MINISTRIO DA DEFESAEXRCITO BRASILEIRO

GABINETE DO COMANDANTE

PORTARIA N 653, DE 30 DE AGOSTO DE 2005

Aprova as Instrues Gerais para o Fundo de Sade do Exrcito (IG 30-32) e d outras providncias.

O COMANDANTE DO EXRCITO, no uso da atribuio que lhe confere o art. 4 da Lei Complementar n 97, de 9 de junho de 1999, e de acordo com que prope o Departamento-Geral do Pessoal, ouvidos o Estado-Maior do Exrcito e a Secretaria de Economia e Finanas, resolve:

Art. 1 Aprovar as Instrues Gerais para o Fundo de Sade do Exrcito (IG 30-32), que com esta baixa.

Art. 2 Determinar que o Estado-Maior do Exrcito, o Departamento-Geral do Pessoal e a Secretaria de Economia e Finanas adotem, em seus setores de competncia, as providncias decorrentes.

Art. 3 Estabelecer que esta Portaria entre em vigor na data de sua publicao.

Art. 4 Revogar as Portarias Ministeriais n 859, de 22 de outubro de 1997, n 102, de 2 de maro de 1998, n 055, de 12 de fevereiro de 2001, n 177, de 7 de maio de 2002, e n 758, de 19 de dezembro de 2002.

MINISTRIO DA DEFESAEXRCITO BRASILEIRO

DEPARTAMENTO-GERAL DO PESSOAL

INSTRUES GERAIS PARA O FUNDO DE SADE DO EXRCITO (IG 30-32)

NDICE DOS ASSUNTOS Art.

CAPTULO I - DAS DISPOSIES PRELIMINARES ................................................................... 1/3

CAPTULO II - DOS BENEFICIRIOS............................................................................................ 4/10

CAPTULO III - DOS BENEFCIOS.................................................................................................. 11

CAPTULO IV - DA PERDA DA CONDIO DE BENEFICIRIO.............................................. 12

CAPTULO V - DOS RECURSOS FINANCEIROS.......................................................................... 13/16

CAPTULO VI - DOS CONTRIBUINTES......................................................................................... 17/18

CAPTULO VII - DAS INDENIZAES E ISENES.................................................................. 19/21

CAPTULO VIII - DOS RESSARCIMENTOS.................................................................................. 22/23

CAPTULO IX - DAS DISPOSIES GERAIS................................................................................ 24/28

INSTRUES GERAIS PARA O FUNDO DE SADE DO EXRCITO (IG 30-32)

CAPTULO IDAS DISPOSIES PRELIMINARES

Art. 1 Estas Instrues Gerais (IG) tm por finalidade definir:

I - os procedimentos para utilizao dos servios e dos recursos financeiros do Fundo de Sade do Exrcito (FUSEx);

II - os benefcios e as obrigaes a que esto sujeitos os beneficirios do FUSEx;

III - as medidas administrativas necessrias ao gerenciamento do FUSEx; e

IV - os beneficirios do FUSEx.

Art. 2 Legislao bsica de referncia:

I - Estatuto dos Militares (E1) Lei n 6.880, de 9 de dezembro de 1980;

II - Cdigo Civil Brasileiro Lei n 10.406, de 10 de janeiro de 2002;

III - Legislao sobre penses Lei n 3.738, de 4 de abril de 1960, Lei n 3.765, de 4 de maio de 1960, Lei n 4.242, de 17 de julho de 1963, Lei n 8.059, de 4 julho de 1990 e Decreto n 49.096, de 10 de outubro de 1960;

IV - Legislao sobre ex-integrantes da Fora Expedicionria Brasileira (FEB) Lei n 2.579, de 23 de agosto de 1955, Lei n 3.596, de 29 de julho de 1959, e Decreto-Lei n 8.795, de 23 de janeiro de 1946;

V - Estatuto do Idoso Lei n 10.741, de 1 de outubro de 2003;

VI - Estatuto da Criana e do Adolescente Lei n 8.069, de 13 de julho de 1990;

VII - Reestruturao da Remunerao dos Militares das Foras Armadas Medida Provisria n 2.215-10, de 31 de agosto de 2001;

VIII - Regulamentao da Medida Provisria n 2.215-10 Decreto n 4.307, de 18 de julho de 2002;

IX - Assistncia Mdico-Hospitalar Decreto n 92.512, de 2 de abril de 1986, com suas atualizaes;

X - Fundo de Sade do Exrcito (FUSEx) Portaria Ministerial n 3.055, de 7 de dezembro de 1978; e

XI - Regulamento do Departamento-Geral do Pessoal (R-156) Portaria do Comandante do Exrcito n 191, de 20 de abril de 2004.

