estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

134
Estética, próteses metal-free e pilares personalizados Estética, próteses metal-free e pilares personalizados

Upload: instituto-velasco

Post on 24-Jun-2015

295 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

Aula apresentada durante o Congresso Osseo

TRANSCRIPT

Page 1: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Estética, próteses metal-free e pilares

personalizados

Estética, próteses metal-free e pilares

personalizados

Page 2: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Rogério Gonçalves VelascoCoordenador dos cursos de Pós-graduação em Implantodontia do Instituto Velasco

‣Doutor em Implantodontia pela Faculdade São Leopoldo Mandic, Campinas‣Mestre em Medicina - área de Concentração em Ciências da Saúde/Cirurgia de Cabeça e Pescoço, pelo Hospital Heliópolis - São Paulo, 2004.‣ Especialista em Prótese Bucomaxilofacial através da Associação Brasileira de Ensino Odontológicos, São Paulo, 2003‣ Especialista em Prótese Dentária pela Universidade São Marcos, 2009‣ Especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial  pela Universidade São Marcos, São Paulo, 2009

[email protected] www.rogeriovelasco.com.br

Page 3: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Cursos com credenciamento no MEC, sob portaria nº 1.342 de 10 de novembro de 2008, seguindo diretivas do CFO para cursos de especialização em odontologia.

Transformando conhecimento em saúde

Page 4: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Centro de Estudos Práticos e Pesquisa dedicado aos cursos de atualização em

Implantodontia, Cirurgia e Prótese ministrados pelo Instituto Velasco.

Page 5: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]
Page 6: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]
Page 7: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Regeneração Óssea Guiada?

Page 8: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Qual melhor protocolo de tratamento?

Page 9: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Permeável ou Impermeável

Qual melhor protocolo de tratamento?

Page 10: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Absorvível ou Não-absorvível

Permeável ou Impermeável

Qual melhor protocolo de tratamento?

Page 11: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Absorvível ou Não-absorvível

Permeável ou Impermeável

Qual melhor protocolo de tratamento?

Osso autógeno

Page 12: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Absorvível ou Não-absorvível

Permeável ou Impermeável

Qual melhor protocolo de tratamento?

Osso autógeno

Biomaterial

Page 13: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]
Page 14: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]
Page 15: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Este é seu cliente?

Page 16: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Situações comuns

Page 17: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Ausência de tecido moleReabsorções ósseas severasDesequilíbrio oclusalInclinação dos implantesSituação financeira desfavorávelPressa

Situações comuns

Page 18: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

O que é estética?

Page 19: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

O que é estética?

Simetria?Harmonia?

Page 20: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

O que é estética?

Simetria?Harmonia?

Opinião Pessoal

Page 21: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Overdenture

Page 22: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]
Page 23: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Protocolo

Page 24: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]
Page 25: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Overdentures ou Protocolos podem ter requisitos estéticos?

Page 26: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Situação Inicial

Page 27: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Situação Inicial

Page 28: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Situação Inicial

Page 29: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Planejamento

➡ Rotação anti-horária do plano oclusal➡ Avanço de mandibula

Page 30: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]
Page 31: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]
Page 32: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]
Page 33: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]
Page 34: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]
Page 35: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Finalização Cirúrgica

Page 36: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Controle 5 meses

Page 37: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]
Page 38: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]
Page 39: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]
Page 40: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]
Page 41: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]
Page 42: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]
Page 43: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]
Page 44: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]
Page 45: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]
Page 46: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Necessidade e Oportunidade

Page 47: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Necessidade e Oportunidade

Planejamento

Page 48: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Necessidade e Oportunidade

Trans-operatórioPlanejamento

Page 49: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Necessidade e Oportunidade

Trans-operatórioPlanejamento

Segundo estágio cirúrgico

Page 50: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Necessidade e Oportunidade

Trans-operatórioPlanejamento

Segundo estágio cirúrgicoSoluções protéticas

Page 51: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Soluções protéticas

Page 52: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

TPD Murilo Calgaro

Page 53: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

TPD Murilo Calgaro

Page 54: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Óxido de Zircônia (ZrO2)

Page 55: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Efeito de Endurecimento: quando submetida a pressão, ela se transforma de cristais monoclínicos para cristais tetragonais:

Características da Zircônia

Page 56: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Características da Zircônia

