Departamento de Cincia e Tecnologia DCT da Universidade de Cabo Verde Mestrado em Sade Pblica

Cooperao Internacional UNESP Universidade Estadual Paulista - Brasil Campus de Botucatu - Faculdade de Medicina

INFLUNCIA DA VIOLNCIA SOCIAL SOBRE AS RELAES AFETIVAS DE

JOVENS E A PREVENO DO VIH/SIDA. Estudo de caso nos bairros de Eugnio Lima e Brasil na cidade de

Praia, Cabo Verde.

Loureno Tavares

Cabo Verde 2014

Orientadora: Profa. Dra. Maria Dionsia do Amaral Dias

Departamento de Cincia e Tecnologia DCT da Universidade de Cabo Verde

Mestrado em Sade Pblica

Cooperao Internacional UNESP Universidade Estadual Paulista - Brasil Campus de Botucatu - Faculdade de Medicina

INFLUNCIA DA VIOLNCIA SOCIAL SOBRE AS RELAES

AFETIVAS DE JOVENS E A PREVENO DO VIH/SIDA.

Estudo de caso nos Bairros de Eugnio Lima e Brasil

na cidade de Praia, Cabo Verde.

LOURENO TAVARES

Orientadora:

Dra. Maria Dionsia do Amaral Dias

Cabo Verde

2014

Dissertao apresentada Banca

Examinadora, como exigncia

parcial para obteno do ttulo

de Mestre em Sade Pblica.

Pensamentos

A realidade uma mera iluso, ainda que bem persistente.

Albert Einstein

Agradecimentos

Agradeo em especial a Deus, a minha queridssima filha Lilian Djamila que fez a

traduo do resumo do trabalho e orientadora, Professora Dra. Maria Dionsiado

Amaral Dias.

Dedicatria

Dedico este trabalho s minhas queridas me e irm recentemente falecidas, a

Professora Ana Albuquerque Queirs, entidade, que sem dvida nenhuma, me deu

alento e incentivo em seguir a carreira de investigao e sobretudo me devolveu a

vontade de continuar a procura do saber.

TAVARES,Loureno. INFLUNCIA DA VIOLNCIA SOCIAL SOBRE AS RELAES AFETIVAS DOS JOVENS E A

PREVENO DO VIH/SIDA. Estudo de caso nos Bairros de Eugnio Lima e Brasil na cidade de Praia, Cabo Verde. Praia-CV, 2013. Dissertao de Mestrado apresentada ao Programa de Ps-Graduao em Sade Pblica da Universidade de Cabo Verde em

Cooperao com a Faculdade de Medicina de Botucatu-UNESP (Brasil).

RESUMO

A violncia social a que os jovens esto expostos hoje em dia, ultrapassou os campos da

justia, tornando-se um problema de sade pblica. Nos ltimos anos, a cidade da Praia

assistiu a uma elevao progressiva dos ndices de criminalidade entre os jovens.

Entretanto h que considerar-se que o jovem delinquente acaba por ser, ele mesmo, vtima

desta violncia. Por outro lado, h indicativos de tendncia juvenilizao das doenas

sexualmente transmissveis em Cabo Verde, o que se constitui tambm em um problema

de sade pblica. Considerando estes aspectos da realidade atual do pais, oobjectivo deste

estudo verificar se existeindcios de influncia da violncia social nas relaes

afectivas de jovens residentes nos bairros Eugnio Lima e Brasil na cidade de Praia,

Cabo Verde.Para tanto realizou-se um estudo de caso nos citados bairrosnuma abordagem

qualitativa, que utilizou para a coleta de dados realizada com24 jovens de 18 a 24 anos,

umquestionrio com enfoque sobre o estilo de vida, comportamento afetivo, experincia

sexual e exposio violncia. Os resultados conseguidosno apontaram indcios

evidentes dainfluncia da exposio violncia sobre as relaes afetivas dos jovens e

comportamentos de risco para o HIV/SIDA, apesar de revelarem uma percentagem

elevada de comportamentos de risco desta infeco e uma exposio inequvoca e

preocupante violncia nestes bairros.Todavia, abre precedentes para se fazer um

estudo mais aprofundado, e apela tambm pela procura de causas em outros factores

sociais e institucionais, como por exemplo, o uso precoce e exagerado de lcool e outras

drogas, a submisso e a vulnerabilidade cultural e financeira da mulher, permitindo a

sua passividade e cumplicidade em no usar o preservativo, a desvirtuao da

informao sobre a soroprevalncia pela possibilidade de subnotificao dos casos de

VIH positivoe principalmente os modelos socioculturais em relao ao sexo.

Palavras-chave: IST, VIH, Violncia, Juventude, Comportamento de Risco,

Sexualidade.

TAVARES, Loureno. INFLUENCE OF SOCIAL VIOLENCE ON THE AFFECTIVE RELATIONS YOUTH AND PREVENTION

OF HIV / AIDS.Case study in the Neighborhoods Eugenio Lima and Brazil in Praia, Cape Verde, 2013. Master's thesis submitted to the Graduate Program in Public Health at the University of Cape Verde in cooperation with the Faculty of Medicine of Botucatu,

UNESP (Brazil).

ABSTRACT

In nowadays, youth are exposed of exceeded in the field of justice of social violence,

making it a public health problem. The city of Praia witnessed a progressive increase in

crime in rates among them.However it must be a considered that young offender turns

out to be, him or herself of victim of this violence. Moreover, there are indications of a

tendency to juvenization of sexually transmitted diseases in Cape Verde, which also

constitutes a public health problem. This aspect is considered of the current reality of

the country. The objective of this study is to verify that if there is evidence of the

influence of social violence in affective relations of young residents in the

neighborhoods of Eugnio Lima and Brazil, both in the city of Praia, Cape Verde.

This case study has a qualitative approach which was used for data collection performed

of 24 youth between18 -24 years.This research focuses on their lifestyle, affective

behavior, sexual experience and their exposure to the violence. It also shows a clear

evidence of their exposure and influence of violence and affective relationships among

adolescents and risk behaviors HIV/AIDS. In addition, it exhibits an open precedent to a

further study, and other social issues, such as excessive use of alcohol and drugs

submission, cultural and financial vulnerability of young women allowing their

passivity and complicity of not using condom. The distortion of information about the

seroprevalence for the possibility of underreporting of HIV positive cases and mainly

socio - cultural models in relation of sex.

Keywords: STI, HIV, Violence, Youth Risk Behavior, Sexuality

ACRNIMOS

ACRIDES Associao para as Crianas Desfavorecidas

AIDS Sindrome da Imunodeficincia Adequerida

APIS Inqurito dos Indicadores de preveno do VIH/SIDA

CCCD - Comisso Nacional de Cooprdenao e Combate Droga

CICBB Centro de Interveno Comunitria do Bairro de Brasil

CNEPS Comit Nacional de tica para Pesqusa em Sade

CPLP Comunidade dos Pases de lingua Oficial Portuguesa

ENDA-SANT - Environment and Development Action in the Third World (Meio

Ambiente e Desenvolvimento no Terceiro Mundo- vertente sade)

FEVE Fronteiras e Vulnerabilidades para o VIHISIDA para a Africa Ocidental

IDSRII II Inquerito Demogradico de Sade Reprodutiva

INE Instituto Nacional de Estatstica

INSIDA - Inqurito Nacional de Prevalncia, Riscos Comportamentais e Informao

sobre o HIV e SIDA em Moambique

ECRIP/IREFREA- Study of Recreative Culture as a means of Prevention/European

Istitute of Studies on Prevention (Instituto Europeu para o Estudo dos Fatores de Risco

em Crianas e Adolescentes)

IST Infeces Sexualmente Transmissiveis

MAHOT Ministerio de Ambiente Habiotao e Ordenamento do Territorio

MORABI Associao Caboverdiana de Auto Promoo da Mulher

OMS - Organizao Mundial da Sade

ONG - Organizao no Govenamental

ONUSIDA Programa Conjunta das Naes Unidas sobre o VIH/SIDA

SIDA - Sndrome da Imunodeficincia Adquirida

THUGS Grupo de Jovens Dilinquentes

UERJ Universidade Estadual de Rio de Janeiro

VBG- Violncia Baseado no Gnero

VIH - Vrus da Imunodeficincia Humana

WHO World Health Organization (Organizao Mundial da Sade)

UNGASS Perodo Extraordinrio de Sesses de Assembleia-geral das Naes Unidas

WELFARE STATE - Estado do Bem-Estar Social

INDICE DE TABELAS

Tabela 1 - Situao sociolaboral dos jovens entrevistados.....................53

Tabela 2 - Escolaridade dos inquiridos e nvel de instruo dos pais, segundo

percentual de respostas ao questionrio.......... 53

Tabela 3- Situao laboral dos pais dos jovens, segundo percentual de respostas ao

questionrio............................................................................................ 53

Tabela 4 - Percentual de respostas sobre segurana, presena e exposio dos jovens

violencia.. ... 56

Tabela 5- Percentual de jovens que presenciaram brigas violentas na comunidade......56

Tabela 6- Percentual e frequencia de respostas que expresso agresso sexual.... 58

Sumrio

INTRODUO .................................................................................................................. 8

Objetivo Geral ....................................................................................................................... 11

Objetivos Especficos ............................................................................................................ 11

Captulo 1 ......................................................................................................................... 12

Enquadramento Terico ................................................................................................... 12

Compreendendo a Adolescncia e Juventude ............................................................. 12

1.2. O peso e o contributo da famlia ................................................................................... 13

1.3. A Comunidade ................................................................................................................ 16

1.4. Violncia .......................................................................................................................... 18

1.4.1. Violncia urbana ................................................................................................. 20

1.4.2. Violncia Familiar ............................................................................................... 21

1.4.3. Violncia na Juventude ....................................................................................... 22

1.4.4. Violncia afetiva .................................................................................................. 23

1.5. Danos impostos pela violncia sobre a sade ............................................................... 25

1.6. VIH/SIDA: resenha da literatura atual ........................................................................ 27

1.6.1. Desafios da soroprevalncia em Cabo Verde ....................................................... 30

1.6.2. A preveno entre os jovens (o equvoco e a razo) .............................................. 31

Capitulo 2 ......................................................................................................................... 34

Metodologia ...................................................................................................................... 34

