equipe que rastreia o paciente em risco para feridas e amputações.

MESTRADO PROFISSIONAL EM EDUCAÇÃO EM DIABETES

O Grupo Santa Casa BH obteve em 2011 o reconhecimento do Mestrado Profissional em Educação em Diabetes - oferecido por seu Instituto de Ensino e Pesquisa - pela Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES). Trata-se do primeiro mestrado do país voltado para educação em diabetes, com o objetivo primordial de capacitar profissionais de saúde como “educadores em diabetes”.

Estes educadores são profissionais da área de saúde capazes de atender e instruir o diabético em todas as áreas envolvidas no tratamento interdisciplinar, visando os cuidados diários. Com isso, observam-se reduções nas complicações crônicas da doença e nos gastos na área de saúde.

Na função de coordenadora do curso, a dra. Janice Reis (foto) sinaliza para a necessidade de formação de profissionais capacitados: “é importante tanto promover cursos e eventos para envolver mais pessoas ao redor do assunto quanto preparar melhor os profissionais de saúde para que sejam mais completos no tratamento da doença e na educação dos pacientes e familiares”.

Saiba mais sobre o curso e inscreva-se: santacasabh.org.br/pesquisas

RECONHECIMENTO

A experiência do Grupo Santa Casa BH no planejamento e na realização da ‘Campanha de Combate ao Mosquito Aedes aegypti’ foi publicada no portal Comunidade de Práticas, acessado frequentemente por trabalhadores do Sistema Único de Saúde em busca de boas práticas capazes de contribuir para o dia a dia da saúde no País. Com a publicação, o portal reconhece a importância da campanha da instituição direcionada aos seus pacientes e funcionários.

Coordenada pelo setor de Gestão Ambiental e com envolvimento de outros setores estratégicos da instituição, a campanha - que teve início em fevereiro deste ano - tem colaborado para garantir a efetividade de procedimentos preventivos e ações de vistoria nos 4 grandes quarteirões que abrigam as 6 unidades do GSCBH na região hospitalar, beneficiando cerca de 15 mil pessoas diariamente.

DIABETES

São três as principais formas do diabetes: o tipo 1 (o corpo não produz insulina suficiente), tipo 2 (o corpo produz insulina, mas não consegue utilizá-la bem) e diabetes gestacional. O diabetes é uma doença caracterizada por elevados níveis de glicose no sangue e ocorre quando o pâncreas não produz o hormônio insulina (que regula os níveis de açúcar ) ou não consegue utilizar a insulina produzida. O tipo 2 responde pela maioria dos casos registrados e que poderiam ser evitados. De acordo com a dra. Janice Reis, “nem todos os tipos de diabetes podem ser evitados, mas o tipo 2, em muitos casos, sim. Como mencionamos, as principais medidas são evitar o sedentarismo e buscar a boa alimentação para manutenção do peso normal”.


BOAS PRÁTICAS NAS UTI’S

Por ser referência estadual na prestação de serviços em unidades de tratamento intensivo, a Santa Casa BH participou de uma importante pesquisa nacional sobre a utilização de checklist diários nas UTI’s - Adulto. O resultado desse trabalho, coordenado pelo Ministério da Saúde, foi publicado no mês abril no JAMA (Jornal da Associação Médica Americana), referência mundial na publicação de artigos científicos na área de saúde.

Na Santa Casa BH, o estudo foi desenvolvido pelo coordenador médico das UTI’s - Adulto, dr. Cláudio Dornas, pelo médico horizontal da Unidade Cardiológica, dr. Paulo César Correa, e pela gerente das UTI’s - Adulto e do setor Transplantes da Santa Casa BH, Mara Moura, com apoio de 4 funcionários que realizaram a coleta das informações nas unidades de Tratamento Intensivo Clínico, Pós-operatório, Cardiovascular e Neurológico.