Art. 3 Para os efeitos destas IG, define-se:

I - assistncia mdico-hospitalar o conjunto de atividades relacionadas com a preveno de doenas, com a conservao ou recuperao da sade e com a reabilitao dos pacientes, abrangendo os

(Fl 3 das Instrues Gerais para o Fundo de Sade do Exrcito IG 30-32 )servios profissionais mdicos, odontolgicos e farmacuticos, o fornecimento e a aplicao de meios, os cuidados e os demais atos mdicos e paramdicos necessrios;

II - beneficirios do FUSEx so os(as) militares do Exrcito, na ativa ou na inatividade, as(os) pensionistas, que so contribuintes do FUSEx, bem como os seus dependentes institudos, de acordo com os arts. 4, 5 e 6 destas IG, como tambm os includos legalmente com base em IG anteriores;

III - capacidade de pagamento o limite estabelecido para o pagamento de despesas mdico-hospitalares por parte do beneficirio titular, conforme estabelecido em regulamentao especfica;

IV - carto do beneficirio o documento que habilita o beneficirio a se utilizar do atendimento mdico-hospitalar coberto pelo FUSEx;

V - cadastro de beneficirios (CADBEN/FUSEx) a relao informatizada de todos os beneficirios do FUSEx;

VI - companheira(o) a pessoa de sexo oposto ao do militar, que com esse(a) mantm unio estvel;

VII - contribuintes ou beneficirios titulares ou titulares so os militares do Exrcito na ativa, os na inatividade e os(as) pensionistas de militares, que contribuem para o Fundo de Sade do Exrcito;

VIII - dependncia econmica para fins de cadastramento no FUSEx, a situao em que uma pessoa vive s expensas de um(a) contribuinte, em razo da inexistncia ou insuficincia de rendimentos para o sustento prprio, sendo que, para efeito de cadastramento no CADBEN/FUSEx, a dependncia econmica fica configurada quando o valor mximo dos rendimentos auferidos pelo dependente no ultrapassar o valor do soldo do soldado do Efetivo Varivel;

IX - FUSEx o fundo constitudo de recursos financeiros oriundos de contribuies obrigatrias e indenizaes de atendimento mdico-hospitalar dos militares, na ativa e na inatividade, e de pensionistas de militares, destinado a complementar o custeio da assistncia mdico-hospitalar para si e para os seus beneficirios;

X - Organizaes Civis de Sade (OCS) so os hospitais, as clnicas, as policlnicas, os laboratrios e as casas de sade que podero ser ou no conveniadas ou contratadas para atender aos beneficirios do FUSEx, sendo que as instituies educativas especiais credenciadas podero ser consideradas OCS para efeito do que tratam estas IG;

XI - Organizaes Militares de Sade (OMS) so as organizaes militares (OM) do Servio de Sade do Exrcito, como hospitais, centros de recuperao, policlnicas, odontoclnicas, o Laboratrio Qumico Farmacutico do Exrcito (LQFEx) e o Instituto de Biologia do Exrcito (IBEx);

XII - pensionista de militar ou pensionista militar o beneficirio de militar do Exrcito, falecido ou extraviado, que se torna habilitado penso militar, conforme o disposto na legislao em vigor;

XIII - Profissionais de Sade Autnomos (PSA) so os profissionais civis de sade que podero ser ou no credenciados para atender aos beneficirios do FUSEx;

(Fl 4 das Instrues Gerais para o Fundo de Sade do Exrcito IG 30-32 )XIV - rendimentos o total das importncias recebidas por pessoa fsica ou jurdica, como

remunerao de trabalho ou servios prestados, com ou sem vnculo empregatcio, ou como lucro de transaes comerciais ou financeiras, inclusive proventos de aposentadoria, penso, aluguis e outros;

