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4ª edição Orientações aos usuários Guia de nutrição para pacientes e cuidadores

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Page 1: Guia de nutrição para pacientes e cuidadores

1 4ª edição

Orientações aos usuários

Guia de nutrição para pacientes e cuidadores

Page 2: Guia de nutrição para pacientes e cuidadores
Page 3: Guia de nutrição para pacientes e cuidadores

Ministério da saúde

instituto nacional de Câncer José alencar Gomes da silva (inCa)

Guia de Nutrição para Pacientes e Cuidadores

orientações aos usuários

4a edição

rio de Janeiro, rJinCa 2020

Page 4: Guia de nutrição para pacientes e cuidadores

2008 Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva / Ministério da Saúde.

Esta obra é disponibilizada nos termos da Licença Creative Commons – Atribuição – Não Comercial – Compartilha igual 4.0 Internacional. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte.

II59d Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva.

Guia de nutrição para pacientes e cuidadores: orientações aos usuários / Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva. – 4. ed. – Rio de Janeiro: INCA, 2020.

20 p. : il. color.

1. Nutrição. 2. Comunicação em Saúde. 3. Neoplasias – Dietoterapia. 4. Assistência ao Paciente. 5. Prospecto para Educação de Pacientes. 6. Institutos de Câncer. I. Título.

CDD 613.6

Catalogação na fonte: Serviço de Educação e Informação Técnico-Científica

Elaboração, distribuição e informaçõesMINISTÉRIO DA SAÚDEINSTITuTO NACIONAL DE CâNCER JOSÉ ALENCAR GOMES DA SILvA (INCA)COORDENAÇÃO DE ASSISTÊNCIAPraça Cruz vermelha, 23 Centro – Rio de Janeiro – RJCep: 20230-130

www.inca.gov.br

Equipe de elaboraçãoSeções de Nutrição e Dietética das unidades hospitalares do INCA

Produção editorial e ediçãoGABINETE DA DIREÇÃO-GERALServiço de Comunicação SocialRua Marquês de Pombal, 125 – 4º andar Centro – Rio de Janeiro – RJCep: 20230-240Tel.: (21) 3207-5994

Capa e projeto gráficog-dés

Diagramaçãog-désMarcelo Mello Madeira

RevisãoMarcio Alves de AlbuquerqueRita Rangel de Souza Machado – Serviço deEducação e Informação Técnico-Científica

Ficha catalográficaJuliana Moreira (CRB 7/7019 – 4. ed.)

Impresso no Brasil / Printed in BrazilFox Print

Esta obra pode ser acessada, na íntegra, na Biblioteca virtual em Saúde Prevenção e Controle de Câncer (http://controlecancer.bvs.br/) e no Portal do INCA (http://www.inca.gov.br). Tiragem: 2.600 exemplares - 4a edição - 2020

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SUMÁRIOPrezado usuário . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 05

Orientações gerais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 06

Falta de apetite . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 07

Enjoos e vômitos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 08

Receitas geladas para controle de enjoos e vômitos . . . . . . . . . . . . . . 09

Alterações na sensação de gosto e cheiro (paladar e olfato) . . . . . . . 10

Alterações na produção de saliva (boca seca) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

Feridas na boca, dor na boca ou na garganta e dificuldade para mastigar ou engolir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

Diarreia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

Constipação intestinal (prisão de ventre) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

Flatulência (excesso de gases) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

Queda de imunidade (defesas baixas do organismo) . . . . . . . . . . . . . . 16

Como higienizar os vegetais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

Page 6: Guia de nutrição para pacientes e cuidadores

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SUMÁRIO

Prezado paciente 03

O que fazer quando ocorrer 04

Falta de apetite 04

Dor na boca ou garganta 05

Dificuldade para mastigar ou engolir 05

Alterações na saliva (boca seca) 06

Enjôos e vômitos 06

Diarréia 07

Constipação intestinal (prisão de ventre) 08

Flatulência (excesso de gases) 08

Feridas que não cicatrizam 09

Queda da imunidade (defesas baixas do organismo) 10

Anemia ou sangramento 10

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Prezado usuário,

A alimentação é importante em todas as fases de nossa vida, desde a infância até a velhice, independentemente de estarmos saudáveis ou doentes.