Estas características induzem tensões que são desfavoráveis do ponto de via mecânico, deste modo são agregados óxidos para estabilizar a estrutura. Para uso na odontologia é agregado o Óxido de Ítrio (Y2O3)

Page 57: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Características da Zircônia

Estas características induzem tensões que são desfavoráveis do ponto de via mecânico, deste modo são agregados óxidos para estabilizar a estrutura. Para uso na odontologia é agregado o Óxido de Ítrio (Y2O3)

Page 58: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Características da Zircônia

Estas características induzem tensões que são desfavoráveis do ponto de via mecânico, deste modo são agregados óxidos para estabilizar a estrutura. Para uso na odontologia é agregado o Óxido de Ítrio (Y2O3)

Page 59: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Características da Zircônia

Influência da temperatura na formação dos cristais: friabilidade

Page 60: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Podem ser cimentadas com qualquer material (adesivo ou não): simplicidade nos preparos.

Características da Zircônia

Page 61: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

É muito pouco translúcida, e pode ser indicada para dentes desvitalizados ou com núcleos em metal

Características da Zircônia

Page 62: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

O coping pode ser pigmentado em cores da escala Vita e tem uma grande variedade de cerâmicas compatíveis.

Características da Zircônia

Page 63: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

TPD Murilo Calgaro

Page 64: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

TPD Murilo Calgaro

Page 65: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Desenho assistido por computador Manufatura assistida por computador

Page 66: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

+CAD CAMDesenho assistido por computador Manufatura assistida por computador

Page 67: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

+CAD CAMComputer-Aided Design Computer-Aided Manufacturing

Desenho assistido por computador Manufatura assistida por computador

Page 68: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Etapas do processo

Page 69: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Captação da Informação

Etapas do processo

Page 70: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Captação da Informação CAD

Desenho através do software específico

Etapas do processo

Page 71: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Captação da Informação CAD

Desenho através do software específico

Etapas do processo

CAMconversão da informação

Page 72: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Captação da Informação CAD

Desenho através do software específico

Etapas do processo

CAMconversão da informação Processamento

da estrutura

Page 73: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Captação da Informação CAD

Desenho através do software específico

Etapas do processo

CAMconversão da informação Processamento

da estrutura

Scanner

Usinagem

Page 74: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Captação da Informação CAD

Desenho através do software específico

Etapas do processo

CAMconversão da informação Processamento

da estrutura

Scanner

Usinagem

Tomografia Prototipagem

Page 75: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Captação da Informação CAD

Desenho através do software específico

Etapas do processo

CAMconversão da informação Processamento

da estrutura

Scanner

Usinagem

Tomografia Prototipagem

Tomografia orientada

Guia cirúrgico

Page 76: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Fator Humanoconhecimento

habilidadebom-senso

material

Page 77: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Fator Humanoconhecimento

habilidadebom-senso

material✓

Page 78: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Fator Humanoconhecimento

habilidadebom-senso

material✓

Page 79: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]
Page 80: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]
Page 81: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Captação da Informação

Preparo de modelos

Page 82: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Escaneamento dos modelos e relação

Captação da Informação

Page 83: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Escaneamento dos modelos e relação

Captação da Informação

Page 84: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Escaneamento dos modelos e relação

Captação da Informação

Page 85: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Escaneamento dos modelos e relação

Captação da Informação

Page 86: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Captação da Informação

Escaneamento detalhado dos pilares

Page 87: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Captação da Informação

Escaneamento detalhado dos pilares

Page 88: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Captação da Informação

Escaneamento detalhado dos pilares

Page 89: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]
Page 90: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Captação da Informação

Sobreposição dos dados

Page 91: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Delimitação de preparos

Page 92: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Desenho anatômico

Page 93: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Desenho anatômico

Page 94: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Desenho anatômico

Page 95: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Desenho anatômico

Page 96: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

redução de Estruturas

Page 97: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

redução de Estruturas

Page 98: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

redução de Estruturas

Page 99: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

redução de Estruturas

Page 100: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

redução de Estruturas

Page 101: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Desenho dos conectores

Page 102: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Processamento da Informação

Page 103: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Zircônia

Page 104: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Zircônia

Page 105: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Pós-Sinterização

Page 106: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Pós-Sinterização

Page 107: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Metal

Page 108: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Metal

Page 109: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Metal

Page 110: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Metal

Page 111: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Pilares Individualizados

Criação da anatomia dentária a partir do pilar.

