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historia del proyecto rbc en pinar del rÍo

2007 – 2013

la habana, 2014

Autores: MsC Dra. Mercedes Llano MontanetMsC. Marisol Roca GonzálezLic. Yadira Sánchez PérezEnf. Justa Digna Sánchez CasanovaIng. Félix Eduardo Ortiz TraviesoIrene ManterolaPhilippe Martínez

Edición, diseño y realización: Lic.Eduardo Martínez Oliva

Corrección:Dra. Mercedes Llano Montanet

INDICE

Prólogo / 5Metodología / 9

Historia de un proyecto RBC 2008-2013. Municipio Consolación del Sur / 15Agradecimientos / 17Introducción / 19Objetivo - resultados / 21Testimonios de familiares de personas con discapacidad / 34Anexos / 36Conclusiones / 39

Historia de un proyecto RBC 2008-2013. Municipio La Palma / 41Agradecimientos / 43Introducción de la historia / 45Testimonios de familiares de personas con discapacidad / 50Conclusiones / 54Perspectivas / 54

Historia de un proyecto RBC 2007-2013. Municipio Mantua / 55Agradecimientos / 57Introducción / 59Testimonios de familiares de personas con discapacidad / 68Conclusiones / 72

Currículum de autores / 73Bibliografía / 74Glosario / 75Contenido del DVD / 76

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InformacIón IntroductorIa

PRÓLOGOLa Rehabilitación Basada en la Comunidad (RBC), ha sido el marco estratégico de este proyecto que ha llegado a su etapa final y sus resultados han propiciado el pase a nuevos procesos. La estrategia tiene como objetivo elevar la calidad de vida de las Personas con Discapacidad (PcD) promoviendo la equiparación de oportunidades, la eliminación de barreras físicas y arquitectónicas, psicológicas y de comunicación, mejorando la entrega de servicios y protegiendo sus derechos humanos, permitiendo la integración social y la autorregulación de las personas con discapacidad. Lo anterior solo ha sido posible gracias a la entrega de las personas que viven día a día en las comunidades, que conocen y se comprometen de manera voluntaria con las necesidades e intereses de las personas con discapacidad.

Desde su inicio en el 2007 su principal objetivo tuvo el propósito de potenciar las capacidades de las personas con discapacidad y de esta manera generar la equiparación de oportunidades. El mismo, por lo complejo y ambicioso, no puede verse como una meta única a lo que se llega de una sola manera o como el resultado a medir en un período específico.

Por esto, al llegar a esta etapa final es necesario evaluar y revisar qué y cómo ocurrió, qué impacto generó, porqué, dónde, con quiénes.

Este proyecto es el punto de partida de nuevas perspectivas y metas que nos permitan avanzar en ese propósito en lo cual es indispensable tener siempre presente las múltiples y diversas realidades del contexto cubano con las condiciones socio políticas y demográficas propias, las diversas características de las comunidades y sus habitantes que han sido puntos de transformación, en las nuevas estrategias de trabajo y avanzar en ese gran objetivo de mejorar las condiciones y calidad de vida de las personas con discapacidad sus familiares y de las comunidades.

Este compendio resume las memorias y vivencias de un proyecto con las modestas historias de lo ocurrido en estos más de siete años en Consolación del Sur, La Palma y Mantua, tres municipios de la más occidental provincia de Cuba. Está dedicado entonces a las personas y comunidades que nos han abierto sus puertas, sus corazones y que han entregado todas sus capacidades y sueños a compartir y marchar juntos en la ejecución de los objetivos de este hermoso este proyecto.

Los cubanos que vivimos en la provincia más occidental del país por donde se esconde el sol que brilla para todos , hemos tenido que encarar numerosos desafíos ante los peligrosos y devastadores fenómenos naturales, en particular los frecuentes ciclones que nos han afectado, unido a los efectos de la crisis económica mundial y el injusto bloqueo económico y financiero que nos ha impuesto por más de medio siglo el gobierno de Estados Unidos. A pesar de ello continuamos avanzando con tenacidad y empeño en la construcción de una sociedad cada día más humana, justa e inclusiva para todos los ciudadanos.

La provincia de Pinar del Río, fundada el 23 de julio de 1774 ubicada en el extremo occidental de Cuba con 8 883,74 km² con una Población Total de 592 945 habitantes y una densidad poblacional de 66,6 habitantes/km² limita al norte con el Estrecho de la Florida,al este con la provincia de Artemisa, al oeste con el Golfo de México y al sur bañada por el Mar Caribe cuya ubicación geográfica la hace altamente vulnerable a los fenómenos climatológicas que causan frecuentes daños a su economía e infraestructura fundamentalmente de la vivienda y agricultura con su concebido efecto negativo desde el punto de vista social, resultando la población con discapacidad la de mayor riesgo.

Antes del triunfo de la Revolución en 1959, Pinar del Río fue un territorio atrasado en lo económico, político y social, agobiado por la explotación semifeudal, se conocía como “La Cenicienta”. La provincia contaba con una población de 478 100 habitantes, para una densidad de 39,5 hab/km2 y 90 mil viviendas, de las cuales: 43 % era de yagua o madera, con piso de tierra, 64,2 % se abastecía de agua de río, pozos o manantiales. La economía era agraria y monoproductora, dependía del cultivo del tabaco, en vegas otorgadas en condición de arrendamiento y parcelas.

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Historia del Proyecto rBc en Pinar del río 2007-2013

El sector industrial estaba constituido por minúsculas empresas, existían cinco ingenios azucareros, la Mina de Matahambre y una pequeña planta termoeléctrica con 25 mil consumidores. El 30,8 % de la población mayor de 10 años era analfabeta y sólo el 33 % de las personas asistían a la escuela. El nivel escolar promedio era de 2do grado.

No existían círculos infantiles, escuelas especiales de arte o educación deportiva. No se brindaba la enseñanza universitaria. En la salud pública predominaba la práctica privada de la medicina.Existían 16 unidades hospitalarias con 906 camas, de ellas, 815 en la capital provincial, el 40 % de las camas eran privadas y 150 exclusivas para blancos.

Sólo existían 248 médicos (uno por cada 2 564 habitantes), 35 estomatólogos, 40 técnicos y escaso personal de enfermería. La tasa de mortalidad infantil era superior a 60 por cada mil nacidos vivos.

Hoy, 55 años después, el territorio ha cambiado el apodo de “Cenicienta” a “Princesa” por el resultado del trabajo de su modesto pueblo.

Las actividades económicas fundamentales de la provincia son en las esferas: agropecuaria, taba-calera y forestal, pesquera, industrial, de comercio y servicios.

El sector educacional cuenta con 612 escuelas 15 157 personal docente que trabajan con los 118 583 alumnos que gratuitamente reciben los servicios educacionales. Se destaca la educación superior con sus cuatro universidades en las que cursan además de los pinareños más de 670 estudiantes extranjeros de 61 países.

En el sector de la cultura el panorama histórico-cultural, se ha enriquecido por la vida y obra de destacadas personalidades y las instalaciones e instituciones creadas que han permitido la participación en las diferentes manifestaciones de la cultura y la recreación. Contamos con un rico patrimonio cultural, artístico y literario. Se ha fortalecido un amplio sistema de enseñanza compuesto por la Escuela Vocacional e Instructores de Arte, Conservatorio de Música con la unidad docente del Teatro Lírico, entre otras.

El deporte derecho del pueblo y su lema “Listos para vencer” permite comprender el valor y significado de su práctica y la cultura física en cuanto a vitalidad y salud.

El movimiento deportivo pinareño atesora 21 títulos olímpicos, 13 subtitulos y siete medallas de bronce. En la última Olimpiada aportamos a Cuba siete medallas, tres de oro, una de plata y tres de bronce.

En el sector de la salud existen 17 086 personal facultativo con una cobertura de un médico por cada 163 habitantes y un estomatólogo por cada 958 habitantes y se logra una tasa de mortalidad infantil de 3,2 por mil nacidos vivos y una tasa de mortalidad materna de cero. El sector cumple además de manera voluntaria y solidaria en la cooperación médica internacional en más de 53 países, los que ofrecen sus servicios de salud en cualquier circunstancia y condiciones con un elevado sentido humanista.

Todos los indicadores se han comportado positivamente de manera estable en los últimos 10 años los que ubican a la provincia en ambos sectores sociales dentro de los destacados en el país.

Desde el año 2007 se desarrolla el proyecto “Refuerzo y desarrollo de una experiencia con enfoque comunitario e integral de la rehabilitación de las personas con discpacidad en Cuba”. Este proyecto está financiado por la Organización no Gubernamental Handicap International de Bélgica y Luxemburgo e inició la cooperación en el país en el año 2003 por la provincia de Granma y desde 2007 en los municipios de Consolación del Sur, La Palma y Mantua, de la provincia pinareña con un pilotaje para la aplicación del método RBC, que no es más que la rehabilitación con base comunitaria de las personas con discapacidad.

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La Organización Mundial de la Salud define que la RBC es una estrategia para acrecentar la calidad de vida de las personas con discapacidad, mejorando la entrega de servicios, promoviendo oportunidades iguales y protegiendo sus derechos humanos. Busca la integración de todos los sectores relevantes: educación, salud, social, legislativo y vocacional y apunta hacia la completa representación y autoridad de las personas con discapacidad. También apunta a que dichos sectores se promuevan en los sistemas generales de la sociedad, así como en las adaptaciones del ambiente físico y psicológico, lo cual facilita la integración social y la autorealización.

La RBC tiene como meta buscar un cambio, desarrollar un sistema capaz de localizar todas las personas con discapacidad con necesidades, educar e involucrar gobiernos y el público.

El modo práctico de desarrollar la RBC en las condiciones y características de nuestro sistema social es con la intersectorialidad, pues generalmente apelamos a ésta cuando nos encontramos ante programas de ciertas dimensiones, donde intervienen múltiples entidades, varios ministerios, gobiernos locales, ONGs y diferentes sectores de la sociedad civil, entre otros.

Con base en esta experiencia, el enfoque de gerencia social viene en ayuda de la intersectorialidad, pues en la esfera de la salud, el hombre, tanto como individuo o población, es el elemento esencial de todos los programas y proyectos.

En Pinar del Río el proyecto de rehabilitación basada en la comunidad se inició por el municipio de Mantua el más occidental y distante de la capital provincial con una extensión territorial de 914,65 km2 y nueve consejos populares cuenta con una población de 24 865 habitantes de las cuales 1 338 son personas con discapacidad, continuó con La Palma con 10 consejos populares posee 1 517 personas con discapacidad cuya base económica fundamental es el café y forestal, es el territorio más montañoso de la provincia y está comprendido en su totalidad en el Plan Turquino y finalmente se implementó el proyecto en Consolación del Sur, territorio que ocupa 1 116,7 km2 con 13 consejos populares y una población de 87 608 habitantes, de los cuales 3 604 son personas con discapacidad.

La organización funcional del proyecto RBC, nacionalmente está formada por diferentes grupos hasta llegar a la persona con discapacidad, donde cada uno cumple una función específica y determinante en el desarrollo del mismo de la siguiente forma:

El comité de pilotaje nacional (CPN): tiene como función aprobar la política del proyecto, la estrategia y la factibilidad de las actividades. Supervisa la implementación del programa y colabora para la resolución de problemas.

El Comité de Pilotaje Provincial (CPP): se encarga de aprobar y orientar la estrategia del proyecto la supervisión del mismo. Participa en la concepción del programa. Garantiza la asignación de los recursos humanos, así como de gestionar la estabilidad y regularidad de sus participantes.

El Grupo Operativo Provincial (GOP): es el grupo que lidera la implementación operativa del proyecto: planificación, implementación, monitoreo y evaluación de las distintas actividades del proyecto. Es el responsable de desarrollar las capacitaciones e impartirlas con su respectivo material educativo. Coordina las actividades de sensibilización. Acompaña a los municipios en la implementación y la supervisión de las actividades del proyecto. Asegura la sistematización de la experiencia. Participa en la gestión logística. Este grupo se concibe como la base para implementar posteriores acciones de multiplicación a los otros municipios.

Los Comités de Rehabilitación Municipal (CRM): coordinan y supervisan todas las actividades al nivel municipal y de base. Apoya al GOP en el desarrollo de las actividades para la implementación de programa (definición de las necesidades y contenidos de capacitación, evaluación de las herramientas utilizadas, movilización de los recursos necesarios a nivel municipal y de base). Participa en las distintas capacitaciones impartidas a los otros factores para su posterior supervisión. Aseguran el buen funcionamiento de la red de servicios. Estos comités son lo grupos bases para

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coordinar la continuidad de las acciones de rehabilitación basada en la comunidad para personas con discapacidad en los municipios.

Los activistas: son personas que de forma voluntaria garantizan la proximidad y el proceso continuo de rehabilitación en el entorno, por medio de la capacitación y orientación a las personas con discapacidad y su familia, así como del apoyo directo en la rehabilitación cuando sea necesario. Remiten los casos que requieran un nivel específico o superior de atención, e informa a los comités de rehabilitación de su gestión.

Las personas con discapacidad y sus familias: están encargadas de responsabilizarse al máximo de su propia rehabilitación siempre que sea posible, de definir las referencias que necesitan con el activista, toman iniciativas que mejoren su nivel de rehabilitación, asegurando un proceso de rehabilitación continuo.

UBICACIÓN GEOGRÁFICA DEL PROYECTO

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METODOLOGÍA

Se realizó una investigación cualitativa y cuantitativa, retrospectiva, longitudinal y observación de tipo descriptiva, cuyo propósito fundamental fue identificar los beneficios sociales y las acciones dirigidas al desarrollo personal y de integración comunitaria aportados por el Proyecto de Colaboración Internacional rehabilitación basada en la comunidad (RBC) ejecutado en los consejos populares de los municipios de Consolación del Sur, La Palma y Mantua de la provincia Pinar del Río en el periodo 2007 - 2013.

El universo de estudio estuvo constituido por los 22 480 personas con discapacidad de los 132 consejos populares de la provincia Pinar del Río y la muestra por los 6 447 personas con discapacidad de los 32 consejos populares pertenecientes a los municipios Mantua, Consolación del Sur y La Palma seleccionados éstos por su alto índice de personas con discapacidad según diagnóstico nacional realizado por el estudio genético en el año 2002 y su vulnerabilidad social y en especial ante los eventos climatológicos.

TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS

Para dar respuesta al objetivo se diseñó un sistema de recolección de datos los que fueron aplicados por la investigadora utilizando fuentes del Departamento de Estadística de la Dirección Provincial de Salud así como los informes de monitoreo como método de investigaciones cualitativas, combinados con los resultados cuantitativos de los indicadores propuestos.

La información se procesó a partir de una base de datos confeccionada en Excel y los resultados obtenidos se expresaron en forma de números absolutos y porcentajes los cuales se presentaron en tablas.

ASPECTOS ÉTICOS

Para realizar la presente investigación, se solicitó autorización al gobierno municipal de Consolación del Sur, La Palma y Mantua para aplicar acciones del proyecto social en entidades estatales y con personas naturales involucradas en el Proyecto, además de se solicitó consentimiento informado a personas discapacitadas o familiares de estos.

Debido a la naturaleza sensible de la población involucrada en el proyecto fue importante la creación de un ambiente cómodo que permitiera expresar sus criterios y sentimientos con seguridad de que la información solo será utilizada con fines de la investigación, resultando además anónima. Los datos fueron conservados en el ordenador bajo protección.