XV - ressarcimento a devoluo de recursos financeiros feita ao contribuinte do FUSEx, pelo pagamento por atendimento prestado a si ou a seus dependentes beneficirios do FUSEx, em OCS ou por PSA, de acordo com os casos previstos no Captulo VIII destas IG;

XVI - unio estvel a convivncia pblica, contnua e duradoura, entre um homem e uma mulher, estabelecida com objetivo de constituio de uma famlia;

XVII - Unidade Atendente (UAt) qualquer OM ou OMS, que tenha condies de prestar a assistncia mdico-hospitalar e (ou) ambulatorial; e

XVIII - Unidades Gestoras do FUSEx (UG/FUSEx) so as OM e OMS responsveis pela averbao das despesas referentes aos atendimentos prestados aos beneficirios do FUSEx e pelo pagamento das despesas realizadas em OCS ou PSA.

CAPTULO IIDOS BENEFICIRIOS

Art. 4 So considerados beneficirios titulares do FUSEx:

I - militar do Exrcito, na ativa e na inatividade, contribuinte; e

II - pensionista de militar, contribuinte.

Art. 5 So considerados beneficirios diretos do FUSEx, os seguintes dependentes dos beneficirios titulares listados no art.4:

I - cnjuge ou companheira(o);

II - filho(a) solteiro(a), at vinte e um anos ou, se estudante, at vinte e quatro anos, desde que, em ambos os casos, no constitua unio estvel e viva sob dependncia econmica de militar ou pensionista;

III - filho(a) invlido(a) ou interdito(a);

IV - viva(o), enquanto no adquirir a condio de pensionista;

V - enteado(a) sem rendimento ou sem penso alimentcia e sob guarda do cnjuge, nas mesmas condies do inciso II deste artigo;

VI - menor que, por determinao judicial, esteja sob a guarda de militar, em processo de tutela ou adoo, nas seguintes condies:

a) enquanto no constituir unio estvel;

b) enquanto viver sob dependncia econmica de militar ou pensionista;

c) at que cesse a guarda ou a tutela; ou

d) at que seja emancipado ou atinja a maioridade.

(Fl 5 das Instrues Gerais para o Fundo de Sade do Exrcito IG 30-32 )VII - excepcionalmente, a pedido do(a) contribuinte, a filha viva, separada judicialmente

ou divorciada, sem penso alimentcia, desde que, comprovadamente, viva sob sua dependncia econmica, e seja menor de vinte e um anos ou, se estudante, menor de vinte e quatro anos.

Art. 6 So considerados beneficirios indiretos do FUSEx, os seguintes dependentes:

I - desde que includos legalmente no CADBEN-FUSEx, at a data de publicao destas IG, obedecidas as condicionantes vigentes poca da incluso:

a) filha solteira maior de vinte e quatro anos, desde que o valor mximo dos rendimentos auferidos pelo dependente no atingir o valor do soldo do soldado engajado, enquanto no constituir qualquer unio estvel e viver sob sua dependncia econmica;

b) filho solteiro, maior de vinte e um anos de idade e no estudante, desde que o valor mximo dos rendimentos auferidos pelo dependente no atingir o valor do soldo do soldado engajado, enquanto no constituir qualquer unio estvel e viver sob sua dependncia econmica;

c) pais, desde que, comprovadamente, vivam sob sua dependncia econmica e quando o valor mximo dos rendimentos auferidos pelo dependente no atingir o valor do soldo do soldado engajado;

d) ex-cnjuge ou ex-companheira(o), em conformidade com o inciso VI, do art. 3 destas IG, com direito assistncia mdico-hospitalar pelo FUSEx estabelecida por sentena judicial, exarada at a data da publicao destas IG, enquanto no constituir qualquer unio estvel;

II - os constantes das alneas b, c, e, f, g e h do 3, do art. 50, do Estatuto dos Militares (E1), desde que includos, legalmente, no CADBEN-FUSEx at 29 de setembro de 1995, obedecidas as condicionantes vigentes poca da incluso.

Pargrafo nico. O(A) titular somente poder ter no cadastro de beneficirios do FUSEx um cnjuge ou companheira(o).

Art. 7 Os dependentes de pensionista so aqueles j includos como beneficirios do FUSEx e institudos em vida pelo(a) militar gerador(a) do benefcio, conforme regulamentao especfica.

