entrega de carteiras início de ano no cremers página central · 2016-02-19 · santos pires •...

Operação contribui para melhorar atendimento de saúde no litoral

de carteirasAproximadamente 600

novos médicos receberam suas credenciais neste

início de ano no Cremers Página central

entrega

Publicação do Conselho Regional de Medicina do Rio Grande do Sul | ano IX | nº 67 | Fevereiro 2011

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Publicação do Conselho Regional de Medicina do Rio Grande do SulAvenida Princesa Isabel, 921 • CEP 90620-001 • Porto Alegre/RSFone: (51) 3219.7544 • Fax: (51) 3217.1968 [email protected] • www.cremers.com.br ____________________________________________________________

Composição da DiretoriaPresidente: Fernando Weber da Silva MatosVice-presidente: Isaias Levy 1º Secretário: Rogério Wolf de Aguiar 2º Secretário: Cláudio Balduíno Souto Franzen Tesoureiro: Ismael Maguilnik Corregedores: Régis de Freitas Porto e Joaquim José XavierCoordenador da Fiscalização: Antônio Celso Koehler AyubCoordenador da Ouvidoria: Ércio Amaro de Oliveira FilhoCoordenador das Câmaras Técnicas: Jefferson Pedro PivaCoordenador de Patrimônio: Iseu Milman____________________________________________________________

Conselheiros Alberi Nascimento Grando • Antônio Celso Koehler Ayub • Céo Paranhos de Lima • Cláudio Balduíno Souto Franzen • Dirceu Francisco de Araújo Rodrigues • Enio Rotta • Ércio Amaro de Oliveira Filho • Euclides Viríssimo Santos Pires • Fernando Weber Matos • Isaias Levy • Iseu Milman • Ismael Maguilnik • Jefferson Pedro Piva • Joaquim José Xavier • Mário Antônio Fedrizzi • Mauro Antônio Czepielewski • Newton Monteiro de Barros • Régis de Freitas Porto • Rogério Wolf de Aguiar • Sílvio Pereira Coelho • Tomaz Barbosa Isolan • Arthur da Motta Lima Netto • Cláudio André Klein • Clotilde Druck Garcia • Douglas Pedroso • Isabel Helena F. Halmenschlager • Izaias Ortiz Pinto • João Alberto Larangeira • Jorge Luiz Fregapani • Léris Salete Bonfanti Haeffner • Luciano Bauer Gröhs • Luiz Carlos Bodanese • Luiz Carlos Corrêa da Silva • Luiz Alexandre Alegretti Borges • Maria Lúcia da Rocha Oppermann • Paulo Amaral • Paulo Henrique Poti Homrich • Philadelpho M. Gouveia Filho • Raul Pruinelli • Ricardo Oliva Willhelm____________________________________________________________

Conselho Editorial Fernando Weber da Silva Matos • Isaias Levy • Rogério Wolf de Aguiar • Cláudio Balduíno Souto Franzen • Ismael Maguilnik ____________________________________________________________

Redação: W/COMM Comunicação (www.wcomm.jor.br), Viviane Schwäger e Taini Holz Jornalista Responsável: Ilgo Wink • Mat. 2556 Revisão: Raul Rubenich Fotografias: W/COMM Comunicação e CFMProjeto e Design Gráfico: • Fone: (51) 3023.4866 [email protected] • www.stampadesign.com.br Tiragem: 24.200 exemplares____________________________________________________________

Cremers, Revista do Conselho Regional de Medicina do RS, está aberta à participação de toda a classe médica gaúcha, para críticas, sugestões de pauta, artigos, divulgação de eventos e notícias de interesse da categoria. As correspondências serão encaminhadas ao Conselho Editorial. Contatos com Assessoria de Imprensa pelo e-mail: [email protected]

nOTaS

humor

Certificação digital em debate no CFMO Conselho Federal de Medicina (CFM) inaugurou, dia 3 de fevereiro, a agenda 2011 de reuniões com os presidentes dos 27 conselhos regionais de medicina do país.

Entre os temas da pauta estão: aplicação da autenticação digital nos prontuários e demais procedimentos administrativos sem a necessidade de certificação digital; proposta de resolução que trata da identificação do profissional médico; funcionamento de serviços de urgência e emergência, e avaliação para ingresso nas residências médicas, entre outros tópicos.

É a décima reunião do tipo desde o início da gestão 2009-2014. Essas discussões não têm caráter resolutivo. O objetivo é abrir espaço para abordagem de problemas que afetam o trabalho da rede de conselhos, de acordo com particularidades locais, e encontrar, conjuntamente, soluções e encaminhamentos, além de subsídios para decisões futuras.

2 | Revista CRemeRs | fevereiro - 2011

EDiTORial

Novos médicos e o mercado de trabalho

A cada começo de ano o Cremers realiza cerimô-

nias de entrega de carteiras aos novos médicos.

São centenas de jovens que ingressam no mercado

de trabalho, plenos de expectativa e de entusiasmo.

Neste ano não foi diferente. Em janeiro, o auditório do

Cremers ficou tomados pelos novos colegas, homens

e mulheres praticamente em mesmo número.

Quando deparei com aqueles rostos iluminados

de felicidade, olhares cintilantes de esperança, senti-

-me fortalecido, revigorado, para seguir lutando por

melhores condições de trabalho e por remuneração

compatível com a responsabilidade social desta sagra-

da profissão.

Imaginei também o quanto a classe médica

ganharia se todos aqueles jovens se envolvessem

mais com as questões relativas à sua atividade, par-

ticipando das lutas e campanhas das suas entidades

representativas.

Infelizmente, boa parte deles irá cuidar de sua

própria vida, de sua carreira, da batalha diária por um

salário digno. Muitos terão de acumular empregos e

plantões. Haverá pouco tempo para olhar ao redor,

parar e refletir sobre as mazelas da profissão, e sobre o

que cada um pode fazer para alterar essa situação que

coloca o médico numa roda-viva angustiante.

Com mais participação, seria possível alterar esse

quadro de ruína, no qual pontificam gestores públicos

despreparados e seguradoras com visão mercanti-

lista da saúde. Não é à toa que recente pesquisa do

Instituto DataFolha aponta insatisfação dos médicos –

e também dos usuários – em relação a essas empresas,

conforme pode ser constatado nesta edição.

Acrescente-se a isso uma perversa política de

investimento em saúde pelos governos, que não cum-

prem sequer os percentuais mínimos que deveriam

destinar ao setor. Sem contar que muitos gestores apli-

cam os já parcos recursos da saúde em outras áreas.

Em meio a tudo isso, o médico. No olho do fura-

cão, muitas vezes é atribuída ao médico uma respon-

sabilidade que é dos gestores. Agora mesmo, durante

a polêmica em torno da criação de uma fundação

para gerir a Estratégia de Saúde da Família de Porto

Alegre, muitas vozes se ergueram contra os médicos,

responsabilizando-os de forma irresponsável pelo

caos na saúde.

A lógica é cruel e infame: se faltam médicos nos

postos de saúde, é porque eles não cumprem horário,

não batem ponto. A verdade é que faltam médicos

porque eles não são contratados no número neces-

sário. E quando os buscam, muitas vezes oferecem

salários ridículos, aviltantes.

Levantamento do Instituto de Pesquisa Econômica

Aplicada (IPEA), divulgado neste início de fevereiro,

mostra que o maior problema do SUS é a falta de

médicos, seguido de demora no atendimento e demo-

ra para obter consulta com especialista. A pesquisa

pode ser conferida no portal www.cremers.org.br.

Então, faltam médicos. E só há uma maneira

de resolver isso: remuneração adequada, condições

de trabalho, contratos seguros e planos de carreira.

Enfim, valorização, dignidade.

É isso que o Cremers espera que todos os novos

médicos encontrem em seus primeiros passos de uma

caminhada que pode ser árdua, mas que é, sem dúvi-

da, gratificante.

Fernando Weber matosPresidente do Cremers

fevereiro - 2011 | Revista CRemeRs | 3

TRabalhO méDiCO

Integrantes da diretoria do Cremers esti-

veram reunidos no dia 31 de janeiro

com o prefeito José Fortunati, o secretário

da Saúde Carlos Henrique Casartelli, e o

secretário-adjunto Marcelo Bósio para dis-

cutir a criação de uma fundação que irá

gerir os recursos do Programa de Saúde da

Família em Porto Alegre. Ao deixar a reu-

nião na Prefeitura, o presidente Fernando

Weber Matos informou que o assunto

é complexo e necessita de uma análise

detalhada, inclusive sobre a constitucio-

nalidade da proposta. “Vamos acionar

inclusive nossa assessoria jurídica”, infor-

mou Matos, que estava acompanhado do

vice-presidente Isaias Levy, do primeiro-

-secretário Rogério Aguiar, e do assessor

jurídico Jorge Perrone.

A questão foi debatida em reunião

de diretoria no mesmo dia e levada ao

plenário do Conselho, que esteve reunido

no dia 1° de fevereiro. No dia 2, ao par-

ticipar do encontro nacional dos CRMs,

em Brasília, Matos fez um relato sobre a

situação em Porto Alegre envolvendo a

Prefeitura e entidades da área da saúde.

Na audiência com o Cremers, o pre-

feito Fortunati expôs sua proposta, escla-

recendo dúvidas da comitiva do Cremers.

Sobre a forma de contratação dos médi-

cos, por exemplo, foi informado que have-

rá concurso para preencher vagas na fun-

dação, denominada Instituto Municipal

de Estratégia de Saúde da Família (Imesf).

– É importante esse diálogo com o

Cremers, que sempre trata as questões da

saúde com muita seriedade e responsabi-

lidade – frisou o prefeito, que aproveitou

para anunciar uma série de medidas para

melhorar o atendimento de saúde na

Capital, entre elas a informatização, com

integração de todas as unidades de saúde,

e a reabertura do Hospital Independência

até junho deste ano.

O presidente do Cremers – e também

Isaias Levy e Rogério Aguiar – manifestou

sua inconformidade pela forma como os

médicos foram tratados durante o debate

em torno da fundação:

– A grande maioria dos 25 mil médi-

cos do Estado trabalha com absoluta dig-

nidade, apesar de todas as dificuldades.

O primeiro-secretário Rogério Aguiar

acrescentou: “A generalização incomoda”.

A respeito da instalação de controle

eletrônico de frequência, Matos salientou

que é favorável, mas sugeriu que a prefeitura

implante um banco de horas para permitir

flexibilidade nos horários e reduzir a possi-

bilidade de confronto entre os profissionais

e o gestor. “Além do banco de horas, é

preciso dar condições de trabalho ao médi-

co nos postos de saúde, muitos deles em

situação precária. É ruim para o médico e

péssimo para o paciente”, acrescentou.

O vice-presidente Isaías Levy lembrou

uma velha frase do ex-presidente Marco

Antônio Becker para resumir a situação

do médico nos postos de saúde e nas

emergências:

Direção do Cremers esteve reunida com o prefeito José Fortunati para buscar esclarecimentos sobre o projeto de criação do Instituto Municipal de Estratégia de Saúde da Família (Imesf)

para administrar o PSF na Capital

Fundação de saúde em Porto Alegre

Direção do Cremers manifestou ao prefeito José Fortunati sua inconformidade com a forma como os médicos do município foram tratados durante o debate sobre a fundação


Fundação de saúde em Porto Alegre– O médico é o para-choque do sistema. A verdade é que está

faltando reconhecimento ao trabalho médico.

