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N° 7.739 http://www.al.pb.leg.br João Pessoa - Quinta-feira, 09 de Maio de 2019 CADERNO LEGISLATIVO ASSEMBLEIA LEGISLATIVA Estado da Paraíba MESA DA ASSEMBLEIA LEGISLATIVA COMISSÕES PERMANENTES 1° VICE-PRESIDENTE DEPUTADO GENIVAL MATIAS 2° VICE-PRESIDENTE DEPUTADO MANOEL LUDGÉRIO 3° VICE-PRESIDENTE DEPUTADO INÁCIO FALCÃO 4° VICE-PRESIDENTE DEPUTADA CAMILA TOSCANO 1° SECRETÁRIO DEPUTADO NABOR WANDERLEY 2° SECRETÁRIO DEPUTADO BOSCO CARNEIRO 3° SECRETÁRIO DEPUTADO EDMILSON SOARES 4° SECRETÁRIO DEPUTADO WALLBER VIRGOLINO 1° SUPLENTE DEPUTADO MOACIR RODRIGUES 2° SUPLENTE DEPUTADO GALEGO SOUZA 3° SUPLENTE DEPUTADO DRA. PAULA 4° SUPLENTE DEPUTADO CAIO ROBERTO DEPUTADO ADRIANO GALDINO PRESIDENTE CONSELHO DE ÉTICA E DECORO PARLAMENTAR TITULARES SUPLENTES 1. Dep. João Gonçalves 1. Dep. Ricardo Barbosa 2. Dep. Edmilson Soares 2. Dep. 3. Dep. Buba Germano 3. Dep. Cida Ramos 4. Dep. Doda de Tião 4. Dep. Taciano Diniz 5. Dep. Felipe Leitão 5. Dep. Dr. Érico 6. Dep. Camila Toscano 6. Dep. Anderson Monteiro 7. Dep. Galego Souza 7. Dep. João Henrique COMISSÃO DE CONSTITUIÇÃO, JUSTIÇA E REDAÇÃO TITULARES SUPLENTES 1. Dep. Pollynna Dutra - Presidente 1. Dep. Jeová Campos 2. Dep. Ricardo Barbosa - Vice-Presidente 2. Dep. 3. Dep. Júnior Araújo 3. Dep. Taciano Diniz 4. Dep. Felipe Leitão 4. Dep. Caio Roberto 5. Dep. Tovar Correia Lima 5. Dep. Cabo Gilberto 6. Dep. Camila Toscano 6. Dep. João Henrique 7. Dep. Edmilson Soares 7. Dep. Manoel Ludgério COMISSÃO DE ACOMPANHAMENTO E CONTROLE DA EXECUÇÃO ORÇAMENTÁRIA 1. Dep. Wilson Filho - Presidente 1. Dep. Ricardo Barbosa 2. Dep. Buba Germano - Vice-Presidente 2. Dep. Branco Mendes 3. Dep. Tião Gomes 3. Dep. Júnior Araújo 4. Dep. Taciano Diniz 4. Dep. Dr. Érico 5. Dep. Eduardo Carneiro 5. Dep. Raniery Paulino 6. Dep. João Henrique 6. Dep. Anderson Monteiro 7. Dep. Doda de Tião 7. Dep. Edmilson Soares COMISSÃO DE EDUCAÇÃO, CULTURA E DESPORTOS 1. Dep. Estela Bezerra - Presidente 1. Dep. Pollyanna Dutra 2. Dep. Chió - Vice-Presidente 2. Dep. Cida Ramos 3. Dep. Anderson Monteiro 3. Dep. Camila Toscano 4. Dep. Del. Wallber Virgolino 4. Dep. 5. Dep. Dr. Érico 5. Dep. COMISSÃO DE DESENVOLVIMENTO, TURISMO E MEIO AMBIENTE 1. Dep. Moacir Rodrigues - Presidente 1. Dep. 2. Dep. Chió - Vice-Presidente 2. Dep. Wilson Filho 3. Dep. Jeová Campos 3. Dep. Estela Bezarra 4. Dep. Galego Sousa 4. Dep. Anderson Monteiro 5. Dep. Júnior Araújo 5. Dep. COMISSÃO DE ADMINISTRAÇÃO, SERVIÇO PÚBLICO E SEGURANÇA 1. Dep. 1. Dep. Jeová Campos 2. Dep. Cabo Gilberto - Vice-Presidente 2. Dep. João Henrique 3. Dep. Doda de Tião 3. Dep. Buba Germano 4. Dep. Felipe Leitão 4. Dep. Caio Roberto 5. Dep. Del. Wallber Virgolino 