1 A(O) pensionista, beneficiria(o) titular do FUSEx, somente poder cadastrar novo dependente no sistema quando se tratar de filho(a) natural seu com o titular gerador do direito penso, com base em certido de nascimento que comprove o vnculo de paternidade ou o reconhecimento judicial de paternidade.

2 As pensionistas amparadas pelo art. 20 da Lei n 3.765, de 4 de maio de 1960 (Lei de Penses), no podem incluir dependentes, exceto os j includos legalmente no CADBEN-FUSEx antes da publicao do ato administrativo que gerou o direito penso e quando se tratar de filho(a) natural seu com o titular gerador do direito penso, conforme 1 deste artigo.

Art. 8 Se, mediante sindicncia ou outro processo administrativo, for comprovada a falsidade da Declarao de Beneficirios ou a ilegalidade na incluso de dependentes, o mesmo ser excludo do CADBEN-FUSEx e o titular responsabilizado pelas despesas integrais com todos os atendimentos j prestados a tais dependentes, independentemente das medidas judiciais e disciplinares cabveis.

(Fl 6 das Instrues Gerais para o Fundo de Sade do Exrcito IG 30-32 )Art. 9 Sero definidos em Instrues Reguladoras (IR) especficas os militares e

pensionistas, bem como seus dependentes, que no so beneficirios do FUSEx, por no serem contribuintes.

Art. 10. O cadastramento dos beneficirios do FUSEx ser regulamentado pelo Departamento-Geral do Pessoal (DGP), por intermdio de IR especficas.

CAPTULO IIIDOS BENEFCIOS

Art. 11. So benefcios concedidos aos beneficirios do FUSEx:

I - assistncia mdico-hospitalar em OMS ou por intermdio de encaminhamento para OCS ou PSA, por solicitao de mdico militar ou PSA credenciado, de acordo com IR especficas;

II - cobertura das dvidas com assistncia mdico-hospitalar de responsabilidade do beneficirio titular falecido, realizadas at a data do bito;

III - atendimento em qualquer OCS ou PSA, em caso de emergncia ou comprovada urgncia, devendo o beneficirio comunicar OM mais prxima ou de vinculao em, no mximo, dois dias teis a contar da data da ocorrncia, sendo que na Guarnio onde houver OMS, a comunicao dever ser feita a essa Organizao; e

IV - quando devidamente autorizado e de acordo com a regulamentao especfica:

a) fornecimento de medicamento de uso prolongado e custo elevado;

b) aparelho ortopdico;

c) prtese no odontolgica e artigos correlatos;

d) ortopedia funcional dos maxilares e ortodontia;

e) prtese odontolgica;

f) cirurgia oftalmolgica refrativa de correo de miopia e astigmatismo; e

g) implantodontia nos casos previstos na regulamentao.

1 Os atendimentos nas reas de odontologia, psicologia, psicomotricidade, fonoaudiologia, eqoterapia, psicopedagogia, terapia ocupacional, terapias especiais, fisiologia, fisioterapia e nutrio, esto includos na assistncia mdico-hospitalar.

2 Os beneficirios que, diretamente ou por intermdio de seu responsvel, optarem por atendimento que contrarie o prescrito neste captulo, no faro jus aos benefcios do FUSEx.

3 A forma de assistncia proporcionada pelo FUSEx e as condies de atendimento sero reguladas por IR especficas.

4 A assistncia mdico-hospitalar no exterior ser regulamentada por meio de portaria especfica do Comandante do Exrcito.

(Fl 7 das Instrues Gerais para o Fundo de Sade do Exrcito IG 30-32 ) 5 O atendimento domiciliar ser prestado somente por prescrio de mdico militar ou,

na sua ausncia, por PSA credenciado, quando houver impossibilidade ou inconvenincia tcnica de remoo para uma organizao de sade.