Alimentar-se adequadamente é um passo importante para o sucesso do seu tratamento. As dicas que apresentamos aqui poderão ser úteis para você saber como se alimentar de forma saudável durante o seu tratamento, diminuindo os sintomas que podem acontecer nesse período.

Page 8: Guia de nutrição para pacientes e cuidadores

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Orientações gerais• Procuremanterumarotinaalimentar,respeitando

oshoráriosderealizaçãodasrefeições.Evitepularrefeiçõeseficarlongosperíodosemjejum.

• Comadevagaremastiguebemosalimentos.• Beba,nomínimo,2litros(ou8coposde250ml)

de água ou água aromatizada por dia. Paragarantirumaingestãohídricaadequada,procurecontabilizar diariamente o líquido que vocêbeber e ande sempre com a sua garrafinha.É importante observar os sinais de desidratação,comobocaseca,lábioressecadoeintestinopreso.

• Incluadiariamentefrutas,verduraselegumesnasua alimentação. Eles são ricos em nutrientes,comofibras,vitaminaseminerais,evãocontribuirparaobomfuncionamentodointestinoeparagarantiraofertadetodososnutrientesdequeseuorganismoprecisa.

• Exclua os alimentos ultraprocessados da suadieta. Alimentos ultraprocessados são aquelesprontosparaoconsumo,quenãonecessitamdepreparo,comobiscoitosrecheados,embutidos,salgadinhosdepacote,refrigerantes,macarrãoinstantâneo,misturaparabolos,barradecereal,refrigerantes, temperos prontos e produtoscongelados.

• Para outras informações sobre alimentaçãosaudável, consulte nossa cartilha sobre esseassunto, intitulada Alimentação saudável durante e após o tratamento do câncer.

ATENÇÃO: se você recebeu uma dieta ou orientação dietética individualizada poderá seguir as recomendações deste guia, sem esquecer-se de levar em consideração as recomendações específicas de sua dieta.

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Abaixo estão as orientações necessárias para controlar os sintomas que podem aparecer durante o seu tratamento.

Falta de apetiteSevocênãoconseguecomerporquenãosentefome,lembre-sedequeaalimentaçãoéparteimportantedoseutratamentoepodeajudá-loasesentirmaisdisposto.

Asseguintessugestõespodemtornarmaisprazerosoomomentodasrefeições,paraquevocêtenhavontadedecomer:

• façapequenasrefeiçõescomintervalosdetempomenoresentreelas.Tentecomerde2em2horas.Nãosepreocupeemcomertudo,masfaçaumesforçoparaconsumiraquiloquemaisteagradar;

• tentenãopularasrefeições,mesmoquenãotenhavontadedecomer.Nessas situações, tenteescolheralgumalimentode fácilmastigação,comomingau,sopasevitaminas;

• prepare pratos coloridos e variados e inclua novos alimentos emseucardápio;

• conversecomseusfamiliaresoucuidadoressobreseus desejos alimentares antes do preparode suas refeiçõespara ajudá-los a acertarseusgostosemrelaçãoàquantidadedetemperos, ao volume e à temperaturadasrefeições;

• sugestões para enriquecer algumaspreparações:– adicioneazeiteououtroóleovegetal,

cremedeleitefrescoougemadeovoemsopas,purêsemingaus;

– mingause vitaminasde frutas tambémficam mais calóricos se você misturarfarinhas,comoasdeaveia,maisena,fubáearroz.Cuidado: as farinhas ultraprocessadas contêm muito açúcarna composição e, por isso, devem ter seu consumo restrito.Sãoexemplosdefarinhasultraprocessadasasmucilagensefarinhasmulticereais,quecontêmaçúcarnasuacomposição;