LINEAS DE TRABAJO DE 2007 A 2013

• Sensibilización y capacitacion de los recursos humanos.• Selección y formación de activistas.• Potencialización de la red de apoyo.• Iniciativas comunitarias: talleres de habilidades, artisticos y deportivos.• Apoyo a los casos de situación crítica.• Accesibilidad y desarrollo comunitario y del hogar.• Apoyo a las personas con discapacidad en casos de desastre.• Enfoque especial a la discapacidad intelectual en la última etapa.

ACTIVIDADES DE SENSIBILIZACION

• Desde la comunidad a través los líderes.• Talleres, afiches, programas radiales, teatrillos y concursos.• Actividades organizadas por la familia y activistas.• Peñas y festivales de aficionados.• Campaña en la TV nacional y provincial a través de la creación de: campaña de ocho spot,

cuatro dibujos animados, tres documentales y un video clip.

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ACTIVIDADES DE CAPACITACIÓN

De los actores en las comunidades que conforman las estructuras RBC entre los que sobresalen los activistas voluntarios ,las familias, las asociaciones de las personas con discapacidad y población general en las comunidades para que puedan apoyar a las personas y sus familias involucradas, en atención psicológica y aplicación de técnicas y ejercicios de base dictados por diferentes especialistas.

ACTIVIDADES COMUNITARIAS INCLUSIVAS

Se logró promoción e incorporación social de las personas con discapacidad a favor de la inclusión a través del deporte y de las actividades culturales, festivas, politicas y de talleres laborales.

IMPACTO DEL PROYECTO RBC (REHABILITACIÓN BASADA EN LA COMUNIDAD) DE HANDICAP EN LA PROVINCIA 2007-2013

.• Gran impacto social en general y en particular en las comunidades de inserción del proyecto en las que los testimonios de las familias, de las propias personas con discapacidad, activistas y población en general describen y se admiran por la mejoría en la calidad de vida de todos.

.• Se ha elevado la conciencia, pensamiento y actuación más inclusiva de toda la población de los territorios beneficiados por el proyecto, ya que las personas con discapacidad son más tomadas en cuenta en la participación de todas las actividades y vida social de la comunidad.

.• Fuerte impacto social con la electrificación de asentamientos poblacionales en los Consejos Populares de Pino Gordo, La Vigía, Santa Cruz y Galalón en los municipios de Mantua y La Palma así como el abasto de agua a la Loma de Candelaria y Las Tosas de los municipios Consolación del Sur y Mantua.

.• Aceptación y apropiación de la estrategia RBC por los gobiernos locales y la articulación e integración de todas las contrapartes en función del objetivo en común (la inclusión de las personas con discapacidad).

• Estabilidad, profesionalidad, responsabilidad y alto grado de sensibilidad humana de losmiembros de las estructuras desde el CPP hasta la red de activistas capacitados que cuentancon las herramientas que le permiten ampliar las acciones de la rehabilitación e inclusión ensus comunidades de las personas con discapacidad y sus familias.

• Fortalecimiento de las estructuras para la ejecución de las acciones del proyecto desde losniveles nacional, provincial, municipal y comunitario que permite la sostenibilidad de la labor derehabilitación integral con las personas con discapacidad, sus familias en las comunidades.

• Contar con potentes asociaciones de discapacidad que nos permite hacer un énfasis y enfoqueespecial en la discapacidad intelectual por ser la de mayor complejidad.

• Mejoría de las condiciones de las personas con discapacidad en caso de desastres naturales através de la instalación de tres grupos electrógenos en centros de evacuación principal en losmunicipios de Mantua, Consolación del Sur y La Palma.

• Beneficiadas 108 familias de personas con discapacidad por la instalación de las cubiertas desus viviendas destruidas por los dos huracanes Gustav e Ike en La Palma .

• Mejoría en la calidad de vida de los habitantes de Loma de Candelaria en Consolación delSur.

• La entrega a las familias de 600 tanques para depósito de agua para el consumo, en SanguiIyen La Palma y Tres Canas en Mantua.

PERSPECTIVAS

• Consolidar y planificar de manera coherente e intencionada el sistema de sensibilización,capacitación, atención integral y rehabilitación de las personas con discapacidad, especialmente en discapacidad intelectual, severo y profundo en menores de 30 años y sus familias.

• Implementar una estrategia de prevención de la discapacidad con las acciones que involucrea todas las contrapartes e instituciones.

• Lograr el funcionamiento de los grupos de autoayuda donde se aborden temáticas, experienciasrelacionadas con las diferentes problemáticas de las personas con discapacidad, familias ycomunidad.

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• Incrementar alternativas de empleos para las personas con discapacidad en las comunidadesde difícil acceso.

• Lograr que la sistematización del proyecto se implemente a través de intercambios, experienciasde carácter nacional, provincial e intermunicipal, además por los medios de comunicaciónmasiva existentes.

• Extender todas las experiencias a los municipios de Viñales y Pinar del Río y potenciar lasacciones con la discapacidad intelectual severa y profunda en todos los territorios incluidos.

• Estimular e implementar las líneas de investigación según lo establecido en el sistema deCiencia e Innovación Tecnológica.

REFORZAMIENTO DE LOS SERVICIOS

LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD SON TENIDAS EN CUENTA EN LAS ACTIVIDADES DE LAS COMUNIDADES

Carlos Cruz López durante un concurso de artes manuales

Grupo de teatro en la comunidad del Consejo Popular Mil Cumbres

Entrega e instalación, al equipo de especialistas del policlínico Turcios Lima, del audiómetro al centro auditivo provincial de Pinar del Río

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ENTREGA DE MATERIALES EN SITUACIÓN DE EMERGENCIA

Entrega de materiales a la población de Consolación del Sur, después del paso de los huracanes Gustav y Ike

Una de las 108 viviendas beneficiadas con la instalación de las cubiertas destruidas por la fuerza

de los vientos

Recepción por una de las 600 beneficiadas de un tanque para depósito de agua en Sanguily, La Palma

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GRAN IMPACTO SOCIAL

PARTICIPACIÓN DE GRUPOS DE PADRES APOYANDO A PADRES

Yasmary Rodríguez en grupo de danza de la comunidad de Magueyes

Elier Pérez, instructor de arte de la casa de la cultura de La Palma, en cumpleaños colectivo

Miriam y su querido hijo Rafael

Encuentro de familias de personas con discapacidad intelectual

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HISTORIA DEL PROYECTO RBC 2008 - 2013

MUNICIPIO CONSOLACIÓN DEL SUR

“Con amor y esperanza; si se puede…”

Un ser humano es un ser tremendamente especial, y lo es más cuando por razones de la vida, sus capacidades se atrofian, esto lo convierte en guerrero por excelencia, capaces de luchar hasta el último momento aunque no quede una sola gota de esperanza. La vida mientras ella exista hay que agradecerle, hay que venerarla hay que rendirle culto, los seres humanos no importa cual sea su discapacidad le estamos dando un si a la vida, le rendimos honor a los que pelean por ella, a los que se aferran a ella con la vergüenza y la dignidad de existir.

“Porque tenemos vida es que estamos aquí…”

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Municipio consolación del sur

AGRADECIMIENTOS

Agradecer a los líderes y activistas de cada uno de los consejos populares y comunidades su compromiso, dedicación y esmero en la rehabilitación basada en la comunidad.

A todas aquellas madres y padres que dedicaron su tiempo libre al trabajo de la rehabilitación basada en la comunidad, sin nunca olvidarse de sus hijos.

A todas las personas con discapacidad, familia, comunidad, y otros factores de la sociedad, que de forma voluntaria se incorporaron a las actividades del proyecto y contribuyeron a la rehabilitación e incorporación de otras personas con discapacidad a las diferentes asociaciones, así como a las diferentes manifestaciones culturales y deportivas de acuerdo a sus intereses y capacidad en aras de mejorar las condiciones y calidad de vida de las personas con discapacidad y su incorporación de forma integral a la sociedad.

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INTRODUCCIÓN

Ubicación geográfica: Consolación del Sur está ubicado en la parte sur de la provincia de Pinar del Río, limita por el norte con los municipios de La Palma y Viñales, por el este con Los Palacios, por el oeste con el municipio Pinar del Río y por el sur con el Mar Caribe.

Nuestro principal renglón económico es la agricultura fundamentalmente el cultivo del tabaco y además la ganadería. Cuenta con trece consejos populares, unos distantes de otros, con dificultades de accesibilidad, lo que impide que la mayoría de los casos necesitados de rehabilitación puedan recibir este servicio.

El servicio de atención primaria de salud está compuesto por un área de salud que atiende a través de sus grupos básicos la totalidad de la población con apoyo de otros organismos como el Instituto Nacional de Deportes Cultura Física y Recreación (INDER), Ministerio del Trabajo y Seguridad Social (MTSS), Ministerio de Cultura, Ministerio de Educación, las diferentes asociaciones, ANCI, ACLIFIM, ANSOC, Consejo de Administración Municipal y Provincial, Federación de Mujeres Cubanas (FMC) y Comité de Defensa de la Revolución (CDR).

La discapacidad de mayor prevalencia es la intelectual, incidiendo con marcado porcentaje los consejos populares de Entronque de Piloto, Piloto, Puerta de Golpe, Villa I y Villa II.

DEFICIENCIA O DISCAPACIDAD

Se considera como deficiencia cualquier trastorno orgánico (por una enfermedad, lesión, etc.) o pérdida de una estructura del cuerpo. Este vocablo también alude a una función fisiológica dañada, incluyendo las mentales. La deficiencia, en teoría, pone en desventaja a un individuo en su entorno.

Las deficiencias son múltiples, pueden ser, por ejemplo, la pérdida de una pierna por un accidente, la ausencia o disminución de la visión o la audición, la incapacidad para aprender como lo hace la mayoría de las personas o la parálisis de las piernas por una lesión medular.

Una alteración se define como discapacidad si es permanente, es decir, no hay o es muy poca la recuperación de la función corporal o mental dañada. No se considera como tal cuando alguien tiene disminuida sus capacidades durante un determinado tiempo y después se restablece, es el caso de las enfermedades agudas o lesiones transitoria o otras dificultades que después que se padece por un periodo de tiempo se recobra la salud sin dejar apenas secuelas.

Por lo que es bueno destacarse que nombrar a una persona por la deficiencia que presente suele ser despectivo, catalogar a alguien como: cojo, lisiado, parapléjico o hemipléjico, no es correcto ayuda al parapléjico aquel a subir al acera- no es de ser humano, porque señalarlo así, sin embargo, existe la tendencia muy difundida, o designar al individuo por sus carencias o diferencias o cualidades, diferentes, puede eclipsar sus virtudes.

El trabajo de los activistas está dirigido a la insertación de las personas con discapacidad a la vida social, el desenvolvimiento social dependerá, en gran medida, del medio donde se desarrolle el sujeto y de la forma en que se encare la deficiencia. Por lo tanto, la magnitud de la discapacidad esta dada por la combinación de ingredientes personales y sociales, con independencia del tipo e intensidad de la deficiencia que presente el sujeto.

Tener una deficiencia de cualquier índole y su grado, no implica, que una persona pueda o no intervenir en el contexto al que pertenece, la equiparación de oportunidades a cualquier instancia (familia, sociedad, etc.) es la clave fundamental para la completa integración de un ser humano en su medio y no solo la recuperación o mejoría corporal que alcance.

Las personas con discapacidad no deben restringir su interacción social por sus condiciones parti-culares, sino buscar nuevas vías para su desarrollo personal y social. Es aquí donde juegan un papel protagónico los familiares, activistas, rehabilitadores y la sociedad en general.

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Las formas en que la deficiencia influye en el individuo son diferentes y dependen de múltiples variables personales, familiares y ambientales.

ORGANIZACIONES RESPONSABLES

Contraparte Nacional: Ministerio de Salud Pública (MINSAP)Contraparte Extranjera: Handicap InternationalOrganizaciones de apoyo: MINVEC, INDER, MTSS, CULTURA, ACLIFIM, ANSOC, ANCI, PCC,

FMC, CDR

CARACTERIZACIÓN DEL GRUPO

Nuestro municipio cuenta con 3 604 personas con discapacidad que corresponde al universo de ellas atendidos 3 604 lo que representa el 100 %.

CARACTERIZACIÓN DE LA MUESTRA Beneficiados indirectos 2 878 beneficiados directos 3 604, de una población total según el censo de población y viviendas de 87 008 habitantes, con una cobertura de 79,86 %.

PERSONAS RESPONSABLES

Coordinadora del proyecto: Justa Digna Sánchez Casanova.Representante de la ACLIFIM: Tomás Rodríguez Maqueira.

ANTECEDENTES

En el año 2003 se realizó un estudio psicosocial en todo el país estudiando la totalidad de la población cubana, el municipio de Consolación del Sur, provincia Pinar del Río resultó ser uno de los de mayor incidencia el número de personas con discapacidad, fundamentalmente la intelectual.

JUSTIFICACIÓN

Por la lejanía de sus consejos populares y la difícil accesibilidad a los mismos, impide que la mayoría de los casos necesitados de rehabilitación puedan recibir este servicio que solo se brinda en el consejo popular de Consolación del Sur a nivel institucional. La implementación del proyecto ha permitido complementar lo que se hace a nivel institucional en el propio entorno familiar y social de estas personas, aprovechando al máximo los recursos existentes en cada comunidad, motivo por el cual se decide implementar el proyecto Rehabilitación Basado en la Comunidad como estrategia para elevar la calidad de vida de estas personas y sus familiares.

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OBJETIVO Y RESULTADOSEl objetivo fundamental de este proyecto es; lograr la rehabilitación integral de las personas con discapacidad, para promover la igualdad de derechos, así como la equiparación de oportunidades.

Para medir el logro del objetivo el proyecto se plantearon cinco resultados, los mismos estuvieron enfocados principalmente a acciones con las personas con discapacidad, sus familias, comunidad e instituciones.

1. Las personas con discapacidad son capaces de involucrarse activamente en la vida familiar ycomunitaria.

2. Las familias con personas con discapacidad son capaces de permitir a todos sus integrantesvivir una vida decente y digna.

3. Las comunidades representan entornos favorables para que las personas con discapacidad ysus familias vivan en autonomía y dignidad.

4. Las comunidades brindan servicios adecuados a las personas con discapacidad y sus familias,permiten la realización de su potencial.

5. Las organizaciones socias de Handicap International son capaces de atraer la implementaciónde las actividades y de multiplicarlas en otros escenarios después de la salida de la ONG.

En la implementación en el año 2008, se desarrollaron las siguientes actividades iníciales.

1. Talleres de sensibilización a personas claves en cada consejo popular e instituciones relacio-nadas con la atención de las personas con discapacidad.

2. Proceso de formación general y específica a los activistas seleccionados para la rehabilitaciónde personas con discapacidad.

3. Desarrollo de iniciativas comunitarias buscando una mayor integración y autorrealización delas personas con discapacidad.

4. Apoyo a personas con discapacidad en situación crítica.5. Identificación y eliminación de barreras para mejorar la accesibilidad de los servicios.

Resultado No 1. Las personas con discapacidad son capaces de involucrarse activamente en la vida de la familia y de la comunidad.

• Dentro de los talleres de sensibilización se logró insertar a instituciones, organismos, activistas,familiares y personas con discapacidad con el objetivo de que conozcan y se identifiquen conel proyecto Rehabilitación Basado en la Comunidad a nivel municipal.