2.1. Procedimentos de Coleta de Dados ............................................................................... 34

2.1.1. Observao participante ...................................................................................... 37

2.1.2. Entrevistas ........................................................................................................... 37

2.1.3. Anlise de documentos ........................................................................................ 38

2.1.4. Entrevistas com questionrio ............................................................................... 38

2.2. Sujeitos da pesquisa ....................................................................................................... 39

2.3.Anlise dos dados ............................................................................................................ 39

2.4.Aspectos ticos ................................................................................................................. 39

2.5. Caracterizao dos bairros ....................................................................................... 40

Captulo 3 ......................................................................................................................... 45

O Contexto da Vida dos Jovens ........................................................................................ 45

Capitulo 4 ......................................................................................................................... 50

Os Jovens Entrevistados se revelam ................................................................................. 50

4.1. Situao socioeconmica dos inquiridos....................................................................... 50

4.2. Vivncia de violncia dos jovens e relaes afetivas .................................................... 52

Capitulo 5 ......................................................................................................................... 57

Discusso .......................................................................................................................... 57

Capitulo 6 ......................................................................................................................... 60

Consideraes finais ......................................................................................................... 60

8

INTRODUO

A intencionalidade da escolha deste trabalho para a dissertao de mestrado em

Sade Pblica foi fortemente motivada pela preocupao de procurar fatores que

indiciam o risco de infeo pelo Vrus da Imunodeficincia Humana (VIH) entre os

jovens, tentando procurar outras causas que no sejam simplesmente a falta de

informao. Neste sentido, aliou-se a importncia que a violncia vem tomando nesta

faixa etria impulsionando-me para a proposta de investigar efeitos desta violncia

sobre a sade dos jovens.

Desde sempre os tericos tm-se cogitado, discutido e lamentado o rumo que o

mundo tem tomado. A verdade que o mundo tem sido guiado e teleguiado por uma

minoria, desviando a discusso para pases mais desenvolvidos e empurrando a

consequncia das decises para os menos desenvolvidos. A clebre frase de Edmund

Burke1'Tudo o que necessrio para o triunfo do mal, que os homens de bem nada

faam para o impedir, ter minado o pensamento de muitos, em como ser possvel,

solucionar as grandes disparidades sociais mundiais, sobretudo, pelas Naes Unidas e

outras instituies da defesa dos direitos humanos, para que se possa devolver o

equilbrio de bens a todos, facto bem refletido nos esforos que se fazem para apoiar os

milhes de refugiados que se multiplicam a cada dia, nos pases de frica, por causa de

conflitos polticos e sociais.

Na atualidade percebe-se um aumento circunstancial de violncia urbana no

mundo com dados que indicam claramente o seu impacto social negativo. E sobre a

matria a Organizao Mundial de Sade (OMS, 2002) afirmou que em todo o mundo a

violncia vem se comprovando como um dos mais graves problemas sociais e de sade

pblica. E estima-se que seja uma das principais causas de morte de pessoas entre 15 e

44 anos em todo o mundo,segundo Dahlberg e Krug (2002, p. 1164).

Em Cabo Verde, com predominncia na cidade da Praia, onde o estudo

foirealizado, em dez anos esta violncia repercutiu num aumento extraordinrio de

1Edmund Burke (12 de Janeiro de 1729 - 9 de Julho de 1797) era um estadista, um escritor, um autor,

um orador e um filsofo poltico, que serviu por muitos anos em terras comuns britnicas como um membro do partido Whig. recordado principalmente para sua sustentao das colnias americanas no esforo de encontro ao rei George III, durante a revoluo francesa. (Frase original: The only thing necessary for the triumph of evil is for good men to do nothing).

9

populao prisional em 100%, segundo Bordonaro (2010).

O cenrio mais alarmante ao considerarmos outros fenomenos como a pobreza

e a excluso social, definida por Pereirinha comoa noo de no realizao de direitos

de cidadania (2004, citado por Proena, 2009, p. 18) e que se caracteriza como

acentuada em Cabo Verde. E, concordando com a questo das desigualdades, Fernandes

e Delgado (2008) caracterizaram a populao desprotegida como novo exrcito de

excludos (em que se integram jovens, mulheres, grupos tnicos, idosos), chamados de

minorias diferenciadas, relegados para o limbo das esferas sociais (p. 4).

Genericamenteo fenmeno da violncia tem repercusso mais exacerbada em

camadas mais vulnerveis, como afirma Silva (2011), quando expe uma anlise

comparativa entre a violncia contra a mulher e as relaes de poder: semelhana da

situao que ocorre no contexto global, em Cabo Verde, a violncia pode ser

apresentada como resultado do desequilbrio de poder historicamente determinado nas

sociedades e que podem pr em causa a prpria ordem instituda (p.2).

Na mesma perspetiva de entendimento o estudo relevante conduzido por

Fernandes e Delgado (2008), sobre jovens em conflito com a lei conclui que,a

subcultura da violncia, a privao parental, a vulnerabilidade familiar, a excluso

social, aambivalncia de referncias de conduta e convivncia sociais, o dfice de

autoridade e de proteo e os atributos de personalidade so fatores que possibilitam o

fenmeno da delinquncia juvenil em Cabo Verde.

Ainda, o mais comovente de todas as violncias o aumento preocupante de

infeco pelo VIH entre os jovens j de forma passiva, conforme demonstram os dados

do relatrio estatstico do Ministrio da Sade de Cabo Verde. Este o contexto que nos

faz buscar compreender melhor a situao, verificando se h alguma relao entre as

duas ocorrncias, j que parece evidente, que algumas das dificuldades econmicas que

se relacionam com o contexto de vida desses jovens, nomeadamente a

monoparentalidade e a convivncia com a violncia domstica e de rua e suas

consequncias, influenciam o desentendimento e a falta de harmonia nas relaes

afectivas,refletida muito objetivamentena ideiade R. Lima (2010), quando refere que:

esses jovens convivem com todos os nveis de violncia o que torna fcil a sua

utilizao, principalmente quando se encontram em situaes adversas e o uso da

violncia surge como reaco (p.8).

10

Apresenta-se de seguida mais estudos que revelam que ser exposto violncia

no contexto social parece ter associao com vitimizao e perpetrao em outros

contextos, como o familiar e o interpessoal.

Nos relacionamentos amorosos com sinais de violncia, as relaes tendem a ser

de assimetria de poder, geralmente sem dilogo suficiente para que haja entendimento.

Segundo alguns estudos supe-se que este comportamento potencialize o risco de

Infeces Sexualmente Transmissveis (IST)/Sndrome da Imunodeficincia Adquirida

(SIDA) e gravidez no desejada, porque dificulta a negociao sobre o uso de

preservativo e contraceo nas relaes sexuais. Nesta perspetiva, as relaes violentas

podem levar falta de dilogo e submisso de parceiros sexuais a atos violentos ou

dispensa do uso de preservativo como proteo contra IST/SIDA, pondo em risco a

sade do adolescente (Gianini, Litvoc & Neto, 2009).

Outra pesquisa neste mbito, realizada na cidade de Baltimore-EUA (citado por

Ruzany, Taquette, Oliveira, Meirelles & Ricardo, 2003) com jovens americanos de

origem africana, revelou uma associao significativa entre o comportamento de risco

para IST/SIDA e relacionamentos violentos. Reala ainda que a vitimizao e a

perpetrao, tanto emocional como fsica, estavam associadas ao nmero de parceiros.

Neste mesmo mbito, Ruzany et al. (2003) realizaram um estudo epidemiolgico,

similar ao anteriomente citado, com 1.041 adolescentes e jovens (14 e 22 anos, sendo

53,6% do sexo feminino) e observaram uma associao estatisticamente significativa

entre o no uso de preservativo e as variveis que indicavam agressividade nas relaes

amorosas.

Com esta perspetiva e estabelecendo um paralelo na fragilidade de qualquer

adolescente e jovem numa fase de descobertas e dependncias, o presente trabalho foi

motivado pelas seguintes questes:

A violncia nas relaes afetivas dos jovens dificulta a preveno das IST/SIDA

em Cabo Verde?

Qual a relao da vivncia de violncias sociais nas relaes afetivas e o

comportamento auto e htero violento?

11

OBJECTIVOS

Objetivo Geral

Verificar se h influncia da violncia social nas relaes afectivas de jovens

residentes nos bairros Eugnio Lima e Brasil na cidade de Praia, Cabo Verde.

Objetivos Especficos

1. Identificar a ocorrncia de situaes de violncia no quotidiano dos jovens

dos bairros Eugnio Lima e Brasil;

2. Identificar a ocorrncia de comportamentos de risco para IST/VIH/SIDA

entre os jovens entrevistados;

3. Verificar se h alguma relao entre exposio violncia e no adeso a

procedimentos preventivos de VIH/SIDA.

12

Captulo 1

Enquadramento Terico

Compreendendo a Adolescncia e Juventude

Seguindo a classificao utilizada Pela OMS, na presente pesquisa consideramos

adolescncia como sendo delimitada pela 2 dcada da vida humana (dos 10 aos 19) e

juventude de 18 a 24 anos.

Eisenstein (2005) postula que a adolescncia o perodo de transio entre a

infncia e a vida adulta, em que a formao do indivduo se d pelos impulsos do

desenvolvimento fsico, mental, emocional, sexual e social e pelos esforos do

indivduo em alcanar os objetivos relacionados s expectativas culturais da sociedade

em que vive.

Esta referncia norteia para uma leitura de que a personalidade do jovem em

estudo, advm da sua vivncia durante a adolescncia, estando a adolescncia e a

juventude estritamente ligadas, com limites que dependem de cada individuo. Por isso,

este estudo embora incida sobre uma populao jovem, levar sempre em conta a

formao da personalidade do jovem em estudo.

A experincia da violncia vivenciada pelos adolescentes e jovens refletem

significativamente no comportamento destes. Segundo os estudos de Rosenberg (1989),

Bloch (1986) e Coopersmith (1967), citados por Assis et al. (2004), a imagem de si, as

construes dos valores e competncias e a forma como v o mundo sua volta pode

ser afetada pela intensidade da violncia sofrida ao longo da vida. Estes mesmos autores

acreditam que a experincia de violncia vivida pelos adolescentes represente um

importante papel na forma como estes fazem julgamentos de si prprios e dos outros.

