fisioterapia preventiva na prÁtica especÍfica em fisioterapia desportiva universidade estadual do...

FISIOTERAPIA PREVENTIVA NA PRÁTICA FISIOTERAPIA PREVENTIVA NA PRÁTICA ESPECÍFICA EM FISIOTERAPIA ESPECÍFICA EM FISIOTERAPIA

DESPORTIVADESPORTIVA

UNIVERSIDADE ESTADUAL DO NORTE DO PARANÁ - UENPCENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE - CCS

GRUPO DE ESTUDOS DE FISIOTERAPIA ORTOPÉDICA, TRAUMATOLOGIA E DESPORTIVA

Profª. Ms. Berlis R. S. Menossi

Monitores: Alexandre FrancoAryane MachadoFelipe BernardelliRafaella Bernardelli

ORIENTAÇÕESORIENTAÇÕES Os atletas permanecem em CCS para

fisioterapia desportiva em torno de 2 horas, realizando reeducação postural, reequilíbrio articular e propriocepção para prevenção de lesões;

Os atletas deverão estar com roupas adequadas: uniforme do time, meião e tênis.

AQUECIMENTOAQUECIMENTO O aquecimento deve ser feito com atividades

lúdicas ou brincadeiras, por cerca de 10 minutos.

Evita-se o trote ao redor da quadra pois é maçante e desinteressante para o atleta.

REEDUCAÇÃO POSTURALREEDUCAÇÃO POSTURAL Com o objetivo de reeducar, prevenir

hipercifose torácica e hiperlordose lombar, e prevenir lesões, através de: Fortalecimento; Estabilização segmentar ; Alongamento com angulações e posturas

corretas; Relaxamento.

REEDUCAÇÃO POSTURAL – REEDUCAÇÃO POSTURAL – ESTABILIZAÇÃO SEGMENTARESTABILIZAÇÃO SEGMENTAR

Exercícios de estabilização do core (30 segundos de contração para 1 minuto de descanso):

- Atleta realiza ponte anterior, posterior, lateral direita e lateral esquerda associada a contração do períneo e transverso;

- Realiza 2 vezes em cada posição.


Primeira Fase: Conscientização e

aprendizagem de contração de músculos profundos estabilizadores.

Exercícios realizados: deitado em decúbito dorsal.




Exercícios realizados: posição de 4 apoios.




Exercícios realizados: posição sentada.


Segunda Fase: Exercícios estáticos

Exercícios estáticos de solo associados à conscientização.

Exercícios realizados: ponte posterior e evolução


Segunda Fase: Exercícios estáticos de

solo associados à conscientização.

Exercícios realizados: ponte anterior e evolução.


Segunda Fase: Exercícios estáticos de solo

associados à conscientização.

Exercícios realizados: ponte lateral com apoio de joelhos e evolução.

REEDUCAÇÃO POSTURAL - REEDUCAÇÃO POSTURAL - ALONGAMENTOALONGAMENTO

Alongamento do Músculo Tríceps Surral Posição inicial – em pé, com o joelho semi-fletido e o outro

estendido. Execução – encosta-se a cabeça na parede, fletindo um pouco o

tronco, uma perna fletida à frente e a outra estendida atrás com os calcanhares apoiados no chão.

Posição final – com os calcanhares apoiados no chão mantém por 10”.

(MENOSSI et al.,2007).


Alongamento do Músculo Quadríceps e Iliopsoas:

Posição inicial – em pé, retroversão pélvica, joelho semi-fletido. Execução – segurando com uma das mãos na barra, puxa-se o

joelho fletido para cima. Posição final – manter por 10“.

(MENOSSI et al., 2007).


Alongamento dos Músculos Isquiotibiais:

Posição Inicial – sentado, com as pernas estendidas, braços apoiados atrás com cotovelos estendidos ou mãos cruzadas na cabeça.

Execução – flete o tronco ereto até o limite de alongamento do paciente.

Posição Final – manter por 10’’.



