estudo dirigido pelve e períneo

8/17/2019 Estudo Dirigido Pelve e Períneo

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Estudo Dirigido: Pelve e Períneo

Orientações:

- Trabalho individual

- Manuscrito

- Capa (digitada)

- Data de entrega: primeiro dia de aula do módulo de membro superior (não

será aceito trabalho entregue após o estipulado).

- De!ina e di!erencie: pelve maior" pelve menor" cavidade p#lvica e

per$neo.

Pelve maior e Pelve menor: A pelve óssea é dividida em pelves maior emenor por um plano oblíquo que passa através do promontório sacralposteriormente, e pelas linhas terminais nas outras partes. A aberturasuperior da pelve separa a pelve maior da pelve menor. A pelve maior é: Superior à abertura superior da pelve; o localde algumas vísceras abdominais; limitada pela parede abdominal,anteriormente, pelas ossas ilíacas, postero!lateralmente, e as vértebras "# eS$, posteriormente.

A pelve menor é: "ocali%ada entre a abertura superior e inerior da

pelve, o local das vísceras pélvicas, limitada pelas aces pélvicas dos ossosdo quadril &sacro e cócci'(, limitada ineriormente pelo diaragmamusculoacial da pelve.

Períneo: )eere!se tanto à *rea do tronco entre as co'as e n*degasestendendo!se do cócci' até o p+bis quanto ao compartimento raso que sesitua proundo a est* *rea e inerior ao assoalho pélvico ormado pelodiaragma da pelve. os homens esta *rea inclui o p-nis, escroto e nus, ena mulher, o pudendo eminino e o nus.

/avidade pélvica: 0spa1o limitado nos lados pelos ossos da pelve. 2 continuacom a cavidade abdominal e é angulada posteriormente a partir dela. A

cavidade pélvica contém a be'iga urin*ria, partes terminais dos ureteres,órg3os genitais pélvicos, reto, vasos sanguíneos, lin*ticos e nervos. 4 limitesuperior da cavidade pélvica é a abertura superior da pelve. A pelve élimitada ineriormente pela abertura inerior da pelve, que é echada pelodiaragma musculoacial da pelve e limitada posteriormente pelo cócci' eanteriormente pela sín5se p+bica.

%- Cite as &uatro articula'es &ue constituem a pelve" e in!orme em cadauma &uais ossos estão se articulando.

Articula13o lombossacral 6 "# se articula com o SacroArticula13o sacroilíaca 6 Sacro articula!se com o 7lio

Articula13o Sacrococcígea ! Sacro articula!se com o cócci'Sín5se P+bica 6 Articula13o entre os P+bis


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;- Cite as principais estruturas &ue saem pelo !orame is&uiático maior e as&ue saem pelo !orame is&uiático menor.

=- Determine origem" inser'ão e a'ão dos m,sculos: bulboespon8oso"is&uiocavernoso" es!$ncter e7terno do nus" transverso super!icial.

>ulboespon8oso - O m. bulboesponjoso origina-se em parte do centro tendíneo doperíneo, mas a maioria das suas fibras origina-se da rafe mediana do contorno inferior dobulbo do pênis e, a partir daí, envolve todo o bulbo do pênis. Sua contração expulsa asúltimas gotas da urina ou sêmen da uretra.O m. bulboesponjoso no sexo feminino difere doom!logo masculino por estar bastante separado do músculo contralateral em ra"ão dapresença da parte inferior da vagina. Origina-se no centro tendíneo do períneo e circunda aparte mais inferior da vagina, cobrindo no seu trajeto o bulbo do vestíbulo. #gindo em

conjunto constritam fracamente a vagina.

Isquiocavernoso – Origina-se na tuberosidade is$ui%tica e ramo do ís$uio e se insere na

túnica túnica albugínea dos corpos cavernosos. &em como funç'es fixar os ramos do pênis(ou do clit!ris). #uxiliar a ejaculação (sexo masculino) e a ereção do clit!ris (sexofeminino).