Todos estes estudos deixam claros indcios de que a exposio violncia no

momento de crescimento e desenvolvimento do indivduo pode influenciar o seu

comportamento levando-o a ter condutas semelhantes em relao aos outros e at a se

comportar de forma passiva, permitindo ser agredido em silncio. Por isso, no se deve

analisar de forma superficial o comportamento dos adolescentes e jovens, sob pena de

no se chegar a profundidade do assunto e no se avaliar corretamente as causas.

13

Estudos de Assis et al. (2004) revelam tambm que estes factores podem estar

relacionados com a forma como os elementos da famlia ou ligados criana e

adolescentes se comunicam, com sinais de dificuldades na construo da autoconfiana

e confiana nos outros, face a existncia de vitimizao por violncia fsica, psicolgica

e afetiva.

1.2. O peso e o contributo da famlia

Das definies de famlia estudadas, a de Elsen, Althof e Manfrini (2001) parece

a mais abrangente e consentnea com a famlia cabo-verdiana:

Uma unidade dinmica, com uma identidade que lhe peculiar,

constituda por seres humanos unidos por laos de sangue, de interesse

e/ou afetividade, que se percebem como famlia, que convivem por um

espao de tempo construindo uma histria de vida. Os membros da

famlia possuem, criam e transmitem crenas, valores, conhecimentos e

prticas de sade, tm direitos e responsabilidades, desenvolvendo uma

estrutura e uma organizao prpria. Estabelecem objetivos de vida e

interagem entre si e com outras pessoas e grupos, em diferentes nveis de

aproximao. (p. 93)

Portanto, as abordagens da famlia como clula bsica social so uma realidade.

Sobre a sua constituio, Fonseca (2005) citando antroplogos clssicos, como,

por exemplo, Fortes (1958), definiram trs fases do que consideravam um universal

ncleo familiar: formao inicial (em geral, por casamento), expanso (com nascimento

dos filhos), e declnio (quando os filhos adultos saem para estabelecer seus prprios

ncleos e a velha gerao deixada com o ninho vazio). Entretanto, nas ltimas

dcadas, pesquisadores confirmaram que a trajetria de qualquer famlia bem mais

complicada do que isso (Bilac, 1978 & Barros, 1987).

14

Em funo da sua relao com o estado, Souza (2000) afirma que, a relao

entre welfare state2 (o Estado do Bem-Estar Social) e famlias pode ser tratada a partir

de dois enfoques bsicos: o primeiro procura verificar em que grau as medidas de

regulao da sociedade promovidas pelo Estado afetam a organizao das famlias; j o

segundo aborda o sentido inverso, ou seja, a importncia das famlias para o

funcionamento das polticas sociais. Normalmente, os dois enfoques so combinados

em uma mesma anlise, mostrando que h certa dependncia mtua entre padres de

welfare state e organizaes familiares. Esta abordagem estar estritamente ligada a

questo da violncia, pelo facto de, os desiquilbrios polticos e governamentais, muitas

vezes precursores de divergncias culturais, de desvalorizao das crenas e valores

familiares podem desencadear desajustes sociais geradores de conflitos de vria ordem,

como acontece um pouco pelo continente africano.

Bari (2006), nas suas reflexes sobre o (sub)desenvolvimento social em Africa,

que questionao comprometimento dos polticos africanos com o estado de Bem-Estar

(welfare state) se ainda perdura no formato de governao destes polticos a soluo de

continuidade.Ideializa ainda que, certamente em termos polticos, a deciso pessoal do

grupo que governa sobrepujar a legitimidade da Carta Magna. (pargrafo 41).

Numa leitura comparativa entre estratos sociais e comportamento familiar,

Fonseca (2005) refere que,

enquanto, entre pessoas da elite, prevalece a famlia como linhagem

(pessoas orgulhosas de seu patrimnio), que mantm entre elas um

esprito corporativista, as camadas mdias abraam em esprito e em

prtica a famlia nuclear, identificada com a modernidade. Para os grupos

populares o conceito de famlia est ancorada nas atividades domsticas

2 Welfare state- Estado de bem-estar social/sistema de segurana social. Conjunto de servios e benefcios sociais de alcance universal promovidos pelo Estado com a finalidade de garantir uma certa harmonia entre o avano das foras de mercado e uma relativa estabilidade social, suprindo a sociedade de benefcios sociais que significam segurana aos indivduos para manterem um mnimo de base material e nveis de padro de vida, que possam enfrentar os efeitos deletrios de uma estrutura de produo capitalista desenvolvida e excludente (Gomes, F., 2006, p. 203).

15

do dia-a-dia e nas redes de ajuda mtua. (p. 51)

Entretanto, fazendo aluso relao afetiva da famlia,Amaral(2001) afirma

que:a famlia uma edificao social que varia segundo as pocas, permanecendo, no

entanto, aquilo que chama de sentimento de famlia, pelo fato de, apesar dos conflitos

e desunies entre os seus elementos, o pensamento global do ser humano continua

sendo de pertena. Isto revela que, genericamente todos sentem que pertencem a uma

famlia. No entanto, este mesmo sentimento parece um pouco agastado com a realidade

atual, pelo fato de, este mesmo sentimento de famlia, na realidade, estar se esgotando a

olho nu. De fato, atualmente a procura rdua pela vida, constatado aqui em Cabo

Verde, tem demonstrado claramente a sua fragilidade: um paradoxo portanto. Apesar

disso,o cabo-verdeano parece reter ainda o esprito e a vontade de viver a grande famlia

alargada (Fernandes & Delgado, 2008, p. 95)

Uma das explicaes causais bsicas desta desestruturao/estruturao,

segundo Gomes (2003) de que quando a casa deixa de ser umespao de proteo para

ser um espao de conflito,a superao desta situao se d de forma muitofragmentada,

uma vez que, esta famlia no dispede redes de apoios psicossociais e at econmicos

para encarar asadversidades, resultando, assim, na sua desestruturao.

Com mais contribuies Gomes e Pereira (2005), afirmaram que para a famlia pobre

marcada pela fome e pela misria, a casa representa um espao de privao, de

instabilidade e de esgaramento dos laos afetivos e de solidariedade.

Esta idia de variaes no sentimento da vida familiar tambm desenvolvida

na perspectiva de Petrini (2003), quando ele afirma que a famlia encontra novas formas

de estruturaoque, de alguma maneira, a reconstitue, sendo reconhecida como estrutura

bsica permanenteda experincia humana.

Portanto, o contributo da famlia no caso da exacerbao da violncia, torna-se

evidente retratada nas conseqncias da crise econmica a que est sujeita a mais pobre,

precipitando a ida de seus filhos para a rua e, na maioria das vezes, o abandono da

escola, a fim de ajudar no oramento familiar. Essa situao, inicialmente temporria,

pode se estabelecer medida que as articulaes na rua vo se fortalecendo, ficando o

retorno dessas crianas ao convvio scio-familiar cada vez mais distante. Percebe-se

que para essa famlia, a perda ou rompimento dos vnculos produz sofrimento e leva o

individuo descrena de si mesmo, tornando-o frgil e com baixa auto-estima. Esta

16

descrena conduz ainda o indivduo a se desfazer do que pode haver de mais

significativo para o ser humano: a capacidade de amar e de se sentir amado,

incorporando um sentimento desagregador. (Gomes &Pereira, 2005; Fernandes &

Delgado, 2008; R. Lima, 2012)

1.3. A Comunidade

A comunidade cabo-verdiana, semelhana de outras pelo mundo fora,define-se

por um conjunto de pessoas com interesses, normas e padres de vida iguais e que

trabalham em comum, dividindo bens de sobrevivncia. Conceito assumido tcitamente

no livro do sociologo Bauman (2003) explanando que comunidade implica uma

obrigao fraterna de partilhar as vantagens entre seus membros, independentemente do

talento ou importncia deles (p. 59).

A capacidade participativa e de comunho social deve comear em cada

individuo, inserido dentro duma clula familiar que agrupado em harmonia dar lugar a

comunidade e isto deve obedecer a uma teoria chamada de sentimento comunitrio. Isto

, a nvel individual, quanto maior for o sentimento de comunidade, maior ser a

participao nos processos da comunidade, maior ser o capital e suporte social

percebido atravs das relaes em vizinhana e maior ser a satisfao e qualidade de

vida (Elvas & Moniz, 2010). As mesmas autoras fazem tambm aluso, como

complemento, ao bom desempenho de uma comunidade, levando em conta este mesmo

sentimento comunitrio referindo que a esse nvel, quanto maior for o sentimento de

identidade e de pertena, maior ser a capacitao comunitria, promovendo

comunidades saudveis e sustentveis, por conseguinte com isso, demonstrando um

maior sentimento de coletividade.

Tudo isso parece influenciar a harmonia comunitria que se exige no mundo

atual, que se expressa em teorias e conceitos apresentados a seguir. Antes de tudo,

importante salientar que todo tipo de grupo, comunidade, sociedade fruto de uma

rdua e constante negociao (itlico original)entre preferncias individuais (Costa,

2005, p. 236).

Esta relao de dependnciacomunitria tambm estar condicionada por uma

http://repositorio.ispa.pt/browse?type=author&value=Elvas%2C+Susana

17

boa ou m organizao estrutural urbana.

A cidade da Praia, onde se desenrolou o presente estudo, est agrupada em

bairros em que alguns (inclusive os dois objeto deste estudo) com acentuada

desorganizao urbanstica, caracterizada por construes clandestinas, como referido

em estudo do Ministrio do Ambiente, Habitao e Ordenamento do Territrio

(MAHOT, 2011).

Os bairros no planificados so urbanisticamente desordenados, com

ruelas estreitas, becos e pontos de estrangulamento em termos de

mobilidade, curvas e bloqueios que diminuem tanto a mobilidade quando

a visibilidade, o conforto e o acesso a bens e servios sociais de base e

mesmo chegada de socorro (policiais e corpo de bombeiros ou pessoal

de sade). A forte densificao ocupacional de muitos bairros impede a

construo de equipamentos coletivos, nomeadamente de segurana. (p.

87)

Esta exposio nos esclarece que at mesmo o ordenamento urbano, a par dos

problemas estruturais familiares e de seguimento educacional da criana e do

adolescente, estar a contribuir para o aumento ou para o baixo controle da violncia.