– nassopas:varieosvegetaiseadicionemacarrão,carne,frangoeovo;

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– noprato(refeição)doalmoçoejantar:adicioneazeitedeolivaouoóleovegetaldesuapreferência(1colherdesopa);

– façasucoscompostosdeduasfrutasoudeumafrutacomumvegetal(exemplo:laranja+cenoura,laranja+banana+maçã);

– nospãesoutorradascaseiras,vocêpodeadicionarqueijo,geleiadefrutaoumel;

– opçõesdesobremesa:frutas,compotasdefrutasousorvetescaseiros;– se você é diabético, fique atento para não exagerar no consumo de

carboidratos,procureorientaçãodoseunutricionistaemcasodedúvidas.

Enjoos e vômitos• Não fique muito tempo sem se alimentar. Lembre-se de que o jejum

prolongadopodepiorarossintomas,entãofaçapequenasrefeiçõescomintervalosde tempomenores entreas refeições (vocêpodeaumentarofracionamentodassuasrefeiçõesalimentando-sede2em2horas).

• Procure não ficar próximo do local de preparo do alimento e faça asrefeiçõesemlocaisfrescosearejados.

• Não deite após as refeições. Você devedescansarsentado.

• Evite beber líquidos no mesmo horáriodasrefeições.

• Evite ingerir os alimentos que vocêmaisgostanosepisódiosmaisintensos,poiselesserãoassociadosàsensaçãodemal-estar.

• Mantenhaasuahigieneoralemdia.• Prefiraroupasconfortáveis.• Algunsalimentossãocapazesdepiorar

asensaçãodeenjooe,por isso,vocêdeveevitá-los.Sãoeles:– frituras,alimentosgordurososouoleosos;– alimentosmuitoquentes,picantesoumuitocondimentados;– alimentosmuitodocesecomodoresfortes.

• Alimentosgeladosmelhoramasensaçãodeenjoo,então:– chupepicolés,depreferênciacaseiros,defrutascítricas,comolimão,

maracujá,uvaemorango;

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– beba sucos ou vitaminas bem gelados,milk-shakes e sorvetes caseiros. Se você édiabético, fique atentoparanão exagerarno consumo de carboidratos, procureorientaçãodoseunutricionistaemcasodedúvidas;

– águaaromatizadacomgengibreoucháspreparadoscomgengibretambémpodemajudaramelhorarossintomasdeenjoo.

Receitas geladas para controle de enjoos e vômitos

Bebida gelada de maracujáIngredientes:-1potedeiogurtenaturaldesnatado;-2colheresdesopadesucodemaracujáconcentrado;-2colheresdesopadeaçúcar(emcasoderestriçãosubstitua

conformeorientaçãoprofissional).

Preparo:1. Emum recipiente,misturebemmeiaxícaradecháde

água, o suco concentrado de maracujá e o iogurte.Se você usa suplementos nutricionais em pó, podemisturá-lostambém.

2. Cubra com filme plástico e leve ao freezer atéendurecer.Retiredofreezerebatanabatedeiraatéficar homogêneo. Cubra e retorne ao freezer atéendurecer,porcercade4horas.Sirvaemseguida.

Milk-shake de manga com banana Ingredientes:-1fatiademangapalmer;-½potedeiogurtenatural;

ATENÇÃO: alguns quimioterápicos (como a Oxaliplatina) causam reações adversas quando há o consumo de alimentos ou bebidas geladas. Sendo assim, pergunte a sua equipe de saúde, nutricionista, médico ou enfermeiro, se você pode consumir gelados.

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-1bananaouro;-1colherdesopademel(emcasoderestrição,substituaconformeorientação

profissional).

Preparo:1. Bata todos os ingredientes no liquidificador com pedras de gelo e beba

emseguida.

