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Pregão n.06/09 PREGÃO n. 06/2009 – CPL RECIBO Recebi do Pregoeiro o edital e seus anexos referentes ao Pregão nº 06/2009 – CPL, cujo objeto consiste na contratação de empresa especializada em plano privado de assistência à saúde. A sessão de abertura será no dia 26 de janeiro de 2009, às 10:00 horas. Recife, de de 2009. _______________________________________ (Assinatura e carimbo da Empresa Licitante) EMPRESA INTERESSADA: ___________________________________________ ENDEREÇO: __________________________________________________ __________________________________________________ FONE/FAX: __________________________________________________ E-MAIL: __________________________________________________ Observações: 1) Este recibo poderá ser enviado através do e-mail [email protected] , bem como do fax (081-3425-9884), quando o edital for retirado pela internet; 2) Pedidos de esclarecimentos e informações poderão ser obtidos através do e-mail [email protected] , bem como nos telefones (081) 3425-9853/ 3425- 9851.

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Pregão n.06/09

PREGÃO n. 06/2009 – CPL

RECIBO

Recebi do Pregoeiro o edital e seus anexos referentes ao Pregão nº 06/2009 – CPL, cujo objeto consiste na contratação de empresa especializada em plano privado de assistência à saúde. A sessão de abertura será no dia 26 de janeiro de 2009, às 10:00 horas.

Recife, de de 2009.

_______________________________________

(Assinatura e carimbo da Empresa Licitante)

EMPRESA INTERESSADA: ___________________________________________

ENDEREÇO: __________________________________________________

__________________________________________________

FONE/FAX: __________________________________________________

E-MAIL: __________________________________________________

Observações: 1) Este recibo poderá ser enviado através do e-mail [email protected], bem como do fax (081-3425-9884), quando o edital for retirado pela internet; 2) Pedidos de esclarecimentos e informações poderão ser obtidos através do e-mail [email protected], bem como nos telefones (081) 3425-9853/ 3425-9851.

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REPÚBLICA FEDERATIVA DO BRASIL TRIBUNAL REGIONAL FEDERAL DA 5ª REGIÃO COMISSÃO PERMANENTE DE LICITAÇÃO PORTARIA Nº 354 – 02 DE ABRIL DE 2007

TRF DA 5ª REGIÃO PREGÃO N.º 06/2009 2

PREGÃO N.º 06/2009 – TRF 5ª REGIÃO

E D I T A L

A UNIÃO, pelo presente edital e através do TRIBUNAL REGIONAL FEDERAL

DA 5ª REGIÃO, faz público, por intermédio do(s) Pregoeiro(s) designado(s)s pela

Portaria n.º 354, de 02 de abril de 2007, do Exmo. Senhor Desembargador Federal

Presidente, para conhecimento de quem interessar possa, que no dia 26 de janeiro de

2009, às 10:00 horas, ou no 1º dia útil subseqüente, na hipótese de não haver

expediente nesta data, na Sala da Comissão Permanente de Licitação, no 8º andar do

Edifício Djaci Falcão, sede deste Tribunal, situado na Av. Martin Luther King s/n, Bairro

do Recife, Recife/PE, CEP nº 50030-230, realizará licitação na modalidade de PREGÃO

(PRESENCIAL), do tipo MENOR PREÇO UNITÁRIO, objetivando A CONTRATAÇÃO

DE EMPRESA ESPECIALIZADA EM PLANO PRIVADO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE,

oportunidade em que se procederá ao recebimento dos documentos de

credenciamento, da “PROPOSTA COMERCIAL” (envelope 1) e da “DOCUMENTAÇÃO DE

HABILITAÇÃO” (envelope 2), conforme as disposições contidas na Lei n.º 10.520, de 17

de julho de 2002, pelo Decreto n° 3.555, de 08 de agosto de 2000, alterado pelos

Decretos n.os 3.693, de 20 de dezembro de 2000, e 3.784, de 06 de abril de 2001 e na

Lei Complementar nº 123, de 14 de dezembro de 2006, regulamentada pelo Decreto nº

6.204, de 5 de setembro de 2007, bem como consoante o disposto na Lei n° 8.666, de

21 de junho de 1993, aplicada subsidiariamente, e ainda nas condições e exigências

estabelecidas neste edital e seus anexos.

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REPÚBLICA FEDERATIVA DO BRASIL TRIBUNAL REGIONAL FEDERAL DA 5ª REGIÃO COMISSÃO PERMANENTE DE LICITAÇÃO PORTARIA Nº 354 – 02 DE ABRIL DE 2007

TRF DA 5ª REGIÃO PREGÃO N.º 06/2009 3

1. DO OBJETO

1.1 - Consiste na contratação de empresa especializada em plano privado de assistência à saúde; 1.2 – O detalhamento dos serviços, os procedimentos de execução e as obrigações da empresa vencedora, bem como as especificações técnicas do objeto desta licitação estão dispostas no anexo I (termo de referência) deste instrumento convocatório.

2 – DOS ANEXOS

2.1 – Integram o presente edital os documentos abaixo relacionados: a) ANEXO 01 – Termo de Referência; b) ANEXO 02 - Declaração de que cumpre plenamente os requisitos de

habilitação; c) ANEXO 03- Declaração relativa ao inciso XXXIII do art. 7º da Constituição

Federal; d) ANEXO 04 - Declaração de Superveniência; e) ANEXO 05 – Modelo da Carta de Credenciamento; f) ANEXO 06 – Declaração de que cumpre o art. 3º, da Resolução nº 7/2005,

com nova redação dada pela Resolução nº 9, de 06 de junho de 2005, ambas do Conselho Nacional de Justiça.

g) Anexo 07 - Minuta Contratual.

3 – DA DOTAÇÃO ORÇAMENTÁRIA

3.1 – As despesas decorrentes da aquisição do objeto deste Pregão correrão à conta de recursos específicos consignados no Orçamento da União do corrente exercício, estando classificadas no Programa de Trabalho n. 02.301.0569.2004.0000 e no Elemento de Despesa: 339039.

4 – DA PUBLICIDADE

4.1 – O aviso deste Pregão será publicado no Diário Oficial da União e em jornal de grande circulação, nos termos da Lei nº 10.520/2002 e do Decreto nº 3.555/2000, e em meio eletrônico (Internet) – no endereço www.trf5.gov.br, onde também será disponibilizada a íntegra deste instrumento convocatório.

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TRF DA 5ª REGIÃO PREGÃO N.º 06/2009 4

5 – DAS IMPUGNAÇÕES AO EDITAL

5.1 – Até dois dias úteis antes da data fixada para recebimento das propostas, qualquer pessoa poderá solicitar esclarecimentos, providências ou impugnar o ato convocatório deste Pregão, sob pena de decadência do direito de impugnação;

5.2 – As impugnações e os pedidos de esclarecimentos ou de providências,

deverão ser encaminhados ao Pregoeiro, na Sala da Comissão Permanente de Licitação, no 8º andar do Edifício Djaci Falcão, sede deste Tribunal, situado na Av. Martin Luther king s/n, Bairro do Recife, Recife/PE, CEP nº 50030-230, de 2ª a 6ª feira, no horário das 12:00 às 18:00 horas.

6 – DAS CONDIÇÕES PARA PARTICIPAÇÃO

6.1 – Poderão participar deste Pregão quaisquer interessados, cujo ramo de atividade guarde pertinência e compatibilidade em características, quantidades e prazos com o objeto da presente licitação e que apresentem ao Pregoeiro a documentação especificada, no horário, data e local indicados no preâmbulo deste edital;

6.1.1 – Os licitantes arcarão com todos os custos decorrentes da

elaboração e apresentação da proposta;

6.2 – Não será permitida a participação de:

6.2.1 – Empresas em consórcio, qualquer que seja a sua forma de constituição;

6.2.2 – Empresas que tenham sido declaradas inidôneas ou punidas com

suspensão do direito de licitar ou contratar com a Administração Pública, Direta ou Indireta, Federal, Estadual ou Municipal, cujo ato tenha sido publicado em órgão de Imprensa Oficial;

6.2.3 – Empresas cuja falência tenha sido decretada em concurso de

credores em dissolução ou em liquidação.

7 – DA REPRESENTAÇÃO E DO CREDENCIAMENTO

7.1 – No local, data e horário indicados no preâmbulo deste edital e na presença do Pregoeiro, será realizado o credenciamento do interessado ou de seu representante legal. Para tanto, OBRIGATORIAMENTE, será necessária a apresentação dos seguintes documentos:

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TRF DA 5ª REGIÃO PREGÃO N.º 06/2009 5

7.1.1 – Ato constitutivo, estatuto ou contrato social em vigor, com todas as suas alterações, ou ato constitutivo consolidado, devidamente registrado, em se tratando de sociedades empresariais, e, no caso de sociedades por ações, acompanhado de documentos de eleição de seus administradores; quando o licitante for representado por pessoa que estatutariamente tenha poder para tal, comprovando esta capacidade jurídica. Em se tratando de sociedades civis, inscrição do ato constitutivo, com todas as suas alterações, acompanhada de prova da diretoria em exercício;

7.1.2 - Procuração particular ou carta de credenciamento, com firma

reconhecida em cartório, outorgando poderes para representar o licitante, expressamente quanto à formulação de propostas e à prática de todos os demais atos inerentes ao pregão, acompanhada, conforme o caso, de um dos documentos citados no subitem 7.1.1, para fins de confirmação de poderes para subscrevê-la, ou ainda cópia de traslado de procuração por instrumento público, na hipótese de representação por meio de prepostos. Caso haja opção pela carta de credenciamento, poderá ser utilizado o modelo anexo a este edital (anexo 5);

7.1.3 – Tratando-se de empresa ou sociedade estrangeira em

funcionamento no País, decreto de autorização e ato de registro ou autorização para funcionamento expedido pelo órgão competente, quando a atividade assim o exigir;

7.1.4 – Declaração, em papel timbrado ou no modelo do anexo 2, com o

carimbo da empresa e firmada por representante legal desta, de que cumpre plenamente os requisitos da habilitação;

7.2 – O licitante ou seu representante presente à sessão deverá entregar ao

Pregoeiro, após apresentação da sua cédula de identidade ou documento equivalente, o documento de credenciamento, bem como a “Proposta Comercial” e “Documentação de Habilitação”, as quais deverão ser entregues em envelopes separados;

7.3 – Os documentos necessários ao credenciamento, os quais farão parte do

processo licitatório, poderão ser apresentados em original ou cópia, desde que autenticada por cartório competente ou por servidor deste Tribunal, inclusive pelo Pregoeiro ou por membro de sua equipe até 30 (trinta) minutos antes da hora marcada para a sessão de recebimento, ou publicação em órgão da imprensa oficial, observados os respectivos prazos de validade;

7.4 – Será permitida manifestação de apenas um representante para cada

licitante, desde que esteja autorizado para tanto em documento de habilitação legal, vedada a participação de qualquer interessado representando mais de um licitante;

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TRF DA 5ª REGIÃO PREGÃO N.º 06/2009 6

7.5 – A falta de apresentação ou a incorreção de qualquer documento exigido no subitem 7.1.2, bem como a ausência do interessado ou do seu representante legal à sessão, não inviabilizará a participação do(s) concorrente(s) no certame; entretanto, este ficará impedido de participar ativamente das fases de lance e de negociação;

7.6 – As microempresas e as empresas de pequeno porte deverão apresentar

certidão, emitida por órgão competente, que comprove tal qualidade.

8 – DA PROPOSTA COMERCIAL 8.1 – A “Proposta Comercial” deverá ser apresentada, na ocasião de que trata o

subitem 6.1, em envelope lacrado e opaco, tendo em sua parte externa os seguintes dizeres:

Ao Pregoeiro do Tribunal Regional Federal da 5ª Região PREGÃO N º 06/2009 ENVELOPE 1 – PROPOSTA COMERCIAL (razão social ou nome comercial do licitante e endereço

completo)

8.2 – A “Proposta Comercial” deverá, necessariamente, atender aos seguintes requisitos:

8.2.1 – Ser impressa através de editoração eletrônica de texto, em papel timbrado, escrita em português, sem emendas, rasuras ou entrelinhas, contendo razão social, CNPJ, telefone, fax, e-mail e endereço do licitante;

8.2.2 – Estar datada e assinada na última folha e rubricada nas demais

pelo representante legal da empresa; 8.2.3 – Expor, de modo claro e detalhado, os procedimentos adotados

pela licitante para execução dos serviços que constituem o objeto deste certame, os quais devem guardar estrita consonância com este edital e seus anexos, não sendo aceitas propostas que se afastem das especificações do objeto deste certame;

8.2.4– Conter o prazo de validade da proposta, que será de, no mínimo,

60 (sessenta) dias corridos, contado do seu recebimento;

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TRF DA 5ª REGIÃO PREGÃO N.º 06/2009 7

8.2.5 – Constar que o contrato decorrente desta licitação vigerá por um

período de trinta e seis meses, podendo, a critério da Administração, ser prorrogado até o limite de sessenta meses, cujo início ocorrerá em até vinte dias, contados da data da assinatura do contrato;

8.2.6 – Apresentar rol de médicos credenciados com as respectivas

especialidades e seus quantitativos, conforme previsto nas grades constantes do subitem 1.1 do Termo de Referência (anexo 1);

8.2.7 – Ofertar, discriminando em moeda nacional vigente o preço base

dos serviços, em algarismos e por extenso, devendo prevalecer no caso de dissenso o por extenso sobre o numérico;

8.2.7.1 – O preço base acima referido será o valor tomado para se

encontrar os preços dos planos, por tipo e faixa etária, aplicando-se, para tanto, as fórmulas expostas no anexo III do Termo de Referência;

8.2.7.2 – O preço base, conforme exposto no anexo III do Termo

de Referência, é a única variável das fórmulas de cálculo dos preços dos planos – por tipo e por faixa etária -.

8.3 – Apresentar preços correntes de mercado, sem quaisquer acréscimos em

virtude de expectativa inflacionária ou de custos financeiros, compreendidos todas as despesas incidentes sobre o objeto licitado, tais como: impostos, fretes, seguros, taxas, etc., e deduzidos os descontos eventualmente concedidos;

8.4 – Declarar-se ciente de que, caso seja vencedor deste certame licitatório, fica

obrigado a prestar garantia correspondete a 5% (cinco por cento) do valor global estimado para 12 (dozes) meses do contrato, a qual deverá ser prestada até o momento da assinatura da avença, em qualquer modalidade dentre as previstas pelo art. 56 da Lei nº 8.666/93;

8.5 - Em nenhuma hipótese poderá ser alterado o conteúdo da proposta

apresentada, seja com relação a preço, prazo ou qualquer outra condição que importe modificação dos seus termos originais, ressalvadas aquelas destinadas a sanar erros materiais e à redução de preços por lances; alterações essas que serão analisadas pelo Pregoeiro;

8.5.1 – Poderão ser corrigidos automaticamente pelo Pregoeiro

quaisquer erros de soma ou multiplicação, bem ainda as divergências que porventura ocorram entre o preço unitário e o total, quando prevalecerá sempre o primeiro;

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TRF DA 5ª REGIÃO PREGÃO N.º 06/2009 8

8.5.2 – A falta de data ou rubrica na proposta somente poderá ser suprida pelo representante legal presente à reunião de abertura do Envelope Proposta Comercial e com poderes para esse fim;

8.5.3 – A falta do CNPJ e/ou endereço completo poderá, também, ser

suprida por aqueles documentos apresentados dentro do Envelope da Documentação de Habilitação.

8.6 – A Administração poderá efetuar análise individual dos preços unitários. 8.7 – Quaisquer incongruências entre as previsões deste edital e as do termo de referência, prevalecerão aquelas.