Em sua manifestação ao final da reunião, Fernando Matos

criticou o fato de o Cremers não ser chamado pela Prefeitura para

discutir questões da saúde e do trabalho médico.

– O Cremers representa 25 mil médicos. Precisa, portanto, ser

ouvido pelos gestores quando o assunto envolve a saúde e o exer-

cício da medicina.

O prefeito informou que está encaminhando ao legislativo

municipal um projeto de plano de cargos e salários para os médicos

do município. A proposta atinge aproximadamente 1.400 médicos.

A minuta do projeto foi entregue para análise do Cremers.

Conselho Regional de MediCina do estado do Rio gRande do sul

FundaÇÃo – MediCina de FaMÍlia e CoMunidade

O Conselho Regional de Medicina do Estado do Rio Grande do Sul vem a público manifestar-se sobre a implantação do Instituto Municipal de Estratégia de Saúde da Família (Imesf).

1. O Cremers não se opõe a que os gestores bus-quem alternativas constitucionais para a saúde, mas não admite que o caos da saúde – por falta de gestão e financiamento – seja atribuído aos médicos.

2. A Constituição Federal estabelece que a con-tratação de servidores por órgãos estatais seja rea-lizada através de concurso público, ainda que para cargos CLT.

3. O art. 37, inciso XIX, da CF, prevê a autorização da instituição de fundações, mediante lei específica.

4. O instituto da Fundação Pública existe desde o Decreto-Lei 200/67, em seu art. 4º, “d” (incluído pela Lei 7.596/87).

5. A Medicina de Família tem como principal empregador o Estado, sendo imprescindível que, mesmo sob regime da CLT, o acesso se dê por con-curso público, com plano de cargos e salários com-patíveis com a profissão médica, e com garantia de rescisão contratual motivada, assegurados a defesa prévia e o contraditório.

6. O Projeto de Lei que institui o Imesf deve estabelecer que o médico da Estratégia de Saúde da Família seja, preferencialmente, especialista em Medicina de Família e Comunidade, devendo ser assegurada a educação médica continuada.

7. O Cremers, Autarquia Federal, vai fiscalizar de maneira permanente a execução do Projeto de Lei, Contratos de Gestão e Condições de Trabalho.

Porto Alegre, 09 de fevereiro de 2011.

Dr. Fernando Weber MatosPresidente

Dr. Rogério Wolf de AguiarPrimeiro-Secretário

Cremers avalia Projeto de PCCV para os médicos da Capital

O prefeito José Fortunati encaminhou ao Cremers, dia 1° de fevereiro, a minuta do Projeto de Lei que tem como objetivo instituir Plano de Carreira, Cargos e Vencimentos (PCCV) para os médicos de Porto Alegre. A proposta será analisada pela diretoria, conselheiros e assessoria jurídica do Cremers.

– O projeto atende uma velha aspiração dos médicos do município. Vamos avaliar se ele realmente contempla os interesses dos médicos. De qualquer modo, é um avanço. Esperamos que também os governos estadual e federal sigam o mesmo caminho e criem seus planos de carreira buscando valorizar o trabalho médico –, comentou o presidente do Cremers, Fernando Weber Matos.

nota oFiCial do CReMeRs

O PCCV estabelece a carreira médica, com a criação de padrões salariais diferenciados para a nova classe, ou seja, Especialista Médico, com padrões iniciais de carreira diferentes das demais categorias funcionais da prefeitura da Capital.

No dia 6 de fevereiro, integrantes da diretoria do Simers comunicaram à direção do Cremers que o PCCV foi alterado de maneira unilateral pela prefeitura. O Simers, diante disso, vai reavaliar o projeto. O presidente Fernando Matos vai aguardar a decisão do sindicato para uma tomada de posição sobre a proposta.


éTiCa

médicos confirmam interferência de operadoras de saúdeEm pesquisa inédita do Instituto DataFolha, médicos

de planos de saúde denunciaram pressões e interfe-

rências no trabalho. A Associação Paulista de Medicina

(APM) e a Associação Médica Brasileira (AMB), com o

apoio do Conselho Federal de Medicina (CFM), foram

responsáveis pela encomenda do trabalho, de âmbito

nacional, realizado no ano passado.

A pesquisa ouviu 2.184 (16% da região Sul) médi-

cos que trabalharam com, no mínimo, três planos de

saúde nos últimos cinco anos. Tendo como referência

uma escala de 0 a 10, os profissionais atribuíram, em

média, nota 5 para as operadoras. Na região Sul a média

foi de 5,3. A média de idade dos consultados é de 46

anos, prioritariamente homens.

De acordo com os entrevistados, o plano mais

burocrático é o Cassi. Os planos que pagam pior: Cassi,

Geap, Medial e Amil. Os piores planos: Cassi e Geap.

Especificamente na região Sul, Ipe e Cassi foram

considerados os que pagam pior e também os piores.

Como o Ipe só existe no RS, a votação dos médicos

gaúchos foi expressiva a ponto de neutralizar planos

votados em Santa Catarina e Paraná. O Cassi, além do

Ipe, foi apontado como o mais burocrático no RS.

PRINCIPAIS RESULTADOS• 8 planos ou seguros-saúde: em média, é o número

aos quais os médicos estão credenciados

• 80% das consultas são realizadas por meio de planos de saúde, e 20% são consultas particulares, dentre os médicos que atuam na saúde suplementar

• 92% dos que atendem planos de saúde sofrem interferência das operadoras na autonomia técnica do médico

78 Glosar procedimentos ou medidas terapêuticas

75Número de exames ou procedimentos

70Número de exames ou procedimentos

70Atos diagnósticos e terapêuticosmediante designação de auditores

48Período de internação pré-operatório

55Tempo de internação de pacientes

49 Prescrição de medicamentos de alto custo

6 Nenhum

Interferência dos planos ou seguros-saúde na autonomia técnica do médico, por tipo de serviço

Entre os serviços estudados, glosar procedimentos ou medidas terapêuticas e número de exames ou procedimentos

são as práticas mais comuns de interferência das operadoras na autonomia técnica do médico


médicos confirmam interferência de operadoras de saúdeOS mAIORES PRObLEmAS NA RELAçãO COm AS OPERADORAS:• Glosa e recusa de pagamento de

procedimentos e medidas terapêuticas (78%)

• Pressão para reduzir o número de exames e procedimentos (75%)

• Restrições a doenças preexistentes (70%)

• Atos diagnósticos e terapêuticos mediante a designação de auditores (70%)

• Interferência no tempo de internação de pacientes (55%)

• Não autorização da prescrição de medicamentos de alto custo (49%)

• Interferência no período de internação pré-operatório (48%)

Os dados completos da pesquisa, por regiões e estados brasileiros, estão em www.amb.org.br/teste/downloads/pesquisadatafolha.pdf

Tipo de atendimento realizado (em um mês típico)

Em um mês típico, e considerando apenas atendimento particular e por meio de plano de saúde, 80% das consultas são realizadas por meio de plano de saúde. Nas regiões Nordeste e Centro-Oeste os profissionais médicos trabalham com maior média de

planos de saúde

Consultaparticular

20%

Consulta por meio de

plano ou seguro-saúde

80%

O presidente do Cremers, Fernando Matos, escreveu artigo publicado no jornal Zero Hora de 27 de janeiro no qual analisa a pesquisa e critica as operadoras de saúde e também a ANS.

“...Os honorários médicos são aviltantes. Não há reajustes dignos e reais há mais de 10 anos, resultando em perdas significativas na remuneração. É necessário restabelecer com urgência os critérios de reposição de honorários médicos, que devem ser regulados pela Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos (CBHPM-2010).

Presidente do Cremers critica interferência e maus salários

A saúde suplementar, planos e seguros, foram criados para diminuir a procura de serviços estatais. Se as normas fossem obedecidas, isto de fato acabaria ocorrendo. Infelizmente, não é o que acontece devido às restrições impostas pelos convênios ao trabalho médico”.

Leia o artigo na íntegra no portal Cremers: www.cremers.org.br


FORmaçãO méDiCa

Apenas dois candidatos formados no exterior conseguiram aprovação na prova do projeto piloto do governo

O projeto piloto criado pelo governo para

validar diplomas de médicos formados no

exterior começou mal. De 628 que se inscre-

veram para fazer o teste, aplicado em outubro,

apenas dois foram aprovados. "Foi um índice

muito baixo", admitiu o secretário de Gestão

do Trabalho e da Educação na Saúde, Francisco

Campos. Os candidatos são, majoritariamente,

brasileiros formados em universidades cubanas

e bolivianas.

Diante do resultado, integrantes dos

Ministérios da Educação e da Saúde, respon-

sáveis pelo projeto, devem rediscutir a prova.

"Talvez alguns pontos precisem ser mudados,

como a nota mínima para aprovação", adiantou

Campos. A secretária de Educação Superior do

MEC, Maria Paula Dallari, confirmou que crité-

rios deverão ser revistos. "Na nossa avaliação o

processo é bom, só precisa de ajustes."

Para atuar no país, médicos formados no

exterior, sejam estrangeiros ou brasileiros, preci-

sam ter seu diploma reconhecido por instituições

públicas brasileiras. Cada universidade escolhe

seu modelo. Em geral, ele inclui avaliação de

currículo, realização de uma prova e cobrança

de uma taxa, que varia de R$ 100 a R$ 5 mil.

Com o crescente número de brasileiros for-

mados em universidades cubanas, bolivianas e

SBC diz que ‘facilitação’ coloca em risco a saúde da população

ASociedade Brasileira de Cardiologia denuncia

que a anunciada “facilitação” do exame para

que formados em Medicina no estrangeiro e espe-

cialmente em Cuba tenham seu diploma validado,

poderá pôr em risco a saúde da população brasileira.

A manifestação da SBC vem a propósito da

notícia de que após o fracasso do “teste piloto” de

legitimação dos diplomas, em que de 628 “médicos”

inscritos apenas dois foram aprovados, a Secretaria

de Educação Superior do MEC promete preparar

novo edital para dar mais uma oportunidade, com

nota de corte mais baixa e ainda estuda fazer com

que o teste teórico deixe de ser eliminatório.

Exame de validação do mEC

Para o presidente da Sociedade Brasileira de Cardiologia,

Jorge Ilha Guimarães, basta olhar os sites que anunciam na

Internet “Curso de Medicina em Cuba, México e Bolivia

– sem vestibular – dicas grátis”, para ficar patente que os

milhares de jovens que se inscrevem nesses cursos são os

que não conseguiram entrar nas Faculdades de Medicina

do Brasil, “mesmo naquelas que têm sido por nós criticadas

por deixarem a desejar na qualidade de ensino”.

Jorge Ilha diz que a pressão política pela revalidação

dos diplomas não pode superar a análise isenta e técnica

da capacidade desses estudantes que “procuram um cami-

nho fácil para que possam exercer uma profissão difícil e

extremamente exigente”.