• Desde el 2008 al 2013 un grupo de 129 jóvenes recibieron una capacitación laboral, represen-tando el 37,5 %. Temas tales como agricultura, florería, jardinería, carpintería, barbería, pelu-quería, tejido, corte y costura fueron los desarrollados en estos talleres.

• Desde el inicio del proyecto han sido referidas a la red 674 persona con discapacidad, acom-pañadas en algunos casos de sus familias y activistas.

• Se identificaron al inicio del 2008, 3 564 personas con discapacidad, concluyendo al finaldel 2013 con 3 604 personas con discapacidad, este trabajo se logró a través de encuentrosdeportivos y culturales, talleres de sensibilización, talleres de formación laboral, gracias a laparticipación de los activistas y diferentes redes sociales.

• A través de estas actividades se identificaron y caracterizaron las potencialidades de personascon discapacidad en el deporte y la cultura en cada uno de los 13 consejos populares lograndoalcanzar el 89,3 % de participación.

Resultado No 2. Los familias de las personas con discapacidad son capaces de asegurar una vida decente y digna a todos sus miembros.

• Desde inicio del proyecto, 397 familias de las personas con discapacidad beneficiadas participanactivamente en el proceso de rehabilitación, en el 2013 hay un incremento de 980 familiaspara el 38,4 % de incremento con respecto al inicio del proyecto. A partir del 2009 hasta el

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2013, se han creado cuatro grupos de autoayuda, con 58 participantes, representando el 47,6 %. Entre el 2008 y 2013, 986 personas con discapacidad participaron de forma activa en 35 talleres de formación laboral que representó el 27,3 %. Al final del 2013, 646 de estas personas culminaban su rehabilitación para un 82,2 %.

Desde el 2008 se identificaron por cada consejo popular las barreras colectivas e individuales en hogares e instituciones cumpliendo con su eliminación hasta la fecha al 32,3 %.

En el año 2012 nuestro municipio recibió una capacitación por especialistas de Handicap International participando 35 activistas y el Comité de Rehabilitación Municipal así como activistas invitados del municipio Mantua donde se trataron temas relacionados con las adaptaciones domésticas para personas con discapacidad intelectual beneficiándose seis personas con discapacidad a los que se les realizaron medios de adaptación como: parador, biperestador, separador de piernas, férulas de mano, entre otros, reproduciéndose esta capacitación a 32 activistas a nivel de consejos populares. Como material de consulta para activistas y otros especialistas, se confeccionó un Manual de adaptaciones domésticas, el cual se encuentra generalizado en los tres municipios donde se aplica la experiencia del proyecto de rehabilitación basada en la comunidad.

Resultado No 3. Las comunidades son un entorno en los cuales las personas con discapacidad y sus familias encuentran las condiciones para vivir con autonomía y donde les brindan los servicios adecuados.

• La cantidad de activistas activos se redujo a 94 con respecto a la cifra de 239 que iniciaron enel 2008, quedando activos 64 para la continuidad del proceso de rehabilitación.

• Durante los cinco años de la marcha del proyecto en el municipio el 32,3 % de las barrerasfísicas y comunicativas han sido eliminadas por las familias, quedando aún algunas barreras poreliminar de carácter arquitectónicas los cuales se encuentran en las manos de los desisores,además de barreras psicológicas en las comunidades los cuales el proyecto esta accionandopara su erradicación.

• Se cuenta desde el 2008 con los centros de evacuación listos para recibir las personas condiscapacidad, los mismos están activados con los recursos mínimos indispensables para encaso de emergencia atender a estas personas, donde se acondicionan con medios del proyectoel centro de evacuación de Alonso de Rojas y Pilotos.

Resultado No 4. Las personas con discapacidad tienen acceso a servicios públicos de salud y educación adaptados y de calidad, que les permitan disfrutar plenamente de las estructuras y oportunidades existentes.

• Desde el 2010 los Centro de Diagnóstico y Orientación (CDO) se encuentran con personalcapacitado y equipados de medios para la aplicación de estudios que facilitaron el diagnósticode los casos, atendiendo a todos los consejos populares del municipio. Se capacitó personal,instructores y asistentes, todos con experiencia en el trabajo que desempeñan 69 niñosincluidos en escuelas regulares

• En las evaluadas se detectó como principal regularidad: continuar profundizando en la prepa-ración integral de los especialistas para garantizar la calidad de los procesos de evaluación,diagnóstico e intervención a todos los casos que los requieren.

Nuestra MISIÓN es:Garantizar la calidad del proceso de diagnóstico con enfoque preventivo, en sus etapas de orientación, seguimiento y evaluación especializada, a partir de la preparación de los especialistas, así como el asesoramiento a las diferentes educaciones.

Objetivo priorizado:Incrementar en dos puntos porcentuales, respecto al curso anterior, la cantidad de expedientes que el Centro de Diagnóstico y Orientación evalúa de BIEN por la calidad del diagnóstico y el nivel de satisfacción de las familias, del total que toma como muestra a tales efectos.

23


Los resultados alcanzados en los indicadores de eficiencia son:Haciendo una valoración cualitativa de los indicadores que tuvimos en cuenta para medir el impacto del trabajo desarrollado por el Centro de Diagnóstico y Orientación en el municipio en este curso escolar podemos plantear que tenemos fortalezas y aspectos a los que debemos prestar mayor atención que a continuación relacionamos:

Fortalezas1. El estudio de la composición de la matrícula en todas las especialidades y la adopción de

decisiones metodológicas y educativas.2. Cumplimiento del pronóstico de tránsito, egreso y garantía de continuidad de estudio.3. Mejor situación en la identificación temprana de las Necesidades de Educación Especial (NEE)

y su atención.4. Movimiento científico y metodológico en torno a la solución de los problemas de los territorios

a través de experiencias pedagógicas, tesis de maestría, etcétera.5. Niveles de integración con el resto de las enseñanzas en la búsqueda de soluciones para

atender las Necesidades de Educación Especial (NEE) a partir de las potencialidades denuestros educandos.

6. Logros en la atención psicopedagógica a los niños en orientación y seguimiento lo que evitael deterioro pedagógico evidenciándose en los resultados alcanzados en el proceso deevaluación y diagnóstico y la sensibilización de las familias del problema de sus hijos y nivelde aceptación de la enseñanza especial.

Debilidades1. El sistema de trabajo carece de acciones de preparación para las estructuras de dirección en

la atención a los maestros que atienden niños incluídos.2. Han faltado acciones de control para organizar y dirigir el trabajo preventivo, correctivo y

compensatorio en las enseñanzas.3. No han sido suficientes las acciones de demostración a las estructuras de dirección en la

ejecución de las acciones interventivas de los estudios de casos de los alumnos en orientacióny seguimiento que lo requieran, en las diferentes educaciones.

4. Continuar profundizando en la preparación de los miembros que integran las Comisiones deAtención a Discapacitados (CAD) y psicopedagógicas.

Proyecciones1. Realización de talleres científicos metodológicos a las estructuras de dirección que atienden,

alumnos incluídos, en función de elevar la calidad del proceso docente educativo (exceptoalumnos con retraso mental).

2. Visitas especializadas a las diferentes educaciones para fiscalizar la organización, ejecucióny control de las acciones del trabajo preventivo.

3. Demostrar en las preparaciones metodológicas el diseño de un plan de intervención indivi-dualizado, a partir del estudio de caso realizado a los alumnos en orientación y seguimientoque lo requieran, en las diferentes educaciones.

4. Impartir talleres Científicos Metodológicos donde se demuestre con profundidad el funciona-miento de las CAD y comisiones psicopedagógicas.

5. Capacitación a los integrantes de las CAD sobre su funcionamiento en las escuelas espe-ciales.

6. Capacitación a especialistas de las comisiones psicopedagógicas sobre la labor preventiva adesarrollar en las diferentes enseñazas.

Nuestro municipio cuenta con el personal calificado y preparado para la atención a personas con discapacidad, esto también se encuentra en nuestros consejos populares los cuales cuentan con un especialista en terapia física y rehabilitación, un psicólogo y un enfermera que atiende los casos sociales, todos ellos apoyados por los activistas y el gobierno de la localidad.

Todas las personas con discapacidad tienen la misma oportunidad que las personas convencionales de acceder a los servicios primarios de salud y de educación, nuestro municipio cuenta con dos

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escuelas especiales con 218 niños y 18 maestros ambulatorios los mismos imparten clases a 30 niños en sus hogares. En cuanto a la incorporación a los diferentes deportes y manifestaciones de la cultura, podemos destacar que en el transcurso de aplicación de la experiencia de la rehabilitación basada en la comunidad, se ha logrado incorporar a la práctica del deporte a 56 personas con discapacidad, en igual medida a través de los festivales culturales se ha incrementado el movimiento de artistas aficionados, logrando incorporar un total de 40 en estos festivales.

Al inicio del proyecto se trabajó por el incremento de incorporación de afiliados a las diferentes asociaciones, lográndose en el año 2013 un total de 632 personas incorporadas.

Resultado No 5. Sistematización y multiplicación de las experiencias por las contrapartes en el período comprendido del 2008 - 2013, hay un buen uso y control de los recursos destinados al funcionamiento del proyecto y en beneficio de las personas con discapacidad.

• El Comité de Rehabilitación Municipal como eje puntual del proyecto ha participado en el100 % en las reuniones de los diferentes programas de la Salud Pública, en las mismas sehan tratado temas medulares para mejorar el funcionamiento del proyecto, este a sido elescenario fundamental para evaluar la marcha del mismo, además de la realización de losbalances anuales los cuales se han nutrido de experiencias y han servido como punto departida para emprender las nuevas acciones.

• Concluida la sistematización del proyecto Rehabilitación Basada en la Comunidad, la mismaserá multiplicada en otros municipios de la provincia.

LOGROS

A continuación se reflejan logros alcanzados durante la implementación del proyecto RBC, en el municipio de Consolación del Sur en la etapa comprendida 2008-2013.

A partir de 2008 se tomaron como base los resultados de los talleres de sensibilización realizados en los trece consejos populares, organismos e instituciones. Esto fue una experiencia interesante para todos los participantes promoviendo en ellos cambios de actitudes, integración de los participantes entre sí y conocimientos de la significación de la implementación del proyecto en el municipio para las personas con discapacidad, familia y comunidad

Estos logros conllevan a que las personas con discapacidad y su familia acepten los retos, aciertos y desaciertos de una forma positiva y sana para su salud mental, lo cual favorece finalmente su participación en la vida social y comunitaria.

En cuanto a los logros en la parte del deporte se ha logrado participar con atletas en eventos provinciales, nacionales e internacionales, ejemplo de ello tenemos a Juan Miguel Ramos de Atletismo del consejo popular de Alonso Rojas, que participó en los Juegos Paralímpicos en Beijín 2008. En cuanto a las actividades deportivas y culturales se logro aumentar la cifra de participación en actividades como planes de la calle y festivales deportivos.

Podemos señalar que desde el inicio a la fecha se han logrado rehabilitar un total de 327 personas con discapacidad, lo cual se muestra en el gráfico # 1, cumpliendo al 92,6 % con el plan de rehabilitación y 69 se encuentran en proceso de rehabilitación.

ENCUENTROS DE PARTICIPACIÓN EN LA REHABILITACIÓN COMUNITARIA BASADA EN LA COMUNIDAD

Estos encuentros se han venido desarrollando durante los últimos seis años en los 13 consejos populares del municipio, brindando una atención oportuna y de calidad a personas con discapacidad y sus familiares, propiciando además espacio para la orientación, su presencia y atención de estas personas hacia los diferentes servicios con mayor calidad, de las estrategias trazadas por el proyecto de Rehabilitación Basado en la Comunidad facilitando todo esto con mayor conocimiento sobre la discapacidad y factores de riesgos y sus complicaciones.

25


Muestra de entrega de recursos y ayuda técnica a casos críticos después de haber sido afectados por el paso de dos huracanes,

que afectaron considerablemente nuestro municipio

Festival en las diferentes manifestaciones culturales con la participación de niños de la enseñanza especial de la

Escuela Especial “Isidro Barreto”

26


Muestra de entrega de recursos y ayuda técnica a casos críticos después de haber sido afectado por el paso de dos huracanes, que afectaron considerablemente nuestro municipio

Festival Municipal de Cultura con la participación de los trabajos manuales y obras seleccionadas a nivel de base

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Se identificaron las necesidades de las personas con discapacidad y sus familias, y a partir de finales de 2008, se comenzó con la formación y desarrollo de actividades culturales, deportivas y recreativas en a la mayoría de los consejos populares. Esto facilitó que poco a poco las comunidades y las familias vieron de manera positiva las actividades dirigidas a las personas con discapacidad que se realizaron con el apoyo de los activista e instituciones que conforman el Comité de Rehabilitación Municipal.

La formación a las personas con discapacidad es uno de los resultados a los cuales se ha dado mayor atención durante el periodo 2008-2013, pues para la Rehabilitación Basada en la Comunidad es fundamental el papel de la familias, con esto se buscaba la creación de grupos de autoayuda en cada consejo popular teniendo en cuenta las necesidades que posteriormente pudieran darle fuerza al trabajo por la discapacidad dentro de la comunidad.

Se abordaron variadas temáticas tales como: • Alternativas de apoyo a la rehabilitación y seguimiento.• Autovalidismo (fichas, las cuales se confeccionaron en nuestro municipio en un taller con el

apoyo de especialistas de Handicap International, activistas y criterios de los familiares).• Promoción para el ingreso a las diferentes asociaciones.• Características psicológicas de las personas con discapacidad y su manejo.• Características generales y específicas de las diferentes discapacidades.• Sexualidad plena y responsable.• Grupos de apoyos, problemática y acciones entre otros.• Encuentros de capacitación, en formación general y específica a activistas que tienen a su

cargo el proceso de rehabilitación (se realizaron en los 13 consejos populares, destacándoseen participación y asistencia los consejos populares de Herradura, Entronque de Piloto, Puertade Golpe, Alonso de Rojas, Zona Sur, siendo estos punteros en la Rehabilitación Basada en laComunidad).

• Padres apoyando a padres.• Adaptaciones domésticas.• Las temáticas de capacitación estuvieron dirigidas a su formación general y específica.

La educación es un proceso mediante el cual se trasmiten conocimiento, valores, costumbres, formas de actuar, pero principalmente se descubren las potencialidades y se transforma la vida de las personas. Esto demuestra que todos podemos aprender, a ritmos y estilos diferentes.

Les corresponde a las mismas personas con discapacidad y sus familias, seguir defendiendo sus necesidades y posibilidades educativas.

Las actividades de sensibilización se desarrollaron a través de talleres, capacitaciones en coor-dinación con el apoyo de la comunidad en cada consejo popular. Los temas abordados estuvieron relacionados con: los derechos de las personas con discapacidad, características de la discapacidad, atención y tratamiento a las personas con discapacidad entre otros. Estas actividades no fueron en su totalidad sensibilizadoras al inicio de la ejecución y desarrollo del proyecto.

PERSPECTIVAS FUTURAS DE LA RBC

Impacto generado por las acciones de la rehabilitación basado en la comunidad en el marco del proyecto.

Visión de discapacidad• Durante los seis años de ejecución del proyecto en el municipio de Consolación del Sur las

personas con discapacidad pasan a ser parte cada vez más activa de su comunidad, los mismosson conscientes y responsables de sus procesos y rol en el desarrollo inclusivo, participandolas personas con discapacidad en la tomas de decisiones.