Alongamento dos Músculos Adutores: Posição inicial – sentado, pernas abduzidas, mãos atrás da

cabeça. Execução – com a retificação da cervical, desce o tronco no

centro. Posição final – manter por 10”.



Alongamento do Músculo Glúteo Máximo: Posição inicial – decúbito dorsal, com as pernas estendidas. Execução – cruza uma perna sobre a outra e com o auxilio

das duas mãos puxa-se a perna de baixo. Posição final – manter por 10”.



Alongamento do Músculo Grande Dorsal: Posição Inicial – em pé, joelhos semi-fletidos, pernas um

pouco afastadas. Execução – flete o tronco, coloca as mãos afastadas na barra

em relação ao ombro, cabeça encaixada. Posição Final – manter por 10’’.



Alongamento do Músculo Deltóide Posterior, Rombóides Alongamento do Músculo Deltóide Posterior, Rombóides e Trapézio Médio:e Trapézio Médio:

Posição Inicial – sentado, coluna ereta, pernas cruzadas e Posição Inicial – sentado, coluna ereta, pernas cruzadas e relaxadas.relaxadas.

Execução – aduz o braço na diagonal forçando com a mão Execução – aduz o braço na diagonal forçando com a mão contralateral no cotovelo para dentro.contralateral no cotovelo para dentro.

Posição Final – força-se o braço para dentro, manter por 10’’.Posição Final – força-se o braço para dentro, manter por 10’’.



Alongamento do Músculo Peitoral Maior: Posição Inicial – sentado, coluna ereta, pernas cruzadas e

relaxadas. Execução – mãos atrás da cabeça, o terapeuta puxa os

braços para trás. Posição Final – manter por 10’’.



Alongamento do Músculo Tríceps: Posição Inicial – sentado, coluna ereta, pernas cruzadas e

relaxadas. Execução – passa uma mão atrás da cabeça pegando com a

mão contralateral no cotovelo. Posição Final – puxa-se o cotovelo, manter por 10’’.



Alongamento do Músculo Oblíquo do Abdome: Posição Inicial – sentado, coluna ereta, pernas cruzadas e

relaxadas. Execução – inclina o tronco para a lateral com um braço

passando por cima da cabeça e o outro por baixo em lado contrário. Outros músculos alongados são o serrátil anterior, peitoral maior e grande dorsal.

Posição Final – manter por 10’’.


REEQUILÍBRIO ARTICULARREEQUILÍBRIO ARTICULAR

Reequilibrar a relação agonista/antagonista, das articulações onde mais ocorrem lesões esportivas, como: tornozelo, joelho e ombro.


Como usa-se mais os músculos agonista para um determinado movimento esportivo, o antagonista normalmente fica mais fraco e/ou retraido desequilibrando a articulação, o leva a lesões.


Isquiotibiais X Quadríceps: Para cada série de quadríceps trabalhar 2 séries de isquiotibiais.

Tibial Anterior X Tríceps Sural: Para cada série de tríceps sural trabalhar 2 séries de tibial anterior.


Quadríceps e gastrocnêmio (1x20): Atleta apóia um dos pés no step e o outro no chão,

com a tração máxima do extensor elástico a frente do atleta, fixado ao redor do joelho da perna apoiada no step;

O atleta sobe no step com a perna a ser trabalhada, realizando extensão de joelho e plantiflexão do tornozelo contra resistência do extensor elástico.

Exercício realizado em duplas.


Ísquios Tibiais (2x20): Com o extensor ao redor do tornozelo, na

perna a ser trabalhada, com tração máxima a frente do atleta;

O atleta realiza flexão de joelho em CCA.


Tibial Anterior (2x20): Atleta sentado, com os MMII estendidos, coluna

ereta, com os braços atrás dos glúteos; Atleta faz o movimento de dorsiflexão contra

resistência do extensor elástico para flexão plantar.


Serrátil Anterior (2x20”): Atleta em pé, em frente à parede, com

flexão de 90º de ombro com os cotovelos estendidos e as mãos apoiadas na parede.