Picolé de goiaba com iogurteIngredientes:-4goiabasvermelhasmaduras(cercade3xícarasdechádapolpa);-2potesdeiogurtenaturalsemaçúcar(170gcada);- ½ xícara de chá de açúcar (em caso de restrição, substitua conforme

orientaçãoprofissional).

Preparo:1. Separe 6 copos descartáveis com capacidade de 150ml e 6 palitos de

madeiraparasorvete.2. Descasqueecorteasgoiabasempedaçosgrandesetransfiraparaocopodo

liquidificador.Junteoiogurteeoaçúcar,batendoatéficarliso.3. Sobreumatigela,passeocremedegoiabaporumapeneira–raspebema

peneiracomascostasdeumacolherparasepararassementeseaproveitartodo o creme. Despreze as sementes. Preencha os copos descartáveis comocremedegoiaba.Batadelicadamentecadaumnabancadaparaeliminaras bolhasde ar. Espeteumpalitono centrode cada copo e leveparaocongelador.Deixepornomínimo4horasparafirmar.

4. Nahoradeservir,retireospicolésdocongelador,quebreabordaerasgueocopoparadesenformar.Sepreferir,aqueçaocopinhocomocalordasmãos,gireepuxeopicolé.

Alterações na sensação de gosto e cheiro (paladar e olfato)• Enxagueabocaantesdasrefeições.• Paradiminuirasensaçãodesabordocenaspreparaçõessalgadas,adicione

gotasdelimãoeervasnaturais.• Seestivercomasensaçãodegostometáliconaboca,eviteconsumircarne

vermelha, substituindo-aporpeixe, frangoouovos, eutilize talheresdeplásticoououtromaterialnãometálico.

• Consumaalimentosbemtemperados,dandoênfaseaoaromaeàtextura.Essestemperosdevemsernaturais(exemplos:hortelã,manjericão,limão,salsa,cebolinha,coentro,cebola,alho,orégano).

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• Alimentosricosemzincoecobreajudamnarecuperaçãodopaladar,como milho, feijão, cereais de trigo, aveia, ovo, carne assada, ervilhas,pãesintegrais,vegetaisfolhososescuros.

• Aáguapodeficarcomgostoalterado.Aromatize-acomrodelasdelimãooularanja,hortelãe/ouraspasdegengibre.

Alterações na produção de saliva (boca seca)Sevocêestásentindoabocaseca,sigaasorientaçõesabaixo:

• antesdasrefeições,enxágueabocacom1colherdesopadesucodelimãodiluídoem1copodeágua;

• aumenteaingestãodiáriadelíquidos.Acrescentaralgumasrodelasdelimãonaáguatambémajuda;

• pequenosgolesdeáguaousucoduranteasrefeiçõestambémpodemajudaraengolir;

• mastiguebemlentamenteosalimentos;• evitecomeralimentossecos,durosecrocantes;• prepare a comida com caldos ou molhos e prefira

alimentospastososoulíquidos,comosopas,purêsesuflês;• consumafrutascítricasecomaltoteordelíquidos,por

exemplo,abacaxi,laranjaemelancia;• em caso de aftas, evite alimentos muito salgados

eácidos;• se não houver aftas, chupe picolés caseiros ou gelos

saborizados, de preferência os cítricos, que podemajudaraproduzirmaissaliva.

Feridas na boca, dor na boca ou na garganta e dificuldade para mastigar ou engolirPodeacontecer,principalmenteseocâncerforlocalizadonaboca e garganta. A radioterapia e os medicamentos podemcausardoresdevidoaosurgimentodeaftas.

Algunscuidadosespeciaispoderãofacilitaroatodecomer:

• evite alimentos ácidos, picantes,muito condimentadosousalgados,comooabacaxi,maracujá,limão,vinagreepimenta.Reduzaaquantidadedesaldaspreparações;

• evitealimentosduros,secosededifícilmastigação;

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• acomidadeveserpreparadanaconsistênciaqueformelhor tolerada e que ofereça menor dificuldadepara mastigar ou engolir (alimentos bem cozidos,suflês,purês,mingausetc.);

• em casos graves, prefira alimentos líquidos ouliquidificados e em temperatura ambiente (nemmuitofrioenemmuitoquente);

• pequenosgolesdeáguaousucoduranteasrefeiçõestambémpodemajudaraengolir.