A pesquisa foi promovida em duas fases: antes e após a implantação do questionário. Para a proposição do checklist, foi definido um conjunto de medidas a serem implementadas, no tratamento diário de pacientes, capazes de influenciar na melhora do seu quadro clínico. Entre os itens checados destacam-se a utilização de respirador, sondas, cateteres, uso de antibiótico, sedação e profilaxia para evitar novas doenças e complicações. Com o preenchimento adequado do questionário, o médico consegue ter uma visão global dos procedimentos realizados e, se necessário, modificá-los de acordo com a condição do paciente, permitindo que ele sinta menos dor, tenha menos infecção e fique menos tempo sedado.

De acordo com o coordenador médico das UTI’s - Adulto, dr. Cláudio Dornas, a pesquisa foi muito bem planejada e a Santa Casa BH participou ativamente enviando informações de grande quantidade de pacientes: “com base na realidade das UTI’s do hospital, o resultado comprovou que devemos manter o planejamento diário para melhorar a organização dos processos, a qualidade do atendimento e a segurança dos pacientes”.

No dia 5 de abril, Laura Medioli (na foto, à direita) - conselheira da Irmandade da Santa Casa BH - foi recebida na Provedoria da instituição pelo provedor Saulo Coelho e pelo superintendente-geral, dr. Porfírio Andrade, para discussão de projetos de captação de recursos para a SCBH. Participaram também do encontro o superintendente adjunto de Suporte à Saúde, Carlos Eloy Guimarães, o superintendente adjunto de Recursos Humanos, Carlos Renato Couto, o superintendente adjunto de Assistência à Saúde, dr. Gláucio Nangino, o superintendente adjunto Jurídico e de Auditoria Interna, dr. João Costa Aguiar Filho, e a gerente do setor de Qualidade, Juliana Teixeira.

Na ocasião, a conselheira visitou o antigo prédio da Maternidade Hilda Brandão - que atualmente abriga o Centro Administrativo do GSCBH - e o local onde será implantado o Memorial Santa Casa BH. De acordo com Laura Medioli, o encontro foi uma excelente oportunidade para estreitar laços com os dirigentes da instituição: “estou muito feliz por estar aqui e me inteirar do trabalho da Santa Casa. Conheço a seriedade e abrangência dos serviços de saúde prestados há mais de um século pelo hospital e me comprometo a divulgá-los. Juntos, buscaremos também recursos para desenvolvimento de projetos em benefício dos pacientes”.

Essa é a primeira de uma série de visitas institucionais para promover a aproximação dos conselheiros da Irmandade da SCBH à realidade do hospital. O objetivo é promover parcerias para colocar em evidência a importância dos serviços de saúde prestados pelo GSCBH aos usuários do SUS.

APOIO DA BANCADA FEDERAL

A Provedoria da Santa Casa BH recebeu, no dia 25 de abril, a visita do deputado fe-deral e presidente da Fede-ração das Apaes do Estado de Minas Gerais (Feapaes--MG), Eduardo Barbosa (na foto, o 2º da dir. pra esq.), e da coordenadora da Unida-

de Mineira da Universidade Corporativa da Rede Apae (Uniapae--MG), Maria do Carmo Menicucci. Os visitantes foram recebidos pelo provedor do GSCBH, Saulo Coelho; pelo superintendente adjunto de Recursos Humanos, Carlos Renato Couto; e pelo dire-tor do Instituto de Ensino e Pesquisa SCBH, Erlon Campelo. O en-contro teve como o objetivo estreitar relações entre as entidades. Em breve, a Uniapae-MG ofertará um curso de Paralisia Cerebral em parceria com o IEP. Durante a visita, o parlamentar expressou satisfação com os resultados que esta aproximação pode trazer: “temos muito orgulho da Santa Casa, pois se trata de um patri-mônio do Estado pela sua história de prestação de serviços. Fico

feliz por termos aqui um instituto de ensino para ampliar parce-rias que nos possibilitarão opções na formação de profissionais da Rede Apae em Minas Gerais. Isso viabilizará também construir uma trajetória de capacitação continuada para quem trabalha com pessoas com deficiência. Quando há a possibilidade de fazer um trabalho conjunto, todas as instituições envolvidas ganham”.

