homeopatia: modelos científicos para geração de...
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Profa Dra Adriana Passos Oliveira (FF/UFRJ)
Email: [email protected]
Homeopatia: modelos científicos
para geração de evidências
Mesa: Tópicos especiais de evidências em PICS
HOMEOPATIA
hómoios + páthos = "semelhante" + "doença"
Principio de similitude - Toda substância capaz de provocar determinados
sintomas (físicos ou psíquicos) numa pessoa sadia é também capaz de curar, em
doses adequadas, uma pessoa doente que apresente estes mesmos sintomas.
Especialidade médica, farmacêutica, veterinária e
odontóloga que consiste em ministrar ao doente doses
mínimas do medicamento, de acordo com a lei dos
semelhantes, para evitar a agravação dos sintomas e
estimular a reação orgânica na direção da cura.
Samuel Hahnemann
1790 - tradução da Matéria Médica de Cullen (médico escocês) sobre intoxicações e
febre intermitentes dos operários que trabalhavam com a quina, Hahnemann ficou
indignado com o fato de esse autor atribuir a eficiência terapêutica da droga quina ao
seu efeito tônico sobre o estômago do paciente acometido de malária. Não
concordando com essa hipótese resolveu experimentá-la em si, homem saudável e
experimentar.
Onley Leite Fontes. Farmácia Homeopática. Teoria e Prática. Editora Manole, 2001 3
Idéia
precursora
da vacina
Aspectos do
cenário atual
Potencial Terapêutico da Homeopatia: A homeopatia pode tratar de quem?
“Boi Orgânico”
Homeopatia para “Pets” Saúde Bucal
Agro-Homeopatia
Doenças Auto Imunes Pediatria
Dependência Química
Palavras chave para busca de artigos científicos:
Homeopathy, Ultradiluted solutions, Extremaly diluted
systems, High dilutions;
Homeopathic potencies…
Pesquisa e Evidências Científicas
Homeopathy
5.724 papers
(25/07/2016)
Nos últimos 20 anos houve
209% de aumento na produção
científica no mundo
Refinar
por
data
140 years 40 years
Total number of publications
Modelos
Científicos
Modelos Físico-
Químico
Modelos in vitro
Modelos in vivo
Fase clínica
Modelos Físico-Químicos
Bellavite et al., 2014
• Medicamentos líquidos (diluições + agitações sucessivas)
Caracterizações físico-químicas de medicamentos
homeopáticos
10
Medicamentos sólidos dinamizados • Carência de publicações (3)
• Etapa intermediária fundamental
• Dinâmica que envolve os medicamentos sólidos dinamizados
11
Zincum metallicum
• Zinco + lactose + trituração -> Zincum metallicum • Originado de um mineral de baixa complexidade
química • Inserido no projeto do grupo multicêntrico
12
Análise dos efeitos da trituração nas
propriedades físico-químicas dos
medicamentos dinamizados
Grupo multicêntrico – Brasil / Itália Nº processo (UFRJ): 23079 009475/2013-05
13
AMOSTRAS DE Zincum metallicum
TÉCNICAS
1/10
1/100
1/1000
CONTROLES
Microscopia Eletrônica
de Varredura (MEV)
Microscopia
Eletrônica de
Transmissão (MET)
Difração de raios-X (DRX)
Análises Térmicas
(TGA e DSC)
Espectroscopia de
RAMAN
Espectroscopia de RMN
PREPARO
lactose zinco
trituração
Metodologia
Farmacopeia Homeopática Brasileira 3ª ed. 14
Metodologia Análises Térmicas
Termogravimetria (TGA): acompanha a variação da massa da amostra
Calorimetria exploratória diferencial (DSC): mede variações de entalpia
Shimadzu DSC60 LabTIF - UFRJ
Shimadzu TGA50 LabTIF - UFRJ
DSC
TGA
Resultados preliminares
15
TGA - Aguá de cristalização
PCA
Próximas etapas
• Determinar quais técnicas são capazes de
identificar variações nas características
físico-químicas de sistemas sólidos
dinamizados
• Analisar os efeitos da dinamização nas
características físico-químicas de sistemas
sólidos dinamizados em diferentes
proporções e lotes
• Obter uma compreensão ampliada das
características físico-químicas dos
medicamentos sólidos dinamizados.
17
Clarissa Fontes Mestranda na Pós- Ciências
Farmacêuticas da UFRJ
Pesquisa em Homeopatia
na FF/UFRJ
Modelos in vitro
Medicina Complementar e Alternativa (CAM)
Tratamento complementar pro câncer é utilizado por 15-73% de
todos os cancerês na Europa, adicionalmente aos tratamentos
tradicionais de oncologia.