• Los encuentros de Rehabilitación Basada en la Comunidad, talleres a instituciones y formaciónsobre discapacidad entre otras, generaron cambios en los sistemas de referencias, es decir enentidades responsable de prestar los servicios. Aumento de presencia activa de las personas

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Capacitación sobre Adaptaciones Domésticas para Personas con Parálisis Cerebral Infantil (PCI) por parte de la Especialista Sophie, de Handicap International,

donde se observa la toma de medidas para la confección del separador de piernas

Capacitación de Adaptaciones Domésticas por parte de la Especialista Sophie, de Handicap International, donde se observa el trabajo manual en la confección de un parador

Conferencia impartida por Patricia Mena, Especialista Internacional sobre Discapacidad Severa y Profunda con la participación de especialistas del Centro de Diagnóstico y Orientación,el Centro de Genética

del municipio así como especialistas de la provincia de Holguín

Capacitación por especialista internacional sobre los Grupos de Padres Caminando Juntos y capacitación sobre discapacidad intelectual severa y profunda

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con discapacidad en diferentes sectores, salud, educación, trabajo y vivienda entre otros; no solo como usuarios sino también como orientadores, facilitadores de información.

• Aumento progresivo de las capacidades de accesibilidad y de atención para atender a lasnecesidades de las personas con discapacidad, desde un principio de sociedad inclusiva.

Dimensión familiar• Cambios en el rol y participación de la familia en los diferentes procesos de ejecución del

proyecto.• Disminución de actitudes negativas para el proceso de rehabilitación integral de sus

miembros.• Se generaron espacios para que las familias y las mismas personas con discapacidad, intercam-

biaran, compartieran y tuvieran oportunidad de aprender de otras experiencias, por ejemplo:las problemáticas abordadas en las reuniones de los grupos de autoayuda.

DIMENSIÓN POLÍTICA Y SOCIAL

Fortalecimiento y formación para el proceso de ejecución de sus funciones del Comité de Rehabi-litación Municipal.

Formación de activistas voluntarios que además de ser líderes activos en la promoción de la estrategia rehabilitación basada en la comunidad, se han organizado para impulsar y promover procesos inclusivos en sus comunidades en las que viven, destacándose los activistas y familias de los 13 consejos populares.La principal perspectiva es impulsar el intercambio de experiencias y vincular más activamente las iniciativas comunitarias a los espacios provinciales y municipales.

El proyecto ha servido de base como línea de investigación para la elaboración de tesis de diploma, trabajos investigativos y maestrías, por parte de personas con discapacidad y activista del proyecto, profesores del INDER, estudiantes de licenciatura en Psicología, así como de la enseñaza especial en el municipio, los cuales han tenido un impacto social en las comunidades y asentamientos poblacionales en que se aplicaron, le reflejamos aquellos temas que han sido conveniados con el Comité de Rehabilitación Municipal y sus autores.

1. La Rehabilitación en el Discapacitado Físico - Motor (Lic. Didier Pedrosa Rodríguez).2. Caracterización de la esfera afectiva de personas con discapacidad, albergados por causa de

los huracanes (Lic. Enrique Acosta Castillo).3. Las Barreras Psicológicas y Arquitectónicas en la Comunidad (Yanisleidys Benítez Palacio ).4. Caracterización Psicológica de cuidadores de personas con discapacidad (Raidel Chacón

Rodríguez)5. La Sexualidad en el discapacitado (Yanisleydis Benítez Palacio).6. Familia, sexualidad, comunicación y género en personas con discapacidad (Enrique Acosta

Castillo).7. Taller comunitario para la inclusión de niños, adolescentes y jóvenes con necesidades educa-

tivas especiales (Estudiante de la Educación Especial Rosa Meybis Montenegro).8. Medio de enseñaza para la rehabilitación de niños con Parálisis Cerebral Infantil (Lic. Irail

Gómez Álvarez).9. Prono supinador rústico para el tratamiento de las lesiones de miembros superiores (Lic. Irail

Gómez Álvarez).10. Conjunto de ejercicios aeróbicos y fortalecedores para el tratamiento de la Obesidad en

Personas con Discapacidad (Lic. Irail Gómez Álvarez).11. Bastón multipropósito para las clases de los grupos de salud. (Lic. Irail Gómez Álvarez).

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Muestras de los trabajos realizados en los diferentes talleres de tejido y costura con su Instructora Vanesa Barroso Seguí

Taller de formación laboral de zapatería donde labora Roger Luís Leal con una Discapacidad Físico Motora e Intelectual

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Visita realizada a las talleres de formación laboral durante la evaluación externa realizada en nuestro municipio por especialista de Handicap Internacional

Taller de Rehabilitación donde se imparten técnicas de trabajos manuales por parte de activistas y representantes del comité de rehabilitación municipal e instructores

de artes plásticas

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Tabla 1. Resultado de la encuesta aplicada a personas con discapacidad para evaluar el impacto del proyecto de Rehabilitación Basada en la Comunidad en Consolación del Sur en el período comprendido 2008 - 2013

PcD encuestadas:1 773Un gran cambio

Un cambioregular

Se logra un pequeño

cambioNo se logra

cambio

Total % Total % Total % Total %

En usted / PcD encuestada 1578 89 111 6 65 3.6 19 1

En la familia 1425 80 196 11 108 6.0 44 2.4

En la comunidad 1401 79 152 8.5 146 8.2 74 4.1

CAMBIOS MÁS SIGNIFICATIVOS QUE DESTACAN LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD

1. Mejor atención a nivel de comunidad.2. Se ha llegado hasta los lugares más intrincado del municipio.3. Se ha podido lograr una estrecha relación entre las personas con discapacidad.4. Se ha incorporado a las personas con discapacidad al deporte y a la cultura.5. Mayor comunicación.6. Mayor aceptación por parte de la comunidad.7. Los personas con discapacidad tienen su lugar a nivel de la comunidad.8. Se le respetan sus criterios y opiniones.9. Ser independiente.

10. Participación en actividades.11. Hemos logrado en ser capaces al interactuar y formar parte de la sociedad.12. Han demostrado más interés en la ayuda con la colaboración de los discapacitados.13. Se han familiarizado y han tenido más interés en cuanto a las personas con discapacidad.14 .Un gran cambio al saber que existe un proyecto el cual nos quiere.15. Ha logrado grandes cambio.16. Me siento más útil.17. Más atención.18. Nos permiten dar nuestras opiniones.19. Mayor autonomía, mas comunicación, menos sobreprotección.20. Formamos parte de la sociedad.21. Ha mejorado mi locomoción así como mi calidad de vida y de mi familia.22. Gracias a la rehabilitación me he incorporado a un centro de trabajo y soy independiente.23. He ganado en autonomía y autovalidismo.24. Se a logrado un gran reto.

En la tabla 1 se exponen algunas de las evidencias que demuestran gráficamente la satisfacción de las personas con discapacidad, las familias y sus comunidades.

En la tabla se muestra los resultados de la aplicación de la encuesta donde se pudo analizar que el mayor por ciento de los encuestados respondió, que se logró un gran cambio, esto demuestra que la puesta en práctica de este proyecto en nuestro municipio sirvió de mucho para la mejoría de la calidad de vida estas personas, además de cumplir con los objetivos fundamentales del mismo, incidiendo positivamente en que el 89 % de los cambios fueron positivos en las personas con discapacidad. Solo un 1 % de ellos, un 2,4 % de la familia y un 4,1 % de la comunidad refieren que los cambios no se lograron lo cual nos sirvió de base para emprender acciones posteriores y revertir los resultados.

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Tabla 2. Resultado de la encuesta aplicada a la familia de las personas con discapacidad para evaluar el impacto del proyecto de Rehabilitación Basada en la Comunidad en Consolación del Sur en el período comprendido 2008 - 2013

PcD encuestadas:1 773Un gran cambio

Un cambioregular


cambioNo se logra

cambio

Total % Total % Total % Total %

En usted / PcD encuestadas 1578 89 111 6 65 3.6 19 1

En la familia 1425 80 196 11 108 6.0 44 2.4

En la comunidad 1401 79 152 8.5 146 8.2 74 4.1

En esta tabla podemos observar que el mayor por ciento de los familiares de personas con disca-pacidad el 85,2 % coinciden en que los mayores cambios se encuentran en la familia, lo cual demuestra que no sólo se logra sensibilizar a un miembro específico de la familia si no a todos los que conviven con la persona con discapacidad.

Es meritorio señalar que en el caso de la comunidad un 84% alega que se logran cambios signi-ficativos, esto demuestra que las acciones previstas a desarrollar en el marco de la comunidad cumplieron las expectativas propuestas, aunque hay que seguir trabajando para lograr mejores resultados.

CAMBIOS MÁS SIGNIFICATIVOS QUE DESTACAN LOS FAMILIARES1. Mayor convivencia con la persona con discapacidad.2. Mayor unión familiar3. Sentirse mejor como familia.4. Mejor atención a la familia.5. Mayor satisfacción por la rehabilitación de sus hijos.6. Agradecimiento por la ayuda brindada en lograr mayor preparación.7. Mayor apoyo brindado a la familia.8. Mayor comunicación entre los miembros de la familia.

CAMBIOS SIGNIFICATIVOS QUE SE DESTACAN A NIVEL DE COMUNIDAD1. Ocupación de un lugar más de la persona con discapacidad en la comunidad.2. Mayor integración de la persona con discapacidad y familias en las actividades comunitarias.3. Apoyo a la familia por los miembros de la comunidad.4. Mayor sensibilidad y comprensión comunitaria para con la familia y la persona con disca-

pacidad.

25. Un gran cambio en mí.26. Menos sobreprotección.27 Me siento otra persona.28. Aceptación de otras personas a mi alrededor.29. Mejor relación social.30. Mejor relaciones humanas y ser más independiente.31. Incorporación de la persona con discapacidad a la vida.32. Se elimina barrera a nivel de comunidad y en hogares.33. Se logra un mayor conocimiento a nivel de comunidad.34. Mayor independencia.

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TESTIMONIOS DE FAMILIARES DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD

Consejo Popular: Entronque de PilotosMunicipio: Consolación del SurPcD: Rafael López DíazEdad: 25 AñosDiagnóstico: Encefalopatía Crónica

RM ProfundoMamá: Miriam Díaz RuizDirección: CPA XI Festival

Como madre de la persona con discapacidad Rafael López Díaz considero que con la labor desarrollada por el proyecto RBC desde que fue implantado en nuestro municipio las personas con la discapacidad del Retraso Mental Profundo han tenido una mejoría considerable ya que han sido reconocidos dentro de la comunidad, hemos sido orientados, estimulado con la creación de los grupos de Padre ayudando a Padres lo cual los han llevado a trabajar de forma voluntaria en las diferentes actividades del proyecto, lo cual se puede apreciar diferentes métodos para su mejor manejo y desarrollo en el hogar y a nivel de comunidad, así como hemos logrado una mejor convivencia en sentido general, lo cual nos ha llevado a comprender la necesidad de ayudar a otras personas con las mismos problema e interactuar y darnos aliento entre nosotros los padres, tomando experiencias de uno a otro.

Consejo Popular: Entronque de PilotosMunicipio: Consolación del SurPcD: Lázaro Raúl Delgado GarcíaEdad: 18 añosDiagnóstico: Autismo, Físico – Motor Retraso Mental Severo

Con la puesta en marcha de este hermoso Proyecto de Rehabilitación Basada en la Comunidad hemos tenido un gran avance con nuestro hijo si se tiene en cuenta los avances logrados desde el momento en que se presentaron con el activista y comenzaron a trabajar con el mismo, puedo decir que se encontraba aislado totalmente de la comunidad y hasta llegó a rechazar a sus familiares, además de no aceptar ropa y estar desnudo y encerrado en un corral durante el día, y mediante las visita sistemática de los compañeros del proyecto RBC se pudo incorporar a la vida normal dentro de la casa y a nivel de comunidad, se logró mantenerlo vestido y el mismo se viste en este momento solo, se logró que se relacionara con sus vecinos y comunidad en general, participa en los diferentes talleres comunitarios que se realizan en la comunidad, ya no rechaza a nuestra visitas, es capaz de comer por si solo, se cepilla los dientes, cosa esta que no realizaba, y gracia a la ayuda de los grupo de padres ayudando a padres y fundamentalmente de los compañeros del proyecto RBC en sus visitas sistemáticas; mi hijo es otra persona hoy día. Por lo que no quisiera terminar mi testimonio sin darle las gracias a este hermoso proyecto y a sus miembros por el amor y desvelo ante las personas con discapacidad, los cuales no le impide ni siquiera las inclemencias del tiempo para realizar diferentes actividades comunitarias con ellos, así como se puede notar el amor y cariño que ellos le brindan a los mismos. Además expresarle nuestro reconocimiento a todas aquellas personas que hicieron posible la implementación de este hermoso proyecto.

Consejo Popular: Entronque de HerraduraMunicipio: Consolación del SurPcD: Lázaro Rafael PitaEdad: 17 añosDiscapacidad: Autismo, Físico - Motor, Retraso Mental Severo

Como madre del discapacitado Lázaro Rafael Pita puedo decir que el Proyecto de Rehabili-tación Basado en la Comunidad ha servido de base para el bienestar de los discapacitados ya que ante del proyecto las persona con discapacidad se encontraban aisladas y no tenían

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el apoyo necesario por parte de la comunidad, ya que eran vistos sólo como personas que no podían realizar varias actividades a nivel de comunidad, y una vez implantado el proyecto estas persona fueron atendidas, incorporados a la comunidad, y mediante el trabajo del Proyecto se ha podido lograr que estos realicen diferentes acciones que no realizaban como relacionarse con las demás personas, reconocer objetos, comer solo.

Consejo Popular: Entronque de HerraduraNombres y Apellidos: Maria Caridad Oliva LealEdad: 53Sexo: FDiscapacidad: FMDirección: Calle 18 # 1528 Entronque de Herradura

Yo, María C. Oliva mantenía una vida normal en el cual mantenía vínculo laboral con la Empresa Municipal del CAN como Operaria Avícola Especializada, donde en el año 2001 cambia mi vida debido a una caída en el cual me dejo una afectación en la rodilla y cadera derecha con mucho dolor debido a una fractura de cadera, la cual me deja como secuela una condicacinosis en el hueso lo cual ha sido rehabilitada y operada en dos ocasiones dejándome como secuela un acortamiento de cuatro centímetros del miembro derecho inferior, lo cual me trajo consigo que fuese a un peritaje medico dándome la jubilaba por enfermada lo que cambió totalmente la vida, llegando a aislarme, y tuviese una gran depresión. En el año 2008 se me acercaron los compañeros del proyecto de Rehabilitación Basado en la Comunidad los cuales después de conversar en varias ocasiones con ellos, me incorporo como activista del proyecto participando en diferentes talleres de rehabilitaciones, además de recibir diferentes capacitaciones por parte del proyecto logro incorporarme a la vida; por lo que le doy gracia al trabajo de los compañeros que me visitaron los que me hicieron ver la vida de otra forma y que no había terminado y que había que levantar la cabeza y salir adelante llevando este mensaje a todo aquel discapacitado que se encontrara aislado por haber sufrido o adquirido una discapacidad como yo.