5. Dep. Eduardo Carneiro COMISSÃO DE SAÚDE, SANEAMENTO, ASSISTÊNCIA SOCIAL, SEGURANÇA ALIMENTAR E NUTRICIONAL 1. Dep. Dr. Érico - Presidente 1. Dep. Taciano Diniz 2. Dep. 2. Dep. Tovar Correia Lima 3. Dep. 3. Dep. 4. Dep. Wilson Filho 4. Dep. Buba Germano 5. Dep. Cabo Gilberto 5. Dep. Raniery Paulino COMISSÃO DE DIREITOS HUMANOS E MINORIAS 1. Dep. Edmilson Soares - Presidente 1. Dep. Chió 2. Dep. Cida Ramos - Vice-Presidente 2. Dep. Inácio Falcão 3. Dep. Dra. Paula 3. Dep. Galego Souza 4. Dep. Del. Wallber Virgolino 4. Dep. Moacir Rodrigues 5. Dep. Tião Gomes 5. Dep. COMISSÃO DE DIREITOS DA MULHER 1. Dep. Camila Toscano - Presidente 1. Dep. 2. Dep. Dra. Paula - Vice-Presidente 2. Dep. Moacir Rodrigues 3. Dep. Estela Bezerra 3. Dep. Inácio Falcão 4. Dep. Felipe Leitão 4. Dep. 5. Dep. Pollyanna Dutra 5. Dep. Manoel Ludgério COMISSÃO DE LEGISLAÇÃO CIDADÃ 1. Dep. Anderson Monteiro - Presidente 1. Dep. 2. Dep. Raniery Paulino - Vice-Presidente 2. Dep. 3. Dep. 3. Dep. 4. Dep. Branco Mendes 4. Dep. Doda de Tião 5. Dep. Caio Roberto 5. Dep. Tião Gomes COMISSÃO DE DEFESA DOS DIREITOS DAS PESSOAS COM DEFICIÊNCIA 1. Dep. Cida Ramos - Presidente 1. Dep. Inácio Falcão 2. Dep. Raniery Paulino - Vice-Presidente 2. Dep. Tovar Correia Lima 3. Dep. Ricardo Barbosa 3. Dep. Manoel Ludgério 4. Dep. Genival Matias 4. Dep. 5. Dep. Anderson Monteiro 5. Dep. RECURSO nº 06/2019 Autor/Recorrente: Deputado Jeová Vieira Campos Contra o Parecer Terminativo da Comissão de Constituição, Justiça e Redação nº 87/2019, que deliberou pela declaração de injuridicidade do Projeto de Lei nº 1721/2018, de autoria do Deputado Estadual Jeová Vieira Campos. EXCELENTÍSSIMO SENHOR PRESIDENTE DA ASSEMBLEIA LEGISLATIVA DO ESTADO DA PARAÍBA Inconformado, data vênia, com a decisão da Comissão de Constituição, Justiça e Redação deste Parlamento Estadual – Parecer 87/2019, que rejeitou o Projeto de Lei n° 1721/2018, de autoria do deputado Jeová Vieira Campos, por entender pela injuridicidade da matéria, o Deputado Estadual abaixo assinado, interpõe o presente RECURSO para o Plenário, objetivando a rejeição do Parecer e o retomada do curso normal do PL, e o fazem consoante razões a seguir aduzidas: O Regimento Interno desta Casa Legislativa estabelece: “Art. 53. Será terminativo o parecer: I - da Comissão de Constituição, Justiça e Redação pela inconstitucionalidade e injuridicidade da matéria; ... § 1º O autor da proposição poderá requerer, no prazo de cinco dias úteis, contados da publicação do Parecer, que este seja submetido à apreciação do Plenário, caso em que a proposição será enviada à Mesa, para inclusão na Ordem do Dia, em apreciação preliminar.” PRESIDÊNCIA RECURSO RECURSO Nº 06/2019 AUTORIA: DEPUTADO JEOVÁ CAMPOS