9 – DA HABILITAÇÃO 9.1 – A documentação relativa à HABILITAÇÃO deverá ser apresentada em

envelope lacrado, tendo em sua parte externa os seguintes dizeres:

Ao Pregoeiro do Tribunal Regional Federal da 5ª Região PREGÃO N º 06/2009 ENVELOPE 2 – DOCUMENTAÇÃO DE HABILITAÇÃO (razão social ou nome comercial do licitante e endereço

completo) Nesse Envelope, deverá constar, necessariamente, o original ou a cópia,

previamente autenticada, dos seguintes documentos:

9.1.1 - Quanto à habilitação jurídica: a) Tratando-se de sociedade empresarial, ato constitutivo consolidado,

estatuto ou contrato social em vigor, devidamente registrado, com todas as suas alterações, e, no caso de sociedades por ações, acompanhado de documentos de eleição de seus administradores;

b) Tratando-se de sociedades simples, inscrição do ato constitutivo, com

todas as suas alterações, acompanhado de prova da diretoria em exercício;

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TRF DA 5ª REGIÃO PREGÃO N.º 06/2009 9

c) Prova de Registro Comercial, no caso de empresário individual; d) Tratando-se de empresa ou sociedade estrangeiras em funcionamento

no País, decreto de autorização e ato de registro ou autorização para funcionamento, expedido pelo órgão competente, quando a atividade assim o exigir.

Obs: Os documentos necessários à habilitação jurídica que já foram apresentados no credenciamento poderão ser dispensados do envelope 02 (Documentação de Habilitação).

9.1.2 – Quanto à regularidade fiscal: a) Prova de inscrição no Cadastro Nacional de Pessoa Jurídica (CNPJ); b) Prova de regularidade relativa à Seguridade Social, através da

apresentação da Certidão Negativa de Débitos, ou positiva com efeitos de negativa, relativa às Contribuições Previdenciárias, emitida pela Receita Federal do Brasil – RFB -;

c) Prova de regularidade referente ao Fundo de Garantia por Tempo de

Serviço (FGTS);

d) Prova de regularidade perante a Fazenda Nacional, que se dará mediante a apresentação da Certidão Conjunta Negativa de Débitos ou Positiva com efeitos de negativa, relativa a Tributos Federais e à Divida Ativa da União, emitida pela Receita Federal do Brasil –RFB- e Procuradoria Geral da Fazenda Nacional – PGFN -.

e) Prova de regularidade para com a Fazenda Estadual e Municipal do

domicílio ou sede da licitante, ou outra equivalente, na forma da lei;

f) As microempresas e as empresas de pequeno porte deverão juntar toda a documentação fiscal exigida. Havendo qualquer restrição tributária, essas empresas terão o prazo de dois dias úteis, contado do dia da declaração do vencedor do certame, para regularizar sua situação junto ao fisco, nos termos dos arts. 42 e 43 da Lei Complementar nº 123/2006 c/c art. 4º, §1º, do Dec. 6204/07;

9.1.3 – Quanto à qualificação técnica:

a) Apresentar, no mínimo, um atestado fornecido por pessoa jurídica de direito público ou privado que comprove aptidão da proponente para desempenho de atividade pertinente e compatível em características, quantidades e prazos com o objeto licitado;

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TRF DA 5ª REGIÃO PREGÃO N.º 06/2009 10

a 1) O atestado de capacidade técnica será avaliado objetivamente. Para tanto, considerar-se-á como parcela de maior relevância técnica e valor significativo um quantitativo mínimo de 1.500 (um mil e quinhentas) vidas seguradas em um único contrato – aproximadamente quarenta por cento do total de usuários do plano atual -;

b) Comprovar a autorização de funcionamento e o registro (todo o

território nacional) junto à Agência Nacional de Saúde (ANS); 9.1.4 – Quanto à qualificação econômico-financeira: a) Balanço patrimonial e demonstrações contábeis do exercício de 2007,

apresentados na forma da lei, que comprovem a boa situação financeira da empresa, vedada a sua substituição por balancetes ou balanços provisórios, podendo ser atualizados quando encerrados há mais de 3 (três) meses da data de apresentação das propostas, tomando como base a variação do IGP-DI ocorrida no período;

a1) comprovação de possuir boa situação financeira, será avaliada pelos

Índices de Liquidez Geral (LG), Solvência Geral (SG) e Liquidez Corrente (LC), que deverão ser iguais ou superiores a 1,0 (um), apurados pelas seguintes fórmulas:

LG = Ativo Circulante + Realizável a Longo Prazo Passivo Circulante + Exigível a Longo Prazo SG = ________ Ativo Total__________________ Passivo Circulante + Exigível a Longo Prazo LC = Ativo Circulante__ Passivo Circulante

a) Certidão negativa de falência e recuperação judicial, expedida pelo

distribuidor ou distribuidores (caso exista mais de um) da sede da pessoa jurídica, há menos de 90 (noventa) dias da data de recebimento dos envelopes, mencionada no preâmbulo deste Edital;

9.1.5 – E ainda: a) Declaração, em papel timbrado, firmada por representante legal da

empresa, de que não emprega menores de 18 anos em trabalho noturno, perigoso ou insalubre, e de que não emprega menores de 16 anos em qualquer trabalho, salvo na condição de aprendiz, a partir de 14 anos;

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TRF DA 5ª REGIÃO PREGÃO N.º 06/2009 11

b) Declaração de Superveniência de fato impeditivo à contratação com a Administração Pública, em papel timbrado, com carimbo da empresa e firmada por representante legal desta;

9.2 – O CRC (Certificado de Registro Cadastral) do TRF-5ª Região ou dos TRF’s

que mantenham sistemas próprios de cadastro de fornecedores, em plena validade, poderá substituir os documentos exigidos nos subitem 9.1.2, alíneas “b” a “e”, estando a licitante obrigada a declarar, sob as penalidades cabíveis, a superveniência de fato impeditivo da habilitação, conforme modelo do anexo 4; 9.3 - Os documentos de que tratam os subitens anteriores poderão ser autenticados pelo Pregoeiro ou por membros da equipe de apoio até 30 (trinta) minutos antes da hora marcada para a sessão de recebimento das propostas; 9.4 - Quaisquer incongruências entre as previsões deste edital e as do termo de referência, prevalecerão aquelas.

10 – DO PROCEDIMENTO

10.1 – No dia, hora e local designados no preâmbulo deste instrumento, será realizada sessão pública para o recebimento das propostas comerciais e da documentação de habilitação, devendo o interessado ou seu representante legal, entregar ao Pregoeiro os documentos de credenciamento e, se for o caso, comprovar a existência dos necessários poderes para a formulação de propostas e para a prática de todos os demais atos inerentes ao Pregão;

10.1.1 – Depois da hora marcada, nenhum documento ou proposta será

recebido, pelo que se recomenda a todos os interessados em participar da licitação que estejam no local designado 15 (quinze) minutos antes do horário previsto para o recebimento dos envelopes;

10.2 – Aberta a sessão, os interessados ou seus representantes legais, devidamente credenciados, entregarão ao Pregoeiro, em envelopes separados, a Proposta Comercial (envelope 1) e a Documentação de Habilitação (envelope 2);

10.3 – O Pregoeiro procederá à abertura dos envelopes contendo as propostas

comerciais e verificará a conformidade de cada uma delas com os requisitos estabelecidos no instrumento convocatório;

10.3.1 – A (s) propostas que não atender (em) aos requisitos será (ão)

desclassificada(s);

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TRF DA 5ª REGIÃO PREGÃO N.º 06/2009 12

10.3.2 - Estarão aptas a participar da fase de lances verbais apenas as propostas selecionadas que cumprirem integralmente os termos do edital;

10.3.3 – O pregoeiro ordenará as propostas válidas, segundo a ordem

crescente de preço, selecionando a proposta de menor preço e aquelas que tenham valores sucessivos e superiores até dez por cento, relativamente à de menor preço;

10.3.3.1 – Os preços ofertados pelas cooperativas serão, para

efeito de classificação e julgamento, acrescidos em 15% (quinze por cento), consoante disposto nos arts. 22 e 23, da Lei n° 9.876/99;

10.3.4 – Inexistindo, no mínimo, três propostas escritas de preços nas

condições definidas no subitem anterior, o pregoeiro classificará as melhores ofertas subseqüentes, até o máximo de três, para que seus autores participem da etapa de lances verbais, quaisquer que sejam os preços nela oferecidos;

10.4 – Em seguida, será dado início à etapa de ofertas de lances verbais pelos

proponentes, que deverão ser formulados de forma sucessiva, em valores distintos e decrescentes;

10.5 – O Pregoeiro convidará individualmente os licitantes classificados, de forma

seqüencial, a apresentar lances verbais a partir do autor da proposta classificada de maior preço em ordem decrescente de preço;

10.6. – Os lances deverão ser efetuados no momento em que for conferida a palavra ao licitante, na ordem decrescente dos preços;

10.6.1 – Dos lances ofertados não caberá retratação;

10.7 – A desistência em apresentar lance verbal quando convocado pelo Pregoeiro, implicará exclusão do licitante dos lances seguintes e manutenção do último preço por ele apresentado para efeito de ordenação das propostas;

10.8 – Caso não sejam ofertados lances verbais, será verificada a conformidade

entre a proposta escrita de menor preço e o valor estimado para a contratação;

10.9 – O encerramento da etapa competitiva dar-se-á quando, indagados pelo Pregoeiro os licitantes manifestarem seu desinteresse em apresentar novos preços;

10.10 – Declarada encerrada a etapa competitiva e ordenadas as propostas, o

Pregoeiro examinará a aceitabilidade da primeira classificada, quanto ao valor e ao objeto, decidindo motivadamente a respeito;

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TRF DA 5ª REGIÃO PREGÃO N.º 06/2009 13

10.11 – Sendo aceitável a proposta de menor preço, será aberto o envelope contendo a “Documentação de Habilitação” do licitante que a tiver formulado para confirmação das suas condições habilitatórias;

10.12 – Na hipótese de duas ou mais propostas classificadas apresentarem

preços iguais, o Pregoeiro decidirá, na ocasião, mediante sorteio. Em caso de empate previsto pelo art. 44, § 2º, da Lei Complementar nº 123/2006, será adotado o procedimento do art. 5º do Dec. Fed. nº 6.204/07;

10.13 – Constatado o atendimento das exigências fixadas no edital e seus

anexos, o licitante será declarado vencedor;

10.14 – Se a oferta não for aceitável ou se o licitante desatender às exigências habilitatórias, o Pregoeiro examinará a oferta subseqüente, verificando a sua aceitabilidade e procedendo à habilitação do proponente, na ordem de classificação, e assim sucessivamente, até a apuração de uma proposta que atenda ao edital, sendo o respectivo licitante declarado vencedor;

10.15 – Nas situações previstas nos subitens 10.8, 10.10 e 10.13, o Pregoeiro

poderá negociar diretamente com o proponente para que seja obtido preço melhor;

10.16 – O Pregoeiro manterá em seu poder os envelopes “Documentação de Habilitação” dos demais licitantes;

10.16.1 – Após a assinatura do contrato ou expirada a validade das

propostas, os licitantes poderão retirar os envelopes referidos no subitem anterior, no prazo de 30 (trinta) dias, sob pena de destruição dos mesmos;

10.17 – A manifestação da intenção de interpor recurso será feita no final da

sessão, com registro em ata da síntese das suas razões, quando lhe será concedido o prazo de 3 (três) dias para apresentação das razões de recurso, ficando os demais licitantes desde logo intimados para apresentar contra-razões em igual número de dias, que começarão a correr do término do prazo do recorrente, sendo-lhes assegurada vista imediata dos autos;

10.18 – Lavrar-se-á ata circunstanciada da Sessão Pública, que será assinada

pelo Pregoeiro, por todos os licitantes presentes e, facultativamente, pelos membros da equipe de apoio.

11 – DOS RECURSOS

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11.1 – Ao final da sessão, declarado o vencedor, , qualquer licitante poderá manifestar imediata e motivadamente a intenção de recorrer, quando lhe será concedido o prazo de 3 (três) dias para apresentação das razões do recurso, ficando os demais licitantes desde logo intimados para apresentar contra-razões em igual número de dias, que começarão a correr do término do prazo do recorrente, sendo-lhe assegurada vista imediata dos autos;

11.1.1 – A falta da manifestação da intenção de recorrer, tratada no

subitem anterior, importará a decadência do direito de recurso;

11.2 – O(s) recurso(s) será(ão) dirigido(s) ao Excelentíssimo Senhor Desembargador Federal Presidente do TRF 5ª Região, por intermédio do Pregoeiro, o qual poderá reconsiderar sua decisão, em 5 (cinco) dias úteis ou, nesse mesmo interregno, encaminhá-lo(s), devidamente informado(s), à autoridade superior para apreciação e decisão no mesmo prazo;

11.3 – O acolhimento de recurso importará invalidação apenas dos atos

insuscetíveis de aproveitamento; 11.4 – Decididos os recursos e constatada a regularidade dos atos

procedimentais, a autoridade competente, após a adjudicação do objeto da licitação ao vencedor, homologará a presente licitação para determinar a contratação;

12 – DA ACEITABILIDADE, DO CRITÉRIO DE JULGAMENTO E DA ADJUDICAÇÃO

12.1 – Esta licitação submete-se ao tipo menor preço unitário (preço base), e

será processada e julgada em estrita observância ao disposto na Lei n.º 10.520/2002, no Dec. 6.204/05 e, subsidiariamente na Lei nº 8.666/93;

12.2 – Será desclassificada a proposta cujo objeto não corresponder às

especificações contidas neste Edital e na legislação de regência;

12.3 – Será considerada mais vantajosa para a Administração e, conseqüentemente, classificada em primeiro lugar, a proposta que, satisfazendo a todas as exigências e condições estabelecidas neste ato convocatório, apresente o menor preço base;

12.3.1 – Nas hipóteses dos preços propostos por cooperativas, será

somado ao mesmo o porcentual de 15% (quinze por cento), em obediência às imposições dos arts. 22 e 23, da Lei n° 9.876/99;

12.4 – Na hipótese de não haver lances e verificada absoluta igualdade de

preços entre duas ou mais propostas classificadas, o Pregoeiro adotará sorteio para

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desempatar ou os procedimentos previstos no art. 5º do Decreto nº 6.204/2007, na hipótese haver microempresa ou empresa de pequeno porte envolvida no empate;

13 – DAS OBRIGAÇÕES DA EMPRESA VENCEDORA

13.1. Executar os serviços de acordo com o especificado no Termo de Referência. 13.2. Garantir atendimento médico-hospitalar e ambulatorial, em âmbito nacional, de livre escolha do beneficiário, todos os dias da semana, inclusive sábados, domingos e feriados. 13.3. Garantir o ingresso aos beneficiários, com ausência de carência para qualquer serviço oferecido aos magistrados, servidores ativos, aposentados, pensionistas do quadro da Justiça Federal de 1º e 2º graus da 5ª Região, bem como aos servidores requisitados e ocupantes de cargo em comissão, no prazo de até 60 (sessenta) dias, contados da vigência do contrato, inclusive aos admitidos em data posterior a esta, desde que incluídos até 60 (sessenta) dias da posse do servidor.

13.3.1. Aplica-se o prazo constante do item anterior ao cônjuge, quando recém-casado, ou ao filho, quando recém-nascido ou, ainda, a outro evento que gere direito reconhecido em resolução deste Regional. Vencido o prazo, as carências serão as previstas no item 8.11 deste Termo de Referência. 13.3.2. A contratada obrigar-se-á a aceitar os casos de transferência de servidor para outra Unidade Jurisdicional da contratante, o beneficiário-titular e seus dependentes, inclusive genitores, que façam parte de outra Operadora contratada pela Justiça Federal da 5ª Região, desde que não haja interrupção entre a exclusão e o ingresso de um plano para o outro. Ficarão, também, isentos de qualquer tipo de carência, os beneficiários que já a tenham cumprido no plano de saúde anterior.

13.4. Garantir coberturas reconhecidas pelo Conselho Federal de Medicina (CFM) e Associação Médica Brasileira (AMB) e as que venham a ser incorporadas. 13.5. Garantir cobertura de quaisquer exames e procedimentos médicos indicados pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). 13.6. .Garantir as coberturas especificadas nos tipos de plano I, II, III e IV, constantes deste Termo de Referência. 13.7. Disponibilizar aos titulares e dependentes Manual de Rede Referenciada, constando relação atualizada dos profissionais, serviços de hospitais referenciados,

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incluindo seus respectivos endereços, telefones e especialidades, e também sempre que solicitado pela CONTRATANTE. 13.8. Garantir internamento domiciliar, oferecendo toda a estrutura necessária e suficiente ao tratamento do paciente.