Apenas dois candidatos formados no exterior conseguiram aprovação na prova do projeto piloto do governo


MÉdiCos FoRMados no eXteRioR

O Conselho Regional de Medicina do Estado do Rio Grande do Sul, em face das notícias veiculadas a respeito da mudança de critérios na revalidação de diplomas médicos formados no exterior vem esclarecer:

1. Somente 2 médicos formados no exterior – de um total de 628 – passaram no último exame de revalidação nacional realizado pelo MEC.

2. Esse fato mostra a qualidade do ensino ofertado pelas faculdades de medicina que abrigam os estudan-tes brasileiros que não conseguem o acesso normal via vestibular ou bolsas de ensino no Brasil.

3. O Cremers vê com extrema preocupação a ini-ciativa do Governo em fazer novas provas com um grau menor de exigência, visando a aumentar indiscriminada-mente o índice de aprovação de tais estudantes.

4. Convém lembrar que nossa população estará sendo alvo da atenção desses profissionais comprova-damente despreparados, como demonstram historica-mente as provas de revalidação.

5. Essa prática discriminatória, sob a alegação de inserção social desses estudantes, revela uma linha política incompatível com a seriedade com que deve ser abordada a saúde pública neste país.

6. O Cremers repudia essa conduta irresponsável do MEC, que, ante o resultado desastroso dos médicos formados no exterior, no exame nacional de revalidação, e sob o pretexto de “promover ajustes” prefere sacrificar a já combalida saúde de nosso povo, para dar guarida a interesses absolutamente estranhos à nação.

Porto Alegre, 12 de janeiro de 2011.

Fernando Weber MatosPresidente

Rogério Wolf de AguiarPrimeiro-Secretário

Nota do Cremers repudia facilidades no exame de revalidação

O Cremers publicou nos principais jornais de Porto Alegre, no dia 12 de janeiro, nota oficial em que expressa sua preocupação com a qualificação dos detentores de diploma médico obtido no exterior e contesta decisão do Ministério da Educação em reavaliar o nível de exigência do exame de revalidação para que mais candidatos sejam aprovados.

argentinas, começou um movimento para pressionar

o governo para encontrar alternativas. A prova para

validação foi a solução encontrada.

O formato prevê um teste uniforme, adota-

do por todas as universidades. A prova é aplica-

da pelo Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas

Educacionais (Inep), do MEC. Antes da prova, um dos

requisitos avaliados é a análise do currículo. Nessa

peneira, de 628 candidatos, ficaram 506. "Notamos

que houve um comparecimento baixo nas provas.

Dos 506 candidatos liberados para o exame, 268

compareceram", disse Campos. "Tradicionalmente,

provas de revalidação são difíceis. Isso é assim tam-

bém em outros países."

O Conselho Federal de Medicina (CFM) divulgou no dia 7 de janeiro nota onde ressalta a importância da implementação do Projeto Piloto de Revalidação de Diplomas Médicos obtidos em outros países. No texto, a entidade aponta a pertinência da iniciativa como processo certificador da aptidão ao exercício da Medicina.

“Enfim, estamos seguros do compromisso do Projeto Piloto de Revalidação de Diplomas Médicos com o rigor educacional na construção desse processo avaliativo dos que obtiveram diplomas de medicina em outros países. Mantemos nossa defesa da proposta, a qual vemos como porta para o exercício da cidadania, sendo que o CFM estará atento para lutar contra pressões externas – de caráter corporativismo ou político-ideológicos – que intentem comprometer as metas almejadas”, finaliza o documento, que pode ser conferido no portal www.cfm.org.br.

CFm destaca importância dos exames para revalidar diplomas

Exame de validação do mEC


PaRTiCiPaçãO

Hospital de Clínicas e Prefeitura de

Porto Alegre passam a administrar

os dois hospitais. É o resultado da forte

mobilização de entidades como Cremers

e OAB-RS que levou à superação de entra-

ves judiciais e burocráticos, viabilizando a

reabertura das duas importantes unidades

de atendimento à saúde.

Os hospitais Luterano e Independên-

cia, que eram administrados pela Ulbra,

foram entregues no dia 18 de janeiro

aos seus novos administradores. A pre-

feitura da Capital assume o Hospital

Independência e o Hospital de Clínicas

fará a gestão do Luterano.

Fechados desde abril de 2009, os dois

hospitais foram o centro de forte mobili-

zação do Cremers, OAB-RS e outras enti-

dades no ano passado, no sentido de que

fossem reabertos para amenizar a crise

nas emergências da Capital.

– Não fosse a união das entidades, é

possível que esses hospitais ainda estives-

sem sem uma situação definida –, comen-

tou o presidente do Cremers, Fernando

Matos. “O importante agora é que a popu-

lação terá mais leitos à disposição, o que

trará reflexos positivos nas emergências

dos hospitais.”

O presidente da OAB-RS, Cláudio

Lamachia destacou que essa é uma “vitó-

ria da sociedade civil organizada”.

As duas instituições possuem 217 lei-

tos para atendimento pelo SUS. O secre-

tário municipal da Saúde, Carlos Casar-

telli, estima que o Independência, uma

referência na área de traumato-ortopedia,

poderá começar a receber pacientes a

partir de junho. Nas próximas semanas

deve ser lançado edital para definir uma

parceria público-privada para a adminis-

tração da unidade.

Em relação ao Hospital Luterano,

o presidente do Clínicas, Sérgio Pinto

Ribeiro, diz que não há previsão de rea-

bertura da unidade. É possível, no entanto,

que aproximadamente metade dos 122

leitos receba pacientes até o final do ano,

com internação de apoio à emergência

do HCPA e tratamento de dependentes

químicos. “Serão criados leitos específicos

para tratamento de dependentes de álcool

e drogas através de profissionais capacita-

dos”, explica Ribeiro.

Luterano e Independência em novas mãos

Nova diretoria clínica no Conceição

A nova diretoria clínica do Hospital Conceição tomou posse no dia 20 de janeiro. Oswaldo Dick passou o cargo a Elias Morsch, que tem Edison Pizzato como vice-diretor clínico. O termo de posse foi lido pelo vice-presidente do Cremers, Isaias Levy, que conferiu os cargos aos eleitos.

Em seu discurso, Levy ressaltou o fato de que, a cada ano, mais e mais médicos se formam no Estado. “A tarefa do Cremers é árdua. Com tantos profissionais, o número de denúncias tem aumentado, mas quando ‘passadas na peneira’, somente entre 10% a 15% resultam

em processo. A maioria das denúncias é vazia. Assim, o Rio Grande do Sul pode se orgulhar pela qualidade de sua medicina, e o Grupo Conceição se pauta por isso. Este hospital é a caixa de ressonância da crise das emergências, e as entidades médicas estão buscando soluções para o impasse”, comentou antes de ler o termo de posse e declarar empossados os eleitos.

Estiveram presentes a representante da diretoria técnica do GHC, Juliana Sommer, o presidente da Amehc, Renan Stoll, e a vice-presidente do Simers, Maria Rita de Assis Brasil.

"Não fosse a união das entidades, é possível que esses hospitais ainda estivessem sem uma situação definida"

Drs. Isaias Levy com os Drs. Edison Pizzato e Elias Morsch no dia da posse


REmunERaçãO

CBhPm ganha impulso com recentes decisões judiciais

A Comissão de Saúde Suplementar (Comsu) do Conselho

Federal de Medicina (CFM) destacou em sua reunião de 5

de janeiro a importância de recentes decisões judiciais favorá-

veis aos médicos ao referendarem a Resolução CFM 1.673, que

adota a Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos

Médicos (CBHPM) como referencial mínimo e ético de remune-

ração na Saúde Suplementar.

Um exemplo foi a decisão do juiz federal Antônio Corrêa,

da 9ª Vara da Seção Judiciária do DF, que julgou improcedente

a ação civil pública do Ministério Público Federal que pedia a

nulidade dessa resolução.

No Rio de Janeiro, ainda, o Ministério Público do Estado

arquivou o procedimento instaurado a partir da representação da

Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) contra instrução

do Conselho Regional de Medicina do Estado do Rio de Janeiro

(Cremerj) para que médicos credenciados a quatro planos de

saúde cobrassem as consultas diretamente dos pacientes, forne-

cendo recibos para o reembolso das operadoras.

A orientação, aprovada em assembleia, foi uma resposta

ao descaso com que as empresas tratam os profissionais – com

remuneração inadequada. Reafirmou-se, assim, a legitimidade

dos conselhos de zelar pelos interesses e valorização do médico

no que diz respeito à remuneração paga pelas operadoras.

“O ganho das ações judiciais é importante para se contrapor

às acusações de cartel oriundas do Conselho Administrativo de

Defesa Econômica (CADE), ANS e operadoras”, explica o coor-

denador da Comsu e 2° vice-presidente do CFM, Aloísio Tibiriçá.

Representante do Cremers na Comissão, o vice-presidente

Isaias Levy comentou que a CBHPM deve ser o balizador da

remuneração médica na relação com os empregadores, conforme

está sendo admitido pela Justiça.


CBhPM Mantida Pela JustiÇa

O Juiz da 9ª Vara Federal do Distrito Federal julgou improcedente a Ação Civil Pública ajuizada pelo Ministério Público Federal/DF visando à desconstituição da Resolução CFM 1.673/2003, que implantou a Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos (CBHPM), que baliza minimamente os honorários médicos na medicina suplementar.

Em sua sentença, o magistrado fundamentou que nenhu-ma ilegalidade se verifica com a orientação do CFM.

1. A Resolução vem ao encontro dos anseios da classe médica, por evitar o aviltamento da profissão e incorporar os avanços científicos da Medicina.

2. O Cremers conclama os convênios de saúde a adotar, de imediato e integralmente, a CBHPM na relação com os médicos e em benefício dos pacientes.




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DID

O

Reunião da Comissão de Saúde Suplementar no CFM


aTuaçãO

Além da falta de estrutura adequada

verificada nos hospitais do litoral

gaúcho, a Comissão de Fiscalização cons-

tatou problemas no socorro de vítimas

de acidentes nas rodovias que levam

milhares de pessoas às praias gaúchas.

Amparado por relatórios da Operação

Férias com Saúde deflagrada pelo Cremers

em dezembro, o presidente Fernando

Matos questiona a agilidade e a eficácia

dos serviços de ambulância no auxílio aos

acidentados, mas comemora o fato de que

vários problemas foram resolvidos após o

trabalho do Conselho.

"Fato é que inúmeros problemas apontados pela Comissão de Fiscalização do Cremers foram corrigidos, melhorando as condições de trabalho médico e de assistência à população."

Fernando matos

Na RS-040, a Comissão de Fiscalização

constatou a situação mais preocupante: a

concessionária responsável pela estrada

mantinha apenas uma unidade móvel,

com o agravante de não ter uma equi-

pe médica para prestar assistência. Além

disso, não havia no posto de pedágio

água tratada – nem para consumo, nem

para lavagem dos materiais. O fato foi

apresentado num programa de TV e logo

o problema foi resolvido.

O presidente do Cremers lamenta

o cancelamento da Operação Gaivota

(convênio entre o governo do Estado e a

Unimed que vigorou até o veraneio pas-

sado). Eram disponibilizadas duas ambu-

lâncias muito bem equipadas e equipes

médicas que atendiam Osório, Capão da

Canoa, Torres e Xangri-Lá.