O atleta faz força tentando empurrar a parede.


Rombóides (2x20): Atleta sentado, coluna ereta, MMII estendido

em abdução; Atleta realiza exercício de W.O com

resistência anterior do extensor elástico.


Rotadores Internos de Ombros (1x20): Atleta em pé, ombro em 90° de plano

frontal; Atleta realiza rotação interna de ombro

contra resistência do extensor elástico.


Rotadores Externos de Ombros (3x20): Atleta em pé, ombro em 90° de pano frontal; Atleta realiza rotação externa de ombro

contra resistência do extensor elástico.

PROPRIOCEPÇÃOPROPRIOCEPÇÃO Exercícios que estimulem resposta

neuromioarticulares mais rápidas de a forma prevenir lesões, enfocando em tornozelo, joelho e ombro.

PROPRIOCEPÇÃO Os atletas fazem deslocamentos antero-

posteriores e laterais com os pés em eversão, inversão, dorsiflexão (calcanhar no chão) e plantiflexão (ponta dos pés).

Para dificultar e estimular proprioceptores pode-se pedir para os atletas fecharem os olhos.

PROPRIOCEPÇÃO Faz-se a propriocepção em terrenos

planos, areia, colchonetes e na grama.

Caso não consiga realizar do modo proposto, pode-se usar “aparelhos” como: balancim, cama elástica, etc. Separando-os por estações.

PROPRIOCEPÇÃO PROPRIOCEPÇÃO ORIENTAÇÕES:

As estações devem ser numeradas e montadas em círculo.

O fisioterapeuta deve ficar no centro dando os comandos e auxiliando na execução das atividades.

PROPRIOCEPÇÃO PROPRIOCEPÇÃO Primeira Estação:

Atleta na cama elástica com apoio unipodal, com os olhos fechados deve manter o equilíbrio.

2 minutos, 1 minuto cada membro.

PROPRIOCEPÇÃOPROPRIOCEPÇÃO Segunda Estação:

A cada três saltos na cama elástica o atleta chuta a bola que será lançada pelo terapeuta alternando os membros;

2 minutos.

PROPRIOCEPÇÃOPROPRIOCEPÇÃO Terceira Estação:

Atleta no balancim com apoio unipodal, com os olhos fechados tenta manter o equilÍbrio.

2 minutos, 1 minuto cada membro.

Obs: Caso o atleta não consiga realizar com os olhos fechados , pode mantê-los abertos.

PROPRIOCEPÇÃOPROPRIOCEPÇÃO Quarta Estação:

Atleta equilibra-se sobre o disco proprioceptivo;

2 minutos.

PROPRIOCEPÇÃOPROPRIOCEPÇÃO Quinta Estação:

Atleta equilibra-se sobre a prancha;

2 minutos.

PROPRIOCEPÇÃOPROPRIOCEPÇÃO Sexta Estação:

Atleta realiza deslocamento anterior, posterior e lateral direito e esquerdo em volta dos cones;

2 minutos.

PROPRIOCEPÇÃOPROPRIOCEPÇÃO Sétima Estação:

Atleta dá impulso sobre o step cabeceando a bola que é lançada pelo terapeuta aterrissando sobre colchonete com ambos os pés (amortecendo a queda);

2 minutos. Obs: O atleta deve alternar

o membro com que realizará o impulso no step.

PROPRIOCEPÇÃOPROPRIOCEPÇÃO Oitava Estação:

Atleta equilibra-se sobre a gangorra;

2 minutos.

PROPRIOCEPÇÃOPROPRIOCEPÇÃO Nona Estação:

Acompanhando uma linha reta, atleta realiza deslocamento anterior sobre as pontas dos pés e deslocamento posterior sobre os calcanhares;

2 minutos.

PROPRIOCEPÇÃOPROPRIOCEPÇÃO Décima Estação:

Acompanhando uma linha reta, atleta realiza deslocamento anterior sobre a borda lateral dos pés (eversão) e deslocamento posterior sobre a borda medial dos pés (inversão);

2 minutos.

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