DiarreiaAdiarreiaécaracterizadaportrêsoumaisevacuaçõeslíquidaspordia,podendolevaràdesidrataçãopelaperdadelíquidosemseuorganismo.Elapodesercausadapelaquimioterapia,radioterapia, infecção ou sensibilidade a certos alimentos.Vejaalgumasorientaçõesparaajudarnocontroledadiarreia:

• Bebabastantelíquidoduranteodia(aproximadamente12coposde250mlpordia).Issoéimportantepararepor a perda de líquidos que acontece durante adiarreia.Oslíquidosquepodemserconsumidossão:água,águadecoco,sucodefrutanaturaloudepolpa.

• Dê preferência aos alimentos que controlam ouevitamadiarreia,taiscomo:– frutas: banana prata ou banana maçã, caju,

maçãsemcasca,pêrasemcasca, limão,goiabasemcascaesemsementes,pêssegosemcasca,maracujá,melão,melancia;

– sucos:goiaba,cajuelimonada,depreferênciacoados;

– legumes cozidos: batata, beterraba,cenoura, chuchu, aipim, inhame, cará,abobrinhasemcasca;

– cereais: arroz, macarrão, fécula debatata,farinhadearroz,cremedearroz,maisena, pão francês (de preferênciatorrado), farinha de tapioca (goma),bolachadeáguaesal;

– chás: preto, erva mate, erva doce, ervacidreira,camomila,hortelã,maçã;

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– ovocozido;– carnes magras (frango sem pele, peixe

sem couro ou carne vermelha semgordura,cozidos,grelhadosouassados).

• Consumir preferencialmente leite ederivados com baixo teor de gordura(desnatados,semi-desnatados).

• Emcasodediarreiapersistente(7oumaisdias),podeocorrerintolerânciaaoleitedevaca.Seistoocorrer,substituaoleitedevacaporleitedesojaouleiteisentoemlactose.Essa intolerância pode não acontecer paraosderivadosdoleite.Ouseja,vocêpoderácontinuarconsumindo iogurtesequeijosbrancos,deacordocomasuatolerância.Experimenteeobserve!

• Evite frituras e alimentos gordurosos,inclusive amendoim, nozes, castanhas,amêndoasecoco.

• Evite alimentos enlatados, condimentosfortes, apimentados ou irritantes (comoocafé).

• Evite alimentos laxativos (que soltam ointestino),como:

– verdurascruas(vegetaisfolhosos);– frutas:mamão,laranja,ameixa;– farelosintegrais:aveia,trigo,linhaça;– alimentos açucarados, como doces concentrados (goiabada,

marmelada,geleiademocotó,marromglacê,bananada),sorvetesindustrializados,pudinsechocolates.

Lembre-sedelavarsempreasmãos,principalmenteantesdasrefeições,paraevitarcontaminação,quepodelevarainfecçõesintestinais.

O soro caseiro pode ser usado para evitar desidratação, podendo ser ingerido àvontadeenquantoadiarreiaeasedepersistirem.Preparecom:

– 1copodeágua;– 1colher(desopa)rasadeaçúcar;e– 1colher(decafé)rasadesal.

Se a diarreia for muito persistente e intensa (mais de 6 evacuações por dia)procureatendimentomédico!

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Constipação intestinal (prisão de ventre)Uma alimentação inadequada, alguns medicamentos para dor e o própriotratamentopodemcausar “prisãodeventre”.Procure seguir algumas sugestõesparaevitaresseproblema:

• Beba bastante líquido, especialmente água. Recomenda-se ingeriraproximadamente8copospordia,poisissoajudamanteraconsistênciaapropriadadasfezes.