13.9. Reembolsar todas as despesas realizadas em território nacional, de acordo com os limites contratuais, especialmente os previstos no subitem 7.2 13.10. Enviar, bimestralmente, relatório de sinistralidade em relação à utilização do plano privado de assistência à saúde por beneficiário. 13.11. Assumir inteira responsabilidade civil e administrativamente por quaisquer danos e prejuízos materiais ou pessoais causados pela CONTRATADA aos beneficiários do serviço a ser contratado. 13.12. Assegurar o padrão de qualidade que obedeça às normas éticas no tocante ao relacionamento com o paciente e seus familiares, com respeito a sua integridade física e moral e acatamento aos seus direitos de modo geral. 13.13. Instalar plataforma de atendimento localizada na sede da CONTRATANTE, para atendimento aos magistrados, aos servidores e aos seus respectivos dependentes.

13.13.1. A plataforma a que refere o item anterior funcionará no horário do expediente da CONTRATANTE, devendo dispor de um empregado e de microcomputador com impressora, sem ônus para a CONTRATANTE. 13.13.2. A plataforma deverá prestar os serviços de prévias autorizações médicas ou hospitalares, reembolsos, entrega dos cartões de identificações dos beneficiários, bem como a emissão de segunda via dos mesmos e outros procedimentos necessários.

13.14. Garantir a remoção do usuário internado, de acordo com a solicitação do médico assistente, para outro estabelecimento hospitalar dentro do território nacional, utilizando, para tanto, veículo equipado com recursos técnicos que garantam a segurança e o conforto ao beneficiário. 13.15. No momento da assinatura do contrato, a CONTRATADA deverá indicar, por escrito, preposto para representá-la perante a CONTRATANTE, que será mantido no local da sede deste Tribunal durante toda a execução dos serviços, em conformidade com o estabelecido no art. 68, da Lei 8.666/93.

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13.16. Garantir isenção de pagamento a todos os dependentes inscritos à época do óbito do titular do plano, durante o período de 5 (cinco) anos. 13.17. Fornecer condições que possibilitem o atendimento dos serviços previstos, a partir da 0 (zero) hora do dia 01 de março de 2009. 13.18. Garantir atendimento conforme o objeto deste Termo de Referência aos eventos ocorridos e conhecidos antes do início da vigência do contrato. 13.19. Permitir a troca de plano (tipo I, II, III e IV) tanto do maior para o menor, como do menor para o maior, desde que ocorra no aniversário do contrato. 13.20. Fornecer os cartões ou carteira de identificação de beneficiário do plano, sem ônus, no prazo máximo de 8 (oito) dias corridos, a contar da data da assinatura do contrato, e posteriormente, 30 (trinta) dias antes da data do seu vencimento.

13.20.1. Disponibilizar para entrega imediata à CONTRATANTE ou ao próprio beneficiário, devidamente identificado, a segunda via do cartão de atendimento, sem qualquer ônus adicional, em casos de perda, roubo, retificação ou desmagnetização do cartão do beneficiário;

13.20.2. Na hipótese do subitem anterior a entrega do mencionado cartão ocorrerá na plataforma de atendimento ou na Central de Atendimento própria, ou da prestadora desse serviço, cujo endereço deverá constar obrigatoriamente na proposta da licitante.

13.21. Responder pelos encargos fiscais e comerciais resultantes da execução do Contrato. 13.22. Responsabilizar-se por todas as despesas diretas ou indiretas, tais como: salários, transportes, encargos sociais, fiscais, trabalhistas, previdenciários, e de órgão de classe, indenizações e quaisquer outras que forem devidas aos seus empregados no desempenho dos serviços objeto do contrato, ficando a CONTRATANTE isenta de qualquer vínculo empregatício com os mesmos. 13.23. Encaminhar, até o dia 10 (dez) de cada mês, a Nota Fiscal/Fatura à CONTRATANTE, bem como o relatório mensal dos titulares com seus respectivos dependentes, em ordem alfabética. 13.24. Facultar aos beneficiários, nos atos cirúrgicos que necessitem da utilização de material protético, a opção por prótese importada ou com qualidade superior a

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oferecida pelo plano, ainda que nacional, devendo a diferença decorrente ser exigida diretamente dos mesmos, observando-se sempre os valores constantes da tabela adotada pela ANS ou dos preços praticados pelo respectivo produto, prevalecendo, neste caso, a mais vantajosa para o beneficiário. 13.25 Executar os serviços ofertados sempre por meio de médicos e/ou estabelecimentos, devidamente inscritos no Conselho Regional de Medicina, com reputação ilibada e idoneidade reconhecida. 13.26. Manter rede referenciada ou própria, bem como substituir o profissional e/ou estabelecimento, eventualmente descredenciado por outro com qualidade igual ou superior àquele, sendo necessária a comunicação à Contratante com antecedência mínima de 30 (trinta) dias. 13.27. Dispor de serviço 24 (vinte e quatro) horas de ambulância e/ou UTI móvel para atendimento aos beneficiários, disponibilizando ainda, os meios de atendimento nos casos de urgência ou emergência em âmbito nacional que viabilizem o deslocamento do paciente para o hospital mais próximo, onde o serviço de UTI no ar tem acesso. 13.28. Disponibilizar serviço 24 (vinte e quatro) horas de UTI no ar para remoções inter-hospitalares dos beneficiários no território nacional. 13.29. Aceitar, no mínimo, como beneficiários dos planos ora contratados todas as pessoas que preencham os requisitos previstos na resolução no 58/2005 do TRF 5ª Região, ou outras subseqüentes. 13.30. Prestar os serviços de forma contínua, não sendo admitida interrupção de qualquer natureza. 13.31 Apresentar autorização de funcionamento, registro de prova e regularidade perante a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), mediante apresentação do comprovante de situação cadastral de operadoras. 13.32.Credenciar rede , no prazo de até 120 (cento e vinte dias), nos municípios onde sejam instaladas novas Varas Federais, contados da comunicação da CONTRATANTE à CONTRATADA. 13.33. Enviar, por meio magnético, até o 5º dia útil do mês, a relação nominal atualizada dos profissionais e estabelecimentos de saúde que compõem as tabelas constantes no subitem 7.2.1 deste Termo de Referência. 14 – DAS OBRIGAÇÕES DO CONTRATANTE

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14.1 - Conferir e atestar as Notas Fiscais/ Faturas Mensais. 14.2 - Efetuar o pagamento no prazo estabelecido neste Termo de Referência, nas condições e preços pactuados. 14.3 - Fornecer à CONTRATADA todas as informações relacionadas aos beneficiários que participarão do plano contratado. 14.4 - Solicitar a presença, imediata, de responsável ou preposto indicado pela

CONTRATADA objetivando a tomada de providências cabíveis à correção de possíveis irregularidades identificadas.

14.5 - Enviar à CONTRATADA movimentação cadastral até o dia 15 (quinze) de cada

mês, com vigência prevista para o 1º dia do mês subseqüente, as eventuais inclusões, exclusões, mudança de plano, retificação de dados cadastrais, ou quaisquer pedidos dos magistrados e servidores da Justiça Federal de 1º e 2º graus, que se fizerem necessários.

14.6 - Atender os pedidos de inclusão dos recém-nascidos ou de exclusão nos casos

de falecimento dos usuários, ou perda do vínculo funcional do servidor com a Instituição ocorrida a partir do dia 16 até o final do mês, devendo ser acatados pela CONTRATADA, desde que sejam comunicados até o último dia do mês em curso.

14.7 Observar para que, durante a vigência do presente contrato, sejam mantidas todas as condições de qualificação exigidas para contratação, bem como, a sua compatibilidade com as obrigações assumidas.

14.8 - Notificar por escrito a Contratada, a ocorrência de eventuais imperfeições no curso da execução dos serviços, fixando prazo para sua correção;

15 – DO PAGAMENTO

15.1. A partir da apresentação da Nota Fiscal pela CONTRATADA, o gestor do contrato terá o prazo de até 05 (cinco) dias úteis para efetuar o atesto da fatura, referente aos serviços prestados no mês de cobertura, e encaminhá-la à Subsecretaria de Orçamento, Finanças e Contabilidade (SOFC) do CONTRATANTE. 15.2. Recebida a Nota Fiscal devidamente atestada, a SOFC terá até 3 (três) dias úteis para processar o pagamento respectivo. O pagamento será efetuado mediante comprovação da regularidade fiscal da CONTRATADA perante a Fazenda Nacional, a Previdência Social e o FGTS.

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15.3. No ato do pagamento será efetuada a retenção na fonte dos tributos e contribuições discriminadas nas disposições determinadas pelos órgãos fiscais e fazendários, em conformidade com as legislações e instruções normativas vigentes. 15.4. A CONTRATADA que se enquadrar nas hipóteses de isenção ou de não retenção de tributos e contribuições deverá comprovar tal situação no ato de entrega da documentação fiscal.

15.5 – Nos casos de eventuais atrasos de pagamento, desde que a licitante vencedora não tenha concorrido de alguma forma para tanto, fica convencionado que a taxa de atualização financeira devida pelo Tribunal Regional Federal da 5ª Região, entre a data acima referida e a correspondente ao efetivo adimplemento da obrigação, terá a aplicação da seguinte fórmula:

EM = I x N x VP, onde:

EM = Encargos Moratórios;

N = Número de dias entre a data prevista para o pagamento e a do efetivo pagamento;

VP = Valor da parcela a ser paga;

I = Índice de atualização financeira = 0,0001644, assim apurado:

I = (TX/100) → I = (6/100) → I = 0,0001644 365 365

TX = Percentual da taxa anual = 6%

15.6 – Os pagamentos à contratada ficam subordinados à comprovação da regularidade com o sistema de seguridade social – INSS e o FGTS, bem como a manutenção de todas as demais condições de habilitação exigidas neste certame. 16 – DAS PENALIDADES

16.1. Pela inexecução total ou parcial dos serviços previstos no contrato, pela execução desses serviços em desacordo com o estabelecido no contrato, ou pelo descumprimento das obrigações contratuais, o Tribunal pode, garantida a prévia defesa, e observada a gravidade da ocorrência, aplicar à contratada as seguintes sanções:

a) advertência;

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b) multa a ser calculada sobre o valor mensal do contrato, em conformidade com as tabelas de gradação abaixo, a qual será descontada dos pagamentos eventualmente devidos pela Administração ou, ainda, cobrada judicialmente;

c) multa de 10% (dez por cento) sobre o valor adjudicado, em caso de inexecução total da obrigação assumida;

d) suspensão temporária de participação em licitação e impedimento de contratar com a Administração, por prazo não superior a dois anos;

e) declaração de inidoneidade para licitar ou contratar com a Administração Pública enquanto perdurarem os motivos determinantes da punição ou até que seja promovida a reabilitação perante a autoridade que aplicou a sanção, que será concedida sempre que a contratada ressarcir o Tribunal pelos prejuízos resultantes e após decorrido o prazo da sanção aplicada com base no item anterior.

16.2. Nos casos de inexecução total do contrato, por culpa exclusiva da contratada, cabe a aplicação da penalidade de suspensão temporária do direito de contratar com a Administração Pública.

16.3. Nos casos de fraude na execução do contrato cabe a declaração de inidoneidade para licitar ou contratar com a Administração Pública.

16.4. As sanções de advertência, de suspensão temporária do direito de contratar e de declaração de inidoneidade para licitar ou contratar com a Administração Pública poderão ser aplicadas à contratada juntamente com a de multa.

16.5. As multas serão aplicadas, sem prejuízo das demais sanções previstas na Lei nº 8.666/93 e neste Termo de Referência, referentes à inexecução da prestação dos serviços, no todo ou em parte.

16.6. Para efeito de aplicação de multas, serão atribuídos graus de severidade, conforme as tabelas a seguir.

Tabela de multas por grau de infração

Grau Correspondência

01 0,1% sobre o valor mensal do contrato

02 0,2% sobre o valor mensal do contrato

03 0,4% sobre o valor mensal do contrato

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04 0,8% sobre o valor mensal do contrato

05 1,6 % sobre o valor mensal do contrato

06 2,4 % sobre o valor mensal do contrato

Tabela de infrações Item

Deixar de: Grau

01

Garantir atendimento médico-hospitalar e ambulatorial, em âmbito nacional, de livre escolha do beneficiário, todos os dias da semana, inclusive sábados, domingos e feriados, por ocorrência e por dia de atraso.

06

02

Garantir o ingresso aos beneficiários, com ausência de carência para qualquer serviço oferecido aos magistrados, servidores ativos, aposentados, pensionistas do quadro da Justiça Federal de 1º e 2º graus da 5ª Região, bem como aos servidores requisitados e ocupantes de cargo em comissão, no prazo de até 60 (sessenta) dias, contados da vigência do contrato, inclusive aos admitidos em data posterior a esta, desde que incluídos até 60 (sessenta) dias da posse do servidor, por ocorrência.

05

03 Garantir coberturas reconhecidas pelo Conselho Federal de Medicina (CFM) e Associação Médica Brasileira (AMB) e as que venham a ser incorporadas, por ocorrência.

06

04 Garantir cobertura de quaisquer exames e procedimentos médicos indicados pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), por ocorrência.

05

05 Garantir as coberturas especificadas nos tipos de plano I, II, III e IV, constantes deste Termo de Referência, por ocorrência. 03

06 Garantir internamento domiciliar, por ocorrência 03

07 Reembolsar todas as despesas realizadas em território nacional, de acordo com os limites contratuais, por ocorrência.

03

08

Instalar plataforma de atendimento localizada na sede da CONTRATANTE, para atendimento aos magistrados, aos servidores e aos seus respectivos dependentes, por ocorrência e por dia de atraso.

04

09

Garantir a remoção do usuário internado, de acordo com a solicitação do médico assistente, para outro estabelecimento hospitalar dentro do território nacional, por ocorrência e por dia de atraso.

06

10 Indicar no momento da assinatura do contrato preposto para representá-la perante a CONTRATANTE, por dia de atraso.

01

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11 Garantir isenção de pagamento a todos os dependentes inscritos à época do óbito do titular do plano, durante o período de 5 (cinco) anos, por ocorrência.

06

12 Fornecer condições que possibilitem o atendimento dos serviços previstos, a partir da 0 (zero) hora do dia 01 de março de 2009, por dia de atraso.

06

13 Garantir atendimento, conforme o objeto contratado, aos eventos ocorridos e conhecidos antes do início da vigência do contrato, por ocorrência.

06

14 Disponibilizar serviço 24 (vinte e quatro) horas de ambulância e/ou UTI móvel para atendimento aos beneficiários, conforme estipulado contratualmente, por ocorrência e por dia de atraso.

06

15 Disponibilizar serviço 24 (vinte e quatro) horas de UTI no ar para remoções inter-hospitalares dos beneficiários no território nacional por ocorrência e por dia de atraso.

06

16

Garantir a permanência dos beneficiários ao Plano Privado de Saúde até o final do mês em que ocorrer a desvinculação do beneficiário titular com o Tribunal ou Seções Judiciárias por ocorrência.

05

17 Cumprir determinação formal do gestor do contrato, por ocorrência e por dia de atraso.

02

18 Observar o prazo estipulado para autorizações prévias, conforme estabelecido no item 8.1.1.1, por ocorrência e por dia.

002

19 Enviar as tabelas constantes no subitem 7.2.1 deste Termo de Referência, conforme estabelece o item 9.35, por dia de atraso.

001

Item

Reincidência após advertência em infração da mesma espécie:

Grau

01 Indisponibilizar Manual de Rede Referenciada aos titulares, dependentes e sempre que solicitado pela CONTRATANTE, por ocorrência.

01

02 Descumprir a obrigação de enviar, bimestralmente, relatório de sinistralidade em relação à utilização do plano privado de assistência à saúde por associado, por dia de atraso.

01

03 Impossibilitar a troca de plano (tipo I, II, III e IV) nas hipóteses previstas contratualmente, por ocorrência.

02

04 Indisponibilizar a segunda via do cartão de atendimento conforme estipulado contratualmente, por ocorrência e por dia de atraso.

01

05 Indispor aos beneficiários a faculdade de, nos atos cirúrgicos 03

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que necessitem da utilização de material protético, a opção por prótese importada ou com qualidade superior a oferecida pelo plano, ainda que nacional, por ocorrência.