Tudo leva a crer que este fenmeno de violncia no se desenrola a toa. E que esta

aparente desorganizao socio/comunitria e familiar estar fortemente ligada a ela.

Face s muitas contestaes sobre os efeitos da globalizao sobre a cultura

comunitria, ainda com a nova perspectiva concetual do significado do comunitrio

(com a exacerbao das redes comunitrias cibernticas) desencadeou-se muitas

discusses sobre os destinos da vida em comunidade. E j existe uma preocupao em

retomar os conceitos bsicos do local, do comunitrio, valorizando o indivduo e o seu

contributo na construo dum ambiente mais harmonioso, o que ajudar a revitalizar o

apreo pelo local, pela comunidade e pelo familiar. No entanto, estes ensejos estaro

atualmente muito condicionados pelos efeitos do capitalismo, controlado por aqueles

que Bauman (2003) chamou de cosmopolitas e egostas que s percecionam o mundo

na tica do mrito e que no teriam interesse nem proveito nenhum numa sociedade

18

com uma rede bem tecida de obrigaes comunitrias.

1.4. Violncia

Segundo a OMS, a violncia umacto que acarreta,

o uso de fora fsica ou poder, em ameaa ou na prtica, contra si

prprio, outra pessoa ou contra um grupo ou comunidade que resulte

oupossa resultar em sofrimento, morte, dano psicolgico,

desenvolvimento prejudicado ou privao (Dahlberg & Krug, 2007, p.

1165).

Neste sentido, inegvel a importncia de considerarem-se as questes de

violncia para o planeamento e aces de sade pblica. No entanto, muitas vezes,a

clareza desta definio fica condicionada ao critrio de quem determina polticas ou

controla o poder, verificando-se variaes claras no ajuizamento dos casos, com

situaes bem definidas num lugar a aparecer mal resolvida noutro, conforme elucida a

sociologa Rosa del Olmo (1975):

La violencia es un trmino ambiguo, cuyo significado es establecido a

travs de procesos polticos. Los tipos de hechos que se clasifican varan

de acuerdo a quin suministra la definicin y quin tiene mayores

recursos para difundir y hacer que se aplique su decisin. (p. 296)

Esta questo deve ser sempre levada em conta nas anlises da intensidade e dos

efeitos da violncia num pas, pois, a relao entre a violncia sofrida e sequelas

psicolgicas e orgnicas reveste-se de uma magnitude incalculvel, pelo facto de, a sua

reaco em atitudes futuras ser imensurvel, tendo em conta as modificaes no carcter

do indivduo que a sofre, serem quase sempre imperceptveis e imprevisveis.

Contudo, no se pode tratar este fenmeno como sendo uma matria isolada e de

responsabilidade individual, pois, o comportamento do indivduo depende muito, das

influncias ambientais que sofre e de factores ligados s relaes multifacetadas com os

19

agentes sociais e naturais (Casique & Furegato, 2006). Para estes autores a violncia

sofre mutaes, pois incorpora influncias de pocas, locais, circunstncias e realidades

muito diferentes.

O homem em todo o lado, como um ser social e influencivel, est sujeito a

constantes agresses ambientais, como Dahlberg e Krug (2002) defenderam:

Pelo elevado nmero de vtimas que acarreta e pela magnitude de

sequelas orgnicas e emocionais que produz, a violncia configura-se no

incio do sculo XXI como grave problema de sade pblica em diversos

pases. Em todo o mundo, a cada ano mais de um milho de pessoas

perdem a vida e muitas outras sofrem ferimentos no fatais resultantes de

auto-agresses, de agresses interpessoais ou de violncia colectiva(p.

82).

No mundo a violncia esteve sempre em evidncia e atualmente ainda mais

exacerbado, em todas as instncias sociais, pondo em risco a estabilidade psquica,

emocional e social dos indivduos por todo o lado. Trata-se de um fenmeno global e

que toma propores cada vez mais preocupantes, como explicitou o estudo de Adorno,

Bordini e R. S. Lima (1999), que refere que tanto nos Estados Unidos e Canad quanto

em vrios pases europeus essas inquietaes sociais tm sido constantes desde a

segunda metade do sculo XIX, embora adquiram colorido mais dramtico em

determinadas conjunturas histrico sociais.

As ideologias da violncia, actualmente, num mundo globalizado, deixam

marcas claras de uma incapacidade de contornar este fenmeno, na medida em que, o

prprio conceito de violncia se tornou confuso, para muitos pesquisadores, j que at o

prprio fenmeno de globalizao tem se traduzido em violncia contra os mais

desfavorecidos, numa clara desigualdade de oportunidades de vida, num acesso desigual

a recursos e uma vivncia de situaes sociais desiguais, que ao fim e ao cabo se vai

traduzindo,dia aps dia, em aquilo que claramente explanou Tavares dos Santos (1993):

na vida quotidiana, realiza-se uma inter-relao entre mal-estar, violncia simblica e

insegurana (p. 22).

20

Carltel (1998) e Santos (2002), so unnimes em elucidar que aos processos de

excluso social e econmica, acrescentam-se as prticas de violncia que se afirmam

como norma social particular de vrios grupos da sociedade, espelhando-se

inequivocamente em contextos da violncia social e poltica contempornea.

Parafraseando ainda os mesmos autores, depara-se com uma rotura do pacto

social e dos laos sociais, provocando fenmenos de desfiliao e de rompimentonas

relaes de alteridade, destruindo o vnculo entre o eu e o outro. E tais roturas

exacerbam-se nas prprias instituies figurando como clulas socializadoras (famlias,

escolas, religies) e at no prprio sistema de justia penal (policias, tribunais,

instituies de justia penal etc.), pelo facto de estarem a viver um processo de

ineficcia de controle social e caminharem para uma fase de desinstitucionalizao ou

de crise eminente.

Portanto, o fenmeno da globalizao, onde todos esto inevitavelmente

inseridos (pertencendo aos pases desenvolvidos, em desenvolvimento ou em vias de

desenvolvimento), sendo tambm uma forma de tentar resolver o fenmeno da

violncia, de suma, estar a combater a violncia incorrendo violncia. Isto ,

enquanto que o fenmeno da globalizao preconiza uma maior interligao entre as

economias mais dbeis e as mais fortes (nomeadamente aproximao e apoio dos pases

desenvolvidos aos em vias de desenvolvimento) o fosso se acentua e exacerba o

fenmeno de excluso social resultantes das sociedades capitalistas. Tudo leva a crer

que, em qualquer parte do mundo, assim como em Cabo Verde, a violncia deve ser

tambm analisada como sendo um fenmeno cultural e histrico, estimulando novas

formas de pensar a sua resoluo.

Por isso, h-que ter sempre em linha de conta que a delinquncia no um

fenmeno meramente escolhido pelos jovens, mas sim ser um processo influenciado

por factores diversos volta destes.

1.4.1. Violncia urbana

O estudo de peso, realizado pelo Ministrio de Ambiente, Habitao e

Ordenamento do Territrio de Cabo Verde (2011), revela uma grande acentuao da

21

criminalidade na Cidade da Praia, com quase trinta pontos percentuais acima da mdia

nacional, com 79% dos inquritos a afirmarem que existem grupos juvenis violentos nos

respectivos bairros. E acrescentam um novo dado aos factores que influenciam a

violncia: o peso da organizao do espao urbano, em matrias como inexistncia de

infra-estruturas e equipamentos que possam inibir a violncia, como instituies sociais

de base de apoio, dificuldade de acesso a rendimentos, iluminao pblica e como no

podia deixar de estar, o trfico de drogas, com 74,6% de afirmao positiva dos

inquritos, figurando como principal causa de confrontos entre grupos rivais. No

entanto, afirma que a urbanizao em si, no um condicionante de comportamentos

violentos. Contudo, fatores associados ao crescimento descontrolado e desregrado,

deixa claro que a disposio das casas e a m iluminao propiciam deliciosos

esconderijos para os delinquentes e marginais.

No mesmo contexto, levantamos mais uma questo pertinente que se prende

com a interrelao e influncias impostas entre as vrias formas de violncias. No se

pode falar da violncia urbana sem se referir a outras formas de violncia adjacentes

como a familiar e a juvenil, pois a existncia de uma pode levar a existncia da outra.

Sobre este aspecto apraz citar a seguinte ilao: assim como a violncia urbana

reafirma a violncia domstica, a violncia domstica tambm reafirma a violncia

urbana, numa dinmica complexa, multicausal e que tem nos modos de vida seus

determinantes e condicionantes (Silva, 2010,sn).

1.4.2. Violncia Familiar

Vieira et al (2004) afirmam que a violncia origina medo e insegurana,

ameaa liberdade e integridade fsica, moral e social das famlias, dificultando a

busca de solues equilibradas, justas e humanas (p.1774). E neste mbito, como

corolrio, Mioto (2001) da mesma forma, refere que a famlia pode funcionar como

indutora do desvio comportamental dos seus, quando no desempenha ou falha no

desempenho de seu papel institucional de agncia de socializao (p. 91).

Por conseguinte, o cenrio denota insegurana, desconfiana e libertinagem,

sobretudo dando aos jovens uma viso de falta de regulao sobre os seus atos,

contando at com ausncias dirias dos progenitores de casa, sem oportunidades de

discutirem, entenderem e amainarem estaexposio violncia.

22

1.4.3. Violncia na Juventude

Uma das valncias do conceito da violncia tem a ver com a violncia nas

relaes interpessoais, que muitas vezes observada nas camadas sociais menos

favorecidas, que do ponto de vista econmico frequentemente relacionada pobreza

(Gianini, Litvoc & Neto, 2009; Macedo, Paim, Silva & Costa, 2001).

O jovem que vive em condies de pobreza constantemente desafiado a buscar

formas de sobrevivncia ou apenas para ter bens que os seus semelhantes da mesma

idade (socialmente favorecidos) possuem e usam (Paim, Costa, Mascarenhas & Vieira,

2009).

Nos ltimos anos, a cidade da Praia, em Cabo Verde assistiu a uma elevao

progressiva dos ndices de criminalidade na adolescncia. E para espelhar a situao a

pesquisa solicitada pelo Ministrio da Justia de Cabo Verde em 2008 e implementada

por Fernandes e Delegado referiu que, na capital do pas, dos adultos inquiridos, 42,4%

declararam ter sido vtima de violncia e, em 76,6% dos casos, o acto foi praticado por

um jovem. Entretanto, afirmam que o jovem delinquente acaba por ser, ele mesmo,

vtima de violncia.