Já no dia 29, outra visita à Provedoria foi feita pelo de-putado federal Padre João (na foto, ao centro). Depois de se inteirar sobre o cenário da Santa Casa BH, o parla-mentar comentou: “é uma alegria receber informações sobre a situação do hospital e do grande público atendido por ele. Quando a gente destina uma emenda parlamentar, estamos cientes que ajudamos tam-bém a população mais pobre de todo o Estado. Fico feliz por essa pequena contribuição neste processo”.

ESTREITANDO LAÇOS


EM BENEFÍCIO DOS BEBÊS

Para fortalecer o sistema imunológico dos bebês prematuros e evitar o desmame precoce, a equipe multidisciplinar da Maternidade Hilda Brandão SCBH iniciou, no final de março, a realização da colostroterapia. Essa é mais uma ação proposta pela equipe do Posto de Coleta de Leite Humano da unidade que intensificou os cuidados com o aleitamento materno, especialmente na Unidade Neonatal. Desde 2004, a maternidade é certificada como ‘Hospital Amigo da Criança e da Mulher’ e cumpre os 10 requisitos para estimular a amamentação exclusiva até os 6 meses de vida.

Na terapia colostral, o colostro - leite dos primeiros dias de vida - não é utilizado somente para nutrição dos recém-nascidos prematuros, mas também como suplemento imunológico por ser rico em fatores de proteção. Esse tratamento é indicado para bebês de muito baixo peso (com menos de 34 semanas) e funciona como uma primeira vacina. Para retirar o colostro e doar aos seus filhos, as puérperas são orientadas sobre o uso de paramentação (luvas, gorro e máscara), as técnicas de ordenha e o processo de higienização das mãos.

De acordo com coordenadora de enfermagem da Neonatologia, Naiara Guerra, esta terapia é eficaz para o neonato pelos diversos nutrientes presentes no colostro: “esse leite está repleto de anticorpos produzidos pela mãe, é rico em imunoglobulina tipo A, fatores de crescimento e citocinas anti e pós-inflamatórias que colaboram para redução das chances de infecção. Estudos constatam que grande parte dos recém-nascidos prematuros que receberam o colostro nas primeiras 48 horas de vida não apresentaram enterocolite necrotizante (infeção de intestino)”.

Na Unidade Neonatal, a colostroterapia é administrada na mucosa da orofaringe (bochecha). O local possui maior vascularização e acelera o processo de interação das substâncias com o sistema imune. Administrado em 2 gotas, esse leite colabora para a diminuição de possíveis infecções no período de internação na UTI Neonatal. A mãe também é beneficiada com a terapia colostral. O processo estimula a produção do leite e faz com que ela tenha alimento suficiente para oferecer ao seu filho quando ele tiver condições de sugar o seio. Além disso, aumenta o vínculo da puérpera com o neonato, fazendo com que ela se sinta mais valorizada.

CAFÉ COM O PROVEDOR

O tradicional ‘Café com o Provedor’ - espaço aberto para trocar ideias e propor novidades - está de volta. No dia 19 de abril, o provedor da Santa Casa BH, Saulo Coelho, o superintendente de Planejamento, Finanças e Recursos Humanos, Gonçalo Barbosa, e o superintendente adjunto de Recursos Humanos, Carlos Renato Couto, se reuniram com 12 funcionários de diversos setores do Grupo Santa Casa BH para um delicioso café da manhã.

Na oportunidade, foram discutidas melhorias e atividades pertinentes ao cotidiano da instituição. Além disso, funcionários que estão se aposentando pelo ‘Programa Preparatório para Aposentadoria’ (oferecido pelo setor de Gestão de Pessoas) foram homenageados com placas comemorativas.

Para o provedor Saulo Coelho, a retomada do ‘Café com o Provedor’ se deve ao reconhecimento do valor e da opinião dos funcionários: “foi um encontro muito proveitoso no qual tivemos a oportunidade de integrar a equipe, ouvir sugestões, trocar experiências e esclarecer dúvidas. Estou muito feliz pela retomada dessa atividade”.