06

Omitir-se quanto ao envio imediato à sede da CONTRATANTE, sempre que solicitado, preposto autorizado para resolver possíveis irregularidades identificadas, por ocorrência e por dia de atraso.

02

07

Descumprir a obrigação de credenciar rede, no prazo de até 120 (cento e vinte dias), nos municípios onde sejam instaladas novas Varas Federais, contados do recebimento da comunicação oficial, por ocorrência e por dia de atraso.

06

08 Descumprir quaisquer dos itens do edital e seus anexos não previstos nesta tabela de multas

002

16.7. O rol das infrações descritas nas tabelas acima é meramente exemplificativo, não excluindo, portanto, a aplicação de outras sanções previstas na Lei nº 8.666/93 e nas demais legislações específicas. 16.8. Além das penalidades citadas, a licitante vencedora ficará sujeita, ainda, ao cancelamento de sua inscrição no Cadastro de Prestadores de Serviços do Tribunal Regional Federal da 5ª Região e, no que couber, às demais penalidades estabelecidas no Capítulo IV da Lei nº 8.666/93.

16.9. A adjudicatária não incorrerá em multa durante as prorrogações compensatórias expressamente concedidas pelo TRF da 5ª Região, em virtude de caso fortuito, força maior ou de impedimento ocasionado pela Administração.

16.10 – As multas descritas serão descontadas de pagamentos a serem efetuados, ou ainda, quando for o caso, cobradas administrativamente e, na impossibilidade, judicialmente; 16.11. – As penalidades aplicadas à empresa contratada serão registradas no SICAF;

16.12 – A empresa a ser CONTRATADA não incorrerá em multa durante as prorrogações compensatórias expressamente concedidas pelo CONTRATANTE, em virtude de caso fortuito, força maior ou de impedimento ocasionado pela Administração;

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17 – DA GESTÃO DO CONTRATO 17.1 - Responsável pela gestão do contrato: Subsecretaria de Pessoal do Tribunal Regional Federal da 5a Região, podendo, a seu critério, delegar a gestão a servidor que esteja subordinado à Subsecretaria;

18 – DAS DISPOSIÇÕES GERAIS

18.1 – O Tribunal poderá revogar a presente licitação, por interesse público, e deverá anulá-la por ilegalidade, "de ofício" ou mediante provocação de terceiros, sempre em despacho fundamentado;

18.2 – A participação nesta licitação implica aceitação plena e irrevogável das normas constantes do presente edital;

18.3 – Fica assegurado ao Tribunal o direito de verificar a exatidão das informações prestadas pelas licitantes, antes e após a adjudicação; 18.4 – Quaisquer incongruências existentes entre as previsões deste edital e as do termo de referência, prevalecerão as primeiras.

18.5 – Os casos omissos neste Pregão serão resolvidos pelo Pregoeiro, que se arrimará nas disposições contidas na Lei n.º 10.520, de 17 de julho de 2002, regulamentada pelo Decreto n° 3.555, de 08 de agosto de 2000, alterado pelos Decretos n.os 3.693, de 20 de dezembro de 2000, 3.784, de 06 de abril de 2001, na Lei Complementar nº 123, de 14 de dezembro de 2006, no Dec. 6.204/07, bem como pela Lei n° 8.666/93, subsidiariamente, e ainda pelas condições e exigências estabelecidas neste edital.

18.6 – Maiores esclarecimentos serão fornecidos na Sala da Comissão

Permanente de Licitação, no 8º andar do Edifício Djaci Falcão, sede deste Tribunal, situado na Av. Martin Luther king s/n, Bairro do Recife, Recife/PE, CEP nº 50030-230, de 2ª a 6ª feira, no horário das 09:00 às 18:00 horas.

Recife (PE), 12 de janeiro de 2009.

ARTUR JOSÉ LOPES FILHO

Pregoeiro

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A N E X O 01

TERMO DE REFERÊNCIA

SERVIÇOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

1 – DO OBJETO O Termo de Referência tem por objetivo a contratação de empresa especializada no ramo de plano privado de assistência à saúde, em âmbito nacional, sem limite financeiro para atendimento aos magistrados, servidores ativos, aposentados e pensionistas do quadro de pessoal da Justiça Federal de Primeiro e Segundo Graus da 5ª Região, bem como aos seus servidores requisitados e ocupantes de cargos em comissão e respectivos dependentes. 1.1. DAS ESPECIFICAÇÕES DO OBJETO

Para efeito deste Termo de Referência entende-se como Plano Privado de Assistência à Saúde aqueles de prestação continuada de atendimentos médico-hospitalar, ambulatorial, laboratorial, inclusive decorrentes de acidentes de trabalho, exames complementares e serviços auxiliares de diagnósticos, terapias e internações clínicas, cirúrgicas e obstétricas, inclusive aquelas de maior complexidade, incluindo internações em Unidade de Terapia Intensiva e utilização de leitos especiais.

A empresa especializada no ramo de Plano Privado de Assistência à Saúde

deverá apresentar comprovação de que dispõe nas capitais do país, em sua rede referenciada, de todas as especialidades médicas e áreas de atuação reconhecidas pelo Conselho Federal de Medicina, por meio da Resolução 1786/06-CFM.

Fica a empresa dispensada da apresentação das seguintes especialidades

médicas: Medicina de Família e Comunidade, Medicina do Trabalho, Medicina de Tráfego, Medicina de Administração em Saúde, Medicina Legal e Medicina Esportiva.

A licitante deverá comprovar que nos Estados de Alagoas, Ceará, Pernambuco e

Sergipe, possui na data da assinatura do contrato e durante toda a vigência do mesmo, no mínimo, rede referenciada para prestar assistência à saúde, conforme quadros a seguir expostos:

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Especialidades médicas e áreas de atuação

Grande Recife

Grande Fortaleza

Grande Maceió

Grande Aracaju

Acupuntura 2 2 1 1

Alergia e Imunologia 7 4 3 3

Alergia e Imunologia Pediátrica

3 2 2 2

Anestesiologia 15 5 5 5

Angiologia 1 1 1 1

Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular

2 1 1 1

Atendimento ao Queimado 2 1 1 1

Cancerologia 10 7 5 5

Cardiologia 40 20 10 10

Cardiologia Pediátrica 3 2 2 2

Cirurgia Cardiovascular 3 3 2 2

Cirurgia Crânio-Maxilo-Facial

1 1 1 1

Cirurgia da Coluna 3 2 1 1

Cirurgia da Mão 2 2 2 2

Cirurgia de Cabeça e Pescoço

5 2 1 1

Cirurgia Dermatológica 10 5 4 4

Cirurgia do Aparelho Digestivo

2 2 2 2

Cirurgia do Trauma 4 4 3 3

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Cirurgia Geral 30 25 10 10

Cirurgia Pediátrica 3 4 3 3

Cirurgia Plástica 12 10 3 3

Cirurgia Torácica 2 2 2 2

Cirurgia Vascular 14 10 6 6

Cirurgia Videolaparoscópica

7 2 2 2

Citopatologia 15 8 6 6

Clínica Médica 50 25 18 18

Coloproctologia 15 6 6 6

Cosmiatria 1 1 1 1

Densitometria Óssea 4 3 1 1

Dermatologia 25 15 10 10

Dor 1 1 1 1

Ecocardiografia 6 6 3 3

Ecografia Vascular com Doppler

7 5 2 2

Eletrofisiologia Clínica Invasiva

1 1 1 1

Endocrinologia e Metabologia

15 8 7 7

Endocrinologia Pediátrica 3 4 1 1

Endoscopia 1 1 1 1

Endoscopia Digestiva 15 7 7 7

Endoscopia Ginecológica 2 1 1 1

Endoscopia Respiratória 2 1 1 1

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Ergometria 8 5 3 3

Foniatria 1 1 1 1

Gastroenterologia 20 10 10 10

Gastroenterologia Pediátrica

2 2 1 1

Genética Médica 1 1 1 1

Geriatria 2 2 1 1

Ginecologia e Obstetrícia 50 30 20 20

Hansenologia 1 1 1 1

Hematologia e Hemoterapia

4 3 3 3

Hematologia e Hemoterapia Pediátrica

1 1 1 1

Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista

6 4 2 2

Hepatologia 2 2 1 1

Homeopatia 6 2 1 1

Infectologia 2 2 2 2

Infectologia Hospitalar 4 4 3 3

Infectologia Pediátrica 2 2 2 2

Mamografia 8 4 2 2

Mastologia 10 5 4 4

Medicina de Urgência 5 4 3 3

Medicina do Adolescente 4 2 2 2

Medicina Fetal 2 2 2 2

Medicina Física e 7 7 4 4

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Reabilitação

Medicina Intensiva 5 4 3 3

Medicina Intensiva Pediátrica

3 2 2 2

Medicina Nuclear 2 1 1 1

Nefrologia 6 3 2 2

Nefrologia Pediátrica 2 2 1 1

Neonatologia 5 4 2 2

Neurocirurgia 10 2 2 2

Neurofisiologia Clínica 1 1 1 1

Neurologia 20 5 3 3

Neurologia Pediátrica 5 2 2 2

Neurorradiologia 2 1 1 1

Nutrição Parenteral e Enteral

5 4 3 3

Nutrição Parenteral e Enteral Pediátrica

3 2 2 2

Nutrologia 1 1 1 1

Nutrologia Pediátrica 1 1 1 1

Oftalmologia 20 10 10 10

Ortopedia e Traumatologia 15 10 7 7

Otorrinolaringologia 20 8 8 8

Patologia 10 3 3 3

Patologia Clínica/Medicina Laboratorial

15 10 10 10

Pediatria 35 30 15 15

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Pneumologia 10 8 3 3

Pneumologia Pediátrica 1 1 1 1

Psicogeriatria 1 1 1 1

Psicoterapia 12 4 3 3

Psiquiatria 6 4 2 2

Psiquiatria da Infância e Adolescência

2 1 1 1

Radiologia e Diagnóstico por Imagem

15 10 8 8

Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia

2 1 1 1

Radioterapia 2 1 1 1

Reprodução Humana 3 2 1 1

Reumatologia 10 5 4 4

Reumatologia Pediátrica 1 1 1 1

Sexologia 2 1 1 1

Transplante de Medula Óssea

1 1 1 1

Ultra-Sonografia em Ginecologia e Obstetrícia

10 10 4 4

Urologia 15 5 5 5

Os procedimentos serão todos aqueles previstos pela Agência Nacional de Saúde

Suplementar – ANS. O rol mencionado de exames complementares, profissionais de saúde e serviços constantes nas tabelas abaixo é meramente exemplificativo, sendo exigido para estes o quantitativo mínimo descrito.

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Grande Recife

Exames complementares

Profissionais da Saúde

Serviços de Saúde

Eletroencefalografia 6 Fonoaudiólogos 20 Hospitais 12 Eletroneuromiografia 2 Fisioterapeutas 30 Laboratórios de Análises

Clínicas 15

Holter 4 Psicólogos para psicoterapia

12 Maternidades 8

Coleta e análise do Líquor

3 Psicologia Infantil 8 Clínicas Radiológicas 15

Ressonância Magnética

4 Terapeuta Ocupacional

4 Serviços que realizem Litotripsia

2

Tomografia Computadorizada

6 Nutricionista 2 Serviços que realizem Transplante de Córnea

2

Grande Fortaleza Exames

complementares Profissionais da Saúde

Serviços de Saúde

Eletroencefalografia 4 Fonoaudiólogos 10 Hospitais 10 Eletroneuromiografia 1 Fisioterapeutas 20 Laboratórios de Análises

Clínicas 10

Holter 2 Psicólogos para psicoterapia

12 Maternidades 6

Coleta e análise do Líquor

2 Psicologia Infantil 4 Clínicas Radiológicas 10

Ressonância Magnética 2 Terapeuta Ocupacional

2 Serviços que realizem Litotripsia

1

Tomografia Computadorizada

4 Nutricionista 1 Serviços que realizem Transplante de Córnea

2

Grande Maceió Exames

complementares Profissionais da

Saúde Serviços de Saúde

Eletroencefalografia 1 Fonoaudiólogos 6 Hospitais 8 Eletroneuromiografia 1 Fisioterapeutas 10 Laboratórios de Análises

Clínicas 10

Holter 2 Psicólogos para psicoterapia

8 Maternidades 4

Coleta e análise do 1 Psicologia Infantil 3 Clínicas Radiológicas 8

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TRF DA 5ª REGIÃO PREGÃO N.º 06/2009 33

Líquor Ressonância Magnética 2 Terapeuta

Ocupacional 2 Serviços que realizem

Litotripsia 1

Tomografia Computadorizada

3 Nutricionista 1 Serviços que realizem Transplante de Córnea

1

Grande Aracaju Exames

complementares Profissionais da Saúde

Serviços de Saúde

Eletroencefalografia 1 Fonoaudiólogos 6 Hospitais 8 Eletroneuromiografia 1 Fisioterapeutas 10 Laboratórios de Análises

Clínicas 10

Holter 2 Psicólogos para psicoterapia

8 Maternidades 4

Coleta e análise do Líquor

1 Psicologia Infantil 3 Clínicas Radiológicas 8

Ressonância Magnética 2 Terapeuta Ocupacional

2 Serviços que realizem Litotripsia

1

Tomografia Computadorizada

3 Nutricionista 1 Serviços que realizem Transplante de Córnea

1

1.2. ASSISTÊNCIA À SAÚDE NAS VARAS FEDERAIS DA 5ª REGIÃO

Deverá ser ofertada nas Varas Federais dos estados de Alagoas, Ceará,

Pernambuco e Sergipe, nas localidades abaixo discriminadas e nas que vierem a ser implementadas no curso do contrato, no mínimo, assistência à saúde em Clínicas Básicas.

Entende-se por Clínicas Básicas: cirurgia geral, clínica médica, ginecologia e obstetrícia e pediatria.

ALAGOAS: Arapiraca CEARÁ: Limoeiro do Norte, Juazeiro do Norte e Sobral. PERNAMBUCO: Petrolina, Caruaru, Serra Talhada, Salgueiro e Garanhuns. SERGIPE: Itabaiana e Estância.

2 – JUSTIFICATIVA A assistência à saúde prestada pelos planos privados, embora apresente suas deficiências, ainda figura no Brasil como o melhor atendimento médico-hospitalar e ambulatorial prestados às comunidades assistidas.

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TRF DA 5ª REGIÃO PREGÃO N.º 06/2009 34

A Administração Pública ainda considera o plano privado de saúde a melhor opção de atendimento à saúde dos magistrados, servidores ativos, aposentados e pensionistas, bem como dos requisitados e daqueles que ocupam cargos em comissão na Justiça Federal de 1º e 2º graus. A intenção precípua da Administração é oferecer uma assistência à saúde eficiente e digna, seja na atividade funcional, seja na vida privada e reduzir ou minimizar os efeitos danosos das doenças sobre a continuidade e qualidade no desempenho funcional. É sabido que o Sistema Único de Saúde (SUS) foi criado pela Constituição Federal de 1988 para que toda a população brasileira tenha acesso ao atendimento público de saúde.

Todavia, é de consenso comum que tal sistema público é precário e caótico, não

se prestando à garantia de segurança aos bens fundamentais da pessoa humana: a vida e a saúde. Sendo assim, certamente, a contratação de assistência privada à saúde tem a finalidade de buscar melhores condições, à medida da capacidade financeira de cada pessoa. Na área privada de saúde, é livre a contratação de quaisquer serviços, observadas as necessidades das partes. A experiência deste Tribunal na contratação desse serviço tem demonstrado que tanto o magistrado como o servidor, na qualidade de principais responsáveis pelo custeio (60% do valor) dos serviços, têm direito a ter seus anseios colocados em primeiro plano, por ocasião da contratação dos serviços para implementação do programa de assistência à saúde, seja de serviços suficientemente distanciados do padrão mínimo (SUS), seja na inclusão de diferenciais condizentes com seu padrão de vida.