(Kienle et al., 2011)
MEDICAMENTOS DINAMIZADOS PARA O CÂNCER
8,2 milhões de mortes
mundo em 2012
190.000 Brasil 2013
Câncer e Viscum album
20
Viscum album
Família Santalaceae
João Vitor da Costa Batista
Michelle Nonato de Oliveira Melo,
Adriana Passos Oliveria, Ezequiel Paulo Viriato,
Stephan Baumgartner, Carla Holandino
Multidisciplinary Laboratory in Pharmaceutical Sciences - UFRJ
Antitumoral Activity of Homeopathic and Anthroposophic Viscum album’s Preparations:
an in vitro assay
(Magano, 2012)
Antroposófico Homeopático
Fermentação Maceração
5% 10% 15% (v/v)
Metodologia
23 Método de MTT, 24h frente K562
Composição química e atividade
apoptótica in vitro de tinturas de
Viscum album
MICHELLE NONATO DE OLIVEIRA MELO
Setembro 2017 Rio de Janeiro, 2018
Resultados da caracterização
química da tintura TA
25 POPOVA, 1991; PORTET et al, 2008;URECH & BAUMGARTNER, 2015;
NAZARUK & ORLIKOWSKI, 2016.
Ácido clorogênico
m/z 353,08844 Sakuranet
ina
m/z
287,0925
5-O-metil-
naringenina
m/z 287,0924
Substância 1 Substâncias 2 e3
Resultados da caracterização
química da tintura TB
26
URECH & BAUMGARTNER, 2015 ;MABRY, 1970; BENKOVIĆ et al., 2014; MOCAN
et al., 2016; ZHANG et al., 2016
Substância 4
Ácido clorogênico
m/z 353,08844
Substância 5 Substância 6 Substância 7 Substâncias 8 e 9
Siringenina 4-O-
Glucosídeo
m/z 371,13513
Siringenina-4-O-apiosil
Glucosídeo
m/z 503,17807
Ácido cafeico
m/z179,03433
Alangilignosideo C
e Ligalbumoside A
m/z 581,22510
Resultado da identificação de morte celular por
Anexina V-FITC/PI
27
Apoptose induzida por TA e TB 3 e 5% v/v após 6h.
Anexina -/PI -
Anexina +/PI -
Anexina +/PI +
Anexina -/PI +
28
Universidade Federal do Rio de Janeiro Programa de Pós Graduação em Biotecnologia Vegetal
29
Análise de componentes
principais (PCA) Análise de agrupamentos
hierárquicos (HCA)
Unscrambler X 10.4
Perspectivas
Profa Dra Carla Holandino
FF-UFRJ
Pesquisa em Homeopatia
na FF/UFRJ
Modelos in vivo
BIOTERÁPICOS OU NOSÓDIOS - são
caracterizados como preparações
medicamentosas, obtidas a partir de produtos
biológicos, quimicamente indefinidos:
secreções, excreções, tecidos e órgãos,
patológicos ou não, produtos de origem
microbiana e alérgenos.
Desenvolvimento e avaliação de
medicamentos ultradiluídos para o
tratamento da leishmaniose visceral
Ana Paula
Bacellar Cajueiro
Universidade Federal do Rio de Janeiro
Faculdade de Farmácia
Programa de Pós-graduação em Ciências Farmacêuticas
Dissertação de Mestrado
34
I
n
V
i
v
o
Análises Histopatológicas
Grupos Fígado Baço
G1 Camundongos sadios - -
G2 Infectados com L. infantum +++ +++
G3 Pré-tratados com BioLi 30DH + +
G4 Pré/Pós-tratados com BioLi 30DH ++ +
G5 Pós-tratados com BioLi 30DH ++ +
G6 Pós-tratados com H2O 30DH ++ +
G7
Pós-tratados com Antimonium crudum
30DH + +
G8 Pós-tratados com Glucantime® +++ +++
• Fígado: degenerações hidrópicas vacuolares / Baço:
hiperplasias de polpa branca com desestruturação
• Hepatoprotetores: G3 e G7 / Esplenoprotetores: G3 a G7
Os medicamentos ultradiluídos podem conferir melhor resistência e resposta protetora imunomoduladora ao hospedeiro, com diminuição de danos teciduais.
35
I
n
V
i
v
o
Relação Megacariócitos / Alterações Esplênicas
Melhores
respostas!
> Megacariócitos = Tentativa de controle da infecção
G4 foi
melhor!
36
BioLi 30DH (Pré/Pós-tratamentos) indicou maior eficácia na modulação do sistema imune dentre todos os grupos analisados, com predomínio de resposta Th1.
Os medicamentos
homeopáticos são capazes
de estimular a imunidade e
diminuir a carga parasitária!
Pesquisa em Homeopatia
na FF/UFRJ
Fase clínica
38
Desenvolvimento e análises in
vitro de bioterápico para dengue Aluna: Ingrid de Arruda Lucena dos Santos
Laboratório de Interação
Vírus-Célula
Uso de Medicamento
Homeopático Heteroisoterápico
de Cigarro para no Tratamento
do Tabagismo”
O tabagismo é considerado
um problema de saúde
pública e estima-se que o
uso de cigarro esteja ligado a
37% do total dos casos de
câncer no Brasil.