CAPTULO IVDA PERDA DA CONDIO DE BENEFICIRIO

Art. 12. A perda da condio de beneficirio ocorre:

I - para o contribuinte, pela cessao da contribuio;

II - para o cnjuge ou companheiro(a) includo(a) no cadastro de beneficirios, desde que o direito ao benefcio no tenha sido assegurado por sentena judicial, nos casos abaixo:

a) pela anulao do casamento;

b) pela separao judicial;

c) pelo divrcio;

d) pela cessao da unio estvel; ou

e) pela medida cautelar de separao de corpos;

III - para o ex-cnjuge ou ex-companheira(o), includo at a data da publicao destas IG, quando se casar, constituir unio estvel ou cessar a vigncia da deciso judicial que determinou a sua incluso como beneficirio;

IV - para os(as) filhos(as), inclusive aqueles includos em conformidade com o inciso VII do art. 5 destas IG, e para os (as) enteados(as), tutelados(as) ou o menor sob guarda, quando:

a) completar vinte e um anos ou vinte e quatro anos, se estudante, nos casos de filhos(as) e enteados(as), salvo se invlidos ou interditos;

b) atingir a idade de 21 (vinte e um) anos, nos casos de guarda;

c) deixar de viver sob dependncia econmica do beneficirio titular;

d) contrair matrimnio ou constituir unio estvel;

e) cessar a tutela ou guarda; ou

f) aps os vinte e quatro anos de idade, cessar a invalidez ou a interdio;

V - para os includos de acordo com o inciso III do art. 5 ou com o inciso II do art. 6 quando descaracterizadas as condies vigentes poca do cadastramento;

VI - para a pensionista, quando abdicar da penso e passar a receber penso especial prevista na Lei n 4.242, de 17 de julho de 1963, e na Lei n 8.059, de 4 de julho de 1990;

VII - pelo falecimento;

(Fl 8 das Instrues Gerais para o Fundo de Sade do Exrcito IG 30-32 )VIII - para os militares temporrios contribuintes do FUSEx, pelo licenciamento ou

excluso do servio ativo;

IX - por sentena judicial, transitada em julgado; e

X - quando o militar optar pelo recebimento da sua remunerao ou dos seus proventos por outro rgo pblico.

CAPTULO VDOS RECURSOS FINANCEIROS

Art. 13. Os recursos financeiros do FUSEx so provenientes de:

I - contribuies mensais obrigatrias;

II - indenizaes referentes assistncia mdico-odonto-hospitalar prestada aos beneficirios do FUSEx;

III - indenizaes referentes ao fornecimento dos cartes de beneficirios do FUSEx; e

IV - outras fontes.

Art. 14. Compete ao DGP, por intermdio da Diretoria de Assistncia ao Pessoal (DAP), o gerenciamento e a distribuio dos recursos financeiros do FUSEx, de acordo com o previsto no Decreto n 92.512, de 2 de abril de 1986, e nestas IG.

Art. 15. Os recursos financeiros do FUSEx sero aplicados para complementar o custeio da assistncia mdico-hospitalar aos seus beneficirios, sendo vedado o emprego de tais recursos financeiros em outros encargos, inclusive para o pagamento de despesas correntes, de capital e de isenes.

Art. 16. O saldo financeiro do FUSEx ao final do exerccio ser transferido para o exerccio financeiro seguinte.

CAPTULO VIDOS CONTRIBUINTES

Art. 17. So contribuintes do FUSEx os militares e pensionistas abaixo discriminados:

I - militares da ativa:

a) oficiais, aspirantes-a-oficial, subtenentes e sargentos de carreira;

b) oficiais e sargentos enquanto convocados para o servio militar temporrio;

c) oficiais mdicos, farmacuticos, dentistas e veterinrios temporrios, durante a realizao do Estgio de Instruo e Servio (EIS);

d) oficiais, durante a realizao dos Cursos da Escola de Administrao do Exrcito, da Escola de Sade do Exrcito ou do Instituto Militar de Engenharia (do Curso de Formao ou do quinto ano do Curso de Formao e Graduao); e

e) cabos, taifeiros e soldados, engajados, reengajados e estabilizados;

(Fl 9 das Instrues Gerais para o Fundo de Sade do Exrcito IG 30-32 )II - militares na inatividade, inclusive os ex-combatentes reformados, amparados pelo

Decreto-Lei n 8.795, de 1946 e pelas Leis n 2.579, de 1955 e n 3.596, de 1959; e

III - pensionistas militares.