Ao público alvo, não interessa a contratação de empresas que em pouco se diferenciem do sistema público de saúde, seja por insuficiência da rede de atendimento (demora no atendimento), seja por baixa qualidade dos serviços prestados (profissionais e estabelecimentos mais qualificados do mercado não referenciados), seja pela não abrangência satisfatória dos serviços (a exemplo da ausência de atendimento fora de sua base territorial), ou seja, pela indisponibilidade de serviços complementares também essenciais à consecução de uma completa e adequada assistência à saúde dos magistrados, dos servidores e de seus dependentes. Por outro lado, existe o modelo denominado Autogestão na assistência à saúde, que também tem se apresentado como uma alternativa viável em algumas empresas e instituições públicas, porém a realidade deste Tribunal impede, na atualidade, a adoção desse instituto.

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TRF DA 5ª REGIÃO PREGÃO N.º 06/2009 35

Para tanto, seria necessário dispor de servidores capacitados e em número

suficiente para promover a gestão, de forma a manter o controle de todos os gastos, autorizações de internamentos e exames, bem como o credenciamento e o pagamento de prestadores; ao tempo em que deveria cumprir todas as exigências legais e regulamentares que implicam na criação de um programa de Autogestão, a fim de garantir a contínua eficiência e a qualidade dos serviços prestados. Acrescentem-se a isso os altos custos financeiros que seriam demandados para a implantação da Autogestão no âmbito desta Corte.

A título ilustrativo, com vistas a demonstrar a insuficiência do número de

servidores capacitados para promoção da Autogestão nesta Instituição, é de se verificar o objeto do Convênio nº 01/2008, que trata da oficialização do convênio de cooperação com a Gerência Regional de Administração do Ministério da Fazenda em Pernambuco, objetivando a instalação de Junta Médica Oficial; o mesmo ocorrendo com o Convênio a ser assinado com Tribunal Regional Eleitoral de Pernambuco.

De outro modo, conforme pode se observar ao longo dos últimos anos, a práxis

administrativa deste Tribunal vem demonstrando que o programa de assistência à saúde é, sem sombra de dúvida, um dos pilares dos benefícios assistenciais oferecidos aos magistrados e servidores do quadro de pessoal da Justiça Federal da 5ª Região, cuja finalidade maior é garantir condições de saúde satisfatórias e dignas. 3 – DA IDENTIFICAÇÃO DOS BENEFICIÁRIOS 3.1 São beneficiários do Plano Privado de Assistência à Saúde: magistrados, servidores ativos, aposentados e pensionistas, bem como os servidores requisitados e ocupantes de cargo em comissão vinculados ao quadro da Justiça Federal de 1º e 2º graus da 5ª Região e seus respectivos dependentes legais e facultativos, incluídos a qualquer tempo, nos termos da Resolução nº 58/05 (Anexo I) e da Resolução nº 02/06 deste Regional (Anexo II), podendo ter o número de beneficiários alterado ao longo do tempo em conformidade com as atualizações normativas posteriores. 4 – DA PARTICIPAÇÃO FINANCEIRA DO BENEFICIÁRIO A participação financeira será efetuada conjuntamente entre o Tribunal e as Seccionais a ele vinculadas, e pelo beneficiário titular, através de desconto em folha de pagamento de forma per capita e de acordo com a faixa etária respectiva. 5 – DO AMPARO LEGAL A legislação que ampara a matéria está disposta na Lei nº 9.656/98, na Resolução nº 58/05 e na Resolução nº 02/06, ambas deste Tribunal, que instituem o

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TRF DA 5ª REGIÃO PREGÃO N.º 06/2009 36

programa assistência à saúde, na Resolução nº 1785/06 do Conselho Federal de Medicina, na CID-10 – Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde e na Resolução Normativa – RN nº 167/2008 – ANS, e suas alterações posteriores, bem como na Lei nº 8.666/93. 6 – DOS DADOS COLETADOS

Este Tribunal e as Seções Judiciárias a ele vinculadas, contam com a participação de 1.459 (hum mil quatrocentos e cinqüenta e nove) titulares inscritos no plano de saúde vigente, que juntamente com seus dependentes perfazem um total de 4.398 (quatro mil trezentos e noventa e oito) usuários de acordo com o demonstrativo cadastral de outubro de 2008, assim discriminados, já excluídos os usuários integrantes da Seção Judiciária na Paraíba:

FATURA DO ATUAL PLANO DE SAÚDE/TRF 5ª – OUTUBRO 2008

TIPO I TIPO II TIPO III

BENEFICIÁRIOS BENEFICIÁRIOS BENEFICIÁRIOS

Ano: 2008

Outubro Ano: 2008

Outubro Ano: 2008

Outubro

Faixas Etárias

TIPO

TOTAL

TIPO

TOTAL

TIPO

TOTAL

18 a 28 Titulares 16 Titulares 41 Titulares 3

29 a 38 Titulares 86 Titulares 216 Titulares 7

39 a 48 Titulares 148 Titulares 446 Titulares 12

49 a 58 Titulares 68 Titulares 218 Titulares 6

59 acima Titulares 14 Titulares 163 Titulares 15

TOTAL - 332 - 1084 - 43

18 a 28 Cônjuge/ Comp.

9 Cônjuge/ Comp.

18 Cônjuge/ Comp.

0

29 a 38 Cônjuge/ Comp.

52

Cônjuge/ Comp.

101

Cônjuge/ Comp.

5

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TRF DA 5ª REGIÃO PREGÃO N.º 06/2009 37

39 a 48 Cônjuge/ Comp.

60 Cônjuge/ Comp.

163 Cônjuge/ Comp.

3

49 a 58 Cônjuge/ Comp.

34 Cônjuge/ Comp.

97 Cônjuge/ Comp.

5

59 acima Cônjuge/ Comp.

11 Cônjuge/ Comp.

82 Cônjuge/ Comp.

9

TOTAL - 166 - 461 - 22

0 a 18 Filhos(as) 203 Filhos(as) 581 Filhos(as) 8

19 a 28 Filhos(as) 101 Filhos(as) 264 Filhos(as) 14

29 a 38 Filhos(as) 18 Filhos(as) 93 Filhos(as) 6

39 a 48 Filhos(as) 0 Filhos(as) 11 Filhos(as) 1

TOTAL - 322 - 949 - 29

39 a 48

Pais

8 Pais

12 Pais

2

49 a 58 Pais 46 Pais 117 Pais 2

59 acima Pais 168 Pais 576 Pais 11

TOTAL - 222 - 705 - 15

0 a 18 Outras dep.

10

Outras dep.

10

Outras dep.

3

19 a 28 Outras dep.

4 Outras dep.

6 Outras dep.

1

29 a 38 Outras dep.

2 Outras dep.

5 Outras dep.

0

39 a 48 Outras dep.

2 Outras dep.

5 Outras dep.

0

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TOTAL - 18 - 26 - 04

TOTAL/ PLANO

1060 3225 113

CÔNJUGE/COMP = CÔNJUGE/COMPANHEIRO

*TOTAL DE TITULARES: 1.459 *TOTAL DE DEPENDENTES: 2.939 *TOTAL GERAL: 4.398

7 – DOS TIPOS DE PLANOS

7.1. Deverão ser propostos quatro tipos de planos distintos, estratificados segundo as seis faixas etárias cujos parâmetros encontram-se a seguir especificados: de 0 a 18 anos; 19 a 28 anos, 29 a 38 anos; 39 a 48 anos, 49 a 58 anos e acima de 59 anos.

a) Plano Tipo I – Estadual com abrangência regional. Atendimento ambulatorial e hospitalar com Internação em quarto coletivo (até três leitos) contendo preferencialmente, ar condicionado, frigobar, televisão e banheiro para este quarto, sem direito à acompanhante permanente, exceto os beneficiários menores de dezoito anos e maiores de sessenta. São excluídos deste Plano os estabelecimentos hospitalares Real Hospital Português, Hospital Esperança, Hospital Memorial São José e Hospital Santa Joana, na cidade de Recife, e similares nas demais cidades compreendidas na área geográfica do TRF 5ª Região. b) Plano Tipo II – Estadual com abrangência regional. Atendimento ambulatorial e hospitalar. Internação em apartamento individual, contendo preferencialmente, ar condicionado, frigobar, televisão e banheiro para este quarto, sem direito à acompanhante permanente, exceto os beneficiários menores de dezoito anos e maiores de sessenta, sendo obrigatória a inclusão , na cidade do Recife, dos hospitais descritos na alínea “a” deste subitem, bem como de hospitais de porte similar compreendidos na área geográfica do TRF 5ª Região. c) Plano Tipo III – Abrangência nacional. Atendimento ambulatorial e hospitalar. Internação em apartamento individual, contendo obrigatoriamente, ar condicionado, televisão, banheiro privativo e direito à acompanhante permanente, independente da idade ou estado de saúde do

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paciente, sendo obrigatória a inclusão, na cidade do Recife, dos hospitais descritos na alínea “a” deste subitem, bem como de hospitais de porte similar em nível nacional. d) Plano Tipo IV – Abrangência nacional. Garantir todas as condições técnicas e especificações do Plano III e, ainda, dos serviços em regime de internação prestados pelo Hospital Albert Einstein de São Paulo/SP.

7.1.1. Haverá co-participação (fator moderador), nos termos do art. 6º da Resolução nº 58/05 deste Tribunal, a qual incidirá tão-somente sobre consultas e exames, exceto quando ocorridos durante a internação hospitalar. O numerário resultante será revertido ao Programa de Assistência Médica e Odontológica – AMOS deste Tribunal. Cabe à CONTRATADA fornecer relatório de co-participação mensal, para controle de utilização e descontos dos beneficiários. 7.1.2. O licitante deverá apresentar sua proposta de preço conforme o modelo constante da Planilha do Anexo III. 7.1.3. Na alteração de idade do beneficiário que implique deslocamento para outra faixa etária, o valor da mensalidade será ajustado para o valor da nova faixa etária, a partir do mês seguinte ao da ocorrência. 7.2 DA GARANTIA DE REEMBOLSO 7.2.1. A Contratada efetuará o reembolso de despesas referentes à assistência à saúde dos beneficiários, quando inexistente no ato de utilização dos serviços de saúde, o quantitativo mínimo previsto nas tabelas de especialidade médica e áreas de atuação, de exames complementares e de serviços de saúde, a seguir relacionadas:

Tabela de Especialidades médicas e áreas de atuação

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Especialidades médicas e áreas de atuação

Grande Recife

Grande Fortaleza

Grande Maceió

Grande Aracaju

Acupuntura 7 4 2 2

Alergia e Imunologia 15 10 7 7

Alergia e Imunologia Pediátrica

3 2 2 2

Anestesiologia 15 10 7 7

Angiologia 30 15 10 10

Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular

4 2 1 1

Atendimento ao Queimado 4 2 1 1

Cancerologia 18 10 8 8

Cardiologia 80 40 30 30

Cardiologia Pediátrica 7 4 3 3

Cirurgia Cardiovascular 3 3 2 2

Cirurgia Crânio-Maxilo-Facial 3 1 1 1

Cirurgia da Coluna 3 2 1 1

Cirurgia da Mão 6 3 2 2

Cirurgia de Cabeça e Pescoço 6 3 2 2

Cirurgia Dermatológica 30 15 10 10

Cirurgia do Aparelho Digestivo 15 10 8 8

Cirurgia do Trauma 4 4 3 3

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TRF DA 5ª REGIÃO PREGÃO N.º 06/2009 41

Cirurgia Geral 100 50 25 25

Cirurgia Pediátrica 10 3 3 3

Cirurgia Plástica 30 20 10 10

Cirurgia Torácica 4 2 2 2

Cirurgia Vascular 30 20 10 10

Cirurgia Videolaparoscópica 15 8 4 4

Citopatologia 50 20 10 10

Clínica Médica 150 80 40 40

Coloproctologia 20 10 8 8

Cosmiatria 10 5 2 2

Densitometria Óssea 8 3 1 1

Dermatologia 50 25 15 15

Dor 3 1 1 1

Ecocardiografia 30 10 5 5

Ecografia Vascular com Doppler 12 5 2 2

Eletrofisiologia Clínica Invasiva 2 1 1 1

Endocrinologia e Metabologia 40 25 10 10

Endocrinologia Pediátrica 6 4 1 1

Endoscopia 20 10 5 5

Endoscopia Digestiva 45 20 10 10

Endoscopia Ginecológica 5 1 1 1

Endoscopia Respiratória 5 1 1 1

Ergometria 30 15 10 10

Foniatria 3 1 1 1

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TRF DA 5ª REGIÃO PREGÃO N.º 06/2009 42

Gastroenterologia 35 20 10 10

Gastroenterologia Pediátrica 4 2 1 1

Genética Médica 1 1 1 1

Geriatria 7 3 2 2

Ginecologia e Obstetrícia 100 50 30 30

Hansenologia 2 1 1 1

Hematologia e Hemoterapia 15 8 5 5

Hematologia e Hemoterapia Pediátrica

3 1 1 1

Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista

14 8 4 4

Hepatologia 3 2 1 1

Homeopatia 6 2 1 1

Infectologia 4 2 2 2

Infectologia Hospitalar 4 4 3 3

Infectologia Pediátrica 2 2 2 2

Mamografia 8 4 2 2

Mastologia 20 10 5 5

Medicina de Urgência 5 4 3 3

Medicina do Adolescente 4 2 2 2

Medicina Fetal 2 2 2 2

Medicina Física e Reabilitação 8 6 4 4

Medicina Intensiva 5 4 3 3

Medicina Intensiva Pediátrica 3 2 2 2

Medicina Nuclear 15 5 2 2

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Nefrologia 15 10 6 6

Nefrologia Pediátrica 5 2 1 1

Neonatologia 20 15 8 8

Neurocirurgia 10 6 4 4

Neurofisiologia Clínica 1 1 1 1

Neurologia 50 30 20 20

Neurologia Pediátrica 7 2 2 2

Neurorradiologia 2 1 1 1

Nutrição Parenteral e Enteral 5 4 3 3

Nutrição Parenteral e Enteral Pediátrica

3 2 2 2

Nutrologia 1 1 1 1

Nutrologia Pediátrica 1 1 1 1

Oftalmologia 100 50 30 30

Ortopedia e Traumatologia 80 40 30 30

Otorrinolaringologia 60 30 20 20

Patologia 20 10 5 5

Patologia Clínica/Medicina Laboratorial

50 25 15 15

Pediatria 100 50 40 40

Pneumologia 30 15 10 10

Pneumologia Pediátrica 2 1 1 1

Psicogeriatria 1 1 1 1

Psicoterapia 10 4 3 3

Psiquiatria 10 6 5 5

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Psiquiatria da Infância e Adolescência

2 1 1 1

Radiologia e Diagnóstico por Imagem

50 25 15 15

Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia

2 1 1 1

Radioterapia 3 1 1 1

Reprodução Humana 3 2 1 1

Reumatologia 20 10 8 8

Reumatologia Pediátrica 2 1 1 1

Sexologia 2 1 1 1

Transplante de Medula Óssea 1 1 1 1

Ultra-Sonografia em Ginecologia e Obstetrícia

30 15 10 10

Urologia 100 50 30 30

Tabela de exames complementares e serviços de saúde

Grande Recife

Exames complementares

Profissionais da Saúde

Serviços de Saúde

Eletroencefalografia 8 Fonoaudiólogos 20 Hospitais 12 Eletroneuromiografia 5 Fisioterapeutas 30 Laboratórios de Análises

Clínicas 20

Holter 6 Psicólogos para psicoterapia

12 Maternidades 8

Coleta e análise do Líquor

3 Psicologia Infantil 8 Clínicas Radiológicas 15

Ressonância Magnética 4 Terapeuta Ocupacional

4 Serviços que realizem Litotripsia

2

Tomografia Computadorizada

6 Nutricionista 2 Serviços que realizem Transplante de Córnea

2

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Grande Fortaleza Exames

complementares Profissionais da

Saúde Serviços de Saúde

Eletroencefalografia 4 Fonoaudiólogos 10 Hospitais 10 Eletroneuromiografia 1 Fisioterapeutas 20 Laboratórios de Análises

Clínicas 10

Holter 2 Psicólogos para psicoterapia

12 Maternidades 6

Coleta e análise do Líquor

2 Psicologia Infantil 4 Clínicas Radiológicas 10

Ressonância Magnética

2 Terapeuta Ocupacional

2 Serviços que realizem Litotripsia

1

Tomografia Computadorizada

4 Nutricionista 1 Serviços que realizem Transplante de Córnea

1

Grande Maceió Exames

complementares Profissionais da

Saúde Serviços de Saúde

Eletroencefalografia 1 Fonoaudiólogos 6 Hospitais 8 Eletroneuromiografia 1 Fisioterapeutas 10 Laboratórios de Análises

Clínicas 10

Holter 2 Psicólogos para psicoterapia

8 Maternidades 4

Coleta e análise do Líquor

1 Psicologia Infantil 3 Clínicas Radiológicas 8

Ressonância Magnética

2 Terapeuta Ocupacional

2 Serviços que realizem Litotripsia

1

Tomografia Computadorizada

3 Nutricionista 1 Serviços que realizem Transplante de Córnea

1

Grande Aracaju Exames

complementares Profissionais da

Saúde Serviços de Saúde

Eletroencefalografia 1 Fonoaudiólogos 6 Hospitais 8 Eletroneuromiografia 1 Fisioterapeutas 10 Laboratórios de Análises

Clínicas 10

Holter 2 Psicólogos para psicoterapia

8 Maternidades 4

Coleta e análise do Líquor

1 Psicologia Infantil 3 Clínicas Radiológicas 8

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Ressonância Magnética 2 Terapeuta Ocupacional

2 Serviços que realizem Litotripsia

1

Tomografia Computadorizada

3 Nutricionista 1 Serviços que realizem Transplante de Córnea

1

7.2.2. O valor a ser reembolsado deverá observar o disposto na tabela de Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos - CBHPM, edição atualizada, emitida pela Associação Médica Brasileira para os tipos de Planos especificados neste Termo de Referência, de acordo com o múltiplo de reembolso abaixo discriminado:

Múltiplo de reembolso da Tabela CBHPM

PROCEDIMENTO Plano tipo I

Plano tipo II

Plano tipo III

Plano tipo IV

Diagnose 1 1 2 2 Despesas hospitalares 1 1 2 2,5 Honorários médicos 1 1 2 2 7.2.3. Todos os tipos de planos deverão assegurar ao beneficiário a livre escolha de profissionais e/ou estabelecimentos de sua preferência, com direito a reembolso em todo território nacional, observado o disposto no item 7.2.1.