O encontro será realizado mensalmente. Para o próximo café, programado para maio, foram sorteadas as seguintes pessoas: Acilino Pereira Portela Neto, Adeilza Benevides de Souza, Aline Cristina Firmo da Silva, Ana Paula Nunes de Filippo, Anicelma da Fonseca, Barbara Rabelo Silva, Breno Lopes Maciel, Claudeth Pereira Guimarães, Elaine Marques de Floras Oliveira, Evania Eloy Gomes, Fabiana Fernanda Vieira Silva, Leandro Bruno Soares de Sal, Lúcia Helena Aparecida Andrade, Mariana Alves Ribeiro Taciano, Marta de Oliveira Nunes, Rita Elenimar Rocha, Roney Coelho da Silva, Roni Joana Santana, Silvia Quirino Caldeira Alves, Sônia Maria da Silva Quirino, Sônia Maria Martins e Vanda Alves Vieira.

REUNIÃO DA COMISSÃO PERINATAL

No dia 6 de abril, representantes da Comissão Perinatal da Secretaria Municipal de Saúde de Belo Horizonte (SMSA) se reuniram no Salão Nobre da Santa Casa BH para tratar de assuntos relacionados à assistência obstétrica e neonatal na Capital e na Região Metropolitana de Belo Horizonte. Realizado mensalmente, o encontro teve como pauta principal a discussão do fluxo de gestantes, com doenças exantemáticas (dengue, zika e chikungunya), para realização da notificação e da propedêutica laboratorial. Participaram da reunião membros das coordenações médicas e de enfermagem da neonatologia e da obstetrícia de maternidades de BH, além de representantes da SMSA, de associações e entidades de classe e da sociedade civil organizada.


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FONOAUDIOLOGIA BARIÁTRICA PARA PACIENTES DO SUS

CAPACITAÇÃO

Estão abertas as inscrições para os cursos de capacitação oferecidos em maio para enfermeiros, técnicos em enfermagem, alunos do curso técnico em enfermagem e acadêmicos da área de saúde. Com o tema ‘Cuidados de Enfermagem com Sondas, Drenos e Cateteres’, o curso programado para o dia 7, das 8 às 17 horas, dá orientações sobre os tipos de sondas, drenos e cateteres, suas indicações, forma de manuseio e troca de curativos, além dos cuidados gerais e específicos para prevenção de eventos adversos infecciosos e não infecciosos.

Para os dias 21 e 22 de maio, está programado o curso ‘Eletrocardiograma’. Com duração de 16 horas, a capacitação prepara profissionais para realização do eletrocardiograma (ECG) e para interpretação das anormalidades do traçado eletrocardiográfico, da análise do ritmo cardíaco normal e das principais arritmias cardíacas.

A Escola Técnica também está com inscrições abertas para o seu tradicional curso técnico em enfermagem e para os seguintes cursos de qualificação: Assistência de Enfermagem em Oncologia; Cuidador de Idosos; Cuidados com Recém-nascidos e Crianças; Nefrologia Aplicada para a Enfermagem; Terapia Intensiva de Alta Complexidade - Neonatal; Terapia Intensiva de Alta Complexidade - Adulto e Urgência e Emergência. As inscrições podem ser feitas na secretaria da escola - rua Domingos Vieira, 590, Santa Efigênia. Informações pelos telefones (31) 3238.8601 / 3238.8672 ou pelo portal santacasabh.org.br.

Referência estadual no tratamento clínico e cirúrgico da obesida-de, o Centro de Especialidades Médicas SCBH é o único de Mi-nas Gerais a oferecer o serviço de fonoaudiologia para pacientes que realizaram cirurgia bariátrica pelo Sistema Único de Saúde. Além do fonoaudiólogo, a equipe multidisciplinar desta especiali-dade conta também com endocrinologistas, nutricionistas, psicó-logos e fisioterapeutas.