Page 112: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Pilares Retos Estéticos Padronizados

Page 113: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Pilares sobre Implante

Page 114: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Desenho de pilar

Page 115: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Desenho de pilar

Page 116: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Pilares sobre Implantes

Interface

Pilar

Parafuso

Prótese

Interface

Pilar

Parafuso

Page 117: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]
Page 118: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Componente + Coping + Enceramento

Page 119: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Redução de Custos

R$ 1000,00 por elemento R$ 170,00 para o laboratório

Page 120: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Redução de Custos

Preparos e provisórios

1

R$ 1000,00 por elemento R$ 170,00 para o laboratório

Page 121: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Redução de Custos

Preparos e provisórios

1

Moldagem

2

R$ 1000,00 por elemento R$ 170,00 para o laboratório

Page 122: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Redução de Custos

Preparos e provisórios

1

Prova da estrutura

3

Moldagem

2

R$ 1000,00 por elemento R$ 170,00 para o laboratório

Page 123: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Redução de Custos

Preparos e provisórios

1

Prova da Aplicação

4

Prova da estrutura

3

Moldagem

2

R$ 1000,00 por elemento R$ 170,00 para o laboratório

Page 124: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Redução de Custos

Preparos e provisórios

1

Cimentação

5

Prova da Aplicação

4

Prova da estrutura

3

Moldagem

2

R$ 1000,00 por elemento R$ 170,00 para o laboratório

Page 125: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Redução de Custos

Preparos e provisórios

1

Cimentação

5

Prova da Aplicação

4

Prova da estrutura

3

Moldagem

2

R$ 1000,00 por elemento R$ 170,00 para o laboratório

R$ 830,00 pelo trabalho = R$ 166,00 por consulta

Page 126: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Redução de Custos

R$ 1000,00 por elemento R$ 230,00 para o laboratório

Page 127: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Redução de Custos

Preparos, Moldagem e provisórios

1

R$ 1000,00 por elemento R$ 230,00 para o laboratório

Page 128: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Redução de Custos

Preparos, Moldagem e provisórios

1Prova da estrutura

(pilar, coping)Prova do

enceramento (ajuste oclusal)

2

R$ 1000,00 por elemento R$ 230,00 para o laboratório

Page 129: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Redução de Custos

Preparos, Moldagem e provisórios

1

Prova da aplicação Cimentação

3Prova da estrutura

(pilar, coping)Prova do

enceramento (ajuste oclusal)

2

R$ 1000,00 por elemento R$ 230,00 para o laboratório

Page 130: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Redução de Custos

Preparos, Moldagem e provisórios

1

Prova da aplicação Cimentação

3Prova da estrutura

(pilar, coping)Prova do

enceramento (ajuste oclusal)

2

R$ 770,00 pelo trabalho = R$ 256,00 por consulta

R$ 1000,00 por elemento R$ 230,00 para o laboratório

Page 131: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Barra para Overdenture

Page 132: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Centro de Estudos Práticos e Pesquisa dedicado aos cursos de atualização em

Implantodontia, Cirurgia e Prótese ministrados pelo Instituto Velasco.

Page 133: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Cursos com credenciamento no MEC, sob portaria nº 1.342 de 10 de novembro de 2008, seguindo diretivas do CFO para cursos de especialização em odontologia.

Transformando conhecimento em saúde

Page 134: Estética, próteses metal-free e pilares personalizados [set 2009]

Esta aula foi produzida e é distribuído através da licença de utilização Creative Commons e Science Commons. O Projeto Science Commons tem três iniciativas interligadas para acelerar o ciclo de pesquisa: a produção contínua, facilidade de acesso e reutilização do conhecimento, que está no princípio do método científico. Juntas, estas iniciativas formam uma infra-estrutura colaborativa, facilitando acesso às descobertas científicas .

Ao distribuir esta obra, permitir contato direto com autor: Rogério Gonçalves Velasco

[email protected] www.institutovelasco.org.br www.rogeriovelasco.com.br

Você tem a liberdade de:

Compartilhar — copiar, distribuir e transmitir a obra.

Sob as seguintes condições:

Atribuição — Você deve creditar a obra vinculando o documento ao autor, com e-mail e site.

Uso não-comercial — Você não pode usar esta obra para fins comerciais, como apresentações públicas, aulas e cursos, somente consulta pessoal.Vedada a criação de obras derivadas — Você não pode alterar, transformar ou criar em cima desta obra.