REQUERIMENTO Nº _____/______

SENHOR PRESIDENTE DO

CONSELHO MUNICIPAL DE EDUCAÇÃO DO CONDADO

Eu, __________________________________________________________,

domiciliado(a) à(ao) ___________________________________________ Nº ____,

Bairro/Distrito: ____________________, Cidade/UF: _____________________/___,

portador(a) do RG _____________ - ______/____, CPF __________________-___,

de nacionalidade_________________, natural de ____________________/____,

nascido(a) em ____/____/_________, com celular/telefone Nº ( ) ______- ______/

______- ______ e e-mail ____________________________________, requeiro de

V. Sa. se digne analisar a demanda abaixo descrita, emitindo para ela um Parecer:

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Utilizar verso deste documento caso necessário para melhor identificação ou complementação da

demanda e anexar documentos (cópias) que sejam necessários para análise da demanda.

Nestes Termos,

Peço Deferimento.

__________________/____, ___ de ________________ de _______

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Assinatura do Requerente/Demandante

No caso do(a) demandante não ser

alfabetizado(a), este(a) deverá proceder

identificação digital junto ao CMEC.

(Nome completo e legível do requerente)

(Endereço: Rua/Avenida/Travessa/Sítio, etc)

(Nº da Cédula de Identidade – órgão expedidor/UF)

Cidade UF Data

ESPAÇO RESERVADO EXCLUSIVAMENTE PARA INFORMAÇÕES

COMPLEMENTARES DE IDENTIFICAÇÃO DO(A) DEMANDANTE

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ESPAÇO RESERVADO EXCLUSIVAMENTE PARA

CONTINUAÇÃO DA DESCRIÇÃO DA DEMANDA

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