1 Os cabos e soldados, no decurso da prestao do Servio Militar Inicial, os aspirantes-a-oficial em Estgio de Adaptao e Servio ou realizando o Estgio de Instruo e Preparao do Oficiais Temporrios (EIPOT), as praas especiais, com exceo dos aspirantes-a-oficial formados pela Academia Militar das Agulhas Negras, os alunos das Escolas de Instruo Militar e os atiradores dos Tiros-de-Guerra, por no serem contribuintes, no fazem jus ao atendimento mdico-hospitalar custeado pelo FUSEx.

2 A(O) pensionista militar do Exrcito, que receber mais de uma penso militar, poder pedir a suspenso do desconto sobre a penso militar de menor valor, mediante requerimento encaminhado sua unidade de vinculao, sendo que, neste caso, os(as) dependentes beneficirios(as), includos(as) pelo titular gerador dessa penso de menor valor, perdero a condio de beneficirios(as) do FUSEx.

3 A(O) pensionista militar do Exrcito, na situao de dependente de militar do Exrcito, fica desobrigada(o) da contribuio incidente sobre a penso.

4 A(O) pensionista militar do Exrcito na situao de dependente de militar de outra Fora, mediante requerimento, poder solicitar a excluso do FUSEx.

5 O militar na inatividade, que passou reserva ou foi reformado, recebendo soldo proporcional ao tempo de servio, do seu posto ou graduao, ter o percentual de desconto incidindo sobre os proventos resultantes.

6 Nos casos de beneficirio(a) titular casado(a) com beneficirio(a) titular, prevalecer como titular para o FUSEx o de maior posto ou graduao, ficando o cnjuge deste, mediante requerimento encaminhado Unidade de Vinculao, dispensado de contribuir, sendo que, neste caso, os dependentes que no obtiverem amparo na regulamentao para serem includos na relao de beneficirios do FUSEx do cnjuge, perdero a condio de beneficirios(as) do FUSEx.

7 Cessando as situaes de dependncia previstas nos 3, 4 e 6, deste artigo, o(a) militar ou pensionista que, por opo prpria, tenha passado condio de dependente, dever requerer, na sua Unidade de Vinculao, o retorno condio de titular e a reincluso no FUSEx, sua e de seus dependentes, respeitando o previsto no art. 12 destas IG.

8 O(A) pensionista especial, amparado(a) pela Lei n 3.738, de 4 de abril de 1960, e o(a) pensionista dos contribuintes remanescentes da penso militar, amparado(a) pelo art. 67 do Decreto n 49.096, de 10 de outubro de 1960, no so beneficirios do FUSEx, no devendo, em conseqncia, contribuir para o sistema.

Art. 18. A contribuio mensal obrigatria ser constituda de percentuais que incidem sobre as parcelas que compem a penso, a remunerao ou os proventos, respectivamente, para os(as) pensionistas e para os militares, de acordo com o contido nos arts. 10, 15 e 25 da Medida Provisria n 2.215-10, de 31 de agosto de 2001, e no art. 97, do Decreto n 4.307, de 18 de julho de 2002, regulada em Portaria do Comandante do Exrcito.

1 Da contribuio mensal, prevista no caput deste artigo, sero destinados recursos financeiros para a formao de capital financeiro que servir para cobrir as despesas mdico-hospitalares

(Fl 10 das Instrues Gerais para o Fundo de Sade do Exrcito IG 30-32 )de contribuinte falecido e as despesas acumuladas que ultrapassarem a capacidade de pagamento do contribuinte, conforme definido no inciso III do art.3 destas IG.

2 O valor do recurso financeiro de que trata o 1, por beneficirio titular, ser estabelecido mediante proposta do DGP e constar de regulamentao especfica.

CAPTULO VIIDAS INDENIZAES E ISENES

Art. 19. As despesas indenizveis, relativas aos atendimentos, sero cumulativas e acrescidas, mensalmente, ao saldo devedor do contribuinte do FUSEx constante de sua ficha financeira.

1 As despesas indenizveis, relativas assistncia mdico-hospitalar prestada aos beneficirios do FUSEx, correspondem a vinte por cento do total do atendimento, se cobertas pelo sistema, e a cem por cento, no caso de despesas no cobertas, mas financiadas pelo FUSEx, sendo ambas pagas pelo contribuinte.

2 O valor da parcela a ser averbada para desconto mensal, relativa s despesas indenizveis provenientes de atendimentos, dever corresponder a percentual do soldo do militar ou do soldo do posto ou graduao que deu origem penso militar ou da quota-parte, fixado em portaria do Comandante do Exrcito, considerando o limite estabelecido no 3, do art. 14 da Medida Provisria n 2.215-10, de 31 de agosto de 2001.