7.2.3.1. A empresa contratada deverá processar o reembolso das despesas de consulta, exames e demais procedimentos até 30 (trinta) dias corridos, a contar da data de entrada do comprovante na Plataforma de Atendimento.

7.2.4. Haverá, também, obrigatoriedade de reembolso de despesas efetuadas por qualquer beneficiário, com assistência à saúde, em qualquer tipo de plano apresentado neste Termo de Referência, conforme valores constantes da tabela Classificação Hierarquizada de Procedimentos Médicos - CHPM, nos casos que seguem: a) Casos de urgência ou emergência, comprovada a impossibilidade de atendimento em serviço credenciado, referenciado ou cooperado; b) Indicação médica para deslocamento do paciente em estado grave, em qualquer parte do território nacional, quando existir, e não for possível a utilização de serviços próprios, contratados e referenciados da rede de atendimento da empresa Contratada;

c) nos casos de inexistência do atendimento pela Contratada, o reembolso deverá observar o disposto na tabela de múltiplos a que se refere o subitem 7.2.2, multiplicado por 3 (três).

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8 – DOS SERVIÇOS 8.1. Os serviços médicos de consultas, hospitalizações e ambulatoriais, serão de livre escolha do beneficiário, nos centros médicos, hospitalares e consultórios especializados próprios, através de rede parceira, cooperados, conveniados ou referenciados. Os serviços contratados serão prestados de forma contínua aos beneficiários mediante apresentação de cartão personalizado, com data de validade e informações úteis à operadora, fornecida por esta, independentemente de comprovação de pagamento ou de prévia autorização, bem como do local onde se encontre o beneficiário, principalmente em casos de urgência e/ou emergência, salvo nos casos de procedimentos mais complexos, quando haverá necessidade de prévia autorização.

8.1.1. A CONTRATADA deverá apresentar, no ato de assinatura do instrumento contratual, a lista dos procedimentos para os quais será exigida autorização prévia.

8.1.1.1. As autorizações ou justificativas dos indeferimentos das mesmas deverão obedecer ao prazo máximo de 12 (doze) horas do respectivo pedido, ressalvadas as situações de urgências e emergências, nas quais deverão ser imediatamente autorizadas, para posterior discussão ou ressarcimento.

8.1.2. Nos casos de atendimento de urgência e emergência, a unidade hospitalar ou equivalente deverá dispor de equipamentos adequados, remédios específicos e equipe com especialistas devidamente treinados. 8.2. Os serviços deverão abranger todas as ações necessárias à prevenção da doença e/ou à recuperação, à manutenção e à reabilitação da saúde, com cobertura médico-hospitalar e ambulatorial, compreendendo consulta médica (em hospitais, clínicas e consultórios), cirurgia, assistência pré-natal, ao parto e ao recém-nascido, pronto-socorro, hospitalização, assistência ambulatorial, Unidade de Terapia Intensiva, serviço complementar de diagnóstico, serviço de Assistência Domiciliar (home care) e tratamento de rotina e especializado. 8.3. Os serviços serão executados pelos estabelecimentos e profissionais parceiros, conveniados, referenciados, cooperados e/ou próprios da empresa CONTRATADA, sem limite de consultas e exames de métodos complementares, de internamentos em apartamentos ou enfermarias ou em Unidade de Terapia Intensiva – UTI e semi-intensiva, com instalações climatizadas por meio de ar condicionado, uso de aparelhagem especial em casos necessários, ressalvadas apenas as limitações para a psiquiatria indicada neste Termo de Referência.

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8.4. Os serviços serão prestados para todas as coberturas indicadas e as que venham a ser incorporadas pelo Conselho Federal de Medicina (CFM) e Associação Médica Brasileira (AMB), relativas àquelas doenças constantes da Classificação Internacional de Doenças e Problemas Relacionados com a Saúde, da Organização Mundial de Saúde – OMS, exceto os procedimentos relacionados abaixo, observada a legislação vigente:

a) Tratamento clínico ou cirúrgico experimental; b) Procedimentos clínicos ou cirúrgicos para fins estéticos, bem como,

órteses e próteses para o mesmo fim, ressalvados as hipóteses previstas na legislação e nas resoluções da ANS e seus órgãos;

c) Fertilização “in vitro” e inseminação artificial; d) Tratamento de rejuvenescimento ou de emagrecimento com finalidade

estética; e) Fornecimento de medicamentos importados não nacionalizados, salvo se

não houver similares nacionais e estes sejam imprescindíveis ao tratamento do beneficiário, a critério do médico assistente;

f) Fornecimento de medicamentos para tratamento domiciliar, salvo nos casos de indicação médica dos serviços de assistência domiciliar, a critério do médico assistente, e nos termos das normas próprias das operadoras;

g) Tratamentos ilícitos ou antiéticos, assim definidos sob o aspecto médico, ou não reconhecidos pelas autoridades competentes;

h) Fornecimento de próteses, órteses e seus acessórios não ligados ao ato cirúrgico.

8.4.1 Os serviços de Assistência Domiciliar têm por objetivos:

a) Desinternação hospitalar de pacientes portadores de doenças crônicas

com instabilidade ventilatória permanente, bem como para tratamento clínico de complicações originadas em outros órgãos e sistemas em decorrência da patologia de base incapacitante, a critério do médico assistente;

b) Fornecer toda a estrutura necessária e suficiente ao tratamento do

paciente, inclusive quanto a equipamentos, materiais e medicamentos; e, possibilitar a adaptação da família e do domicílio à nova condição do paciente, além de treinar e auxiliar a pessoa responsável pelo cuidado do paciente.

8.5. O paciente terá direito a acompanhante em caso de internação, independentemente do plano, quando for menor de 18 (dezoito) anos de idade, ou maior de 60 (sessenta) anos de idade, fazendo também jus ao pernoite e café da manhã.

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8.5.1. Em toda internação, o paciente terá direito a acompanhante, independentemente da idade, com direito também ao pernoite e café da manhã, nas hipóteses dos Planos III e IV.

8.6. No caso de internamentos, cirurgias, partos, berçários e todo e qualquer procedimento médico-hospitalar, serão de responsabilidade da CONTRATADA todos os gastos com o beneficiário, inclusive diárias hospitalares, honorários médicos, serviço de enfermagem, medicamentos, materiais descartáveis e de curativos durante o período de internação.

8.6.1. A CONTRATADA é responsável pela alimentação do paciente, mesmo quando o médico assistente indique alimentação especial para administração tanto por via oral, parenteral e enteral, sem que isso implique em ônus adicional.

8.7. Os procedimentos e eventos ligados à saúde, acobertados pelos planos especificados no presente Termo de Referência, serão aqueles constantes dos anexos da Resolução Normativa nº 167/2008 – ANS, e alterações posteriores, sem quaisquer tipos de limites de utilização, quantidade, prazo e/ou custo, desde que solicitados pelo médico assistente, ressalvados limites indicados neste Termo de Referência. 8.8. É vedada a exclusão de cobertura às doenças e lesões preexistentes à data de assinatura do contrato decorrente deste Termo.

8.8.1. Aplica-se igualmente essa disposição nos casos de magistrados, servidores e seus respectivos dependentes já beneficiários do plano de assistência à saúde da Justiça Federal de 1º e 2º graus, de cônjuge recém-casado, de filhos e netos recém-nascidos e recém adotados, como também de magistrados e servidores recém-empossados ou recém-designados e seus respectivos dependentes.

8.9. A empresa contratada permitirá ao beneficiário a escolha de 04 (quatro) tipos de planos de saúde, conforme especificado no subitem 7.1 deste Termo de Referência. I – Atendimento Ambulatorial:

a) consultas médicas, em número ilimitado e sem prévia autorização ou parecer médico, nas clínicas básicas e especializadas e/ou consultórios médicos, desde que reconhecidos pelo Conselho Federal de Medicina ou Associação Médica Brasileira, observada a área de abrangência especificada em cada plano;

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b) cobertura de serviços de apoio diagnóstico, tratamentos e demais procedimentos ambulatoriais, solicitados pelo médico assistente, sem limitação de quantidade, prazos e/ou custo, inclusive fisioterapia.

II – Internação Hospitalar:

a) cobertura de internações hospitalares em clínicas básicas e especializadas, inclusive para pacientes portadores de doenças infecto-contagiosas, vedada a limitação de prazo, valor máximo e/ou quantidade, com exceção apenas nos casos de internações psiquiátricas;

b) direito de, pelo menos, 30 (trinta) dias de internação, por ano, para portadores de transtornos psiquiátricos em situação de crise e de, pelo menos, 15 (quinze) dias de internação, por ano, para pacientes portadores de quadros de intoxicação ou abstinência provocados por qualquer forma de dependência química, sendo assegurada, nas internações para além de tal limite o direito de manutenção da internação, a critério médico, bem como toda cobertura acatada pela Resolução CONSU, vigente;

c) cobertura de internações hospitalares em Unidade de Terapia Intensiva ou similares, vedada a limitação de prazo, custo máximo e quantidade, a critério do médico assistente;

d) despesas referentes a honorários médicos, serviços gerais de enfermagem e alimentação do paciente, vedadas quaisquer limitações;

e) exames estabelecidos pela Agência Nacional de Saúde Suplementar, indispensáveis para o controle da evolução da doença e à elucidação diagnóstica, bem assim, fornecimento de medicamentos, anestésicos, gases medicinais, transfusões, hemodiálise, laser, sessões de quimioterapia e radioterapia etc. Tudo em conformidade com a prescrição do médico assistente, realizados ou ministrados durante o período de internação hospitalar, vedadas quaisquer limitações;

f) toda e qualquer taxa, despesa e valores, incluídos os materiais utilizados relativamente à internação hospitalar, inclusive com a remoção do paciente solicitada pelo médico assistente para outro estabelecimento hospitalar, em território brasileiro;

g) cobertura de despesas de acompanhante, no caso de pacientes menores de dezoito anos de idade e maiores de sessenta anos de idade, referente aos Planos I e II, ou de qualquer idade internados em apartamento para os Planos III e IV, vedadas quaisquer limitações.

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III – Atendimento Obstétrico:

a) assistência ao recém-nascido, filho natural ou adotivo do beneficiário, ou de seu dependente, durante os primeiros 30 (trinta) dias após o parto, independente da inscrição prévia do mesmo em algum plano e de quaisquer limitações. O atendimento, neste caso, dar-se-á com a apresentação do cartão de identificação de quaisquer dos genitores;

b) inscrição assegurada ao recém-nascido, filho natural ou adotivo do

beneficiário, como dependente, ficando, neste caso, isento do cumprimento dos períodos de carência, desde que a inscrição ocorra no prazo máximo de 60 (sessenta) dias corridos do nascimento ou da adoção.

IV – Outras Coberturas:

a) todas as despesas com os serviços de atendimento domiciliar (home care), quando recomendado pelo médico assistente, nos termos das normas da operadora apresentadas na proposta;

b) transporte aéreo e/ou terrestre de beneficiários que necessitem de remoção, segundo os critérios do médico assistente ou nos casos de urgência ou emergência;

c) intervenções cirúrgicas em geral, inclusive com fins reparadores e preventivos, a critério do médico assistente, sem possibilidade de limitação de qualquer natureza.

8.10. Cobertura mais ampla, inclusive de transplantes e de procedimentos de alta complexidade, deverá ser realizada nos termos definidos pelas normas editadas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS. 8.11. Os períodos de carência deverão ser, respeitado o estabelecido no item 9.3, de:

a) vinte e quatro (24) horas para atendimento de urgência e/ou emergência; b) vinte e quatro (24) horas para complicações no processo gestacional, limitado

às 12 (doze) primeiras horas de atendimento; c) quinze (15) dias para consultas; d) cento e oitenta (180) dias, contados da data da inclusão, para exames,

internações, cirurgias, transplantes e implantes; e) trezentos (300) dias, contados da data da inclusão, para partos.

8.11.1. A operadora vencedora do certame deverá garantir atendimentos nas urgências e emergências, a todos os optantes dos planos que estejam cumprindo o prazo de carência, até o momento da caracterização da

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necessidade de internação, cabendo à operadora do plano de saúde providenciar a remoção para unidade hospitalar que o atenda às expensas do SUS, ou outra de livre escolha do beneficiário. Na impossibilidade de remoção, devido a risco de vida, o próprio usuário ou seu responsável deverá negociar as bases do atendimento diretamente com o prestador do serviço.

8.12. Todos e quaisquer exames solicitados, desde que integrantes da lista de procedimentos médicos da Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS, da Associação Médica Brasileira – AMB, ou reconhecidos pelo Conselho Federal de Medicina – CFM, deverão ser oferecidos pela empresa CONTRATADA, independente de complexidade, custo , quantidade ou prazo, ficando inteiramente a cargo do médico assistente a sua indicação; e quanto ao local de realização do exame, a critério do beneficiário. 8.13. Objetivando a satisfação da demanda por evento acobertado pelo plano de assistência à saúde, objeto do presente Termo de Referência, a operadora deverá possuir médicos e demais profissionais da saúde constantes neste Termo de Referência, consultórios, laboratórios, ambulatórios e hospitais em rede parceira, conveniada, referenciada, cooperada e/ou própria de atendimento, em âmbito nacional, abrangendo todas as coberturas determinadas pelo Conselho Federal de Medicina (CFM), pela Associação Médica Brasileira (AMB), Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e as que venham a ser incorporadas, comprovadas através de apresentação dos livretos de rede referenciada e/ou própria ou por declaração emitida pelo profissional ou estabelecimento, sujeito às diligências da Comissão Permanente de Licitação- CPL, para constatação da veracidade das informações prestadas (art. 43, § 3º, da Lei 8.666/93).

8.13.1 Após o reconhecimento de nova especialidade médica pela AMB e CFM, a empresa terá um prazo de até 60 (sessenta) dias para credenciamento de profissional nas capitais dos Estados de abrangência do TRF 5ª Região.