A realidade atual deixa muitas preocupaes, pois, os jovens mesmo vivendo em

qualquer famlia bem estruturada ou saudvel3, se no tiver um modo de sustento cair

certamente em frustraes. De uma forma simplista a sobrevivncia pressupe a procura

de felicidade e, esta procura passa por ter um emprego e que este tenha suficiente

rendimento para garantir o mnino que precisa.

Mas, inegvel e j descrito em alguns estudos, que a base do comportamento

social do jovem estar estritamente ligada aos valores transmitidos pela respectiva

famlia, embora o jovem no reproduza pura e simplesmente as formas de agir de sua

famlia. Seu comportamento delineia-se em funo da configurao das relaes de

interdependncia no seio da sociedade na qual est inserido (Gregori, 2000, p.124).

Por conseguinte, concordando com R. Lima (2010),os jovens sero ao mesmo

3Famlia bem estruturada e saudvel definida por Elsen, Althof e Manfrini (2001) como uma unidade que se auto-estima positivamente, onde seus membros convivem e se percebem mutuamente como famlia, tendo uma estrutura e organizao flexvel para definir objetivos e prover os meios para o crescimento, desenvolvimento, a sade e o bem-estar de seus membros (p. 93)

23

tempo vtimas e agentes da violncia, em primeiro lugar, pelo facto de, o poder poltico

e social, ao posicionarem-se como os principais reprodutores e utilizadores da violncia,

no lhes deixarem outras alternativas seno responder com violnciae, por outro lado, a

precariedade habitacional agravada pela irresponsabilidade paternal, deixando-os a

merc da rudeza da vida nas ruas dos bairros da Capital. E tudo leva a crer que, este

facto estar ligado s representaes sociais da violncia aos olhos dos jovens, que

coabitam com este fenmeno no dia-a-dia, deixando sinais de alguma indiferena, como

elucida R. Lima (2012):

[...] nos grupos thugs delinquentes reparo uma cultura de urgncias, ou

seja, uma cultura em que a perspectiva da prpria existncia uma

constante, que embora no seja uma cultura de negao, entendo-o como

uma cultura de celebrao da vida, celebrao essa expressa nas msicas

do gangsta rap, baseada numa filosofia de que tudo tem de ser

experimentado, sentido, vivido e conquistado, antes que seja tarde

demais (p.11).

1.4.4. Violncia afetiva

As noes de afeto e violncia afetiva requerem uma anlise subjetiva e, a ajuda

de filsofos e idealistas na matria nos textos de Fontes (2012),citando Espinosa

(1973), encontram-se estas anlises: O poder dos afetos to grande que a nica

possibilidade de se triunfar sobre um afeto negativo, o qual ele intitulava de paixo

irracional, seria requerendo um afeto positivo ainda mais forte, desencadeado pela

razo (pargrafo 9).

Ilustra ainda Fontes (2012), algumas noes idealizadas por Espinosa (1973)

acerca do afeto: afetos so os estados fsicos do corpo pelos quais a potncia de agir

deste mesmo corpo aumentada ou diminuda, favorecida ou impedida a partir dos

encontros interpessoais (pargrafo 11). E enumera trs tipos de afetos primrios: a

alegria, a tristeza e o desejo, e outros que se acrescentam como desdobramento desses:

amor, dio, esperana, medo, estima, desestima, gratido etc.

24

A compreenso filosfica da afetividade em Espinosa nos auxilia a pensar em

como um corpo afeta outro corpo ou, dito de outra forma, como as afetaes

determinam as possibilidades ou impossibilidades dos indivduos; como as relaes

interferem nos sentimentos e comportamentos das pessoas (Dias, 2007); pode-se dizer,

ento, que a violncia decorrente de uma tristeza e gera tristezas. Diante desta

compreenso poderemos tambm trazer discusso uma compreenso scio-histrica

da violncia, uma vez que no se tratam de comportamentos simplesmente instintivos.

As consequncias da afetao podem tambm ser compreendidas deste ponto de

vista, j que a diminuio da potncia de agir consiste na potncia de padecimento,

ou seja, numa condio de submisso que pode levar uma pessoa a aceitar qualquer

tipo de violncia e que pode ser, ao mesmo tempo, uma consequncia da vivncia de

violncias, que gerariam afetos tristes, que diminuem a potncia de ao (Dias, 2007).

Entrando ainda mais diretamente nas questes dos relacionamentos afetivos

entre casais, que nos interessa na questo da violncia, encontramos alguns autores

contemporneos que estudam o tema.

Walker (1979, apud Ncleo de Estudos da Sade do Adolescente/UERJ, 2002)

analisa o fenmeno da violncia entre casais, classificando-o em trs fases distintas,

embora admita haver variaes de intensidade e tempo para o mesmo casal e entre

diferentes casais e que obviamente no se trata de uma regra geral, podendo tambm

no ocorrer.

A fase um, denominada de aumento da tenso em que ocorrem pequenos e

freqentes incidentes de violncia; a fase dois, o incidente agudo da violncia,

caracterizando-se pela incontrolvel descarga de tenso acumulada na fase um, em quea

raiva do homem to grande que o impede de controlar seu comportamento e tenta dar

uma lio mulher e termina quando cr que ela aprendeu a "lio", tornando-se a

mulher ansiosa, deprimida e queixando-se de sintomas psicossomticos, com

sentimentos de terror, raiva, ansiedade, sensao de que intil tentando escapar; e a

fase trs, denominada de o apaziguamento ou lua-de-mel, em que o agressor sabe que

o seu comportamento foi inadequado e demasiadamente agressivo e tenta fazer as pazes.

Esta anlise complementa que, o casal que vive em uma situao de violncia

torna-se um par simbitico, to dependente um do outro que, quando um tenta separar-

se o outro torna-se drasticamente afetado. Conclui ainda que em diferentes combinaes

25

de casal para casal, estas fases resumem o que se chama de dinmica da violncia

(itlico original). Portanto, sua compreenso muito importante para uma abordagem

adequada, permitindo ao profissional no atuar vitimizando a mulher e culpabilizando o

homem, mas compreendendo sua interao e interdependncia na relao violenta.

Esta observao, apesar de filosofica, se aproxima do comportamento violento

que se relata ser uma realidade antiga em Cabo Verde, fato que, desde a independncia

tem levado a uma grande luta de muitas instituies no seu combate. Luta esta que

motivou a criao recentemente do projeto de lei especial Violncia Baseado no Gnero

(VBG), j fortemente engajada e que conta com a parceria de vrias instituies

pblicas e privadas. O propsito desta luta visa no s combater a violncia como

estudar os seus factores e causas como forma de preveno deste flagelo social (Cabo

Verde, 2012a).

Um pouco por todo o lado este ser o retrato do ciclo de violncia conjugal

conforme o proposto por Walter com o qual convivemos durante toda a nossa vida. E

convm realar que a terceira fase, o de arrependimento do agressor, demonstrando

remorso e medo de perder a(o) companheira(o), prometendo mudar o comportamento e

implorar por perdo, propicia um reaviver dos factos e repetio do fenomeno tempos

depois. E os reflexos na educao e comportamento dos filhos so evidentes,

numatendncia de imitao do comportamento dos pais.

Resumindo, o comportamento afectivo do indivduo estar na dependncia da

experincia das relaes interpessoais que fizer com outrem, dando respostas positivas

ou negativas, aceites ou no pelas normas impostas socialmente.

1.5. Danos impostos pela violncia sobre a sade

Se levarmos em conta a Declarao de Jacarta4 de 1997 poderemos inferir que

pessoas que vivem em bairros supostamente violentos e pobres, no estaro a viver com

sade, pois a mesma reitera que, os pr-requisitos para uma vida saudvel so: paz,

abrigo, instruo, segurana social, relaes sociais, alimento, renda, direito de voz das

mulheres, um ecossistema estvel, uso sustentvel dos recursos, justia social, respeito

4Adotado na Quarta Conferncia Internacional sobre Promoo da Sade 21-25 de Julho de 1997

Jacarta, Repblica de Indonsia.

26

aos direitos humanos e equidade. O medo constante de sair rua, o receio de ser

assaltado dentro das prprias casas, a pouca relao de vizinhana, a sensao de

injustia social, a alimentao deficitria, a falta de acesso a sade por dificuldades

financeiras, entre outros ditam uma vida doentia, triste e impotente.

Segundo Barros, Oliveira e Jorge (2003) o medo e a insegurana tendem a

desencadear no indivduo fortes alteraes emocionais, principalmente no que concerne

s relaes interpessoais. Dificilmente, o vitimado conseguir manter uma relao

afetiva sem desconfiana, insegurana e medo (p. 1778).

A repercusso da violncia sobre a sade hoje em dia, tem motivado o

desenvolvimento de muitas investigaes no mundo todo, comprovando a influncia do

ambiente hostil criado pelo prprio homem, tanto no domnio ecolgico como no social.

A degradao do ambiente a que chegamos no deixa dvidas de que o quadro de

adoecimento ligadoa este fenmeno tende a agravar-se. E a violncia social que cada

vez mais se afirma no nosso meio, est deixando rombos incalculveis na estrutura

social e, claro, na sade das pessoas.

Minayo (2006) sobre a matria reflete:

Por ser um fenmeno scio-histrico, a violncia no , em si, uma

questo de sade pblica e nem um problema mdico tpico. Mas ela

afeta fortemente a sade:

Provoca morte, leses e traumas fsicos e um sem nmero de agravos

mentais, emocionais e espirituais;

Diminui a qualidade de vida das pessoas e das coletividades;

Exige uma readequao da organizao tradicional dos servios de

sade;

Coloca novos problemas para o atendimento mdico preventivo ou

curativo;

Evidencia a necessidade de uma atuao muito mais especfica,

interdisciplinar, multiprofissional, intersetorial e engajada do setor,

27

visando s necessidades dos cidados (p. 45).