– Sem a Operação Gaivota, o serviço é

feito unicamente pelas unidades do Samu.

Essas ambulâncias precisam atender ocor-

rências nos municípios da região do litoral,

o que acaba repercutindo no atendimento

de acidentes nas estradas –, alerta.

Sobre os hospitais, Fernando Matos

frisa que a equipe de fiscalização do

Cremers constatou inúmeros problemas,

entre eles os seguintes: escalas médicas

incompletas, ausência de especialidades

como traumatologia, pediatria, anestesia

e neurologia, além de falta de banco de

sangue. Foram vistoriados sete hospitais,

em Torres, Capão da Canoa, Tramandaí,

Osório, Santo Antônio da Patrulha,

Gravataí e Viamão.

Matos enfatizou que ficou constatada

nesse trabalho “a inércia do governo esta-

dual em investimentos na área da saúde

nas cidades litorâneas”. Ele frisou que “se

fora da temporada de veraneio o atendi-

mento já é precário, nesta época piora

muito”. Matos prometeu manter a fisca-

lização durante todo o ano nessa região.

Matos disse ainda que o intuito do

Cremers com a Operação Veraneio – Férias

com Saúde é conhecer as deficiências de

atendimento para poder atuar junto ao

Estado e aos municípios para adequar as

condições de hospitais e postos.

– O fato é que inúmeros problemas

apontados pela Comissão de Fiscalização

do Cremers foram corrigidos, melhorando

as condições de trabalho médico e de

assistência à população. Por exemplo,

o pronto-atendimento de Torres estava

acoplado ao hospital do município. Havia

superlotação, o que foi apontado pelos

médicos fiscais. Depois disso, houve a

separação das duas unidades –, comenta

Fernando Matos.

operação contribui para melhorar condições de trabalho e atendimento

Outdoor colocado na free-way indica a presença do Cremers na fiscalizaçãodos serviços de saúdeno litoral


O relatório da Operação Férias com

Saúde, do Cremers, foi entregue

no dia 10 de janeiro ao secretário Ciro

Simoni, durante audiência na Secretaria

da Saúde. Além de problemas estrutu-

rais e de pessoal nos hospitais da região

litorânea e dos municípios próximos, o

documento aponta falhas no atendimen-

to de vítimas de acidentes nas estradas

que levam ao litoral norte. O presidente

do Cremers, Fernando Matos, disse ao

secretário da Saúde do Estado que faltam

ambulâncias com UTI nos postos das polí-

cias rodoviárias estadual e federal.

“É um relatório muito bem documentado. Com certeza será muito útil, porque traz subsídios para que possamos aperfeiçoar o atendimento no litoral.”

Secretário Ciro Simoni

– É um serviço importante que pode

contribuir para salvar vidas. No veraneio

do ano passado havia essas ambulân-

cias a partir de um convênio do gover-

no estadual com uma empresa privada.

Infelizmente, esse serviço não existe mais

–, lamentou Matos, que estava acompa-

nhado dos diretores Isaias Levy, Rogério

Aguiar, Cláudio Franzen e Antônio Ayub.

Ainda de acordo com o relatório, é

fundamental que ocorra maior agilida-

de no atendimento das ambulâncias do

Samu, e que a Central de Regulação de

Leitos atue de forma mais efetiva, porque

é comum os pacientes esperarem de três

a quatro dias para serem hospitaliza-

dos. Nesse sentido, o secretário informou

que pretende desafogar os hospitais de

Porto Alegre, destinando veranistas ao seu

município de origem, desde que próximos

do litoral, como Caxias do Sul.

O titular da pasta da Saúde do Estado

cumprimentou a direção do Cremers pela

iniciativa: “É um relatório muito bem

documentado. Com certeza será muito

útil, porque traz subsídios para que possa-

mos aperfeiçoar o atendimento no litoral”.

O relatório, com mais de 200 páginas,

é resultado de trabalho feito pela comissão

de fiscalização do Cremers em hospitais

de Torres, Osório, Capão da Canoa, Santo

Antônio da Patrulha, Viamão, Gravataí

e Tramandaí, além de postos de saúde,

praças de pedágios, postos das polícias

rodoviárias e serviços de ambulância nas

rodovias que levam às praias.

– O objetivo da operação veraneio do

Cremers é verificar as condições de aten-

dimento aos milhares de cidadãos que

rumam ao litoral nesta época, e trabalhar

para que o serviço de saúde seja o melhor

possível durante o verão e que assim

permaneça ao longo do ano –, explica o

presidente do Cremers.

relatório entregue ao Secretário estadual da Saúde

Documento entregue ao Secretário

Diretoria do Cremers e Ciro Simoni depois da audiência na Secretaria da Saúde RS


ORiEnTaçãO

retorno de consulta: prerrogativa é do médico

De acordo com a norma, a consulta é

constituída por anamnese (entrevista

sobre o histórico do paciente e, se for o

caso, da doença), exame físico, elabora-

ção de hipóteses ou conclusões diagnós-

ticas, solicitação de exames complemen-

tares (quando necessário) e prescrição

terapêutica.

Quando for necessário que o paciente

se submeta a exames cujos resultados não

for possível apreciar na consulta, o ato

médico terá continuidade em um segundo

encontro, que deverá ocorrer dentro de

prazo fixado pelo médico – a resolução

determina que, neste caso, não deve haver

cobrança de novos honorários.

No entanto, havendo alterações de

sinais ou sintomas que exijam nova anam-

nese, exame físico, formulação de hipóte-

ses ou conclusões diagnósticas e prescri-

ção terapêutica, o procedimento médico

será considerado nova consulta e deverá

ser remunerado. Nos casos de doenças

que exigem tratamento prolongado, com

reavaliações e modificações terapêuticas,

as consultas poderão ser cobradas, a crité-

rio do médico.

“A resolução regulamenta o ato da

consulta médica e a possibilidade de

sua complementação em um segundo

momento, no retorno. Ela estabelece que

cabe ao médico indicar livremente os pra-

zos de retorno. A determinação do tempo

necessário para avaliação do paciente e

de seus exames segue critérios técnicos e

médicos, e não administrativos”, explica

o conselheiro federal Antônio Pinheiro,

relator do documento.

A norma diz que instituições de assis-

tência hospitalar ou ambulatorial, empre-

sas que atuam na saúde suplementar

e operadoras de planos de saúde não

podem interferir na autonomia do médico

e na relação do médico com o paciente,

nem estabelecer prazo de intervalo entre

consultas. Os diretores técnicos dessas

instituições serão eticamente responsa-

bilizados em caso de desobediência às

determinações da resolução.

Para o 2° vice-presidente do CFM

e coordenador da Comissão de Saúde

Suplementar (Comsu) da instituição,

Aloísio Tibiriçá Miranda, o Conselho

Federal de Medicina deixa claro com a

resolução, principalmente para as opera-

doras de planos de saúde, que constitui

infração ética interferir na autonomia

do médico para especificar prazos de

retorno. “A norma prevê situações que

podem implicar necessidade de com-

plementação de consulta, por exemplo,

a análise de exames – e isso não será

remunerado. O que não pode haver é

negativa de pagamento de honorário em

consultas referentes a novos eventos”,

explica Miranda.

Em setembro de 2010, o Conselho Regional de Medicina do Rio de Janeiro (Cremerj) notificou a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) sobre o descumprimento de decisão da 6ª Vara da Seção Judiciária Federal do Rio de Janeiro emitida em 2005. Na decisão, o juiz Fábio Tenenblat afirma que as operadoras de planos de saúde não podem limitar o pagamento de consultas realizadas em intervalo inferior a 30 dias por alegação de que se trata de retorno.

“Segundo o entendimento das rés, independentemente das causas que ensejaram a ida ao médico mais de uma vez em curto intervalo de tempo, não haveria cobertura ou reembolso, pois estaria configurado o retorno (ou reconsulta). Percebe-se facilmente, pois, o rematado disparate”, diz o juiz na decisão.

Decisão judicial sobre o assunto

A Resolução número 1.958 do Conselho Federal de Medicina (CFM), publicada dia 10 de janeiro no Diário Oficial da União, estabelece que é prerrogativa do médico fixar prazos para retorno de consulta


PROTESTO


gRuPo PaRitÁRio do iPeRgs

O Conselho Regional de Medicina do Estado do Rio Grande do Sul comunica à classe médica e à população que não mais integra o Grupo Paritário do IPERGS.

Essa atitude foi motivada pela decisão unilateral do IPERGS de não atender as medidas preconizadas pelas enti-dades médicas, como a concessão de reajustes às consultas e procedimentos médicos, estendendo tais reajustes somente às entidades hospitalares.

O reajuste de valores de consultas e procedimentos hos-pitalares diminuiria os efeitos do baixo e aviltante valor pago atualmente aos médicos.

A prática de não conceder reajustes há 18 meses é absolu-tamente antiética, e com ela o Cremers não pode compactuar.

Quando o IPERGS recua da disposição de continuar apre-sentando as planilhas financeiras às reuniões, quando ignora pedidos de inserção em mais de 700 procedimentos da moder-na medicina e quando evita decisões consensuais, não há mais que se falar em grupo paritário.

Porto Alegre, 28 de dezembro de 2010.



Cremers deixa grupo paritário do IPE-Saúde

Por não concordar com a política de pagamento de hono-

rários médicos imposta pelo IPE-Saúde, o Cremers decidiu

retirar-se do grupo paritário formado pelas entidades médico-

-hospitalares com a administração do órgão. A decisão se deu,

principalmente, devido à falta de reajuste nos valores de consul-

tas e procedimentos hospitalares.

Revoltado com a situação, o presidente Fernando Matos

comenta que “os valores pagos hoje são tão aviltantes que pode-

mos considerá-los antiéticos. Não podemos compactuar com isso”.

O Conselho participava do grupo havia aproximadamente

seis anos, procurando, como entidade médica, auxiliar a admi-

Cremers participava do grupo paritário do IPE-Saúde desde sua criação

nistração gestora do Instituto de Previdência do Estado (IPE) a

recuperar o IPE-Saúde.

Nesse período, as decisões eram tomadas consensual-

mente, a partir de explicações e dados econômicos compar-

tilhados pelo IPE com os membros do grupo. Segundo Matos,

em 2010 houve um retrocesso nessa participação quando os

gestores deixaram de apresentar suas planilhas e passaram a

tomar decisões radicais e unilaterais, demonstrando que não

existe, de fato, um grupo paritário.

Apesar dos apelos e dos protestos do Conselho e das

outras entidades, o IPE se manteve irredutível ao negar qual-

quer aumento para consultas em consultório e procedimen-

tos hospitalares, mantendo também a utilização parcial da

CBHPM 4ª edição, de setembro de 2006.

– A classe médica merece respeito na negociação e no

pagamento de seus honorários pelo IPE-Saúde –, afirmou o

presidente do Cremers.