8.14. Diante da abrangência nacional do plano, a operadora deverá, obrigatoriamente, apresentar relação contendo as empresas – filiais, escritórios, cooperadas ou parceiras – que deverão oferecer o suporte necessário ao atendimento do usuário em nível nacional (inclusive com endereço, telefone e fax), sendo necessário que haja comprovação expressa de possuir atendimento em, no mínimo, 50% (cinqüenta por cento) das capitais dos estados brasileiros, incluindo-se, de forma compulsória, entre estas, São Paulo, Rio de Janeiro, Brasília, Porto Alegre, Belo Horizonte, Recife, Fortaleza, Natal, João Pessoa, Aracaju e Maceió, sujeito a diligências da Comissão. 8.15. A inclusão como parceiros ou referenciados da empresa prestadora dos serviços de assistência à saúde, de qualquer hospital, casa de saúde, clínica, laboratório ou

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entidade correlata, implica compromisso para com os usuários consumidores quanto à sua manutenção ao longo da vigência do contrato. É facultada, no entanto, a sua substituição por outro equivalente e mediante comunicação aos consumidores com 30 (trinta) dias de antecedência (ressalvada a hipótese de rescisão por fraude ou infração das normas sanitárias e fiscais em vigor), e, na hipótese de ocorrer durante internação do consumidor, o estabelecimento obriga-se a mantê-lo internado e a operadora obriga-se ao pagamento das despesas até a alta hospitalar, a critério médico.

8.15.1. Em caso de substituição de estabelecimento hospitalar por infração às normas sanitárias em vigor, durante o período de internação, a operadora arcará com a responsabilidade pela transferência imediata para outro estabelecimento equivalente, garantida a continuação da assistência, sem ônus adicional para o beneficiário, bem como tomará todas as providências a fim de assegurar a integridade do beneficiário.

8.16. Havendo indisponibilidade de leito hospitalar nos estabelecimentos parceiros, próprios, cooperados ou referenciados da operadora contratada, é garantido ao beneficiário o acesso à acomodação hospitalar superior, sem ônus adicional. 8.17. Nos internamentos, os beneficiários poderão optar por acomodação hospitalar superior àquela contratada, desde que assumam a diferença de preço hospitalar e da complementação dos honorários médicos, conforme negociação direta com o médico e/ou hospital. 8.18. Os beneficiários inscritos até o dia 15 (quinze) de cada mês usufruirão dos serviços da CONTRATADA a partir do dia 1º (primeiro) do mês subseqüente. A exclusão de beneficiários também deverá ser comunicada até o dia 15 (quinze) do mês anterior ao mês a ser efetuada a exclusão, exceto quando motivada por falecimento, a qual será considerada a partir do mês subseqüente à data do óbito. 9– DAS OBRIGAÇÕES DA CONTRATADA: 9.1. Executar os serviços de acordo com o especificado no Termo de Referência. 9.2. Garantir atendimento médico-hospitalar e ambulatorial, em âmbito nacional, de livre escolha do beneficiário, todos os dias da semana, inclusive sábados, domingos e feriados. 9.3. Garantir o ingresso aos beneficiários, com ausência de carência para qualquer serviço oferecido aos magistrados, servidores ativos, aposentados, pensionistas do quadro da Justiça Federal de 1º e 2º graus da 5ª Região, bem como aos servidores requisitados e ocupantes de cargo em comissão, no prazo de até 60 (sessenta) dias,

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contados da vigência do contrato, inclusive aos admitidos em data posterior a esta, desde que incluídos até 60 (sessenta) dias da posse do servidor.

9.3.1. Aplica-se o prazo constante do item anterior ao cônjuge, quando recém-casado, ou ao filho, quando recém-nascido ou, ainda, a outro evento que gere direito reconhecido em resolução deste Regional. Vencido o prazo, as carências serão as previstas no item 8.11 deste Termo de Referência. 9.3.2. A contratada obrigar-se-á a aceitar os casos de transferência de servidor para outra Unidade Jurisdicional da contratante, o beneficiário-titular e seus dependentes, inclusive genitores, que façam parte de outra Operadora contratada pela Justiça Federal da 5ª Região, desde que não haja interrupção entre a exclusão e o ingresso de um plano para o outro. Ficarão, também, isentos de qualquer tipo de carência, os beneficiários que já a tenham cumprido no plano de saúde anterior.

9.4. Garantir coberturas reconhecidas pelo Conselho Federal de Medicina (CFM) e Associação Médica Brasileira (AMB) e as que venham a ser incorporadas. 9.5. Garantir cobertura de quaisquer exames e procedimentos médicos indicados pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). 9.6. .Garantir as coberturas especificadas nos tipos de plano I, II, III e IV, constantes deste Termo de Referência. 9.7. Disponibilizar aos titulares e dependentes Manual de Rede Referenciada, constando relação atualizada dos profissionais, serviços de hospitais referenciados, incluindo seus respectivos endereços, telefones e especialidades, e também sempre que solicitado pela CONTRATANTE. 9.8. Garantir internamento domiciliar, oferecendo toda a estrutura necessária e suficiente ao tratamento do paciente.

9.9. Reembolsar todas as despesas realizadas em território nacional, de acordo com os limites contratuais, especialmente os previstos no subitem 7.2 9.10. Enviar, bimestralmente, relatório de sinistralidade em relação à utilização do plano privado de assistência à saúde por beneficiário.

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9.11. Assumir inteira responsabilidade civil e administrativamente por quaisquer danos e prejuízos materiais ou pessoais causados pela CONTRATADA aos beneficiários do serviço a ser contratado. 9.12. Assegurar o padrão de qualidade que obedeça às normas éticas no tocante ao relacionamento com o paciente e seus familiares, com respeito a sua integridade física e moral e acatamento aos seus direitos de modo geral. 9.13. Instalar plataforma de atendimento localizada na sede da CONTRATANTE, para atendimento aos magistrados, aos servidores e aos seus respectivos dependentes.

9.13.1. A plataforma a que refere o item anterior funcionará no horário do expediente da CONTRATANTE, devendo dispor de um empregado e de microcomputador com impressora, sem ônus para a CONTRATANTE. 9.13.2. A plataforma deverá prestar os serviços de prévias autorizações médicas ou hospitalares, reembolsos, entrega dos cartões de identificações dos beneficiários, bem como a emissão de segunda via dos mesmos e outros procedimentos necessários.

9.14. Garantir a remoção do usuário internado, de acordo com a solicitação do médico assistente, para outro estabelecimento hospitalar dentro do território nacional, utilizando, para tanto, veículo equipado com recursos técnicos que garantam a segurança e o conforto ao beneficiário. 9.15. No momento da assinatura do contrato, a CONTRATADA deverá indicar, por escrito, preposto para representá-la perante a CONTRATANTE, que será mantido no local da sede deste Tribunal durante toda a execução dos serviços, em conformidade com o estabelecido no art. 68, da Lei 8.666/93. 9.16. Garantir isenção de pagamento a todos os dependentes inscritos à época do óbito do titular do plano, durante o período de 5 (cinco) anos. 9.17. Fornecer condições que possibilitem o atendimento dos serviços previstos, a partir da 0 (zero) hora do dia 01 de março de 2009. 9.18. Garantir atendimento conforme o objeto deste Termo de Referência aos eventos ocorridos e conhecidos antes do início da vigência do contrato. 9.19. Permitir a troca de plano (tipo I, II, III e IV) tanto do maior para o menor, como do menor para o maior, desde que ocorra no aniversário do contrato.

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9.20. Fornecer os cartões ou carteira de identificação de beneficiário do plano, sem ônus, no prazo máximo de 8 (oito) dias corridos, a contar da data da assinatura do contrato, e posteriormente, 30 (trinta) dias antes da data do seu vencimento.

9.20.1. Disponibilizar para entrega imediata à CONTRATANTE ou ao próprio beneficiário, devidamente identificado, a segunda via do cartão de atendimento, sem qualquer ônus adicional, em casos de perda, roubo, retificação ou desmagnetização do cartão do beneficiário;

9.20.2. Na hipótese do subitem anterior a entrega do mencionado cartão ocorrerá na plataforma de atendimento ou na Central de Atendimento própria, ou da prestadora desse serviço, cujo endereço deverá constar obrigatoriamente na proposta da licitante.

9.21. Responder pelos encargos fiscais e comerciais resultantes da execução do Contrato. 9.22. Responsabilizar-se por todas as despesas diretas ou indiretas, tais como: salários, transportes, encargos sociais, fiscais, trabalhistas, previdenciários, e de órgão de classe, indenizações e quaisquer outras que forem devidas aos seus empregados no desempenho dos serviços objeto do contrato, ficando a CONTRATANTE isenta de qualquer vínculo empregatício com os mesmos. 9.23. Encaminhar, até o dia 10 (dez) de cada mês, a Nota Fiscal/Fatura à CONTRATANTE, bem como o relatório mensal dos titulares com seus respectivos dependentes, em ordem alfabética. 9.24. Facultar aos beneficiários, nos atos cirúrgicos que necessitem da utilização de material protético, a opção por prótese importada ou com qualidade superior a oferecida pelo plano, ainda que nacional, devendo a diferença decorrente ser exigida diretamente dos mesmos, observando-se sempre os valores constantes da tabela adotada pela ANS ou dos preços praticados pelo respectivo produto, prevalecendo, neste caso, a mais vantajosa para o beneficiário. 9.25 Executar os serviços ofertados sempre por meio de médicos e/ou estabelecimentos, devidamente inscritos no Conselho Regional de Medicina, com reputação ilibada e idoneidade reconhecida. 9.26. Manter rede referenciada ou própria, bem como substituir o profissional e/ou estabelecimento, eventualmente descredenciado por outro com qualidade igual ou superior àquele, sendo necessária a comunicação à Contratante com antecedência mínima de 30 (trinta) dias.

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9.27. Dispor de serviço 24 (vinte e quatro) horas de ambulância e/ou UTI móvel para atendimento aos beneficiários, disponibilizando ainda, os meios de atendimento nos casos de urgência ou emergência em âmbito nacional que viabilizem o deslocamento do paciente para o hospital mais próximo, onde o serviço de UTI no ar tem acesso. 9.28. Disponibilizar serviço 24 (vinte e quatro) horas de UTI no ar para remoções inter-hospitalares dos beneficiários no território nacional. 9.29. Aceitar, no mínimo, como beneficiários dos planos ora contratados todas as pessoas que preencham os requisitos previstos na resolução no 58/2005 do TRF 5ª Região, ou outras subseqüentes. 9.30. Enviar, imediatamente, à sede da CONTRATANTE, sempre que solicitado, funcionário autorizado para resolver possíveis irregularidades identificadas, não solucionadas pelo preposto mantido na sede. 9.31. Garantir a permanência dos beneficiários ao Plano Privado de Saúde até o final do mês em que ocorrer a desvinculação do beneficiário titular com o Tribunal ou Seções Judiciárias.

9.31.1. após o prazo previsto no subitem 9.31, é assegurado aos beneficiários excluídos do Plano Privado de Saúde, o direito de manter sua condição de consumidor em Plano similar, próprio, parceiro ou conveniado para a prestação de serviço, nas mesmas condições de cobertura assistencial de que gozava quando da existência entre ele ou o titular e este Regional, desde que assuma seu pagamento integral e mediante negociação com a CONTRATADA, pelo período de um terço calculado sobre o tempo de permanência no Plano Privado de Assistência Médica à Saúde, na forma do Art. 30, da Lei 9.656/1998, com redação dada pela Medida Provisória nº 2.177-44/2001;

9.32. Prestar os serviços de forma contínua, não sendo admitida interrupção de qualquer natureza. 9.33. Apresentar autorização de funcionamento, registro de prova e regularidade perante a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), mediante apresentação do comprovante de situação cadastral de operadoras. 9.34.Credenciar rede , no prazo de até 120 (cento e vinte dias), nos municípios onde sejam instaladas novas Varas Federais, contados da comunicação da CONTRATANTE à CONTRATADA.

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9.35. Enviar, por meio magnético, até o 5º dia útil do mês, a relação nominal atualizada dos profissionais e estabelecimentos de saúde que compõem as tabelas constantes no subitem 7.2.1 deste Termo de Referência. 10 – DAS OBRIGAÇÕES DA CONTRATANTE: 14.8 Conferir e atestar as Notas Fiscais/ Faturas Mensais. 14.9 Efetuar o pagamento no prazo estabelecido neste Termo de Referência, nas condições e preços pactuados. 14.10 Fornecer à CONTRATADA todas as informações relacionadas aos beneficiários que participarão do plano contratado. 14.11 Solicitar a presença, imediata, de responsável ou preposto indicado pela CONTRATADA objetivando a tomada de providências cabíveis à correção de possíveis irregularidades identificadas. 14.12 Enviar à CONTRATADA movimentação cadastral até o dia 15 (quinze) de cada mês, com vigência prevista para o 1º dia do mês subseqüente, as eventuais inclusões, exclusões, mudança de plano, retificação de dados cadastrais, ou quaisquer pedidos dos magistrados e servidores da Justiça Federal de 1º e 2º graus, que se fizerem necessários. 14.13 Atender os pedidos de inclusão dos recém-nascidos ou de exclusão nos casos de falecimento dos usuários, ou perda do vínculo funcional do servidor com a Instituição ocorrida a partir do dia 16 até o final do mês, devendo ser acatados pela CONTRATADA, desde que sejam comunicados até o último dia do mês em curso. 14.14 Observar para que, durante a vigência do presente contrato, sejam mantidas todas as condições de qualificação exigidas para contratação, bem como, a sua compatibilidade com as obrigações assumidas. 14.15 Acompanhar e fiscalizar a execução dos serviços, através de servidor designado para este fim. 11 - DAS PENALIDADES

11.1. Nos casos de inexecução total do contrato, por culpa exclusiva da contratada, cabe a aplicação da penalidade de suspensão temporária do direito de contratar com a Administração Pública.

11.2. Nos casos de fraude na execução do contrato cabe a declaração de inidoneidade para licitar ou contratar com a Administração Pública.

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11.3. As sanções de advertência, de suspensão temporária do direito de contratar e de declaração de inidoneidade para licitar ou contratar com a Administração Pública poderão ser aplicadas à contratada juntamente com a de multa.

11.4. As multas serão aplicadas, sem prejuízo das demais sanções previstas na Lei nº 8.666/93 e neste Termo de Referência, referentes à inexecução da prestação dos serviços, no todo ou em parte.

11.5. Para efeito de aplicação de multas, serão atribuídos graus de severidade, conforme as tabelas a seguir.

Tabela de multas por grau de infração

Grau Correspondência

01 0,1% sobre o valor mensal do contrato

02 0,2% sobre o valor mensal do contrato

03 0,4% sobre o valor mensal do contrato

04 0,8% sobre o valor mensal do contrato

05 1,6 % sobre o valor mensal do contrato

06 2,4 % sobre o valor mensal do contrato

Tabela de infrações Item Deixar de: Grau

01

Garantir atendimento médico-hospitalar e ambulatorial, em âmbito nacional, de livre escolha do beneficiário, todos os dias da semana, inclusive sábados, domingos e feriados, por ocorrência e por dia de atraso.

06

02

Garantir o ingresso aos beneficiários, com ausência de carência para qualquer serviço oferecido aos magistrados, servidores ativos, aposentados, pensionistas do quadro da Justiça Federal de 1º e 2º graus da 5ª Região, bem como aos servidores requisitados e ocupantes de cargo em comissão, no prazo de até 60 (sessenta) dias, contados da vigência do contrato, inclusive aos admitidos em data posterior a esta, desde que incluídos até 60 (sessenta) dias da posse do servidor, por ocorrência.

05

03 Garantir coberturas reconhecidas pelo Conselho Federal de Medicina (CFM) e Associação Médica Brasileira (AMB) e as que venham a ser incorporadas, por ocorrência.

06

04 Garantir cobertura de quaisquer exames e procedimentos médicos indicados pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), por ocorrência.

05

05 Garantir as coberturas especificadas nos tipos de plano I, II, III 03

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e IV, constantes deste Termo de Referência, por ocorrência. 06 Garantir internamento domiciliar, por ocorrência 03

07 Reembolsar todas as despesas realizadas em território nacional, de acordo com os limites contratuais, por ocorrência.

03

08

Instalar plataforma de atendimento localizada na sede da CONTRATANTE, para atendimento aos magistrados, aos servidores e aos seus respectivos dependentes, por ocorrência e por dia de atraso.