Esta leitura de Minayo no deixa dvidas que os efeitos da violncia

transcendem a prpria estrutura social e, alm de causar estragos sade, propicia

barreiras severas a atuao e eficcia dos programas e polticas de sade, devido s

adaptaes sociais ao fenmeno violento. Cada vez mais as pessoas tentam se adaptar

aos fenmenos impostos pela violncia e desigualdades sociais, o que pode condicionar

a suaadeso s polticas pblicas, pela descrena.

1.6. VIH/SIDA: resenha da literatura atual

O aumento da incidncia doSIDA5na ltima dcada no mundo tem suscitado

diversos estudos com o objectivo de melhorar a compreenso para prevenir a infeco

pelo VIH. Apesar de tudo, na Comunidade dos Paises de Lngua Oficial Portuguesa

(CPLP), Cabo Verde um dos pases menos afetados, com uma prevalncia de 0,8%,

considerado nvel bom, equiparadoaos pases como o Brasil (0,68%) e Portugal

(0,50%),num momento em que est estimado em 2.394.846 de pessoas vivendo com

VIH, na comunidade (ONUSIDA/WHO, 2008; INSIDA, 2009 & UNGASS, 2010).

Dos dados da notificao acumulada em Cabo Verde, de acordo com dados da

Situao epidemiologica do VIH (Cabo Verde, 2010a e 2012b) e dos Relatrios do

Ministrio da Sade de Cabo Verde (Cabo Verde, 2010b e 2012a), de 1987 (ano da

notificao do primeiro caso) a 2011 verificam-se a existncia de 3678 pessoas vivendo

com o VIH/SIDA, sendo 54% do sexo feminino. Com um destaque especial na dcada

de 2001 a 2010, em que foram registrados 2561 novos casos, o que corresponde a cerca

de 75% do total de todos os casos ocorridos, desde o primeiro detectado, deixando uma

preocupao pelo crescente nmero de casos neste perodo, apesar de ainda baixa e

aceitvel prevalncia.

Em relao distribuio geogrfica, segundo dados do Relatrio do Ministrio

da Sade de Cabo Verde (2010a), o VIH est presente em todas as ilhas e concelhos de

Cabo Verde, com realce para a ilha de Santiago e o concelho da Praia como as regies

mais afetadas pela epidemia, situando-se as respectivas taxas de soroprevalncia em

5 Utilizo a sigla/acrnimo SIDA em letras maisculas pelo facto de encontrar assim grafado na maioria dos estudos e textos oficiais, nacionais e internacionais.

28

1,2% e 1,7%, valores superiores ao verificado a nvel nacional de 0,8%.

O mesmo relatrio realou ainda que o Concelho da Praia registou em 2010, 154

casos novos de VIH, correspondendo a 37,5% do total nacional.

Apesar de no terem sido encontrados estudosque expliquem as causas e

relaes presentes na questo da preveno de VIH e SIDA em Cabo Verde, o perfil

epidemiolgico da doena revela uma juvenilizao: com um aumento de 9,7% para

11,5% de novos casos de infeco nos jovens(entre 15 e 24 anos), sobretudo do sexo

feminino, de 2007 a 2009 (Cabo Verde, 2007, 2009b). E levando em considerao o

senso comum de que Cabo Verde me duma sociedade conhecida como sendo

machista, em que as decises finais, em quase todas as circunstncias, so

essencialmente dos homens, deixando as mulheres muito mais vulnerveis a situaes

de risco da doena, sobretudo as mais jovens e menos experientes, digo que valeu a

pena prosseguir com este estudo.

Por esta razo, estes dados podero realar a premissa de que este

comportamento estar afectando o curso da infeco, sobretudo para mulheres jovens, j

que a evoluo estatstica de 2001 a 2010 retracta claramente uma supremacia de casos

novos entre as mulheres, 223 mulheres e 176 homens em 2010; quando em 2001 eram

63 em mulheres e 71em homens. Ainda, em relao distribuio na faixa etria aqui

em estudo observou-se uma disparidade enorme entre os casos notificados do sexo

masculino e feminino, no relatrio de 2010: 28 casos femininos e somente 7

masculinos. Estes dados demonstram uma clara inverso das tendncias, aprofundando

a preocupao de que a vulnerabilidade das mulheres se exacerba, contraindo

passivamente a infeco de homens possuidores de mltiplos parceiros. Outro indicador

importante que indicia preocupao em relao ao comportamento de risco ao

VIH/SIDA, revelado pelo Inqurito Demogrfico de Sade Reprodutiva (IDSR II,

2005): entre os jovens de 15 a 24 anos, 70% do sexo feminino e 91% do sexo masculino

tiveram uma relao sexual de alto risco (relao sexual com parceiro no coabitante)

nos ltimos 12 meses antecedentes ao inqurito e, no usaram preservativo nestas

relaes sexuais (51% das mulheres e 21% dos homens de 20 e 24 anos, e 36% das

mulheres e 22% dos homens, de 15 a 19 anos). Mais uma vez o sexo feminino se mostra

mais vulnervel ao risco. Contudo, deve-se levar em linha de conta nas analises

comparativas entre os sexos a percentagem maior de rastreamento do sexo feminino nos

29

testes do que do sexo masculino.

Por conseguinte, a feminilizao da infeo por VIH uma preocupao em

todo o mundo e envolve questes culturais, como afirmou Porto (2005),

a vulnerabilidade da mulher epidemia da AIDS est no fato de ela ser

subjugada s decises do homem. Ao mesmo tempo, a adolescente inicia

suas relaes sexuais com homens mais velhos (em mdia trs anos mais

velho) e sem condies de negociao com seu parceiro (p. 1236).

O estudo realizado por Porto (2005) na cidade do Rio de Janeiro, demonstrou

menor poder de negociao das meninas no uso de preservativo nas relaes sexuais,

visto que, nenhuma das entrevistadas levava consigo preservativo e todas no

consideravam que pudessem ter a responsabilidade e iniciativa pelo uso do mesmo.Este

estudo veio revelar mais um dado importante em matria de negociao do uso de

preservativo como preveno do VIH entre os jovens, mesmo sem se levar em conta se

estes estiveram ou no expostos violncia. A vulnerabilidade da mulher em relao

preveno do VIH fica mais uma vez evidente, pelo facto de, remeterem a

responsabilidade da preveno aos rapazes.

Outras grandes preocupaes prendem-se com o diagnstico tardio da infeco

por VIH, que supostamente ser tambm um dos fatores responsveis pelo aumento da

incidncia do SIDA e de mortes associadas, sendo um importante obstculo para a

preveno eficaz e para o controle da propagao da infeco. Segundo o Inqurito aos

Indicadores de Preveno de VIH/SIDA (Cabo Verde [APIS], 2009a)6, realizado pelo

Instituto Nacional de Estatstica (INE) em Cabo Verde, confirma-se que 71% de pessoas

de 15 a 49 anos nunca fizeram rastreio ao VIH e que somente 25% j fizeram o teste

pelo menos uma vez na vida. Relaes sexuais de risco para o VIH, atendimento pr-

natal e doao de sangue tem sido a motivao para a realizao do teste, apontando

para uma supremacia de mulheres que fazem testes, pelo fato de, serem rastreados

durante a gravidez. Este estudo tambm d a entender que a maior parte dos testes no

realizada em procuras espontneas, mas sim, em rastreios semi-obrigatrios, deixando

indcios que de fato, pode-se estar perante um grande problema de subnotificao dos

casos. 6 APIS- Aids Prevention Indicators Survey (inqurito dos indicadores de preveno do VIH/SIDA)

30

1.6.1. Desafios da soroprevalncia em Cabo Verde

No h dvida que um dos grandes desafios no combate ao VIH em Cabo Verde

se prende com o incentivo aos testes, pelo menos para se conhecer qual a real taxa de

prevalncia do pas. O calcanhar de Aquiles do programa de preveno ao VIH se

prende com a no adeso, ou melhor, a recusa dos homens em fazerem os testes,

relegando de certa forma esta responsabilidade s mulheres. No atendimento dirio a

jovens e adultos no aconselhamento para a realizao do teste rpido para o VIH,

percebe-se a veracidade dos dados de APIS (2009): a grande maioriados testes so

feitos pelas mulheres, voluntariamente ou nos rastreios durante a gravidez. Embora na

abordagem s mulheres sempre se pea que convidem os parceiros para a realizao dos

testes, pois existe a possibilidade de sorodiscordncia7, raro que eles atendam

solicitao. Conforme relatos das mulheres nos servios de sade, os homens acham

que se elas esto negativas eles tambm estariam, contudo, muitas delas acreditam que

elesno aderem por medo, tendo em conta a vida sexual de risco que levam.

H experincias em Cabo Verde de sorodiscordncias, com mulheres grvidas

positivas e respectivos parceiros negativos ou vice-versa. Os perigos da

sorodiscordncia so grandes, pelo fato de a gestante correr o risco de contrair infeco

no decorrer ou no final da gravidez, sem que os tcnicos da maternidade dem por

isso,porque confiam nos testes feitos durante a gravidez8. A situao agrava-se ainda

mais se colocarmos o problema da baixa adeso associado aos motivos da procura dos

testes que ao invs de apresentar uma alta percentagem de testagem voluntria,

associam-se mais a suspeita clnica (40,4%) e transmisso vertical (18%), segundo o

documento, situao epidemiologica da doenaem 2011(Cabo Verde, 2012b).

Tendo em conta que a taxa de adeso aos testes se situavam somente em 25% da

populao (APIS, 2009), apesar do aumento de 12% (entre 2005 e 2009) em relao aos

dados do IDSR II, pode-se dizer que com as relaes sexuais de risco, a tendncia para

o relacionamento com vrios parceiros e troca constante destes, estamos perante uma

grande incgnita em relao taxa de prevalncia. E pela experincia com alguns

homens que aderiram aos testes, no ser muito difcil sensibilizar esta franja social a

7 Situao em que um portador de VIH/SIDA convive com um parceiro seronegativo. 8 Experiencia vivida pelo autor, como especialista em Enfermagem Obsttrica, realizando aconselhamento pr e ps testes, tanto nas grvidas como nos outros utentes, desde 2008.

31

procurar os testes, no entanto haveria necessidade dum programa especifico para estes,o

que aparentemente no se constitui como uma prioridade no pas no momento.