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Page 1: Estado da Paraíba · IX – anemia falciforme e outras hemoglobinopatias; X – leucinose. Como afirmado na justificativa da propositura do Projeto de Lei nº 1.721/2018, o teste

N° 7.739 http://www.al.pb.leg.br João Pessoa - Quinta-feira, 09 de Maio de 2019CADERNO LEGISLATIVO ASSEMBLEIA LEGISLATIVA

Estado da Paraíba

MESA DA ASSEMBLEIA LEGISLATIVA

COMISSÕES PERMANENTES

1° VICE-PRESIDENTE DEPUTADO GENIVAL MATIAS

2° VICE-PRESIDENTE DEPUTADO MANOEL LUDGÉRIO

3° VICE-PRESIDENTE DEPUTADO INÁCIO FALCÃO

4° VICE-PRESIDENTE DEPUTADA CAMILA TOSCANO

1° SECRETÁRIO DEPUTADO NABOR WANDERLEY

2° SECRETÁRIO DEPUTADO BOSCO CARNEIRO

3° SECRETÁRIO DEPUTADO EDMILSON SOARES

4° SECRETÁRIO DEPUTADO WALLBER VIRGOLINO

1° SUPLENTE DEPUTADO MOACIR RODRIGUES

2° SUPLENTE DEPUTADO GALEGO SOUZA

3° SUPLENTE DEPUTADO DRA. PAULA

4° SUPLENTE DEPUTADO CAIO ROBERTO

DEPUTADO ADRIANO GALDINOPRESIDENTE

CONSELHO DE ÉTICA E DECORO PARLAMENTAR

TITULARES SUPLENTES1. Dep. João Gonçalves 1. Dep. Ricardo Barbosa

2. Dep. Edmilson Soares 2. Dep.

3. Dep. Buba Germano 3. Dep. Cida Ramos

4. Dep. Doda de Tião 4. Dep. Taciano Diniz

5. Dep. Felipe Leitão 5. Dep. Dr. Érico

6. Dep. Camila Toscano 6. Dep. Anderson Monteiro

7. Dep. Galego Souza 7. Dep. João Henrique

COMISSÃO DE CONSTITUIÇÃO, JUSTIÇA E REDAÇÃO

TITULARES SUPLENTES1. Dep. Pollynna Dutra - Presidente 1. Dep. Jeová Campos

2. Dep. Ricardo Barbosa - Vice-Presidente 2. Dep.

3. Dep. Júnior Araújo 3. Dep. Taciano Diniz

4. Dep. Felipe Leitão 4. Dep. Caio Roberto

5. Dep. Tovar Correia Lima 5. Dep. Cabo Gilberto

6. Dep. Camila Toscano 6. Dep. João Henrique

7. Dep. Edmilson Soares 7. Dep. Manoel Ludgério

COMISSÃO DE ACOMPANHAMENTO E CONTROLE DA EXECUÇÃO ORÇAMENTÁRIA

1. Dep. Wilson Filho - Presidente 1. Dep. Ricardo Barbosa

2. Dep. Buba Germano - Vice-Presidente 2. Dep. Branco Mendes

3. Dep. Tião Gomes 3. Dep. Júnior Araújo

4. Dep. Taciano Diniz 4. Dep. Dr. Érico

5. Dep. Eduardo Carneiro 5. Dep. Raniery Paulino

6. Dep. João Henrique 6. Dep. Anderson Monteiro7. Dep. Doda de Tião 7. Dep. Edmilson Soares

COMISSÃO DE EDUCAÇÃO, CULTURA E DESPORTOS

1. Dep. Estela Bezerra - Presidente 1. Dep. Pollyanna Dutra

2. Dep. Chió - Vice-Presidente 2. Dep. Cida Ramos

3. Dep. Anderson Monteiro 3. Dep. Camila Toscano

4. Dep. Del. Wallber Virgolino 4. Dep.

5. Dep. Dr. Érico 5. Dep.

COMISSÃO DE DESENVOLVIMENTO, TURISMO E MEIO AMBIENTE

1. Dep. Moacir Rodrigues - Presidente 1. Dep.

2. Dep. Chió - Vice-Presidente 2. Dep. Wilson Filho

3. Dep. Jeová Campos 3. Dep. Estela Bezarra

4. Dep. Galego Sousa 4. Dep. Anderson Monteiro

5. Dep. Júnior Araújo 5. Dep.

COMISSÃO DE ADMINISTRAÇÃO, SERVIÇO PÚBLICO E SEGURANÇA

1. Dep. 1. Dep. Jeová Campos

2. Dep. Cabo Gilberto - Vice-Presidente 2. Dep. João Henrique

3. Dep. Doda de Tião 3. Dep. Buba Germano

4. Dep. Felipe Leitão 4. Dep. Caio Roberto

5. Dep. Del. Wallber Virgolino 5. Dep. Eduardo Carneiro

COMISSÃO DE SAÚDE, SANEAMENTO, ASSISTÊNCIA SOCIAL, SEGURANÇA ALIMENTAR E NUTRICIONAL

1. Dep. Dr. Érico - Presidente 1. Dep. Taciano Diniz

2. Dep. 2. Dep. Tovar Correia Lima

3. Dep. 3. Dep.

4. Dep. Wilson Filho 4. Dep. Buba Germano

5. Dep. Cabo Gilberto 5. Dep. Raniery Paulino

COMISSÃO DE DIREITOS HUMANOS E MINORIAS

1. Dep. Edmilson Soares - Presidente 1. Dep. Chió

2. Dep. Cida Ramos - Vice-Presidente 2. Dep. Inácio Falcão

3. Dep. Dra. Paula 3. Dep. Galego Souza

4. Dep. Del. Wallber Virgolino 4. Dep. Moacir Rodrigues

5. Dep. Tião Gomes 5. Dep.

COMISSÃO DE DIREITOS DA MULHER1. Dep. Camila Toscano - Presidente 1. Dep.