Avaliação do efeito de um bioterápico, produzido a partir de cigarro, no auxílio
a uma paciente dependente de nicotina.
Estudo de caso......
mulher de 56 anos, fumante
há 33 anos, tomou a iniciativa
de interromper definitivamente
o uso do cigarro, tendo
procurado o tratamento
homeopático como um reforço
terapêutico.
Talita Oliveira Stambowsky Dantas
e
Marcos Claudio Rodrigues Monteiro
1) Desenvolvimento do Processo Extrativo da Fumaça
2) Caracterização química da matriz homeopática produzida
Avaliação do efeito de um bioterápico, produzido a partir da FUMAÇA do
cigarro, no auxílio a uma paciente dependente de nicotina.
Pesquisa Homeopática Antitabagismo
Utilizando o método ISOMAKER foram extraídas a fumaça de diferentes marcas de
cigarro, utilizando etanol a 77% (v/v) como solvente. 100 mL de cada solução extrativa
f o r a m q u i m i c a m e n t e a n a l i s a d a s p o r G C - M S e G C - F I D .
Figura. Esquema de obtenção dos
extratos da fumaça de diferentes
marcas de cigarro pelo método
Isomaker. Imagens cedidas pela
p r o f . M a f a l d a B i a g i n i .
Extração da Fumaça com Isomake
Figura 2. Cromatogramas das soluções hidrolcoólicas de diferentes marcas de cigarro (A-
Free Azul, B- Free Vermelho, C- Hollywood Vermelho) e Espectro de massas da substância
com tempo de retenção de 4,19min correspondente a Nicotina.
A B C
Marca de Cigarro Teor de Nicotina (%)
Free Azul 87,28
Free Vermelho 75,56
Hollywood Vermelho 79,84
Minister 65,12
Tabela 1. Teor de nicotina de
diferentes amostras de cigarros
analisadas por CG-FID.
Estudo Piloto: Lab. Homeopatia da UFRJ
Paciente Jorge Luiz:
Relatou estar 3 dias sem fumar e se sentir bem.
Data: 15/11/2016
Paciente Léa:
Relatou não fumar mais e ainda manter o tratamento.
Data: 20/02/2017
Paciente Patrícia:
Relatou uma significativa diminuição na vontade de
fumar.
Data: 22/02/2017
Paciente Carlos:
Relatou diminuir a quantidade de cigarros fumados por
dia.
Data: 22/02/2017
Pesquisa Homeopática Antitabagismo
Efeito de Heteroisoterápicos para o Tratamento do Tabagismo
Recrutamento dos pacientes Reunião com os voluntários
tabagistas em 20/09/2017
Os Termos de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)
têm por finalidade possibilitar, aos sujeitos da pesquisa, o
mais amplo esclarecimento sobre a investigação a ser
realizada, seus riscos e benefícios, para que a sua
manifestação de vontade no sentido de participar (ou não),
seja efetivamente livre e consciente.
TOTAL de 85 voluntários
Pesquisa Homeopática Antitabagismo
Randomização em dois grupos teste e controle (Nux vomica)
Preparo das matrizes
Entrega dos medicamentos
em 06/12/2017 Impregnação de glóbulos e tabletes
Farmacêutica Juliana Paiva
Randomização e Codificação
Acompanhamento dos pacientes - Teste Fagerstrom
(protocolo oficial de avaliação de dependência da nicotina)
Tratamento estatísticos dos dados
Em andamento ..... Projeto do Tabagismo
11 VANIA EMERICH BUCCO DE CAMPOS Análise comparativa em Espectroscopia Raman
do Natrum muriaticum nas potências 6CH e 30CH
16 SARAH NOSLIEN CORDEIRO DE SOUZA Desenvolvimento de gel contendo Calendula
officinalis dinamizada para uso na unidade de terapia intensiva
7 CLARISSA FONTES LOPES Aspectos físico-químicos de
medicamentos dinamizados
23 Sheila Garcia - Terapia Floral na Farmácia Universitária da
Universidade Federal do Rio de Janeiro
27 MARY LANNES SALLES LEITE Efeito de heteroisoterápicos para
o tratamento do tabagismo: abordagem cognitivo comportamental
Outros trabalhos no CONGREPICS
MICHELLE NONATO DE OLIVEIRA MELO Composição química e
atividade apoptótica in vitro de tinturas de Viscum album
JOAO VITOR DA COSTA BATISTA Estudo de pré-formulação de
Viscum album e avaliação de viabilidade celular in vitro
RAFAEL FERNANDES TRITANY Atendimento de terapia floral à
comunidade universitária do centro de ciências da saúde da UFRJ
INGRID DE ARRUDA LUCENA DOS SANTOS Desenvolvimento e
análises in vitro de bioterápico para dengue
UFRJ (Ilha do Fundão, Rio de Janeiro) CCS (Centro de Ciências da Saúde)
Convite:
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