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Gráfico 1. Resultado de la rehabilitación a personas con discapacidad en el municipio, Consolación del Sur; periodo 2008 - 2013

ANEXOS

La siguiente gráfica muestra el total de personas con discapacidad rehabilitadas desde el año 2008 hasta el 2013, nuestro municipio ha obtenido un crecimiento favorable en cuanto a los casos rehabilitados, podemos decir que:

• En el año 2008 al 2009 se incremento en 10, personas con discapacidad rehabilitadas.• Del 2009 al 2010 se rehabilitaron cinco más con respecto al año anterior.• Del 2011 al 2013 se refleja un aumento de 46 personas con discapacidad rehabilitadas.

Gráfico 2. Incorporación a las diferentes Asociaciones

El siguiente gráfico muestra la incorporación de las personas con discapacidad a las diferentes asociaciones, en el mismo podemos apreciar el aumento considerable de incorporados a la ACLIFIM.

• La ANCI en el año 2008 incorporó un total de tres personas con discapacidad y hasta el finaldel 2013 tiene un total de 60 asociados incorporados.

• La ANSOC en el año 2008 incorpora un total de cinco personas con discapacidad y hasta finaldel 2013 tiene un total de 62 asociados incorporados.

• La ACLIFIM en el año 2008 incorpora un total de 30 personas con discapacidad y hasta finaldel 2013 tiene un total de 225 asociados incorporados.

100

90

80

70

60

50

40

30

20

10

0

2008 2009 2010 2011 2012 2013

25

3540

51

79

97

RESULTADOS DE LA REHABILITACIÓN A PcD

60

50

40

30

20

10

97

35 6 6

8 10 11

22

35

4040

3030

50

15

109

6

201320122011201020092008

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Gráfico 3. Trabajos investigativos realizados por estudiantes de Ciencias Médicas y Activistas delINDER

En el siguiente gráfico podemos observar la realización de trabajos investigativos, relacionados con los factores que afectan a las personas con discapacidad y sus familiares.

• En el mismo podemos observar que en el periodo comprendido entre 2009 - 2010 fue el demenor incidencia en la realización de trabajos investigativos, ya que los estudiantes con quecontábamos en el municipio en años terminales no eligieron en sus temas de investigación losrelacionados al trabajo con personas con discapacidad.

• En el periodo comprendido entre el 2012 - 2013 fue el de mayor incidencia ya que se desarro-llaron cuatro trabajos investigativos los mismos fueron publicados y de ellos, dos fueronseleccionados para su edición.

Gráfico 4. Situaciones críticas resueltas con ayudas técnicas

• En la gráfica se puede apreciar el incremento en los años 2008 - 2010 en la entrega derecursos, esto se debió a la ayuda internacional recibida por el paso en menos de 10 días dedos huracanes por nuestro municipio, lo cual incidió en que se entregara mayor cantidad derecursos, no siendo esto el objetivo de este proyecto.

TRABAJOS INVESTIGATIVOS REALIZADOS

2012-2013

2008-2009

2010-2011

2011-2012

2009-2010

201320122011201020092008

2000

2500

1500

1000

500211

345501

810

2011

1045

Casos o situaciones críticas resueltas

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Intercambio de experiencia entre activistas de la provincia de Pinar del Río y Holguín en un tallersobre Discapacidad Severa y Profunda impartido por especialista de Handicap Internacional

Visita a casa de Lázaro Díaz en ocasión de evaluación externa de Handicap Internacional al proyecto

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CONCLUSIONES

Podemos decir que se ha trabajado en cuanto a los objetivos y acciones de la rehabilitación basada en la comunidad en nuestro municipio, no es menos cierto que todavía quedan algunas cosas en las cuales trabajar, podemos señalar que hay que retomar los talleres de rehabilitación haciendo énfasis en la Discapacidad Intelectual Severo y Profundo, crear consejos de padres en los lugares que lo necesiten para la atención de la Discapacidad Intelectual y otras discapacidades, crear talleres de costura y peluquería en los consejos que exista la posibilidad y el personal preparado, lograr una estrecha relación entre las diferentes discapacidades, introducir en los talleres de reha-bilitación espacios de terapia ocupacional para lograr una rápida incorporación y aceptación de su discapacidad e incrementar la rehabilitación por activistas.

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MUNICIPIO LA PALMA

“Con amor y esperanza; juntos caminando…”

Acéptame como soy, en razón de justicia,No de piedad, transfórmame en un ser útil porque no quiero vivir de limosna Líbrame de la ignorancia y la dependenciaPor tu deber de ciudadanoPon en mis labios la luz de una sonrisaY no la sombra triste del miedo.

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Municipio La paLMa

AGRADECIMIENTOS

Este proyecto depende fundamentalmente del trabajo en la base de los activistas, personas que voluntariamente dedican buena parte de su tiempo libre para orientar a las personas con discapacidad y sus familias acerca de su readaptación integral, apoyando el desarrollo de las potencialidades de cada una de estas personas. El mismo, por lo complejo y ambicioso, no puede verse como una meta única a lo que se llega de una sola manera o como el resultado a medir en un período específico.

A Handicap International por el apoyo técnico y profesional que nos brinda.

A todos mis compañeros de trabajo que de una forma u otra hicieron posible que el municipio alcanzara resultados satisfactorios, gracias al trabajo que en conjunto hemos logrado para mejorar las condiciones de vida de las personas con discapacidad y sus familiares.

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Municipio La paLMa

INTRODUCCIÓN DE LA HISTORIA

La Palma municipio al norte de la provincia de Pinar del Río limita al norte con Golfo de México al sur con Consolación del Sur, al este con Bahía Honda, y al oeste con Viñales, con una extensión territorial de 635 km2 y una población de 35 541 habitantes. Los renglones económicos principales son la agricultura y la forestal.

Cuenta con 10 consejos populares algunos con dificultades de accesibilidad, lo que limita un tanto que muchos casos visitados con necesidad de rehabilitación no reciban el servicio al ciento por ciento. La atención primaria de salud está compuesta por un área de salud, que atiende con sus tres grupos básicos de trabajo, la totalidad de la población con apoyo de otros organismos como: Educación, Cultura, INDER, MTSS, las asociaciones, el Gobierno, FMC, CDR.

El Consejo Popular de mayor tasa de discapacidad es La Palma. La discapacidad que más predomina es la intelectual en sus cuatro clasificaciones: ligero, moderado, severo y profundo. Los dos últimos son atendidos por el MINSAP.


Contraparte Nacional: MINSAPContraparte Estratégica: Handicap International

ORGANIZACIONES DE APOYO

MINVEC, INDER, MTSS, Cultura, ACLIFIM, ANSOC, ANCI, PCC, Gobierno, FMC, CDR.

POBLACIÓN

La población total del municipio es de 35 541 habitantes. De ellos, 1 517 son personas con disca-pacidad que son los beneficiarios directos del proyecto, contando también con 4 863 beneficiarios indirectos.

Personas responsables del Comité de Rehabilitación MunicipalNombres y apellidos Responsabilidad

1. Yadira Sánchez Pérez Coordinadora del Proyecto2. Mercedes Fernández Representante de Educación Municipal3. Pablo Silverio Blanco Representante de la ACLIFIM4. Secundino Vitón Galán Representante de la ANCI5. Marlenys Miranda Ávila Representante de la ANSOC6. Benito Carrasco Cruz Representante de Defensa Civil7. Raidel fuentes León Representante de MTSS8. Yanet Hernández Triguero Genética Comunitaria9. Taniuska Lozano Rodríguez Representante de Cultura

10. Pablo M. González Moreno Rehabilitador Social11. Malién Pi Miranda Rehabilitador Social12. Noemi Dueñas Bravo Jefa de la Oficina de Cooperación13. Raidel Gavilán Fuentes Representante Deportes

FUNDAMENTACIÓN DEL PROYECTO

Se realizó un estudio genético en todo el país en el año 2003, con la totalidad de la población cuyos resultados arrojaron que en nuestro municipio, existía una buena influencia de personas con discapacidad, fundamentalmente la intelectual.

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La gran mayoría de los casos identificados son residentes de zonas intrincadas, por lo que se le hace difícil su traslado a los centros de rehabilitación que existe en la cabecera municipal. Sin embargo, con la implementación del proyecto, se ha podido llevar esta rehabilitación al propio entorno familiar y social de estas personas con discapacidad aprovechando los recursos de cada comunidad. Por estas razones se decide implementar el proyecto RBC como estrategia para elevar la calidad de vida de estas personas para promover la equiparación de oportunidades.

En la implementación en el año 2007, se realizó un levantamiento de todas las personas con discapacidad, en todos los consejos populares con el apoyo de los activistas y la comunidad. También se realizaron talleres de sensibilización a personas claves en cada consejo popular e instituciones relacionadas con la atención de las personas con discapacidad, como el proceso de formación general y específica a los activistas seleccionados para la rehabilitación de estas personas.

Además, brindamos apoyo a personas con discapacidad en situación crítica, se eliminaron barreras físicas y de comunicación para mejorar la accesibilidad de los servicios y la incorporación de personas con discapacidad de las diferentes asociaciones.

Para lograr el objetivo del proyecto, hemos trabajado los resultados siguientes, de acuerdo con el marco lógico:

Resultado No 1: las personas con discapacidad son capaces de involucrarse activamente en la vida de las familias y de la comunidad.

• En la RBC, las activistas juegan un rol importante, central: son las encargadas de rehabilitarlas personas con discapacidad. En La Palma, ellos desarrollaron guías de desarrollo de autovali-dismo como: “comer”, “cepillarse las dientes”, “vestirse” y otros. Estas guías han tenido un éxitoen las familias de personas con discapacidad, los activistas y en la comunidad, porque songuías simples, prácticas, concretas que responden a las necesidades generales y especificasde las personas con discapacidad y su familia.

• En los salones de estimulación temprana / de desarrollo de habilidades que son atendidos porun equipo multidisciplinario, las personas con discapacidad, a través de juegos y rehabilitaciónfísica, son rehabilitados con el apoyo de los padres, también formados en estos salones.

• Las actividades de sensibilización a instituciones u organismos, activistas, familiares y personascon discapacidad.Se desarrollaron a través de talleres, capacitaciones en coordinación yapoyo de la comunidad en cada consejo popular; fueron abordadas las siguientes temáticas:los derechos de las personas con discapacidad, características de la discapacidad, atención ytratamiento a las personas con discapacidad. Todas estas capacitaciones han arrojado comoexperiencia la sensibilización de las personas con discapacidad en sus comunidades.

• Desde 2007 al 2013 un grupo de jóvenes recibió una capacitación laboral donde la mayoría deellos lograron tener un empleo.

Resultado No 2: las familias de las personas con discapacidad son capaces de asegurar una vida decente y digna a todos sus miembros.

• Desde inicio del proyecto, las familias de las personas con discapacidad beneficiadas participanactivamente en el proceso de rehabilitación, así como la formación de grupos de autoayuda enlos consejos populares.

• Entre el 2007 y 2013, las personas con discapacidad participan de forma activa en talleres deformación laboral. La formación a las personas con discapacidad es uno de los resultados alos cuales se ha dado mayor atención, pues para la rehabilitación basada en la comunidades fundamental el papel de la familias, con esto se buscaba la creación de grupos de padresapoyando a padres en cada consejo popular teniendo en cuenta las necesidades que poste-riormente pudieran darle fuerza al trabajo por la discapacidad dentro de la comunidad.

• Las barreras colectivas e individuales en hogares e instituciones fueron eliminadas, acorde conel plan de eliminación de las barreras anual.

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Municipio La paLMa

Capacitación para activistas miembros del CRM y profesionales de la sala de rehabilitación del municipio de La Palma en adaptaciones domésticas bajo la responsabilidad de Pablo, defectólogo de la comunidad

Yusniel y Ernelis, especialistas en rehabilitación, probando una silla para niños con discapacidad,

después de la capacitación en adaptaciones domésticas

Capacitación de las activistas del consejo popular de Rafael Ferro sobre el tema de la

discapacidad intelectual

De izquierda a derecha: Yacel, Milagro, Yolanda y Jenifer: madres en el proceso de rehabilitación de sus hijos apoyada

por activistas en el marco de un grupo de “Padres apoyando Padres”

En el salón de estimulación temprana del consejo popular de La Palma, Yuniel, fisioterapeuta, haciendo

rehabilitación a Anailín en presencia de su madre

Yolaisi, activista, con los niños con discapacidad que atienden la actividad,

después de sus procesos de rehabilitación

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Las capacitaciones sobre la discapacidad para las activistas y las familias, dirigidas a su formación general y específica, fueron una actividad clave para el proyecto. Se capacitaron en las temáticas siguientes:

• Características generales y específicas de las diferentes discapacidades.• Alternativas de apoyo a la rehabilitación y seguimiento.• Los senderos del placer.• Autovalidismo.• Incorporación de las personas con discapacidad a las diferentes asociaciones.• Características psicológicas de las personas con discapacidad y su manejo.

Resultado No 3: las comunidades son un entorno en los cuales las personas con discapacidad y sus familias encuentran las condiciones para vivir con autonomía y donde les brindan los servicios adecuados.

• Después de cuatro años de proyecto, la cantidad de activistas activos ha reducido, con respectoa la cifra inicial, sin pérdida de la calidad del servicio llevado por los activistas.

• Se desarrollaron iniciativas comunitarias y festivales a nivel de consejos populares y municipalesbuscando una mayor integración y autorrealización de las personas con discapacidad como:actividades deportivas, culturales, políticas y recreativas con el apoyo de los factores de lacomunidad, identificando y caracterizando potencialidades de personas con discapacidad.

• Además de las actividades de la rehabilitación basada en la comunidad, desarrolladas en elmunicipio, la electrificación, la entrega de tanques para agua y techos de los asentamientospoblacionales de Santos Cruz y Galalón del consejo popular de Caiguanabo y Sanguily benefi-ciando a la población en general. Esta actividad dio inicio la integración social de las familias,y su nivel de su satisfacción, reflejado en sus propios testimonios.

• Se cuenta desde el 2007 con los centros de evacuación listos para recibir las personas condiscapacidad en caso de emergencia en siete consejos populares.

Resultado No 4: las personas con discapacidad tienen acceso a servicios públicos de salud y educación adaptados y de calidad, que les permitan disfrutar plenamente de las estructuras y oportunidades existentes.

• Hasta el 2011 los CDO se encuentran capacitados y equipados de medios para la aplicaciónde herramientas adaptadas para el diagnóstico. Contamos con 37 docentes capacitados queatienden niños incluidos en 24 escuelas regulares

• Desde inicio del 2007 se trabajó por el incremento porcentual de incorporación de afiliadosa las diferentes asociaciones (ACLIFIM, ANCI, ANSOC) aumentando progresivamente lascapacidades de accesibilidad y de atención para atender a las necesidades de las personascon discapacidad en la comunidad.

• Las personas con discapacidad tienen mejor acceso a los servicios públicos: salud, educación,trabajo y vivienda entre otros, no solo como usuarios sino también como orientadores, facili-tadores de información. Además, aumentaron su presencia activa de en diferentes sectores dela comunidad adaptados y de calidad que les permitan disfrutar plenamente de las estructurasy oportunidades existentes.

Resultado No 5: sistematización y multiplicación de las experiencias por las contrapartes.

• Este resultado asegura que la experiencia desarrollada en el proyecto sea sistematizada comoun potencial de expansión de la rehabilitación basada en la comunidad, en otros municipios oprovincias del país.