Esfincter externo do ânus

Transverso superficial - se origina na ace interna do ísquio e insere nocentro tendíneo. 0le estabili"a o centro tendíneo do períneo

?- De!ina perit@nio" e7plicando o &ue # mesent#rio e escava'es.Peritnio é uma membrana serosa, a maior do corpo, transparente eque recobre tanto a parede abdominal quanto as vísceras. Possui

duas camadas: parietal e visceral. A parietal recobre as paredesabdominais e a superície inerior do diaragma, enquanto a visceralrecobre boa parte das vísceras, ormando uma cobertura completapara algumas delas &estmago, ba1o, etc.( e incompleta para outras&be'iga, reto, etc.(. Assim, as vísceras podem ser classi5cadas comoperitoni%adas &por ambas lminas(, e'traperitoneais &ora do parietal(ou intraperitoneais &dentro do parietal(. 0stas duas camadas s3orespons*veis por ormar a cavidade peritoneal, espa1o virtualentermeado por líquido peritoneal.4 mesentério é um ligamento em orma de leque que d* suporte ao


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-7pli&ue a !orma'ão do ple7o hipogástrico.

%-Di!erencie a a'ão dos nervos somáticos e dos viscerais.

-Determine a locali*a'ão anat@mica: be7iga (em ambos os se7os)" ,tero"glndula seminal" próstata e ducto de!erente.

+-Cite as partes anat@micas da be7iga.

$#! cite as divis>es anatmicas da tuba uterina. A tuba é subdivididaem quatro partes: uterina &na parede do +tero(, istmo, ampola,inundíbulo e ímbrias. $@! 0'plique as artérias e veias que ir3o supriro +tero, tubas uterinas e ov*rio. 8uba uterina: A irriga13o das tubasocorre por meio de ramos das artérias ov*ricas e uterinas. Asprimeiras originam da parte abdominal da orta e descem na parede

posterior do abdome, uma ve% na margem pélvica, cru%am os vasosilíacos e'ternos e entram nos ligamentos suspensores, apro'imandodas aces laterais das tubas. 4s ramos das artérias uterinas , que s3oramos das artérias ilíacas internas, seguem pelas aces laterais do+tero e se apro'imam medialmente as tubas. A drenagem venosa éeita pelas veias tub*ricas, que condu%em para as veias ov*ricas epara o ple'o venoso uterino. 4v*rio : A irriga13o é reali%ada pelasartérias ovarianas, ramos diretos da artéria aorta, e por ramosovarianos da artéria uterina. A veia ovariana direita drena para a veiacava inerior, enquanto a veia ovariana esquerda drena para a veiarenal esquerda. tero: A irriga13o do +tero se a% bilateralmente pelasartérias uterinas, ramos anteriores da artéria ilíaca interna &artéria

hipogr*strica(. 0stas se dirigem superiormente ao +tero,tortuosamente, através da margem lateral, originando ramosanteriores e posteriores. a altura do istmo, d3o origem ao ramocervical. 8erminam com o ramo tub*rio e o ramo ovariano&anastomose com artéria ovariana(. As artérias uterinas apresentamcomo rami5ca1>es iniciais as artérias arqueadas, locali%adas nasuperície uterina, que, por sua ve%, originam as artérias radiais, quepenetram no +tero. $B! cite as divis>es anatmicas do +teroAnatomicamente o +tero se divide em quatro partes distintas: =undo,corpo, istmo e cérvi'. $C! 0'plique a importncia e as origens dosligamentos: largo do +tero, redondo do +tero e suspensor do ov*rio"igamento redondo: 4 ligamento redondo do +tero origina nos cornosuterinos, no paramétrios. 4 ligamento redondo sai da pelve atravésdo anel inguinal proundo, passa através do canal inguinal e segueaté os grandes l*bios, onde suas 5bras se espalham e se misturamcom o monte p+bico. A un13o do ligamento redondo é manter aantevers3o do +tero durante a gravide%. ormalmente, o ligamentocardinal é o que suporta o ngulo uterino. Duando o +tero crescedurante a gravide%, os ligamentos redondos pode esticar causandodor. "igamento largo do +tero: 4 ligamento largo do +tero é a grandedobra de peritnio que liga os lados do +tero para as paredes eo ch3oda pelve. 4 ligamento largo pode ser dividido em tr-s componentes:Eesométrio ! o mesentério do +tero, o ligamento largo maior parte

Eesossalpinge ! mesentério da trompa de =alópio Eesov*rio !mesentério dos ov*rios. 4 ligamento largo serve como mesentério do


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+tero, ov*rios e trompas de alópio. 0la a

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