Reconhecida pelo trabalho inovador relacionado ao processo fisiológico da mastigação e deglutição, a fonoaudióloga Débora Cardoso Rossi implementou no CEM SCBH o projeto ‘Interven-ção fonoaudiológica em pacientes obesos grau III após cirurgia bariátrica’, estudo de caso na linha de pesquisa da obesidade do programa de doutorado do Instituto de Ensino e Pesquisa SCBH. O trabalho é orientado pela dra. Adriana Bosco (endocrinologis-ta) e coorientado pela dra. Ana Teresa Britto (fonoaudióloga). A primeira etapa da pesquisa teve início em outubro de 2013 com a elaboração dos protocolos e do escore de mal estar e vômito - tabela em que é marcada a frequência diária dos incômodos após cada refeição. No entanto, o atendimento efetivo aos pacientes bariátricos começou em janeiro de 2014. Desde então, cerca de 40 pessoas participaram deste estudo, perfazendo um total de 38 casos bem sucedidos.

O tratamento com duração de 90 dias - que envolve entrega de 5 tabelas de escore de mal estar e vômito somadas a 6 sessões fonoaudilógicas - é indicado para pacientes que passaram pela cirurgia há mais 4 meses. Após 60 dias do procedimento, a dieta sólida é liberada e o paciente tem mais 60 dias para adaptação alimentar. Depois desse período, caso ocorra problemas relacio-nados aos incômodos, após a ingesta alimentar, ele é encaminha-do ao atendimento fonoaudiológico. Esse sintoma é o requisito principal para a intervenção fonoterápica. Além disso, o paciente deve seguir as orientações indicadas pela nutricionista e estar in-serido em todos os protocolos clínicos do programa de obesida-de cirúrgica.

Durante o tratamento, a fonoaudióloga apresenta a forma ade-quada de se alimentar e, principalmente, os cuidados necessários para mastigação e deglutição. Essa intervenção é realizada de acordo com o perfil de cada paciente, levando em consideração o

resultado do exame miofuncional orofacial (que verifica o posicio-namento dos lábios, masseter e língua, oclusão, número de den-tes e avaliação dos dentes pré-molares e molares, além da masti-gação e deglutição dos alimentos protocolados nas consistências sólida, pastosa e líquida) e as características clínicas do paciente. Dessa forma, é possível criar um protocolo de atendimento indivi-dual para cada pessoa. Todos os treinos de mastigação e deglu-tição são filmados para permitir que o paciente compreenda seus erros e, consequentemente, altere seu comportamento.

Para a fonoaudióloga responsável pelo projeto, Débora Cardoso Rossi, a sessão fonoaudiológica é fundamental para melhorar a qualidade de vida dos pacientes no período pós-cirúrgico: “esse é um trabalho inovador com eficiência comprovada. Cerca de 95% das pessoas que participaram deste estudo de caso apresenta-ram melhoras significativas em seu quadro clínico. Agradeço aos gestores e à equipe da Obesidade Cirúrgica do CEM por acreditar nesse trabalho e pelo apoio no encaminhamento dos pacientes”.

Após 4 meses da realização da cirurgia bariátrica, Kátia Germano Nascimento Domingos garante que os únicos incômodos são mal estar e vômito: “durante 3 anos fiquei em tratamento no CEM, só tenho a agradecer a toda equipe multidisciplinar. Hoje a fo-noaudióloga tem função primordial na minha recuperação. Agora estou aprendendo a mastigar e engolir de forma correta alimentos sólidos, pastosos e líquidos”.


REMETENTE | Grupo Santa Casa BH | Av. Francisco Sales, 1111 | Santa Efigênia | Belo Horizonte - MG | CEP 30150-221

AUSENTE

NÃO EXISTE O Nº INDICADO

INFORMAÇÃO ESCRITA POR TERCEIROS

MUDOU-SE

NÃO PROCURADO

DESCONHECIDO

ENDEREÇO INSUFICIENTE

RECUSADO OUTROS:

ASSINATURA E Nº DO CARTEIRO:

PARA USO DOS CORREIOS

FECHAMENTO AUTORIZADO - PODE SER ABERTO PELA ECT

O Serviço de Fisioterapia Hospitalar do Grupo Santa Casa BH conta com profissionais capacitados para prestar atendimento diferenciado aos pacientes da Santa Casa BH, Hospital São Lucas e Centro de Especialidades Médicas, além de dar apoio também aos moradores do Instituto Geriátrico Afonso Pena (IGAP). O setor foi reestruturado em 2010, com a criação de uma coordenadoria própria, permitindo plantões para atender um maior número de pacientes.