2. Dep. Dra. Paula - Vice-Presidente 2. Dep. Moacir Rodrigues

3. Dep. Estela Bezerra 3. Dep. Inácio Falcão

4. Dep. Felipe Leitão 4. Dep.

5. Dep. Pollyanna Dutra 5. Dep. Manoel Ludgério

COMISSÃO DE LEGISLAÇÃO CIDADÃ

1. Dep. Anderson Monteiro - Presidente 1. Dep.

2. Dep. Raniery Paulino - Vice-Presidente 2. Dep.

3. Dep. 3. Dep.

4. Dep. Branco Mendes 4. Dep. Doda de Tião

5. Dep. Caio Roberto 5. Dep. Tião Gomes

COMISSÃO DE DEFESA DOS DIREITOS DAS PESSOAS COM DEFICIÊNCIA

1. Dep. Cida Ramos - Presidente 1. Dep. Inácio Falcão

2. Dep. Raniery Paulino - Vice-Presidente 2. Dep. Tovar Correia Lima

3. Dep. Ricardo Barbosa 3. Dep. Manoel Ludgério

4. Dep. Genival Matias 4. Dep.

5. Dep. Anderson Monteiro 5. Dep.

RECURSO nº 06/2019

Autor/Recorrente: Deputado Jeová Vieira Campos

Contra o Parecer Terminativo da Comissão de

Constituição, Justiça e Redação nº 87/2019, que

deliberou pela declaração de injuridicidade

do Projeto de Lei nº 1721/2018, de autoria do

Deputado Estadual Jeová Vieira Campos.

EXCELENTÍSSIMO SENHOR PRESIDENTE DA ASSEMBLEIA

LEGISLATIVA DO ESTADO DA PARAÍBA

Inconformado, data vênia, com a decisão da Comissão de

Constituição, Justiça e Redação deste Parlamento Estadual –

Parecer 87/2019, que rejeitou o Projeto de Lei n° 1721/2018, de

autoria do deputado Jeová Vieira Campos, por entender pela

injuridicidade da matéria, o Deputado Estadual abaixo assinado,

interpõe o presente RECURSO para o Plenário, objetivando a

rejeição do Parecer e o retomada do curso normal do PL, e o

fazem consoante razões a seguir aduzidas:

O Regimento Interno desta Casa Legislativa

estabelece:

“Art. 53. Será terminativo o parecer:

I - da Comissão de Constituição, Justiça e Redação pela

inconstitucionalidade e injuridicidade da matéria;

...

§ 1º O autor da proposição poderá requerer, no prazo

de cinco dias úteis, contados da publicação do Parecer,

que este seja submetido à apreciação do Plenário, caso em

que a proposição será enviada à Mesa, para inclusão na

Ordem do Dia, em apreciação preliminar.”

P RESIDÊNCIA

R E C U R S O

RECURSO Nº 06/2019AUTORIA: DEPUTADO jEOvá CAmPOS

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DIÁRIO DO PODER LEGISLATIVO - Quinta-Feira, 09 de Maio de 20192

EM PRELIMINAR – DA TEMPESTIVIDADE:

O Parecer da CCJR nº 87/2019, exarado nos autos do

Projeto de Lei nº 1721/2018, foi publicado no DPL do dia 15

de abril de 2019 – página 10, cópia anexa.

Portanto, nos termos do §1º do art. 53, a interposição do

presente Recurso encontra-se tempestiva.

DA DECISÃO DA CCJR (Conclusiva):

A Comissão de Constituição, Justiça e Redação, em

decisão publicada no dia 15 de abril de 2019 – página 10 do

DPL, decidiu pela injuridicidade do Projeto de Lei 1721/2018,

afirmando que a proposta apresentada já estar regulamentada

pela Portaria nº 822/2001, do Ministério da Saúde.

Argumentou a Douta CCJR desta Casa Legislativa que

a matéria em tela, já é disciplinada pela Legislação Federal,

através da Portaria nº 822/2001, do Ministério da Saúde,

que estabelece a “obrigatoriedade de que os hospitais

e demais estabelecimentos de atenção à saúde de

gestante, públicos e privados, procedam a exames

visando o diagnóstico e terapêutica de anormalidades

no metabolismo do recém-nascido, bem como prestar

orientação aos pais”.

Mais ainda, a CCJR afirmou em seu Parecer que, existindo

lei federal que regulamenta a matéria tratada neste Projeto

de Lei, em nada contribui para o ordenamento jurídico

do Estado, haja vista que prática de edição de normas

redundantes, criaria sim, uma inflação jurídica desnecessária

ao Estado, que nem sempre se logra observar quando da

elaboração legislativa.

DAS RAZÕES DO RECURSO:

Em que pese as argumentações da nobre relatoria, a

Propositura de autoria do ilustre Deputado Estadual Jeová

Vieira Campos merece trâmite nesta Casa Legislativa.