• Comaalimentosricosemfibras,como:– vegetais folhosos: agrião, alface, acelga, brócolis, espinafre, couve,

bertalha;– legumes:abóbora,beterraba,abobrinha,vagem;– frutas:mamão,laranjacombagaço,acerola,ameixa,tangerina,caqui,

uvacomcasca,bananad´águaepêra;– leguminosas:feijão,soja,lentilha,grãodebico,milho;– pãesecereaisintegrais,farelodetrigooudeaveia.

• Aproveiteaomáximoascascasoutalosdosalimentos.• Façasucodefrutascomvegetaisetomesemcoar.• Osalimentosqueprendemointestino,comomaçã,bananaprata,goiaba,

caju,limão,cenouracozida,batatas,aipim,inhame,cará,cremedearroz,chápretoemate,podemseringeridosmoderadamentedesdequeassociadoaumaingestãoadequadadefibras(alimentoscitadosacima).

• Crieohábitodeiraobanheirosemprequesentirvontadedeevacuar.• Dicasdepreparaçõeslaxativasquevocêpodeconsumirdiariamente:

Cremelaxativo1:– 3ameixassecassemcaroço;– 1laranjacombagaço,semsementeecortada

emcubos;– 1fatiamédiademamão;– ½copodeiogurtenatural;– 1colherdefarelodetrigoouaveia.

Preparo:Deixe as ameixas de molho em ½ copo deáguaporalgumashoras.Batanoliquidificadorasameixas,aáguadomolho,alaranjapicada,omamão,oiogurteeofarelodetrigo.Adicionegeloeadoceseacharnecessário.Bebapelamanhãemjejum.

Page 17: Guia de nutrição para pacientes e cuidadores

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Cremelaxativo2:– 1pedaçopequenodemamão;– 1colherdesopademel;– 1colherdesopadeaveiaemflocos.

Preparo:Bata no liquidificador o mamão, o mel e a aveia em flocos. Adoce seachar necessário. Deixe na geladeira por alguns minutos. Você podeconsumiraqualquerhoradodia,inclusivecomosobremesa.

Cremelaxativo3:– 200mldeleite;– 3ameixassecassemcaroço;– 1colherdesopadeaveiaemflocos;– 2colheresdeiogurtenatural.

Preparo:Batano liquidificadoro leite,asameixas,aaveiaemflocoseo iogurtenatural.Adoceseacharnecessário.Deixenageladeiraporalgunsminutoseconsumalogoemseguida.

Opçõesdesucoslaxativos:– Sucolaranjanãocoado+ameixa+mamão.– Sucodeuva+ameixa+pêra.– Sucodemelancia+maçãcomcasca+melão.– Sucodeabacaxi+cenoura.– Sucodemamão+ameixa+águadecoco.– Sucodemaçãcomcasca+manga+cenoura+pêra.– Sucodecenoura+kiwi+águadecoco.– Sucodekiwi+maçã.

Preparo:Bata no liquidificador os ingredientes de cada suco e adoce se acharnecessário.Depoisestáprontoparabeber.

Flatulência (excesso de gases)Paraevitarquevocêapresentedesconfortocomoexcessodegases,sugerimosquevocêtomealgunscuidados:

• Mastigue lentamente os alimentos com a boca fechada e evite falarduranteasrefeições.

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• Caso prefira acrescentar alho e cebola no preparodas refeições, use-os sempre refogados e commoderação.

• Eviteosalimentosquefermentameformammaioresquantidadesdegases,taiscomo:condimentos picantes, batata-doce,agrião, berinjela, couve-flor, couve-manteiga, repolho,mostarda,soja,caroçodefeijão,ervilhaseca,aveia,ovos,vísceras(rim,coração,fígado,miolo).

• Eviterefrigerantesebebidasgasosas.

Queda de imunidade (defesas baixas do organismo)Aneutropeniaealeucopeniasãoalteraçõesemqueasdefesasdoorganismoestãodiminuídas, aumentando as chances de aparecimento de infecções, febre, diarreia,etc. Por isso, a alimentação deve ser segura, já que muitas bactérias e outrosmicro-organismospodemencontrarnosalimentoslugaridealparasemultiplicarem.