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Municipio La paLMa

La Dra. Mercedes, coordinadora provincial del proyecto, junto con Miguel Antonio, disfrutando la

iniciativa comunitaria

Vladimir y Alexander, compañeros de trabajo en el taller de carpintería atendido por el activista Frank

Jenifer y su activista Katia durante la iniciática comunitaria

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Testimonio de una activista del Consejo Popular La PalmaNombre: Maelia Hernández VitónNombres de las personas con discapacidad: Yunaisy Núñez Cairo y Aramis Abreu Hernández

Soy una mujer cubana de 39 años de edad, durante la primera etapa de mi juventud tuve mis sueños, anhelos y aspiraciones, poder estudiar, trabajar y llegar a tener lo que toda mujer en el curso de la vida espera, un hogar, esposo e hijos. Con el paso del tiempo fue llegando todo lo que solo en sueños había podido ver, hasta que el 15 de septiembre 1992 mi último sueño se hace realidad, nace el primer retoño que llenaría de alegría y felicidad el corazón de toda la familia, mi hijo Aramis. Todo este tierno y hermoso acontecimiento me llevó a chocar con una triste y penosa realidad ya que a los 6 años de nacido se le diagnosticó a mi hijo una Discapacidad Intelectual Profundo, llevándolo con el cursar del tiempo a una Encefalopatía Epiléptica, convirtiéndome así en una madre sufrida, pero siempre con la esperanza de seguir luchando, porque su vida sea más amena en el paso del tiempo. Toda esta situación me lleva a chocar directamente con otra realidad dramática (el mundo de las personas con discapacidad). A mediados del año 2007 escuché hablar sobre un Proyecto de atención a personas con discapacidad llamado Handicap Internacional (Proyecto de Rehabilitación Basada en la Comunidad - RBC). En ese mismo año inicié mi trabajo como activista voluntaria para atender a personas con discapacidad. A través de mi experiencia como madre de un niño con una discapacidad mental, el amor, el deseo y las ansias de luchar porque estas personas a las cuales la vida no les sonrió con toda plenitud pueden llegar a tener una proyección futura más feliz. Mi hijo se convirtió en motivo de inspiración para continuar esta hermosa tarea pues he tenido la satisfacción de trabajar con otros jóvenes con esta discapacidad. Para realizar este solidario trabajo tan importante tuve la posibilidad de obtener toda la información y los conocimientos necesarios a través de manuales, seminarios, talleres y eventos, donde quiero destacar la dedicación el esfuerzo y la solidaridad de la especialista alemana Almud Reeh, ya que nos aportó gran información para poder realizar nuestro trabajo satisfactoriamente. Después de haber obtenido la preparación indispensable inicié el trabajo de rehabilitación con tres niños con Discapacidad Intelectual Profundo, dentro de ellos mi hijo.

En mi andar por este mundo de tinieblas, donde solo se podía ver en cada rostro tristeza y desesperación conocí a una joven de 15 años de edad con una Discapacidad Intelectual Severo, muchacha retraída, solitaria, aislada totalmente de la sociedad, vivía encerrada en un mundo de soledad, tristeza y dependencia, con solo su mamá como pedestal para poder vivir. Hoy Yunaisy es una joven alegre, carismática, incorporada a la sociedad, se siente una persona con otras aspiraciones y grandes posibilidades en la vida. En nombre de muchas madres que como yo han tenido que vivir en mundo lleno de incertidumbre doy gracias a este hermoso y solidario proyecto que ha traído a nuestras vidas un poco de paz y ha sembrado en nuestros corazones una pequeña semillita que está germinando día a día, gracias no solo por el apoyo espiritual y emocional, sino también por la ayuda material que a cada persona les ha hecho llegar, los medios didácticos tan necesario para un resultado con calidad, donación de artículos personales y medios técnicos que son imprescindible para la rehabilitación de estas personas. Todo esto se logró con un trabajo que llegó a nuestras vidas como una luz resplandeciente y que como activista y madre de un niño con una discapacidad intelectual ha llenado nuestro mundo de alegría, satisfacción, felicidad y esperanza. Gracias Handicap Internacional por mostrar a muchas madres y niños del mundo un futuro sin barreras.

Sin más una madre eternamente agradecida.

Maelia Vitón Hernández

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Municipio La paLMa

Marla-Angélica, hija de Nadaisy quien agradece desde su misión en Venezuela

(en su testimonio página 52) a Mercedes y Yadira, coordinadoras provincial y municipal del proyecto, por su trabajo en la comunidad

y específicamente con su hija

La activista Maelia (ver su testimonio en la página 50) en el proceso de rehabilitación de Aramis y Yunaisy

Ernesto, activista y director del taller y grupo musical de personas con

discapacidad “Haciendo por la Vida”, que vio su sueño realizado gracias al proyecto, nos cuenta la historia

en su testimonio página 52

Electrificación del consejo popular de Santos Cruz durante una actividad de desarrollo comunitario. Leer el testimonio de

Marcelino página 53

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Testimonio de una madre, joven cubana de la provincia de Pinar del RioRepública Bolivariana de Venezuela

Saludos,Desde la misión médica en la hermana tierra de Venezuela que por este medio quiero hacerles llegar mis más sinceros agradecimientos a Uds. que forman un eslabón importante en el funcionamiento del proyecto RBC (Rehabilitación Basada en la Comunidad).Soy una madre beneficiada por este proyecto pues tengo una niña de 10 años con parálisis cerebral infantil (PCI) con cuadriparesia espástica la cual es rehabilitada y atendida haciéndole entrega algún recurso según su necesidad por este proyecto.En lo personal fui afectada por el ciclón del 2008 quedando sin techo y sin casa donde vivir. Gracias a la coordinadora de este proyecto que discutió mi caso en la reunión del CONAPED, dándole solución a mi problema.Permítame darle las gracias una vez más, no solo en mi nombre, sino de todas estas madres que como yo deben estar agradecidas por esta labor hermosa y humana que realizan, continúen trabajando con este mismo amor y dedicación que les caracterizan para con estas personas tan especiales.

Revolucionamente,

Nadaysi Toledo PérezMunicipio IndependenciaEstado Miranda, Venezuela

Testimonio de una persona con discapacidad Físico Motor que atiende el grupo musical (Haciendo por la Vida) Nombre: Ernesto Rosales Ávila

Yo Ernesto Rosales Ávila, con discapacidad físico motora me incorporé al proyecto RBC- Rehabilitación Basada en la Comunidad municipio de La Palma al principio 2008. Se me dio la tarea de organizar un grupo musical con personas con diferentes discapacidades que se interesaron por aprender a tocar los distintos instrumentos. Con el apoyo del proyecto RBC que nos facilita diferente instrumentos musicales, crearon un taller de música y fuimos incorporando paulatinamente al mismo, personas con discapacidad que querían aprender, así como desarrollando y perfeccionando sus capacidades a través de dicho taller. Un año después creamos el grupo musical Haciendo por la Vida, él cuenta en la actualidad de 25 integrantes que se ha ido fortaleciendo con nuevos equipos que nos ha entregado el proyecto y hoy es de gran admiración y reconocimiento por toda la población y participar en actividades en el territorio y fuera de este con resultados satisfactorios en los festivales que anualmente se desarrolla en el municipio con personas con discapacidad aficionados a la cultura. El proyecto RBC Rehabilitación Basada en la Comunidad ha significado para mí un gran estímulo, pues se ha elevado mi autoestima y he logrado con él, cumplir con el sueño de toda mi vida contar con un grupo musical y con los medios necesarios por el mismo.

Un cordial saludo,

Ernesto Rosales Ávila

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Municipio La paLMa

Testimonio realizado por el representante de la ANCI Nombre: Secundino Vitón Galán

Yo Secundino Vitón Galán, con discapacidad visual, me incorporé al proyecto RBC Rehabi-litación Basada en la Comunidad, en el municipio La Palma en mayo del año 2007 como representante de la ANCI ante el Comité de Rehabilitación Municipal. La preparación que a través de seminarios, talleres, folletos y documentos, me ha sido de manera útil para el trabajo de rehabilitación con las personas con discapacidad y a la vez fue elevada mi autoestima, a partir del proyecto y con apoyo de los activistas, mi asociación ha incorporado 56 nuevos miembros, además de haber rehabilitado todas aquellas personas con discapacidad visual que lo requerían, lográndo una mayor participación he incorporación a las actividades, culturales, deportivas y recreativas.

Saludos.Revolucionariamente,

Secundino Vitón Galán

Testimonio realizado por una persona con discapacidad visual que fue beneficiado con el Desarrollo Comunitario.Nombre: Marcelino Pérez Falcón

Yo: Marcelino Pérez Falcón, vecino de Santos Cruz, municipio La Palma, provincia Pinar del Rio, débil visual. Por este medio ya que no tengo la posibilidad de poder patentizar mi agradecimiento, así como el de mi familia de forma personal, es que a través de estas letras hago de mi sentir y expreso toda la gratitud que soy capaz de dar para las personas e instituciones que hicieron posible el maravilloso gesto de desprenderse de parte de su patrimonio para que otros hagan realidad su sueño y reciban uno de los más grandes servicios con que pueda contar un ser humano. ¡La electricidad! Gracias una y mil veces a ustedes que hicieron con ese desprendimiento de bondad, el asentamiento poblacional de Santos Cruz, se sintieran cada día mas realizados y que decidieron continuar con la lucha que la vida exige a cada momento. Esto fue para nosotros como una inyección que nos dio una mayor vida y nos insertó en un camino con grandes perspectivas, el horizonte para todos se amplió, dándonos a los que vivimos en Santos Cruz, la posibilidad de insertarnos en el camino correcto como es derecho que tiene todo ser humano. Muchísimas gracias una vez más en mi nombre y el de mi familia y de todos aquellos que aquí vivimos.

Atentamente,

Marcelino Pérez Falcón

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CONCLUSIONES

Al final del proyecto se logró impacto reflejado en los resultados obtenidos de encuetas aplicadas a personas con discapacidad y familias, tales como ser parte más activa en su comunidad, rela-ciones entre familias, auto estima elevada, independencia, mayor autovalidismo, vínculo laboral, participación en las actividades deportivas, recreativas y culturales, eliminación de la sobre protección, mejorar las relaciones con la comunidad y sensibilización a la familia y otros factores comunitarios, eliminación de barreras, vinculación con las asociaciones y su incremento en la afiliación de personas a las mismas, incorporación a diferentes talleres de formación laboral en escuelas y comunidad, impacto causado por los festivales culturales y deportivos, electrificación en dos zonas apartadas del territorio, aceptación y nivel de satisfacción de la comunidad, familia y personas con discapacidad así como los intercambios de experiencia entre consejos populares.

El proceso de rehabilitación basado en la comunidad trae consigo la aparición de nuevas expe-riencias que fortalecen los objetivos propuestos presentes y futuros generando espacios para que los familiares de las personas con discapacidad intercambiaran, compartieran y tuvieran la oportunidad de aprender de otras experiencias (ver tabla).

PERSPECTIVAS

Durante los siete años de ejecución del proyecto en el municipio La Palma y por las lecciones aprendidas nos propusimos intensificar la integración a la comunidad de las personas que presentan algún tipo de discapacidad, alejadas en cierta medida de la vida social en su radio de acción, para su incorporación a las actividades de su localidad con el apoyo familiar y comunitario, mejorando así su calidad de vida.

Tabla 1. Resultado de la encuesta aplicada a personas con discapacidad para evaluar el impacto del proyecto de Rehabilitación Basada en la Comunidad en La Palma en el período comprendido 2008 - 2013

PcD encuestadaUn gran cambio

Un cambioregular


cambioNo se logra

cambio Total

Total % Total % Total % Total % Total %En usted / PcD encuestada 118 15,51% 34 4,47% 3 0,39% 5 0,66% 157 20,63%

En la familia 214 28,12% 17 2,23% 7 0,92% 2 0,27% 242 31,93%

En la comunidad 300 39,42% 45 5,91% 11 1,45% 5 0,65% 362 47,57%

Total 632 83,04% 96 12,61% 21 2,76% 12 1,58% 761 100%

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MUNICIPIO MANTUA

“Juntos venciendo el camino”

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Municipio Mantua

AGRADECIMIENTOS

El proyecto Rehabilitación Basada en la Comunidad desarrollado en el municipio de Mantua, provincia de Pinar del Río, sólo fue posible gracias a la unión de muchas personas trabajando de conjunto e integralmente, desde Handicap International, hasta cada persona residente en cada uno de los nueve consejos populares del municipio.

Agradecer a los activistas y comunidad por la voluntariedad, dedicación y esmero que asumieron y enfrentaron esta actividad. Es importante reconocer el valor que le dieron ustedes a la rehabilitación basada en la comunidad y su verdadero trabajo comunitario.

A todas las personas que de una forma u otra hicieron posible que la estrategia trazada cumpliera con sus expectativas, logrando en las comunidades mejoras en las condiciones de vida y servicios.

Y por último a las personas con discapacidad, familias que son el motivo de este proyecto.

Gracias

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Municipio Mantua

INTRODUCCIÓN

Mantua municipio más noroccidental de la provincia de Pinar del Río, limita al norte con el municipio Minas de Matahambre, al sur con el municipio de Sandino, al este con el municipio de Guane y al oeste con el Golfo de México, con una extensión territorial de 914,65 km2 y una población de 24 865 habitantes. Sus principales renglones económicos son la pesca y la agricultura. Cuenta con nueve consejos populares, unos distantes de otros, con dificultades de accesibilidad, lo que impide que la mayoría de los casos necesitados de rehabilitación puedan recibir este servicio.

El servicio de atención primaria de salud está compuesto por un área de salud que atiende a través de sus grupos básicos la totalidad de la población, con apoyo de otros organismos como INDER, MTSS, Cultura, Educación, las diferentes asociaciones, Gobierno, FMC y CDR.

La discapacidad de mayor prevalencia es la intelectual, incidiendo los consejos populares de Macu-rije, Mantua y Arroyos de Mantua.


Contraparte Nacional: .MINSAPContraparte Extranjera: Handicap International

ORGANIZACIONES DE APOYO

MINVEC, INDER, MTSS, CULTURA, ACLIFIM, ANSOC, ANCI, PCC, GOBIERNO, FMC, CDR.

CARACTERIZACIÓN DEL GRUPO

Para la ejecución de este proyecto se tomó un universo constituído por 1 338 personas con disca-pacidad que corresponde con la muestra estudiada representando el 100 %, como beneficiarios indirectos 3 669 pertenecientes a familia, y a otros factores de la comunidad, de una población total de 24 865 habitantes.

Todo esto dirigido por un Comité de Rehabilitación Basada en la Comunidad que tienen a su cargo la responsabilidad de esta tarea.

Nombre y apellidos Responsabilidad1. Marisol Roca González Coordinadora del Proyecto2. Mileivy Cala Montano Rehabilitación Social3. Carmen C. Hernández Rodríguez Educación4. Pedro Berra Montano ACLIFIM5. Luis A. Díaz Betancourt ANCI6. Arianna Varela Torres ANSOC7. Marisleidy Rodríguez Ajete MTSS8. Gonzalo Ramos Ramos Defensa Civil9. Gerardo Abreu Ríos Cultura

10. Juan I. Sánchez Chirino Deporte11. Dainelis Frías Rojas A. Social12. Darien Baños Urquiola Gobierno13. Idelfonso Friol Sánchez Genética Comunitaria

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En el año 2003 se realizó un estudio psicosocial en todo el país estudiando la totalidad de la población, el municipio de Mantua, provincia Pinar del Río resultó ser uno de los de mayor incidencia en poseer personas con discapacidad, fundamentalmente la intelectual.