Vejamos:

O Projeto de Lei nº 1721/2018 encontra-se assim

registrado:

“PROJETO DE LEI Nº 1721/2018

Assegura a todas as crianças nascidas

nos hospitais, maternidades e demais

estabelecimentos de atenção à saúde de gestantes

da rede pública de saúde do Estado da Paraíba,

o direito ao teste de triagem neonatal, na sua

modalidade ampliada e dá outras providências.

Art. 1º - Toda criança nascida nos hospitais,

maternidades e demais estabelecimentos de

atenção à saúde de gestantes da rede pública

de saúde do Estado da Paraíba, terá direito ao

teste de triagem neonatal, a ser aplicado com

o propósito de tornar possível o diagnóstico

precoce das seguintes moléstias:

I – fenilcetonúria e outras aminoacidopatias;

II – hipotireoidismo congênito;

III – hiperplasia adrenal;

IV – galactosemia;

V – deficiência de biotinidase;

VI – toxoplasmose congênita;

VII – deficiência de G6PD;

VIII – fibrose cística;

IX – anemia falciforme e outras

hemoglobinopatias;

X – leucinose.

Art. 2º - O teste de triagem neonatal será sempre

aplicado na alta hospitalar, independentemente

das condições de saúde do recém-nascido.

Art. 3º - Os resultados do teste de que trata o

art. 1º deverão ser encaminhados aos pais ou

responsáveis pela criança no prazo máximo

de quinze dias, contados da data de coleta do

material.

Art. 4º - As despesas decorrentes da aplicação

da presente Lei correrão por conta de dotações

consignadas no orçamento do Estado da

Paraíba.

Art. 5º - Esta lei entra em vigor na data da sua

publicação.

Assembleia Legislativa do Estado da Paraíba,

“Casa de Epitácio Pessoa”, Sala das Sessões, 01

de fevereiro de 2018. Jeová Vieira Campos -

Deputado Estadual”

Entendemos que a proposta apresentada pelo Deputado

Jeová Campos não é injurídica. Vejamos:

Primeiramente, registre-se que inexiste lei federal idêntica

à matéria tratada no presente Projeto de Lei. O que existe é

Page 3: Estado da Paraíba · IX – anemia falciforme e outras hemoglobinopatias; X – leucinose. Como afirmado na justificativa da propositura do Projeto de Lei nº 1.721/2018, o teste

Quinta-Feira, 09 de Maio de 2019 - DIÁRIO DO PODER LEGISLATIVO 3

uma Portaria do Ministério da Saúde de nº 822/2001, mas que

não abrange a totalidade das doenças congênitas definidas

no art. 1º do Projeto de Lei nº 1721/2018, mas sim, apenas

quatro doenças. O art. 1º da referida Portaria nº 822/2001, em

seu §2º, define as quatro doenças congênitas:

I – fenilcetonúria;

II – hipotireoidismo congênito;

III – doenças falciformes e outras

hemoglobinopatias.

IV – fibrose cística;

O projeto defendido pelo Deputado Jeová Vieira

Campos amplia o rol das doenças congênitas que poderão

ser detectadas através do teste de triagem neonatal na

modalidade ampliada. O art. 1º do Projeto de Lei 1721/2018,

define estas patologias:

I – fenilcetonúria e outras aminoacidopatias;

II – hipotireoidismo congênito;

III – hiperplasia adrenal;

IV – galactosemia;

V – deficiência de biotinidase;

VI – toxoplasmose congênita;

VII – deficiência de G6PD;

VIII – fibrose cística;

IX – anemia falciforme e outras hemoglobinopatias;

X – leucinose.

Como afirmado na justificativa da propositura do Projeto

de Lei nº 1.721/2018, o teste de triagem neonatal consiste no

exame de algumas gotas de sangue da criança recém-nascida,

extraídas, geralmente, na região do calcanhar. O profissional

responsável fura o pezinho da criança e encosta o papel

especial (filtro) no local da picada, deixando o sangue saturar

todos os circulos do cartão, de ambos os lados. Esse exame,

realizado com o propósito de diagnosticar precocemente

algumas doenças congênitas, ficou popularmente conhecido

como o “teste do pezinho”.

A história do exame de triagem neonatal começou em

1961, quando o Dr. Robert Guthrie desenvolveu o métido de

coletar amostrar de sangue em papel filtro, em Jamestown,

Ney York, com a pesquisa da fenilcetonúria entre crianças.

Em 1963, por conta da campanha movida pelo Dr. Guthrie,

o Estado de Massachustes tornou-se a primeira unidade

politica a aplicar o exame de triagem neonatal a todos os

recém-nascidos em seu território.

No Brasil, o exame de triagem noenatal para o diagnóstico

de fenilcetonúria foi introduzido em 1976, quando o

Dr. Benjamin José Schimith, médico pediatra, criou um

laboratório na Associação de Pais de Alunos Excepcionais

– APAE de São Paulo, especialmente com o propósito de

aplicar o teste.