Também presente na reunião e igualmente indignado, o

vice-presidente Isaias Levy disse que “apesar de todo o empe-

nho feito pelo Cremers com propostas e sugestões visando a

um melhor atendimento aos beneficiários (perto de um milhão

de pessoas), a direção do plano estatal mostrou-se insensível”.


evento

Entrega de carteiras: novos médicos lotam auditório do Cremers

Em cerimônia realizada no dia 17

de janeiro, 174 médicos recém-

-formados receberam suas credenciais

profissionais das mãos dos diretores do

Cremers. O presidente Fernando Matos

se dirigiu aos jovens médicos – que

lotaram o auditório ao lado de fami-

liares e amigos – em nome de toda a

diretoria, classificando o evento como

um momento histórico.

– Vocês não calculam a alegria

que nos deram por estar aqui, e como

é importante para nós esta reunião.

Consideramos essencial que todos

os médicos venham à sede de seu

Conselho. Por isso, concentramos a

entrega das carteiras em Porto Alegre,

tornando esse evento uma oportunidade

de integração e confraternização entre

médicos formados na Capital e os diplo-

mados no Interior.

Depois de convidar os novos

médicos a comparecer mais vezes ao

Cremers e participar de suas campanhas

pela valorização do trabalho médico,

entre outras campanhas, Matos explicou

o funcionamento do Cremers e enfati-

zou seu papel social, citando a campa-

nha Férias com Saúde, que fiscalizou

os serviços médicos do litoral. Falou

Diretoria do Cremers na cerimônia de entrega de carteiras, dia17 de janeiro


Entrega de carteiras: novos médicos lotam auditório do Cremers

também sobre o novo Código de

Ética Médica e da importância do

registro de especialidade. Em suas

palavras finais, no encerramento da

cerimônia, transcorrida num clima

de alegria e descontração, o presi-

dente do Cremers desejou a todos

um “futuro brilhante com pleno

reconhecimento profissional”, mas

alertou:

– Vivemos agora um momento

de desprestígio da classe médica.

A sociedade aprendeu a nos ver

como uma classe desunida, que

não se importa com o colega ao

lado nem com as condições de tra-

balho e remuneração. Precisamos

que médicos e entidades estejam

irmanados em benefício de todos,

recuperando o respeito da socie-

dade. Temos que reconquistar o

direito de ser ouvidos.

O evento foi prestigiado pela

diretoria do Cremers. Participaram

o vice-presidente Isaias Levy, o pri-

meiro-secretário Rogério Aguiar, o

segundo-secretário Claudio Franzen,

o tesoureiro Ismael Maguilnik, o

corregedor Régis Porto, o subcor-

regedor Joaquim Xavier, o coorde-

nador da Ouvidoria, Ércio Amaro

Filho, o coordenador de Patrimônio,

Iseu Milman, o coordenador das

Câmaras Técnicas, Jefferson Piva, e o

diretor da Amrigs Jair Escobar.

Neste início de ano, a Secretaria

Operacional do Cremers já emitiu

mais de 600 carteiras médicas.


REaçãO


santa Casa de uRuguaiana

O Conselho Regional de Medicina do Estado do Rio Grande do Sul em face das declarações do Senhor Prefeito de Uruguaina, Sanchotene Felice, no período de 16 a 18 de novembro, na Rádio São Miguel – Programa Franco Malfussi, e nos jornais Diário da Fronteira e Jornal Cidade, além das manifestações na Assembleia dos Médicos, com a presença da Diretoria do Cremers, em 06 de dezembro de 2010, vem a público manifestar:

1 - Em momentos de crise, como a que hoje se registra, é importante que o gestor público de Uruguaiana mante-nha o máximo de serenidade e bom-senso, em busca de soluções para o atendimento da população carente do município.

2 - Não será pelo linguajar ofensivo do Sr. Prefeito, atin-gindo de maneira generalizada toda a classe médica, que os problemas da Santa Casa serão resolvidos.

3 - É imperioso reconhecer que a gestão da Santa Casa vem fracassando na obrigação de propiciar ao Corpo Clínico da instituição um ambiente de trabalho com condi-ções dignas e remuneração adequada.

4 - Ao contrário, a Assembleia dos Médicos denunciou que a Direção sistematicamente interfere na autonomia dos médicos na escolha e indicação de materiais e equipamen-tos, o que pode ser prejudicial aos pacientes.

5 - As denúncias apresentada pelo Sr. Prefeito já são objeto de investigação por parte do Cremers. Por outro lado, as irregularidades graves, denunciadas na Assembleia do Corpo Clínico já estão sendo questionadas junto ao Ministério Público.

6 - As condições humanas, de materiais e equipamen-tos já estão sendo analisadas pelo Corpo Clínico e, uma vez concluída essa avaliação, o Cremers realizará minuciosa fiscalização no estabelecimento.

Uruguaiana, 18 de dezembro de 2010.



Diante de sucessivos ataques do prefeito de

Uruguaiana, Sanchotene Felice, à classe médi-

ca, o Cremers decidiu, em reunião de diretoria,

emitir nota oficial em desagravo aos médicos do

município. A assessoria jurídica do Conselho estuda

outras medidas que possam ser tomadas. A nota foi

publicada na imprensa no dia 18 de dezembro.

resposta ao ataque contra médicos de uruguaiana

O Cremers passou a atuar em Uruguaiana para resolver o impasse no município quando recebeu a visita do prefeito Sanchotene Felice no final de novembro (foto abaixo). Logo após essa reunião, a diretoria do Cremers foi a Uruguaiana para debater os problemas que afligem os médicos locais, como a relação difícil com o prefeito e a administração da Santa Casa de Uruguaiana, com denúncia de cerceamento profissional.

Diante do que foi manifestado pelos médicos e também em razão das declarações agressivas do prefeito contra a classe médica, o Cremers solicitou que os diretores técnico e clínico, e o delegado seccional Luiz Antônio de Souza Marty, elaborassem um relatório sobre os problemas de cada setor do hospital. A partir daí, no dia 10 de fevereiro, a Comissão de Fiscalização do Cremers foi a Uruguaiana para vistoriar o hospital.

Cremers busca resolver impasse na cidade


O relatório de contas do Cremers referente ao exercício de 2010 foi aprovado em Assembleia Geral realizada

no dia 25 de janeiro no plenário da entidade.

A assembleia foi aberta pelo presidente Fernando Matos, que saudou os presentes. Em seguida, o primeiro-secretário Rogério Wolf de Aguiar leu o relatório, contando com a colaboração do conselheiro Ércio Amaro de Oliveira Filho.

No encerramento dos trabalho, Matos agradeceu o apoio de todos – conselheiros e funcionários – e frisou que as metas previstas foram superadas: “Nós conseguimos, Cláudio Franzen, presidente no primeiro semestre do ano, e eu, manter o equilíbrio das finanças, conforme demonstra o relatório. É importante salientar que atingimos e, com o trabalho de todos, até ultrapassamos as metas preconizadas”.

BALANÇO DE GESTÃOAssembleia Geral:

metas atingidas em 2010

Relatório de contas do Cremers foi aprovado em assembleia no dia 25 de janeiro

Os Conselhos Regionais de Medicina são autarquias públicas federais da administração indireta, órgãos públicos com o controle externo e impositivo. O Cremers e os demais CRMs são fiscalizados pelo Tribunal de Contas da União e pelo Conselho Federal de Medicina, em processos mensais de prestação de contas e também em regime de prestação global.

Todos os anos, sempre em janeiro, na última terça-feira do mês, o Cremers realiza sua Assembleia Geral, aberta a todos os médicos, para prestar contas das atividades desenvolvidas.


Devido a 2010 ter sido o ano como prazo final para o recadastramento nacional dos médicos, mutirões ocorreram em diversas delegacias seccionais, como em Novo Hamburgo, Rio Grande, Caxias do Sul e Carazinho. Já os municípios de São Leopoldo, Passo Fundo, São Borja e Bento Gonçalves ganharam sedes próprias para as delegacias do Cremers em suas regiões.

Delegacias: programa de interiorização é reforçado

Atividades Resultado

Processos Ético-Profissionais Julgados 85

Processos Ético-Profissionais Instaurados 91

Sessões Plenárias – Ordinárias 12

Sessões Plenárias – Extraordinárias 144

Sindicâncias – Instauradas 444

Sindicâncias apreciadas 502

Consultas para Conselheiros 21

Ofícios expedidos 7.498

Protocolos recebidos 7.200

Corregedoria: diminui número de condenações

A Corregedoria, que trabalha com o apoio da Secretaria de Assuntos Técnicos (SAT), recebeu diversas denúncias e deu andamento aos

trabalhos de forma intensa durante 2010. Foi constatado um aumento do número de denúncias contra médicos. A média é de duas a três denúncias por dia. A maior parte não resulta em Processos Éticos-Profissionais. O percentual de denúncias que terminam em processo é 15 a 20%. Ao mesmo tempo se observou que houve diminuição de condenações dos profissionais. “É preciso que os médicos fiquem alerta sobre os principais motivos de denúncias, como o relacionamento médico-paciente, os atestados médicos e o cumprimento de plantões”, ensina o corregedor Régis de Freitas Porto, que trabalha ao lado do conselheiro Joaquim José Xavier.

BALANÇO DE GESTÃO

“Houve encontros regionais que foram excelentes”, destaca o vice-presidente e coordenador das delegacias, Isaias Levy. “Reunimos delegados seccionais de diversas regiões com diretores de hospitais para discutir questões de ética médica e carreira profissional”, conclui Levy. Além disse o coordenador garante que em 2011 vai haver mais encontros a partir de abril, e um dos objetivos é alcançar cidades universitárias para interagir com acadêmicos de medicina, levando informações pertinentes sobre o serviço médico.

Neste último ano, o Cremers, dentro de seu programa de interiorização, intensificou a

participação junto às suas delegacias em todo o Estado, além de inaugurações de novas sedes nos municípios de São Borja, Bento Gonçalves, Osório, Passo Fundo e São Leopoldo.


Atividade Total

Pessoa Física

Protocolos Recebidos 42.050

Inscrições de Novos Médicos 1.076

Inscrições por Transferência no Cremers 118

Inscrições Secundárias no Cremers 45

Inscrições de Médicos Estrangeiros 22

Reinscrições de Médicos 165

Transferências Expedidas 470

Inscrições Secundárias Expedidas 225

Registros de Especialidades 1.695

Cédulas de Identidade Médica Expedidas 1.076

Carteiras de Identidade Médica Expedidas 1.161

Certidões de Regularidade Expedidas 1.403

2ª via de Carteira de Identidade Médica 85

Médicos Falecidos 100

Pessoa Jurídica

Registros de Pessoa Jurídica 335

Registros de Alterações de Contrato Social 405

Cancelamentos de Pessoa Jurídica 106

Secretaria operacional incansável no recadastramento

ouvidoria: meta é agilizar cada vez mais o atendimentoA Ouvidoria do Cremers atingiu durante 2010 um número

expressivo de atendimentos. Embora a população em geral busque o atendimento do setor, a elevação mesmo ficou por conta da procura dos próprios médicos. “O ano foi de muita procura, o que mostra o quanto a Ouvidoria está se consolidando como porta de acesso dos médicos ao Conselho”, explica o coordenador Ércio Amaro de Oliveira Filho. O serviço prestado por telefone foi de 1.301, seguidos de um total de 1.101 por e-mail e 162 atendimentos pessoalmente. “Em 2011 vamos continuar no empenho para conseguir as respostas com cada vez mais agilidade”, completa Ércio, que trabalha ao lado das conselheiras Céo Paranhos de Lima e Maria Lúcia da Rocha Oppermann.