Por la lejanía de sus consejos populares y la difícil accesibilidad a los mismos, impide que la mayoría de los casos necesitados de rehabilitación puedan recibir este servicio que solo se brinda en el consejo popular de Mantua a nivel institucional. La implementación del proyecto ha permitido complementar lo que se hace a nivel institucional en el propio entorno familiar y social de estas personas, aprovechando al máximo los recursos existentes en cada comunidad, motivo por el cual se decide implementar el proyecto RBC como estrategia para elevar la calidad de vida de estas personas.

Lograr la rehabilitación integral de las personas con discapacidad, para promover la igualdad de derechos, así como la equiparación de oportunidades, es el objetivo general.

Para medir el logro del objetivo el proyecto se planteó cinco resultados, los mismos estuvieron enfocados principalmente a acciones con las personas con discapacidad, sus familias, comunidad e instituciones.

• Las personas con discapacidad son capaces de involucrarse activamente en la vida familiar ycomunitaria.

• Las familias de personas con discapacidad son capaces de permitir a todos sus integrantesvivir una vida decente y digna.

• Las comunidades representan entornos favorables para que las personas con discapacidad ysus familias vivan en autonomía y dignidad.

• Las comunidades brindan servicios adecuados a las personas con discapacidad y sus familias,permiten la realización de su potencial.

• Las organizaciones socias de Handicap Internacional son capaces de atraer la implementaciónde las actividades y de multiplicarlas en otros escenarios después de la salida de HandicapInternational.

Para la implementación de los resultados se desarrollaron las acciones específicas como, talleres de sensibilización a personas claves en cada consejo popular e instituciones relacionadas con la atención de las personas con discapacidad; formación general y específica a los activistas seleccionados para la rehabilitación, desarrollo de iniciativas comunitarias buscando una mayor integración y autorrealización de estas personas, apoyo en situación crítica a personas con discapacidad e identificación y eliminación de barreras para mejorar la accesibilidad de los servicios.

¿Las personas con discapacidad serían capaces de integrarse o involucrarse de forma activa en las familias y en la comunidad?

Se identifican las necesidades siendo necesario ampliar los encuentros dándole un giro a la diná-mica, lo que facilita que las comunidades vean de manera positiva las actividades diferenciadas, a través de la participación en encuentros, talleres, utilización de servicios de las diferentes redes sociales, actividades deportivas, culturales, políticas y recreativas con el apoyo de los factores de la comunidad alcanzando un 86,9 %.

Se realizan acciones de sensibilización a instituciones u organismos, activistas, familias y personas con discapacidad, de conjunto con el proyecto Rehabilitación Basada en la Comunidad a nivel municipal, provincial, nacional e internacional, las que no fueron en su totalidad sensibilizadoras al inicio de la ejecución y desarrollo del proyecto a pesar de contar con plegables informativos, folletos, videos, spot, con las condiciones creadas para la realización de las mismas.

Estos resultados permiten cambios de actitudes, integración de las personas, una atención oportuna y de calidad a los mismos; mayor conocimiento y formación a los beneficiarios y sus familiares conociendo su discapacidad, prevenir riesgos y complicaciones, mejorar su calidad de vida; la incorporación a las diferentes asociaciones.

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Municipio Mantua

Actividad deportiva con la participación de personas con discapacidad y su familia

Actividad de iniciativa de desarrollo comunitario deportivaen Dimas, La Ceja y Macurije

Actividad cultural con el Sexteto Maravilla

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Rehabilitación con instrumentos musicales

Encuentro de rehabilitación comunitaria

Rehabilitación comunitaria con apoyo de la familia

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Municipio Mantua

Esto conlleva a que las personas con discapacidad y su familia vivan la situación de una forma positiva y sana para su salud mental, lo cual favorece finalmente su participación en la vida social y comunitaria.

¿Cómo logra la familia de las personas con discapacidad asegurar una vida decente y digna a todos sus miembros?

La integración de 580 familias que representan el 47,6 % de personas con discapacidad beneficiadas participan activamente en el proceso de rehabilitación. La creación de seis grupos de autoayuda con 64 participantes que representan el 66,6 % siendo fundamental el papel de las familias teniendo en cuenta las necesidades que posteriormente pudiera desarrollarse en función de la discapacidad dentro de la comunidad.

La participación de forma activa en 19 talleres de formación laboral con 54 personas con discapacidad para el 4,4 % evidencia la necesidad de su incremento en las ofertas laborales. La rehabilitación de 246 personas con discapacidad para el 82,2 % ha propiciado mejores condiciones de vida y el trabajo en grupos de familia.

¿Serán las comunidades un entorno favorable donde las personas con discapacidad y su familia, encuentren las condiciones para vivir con autonomía y disfrute de servicios con la calidad que requiere?

La cantidad de activistas activos se ha reducido a 50 con respecto a la cifra de 119 que iniciaron en el 2007, quedando activos 20 para la continuidad del proceso de rehabilitación, a través de encuentros de capacitación para formación general y específica, realizados en los nueve consejos populares destacándose en participación y asistencia Macurije siendo el primero en lograr resultados en la rehabilitación.

Se abordan variadas temáticas como: alternativas de apoyo a la rehabilitación y seguimiento, fichas de autovalidismo, promoción para el ingreso a las diferentes asociaciones, características psicológicas de las personas con discapacidad y su manejo, características generales y específicas de las diferentes discapacidades, sexualidad plena y responsable y grupos de apoyos, problemáticas y acciones entre otros.

El 12 % de las familias han incidido de forma directa en la eliminación de un grupo de barreras físicas y comunicativas.

Los centros de evacuación se encuentran con las condiciones creadas para recibir a las personas con discapacidad en caso de emergencia en ocho consejos populares, a pesar de no haber sido afectado por ningún fenómeno atmosférico durante la marcha del proyecto.

Los servicios públicos de salud y educación tienen las condiciones creadas para la accesibilidad de las personas con discapacidad, que le permitan disfrutar plenamente de las estructuras y oportunidades existentes.

• Los centros de diagnóstico y orientación se encuentran capacitados y equipados de medios,materiales didácticos y tecnológicos para la aplicación de herramientas adaptadas para undiagnóstico más certero en estas personas con discapacidad.

• Se trabajó para mayor incorporación de afiliados a las diferentes asociaciones.• Lográndose 494 incorporados que representan el 39,8 %.• Se capacitaron 44 docentes que atienden niños incluidos en escuelas regulares, los mismos

cuentan con recursos, materiales didácticos, láminas, bibliografías, entre otros destacándosecomo temáticas abordadas: potencialidades individuales de estas personas con discapacidad,adecuaciones en las diferentes enseñanzas generales y politécnicas, características psicológicas,necesidades afectivas, intereses y motivos y características psicopedagógicas teniendo en cuentael diagnóstico.

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Muestra de resultado del taller de tejido y carpintería del consejo popularPino Gordo

Encuentro en el Taller Artesanal de Formación Laboral, Macurije

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Municipio Mantua

Rehabilitación por docente en la comunidad, consejo popular El Ají

La educación inclusiva desde el centro de referencia S/I Francisco Gómez Toro

en Mantua

Encuentro de capacitación general de activistas líderes y otros trabajadores comunitarios

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• Lo anterior afirma que la educación es un proceso mediante el cual se trasmiten conocimientos,valores, costumbres, formas de actuar, pero principalmente se descubren las potencialidades yse transforma la vida de las personas. Esto demuestra que todos podemos aprender, a ritmosy estilos diferentes.

Le corresponde a las mismas personas con discapacidad y sus familias, seguir defendiendo sus necesidades y posibilidades educativas.

La historia del proyecto se ha favorecido por la multiplicación de experiencias por las contrapartes, permitiendo su continuidad.

• Buen uso y control de los recursos destinados al funcionamiento del proyecto y en beneficiode las personas con discapacidad, participación del Comité de Rehabilitación Municipal enreuniones efectuadas por los diferentes programas de Salud Pública, destacando el Programade Atención Materno Infantil, grupo multidisciplinario para la atención a personas con disca-pacidad, y otras consultas multidisciplinarias.

• La historia del proyecto concluida será multiplicada en otros municipios de la provincia, nacionale internacional.

• En las reuniones convocadas por las estructuras a diferentes niveles se destacan inter-cambios de capacitación a nivel internacional con temáticas referidas a la confección demedios didácticos manuales con recursos desechables de la vida diaria, para el trabajocon la discapacidad intelectual; el uso del fichero de autovalidismo fundamentalmente parala discapacidad intelectual severa y profunda; evolución de la persona con discapacidad através del cumplimiento del plan de rehabilitación; adaptaciones domésticas para el buenmanejo por la familia de las personas con Parálisis Cerebral; sexualidad en las personascon discapacidad; padres apoyando a padres; identificación del autismo como discapacidad;metodología para la sistematización del proyecto; entre otros.

• Intercambios de experiencia de resultados logrados en la marcha del proyecto entre provincias,eventos nacionales como Asociación Latinoamérica, Síndromes de Down, Congreso de la Reha-bilitación Basada en la Comunidad celebrado en México, encuentros provinciales en el GrupoOperativo Provincial a través de talleres para evaluar resultados, rendición de cuentas paraidentificar lo no logrado, etc; esto de igual forma se han celebrado a nivel municipal.

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Municipio Mantua

Taller de evaluación del municipio Mantuacon la participación del GOP, 2008

Intercambio del CRM con especialista en discapacidad intelectual . Grupos de autoayudas

Intercambio de experiencias, miembros del CRMy activistas representando los consejos populares

y el GOP

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Testimonio narrado de una madre-activista encargada de la rehabilitación de su hijo con Discapacidad Intelectual Severa

Madre: Maritza Caro CuetoLuz y Esperanza

Sobre la Rehabilitación de su hijo: Yurién Camejo Caro

Algo de interés comentó con la llegada del proyecto de Rehabilitación Basada en la Comunidad (RBC) al municipio de Mantua en el año 2007.

Yurién Camejo Caro nació el 17 de mayo de 1981 en la Provincia de Pinar del Río, procedencia campesina, a la edad de cinco años después de haber tenido su madre parto normal fue afectado debido a una Meningo encefalitis con manifestaciones tales como: crisis convulsivas frecuentes, sepsis generalizada y afecciones celulares con un diagnóstico definido; lesión estática del sistema nervioso central, dejando secuelas en el desarrollo psicomotor y el lenguaje. Debido a la lejanía de su domicilio fue imposible su rehabilitación con las condiciones necesarias que requería la afección. Con la llegada de la Rehabilitación Basada en la Comunidad en el año 2007 fui sensibilizada y pensé que la mejor solución para ayudar a mi hijo e incorporarlo socialmente era el acercamiento al proyecto como activista voluntaria.

Recibí una capacitación por parte de diferentes especialistas de cómo llevarla a cabo teniendo en cuenta la patología asociada.

Mi hijo se encontraba en una situación desfavorable solo mencionaba palabras incompletas como: agua, pan, mapa, etc., no identificaba nombre de ningún animal doméstico, esto llevó a mantener una relación casi nula con los demás familiares, vecinos y miembros de la comunidad; su desarrollo motriz estaba afectado, no caminaba, sólo se arrastraba de un lugar a otro en el interior del hogar, mostraba pocos movimientos de fluidez en los miembros superiores e inferiores. Una vez comenzada la rehabilitación empecé a ver los primeros resultados a los seis meses.

Dio sus primeros pasos para llegar a caminar, esto lo logré con los ejercicios de calentamientos previos, estiramientos, masajes, fuerza, etcétera.

Su lenguaje mejoró en pronunciación de palabras y pequeñas oraciones, a través de láminas identifica a aquellos animales domésticos más cercanos a él como son: la gallina, el gallo, la chiva, el caballo, la vaca, el puerco, etc., conociendo de su utilización, establece conversaciones semilargas con familias, algunos vecinos, compañeros del Comité de Reha-bilitación Municipal que lo visitan para tomar experiencias, su evolución cada día fue más favorable y decidí rehabilitar parte de su autovalidismo ya que era dependiente de mi. Con el esfuerzo y dedicación sistemática sabe amarrarse los zapatos, utilizar correctamente la cuchara, abotonarse la camisa, ordeñar todas las mañanas las chivas preferidas, regar el sembrado del organopónico, mostrar a visitas las cosechas obtenidas.

A pesar de los logros obtenidos hasta ahora con mi hijo, es importante mantener la continuidad con la rehabilitación y nunca pensar que lo hemos logrado todo porque los padres nunca debemos estar conformes con lo que logremos por la salud, bienestar y calidad de vida de nuestros hijos y todo esto se lo debo al proyecto, porque concluyo afirmando que en el domicilio de Maritza Caro Cueto y su familia llegó “La Luz de Esperanza” para quedarse.

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Municipio Mantua

Cira Amarales, madre de Pedro Julio cuenta sobre los resultados del proceso de rehabi-litación de su hijo

Madre de hijo único, deseado y atendido, nació a las 41 semanas con tres días el 15 de diciembre de 1986, en Maternidad, el parto fue un poco complicado, me aplicaron los fórceps, hizo una hipoxia severa al nacer, no lloró hasta el otro día, su peso fue normal, dado de alta a los tres días de nacido. A los tres meses de nacido comenzaron los problemas, gritaba mucho, dejó hasta de comer, hasta que me decidí llevarlo al médico, donde me diagnostican que eran cólicos o dolor de oído, pero no dejaba de llorar y de vez en cuando hasta viraba los ojos para atrás hasta que me fui para Pinar del Río, a casa de una hermana mía y esta me lleva al médico donde me dice la doctora que al niño tenía que verlo un Neurólogo, le indican un electroencefalograma y le pone tratamiento, ya que este arroja como resultado una Epilepsia y una Parálisis Cerebral, posteriormente las crisis aumentaron y por mis propios medios me fui para La Habana estando un mes ingresado y a partir de que le aumentan la dosis el niño mejoró, después nos remiten para el Julito Díaz donde estuvo tres meses en fisioterapia, fue entonces que tuve conocimiento de la discapacidad, pensé tantas cosas , que lo podía perder, que ya todo había acabado, pero a medida que pasaba el tiempo con la rehabilitación fui sacando fuerzas para seguir adelante, el no hacía nada, no gateaba, no se sentaba, comienza a caminar a los 4 años y a decir algunas palabras (mi padre, Cira), recibe educación en la enseñanza especial pero a los 11 años hubo que sacarlo porque se caía mucho y por razones de salud, a partir de ese momento fui haciendo algunas cosas con el en la casa pero seguía siendo muy dependiente de mí.

Con la llegada del proyecto se comenzaron a realizar tareas para su independización, hemos logrado muchas cosas buenas, ya come solo, se viste solo, se pone los zapatos, se baña solo, aún con dificultades. He llegado a pensar que ya es un hombre porque ni remotamente pensaba que fuera a lograr esas cosas porque dependía mucho de mí.

Pienso que el futuro de mi hijo sea seguir al lado de su padre y de su madre hasta que dios lo quiera, de faltarle algún día, mejor ni pensarlo.

Estoy muy orgullosa y muy agradecida de lo que ha hecho el proyecto con mi hijo, esto me ha dado más alegría y me ha hecho sonreir, además me ha facilitado conocimiento para poder enseñarlo y continuar independizándose.