3 O saldo devedor do titular dever ser descontado nos meses subseqentes at a quitao integral da dvida ou o observado no 2 deste artigo.

4 A indenizao das despesas, cujo valor exceder a capacidade de pagamento do beneficirio titular, ser tratada em regulamentao especfica.

Art. 20. No constituem objeto de indenizao, seja para os militares da ativa ou na inatividade, seja para seus dependentes, os seguintes itens:

I - percias mdico-legais, medidas profilticas e evacuaes mdicas quando tais procedimentos forem determinados por autoridades competentes;

II - consultas, assistncia mdica e de enfermagem, curativos no relacionados na Tabela de Indenizaes, aos pacientes de ambulatrio ou em regime de internao, quando prestadas com os recursos prprios das organizaes militares de sade;

III - custos de remoo, quando envolvidos recursos prprios das organizaes militares;

IV - inspees de sade, quando do interesse do servio; e

V - despesas correntes e de capital das OMS e UAt.

Pargrafo nico. As despesas listadas neste artigo sero cobertas pelo Sistema de Atendimento Mdico aos Militares do Exrcito e seus Dependentes (SAMMED).

Art. 21. Os militares da ativa e na inatividade tero direito assistncia mdico-hospitalar custeada integralmente pelo Estado, quando dela necessitarem, em qualquer poca, pelos seguintes motivos:

(Fl 11 das Instrues Gerais para o Fundo de Sade do Exrcito IG 30-32 )I - ferimento em campanha ou na manuteno da ordem pblica, ou doena contrada nessas

condies ou que nelas tenha sua causa eficiente;

II - acidente em servio; e

III - doena adquirida em tempo de paz com relao de causa e efeito com o servio.

Pargrafo nico. As despesas listadas neste artigo sero cobertas pelo SAMMED.

CAPTULO VIIIDOS RESSARCIMENTOS

Art. 22. Os ressarcimentos aos contribuintes do FUSEx sero efetuados apenas quando os atendimentos aos beneficirios forem realizados por OCS, PSA ou estabelecimento comercial especializado e de acordo com a regulamentao especfica.

Art. 23. Os ressarcimentos, de que trata o artigo anterior, somente sero permitidos para atendimentos enquadrados nos seguintes casos, de acordo com regulamentao especfica:

I - de emergncia ou comprovada urgncia, quando a OCS e (ou) o PSA, prestador do servio de urgncia ou emergncia, no aceitar empenho;

II - quando, excepcionalmente, o paciente for encaminhado por uma UG-FUSEx para OCS, PSA ou estabelecimento comercial especializado que no aceitar empenho; ou

III - atendimento no exterior.

Pargrafo nico. No sero motivos de ressarcimento as despesas com evacuao e translado de corpos; aquisio de medicamentos; assistncia domiciliar; e outras despesas de rotina.

CAPTULO IXDAS DISPOSIES GERAIS

Art. 24. O Chefe do DGP, o Diretor da DAP e os Comandantes de Regio Militar podero ampliar a assistncia mdico-hospitalar prestada aos beneficirios do FUSEx, pelo estabelecimento de convnios ou contratos com entidades pblicas, com pessoas jurdicas de direito privado ou credenciamentos com particulares, conforme regulamentao e observado o crdito disponvel para tal.

Art. 25. Caber Secretaria de Economia e Finanas:

I gerir, segundo a legislao do Fundo do Exrcito, as receitas relativas ao FUSEx; e

II - encaminhar, mensalmente, ao DGP ou tornar disponvel, por meio de sistema eletrnico, relatrios gerenciais do FUSEx.

Art. 26. responsabilidade dos Comandantes de Regio Militar acompanhar, controlar e fiscalizar o funcionamento dos rgos do Sistema FUSEx, localizados na rea de sua jurisdio.

Art. 27. O DGP, aps submeter apreciao do EME, baixar as Instrues Reguladoras referentes a estas IG.

Art. 28. Os casos omissos sero resolvidos pelo Comandante do Exrcito.

(Fl 12 das Instrues Gerais para o Fundo de Sade do Exrcito IG 30-32 )