Uma das principais atividades da Secretaria Operacional no ano passado foi a intensificação no programa de

recadastramento nacional de médicos. O Cremers que começou 2010 com um número de recadastrados numa posição inferior, comparado aos demais CRMs, terminou o ano com uma posição favorável, sendo um dos que cumpriram a meta estabelecida.

O primeiro-secretário e coordenador da SO, Rogério Wolf de Aguiar, destaca que não são somente números, mas que houve duas conquistas importantes: tornar a carteira médica mais segura com o selo da Casa da Moeda e promover a atualização do cadastro no RS e Brasil. “Com isto oportunizamos inclusive que inúmeros médicos que não tinham registrado sua especialidade, tivessem a oportunidade ao atualizar o cadastro”, informa Aguiar.

O contato com a Ouvidoria pode ser através do telefone

3219.7544, ramal 242, ou email: ouvidoria@

cremers.org.br.


Descrição Quant.

Itens sob controle patrimonial 2.978

Bens acrescidos no período 210

Bens baixados 6

Patrimônio: um ano com mais investimento

O ano que passou marca uma ampliação da estrutura do Cremers, acompanhando o aumento no número

de médicos e da demanda de serviços. “As expansões e melhorias nas condições estruturais do Cremers já visam também os atendimentos futuros”, destaca o coordenador do Patrimônio, Iseu Milman. Houve também modernização da frota de veículos para reduzir despesas com manutenção. “Pretendemos manter esta política com objetivo de evitar maiores gastos”, explica Milman, que conclui: “O patrimônio tem como função proporcionar condições para que o Conselho possa executar e realizar plenamente suas atividades em benefício dos médicos”.

Fiscalização aumenta número de visitasA Comissão de Fiscalização

apresentou aumento no número de visitas realizadas no ano de 2010 comparado aos últimos anos: foram 101 no total. Divididas por áreas, a maior concentração dessas visitas foi em hospitais e emergências médicas. Depois, policlínicas e clínicas de medicina estética.

BALANÇO DE GESTÃO

Segundo o coordenador da Comissão de Fiscalização, Antônio Celso Ayub, as atividades fiscalizatórias foram intensas ao longo do ano, de forma proativa. “Veja-se como exemplo a Operação Veraneio. Os médicos fiscais Mário Henrique Osanai e Paulo Contu fizeram um excelente trabalho para verificar as condições de assistência médica no litoral” comenta Ayub. “É importante frisar que esse trabalho da Comissão de Fiscalização se estenderá com igual intensidade por 2011”, conclui.

Principais ações em 2010:• Aquisição do terreno localizado na esquina

da Av. Princesa Isabel com Bernardo Pires.• Aquisição do terreno localizado

na Rua São Luiz, 457.• Novas sedes: São Leopoldo, Passo Fundo,

Bento Gonçalves e São Borja.• Implantação de sistema de câmeras de vigilância,

com armazenamento de imagens e alarme monitorizado a distância.

• Renovação da frota de veículos, com redução dos custos de manutenção.

• Melhoria do sistema de áudio no auditório do Cremers, com aquisição de novo console de 16 canais e sistema integralmente balanceado.


Codame: cresce volume de alertas A Comissão de Divulgação de Assuntos Médicos (Codame) apresentou

em seu relatório um gradativo aumento das atividades realizadas pelo setor. O número de ofícios expedidos alertando sobre alguma irregularidade na publicidade chegou a 215. Segundo o coordenador da Codame, Alberi Grando, foi muito proveitoso o ano que se passou, e destaca os quatro encontros que ocorreram nas delegacias seccionais. “A Codame agora possui cinco membros, fazendo com que a comissão fique mais ativa”, diz Grando. “É bom lembrar que todos os colegas podem enviar anúncios/publicidade a respeito dos quais tenham dúvida”, completa.

Ampliada a participação do JurídicoA Assessoria Jurídica do Cremers obteve um incremento nos

números relativos às suas atividades realizadas ano de 2010. Entre as consultas jurídicas, os ofícios expedidos e respostas de e-mails, houve um total de 437, enquanto o de pareceres e despachos chegou a 485. Além disso, o relatório aponta a participação da área em sindicâncias e processos ético-profissionais, sendo 297 em audiências e 50 em câmaras de julgamentos. O setor também apresentou os números de seus processos judiciais, como demonstra o quadro.

Processos Judiciais

Ações Judiciais distribuídas em 2010 (aproximadamente)

320

Acompanhamento de Execuções Fiscais 882

Acompanhamento de Ações Ordinárias 80

Acompanhamento de Ações Civis Públicas 22

Mandados de Segurança 27

Totais de Processos Judiciais 1.331

Câmaras Técnicas cada vez mais exigidas

Reunião das Comissões de Ética de hospitais

O coordenador das Câmaras Técnicas, Jefferson Piva, avalia

como muito positiva a atuação das 46 CTs em 2010, e projeta um ano ainda com mais atividades. “Com a intromissão de outros agentes, como seguradoras e convênios, a medicina se tornou mais complexa, o que acaba gerando dúvidas e questionamentos. Com isso, tem crescido a demanda a respeito do que é lícito sob o ponto de vista ético”, comenta.

No ano que passou, algumas Câmaras Técnicas foram mais exigidas do que outras, conforme destaca Piva. Entre elas, estão as CTs de Auditoria em Saúde, Cardiologia, Medicina do Trabalho, Emergências, Nefrologia e Perícias Médicas. “O importante é que cada uma delas deu sua contribuição. Tivemos ao longo do ano 171 reuniões das CTs, com um total de 55 pareceres”, informa o coordenador. Desde 2002, já foram emitidos pelas Câmaras do Cremers 676 pareceres.


lEGiSlaçãO

O médico que responde a processo

ético-profissional em um conselho

de medicina e que é declarado revel tem

direito a um defensor dativo. A nomea-

ção, as atribuições e a remuneração

do defensor dativo estão reguladas na

Resolução 1.961/2011, aprovada pelo

Conselho Federal de Medicina e publi-

cada pelo Diário Oficial da União dia 25

de janeiro. É considerado revel o médico

que deixa de apresentar defesa prévia no

prazo legal, depois de ser citado em um

processo.

“O advogado é indispensável à admi-

nistração da justiça, de acordo com a

Constituição. O poder judiciário ressalta

a importância desse elemento de defesa

e, na ausência dele, determina que seja

nomeado defensor dativo. Um defensor

é essencial para que haja equilibro na

relação jurídica”, afirma o corregedor do

CFM, José Fernando Maia Vinagre.

A norma estabelece que o defensor

deverá ser médico ou advogado e que

será nomeado pelos conselhos regionais e

federal de Medicina. O trabalho do defen-

sor será remunerado, em valores fixados

pelos conselhos regionais. Conselheiros

e suplentes no exercício da função não

podem ser defensores.

No exercício da defesa, o defensor dati-

vo terá ampla liberdade para fazer requeri-

mentos e produzir provas que entenda

como relevantes para o caso. Sua atuação

é assegurada pela resolução até o final do

processo, inclusive na fase recursal.

Os conselhos de medicina poderão

celebrar convênios com instituições que

podem colaborar com a defensoria dativa.

De acordo com a resolução, aqueles con-

selhos que até a data de edição da norma

– 13 de janeiro – atuavam com sistemas

próprios de contratação e remuneração

de defensores dativos poderão continuar

a usá-los.

resolução assegura defensor dativo em Processo Ético-Profissional

27 a 30JuLho

X Congresso brasileiro de medicina antroposófica V Simpósio das Terapias antroposóficas» Local: Belo Horizonte/MG» Informações: www.cbma2011.com.br

23 a 26JuNho

11° Congresso brasileiro de medicina de Família e Comunidade 4° Encontro luso-brasileiro de medicina Geral, Familiar e Comunitária» Local: Brasília/DF» Informações: www.eventoall.com.br/familia2011

3 a 5JuNho

XXXVii Congresso Paranaense de Cardiologia» Local: Londrina/PR» Informações: www.cardiolpr.com.br

8 e 9ABrIL

2° Congresso Gaúcho multidisciplinar de Saúde mental» Local: Venâncio Aires/RS» Informações: www.hssm.com.br

aGEnDa


REQUISITOSO médico que antes de 15 de abril de 1989 possuir um dos seguintes requisitos deve dirigir-se ao CRM no qual está inscrito:• Certificado de conclusão de curso de especialização correspondente à especialidade cujo reconhecimento está sendo pleiteado, devidamente registrado nos termos da lei

• Título de especialista, conferido por entidade de âmbito nacional acreditada pelo CFM• Título de livre-docente ou de doutor, na área da especialidade• Ocupar cargo na carreira de magistério superior, na especialidade, com exercício por mais de dez anos• Ocupar cargo público de caráter profissional, na área da especialidade, por mais de dez anos• Possuir títulos que, não se enquadrando nas alíneas anteriores, mas que, submetidos à consideração do CFM em grau recursal, sejam julgados suficientes para o reconhecimento da qualificação pleiteada

Títulos obtidos antes de 1989 podem ter situação regularizada

Médicos que não registraram títulos de

especialista anteriores a 15 de abril

de 1989 poderão regulamentar a situação

junto aos conselhos regionais de medici-

na. Para o Conselho Federal de Medicina

(CFM), a decisão contribui para o aumento

de especialistas com títulos disponíveis para

a população. A Resolução CFM 1.960/2010

foi publicada no Diário Oficial da união

(DOU) do dia 12 de janeiro.

A entidade entendeu que tal fato é direito

adquirido destes profissionais, desde que existam

documentos que comprovem o fato. “A resolução

vem resolver os problemas daqueles médicos que

tinham o direito de registrar seus títulos junto aos

conselhos de medicina em período pretérito, e

não o fizeram. A entidade concluiu ser necessário

buscar uma regulamentação justa para o tema”,

apontou Henrique Batista, secretário-geral do CFM

e relator da resolução.


aTualizaçãO

reprodução assistidaCFM edita resolução que estabelece novas normas permitindo o procedimento

independente do estado civil ou orientação sexual

Mudanças nas regras de reprodu-

ção assistida foram aprovadas pelo

Conselho Federal de Medicina (CFM).

Entre os destaques está a permissão para

a realização de procedimentos com mate-

rial biológico criopreservado (conservado

sob condições de baixíssimas temperatu-

ras) após a morte e a possibilidade de mais

pessoas se beneficiarem com as técnicas,

independente do estado civil ou orienta-

ção sexual. A Resolução 1.957/2010 foi

publicada no Diário Oficial da União dia

6 de janeiro.

“Apesar de a antiga resolução ter

representado grande avanço, o CFM sen-

tiu a necessidade de se adaptar à evolução

tecnológica e modificações de compor-

tamento social”, defendeu o relator da

medida, o conselheiro José Hiran Gallo.

A resolução do CFM, aprovada em

sessão plenária de dezembro, ponderou

que os médicos brasileiros não infringem

o Código de Ética Médica ao realizar a

reprodução assistida post-mortem, desde

que comprovada autorização prévia.