Abaixo,algunscuidadosquedevemsertomados:

• Quando comprar os alimentos, observe com atenção a qualidade efrescor de frutas, verduras, legumes, carnes, peixes e ovos. Verifiquese a embalagem não está danificada, pois isso permite a entrada demicro-organismosquepodemcausardoenças.Observesempreadatadevalidadeantesdecomprareconsumirqualqueralimentoemantenha-osnastemperaturasrecomendadasnosrótulos.

• Todasasembalagenscomerciaisdeplástico,vidro,metal,e tetrapackdevemserlavadascomsabãodecocoouneutroantesdeiremparaageladeiraoufreezer.

• Nunca prove alimentos que pareçam estar estragados ou tenhamodorestranho.

• Bebasomenteáguafiltradaoufervida.• Lavebemasmãosantesdecomerouprepararosalimentos.• Nãomanipuleosalimentosquandohouverferimentosnasmãos.• Mantenha as unhas aparadas e limpas e os cabelos presos enquanto

estivermanipulandoosalimentos.

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• Aocozinhar,mantenhaasmãos longedaboca, cabelosenariz e eviteusaranéis,brincosepulseiras,poiselespodemlevarmicro-organismosaosalimentos.

• Descongele as carnes deixando-as previamente na geladeira e nuncarecongele.

• Abancadaeosutensíliosutilizadosnopreparodosalimentostambémdevemserlavadosantesdesuautilização.

• Ovosecarnesdevemestarbemcozidos.Ascarnesnãodevemterpartesrosadas(cruasoumalpassadas)eosovosdevemestarcomagemadura.

• Lavefrutaseverdurascomáguacorrenteantesdedescascaroucortar.• Lavebemaslouçascomsabãotroqueaesponjaacada7dias.

Como higienizar os vegetaisParahigienizarasfrutas,verduraselegumes,sigaosseguintespassos:

1) Escolhasomentefrutas,verduraselegumesqueestejamíntegros,semmanchasoumachucados.

2) Laveasverdurasvigorosamente,folhaafolha,sobáguacorrenteelavefrutaselegumesumaum,utilizandoumaescovinhaprópria.

3) Prepare a seguinte solução:1 colherde sopadeágua sanitáriaparacada1litrodeágua.

4) Deixe frutas e verduras de molho na solução de água sanitáriadurante15minutos.

5) Enxágueemseguidacomáguafiltradaantesdoconsumo.6) Não se esqueça de lavar bem as mãos e os utensílios antes

de comer os alimentos que foram higienizados ou de fazer amontagemdelesnospratos.

7) Mantenha os alimentos higienizados sob refrigeração até a horadeservirouconsumir.

 A água sanitária utilizada no preparo da solução deverá ser sem perfume e sem cor.

 A água sanitária pode ser substituída por sanitizantes próprios para alimentos, vendidos em supermercados ou sacolões, desde que seguidas as orientações de uso fornecidas pelo fabricante.

NÃO USAR VINAGRE, CLORO PURO E ALVEJANTE PARA HIGIENIZAÇÃO DE ALIMENTOS!

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Em caso de dúvidas, procure a Seção de Nutrição de um dos nossos hospitais, pelos telefones abaixo:

Seção de Nutrição do HC I: (21) 3207-1576 Seção de Nutrição do HC II: (21) 3207-2846 / 3207-2945Seção de Nutrição do HC III: (21) 3207-3811Seção de Nutrição do HC IV: (21) 3207-3723 / 3207-3703 / 3207-3754

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Anotações importantes

Page 22: Guia de nutrição para pacientes e cuidadores

Anotações importantes

Page 23: Guia de nutrição para pacientes e cuidadores
Page 24: Guia de nutrição para pacientes e cuidadores

nº 268

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