Nota-se que desde sempre tem se esquecidodo papel do homem, nos programas

de luta para a emancipao da mulher em Cabo Verde, pelo fato de, esta luta se centrar

somente no empoderamento das mulheres, na luta pelos direitos iguais. Por conseguinte,

querendo que se respeitem os direitos das mulheres necessrio que se sensibilize,

envolva e responsabilize toda a sociedade, sobretudo os homens, nesta

matria,promovendo um pensamento comum, como aponta Rocha-Coutinho (2006):

E, se o gnero um elemento chave da ordem social e institucional, ele

tambm uma dimenso crucial da identidade individual. As

desigualdades de gnero e as distines entre feminilidade e

masculinidade so to profundas e marcantes sobre os sujeitos que,

certamente, a categoria gnero no pode ser deixada de lado em qualquer

estudo psicolgico srio (p. 67).

Na verdade as disputas de igualdade de gnero devem ser sempre enquadradas

dentro do domnio dos direitos igualitrios entre os homens, tendo sempre em conta,

que na verdade existem diferenas acentuadas entre os gneros masculino e feminino,

sobretudo nos domnios sentimentais e at propriamente na atitude perante situaes de

vida similares. A percepo da igualdade de direitos entre os homens e mulheres, tendo

em vista a componente cultural e antropolgica so inegavelmente diferentes. E se os

dois gneros estiverem engajados ao invs de separados os efeitos seriam seguramente

mais satisfatrios e imediatos.

Por exemplo, enquanto os homens cabo-verdianos acharem que a

responsabilidade do planeamento familiar, das consultas pr-natais, da vacinao dos

filhos e dos testes de VIH das mulheres, esta luta ser sempre desigual e

desequilibrada, ainda mais se se levar em conta as mulheres mais vulnerveis, que

vivem na situao de dependncia total dos homens.

1.6.2. A preveno entre os jovens (o equvoco e a razo)

A experincia do autor mostra que h motivos para preocupao com relao

32

preveno da disseminao do vrus VIH, sobretudo com relao aos jovens, visto que

estes podem estar a reproduzir as atitudes e comportamentos da sociedade cabo-

verdiana, sem reflexes e crticas.

Neste sentido, considera-se haver dois grupos de questes a nortear oquesito da

preveno da SIDA, a que denominamos equvocos e razo.

Equvocos

Como j mencionado anteriormente inegvel o fosso existente entre o nmero

de testes de VIH realizados por mulheres e homens nos servios de sade de Cabo

Verde. E algumas causas da baixa adeso dos homens se prendem com alguns

equvocos9:

1- Os homens acreditam que tendo as respectivas parceiras testes negativos,

no precisam fazer o referido teste, pois estariam tambm negativos;

2- O sentimento de medo demonstrado pelos homens durante o tempo de espera

dos resultados dos testes claramente mais exacerbado do que das mulheres,

denotando supostamente uma informao mal distribuda sobre a doena,

apesar de ser suposto que haja uma tima circulao de informao sobre

tema.

3- O receio de estar infectado, considerando os indcios de alto comportamento

sexual de risco entre os homens, pode ser que leve muitos deles a fugirem

da testagem10.

9Estas abordagens foram constatadas durante o atendimento/aconselhamento das pessoas que foram encaminhadas para a realizao dos testes de VIH das consultas, dos voluntrios que procuram esclarecer a situao da sade e do despiste de grvidas nos programas de preveno da transmisso vertical nos centros de sade do Tarrafal, da VERDEFAM, de Tira Chapu e Achadinha na cidade da Praia, durante os 13 anos de experincia do pesquisador na matria. 10Numa sesso de aconselhamento e sensibilizao para a adeso voluntria realizado por mim no mbito do projeto Fronteiras e Vulnerabilidades ao VIH/SIDA em frica Ocidental (FEVE) da ONG ENDA- SANT (Environment and Development Action in the Third World (Meio Ambiente e Desenvolvimento no Terceiro Mundo- vertente sade) coordenada pela VerdeFam), no bairro do Brasil, consegui realizar 36 testes rpidos (sendo 33 do sexo feminino e somente 3 do masculino). Intrigado com a baixa adeso dos homens, questionei-os sobre o motivo e as respostas foram unnimes: Os homens sentem medo de ser descoberto o seu comportamento eminente de risco. E, vocs porque

33

4- Muitos homens convidados a fazer o teste afirmam que preferem ficar na

ignorncia que descobrir que estejam infectados. Que no aguentariam a

condio de soropositividade e sobretudo da estigmatizao.

Razo

Em relao razo, os nmeros de prevalncia do VIH em Cabo Verde do a

entender que a doena est realmente controlada e concentrada e que de certa forma a

circulao do vrus no perceptivelmente relevante. Ressalte-se que essa situao se

deve muito a colaborao das mulheres que sempre aderiram muito aos programas de

preveno e ajudaram muito a deslindar a situao, pois, uma vez feito o teste e com

resultado negativo, alguma cautela ser levada em conta, face aos comportamentos de

riscos futuros. Contudo, a circulao do vrus no pas, sobretudo nas cidades grandes,

no parece totalmente controlada, poisa baixa prevalncia pode influenciar o

abrandamento de alguma forma de preveno e cautela nas relaes sexuais ocasionais e

com parceiros desconhecidos.

Muitos soropositivos que realizaram testes halgum tempo no esto sendo

examinados, e existe uma grande probabilidade de estarem a disseminar o vrus

inescrupolosamente. Pois, os dados de soropositividade nos do at 2011, 3678 casos

positivos e foram registadosentre estes,791 bitos, estando em mdia apenas cerca de

50% sendo seguidos e os demais sem qualquer tipo de acompanhamento de sade.

Outro enigma prende-se com a inexistncia dum programa eficiente de

preveno, apoio e controle da infeco oferecida aos imigrantes da Africa ocidental,

aproveitando o projecto FEVE em Cabo Verde11 fazendo parcerias com as ONG que o

adminitra. O relatrio de 2011 apresentado pelo ENDA SANT (2012) pe nu umas

preocupaes:

Face alta prevalncia da doena na regio, a mobilidade transfronteiria no

estar a permitir a transmisso do VIH entre indivduos de pases diferentes

em Cabo Verde?

vieram? Porque queremos mudar de comportamento e para comear, temos que saber como que estamos. 11Coordenado pelas parcerias das ONG Cruz Vermelha de Cabo Verde, VerdeFam e MORABI (Associao Cabo-verdiana de Autopromoo da Mulher).

34

Levando em considerao a elevada taxa de prevalncia do VIH encontrada

entre indivduos casados na regio, citados no referido relatrio, e tendo em

vista a ligao conjugal entre indivduos de pases diferentes que se verifica

em Cabo Verde, no estar a possibilitar a transmisso do vrus

inadvertidamente?

Estas ilaes nos remetem para uma maior inquietao e refora o propsito do

estudo, na medida em que, ainda existem vrias incgnitas a desvendar se cruzarmos os

equvocos e as razes. Na verdade, parece existir algum conforto e relaxamento por

causa dos baixos nmeros de prevalncia transmitidos aos jovens, que podem incentivar

a promiscuidade e sentimento de segurana no ato, passando a certeza de que se pode

ter relaes sexuais seguramente sem preservativo. E se associados ao clima de

violncia e atitude de superioridade muitas vezes constatados no homem cabo-verdiano

nas decises, os efeitos podem ser ainda muito mais negativos.

Capitulo 2

Metodologia

Trata-se de uma pesquisa qualitativa, caracterizada como estudo de caso, consonante

aos objetivos e temtica de estudo proposto, na medida em que o estudo de caso

representa uma estratgia de pesquisa adequada investigao de um fenmeno

contemporneo dentro de seu contexto da vida real (Yin, 2005).

um estudo holstico valorizando o ambiente real a volta dum fenmeno atual,

sobretudo quando o fenmeno observado no se aproxima, nem se enquadra de forma

muito clara ao contexto que o envolve e tem tambm a vantagem de proporcionar a

utilizao de outras fontes de informao que ajudam a entrecruzar as suas fronteiras

(Yin apud Diogo, 1998).

2.1. Procedimentos de Coleta de Dados

Interessou-nos nesta investigao o caso da cidade de Praia, pelos motivos j

expostos na Introduo. Para melhor delimitao foram escolhidos os bairros Eugnio

Lima e Brasil caracterizados como sendo potencialmente violentos, segundo o mapa de

35

ocorrncias de crimes, apresentado pelo estudo realizado em 2009, pelos investigadores

Pina e Correia, da Universidade de Cabo Verde e Negreiros, do Instituto Superior de

Estatstica e Gesto de Informao Universidade Nova de Lisboa.

Ademais, a escolha do bairro Eugnio Lima considerou outros fatores

facilitadores: localiza-se na rea de aco do Centro de Sade de Achadinha, local onde

o pesquisador actua como enfermeiro responsvel, o que possibilitar medidas de

interveno futuras; risco aumentado de infeco pelo VIH; crescente nmero de

infectados entre os jovens; comunidade de baixa renda e escolaridade, caracterizado

por populao evadida do meio rural e foco de vrios conflitos entre grupos de

delinquentes juvenis rivais; comunidade com dificuldades em aderir aos programas de

preveno das IST/VIH/SIDA em vigor12. E zona do Brasil, fica situada no Bairro de

Achada Santo Antnio, o mais populoso e considerado o mais violento da cidade da

Praia (Pina, Correia & Medeiros, 2009).

O estudo foi estrategicamente conduzido em duas etapas.

A primeira, a exploratria, visou conhecer o contexto e permitiu uma

aproximao s comunidades, com registos em dirio de campo13.

Nesta fase utilizou-se a observao participante nas comunidades e a explorao

livre com conversas abertas, informais, acerca do problema da investigao, com

pessoas de participao social nos bairros: trs lideres de associaes14, um agente de

segurana e um comerciante jovem em Eugnio Lima; participantes lderes do Centro

Comunitrio e da associao e uma me de famlia no bairro Brasil.