De acordo com a coordenadora de fisioterapia infantil da Santa Casa BH, Juliana Caldas, a instituição, por sua expressão na área de saúde, oferece ao profissional um enorme leque de oportunidades para aprendizado e experiências: “nossas principais atividades envolvem as áreas terapêutica e de reabilitação, além do desenvolvimento de programas de prevenção e promoção da saúde. Atuamos ainda nas áreas de

neonatologia, geriatria, oncologia, saúde ocupacional e no tratamento e prevenção de alterações respiratórias e cinético funcionais, como distúrbios neuromusculares, músculo-esqueléticos, neuropsiquiátricos, ginéco-obstétricos e pediátricos. Como o foco da assistência nos hospitais é a fisioterapia respiratória, o ideal é que profissionais que têm interesse por esta área busquem especialização em fisioterapia respiratória, cardiorrespiratória, em terapia intensiva ou pneumofuncional”.

Atualmente, o fisioterapeuta especialista em fisioterapia respiratória tem atuação fiscalizada pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) em unidades de terapia intensiva para pacientes adultos, pediátricos e neonatais, nas unidades de cuidados intermediários e nas unidades de cuidados prolongados. O SUS prevê também o tratamento fisioterapêutico para pacientes internados nas unidades não críticas de um hospital geral, pois é reconhecido que este tipo de tratamento agrega benefícios à saúde das pessoas. Uma das portarias do Ministério da Saúde, por exemplo, exige serviço de fisioterapia 24 horas em todas as UTI’s neonatais do país.

A continuidade do trabalho fisioterapêutico é também prevista em portarias internas e é fundamental para um hospital de alta complexidade como a Santa Casa BH, que possui diversidade de clínicas. Logo, a assistência tem que ser bem pensada, como explica Juliana Caldas: “o atendimento é planejado de acordo com as necessidades de cada clínica. Pacientes em UTI’s são geralmente pacientes graves, em uso de suporte ventilatório e com pouca mobilidade. Nesse caso, é prestado tratamento fisioterapêutico passivo ou ativo assistido, visando redução de complicações respiratórias e prevenções de sequelas motoras ou respiratórias. Nas enfermarias, encontramos pacientes mais estáveis e com maior mobilidade. No entanto, essa descrição é genérica, pois pode haver pacientes crônicos mais debilitados ou que necessitam de suporte ventilatório não invasivo”.

EXCELÊNCIA NOS RESULTADOS LABORATORIAIS

Com 18 meses de atividade e capacidade para realizar até 300 mil exames por mês, o novo laboratório de patologia clínica da Santa Casa BH é referência entre os laboratórios alocados dentro de hospitais em Belo Horizonte. Nesta nova etapa de funcionamento, a unidade conquistou o ‘Certificado de Proficiência de Ensaios Laboratoriais’ emitido pela ControlLab, empresa acreditada pelo INMETRO e especializada em atestar a qualidade do controle externo dos exames laboratoriais. Segundo a coordenadora do laboratório, Dulce Mendes, essa certificação é muito importante por comprovar a eficiência da unidade: “com esse certificado evidenciamos que os resultados laboratoriais são confiáveis e garantimos a segurança do paciente, auxiliando na conduta correta do médico, agilidade nos diagnósticos e diminuição do tempo de internação. Estamos caminhando para obter outras certificações específicas de laboratório que nos ajudarão no aprimoramento contínuo dos processos internos, assegurando qualidade, confiança e rapidez na realização de exames”.

FISIOTERAPIA HOSPITALAR

Há mais de 30 anos atuando na área, Juliana descreve sua satisfação com a escolha da profissão e o carinho com a instituição: “eu sinto prazer em realizar tratamentos fisioterapêuticos aos pacientes e proporcionar-lhes melhora. Trabalho na Santa Casa desde junho de 1983 e me sinto muito satisfeita por participar da evolução desta profissão, iniciada em Belo Horizonte há 35 anos com a dedicação de poucos fisioterapeutas”.

Juliana Caldas

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