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Hipertensão Arterial
Atenção Básica
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Hipertensão Arterial
Sistema de Cadastramento e Acompanhamento de Pacientes Hipertensos e Diabéticos
Este produto de software é de propriedade do DATASUS/SE/MS, sendo de uso exclusivo e sem fins lucrativos para a rede pública de saúde do SUS.
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Hipertensão Arterial
O Sistema HiperDia destina-se ao cadastramento e acompanhamento de portadores de hipertensão arterial e/ou diabetes mellitus atendidos na rede ambulatorial do Sistema Único de Saúde - SUS.
Permite:monitoramento dos pacientes cadastrados no Plano Nacional de Reorganização da Atenção à Hipertensão Arterial e ao Diabetes Mellitus.
Gerar informações para a aquisição, dispensação e distribuição de medicamentos
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Hipertensão ArterialPortaria N. 371/GM em 04 de março de 2002.
Institui o Programa Nacional de Assistência Farmacêutica para HAS e DM, parte integrante do Plano Nacional de Reorganização da Atenção a a Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus.
Portaria Conjunta N. 02, de 05 de março de 2002.
HIPERDIA
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No SUS, as doenças cardiovasculares são responsáveis por 1.150.000 das internações/ano, com um custo aproximado de 475 milhões de reais, sendo que nestes números não estão inclusos os gastos com procedimentos de alta complexidade.
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O Ministério da Saúde, com o propósito de reduzir a morbimortalidade associada a essas doenças, assumiu o compromisso de executar ações em parceria com estados, municípios e Sociedade Brasileiras de Cardiologia, hipertensão, Nefrologia e Diabetes, Federações Nacionais de Portadores de hipertensão arterial e Diabetes, Conass e Conasems para apoiar a reorganização da rede de saúde, com melhoria da atenção aos portadores dessas patologias através do Plano de Reorganização da Atenção à Hipertensão Arterial e ao Diabetes Mellitus.
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Hipertensão Arterial
“É uma doença crônica, não transmissível, de natureza multifatorial, assintomática (na grande maioria dos casos) que compromete fundamentalmente o equilíbrio dos mecanismos vasodilatadores e vasoconstritores, levando a um aumento da tensão sanguínea nos vasos, capaz de comprometer a irrigação tecidual e provocar danos aos órgãos por eles irrigados.”
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Hipertensão ArterialA elevação da pressão arterial representa um fator de risco independente, linear e contínuo para doença cardiovascular.A hipertensão arterial apresenta custos médicos e socioeconômicos elevados, decorrentes principalmente das suas complicações, tais como: doença cerebrovascular, doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca, insuficiência renal crônica e doença vascular de extremidades.
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Hipertensão ArterialMortes atribuídas as DCV:
EUA e Canadá: 40% .........e só 6% do total
de custos com DCV vai para medidas de prevenção, incluindo medicamentos.
No Brasil-30% de mortes por DCV
. ........custos?????
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Hipertensão Arterial
WHO Ageing and Life Course Programme
Prevenção de DCNT ao longo da vida
idade
Des
envo
lvim
ento
das
DN
T Vida Fetal
Vida AdultaAdolescênciaInfância
Nutriçãocrescimentodesenvolvimento
ObesidadeinatividadeTabacoálcool
FR comportamentais / FR biológicos
Fatores maternos e fetais
Risco acumulado
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Hipertensão Arterial
PrevalênciaInquéritos de base populacional realizados em algumas cidades do Brasil mostram prevalência de hipertensão arterial (≥140/90 mmHg) de 22,3% a 43,9%.
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Hipertensão Arterial
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Atenção Integral – Linha de Cuidado
População em Risco Sobrepeso/Obesidade
SedentarismoTabagismoAlcoolismo
População geral
Portadores de HA e
DMPac. com
complicações Pac. com Sequelas
Promoção da Saúde
Prevenção
Assistência-Diagnóstico e Tratamento
Atenção de Média e Alta complexidades
Participação Social
Atenção Básica
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Hipertensão Arterial
Funções da Unidade:Cadastro de Portadores;Registro dos Atendimentos aos inscritos no Plano;Relatórios Operacionais e Gerenciais;Exportação/Importação dos dados para o módulo Municipal.
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Hipertensão Arterial
Síndrome Metabólica Hipertensiva
Hipertensão Arterial
Dislipidemia
Obesidade central
Resistência à insulina/ hiperinsulinemia
Tolerância à glicose diminuída
Hipertrofia e alterações da função diastólica do ventrículo esquerdo
Microalbuminúria
Aumento da atividade dos fatores de coagulação
Complacência arterial diminuída
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Hipertensão Arterial
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Hipertensão Arterial
Objetivos do tratamento da HA
META
Reduzir os níveis de pressão arterial (< 140/90 mmHg)
respeitando-se:
Características individuais
Co-morbidades
Qualidade de vida dos pacientes
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Hipertensão Arterial
Componentes de estratificação do risco cardiovascular em pacientes com HA
Fatores de Risco
Doenças cardíacasHipertrofia VEAngina / IM prévioRevascularização coronária préviaInsuficiência cardíaca
Episódio isquêmico ou AVC
Nefropatia
Doença vascular arterial periférica
Retinopatia hipertensiva
Fumo
Dislipidemia
Diabetes Mellitus
Idade acima de 60 anos
Sexo masculino e mulheres após a menopausa
História familiar de DCV:
mulheres < 65 anos ou homens < 55 anos
Lesões de órgãos-alvo
VI Joint National Committee - 1997.Fonte: IV Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, 2002
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Hipertensão Arterial
Promoção de Hábitos
Saudáveis de Vida
Modificações do Estilo de VidaRedução do peso corpóreo
Redução da ingestão de sódio
Maior ingestão de alimentos ricos em K+
Redução do consumo de bebidas alcoólicas
Exercícios físicos isotônicos regulares
Tratamento não medicamentoso da Hipertensão Arterial
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Hipertensão Arterial
Abandono do tabagismo
Controle das dislipidemias
Controle do diabetes mellitus
Evitar drogas potencialmente hipertensoras
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Prostaglandina E
Pressão arterial sistêmica
Sensibilidadeà insulina
Óxido nítricoendotelial
Diminuição daatividade da
renina plasmática
Excreção urináriade sódio
Estimulação simpáticapara coração e arteríolas
Possíveis mecanismos responsáveis pela redução da pressão arterial em repouso, induzidos pelo treinamento aeróbio na hipertensão arterial essencial
TREINAMENTOAERÓBICO
Hipertensão ArterialSomatório dos Efeitos Agudos do Exercício
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BENEFÍCIOSDA ATIVIDADE
FÍSICA
MelhoraPerfil
Lipídico
DiminuiPA
DiminuiResistênciaà Insulina
MelhoraForça
Muscular AumentaDensidade
Óssea
MelhoraResistência
Física
MelhoraMobilidadeArticular
Controla oPeso Corporal
AGITA São Paulo
Hipertensão Arterial
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Hipertensão Arterial
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Hipertensão Arterial
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Hipertensão Arterial
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Hipertensão Arterial