LImITES A nova norma também define o núme-

ro máximo de embriões a serem transferi-

dos. A recomendação dependerá da idade

da paciente, não podendo ser superior a

quatro. O texto determina que mulheres

de até 35 anos podem implantar até dois

embriões; de 36 a 39 anos, até três; acima

de 40, quatro.

“Queremos prevenir casos de gravi-

dez múltipla, que provocam chances de

prematuridade e aborto com o aumen-

to da idade”, explicou o presidente da

Sociedade Brasileira de Reprodução

Assistida (SBRA), Adelino Amaral, que

ajudou a elaborar o documento.

Em caso de gravidez múltipla, o CFM

manteve a proibição de utilização de pro-

cedimentos que visem à redução embrio-

nária. “É igual a um aborto. A ética não

permite”, defendeu Gallo.

Permanecem diretrizes éticas como a

proibição de que as técnicas de reprodu-

ção sejam aplicadas com a intenção de

selecionar sexo ou qualquer característica

biológica do futuro filho. “O médico não

pode interferir na questão biológica, defi-

nida pela natureza”, ressaltou o presiden-

te da Sociedade Brasileira de Reprodução

Humana (SBRH), Waldemar Amaral, tam-

bém responsável pela atualização.

CóDIgO DE ÉTICADe acordo com o artigo 15 do Código

de Ética, a fertilização não deve con-

duzir sistematicamente à ocorrência de

embriões em números superiores aos

necessários, e os procedimentos de pro-

criação não devem ocorrer se as pesso-

as envolvidas não estiverem de inteiro

acordo e devidamente esclarecidas. Além

disso, o objetivo da reprodução assistida

não pode ser a criação de seres humanos

geneticamente modificados e de embriões

para investigação ou escolha de sexo;

sendo proibida a eugenia (seleção de

características específicas) e a produção

de híbridos.

O artigo 16 do Código acrescenta

outras limitações: o médico é proibido de

intervir sobre o genoma humano com o

objetivo de modificá-lo, exceto em tera-

pias gênicas – mas é vedada, de qualquer

modo, a ação em células germinativas

que resulte na modificação genética da

descendência.


DElEGaCiaS

Em reunião realizada dia 16 de dezembro, o Cremers deu

partida para resolver os problemas que afetam o Hospital

Centenário. Depois de ouvir os relatos dos médicos da institui-

ção, a diretoria do Conselho constatou a necessidade de aprofun-

dar o assunto. Nesse sentido, ficou definida a formação de grupos

de trabalho para avaliar as dificuldades de cada especialidade.

Entre as principais dificuldades registradas já na reunião,

estão a falta de médicos (desde 1999, 35 dos 122 médicos

da instituição se afastaram), e também a escassez de leitos. O

hospital perdeu 60 vagas em 30 anos – hoje tem 217 pelo SUS.

Enquanto isso, a população cresce a cada ano. Outra constata-

ção é de que a emergência não possui instalações adequadas

para receber pacientes graves. Além disso, há relatos de falta de

materiais básicos.

Participaram da reunião no Centenário o presidente do

Cremers, Fernando Matos; o vice-presidente Isaias Levy; o pri-

meiro-secretário Rogério Aguiar; os diretores Antônio Ayub, Régis

Porto, Ércio de Oliveira Filho e Iseu Milman; o assessor jurídico

Jorge Perrone; e o gerente Marcos Costa.

No dia 12 janeiro, a Comissão de Fiscalização do Cremers,

liderada pelo corregedor Régis Porto, vistoriou o hospital de São

Leopoldo. O resultado do trabalho compõe um dossiê que o

Cremers está encaminhando às autoridades, mostrando os pro-

blemas da instituição e apresentando sugestões.

reunião para resolver problemas no hospital Centenário

No dia 10 de fevereiro, o Cremers entregou à Promotora de Justiça Débora Rezende Cardoso, do Ministério Público Estadual, em São Leopoldo, um dossiê apontando todos os problemas do

Hospital Centenário. O documento foi entregue também ao gestor do município

Presidente Fernando Matos coordenou a Assembleia Reunião serviu para encaminhar soluções para o Hospital

Comissão de fiscalização fez vistoria

na instituição


DElEGaCiaS

Delegacia Seccional de osórioA diretoria do Cremers esteve em Osório no dia 28 de janeiro

para conduzir uma assembleia com os médicos do Hospital

São Vicente e inaugurar a sede da Delegacia Seccional na cidade,

localizada à Av. Jorge Dariva, 1153, sala 45. O vice-presidente

Isaias Levy disse que a sede da delegacia seccional deve ajudar

a promover essa união. “O Conselho tem entre suas atribuições

o apoio aos médicos para que conquistem condições adequadas

de trabalho”, afirmou.

Rogério Aguiar, primeiro-secretário, lembrou que as ações do

Cremers no Interior estão se moldando conforme os problemas de

cada região: “Aqui teremos que observar na prática como condu-

zir os outros médicos com a liderança dos que aqui estão. Tudo

começa com uma semente”.

O coordenador da Comissão de Fiscalização, Antônio Ayub,

comentou: “A experiência me mostrou que os administradores

dos hospitais só fazem o que fazem porque os médicos se omi-

tem”, e lembrou que todos precisam se manter unidos em torno

do bem comum.

Cláudio Franzen, segundo-secretário do Cremers e histórico

defensor dos corpos clínicos, ponderou que os médicos não se

dão conta da importância da união. “A responsabilidade dos

desmandos que vemos na saúde é jogada sobre os médicos, e só

podemos mudar isso nos organizando. Não vemos campanhas do

SUS para valorizar o médico, sempre o contrário. Além disso, a

organização é fundamental para perceber e entender os recursos

do hospital e atender adequadamente conforme sua capacidade

ou reivindicar o que falta”.

A assembleia foi convocada para resolver o impasse da falta de diretor clínico e comissão de ética na instituição.

Diante da falta de candidatos, o presidente Fernando Matos nomeou o delegado seccional Ângelo Mazon Netto como diretor clínico, e empossou os médicos que haviam concordado em compor a comissão de ética. São eles: Drs. Harlan Diniz Manfro, Maria Amélia Cruz da Costa e Mário Sérgio Correa Salazar.

Assembleia com médicos do Hospital São Vicente

Sede foi inaugurada dia 28 de janeiro

“Em março haverá outra assembleia para conferirmos o andamento dos trabalhos e realizar a eleição de um diretor clínico que seja escolhido pelos médicos do hospital, e não conduzido pela mão do presidente do Cremers”, comentou.

O diretor técnico do hospital, Luís Fernando Ilha de Souza, revelou que sente a falta da participação dos colegas nas questões profissionais. O delegado Mazon Netto confirmou que há desagregação do corpo clínico. “Mal conhecemos alguns colegas que trabalham aqui. Espero que, a partir de agora, possamos reorganizar o corpo clínico”, observou.


Dentro do projeto de estreitar a relação com os médicos do

Interior e valorizar o trabalho das delegacias seccionais, a

diretoria do Cremers inaugurou no dia 16 de dezembro a sede da

Delegacia de São Leopoldo. A unidade abrange também Esteio,

Sapucaia do Sul, Canoas e Nova Santa Rita.

A delegacia está localizada à Rua Primeiro de Março, 113,

sala 708. O delegado seccional Ricardo Lopes e a 1ª secretá-

ria Rosana Fontoura, ao lado do coordenador regional Mário

Antônio Fedrizzi, foram os anfitriões.

– Com um ponto físico para os médicos, o Cremers terá maior

destaque em sua atuação nas questões relativas ao trabalho médi-

co aqui na região –, comentou Ricardo Lopes, confiante numa

cada vez maior integração dos médicos.

Participaram da cerimônia o presidente do Cremers, Fernando

Matos; o vice-presidente Isaias Levy, coordenador geral das dele-

gacias; o primeiro-secretário Rogério Aguiar; os diretores Antônio

Ayub, Régis Porto, Ércio de Oliveira Filho e Iseu Milman; o asses-

sor jurídico Jorge Perrone; e o gerente Marcos Costa.

O secretário da saúde de São Leopoldo, Evo Engueroff, pres-

tigiou o evento.

Inaugurada sede em São Leopoldo

Cremers edita resolução sobre

Plantonistas

O Cremers publicou no dia 27 de janeiro nos principais jornais um comunicado oficial a

respeito da responsabilidade do atendimento de plantão nos hospitais, tema da Resolução 01/2011. A Resolução foi editada devido à dificuldade cres-cente dos hospitais em ter escala completa nas diversas especialidades em urgência e emergência. “O que acontece é que a responsabilidade fica sem-pre com o médico de plantão e não sobre aqueles que devem fazer a gestão”, comenta o presidente do Cremers, Fernando Matos.

Nova sede vai agilizar ainda mais os trabalhos da delegacia


MÉdiCos Plantonistas

O Conselho Regional de Medicina do Estado do Rio Grande do Sul, tendo em vista a publicação da Resolução Cremers 01/2011, que trata da responsabilidade pelo atendimento de plantão, esclarece:

1. O art. 9° do Código de Ética Médica dispõe ser infração ética dei-xar de comparecer a plantão em horário preestabelecido ou abandoná--lo sem a presença de substituto, salvo por justo impedimento

2. Constatada a ausência do médico plantonista substituto, o médi-co plantonista que finalizou o seu horário de atendimento deve dar, de imediato, ciência do fato ao diretor técnico da instituição.

3. A responsabilidade pela continuidade do atendimento médico de plantão é do diretor técnico, a quem cabe adotar as medidas necessá-rias para organizar a escala de plantão, inclusive com prévia designa-ção de substitutos em situações de ausências, para que o atendimento seja prestado de forma ininterrupta em qualquer circunstância.





A última edição dos encontros regio-

nais promovidos pelo Cremers no inte-

rior do Estado em 2010 aconteceu nos

dias 10 e 11 de dezembro em Cruz Alta.

O 1° Encontro Regional das Delegacias

Seccionais da Região Planalto Central e

Missões reuniu a diretoria e conselheiros do

Cremers, delegados seccionais e médicos da

região para debater temas importantes para

a atuação médica.

Na abertura, o presidente Fernando Matos

observou que a adesão ao evento por parte

dos médicos tem aumentado à medida que

ele vem sendo aperfeiçoado: “É o Conselho

de Medicina se fazendo presente no interior

não só para nós, conselheiros e delegados

que o representamos, mas para os colegas

que atuam, sofrem, têm dúvidas”. Matos tam-

bém fez um agradecimento especial ao vice-

-presidente Isaias Levy, que “não tem medido

esforços para realizar esses encontros. Ele

é uma pessoa que trabalha forte, e quando

assume uma tarefa, vai até o fim”.

Levy, por sua vez, se disse lisonjeado

por ter o apoio de toda a diretoria para levar

o trabalho adiante, e revelou que existem

planos de promover encontros do Cremers

com estudantes de medicina, especialmente

dos anos finais do curso. “O presidente está

imprimindo um ritmo de trabalho que nos

deixa exaustos, mas que dá resultado. O inte-

rior do Estado está em ebulição com tantos

conflitos, e é o trabalho do Conselho buscar a

conciliação. Portanto, nossa perspectiva para

2011 é de muito mais trabalho, inclusive para

os delegados”.