A aplicação quotidiana do exame, já bastante difundida

no Brasil, foi estendida a partir de 1986, ao diagnóstico de

hipotireoidismo congênito. Nesse mesmo ano, o Dr, Schimith

e seus colaboradores criaram no ambulatório da APAE

uma equipe multidisciplinar com o objetivo de conceder

tratamento especializado aos portadores de fenilcetonúria e

hipotireoidismo congênito.

Essa experiência pioneira seria de significativa

importância para os debates que redundariam na aprovação

de procedimentos que tornaria obrigatória a aplicação do

teste de triagem neonatal para fenilcetonúria e, a partir

de 1990, também para o diagnóstico do hipotireoidismo

congênito. Em 13 de julho de 1990, a Lei Federal nº 8.069/90,

tornava este programa obrigatório para todas as crianças

brasileiras.

O que se pretende com a proposta é a ampliação do

exame de triagem neonatal, de modo a tornar possível,

pelos testes laboratoriais dele decorrentes, o diagnóstico das

enfermidades descritas no rol do art. 1º, do Projeto de Lei nº

1.721/2018, assim definidas:

Fenilcetonúria: é uma doença genética, resultado de

um erro inato do metabolismo, que produz ausência ou

deficiência de uma enzima do fígado que metaboliza os

alimentos ricos em proteínas (carne, leite, ovos, feijão),

transformando o aminoácido fenilalanina (FA) em tirosina.

Quando há um acúmulo de FA no organismo, que se deposita

em alguns órgãos, inclusive o cérebro, e com consequente

excreção aumentada de fenilcetonas na urina, dando-lhe um

odor característico. Essas alterações, quando não tratadas,

levam ao retardo mental. Com o tratamento, constituído por

dieta com baixos teores de FA, a criança tem possibilidades

de desenvolver-se normalmente.

Hipotireoidismo: é um dos defeitos metabólicos mais

comuns, verificando-se em uma criança para cada grupo de

4000 nascimentos, constituindo-se na produção insuficiente

do hormônio T4 (tetraiodotironina) pela glândula tiroide.

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DIÁRIO DO PODER LEGISLATIVO - Quinta-Feira, 09 de Maio de 20194

Esse hormônio é um dos responsáveis pelo desenvolvimento

do cérebro e pelo crescimento dos demais órgãos do corpo

humano. Sua falta prejudica o crescimento da criança e pode

resultar em deficiência mental. Na gestação, a mãe produz os

hormônios de que a criança carece, mas após o nascimento,

a falta deles provoca graves alterações no desenvolvimento

físico e mental, irreversíveis, se não tratadas precocemente.

A reposição hormonal acompanhada por endocrinologista,

a partir do primeiro mês de vida, permite que os bebês

acometidos pelo hipotireoidismo se desenvolvam

normalmente.

Anemia falciforme - é uma forma de anemia hereditária,

na qual os portadores apresentam uma hemoglobina

anormal (HbS), que leva as hemácias a assumirem a forma

de “foice”, quando em baixa presença de oxigênio, o que

geralmente é precipitado por infecções, desidratações, frio

e algumas drogas. Normalmente as hemácias têm a forma

discoide, o que facilita a circulação nos vasos sanguíneos.

No entanto, quando tomam a forma de foice, há a retirada

rápida dos glóbulos vermelhos da circulação sanguínea,

levando a quadros de anemia aguda. O acúmulo de hemácias

falcizadas nos vasos dificulta a circulação sanguínea, o que

provoca crises de dor. Apesar de não ter tratamento curativo,

essa anemia necessita de acompanhamento e orientações

adequadas a fim de proporcionar a criança melhor qualidade

de vida.

Diagnóstico de Aminoacidopatias - no teste do pezinho

podem ser identificadas deficiências na produção de

enzimas além da fenilcetonúria, tais como: citrulinemia,

hiperglicemias, doença do xarope do bordo, hiperinsulinemia,

hipermetioninemia, histinemia, hiperornitinemia,

hidroxiprolinemia, hiperprolinemia, hiperargininemia,

hipervalinemia, hiperfenilalaninemias, homocistinúria e

tirosinemias.

Hiperplasia adrenal congênita - a deficiência da 21 –

Hidroxilase corresponde a 90% das HCA. A ocorrência é

de um caso para cada cinco mil nascimentos, na sua forma

severa ou clássica, sendo que, a maior incidência ocorre no

Brasil. O diagnóstico precoce é extremamente importante,

pois permite que se evite, na menina, o órgão genital ambíguo

e, no menino, a puberdade precoce.

Galactosemia - A maioria dos casos de galactosemia

é devida à ausência da enzima galactose-1-fosfato-uridil-

transferase, com uma estimativa mundial de frequência

variando de 1:16000 a 1:100000. A galactose é ingerida sob a

forma de lactose, principal carboidrato componente do leite.

Quando não é diagnosticada e tratada precocemente, produz

lesões no fígado, catarata, convulsões, diarreia, retardo

mental e, em alguns casos, até mesmo a morte.