La Vigía. Cooperativa “Frank País”Olga Lidia Calzadilla RamosMiembro de la Comunidad

Este lugar es una cooperativa fortalecida, la cual tuvo hace mucho tiempo una planta para corriente, debido a la situación que se presentó en vaquerías ubicadas en Las Clavellinas, asentamiento rural de este municipio, la trasladan para el funcionamiento de esta, posterior-mente nos alumbrábamos con lámpara de keroseno, el cual teníamos momentos de no tener con qué alumbrarnos, ya que no contábamos con el combustible pues el que existía para la cocina no alcanzaba, años más tarde al llegar el proyecto por ser La Vigía una zona rural de tener personas con diferentes discapacidades y no tener posibilidades por otra vía de obtener el alumbrado, se decide llevar la luz a estas personas, fueron beneficiadas quince viviendas, de ellas nueve son de discapacitados, fundamentalmente la discapacidad intelectual, la mayoría son niños por lo que la forma de vida ha dado un vuelco total, casi todos tienen equipo, se ve en todos un animo extraordinario por la mejora, también estamos todos informados ya que todos tenemos televisor, un teléfono en la comunidad beneficiando a todos por igual, además de un molino de arroz que antes teníamos que caminar seis kilómetros para realizar esta actividad; un círculo social alumbrado para el disfrute de las actividades de la comunidad, todo esto es por la corriente llegada hasta aquí gracias al proyecto y además con la colaboración de la empresa eléctrica, el gobierno y con el esfuerzo de todos los habitantes del poblado haciendo posible que esta obra se convirtiera de un sueño a una realidad.

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El cambio ha sido completamente diferente en cuanto a la forma de vida de las personas en este asentamiento, que seguiremos trabajando para lograr una mayor calidad de vida futuramente.

Rompiendo el silencio, iluminamos la alegría

Llegó a nuestra escuela proveniente de un círculo infantil para niños oyentes. Tenía solo cinco años. En sus pequeñas orejitas cargaba prótesis auditivas que de cierta manera iluminaban el oscuro silencio y la alegría de su rostro, siempre lleno de risa. Su lenguaje torpe y carente de palabras inspiraba el deseo de enseñar ante aquellos ojitos brillosos que llamaban al goce de cualquier maestro.

El llamado a la ternura de logopeda y maestra se hicieron eco en la escuela y entonces comenzó el trabajo aunado y sistemático con la colaboración de otros maestros de apoyo que traían la sugerencia y el perfeccionamiento a su enseñanza.

Pero seguían las limitaciones hasta que un buen día llegó el momento que todos esperábamos. Por fin se despertó el silencio que dormitaba remolón en la cóclea de su oído izquierdo, ¨se le practicó, su Implante Coclear.

Ya han pasado ocho meses de haberse roto aquel silencio, desde entonces camina por el mundo del bullicio. Cada día tropieza con una nueva letra y una nueva palabra a veces comprendiendo o no su significado. Los sonidos se empeñaron a juguetear con su oído, pero pronto ganó la apuesta. Ha aprendido de manera natural a utilizar su audición.

Tiene seis años, está terminando el primer grado y forma parte del proyecto de inclusión, sus logros a raíz de este, nos contentan, y ella se siente feliz ante el llamado de los curiosos que quieren saber de su sabiduría, expresa con satisfacción: “yo sí sabo”.

Y es cierto, la dedicación y el deseo de enseñar una vez más ha dado sus frutos.

Rocío Delenis Baños Ramos, que así se llama la niña de este testimonio, logró vencer la etapa de adquisición de fonemas y grafemas de 1er grado, no confundiendo ninguno de ellos.

De sus labios brota una lectura que llega a ser semioracional a pesar de su lenguaje receptivo y comprensivo, por edad auditiva no sobre pasa los tres años. Sus ojos danzan en las páginas de su libro de lectura, al trote de potrillo entrenado, mientras que sus labios salpican palabras y frases armoniosas para ser disfrutadas, presume de sus rasgos caligráficos, haciendo bailotear su lápiz a la vez que se autodIcta o construye una sencilla oración. En las matemáticas, que decir, aprende sus contenidos a la par de sus compañeros de aula, su comprensión limitada para el trabajo independiente, pero logrando salir con la dedicada explicación de su maestra.

La computadora es su aliada, ambas se buscan en la escuela, se nos ocurre decir que tal parece que este equipo disfruta del arte con que ella lo manipula y hace válido todos sus antojos.

Adora ser bailarina, pertenece al grupo danzarlo de la escuela y no desaprovecha una cuartilla en la que no plasme el más bello de sus dibujos.

¿Cuánto camino aún queda por andar? ¿Cuánta ternura para iluminar la alegría?

Y ella romperá, romperá las barreras y hará de ese silencio infeliz lo que un rocío mañanero y juguetón salpicó en su nombre:

ROCÍO

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Municipio Mantua

TESTIMONIO EN DÉCIMAS DE GERARDO ABREU

Fue una oportunidad,Aquí en la tierra mantuana,Una acción justa y sana,Auspiciado por Handicap,Toda la comunidadHoy renueva cada acción,Por eso en esta ocasión,Más fuerte es cada latido,Un trabajo compartidoEn la sistematización.

El proyecto RBCRompió con la deficiencia,Se reanima la concienciaQue en las familias se ve,Un programa justo que,Aviva la sociedad,Ya se ha hecho realidadQue claramente se exhiba,Porque la familia vivaEn plena felicidad.

Integridad familiar,Infinita comprensión,Una concatenaciónDel barrio en cada lugar,Todos puedan practicarDeportes hasta su altura,Una atención muy segura,Persistente y constante,Con un talento eleganteExponiendo su cultura.

Desarrollo comunitarioEs la rehabilitación,Logrando la integraciónSocial en cada itinerario,Es salirse del calvarioQue te llega a condenar,Para entre todos lograrLa más plena igualdad,Junto a la comunidad.

Los centros y asociaciones,Dirigentes, funcionarios,Esfuerzos extraordinariosQue afianzan nuestras razones,Iniciativas y acciones,Junto a la sensibilidad,Ponen la comunidad,En la parte más inclusiva,Y hasta la cooperativaLlegó la electricidad.

Marisol nos representa,En Mantua tira sus redes,Y la doctora MercedesPor todo está muy atenta,Irene saca su cuenta Asegurando el futuro,Lo que ayer fue oscuroYa es luminoso y claro,Si el resultado es un faroDonde todo está seguro.

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CONCLUSIONES

La sostenibilidad del proyecto permite que las personas con discapacidad pasen a ser parte más activa de su comunidad y en la toma de decisiones. La sensibilidad y comprensión se logra para con la familia y estas personas, en el proceso de rehabilitación, desarrollo inclusivo y actividades comunitarias, facilitando la vinculación entre el intercambio de experiencias, las iniciativas comu-nitarias, los espacios y escenarios nacionales, provinciales y municipales.

• Aún hay muchas historias que descubrir en todos los consejos populares del municipio, haygrupos, personas - con o sin discapacidad -, motivando y generando propuestas de cambio,acciones encaminadas a mejorar las condiciones de las personas con discapacidad y en generalde sus comunidades; grupos y personas creyendo en las oportunidades, impulsando a otrospara que también lo hagan y buscando al final una comunidad más incluyente, respetuosa yque algún día logre ser realmente de todos y todas.

• A través de encuestas, seguimientos y otras fuentes de información se logró reconocercambios al final del proyecto en personas con discapacidad como la identificación como mejorpersona en la relación con los demás y su familia, la rehabilitación de forma integral a un grupoconsiderable, teniendo en cuenta su discapacidad, elevada autoestima, mayor preparación,conocimiento y aceptación de la discapacidad, independencia, comunicación y atención porparte de la familia y la incorporación y participación en las actividades comunitarias.

• Se ha logrado una gran satisfacción en las familias por la ayuda brindada, en la preparación yrehabilitación de sus hijos, mayor unión y convivencia con la persona con discapacidad, y porsupuesto mejor comunicación entre sus miembros.

• En la comunidad hay una mayor sensibilidad, comprensión y aceptación comunitaria para conla familia y la persona con discapacidad, esta ha ocupado un lugar más, en la comunidad,integrándose de forma activa a las actividades comunitarias.

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InformacIón General

CURRÍCULUM DE LOS AUTORES

Mercedes Llano Montanet. 28 de Marzo de 1950. Doctora en Estomatología. Especialista en Ortodoncia. MsC en Salud Bucal Comunitaria. Profesora Auxiliar y Consultante de la Universidad Médica de Pinar del Rio. Diplomada en Dirección de Sistemas de Salud y Salud Pública Internacional. Trabaja como Jefe de Relaciones Internacionales en la Dirección Provincial de Salud Pública. Coordinadora Provincial del proyecto RBC desde el 2007. Cumplió Misión Internacionalista en la República de Haití del 2003 al 2006.

Marisol Roca González. 8 de Agosto 1961. Psicóloga, MsC en Cultura Física Comunitaria, categoría docente de profesor asistente de la Universidad Pedagógica de Pinar del Rio. Coordinadora del proyecto RBC desde 2007. Diplomada en Pedagogía, Dirección de salud y Trabajo social. Trabaja en el Policlínico Juan Bruno Zayas de Mantua desde 2004. Viajó a Méxjico en el 2010 para participar en el Congreso Continental RBC.

Yadira Sánchez Pérez. 23 de Noviembre de 1969. Licenciada en Educación en la Especialidad Defectología. Especialista en Lenguaje de señas. Presidenta de la ANSOC en su municipio por cinco años. Diplomada en Trabajo Social. Coordinadora del proyecto RBC desde 2009. Trabaja en el Policlínico Pedro Borras Astorga de La Palma. Viajó a Alemania para participar en evento sobre Discapacidad auditiva.

Justa Digna Sánchez Casanova. 6 de Agosto 1968. Enfermera General, especialista en administración de salud y docencia. Desde 1980, trabaja en policlínico 1ro de Enero de Consolación del Sur. Coordinadora del proyecto RBC desde 2010. Diplomada en Gerencia y Métodos de Dirección. Cumplió misión internacionalista en la República de Guyana.

Felix Eduardo Ortiz Travieso.1988, Graduado en 2011 de Ingeniero Informático en la Universidad Hermanos Saiz de Pinar del Río, Labora como Informático en la Dirección Provincial de Salud de Pinar del Río.

Irene Manterola. 17 de septiembre 1964. Maestría en Lengua Española. Trabajadora voluntaria en un proyecto de capacitación de adultos en El Salvador durante 9 años, profesora de español, encargada de cooperación en la embajada de Bélgica en Cuba y desde 2005, directora del programa de Handicap International en Cuba durante 8 años.

Philippe Martínez. 23 de septiembre de 1966. Maestría en Gestión Financiera. Después de trabajar como gerente de diferentes empresas, trabajó como trabajador social en Francia y para ONG desde 1996 en diversos paises de África, Asia y América Latina. Desde 2004, trabajó para Handicap International en Guinea Bissau, Senegal, Sierra Leona, Vietnam y actualmente, desde noviembre de 2013, es director del programa de Handicap International en Cuba.

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Colectivo de autores. Manual para activistas de la Rehabilitación Basada en al Comunidad. Impreso por Proyecto RBC, 2011.

Colectivo de autores. Manual para el apoyo a activistas en la atención a personas con Discapacidad Intelectual. Proyecto RBC. Cuba 2007.

Colectivo de autores. Programa de Rehabilitación Basada en la Comunidad. Impresión HI Luxemburgo, 2007.

Folletos de autovalidismo. Independencia de las personas con Discpacidad Intelectual en la actividad de la vida diaria. Impreso por el Proyecto RBC y el apoyo financiero del MAE de Luxemburgo, 2010.

Grieve, J. Neuropsicología para Terapeutas Ocupacionales-Evaluación de la Percepción y Cognición. Madríd: Panamericana (2000).

HANDICAP INTERNATIONAL - Projet RBC / Cómo hacer equipamientos para niños y niñas con Parálisis Cerebral y otras discapacidades.

HANDICAP INTERNATIONAL - Projet RBC / Manual para el apoyo a activistas en la atención a personals con Discapacidad Intelectual (2012).

Hopkins, H.L., Smith, H.D, (Hrsg. Willaed Spae_manm). Terapia Ocupacional. Madrid: Panamericana (2001).

José Castillo. Los Senderos del Placer. Editorial CENESEX. Cuba, 2011.Werner, David. El niño campesino deshabilitado. Guía para promotores de salud, trabajadores

de rehabilitación y familias.

BIBLIOGRAFÍA

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GLOSARIOACLIFIMANSOC

ANCICONAPED

CDOCPNCPPCRMGOP

HIINDERMINED

MINSAPMINCEX

MTSSONGPcDRBC

Asociación Cubana para las personas con Limitaciones Físico-MotoresAsociación Nacional de Sordos de Cuba Asociación Nacional de CiegosComité Nacional de Atención a las Personas con Discapacidad Centro de Diagnóstico y OrientaciónComité de Pilotaje NacionalComité de Pilotaje Provincial Comité de Rehabilitación MunicipalGrupo Operativo ProvincialHandicap Internacional Instituto Nacional de Deportes y RecreaciónMinisterio de EducaciónMinisterio de Salud PúblicaMinisterio de Comercio Exterior y la Inversión ExtranjeraMinisterio de Trabajo y Seguridad SocialOrganización no GubernamentalPersona con DiscapacidadRehabilitación Basada en la Comunidad

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CONTENIDO DEL DVD

ACCESIBILIDAD Accesibilidad sensibilidad

AFICHESAcércateCartel RBCCartel SexualidadCartel Vivir y Amar 1Fjense 1Fijense 2Rehabilitacion

ALMANACHE HANDICAP1.Enero 20112.Febrero 20113.Marzo 20114.Abril 20115.Mayo 20116.Junio 20117.Julio 20118.Agosto 20119.Septiembre 201110.Octubre 201111.Noviembre 201112. Diciembre 201113.CUBIERTA14.CONTRACUBIERTA15.CUBIERTA CONTRACUBIERTA16.CALENDARIO-NOTAS

HANDICAP DEFICIENCIA VISUALESDesviaciones en el desarrollo visual

HANDICAP DEFICIENCIA VISUALES \ FOLLETOPresentaciónTexto - IITexto

HANDICAP DEFICIENCIA VISUALES \ PLEGABLES DEFICIENCIAS VISUALESAmbliopíaBaja visiónCentro de apoyoCentro de recursosCiegosEducación ciegos y deficientes visuales

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RETRASO-MENTAL \ AUTOVALIDISMOIntroduccionAfeitarse + imágenesBaño + imágenesCepillarse los dientes + imágenesComer + imágenesComunicación + imágenesControl de esfínteres + imágenesMovilización + imágenesPeinarse + imágenesVestirse + imágenes

SEXUALIDADMovie_00_(ACLIFIM)Movie_01_(ANCI)Movie_02_(ANSOC)Movie_03-taller

VIDEO \ HAZ QUE TU SUEÑO LLEGUE A TODOS 2008-2009Amamos la naturalezaTodo sueño es posibleTodos creamosTodos somos iguales

VIDEO \ PINAR DEL RIOAnimado - RBC - PinarDISCAPACITADO GRADUADO JEOLOda_a_la_VidaPROYECTO HANDICAPTALLER DISCAPACITADOSTRABAJO DISCAPACITADO DAIMITrabajo RBC

VIDEO \ MANTUADainelis es un amorEduca a tu hijoHeydiImplante coclear Cuba

VIDEO \SENDEROS DEL PLACER 2012La familia ACLIFIMLaura ANCILuis ACLIFIMMaria discapacidad intelectual

VERSION ELECTRÓNICA Sistematización Proyecto RBC. Pinar del Río.

APUNTES

historia del proyecto rbc en pinar del río (2007 - …...historia del proecto rbc en pinar del ro...

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