Reala-se tambm neste mbito que ficou acordado um encontro prvio com

jovens antes da aplicao dos questionrios, contudo, este encontro realizou-se sem a

presena do investigador. A presena do investigador se deu somente para a

apresentao pessoal informal aos membros da associao e uma observao do

comportamento participativo destes durante a reunio pois, conclu que no era

necessrio, pelo facto de os lideres terem j bem entrosado os objectivos da pesquisa

12 Observao feita in loco, em visitas de carcter investigativa 13O Dirio de Campo uma forma de registo de dados, para atividades investigativas ou de interveno, que consiste no registo de dados, fatos, opinies obtidas no trabalho de campo junto comunidade, bem como dos sentimentos, impresses e percees do pesquisador. 14Os lderes comunitrios (ou associativos) so considerados em Cabo Verde como pessoas pertencentes e residentes na comunidade, eleitos pela prpria comunidade e que presidem reunies, organizando atividades locais de promoo social e que geralmente so os responsveis pelas informaes.

36

facilitando a adeso mesma.

A entrevista informal preparada e aplicada a lderes foi meramente de carcter

aproximativo, com questes simples, como forma de obter uma abordagem global de

aspectos sociais destas comunidades, a opinio deles sobre o aspecto da violncia nos

respectivos bairros e como se comportam os jovens em relao preveno do VIH.

Foram realizados dois encontros prvios com cada presidente das associaes e

um com membros nos dois bairros.

Realizou-se ainda anlise documental, sobretudo em relao aos dados de VIH e

de violncia nos bairros.

Foi tambm de muita importncia colher a histria informal do bairro, referente

viso das pessoas sobre o impacto da violncia sobre o comportamento dos jovens,

atravs de entrevistas no gravadas, revelando informaes importantes apresentadas

mais adiante neste estudo.

Esta etapa exploratria foi realizada no perodo de Julho a Agosto de 2012, em

horrios e dias diversos, nos locaisescolhidos pelo entrevistado.

Na segunda etapa foram entrevistados jovens entre 18 e 24 anos de idade, a

partir das directrizes traadas decorrentes da primeira etapa e o critrio de elegibilidade

do grupo alvo foi previamente analisado de acordo com os contributos dados pelos

lderes comunitrios dos bairros.

Como critrio de incluso dos jovens entrevistados, houve a preocupao de no

se limitar a jovens institucionalizados nem de se padronizar os inquiridos segundo o

comportamento violento. Para tanto, o melhor procedimento levado em conta, foi da

aproximao aos sujeitos de pesquisa e infomadores-chave entrevistados, delimitando o

grupo alvo no decorrer da primeira etapa da pesquisa.

A aproximao dos sujeitos para a entrevista foi feita a partir de pessoas ligadas

s associaes dos bairros. Esta estratgia foi necessria, pois o contedo das entrevistas

poderia gerar desconfianas dos jovens e recusa entrevista, portanto, para que o

pesquisador chegasse aos jovens moradores dos bairros escolhidos foi necessria a

mediao de membro da comunidade.

As entrevistas com jovens foram realizadas no perodo de ms de Setembro a

Novembro de 2012, em horrios e dias diversos, utilizando-se a sede das associaes

como local para as mesmas.

37

2.1.1. Observao participante

Esta tcnica de investigao um excelente auxiliar nas pesquisas qualitativas,

na medida em que, permite ao investigador inteirar-se e fazer parte do quotidiano dos

sujeitos de pesquisa. Conhecer a vivncia dos participantes duma pesquisa ajuda a

compreender melhor as suas respostas e permite analisar e categorizar estas respostas

de acordo com o ambiente onde vivem.

Esta foi uma das etapas do estudo privilegiada, porque desde o incio previa-se

que no seria fcil penetrar no terreno dalguns destes jovens. Tentou-se em primeira

mo se inteirar dos problemas reais que afligiam estes jovens, alm do mais, os estudos

sobre esta matria que se encontrou foram todos quantitativos e no apresentavam uma

anlise ambiental, ou no caracterizavam de forma clara o contexto dirio de vida destes

jovens. Baseado nasteoriasde Fernandes (1999) e Zanelli (2002),tentou-se misturar

minimamente, no dia-a-dia da comunidade, com o propsito de aproximar o mais

possvel da verdade das questes, fazendo anlises crticas e reais do ambiente. Isto

proporciona abertura para que o entrevistado possa discorrer, nos limites de interesse da

pesquisa, do modo como lhe parecer melhor (Zanelli, 2002, p. 84).

2.1.2. Entrevistas

Foram realizadas entrevistasinformais, apenas com registo estenogrfico em

dirio de campo, como contribuio para a conformao do contexto de vida dos jovens

nos dois bairros escolhidos para a investigao. A escolha dos entrevistados deveu-se ao

facto de estes sujeitos serem peas chave nestes bairros, no que se refere violncia e

porque so detentores de dados sobre o delineamento das actividades juvenis nas

comunidades.

As entrevistas decorreram de forma descontrada, demonstrando muito interesse

dos sujeitos em colaborar com a pesquisa j que foram informados que o estudo seria

apresentado nos bairros e que as recomendaes decorrentes do estudo seriam

implementados com o apoio do investigador.

Das abordagens com lderese outros moradores nos bairros conseguiu-se um

leque de informaes importantes a todos os nveis o que possibilitou um resumo de

informaes bsicas para o enquadramento do estudo alm de facilitar o acesso aos

jovens das comunidades que participaram desta pesquisa.

38

2.1.3. Anlise de documentos

Foram analisados os livros de registos de testes rpidos de VIH, realizados nos

Centros de Sade de Achadinha e Achada de Santo Antonio, de 2009 a 2012, tendo

como data de incio o ano em que foram introduzidos os testes nestes servios.

Tambm foi realizada a anlise de pesquisa sobre comportamento violento na

cidade de Praia (Pina, Correia & Medeiros, 2009).

2.1.4. Entrevistas com questionrio

Nasentrevistas com os jovens foi utilizado um questionrio, elaborado pelo autor

como adaptao de estudos similares de Ruzany (2003), Brito (2008) e

ECRIP/IREFREA, (2010), com questes abertas e fechadas focalizadas na problemtica

central.

A escolha deste instrumento de coleta visou obter informaes ligadas s

caractersticas socioeconmicas dos jovens e respectivas famlias de forma homognea,

bem como informaes de comportamento e atitudes semelhantes, sem se incorrer em

erros de hierarquizao destas questes, de acordo com Fernandes (1999) e Zanelli

(2002).

O questionrio (apndice 1) composto de 76 questes, sendo 68 com

alternativas de respostas e 8 perguntas abertas. A organizao do mesmo foi elaborada

com a preocupao de se agrupar questes que respondam a problemas relacionados

com o objetivo da pesquisa. Ficaram assim elaborados abordando 8 aspectos,

distribudos em grupos.

1 Caracterizao socioeconmica e familiar dos entrevistados

2 Conceo e perceo de violncia [questes 1 a 9]

3 Vivncia pessoal de violncia na comunidade [10 a 30]

4 Uso de drogas [31]

5 Comportamento e valores em relacionamento afetivo [32 a 43]

6 Apoio na educao sexual [44 a 46]

7 Vivncia de violncia em relacionamento afetivo e sexual [47 a 61]

39

8 Comportamento preventivo em relaes sexuais [62 a 76].

Todas as entrevistas com os jovens foram realizadas pelo autor, nos bairros de

moradia dos mesmos.

2.2. Sujeitos da pesquisa

Os sujeitos da pesquisa foram 24 jovens, de 18 a 24 anos, dos dois bairros, sendo

13 do Brasil e 11 de Eugnio Lima, tendo sido utilizado o critrio desaturao para

encerramento das entrevistas, que se define como repetio de informao descoberta e

confirmao de dados previamente colhidos, na perspectiva de Morse (1994, citado por

Streubert e Carpenter, 2002, p. 18).

Dentre os sujeitos houve predomnio do sexo masculino (16), no por critrio de

estudo, mas sim pelo fato de este predomnio se observar entre os membros

dasassociaes e mesmo entre os jovens no associados que aderiram.

2.3.Anlise dos dados

Para a anlise dos dados foi realizada leitura do dirio de campo para

contextualizao da situao antes do incio da anlise dos questionrios.

Para as questes fechadas do questionrio apresentada uma anlise descritiva e

para as questes abertas foi utilizada a metodologia da anlise categorial proposta por

Bardin (2012).

2.4.Aspectos ticos

O projecto de pesquisa foi submetido ao Comit Nacional de tica em Pesquisa

para a Sade (CNEPS) do Ministrio da Sade de Cabo Verde e foi aprovado pela

deliberao n 48/2012, ao abrigo do Artigo n 11 do Decreto-Lei n 26/2007 de 30 de

Julho e autorizada a anlise documental nos centros de sade dos bairros em estudo,

pelo Delegado de Sade da Praia, a 21 de Agosto de 2012.

Foi garantida a proteco das pessoas com anonimato dos entrevistados e

salvaguardado o acordado na abordagem prvia.

Todos os entrevistados, na primeira e na segunda etapas da pesquisa, assinaram

o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido antes da coleta dos dados. Foram

previamente informados dos objetivos do estudo e do direito de recusar-se a participar

40

no estudo ou de revogar o consentimento.

2.5. Caracterizao dos bairros

Bairro de Eugnio Lima

Eugnio Lima um dos bairros mais pobres da Capital do pas, localizado na

zona centro norte, que conta com uma populao de 7505 habitantes residentes,

equivalente a 5,7% da populao total da cidade da Praia, sendo: 1792 agregados

familiares (mdia de 4,1 pessoa por agregado); uma populao de menores de 15 anos

de 2460 habitantes (32,7%), de 15 a 64 de 4663 habitantes (62,1%) e populao idosa

de 198 habitantes (2,6%). A populao ativa entre os 15 e 65 anos corresponde a um

total de 3287 habitantes, equivalente a 43,7%. A relao populacional entre os sexos

muito prxima com margens de diferena percentuais mnimas, exceptuando entre a

populao idosa em que h predomnio do sexo feminino (78 masc/120 fem 39,4% /

60,6%).

O bairro conta com uma esquadra da Policial Nacional, funcionando com um

horrio de 24 horas.

Existem duas associaes comunitrias na zona, cada uma num extremo do

bairro tambm com caractersticas diferentes no captulo de atuaes: a que se encontra

em pleno funcionamento neste momento denomina-se, Associao Comunitria de

Eugnio Lima, fundada a 30 de Agosto de 1998, contava com um presidente recm-

eleito (5 meses de exerccio), com 125 scios activos, maioritariamente jovens, e

trabalha com parceria de algumas instituies.

A associao desempenha um papel importante no desenvolvimento de

actividad