Deficiência de biotinidase: impede que a vitamina biotina,

presente nos alimentos, seja liberada. A biotina é importante

para o metabolismo como um todo e para a atividade de

diversas enzimas. Nas formas mais graves podem ocorrer

convulsões, deficiência intelectual, hipotonia, atrofia ótica e

problemas dermatológicos.

Fibrose cística: é a mais frequente das doenças genéticas

detectadas pelo teste do pezinho. A incidência é de 1 para

cada grupo de 2000 a 2500 nascimentos, na Europa e EUA. A

FC se manifesta com aumento de cloretos no suor, deficiência

pancreática e doença obstrutiva crônica do pulmão, gerando

problemas respiratórios e gastrintestinais crônicos. As

secreções do pulmão ficam muito mais espessas, diminuem

ou obstruem a passagem do ar e retém bactérias permitindo

quadros infecciosos. Um teste positivo não é certeza da

doença, apenas dá ao médico uma indicação de que há grande

possibilidade de fibrose cística. A despeito de tratar-se de

doença incurável, tanto o diagnóstico quanto o tratamento

precoce produzem substancial melhora da qualidade de vida,

assim como substancial acréscimo no tempo de sobrevida.

Toxoplasmose congênita: ocorre quando a gestante foi

infectada pelo protozoário “Toxoplasma gondii”. Os afetados

podem apresentar calcificações cerebrais, deficiência

intelectual, convulsões, coriorretinite e microcefalia.

Leucinose: é causada pela deficiência da enzima

desidrogenase alfa-ceto ácida, responsável pelo metabolismo

da leucina. Na forma clássica, provoca convulsões, vômitos e

falta de ar. Na forma intermitente provoca ataxia, sonolência

e irritabilidade. E na forma timina responsiva, leva ao atraso

motor e à deficiência intelectual.

Por meio desta ação, será possível diagnosticar

precocemente mais de 30 moléstias e com isso, proporcionar

um tratamento eficiente e imediato, o que por si só,

contribuirá para o progresso da Saúde Pública do nosso

Estado, sem representar, no entanto, um acréscimo relevante

nas despesas do setor.

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Quinta-Feira, 09 de Maio de 2019 - DIÁRIO DO PODER LEGISLATIVO 5

O Teste do Pezinho na modalidade Ampliada destina-se a

detectar doenças metabólicas, genéticas ou endócrinas, que

podem comprometer o desenvolvimento neuropsicomotor

da criança. O Projeto de Lei de nº 1.721/18 visa ampliar a

cobertura de doenças diagnosticadas de 6 doenças para 21,

visando evitar internações, gastos com tratamento e melhorar

a qualidade e expectativa de vida das crianças. Com essa

ampliação, tais doenças seriam triadas, repita-se:

- Fenilcetonúria e outras aminoacidopatias;

- Hipotireoidismo Congênito;

- Fibrose Cística;

- Anemia Falciforme e outras hemoglobinopatias;

- Hiperplasia Adrenal Congênita;

- Deficiência de Biotinidase;

- Toxoplasmose Congênita;

- Galactosemia;

- Deficiência de G6PD;

- Leucinoses.

Tem sido descrito que, a longo prazo, o custo do

tratamento de pacientes com doenças raras sem diagnóstico

precoce é maior para os cofres públicos do que o investimento

necessário para adotar a triagem neonatal ampliada na rede

pública.

Diante disso, fica clara a importância do diagnóstico

precoce em triagem neonatal ampliada das referidas doenças,

porque pode reduzir o número de hospitalizações e óbitos,

assim como as inúmeras consequências das doenças.

Apenas para exemplificar, com a realização do teste de

aminoacidopatias, definido no Projeto de Lei nº 1721/2018,

podem ser detectadas aproximadamente 30 (trinta) doenças

congênitas. Este exame não está incluído no rol dos exames

definidos na Portaria nº 822/2001 do Ministério da Saúde.

A referida Portaria somente define a identificação de 04

(quatro) doenças congênitas.

Ao contrário do que se pensa, o diagnóstico precoce

resultará numa substancial racionalização dos gastos públicos

com a assistência médico-hospitalar, pois, a maioria dos

pacientes atingidos pelas doenças já enumeradas, terminam

toda a sua vida sob os cuidados do SUS – Sistema Único de

Saúde, um ônus financeiro nada desprezível.

Destacamos que, em outras unidades da Federação,

já existem propostas semelhantes tramitando, aonde o

assunto vem sendo debatido, visando o seu aprimoramento e

implementação. Inclusive em alguns Estados já existe lei em

vigor, a exemplo de Brasília, Lei nº 4.190/2006.