A seguir, teve início a sequência de

palestras dirigidas aos delegados, abordando

temas como fiscalização, sindicância, publi-

cidade médica e organização administrativa.

Os delegados seccionais também tiveram a

oportunidade de expor à diretoria do Cremers

as principais demandas de suas respectivas

regiões. O delegado de Cruz Alta, Eduardo

Campos, elogiou a iniciativa: “Esse contato

direto dos médicos do interior com a diretoria

possibilita argumentar, questionar, apresentar

dúvidas e oferecer soluções”.

Cruz Alta

Encontro com médicos do Planalto Central e missões

O cirurgião João Carlos Heberle, que liderou a delegacia de Cruz Alta por oito anos, foi homenageado pelos serviços prestados ao Cremers e à comunidade médica da região. Ele comentou que ficou muito feliz com o gesto: “Sempre foi uma realização e uma alegria poder estar à testa da delegacia, onde sempre lutei junto com os colegas para defender a ética e o engajamento com as entidades na briga por melhores condições de trabalho e defesa do exercício profissional”.

O delegado Eduardo Campos revelou que organizou a homenagem porque “os colegas da região sempre tiveram ligação com Heberle, que atua aqui desde antes da fundação da delegacia. Não foram poucos os problemas que ele ajudou a resolver”.

DElEGaCiaS

Reunião em Cruz Alta:

último encontro regional do ano

Homenagem


Seção Delegado Fone Endereço | e-mail

Alegrete Dr. Cláudio Luiz Morsch (55) 3422.4179 R. Vasco Alves, 431/402 | CEP 97542-600 | [email protected]

Bagé Dr. Airton Torres de Lacerda (53) 3242.8060 R. General Neto, 161/204 | CEP 96400-380 | [email protected]

Bento Gonçalves Dr. José Vitor Zir (54) 3454.5095 R. José Mário Mônaco, 349/701 | CEP 95700-000 | [email protected]

Cachoeira do Sul Dr. Mário Both (51) 3723.3233 R. Pinheiro Machado, 1020/104 | CEP 96506-610 | [email protected]

Camaquã Dr. Vitor Hugo da Silveira Ferrão (51) 3671.3191 R. Júlio de Castilhos, 235 | CEP 96180-000

Carazinho Dr. Airton Luis Fiebig (54) 3330.1049 Av. Pátria, 823/202 | CEP 99500-000

Caxias do Sul Dr. Alexandre Ernesto Gobbato (54) 3221.4072 R. Bento Gonçalves, 1759/702 | CEP 95020-412 | [email protected]

Cruz Alta Dr. Eduardo Pinto de Campos (55) 3324.2800 R. Venâncio Aires, 614 / salas 45 e 46 | CEP 98005-020 | [email protected]

Erechim Dr. Paulo César Rodrigues Martins (54) 3321.0568 Av. 15 de Novembro, 78/305 | CEP 99700-000 | [email protected]

Ijuí Dra. Miréia Simões Pires Wayhs (55) 3332.6130 R. Siqueira Couto, 93/406 | CEP 98700-000 | [email protected]

Lajeado Dr. Fernando José Sartori Bertoglio (51) 3714.1148 R. Fialho de Vargas, 323/304 | CEP 95900-000 | [email protected]

Novo Hamburgo Dr. Luciano Alberto Strelow (51) 3581.1924 R. Joaquim Pedro Soares, 500 / salas 55 e 56 | CEP 93510-320 | [email protected]

Osório Dr. Angelo Mazon Netto (51) 3601.1277 Av. Jorge Dariva, 1153/45 | CEP 95520-000 | [email protected]

Palmeira das Missões Dr. Joaquim Pozzobom Souza (55) 3742.3969 R. Francisco Pinheiro, 116/8 | CEP 98300-000

Passo Fundo Dr. Alberto Villarroel Torrico (54) 3311.8799 R. Teixeira Soares, 885/505 | CEP 99010-010 | [email protected]

Pelotas Dr. Victor Hugo Pereira Coelho (53) 3227.1363 R. General Osório, 754/602 | CEP 96020-000 | [email protected]

Rio Grande Dr. Job José Teixeira Gomes (53) 3232.9855 R. Zalony, 160/403 | CEP 96200-070 | [email protected]

Santa Cruz do Sul Dr. Gilberto Neumann Cano (51) 3715-9402 R. Fernando Abott, 270/204 - Centro |CEP 96825-150 | [email protected]

Santa Maria Dr. Floriano Soeiro de Souza Neto (55) 3221.5284 Av. Pres. Vargas, 2135/503 | CEP 97015-513 | [email protected]

Santa Rosa Dr. Carlos Alberto Benedetti (55) 3512.8297 R. Fernando Ferrari, 281/803 | CEP 98900-000 | [email protected]

Santana do Livramento Dra. Tânia Regina da Fontoura Mota (55) 3242.2434 R. 13 de Maio, 410/501 | CEP 97573-500 | [email protected]

Santo Ângelo Dr. Edson Luiz Maluta (55) 3313.4303 R. Três de Outubro, 256/202 | CEP 98801-610 | [email protected]

São Borja Dr. Luiz Roque Lucho Ferrão (55) 3431.5086 R. Riachuelo, 1010/43 | CEP 97670-000 | [email protected]

São Gabriel Dr. Clóvis Renato Friedrich (55) 3232.2713 R. Jonathas Abbot, 636 | CEP 97300-000

São Jerônimo Dra. Lori Nídia Schmitt (51) 3651.1361 R. Salgado Filho, 435 | CEP 96700-000

São Leopoldo Dr. Ricardo Lopes (51) 3572.0399 R. São Pedro, 1050 | CEP 93010-260

Três Passos Dr. Dary Pretto Filho (55) 3522.2324 R. Bento Gonçalves, 222 | CEP 98600-000

Uruguaiana Dr. Luiz Antônio de Souza Marty (55) 3411.2161 R. Dr. Domingos de Almeida, 3.801 | CEP 97500-004 | [email protected]

O coordenador regional Philadelpho Gouveia Filho ressaltou a importância da interiorização, dizendo que os profissionais de cidades pequenas ficam esquecidos e devem ser prestigiados. “Assim o Conselho assume uma atitude preventiva, instruindo os médicos sobre ética e tudo o que acontece no Cremers. É uma medida inteligente, e certamente vai motivar maior

participação do público enquanto é aperfeiçoada. Às vezes trabalhamos sem nos preocupar em sanar dúvidas, mas quando escutamos quem tem mais conhecimento e experiência, aprendemos”.

O programa de interiorização do Cremers terá continuidade em 2011 abrangendo diferentes cidades das quatro regiões do Estado.

Projeto de interiorização é destacado

Dr. Philadelpho Gouveia Filho


COnquiSTa

Trabalho médico ilegal MPF emite parecer favorável ao Cremers na ação judicial contra o município de Santa Vitória do Palmar

por contratação de médica estrangeira sem diploma revalidado

DIANTE DISSO, O CREmERS REQUEREU:1 - a suspensão imediata do exercício das atividades

de 'médicos' contratados – notadamente a ré na ação Dinorah Ivonne Boada Bilhalva – formados em Medicina no exterior e que não tenham revalidado o diploma em universidade pública brasileira e que não estejam inscritos no Conselho Regional de Medicina, independentemente da sua qualificação de 'fronteiriço', com a imposição de multa diária para coibir eventual descumprimento;

2 - que o Município de Santa Vitória do Palmar se abstenha de contratar pessoas, sob qualquer forma, para o cargo/função/emprego de médico, formadas no exte-rior e que não tenham revalidado o diploma em univer-sidade pública brasileira e que não estejam inscritos no Conselho Regional de Medicina;

3 - que rescinda todos os contratos celebrados com pessoas para o exercício da função/cargo/emprego de médico, em especial a ré Dinorah Ivonne Boada Bilhalva, com a imposição de não exercer a medicina em território nacional enquanto não revalidar o diploma em universidade pública brasileira.


susPensa ContRataÇÃo de MÉdiCos estRangeiRos

O Tribunal Regional Federal da 4ª. Região determinou a suspensão de futuras contratações de médicos estrangeiros pelo Município de Santa Vitória do Palmar.

A medida, concedida com efetivo suspensivo no Agravo de Instrumento impetrado pelo Simers – dentro da mesma ação – irá perdurar até o julgamento final da Ação Civil Pública n° 5001272-80.2010.404.7101 ajuizada pelo CREMERS.

A decisão fundamentou-se no art. 48, § 2° da Lei n° 9.394/96 (Lei de Diretrizes e Bases da Educação) e jurisprudência consolidada dos tribunais brasileiros, que exigem do estrangeiro a revalidação do diploma obtido no exterior, bem como o registro no conselho profissional competente para que ele possa exercer regularmente a profissão no Brasil.

Em face desse posicionamento pacificado, o Desembargador Federal Fernando Quadros da Silva entendeu que o “Ajuste Complementar ao Acordo para Permissão de Residência, Estudo e Trabalho a Nacionais Fronteiriços Brasileiros e Uruguaios, para Prestação de Serviços de Saúde” não tem o condão de afastar o que o ordenamento jurídico e a jurisprudência pátrios já estabeleceram, sob pena de violar o Princípio Constitucional da Isonomia.

Porto Alegre, 30 de dezembro de 2010.



O Ministério Público Federal emi-tiu parecer favorável ao Cremers

em sua Ação Civil Pública, com pedido de liminar, contra o município de Santa Vitória do Palmar pela contratação de médico estrangeiro sem a devida revali-dação do diploma por universidade públi-ca federal brasileira, conforme estipula a legislação. O Cremers defende que a interpretação dada pela municipalida-de, acerca do Ajuste Complementar ao Acordo para Permissão de Residência, Estudo e Trabalho a Nacionais Fronteiriços Brasileiros e Uruguaios, extrapolou o seu real alcance. Segundo seu entendimen-to, o referido Ajuste Complementar não autoriza a contratação de médicos estran-geiros, ainda que fronteiriços, sem o pre-enchimento dos demais requisitos legais exigidos pela legislação brasileira a respei-to da prática médica.

O Procurador Nilo Marcelo de Almeida Camargo, na conclusão do seu parecer, do dia 18 de janeiro, afirmou, a respeito de contratações de profissionais que não revalidaram seus diplomas de médico obtidos no exterior:

“Tais contratações, acaso permitidas, encontrar-se-ão não só à margem de qualquer fiscalização pelos órgãos da categoria médica, mas consistirão em afronta aos Princípios Constitucionais da legalidade, moralidade, imparcialidade e eficiência; os quais insculpidos com o intuito de garantir que os serviços públicos serão prestados da melhor forma possível pelo administrador aos seus administrados.

Isso porque, o próprio Município réu já demonstrou que a contratação da médica Dinorah Bilhalva, por “falta de opção” de outros profissionais não condiz com a realidade fática, pois no curso da presente demanda cuidou de promover outras duas contratações de médicos uruguaios, todos sem revalidação de diploma por universidade brasileira e sem qualquer seleção.

Pelas razões expostas, o MINISTÉRIO PÚBLICO FEDERAL opina pela procedência dos pedidos formulados”.


entrega de carteiras início de ano no cremers página central · 2016-02-19 · santos pires •...

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