O que se deseja é tão somente fazer com que toda

criança nascida nos hospitais, maternidades e demais

estabelecimentos de atenção à saúde de gestantes da rede

pública de saúde do Estado da Paraíba, tenha direito ao teste

de triagem neonatal na modalidade ampliada, a ser aplicado

com o propósito de tornar possível o diagnóstico precoce

das várias moléstias que não estão asseguradas através da

Portaria nº 822/2001 do Ministério da Saúde, e com isto

assegurar o tratamento precoce da doença, minimizando o

sofrimento da criança, e reduzindo custos financeiros com

tratamentos médicos/hospitalares.

Não temos dúvidas de que, uma vez aprovada a

propositura, quem irá ganhar será a população paraibana.

DO PEDIDO:

Diante do exposto, requeremos a Vossa Excelência, com

fundamento no §1° do art. 53, do Regimento Interno da

Assembleia Legislativa do Estado da Paraíba, que o presente

Recurso seja submetido à apreciação do Plenário desta

Casa, requerendo, ainda, que o Plenário REJEITE o Parecer

da Comissão de Constituição, Justiça e Redação, para que

o Projeto de Lei nº 1721/2018 retome a tramitação normal

nesta Casa.

Termos em que,

Pede deferimento.

Assembleia Legislativa, Sala das Sessões, 23 de abril de 2019.

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SECRETARIA LEGISLATIvA

P ROjETOS DE LEI

PROjETO DE LEI Nº 354/2019AUTORIA: DEPUTADO jEOvá CAmPOS

PROjETO DE LEI Nº 355/2019AUTORIA: DEPUTADO CHIÓ

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Quinta-Feira, 09 de Maio de 2019 - DIÁRIO DO PODER LEGISLATIVO 7

PROjETO DE LEI Nº 357/2019AUTORIA: DEPUTADO ANDERSON mONTEIRO

PROjETO DE LEI Nº 358/2019AUTORIA: DEPUTADO ANDERSON mONTEIRO

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DIÁRIO DO PODER LEGISLATIVO - Quinta-Feira, 09 de Maio de 20198

PROjETO DE LEI Nº 359/2019AUTORIA: DEPUTADO ANDERSON mONTEIRO

PROjETO DE LEI Nº 360/2019AUTORIA: DEPUTADO ANDERSON mONTEIRO

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PROjETO DE LEI Nº 361/2019AUTORIA: DEPUTADO ANDERSON mONTEIRO

PROjETO DE LEI Nº 362/2019AUTORIA: DEPUTADO ANDERSON mONTEIRO

PROjETO DE LEI Nº 363/2019AUTORIA: DEPUTADO RANIERY PAULINO

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PROjETO DE LEI Nº 364/2019AUTORIA: DEPUTADO ADRIANO GALDINO

PRESIDENTE

PROjETO DE LEI Nº 365/2019AUTORIA: DEPUTADO ADRIANO GALDINO

PRESIDENTE

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PROjETO DE LEI Nº 366/2019AUTORIA: DEPUTADO ADRIANO GALDINO

PRESIDENTE

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PROjETO DE LEI Nº 367/2019AUTORIA: DEPUTADO ADRIANO GALDINO

PRESIDENTE

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PROjETO DE LEI Nº 368/2019AUTORIA: DEPUTADA CAmILA TOSCANO

P ROjETOS DE RESOLUÇÃO

PROjETO DE RESOLUÇÃO Nº 36/2019AUTORIA: DEPUTADO WILSON FILHO

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PROjETO DE RESOLUÇÃO Nº 38/2019AUTORIA: DEPUTADO TOvAR CORREIA LImA

PROjETO DE RESOLUÇÃO Nº 37/2019AUTORIA: DEPUTADOS RICARDO BARBOSA

E RANIERY PAULINO

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DEPARTAMENTO DE ASSISTENCIAAS COMISSÕES

COmISSÃO DE ACOmPANHAmENTO ECONTROLE DA EXECUÇÃO ORÇAmENTáRIA

P A R E C E R

PROjETO DE RESOLUÇÃO Nº 40/2019AUTORIA: mESA DIRETORA DA ASSEmBLEIA

PROjETO DE RESOLUÇÃO Nº 39/2019AUTORIA: DEPUTADO TOvAR GENIvAL mATIAS

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E X P E D I E N T E

ASSEMBLEIA LEGISLATIVA DO ESTADO DA PARAÍBAPraça João Pessoa s/n - Centro - João Pessoa PB

CEP 58013-900

GUILHERME BENÍCIO DE CASTRO NETOSECRETÁRIO LEGISLATIVO

FRANCISCO DE ASSIS ARAÚJODIRETOR DO DEPARTAMENTO DE ACOMPANHAMENTO

E CONTROLE DO PROCESSO LEGISLATIVO

MARIA DE LOURDES MEDEIROS DE OLIVEIRADIRETORA DA DIVISÃO

DE PUBLICAÇÕES OFICIAIS

FRANCISCO DE SOUZA NETODIAGRAMADOR

EVERALDO FERNANDES DE OLIVEIRAEDITOR