04

09

Garantir a remoção do usuário internado, de acordo com a solicitação do médico assistente, para outro estabelecimento hospitalar dentro do território nacional, por ocorrência e por dia de atraso.

06

10 Indicar no momento da assinatura do contrato preposto para representá-la perante a CONTRATANTE, por dia de atraso.

01

11 Garantir isenção de pagamento a todos os dependentes inscritos à época do óbito do titular do plano, durante o período de 5 (cinco) anos, por ocorrência.

06

12 Fornecer condições que possibilitem o atendimento dos serviços previstos, a partir da 0 (zero) hora do dia 01 de março de 2009, por dia de atraso.

06

13 Garantir atendimento, conforme o objeto contratado, aos eventos ocorridos e conhecidos antes do início da vigência do contrato, por ocorrência.

06

14 Disponibilizar serviço 24 (vinte e quatro) horas de ambulância e/ou UTI móvel para atendimento aos beneficiários, conforme estipulado contratualmente, por ocorrência e por dia de atraso.

06

15 Disponibilizar serviço 24 (vinte e quatro) horas de UTI no ar para remoções inter-hospitalares dos beneficiários no território nacional por ocorrência e por dia de atraso.

06

16

Garantir a permanência dos beneficiários ao Plano Privado de Saúde até o final do mês em que ocorrer a desvinculação do beneficiário titular com o Tribunal ou Seções Judiciárias por ocorrência.

05

17 Cumprir determinação formal do gestor do contrato, por ocorrência e por dia de atraso.

02

18 Observar o prazo estipulado para autorizações prévias, conforme estabelecido no item 8.1.1.1, por ocorrência e por dia.

002

19 Enviar as tabelas constantes no subitem 7.2.1 deste Termo de Referência, conforme estabelece o item 9.35, por dia de atraso.

001

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Item Reincidência após advertência em infração da mesma espécie: Grau

01 Indisponibilizar Manual de Rede Referenciada aos titulares, dependentes e sempre que solicitado pela CONTRATANTE, por ocorrência.

01

02 Descumprir a obrigação de enviar, bimestralmente, relatório de sinistralidade em relação à utilização do plano privado de assistência à saúde por associado, por dia de atraso.

01

03 Impossibilitar a troca de plano (tipo I, II, III e IV) nas hipóteses previstas contratualmente, por ocorrência. 02

04 Indisponibilizar a segunda via do cartão de atendimento conforme estipulado contratualmente, por ocorrência e por dia de atraso.

01

05

Indispor aos beneficiários a faculdade de, nos atos cirúrgicos que necessitem da utilização de material protético, a opção por prótese importada ou com qualidade superior a oferecida pelo plano, ainda que nacional, por ocorrência.

03

06

Omitir-se quanto ao envio imediato à sede da CONTRATANTE, sempre que solicitado, preposto autorizado para resolver possíveis irregularidades identificadas, por ocorrência e por dia de atraso.

02

07

Descumprir a obrigação de credenciar rede, no prazo de até 120 (cento e vinte dias), nos municípios onde sejam instaladas novas Varas Federais, contados do recebimento da comunicação oficial, por ocorrência e por dia de atraso.

06

08 Descumprir quaisquer dos itens do edital e seus anexos não previstos nesta tabela de multas

002

11.6. O rol das infrações descritas nas tabelas acima é meramente exemplificativo, não excluindo, portanto, a aplicação de outras sanções previstas na Lei nº 8.666/93 e nas demais legislações específicas. 11.7. Além das penalidades citadas, a licitante vencedora ficará sujeita, ainda, ao cancelamento de sua inscrição no Cadastro de Prestadores de Serviços do Tribunal Regional Federal da 5ª Região e, no que couber, às demais penalidades estabelecidas no Capítulo IV da Lei nº 8.666/93.

11.8. A adjudicatária não incorrerá em multa durante as prorrogações compensatórias expressamente concedidas pelo TRF da 5ª Região, em virtude de caso fortuito, força maior ou de impedimento ocasionado pela Administração.

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12 - DA VIGÊNCIA O presente Contrato terá vigência por 36 (trinta e seis) meses, a partir da data de sua assinatura, podendo ser prorrogado por iguais e sucessivos períodos, até o máximo de 60 (sessenta) meses, conforme disposto no art. 57, inciso II da Lei 8.666/93. 13 - DA GARANTIA 13.1. Para assegurar o integral cumprimento de todas as obrigações contratuais assumidas, inclusive decorrentes de indenização a terceiros e multas eventualmente aplicadas, a CONTRATADA deverá entregar, no ato da assinatura do Contrato, garantia em favor do CONTRATANTE. 13.2. A garantia a que se refere o item anterior deverá corresponder ao equivalente a 5% (cinco por cento) do valor global contratado, para o período de 12 (doze) meses, apresentando ao CONTRATANTE, no ato da assinatura do Termo de Contrato, o comprovante de uma das modalidades previstas no art. 56, § 1º, da Lei nº 8.666/93, cujo prazo de validade deverá observar a data prevista para o último pagamento devido. 13.3. A garantia prestada deverá ser complementada em, no máximo, 30 (trinta) dias, sempre que dela forem deduzidos quaisquer valores.

13.3. Nos casos de prorrogação de prazo, acréscimo ou supressão de valor do Contrato, a garantia deverá ser adequada à situação correspondente, na mesma proporção, em conformidade com o art. 56, § 2º, da Lei nº 8.666/93, em igual prazo do subitem anterior.

13.4. A garantia referida no item anterior será liberada ou restituída após a execução do contrato, na forma do § 4º do art. 56 da Lei 8.666/93.

13.5. A perda da garantia em favor do CONTRATANTE, por inadimplemento das obrigações contratuais, far-se-á de pleno direito, independentemente de qualquer procedimento judicial, sem prejuízo das demais sanções previstas no Termo de Contrato. 14 - DO PAGAMENTO 14.1. A partir da apresentação da Nota Fiscal pela CONTRATADA, o gestor do contrato terá o prazo de até 05 (cinco) dias úteis para efetuar o atesto da fatura, referente aos serviços prestados no mês de cobertura, e encaminhá-la à Subsecretaria de Orçamento, Finanças e Contabilidade (SOFC) do CONTRATANTE.

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14.2. Recebida a Nota Fiscal devidamente atestada, a SOFC terá até 3 (três) dias úteis para processar o pagamento respectivo. O pagamento será efetuado mediante comprovação da regularidade fiscal da CONTRATADA perante a Fazenda Nacional, a Previdência Social e o FGTS. 14.3. No ato do pagamento será efetuada a retenção na fonte dos tributos e contribuições discriminadas nas disposições determinadas pelos órgãos fiscais e fazendários, em conformidade com as legislações e instruções normativas vigentes. 14.4. A CONTRATADA que se enquadrar nas hipóteses de isenção ou de não retenção de tributos e contribuições deverá comprovar tal situação no ato de entrega da documentação fiscal. 14.5. Nos casos de eventuais atrasos de pagamento, desde que a CONTRATADA não tenha concorrido de alguma forma para tanto, fica convencionado que a taxa de atualização financeira devida pelo CONTRATANTE, entre a data acima referida e aquela correspondente ao efetivo adimplemento da parcela, terá a aplicação da seguinte fórmula:

EM = I x N x VP, onde:

EM = Encargos Moratórios;

N = Número de dias entre a data prevista para o pagamento e a do efetivo pagamento;

VP = Valor da parcela a ser paga;

I = Índice de atualização financeira = 0,0001644, assim apurado:

I = (TX/100) → I = (6/100) → I = 0,0001644 366 365

TX = Percentual da taxa anual = 6%

15 - DO REAJUSTE E DA REVISÃO

15. 1. DO REAJUSTE:

15.1.1.Os preços inicialmente cotados poderão ser reajustados, após 12 (doze) meses, contados a partir da data do início da prestação dos serviços.

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15.1.2.O reajuste será aplicado a partir da data da apresentação da proposta, utilizando-se o índice IPCA do IBGE.

15.1.3.Os valores contratados serão reajustados com base na variação do IPCA, calculado e divulgado pelo IBGE ou outro indexador que a legislação determinar, de acordo com a seguinte fórmula:

1. PIo

IoIR ⋅

−=

onde: 2. R = Reajuste (a) I = N.º índice da data do reajuste Io = N.º índice da data de apresentação da proposta ou da concessão do último reajuste P = Preço do Serviço a ser reajustado

15.1.4.A aplicação da fórmula supracitada vincula-se à divulgação do índice oficial do mês de reajuste, não devendo ser utilizado o cálculo pró-rata, mas sim o mês cheio. 15.1.5.A periodicidade de reajuste do contrato será de 12 (doze) meses, em conformidade com os termos da Lei nº 10.192, de 14 de fevereiro de 2001 e legislação superveniente, ou outra regulamentação editada pelo Poder Executivo que vier a alterar.

15.2 – DA REVISÃO:

15.2.1. O contrato poderá ser revisto em função da sinistralidade, caso seja ultrapassado o percentual de 80% (oitenta por cento).

15.2.1.1. A revisão da sinistralidade de que trata o subitem anterior será realizada a cada 12 (doze) meses.

15.2.1.2. O percentual de revisão será apurado pela média das sinistralidades verificadas mensalmente, observando-se a periodicidade constante do subitem 15.2.1.1.

15.2.2. Incumbirá à Contratada a demonstração do cálculo da sinistralidade e da memória de cálculo respectiva, como pré-requisito para a revisão do preço.

16 - DOS RECURSOS ORÇAMENTÁRIOS

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As despesas decorrentes da execução do objeto a ser contratado correrão a conta de recursos específicos consignados no Orçamento da União do corrente exercício, estando classificadas no Programa de Trabalho nº...... e no Elemento de Despesa nº........ 17 - DA FISCALIZAÇÃO 17.1. A responsabilidade pela FISCALIZAÇÃO da execução deste contrato ficará a cargo da Subsecretaria de Pessoal, a qual designará o gestor, que também será responsável pelo atesto das Notas Fiscais. 17.2. Após a assinatura do respectivo contrato, deverão ser fornecidos aos respectivos titulares da fiscalização todos os elementos necessários ao cumprimento de sua obrigação. 17.3. Ao tomarem conhecimento de qualquer irregularidade ou inadimplência por parte da CONTRATADA, os titulares da fiscalização deverão, de imediato, comunicar por escrito ao órgão de administração do CONTRATANTE, que tomará as providências para que se aplique as sanções previstas na lei e neste Termo de Referência, sob pena de responsabilidade solidária pelos danos causados por sua omissão. 18 - DA CAPACIDADE TÉCNICA – A Contratada deverá apresentar: 18.1. Comprovação de registro de inscrição da empresa licitante junto à Agência Nacional de Saúde – ANS, dentro do prazo de validade, para comprovar que a licitante está apta a prestar os serviços objeto deste Termo de Referência, de acordo com o disposto na Lei nº 9.656/98 e alterações posteriores. 18.2. Atestado(s) expedido(s) por órgão, entidade pública ou por empresas privadas para comprovação de aptidão para desempenho de atividade semelhante e compatível, em características, quantidades e prazos com o objeto da presente licitação.

18.2.1. Considerar-se-ão, para efeito da avaliação e aceitação de atestado, “serviços semelhantes” aqueles de prestação de assistência médico-hospitalar, através de Plano ou Seguro Saúde e “serviços compatíveis” àqueles prestados a um contingente mínimo de 1.600 (mil e seiscentos) beneficiários.

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TERMO DE REFERÊNCIA

ANEXO I

Resolução nº 58/05-TRF5

TERMO DE REFERÊNCIA

ANEXO II

Resolução nº 02/06 TRF5

Obs. Resoluções disponíveis na página deste TRF no endereço: www.trf5.jus.br/licitações.

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TERMO DE REFERÊNCIA

ANEXO III

PLANILHA PARA COMPOSIÇÃO DO PREÇO

PLANO FAIXA Fórmula do Plano

0 - 18 =(PB/1,5)/2 19 - 28 =(PB/1,5)/1,8 29 - 38 =( PB /1,5)/1,6 39 - 48 =( PB /1,5)/1,3 49 - 58 =( PB /1,5)/1,1

PLANO I

59 ou mais =( PB /1,5) * 1,15 0 - 18 = PB /1,3/1,3 19 - 28 = PB /1,3/1,2 29 - 38 = PB /1,3/1,1 39 - 48 = PB /1,3*1,08 49 - 58 = PB /1,3*1,3

PLANO II

59 ou mais = PB /1,3*1,8 0 - 18 = PB *1/1,05 19 - 28 = PB *1/0,9 29 - 38 = PB *1,35 39 - 48 = PB *1,55 49 - 58 = PB *1,8

PLANO III

59 ou mais = PB *2,15 0 - 18 = PB *1,3 19 - 28 = PB *1,05*1,4 29 - 38 = PB *1,05*1,7 39 - 48 = PB *1,05*2 49 - 58 = PB *1,05*2,3

PLANO IV

59 ou mais = PB *1,05*3,2 PREÇO BASE = PB / - Divisão * - multiplicação

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ANEXO 2

Pregão n.º 06/2009

DECLARAÇÃO

Declaramos que, em observância ao Art. 4º, inciso VII, da Lei nº 10.520/02, cumprimos plenamente os requisitos de habilitação do certame em epígrafe.

Recife, de de 2009

______________________________________________________ Carimbo e Assinatura do Representante Legal da Empresa

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ANEXO 3

Pregão n. 06/2009

DECLARAÇÃO

Declaramos, para fins de participação na licitação em epígrafe, que não empregamos menores de 18 anos em trabalho noturno, perigoso ou insalubre, e que não empregamos menores de 16 anos em qualquer trabalho, salvo na condição de aprendiz, a partir de 14 anos.

Recife, de de 2009.

______________________________________________________ Carimbo e Assinatura do Representante Legal da Empresa

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ANEXO 4

DECLARAÇÃO DE SUPERVENIÊNCIA

Declaramos, para fins de participação na licitação em epígrafe, a

inexistência de fato impeditivo de habilitação. Recife, de de 2009.

______________________________________________________ Carimbo e Assinatura do Representante Legal da Empresa

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ANEXO 5

Pregão N.º 06/2009

Carta de Credenciamento

(usar papel timbrado da empresa) Local e data Ao Pregoeiro do Tribunal Regional Federal da 5ª Região Recife (PE)

Senhor Pregoeiro, Pela presente, designamos o Sr.(a)

......................................................................................, portador(a) da carteira de identidade nº ....................., expedida pela SSP do Estado de ............................, para nos representar no processo licitatório relativo ao Pregão nº 06/2009, podendo o mesmo formular lances verbais à proposta escrita apresentada, quando convocado, e, ainda, rubricar documentos, renunciar ao direito de recurso e impugnação à recursos, assinar atas, recorrer de decisões administrativas, assinar termo de contrato e, enfim, praticar todos os atos inerentes à referida licitação.

Atenciosamente,

________________________________________ Assinatura do Representante Legal da Empresa

(com firma reconhecida em Cartório)

OBSERVAÇÃO – O presente documento deverá vir acompanhado, conforme o caso, de um dos documentos citados no subitem 7.1.1 do edital, para fins de confirmação de poderes para subscrevê-lo.

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Anexo 6

Declaração relativa à determinação contida no art. 3º da Resolução nº 07 (18/10/2005) do Conselho Nacional de Justiça, com nova redação dada pela Resoluçãonº09-06/12/2005.

DECLARAÇÃO

Declaramos, para fins de participação na licitação em epígrafe, que não possuímos em nossos quadros funcionais, empregados que sejam cônjuges, companheiros ou parentes em linha reta ou colateral ou por afinidade, até o terceiro grau, inclusive, de ocupantes de cargos de direção e de assessoramento, de membros ou juízes vinculados a esse Tribunal, conforme determinação contida no art. 3º da Resolução nº 07, de 18 de outubro de 2005, com nova redação dada pela Resolução nº 09 (06/12/2005)

Recife, de de 2009.

______________________________________________________ Carimbo e Assinatura do Representante Legal da Empresa

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ANEXO 7

MINUTA

TERMO DE CONTRATO Nº XXXXX

CONTRATO QUE ENTRE SI CELEBRAM O TRIBUNAL REGIONAL FEDERAL DA 5ª REGIÃO E ______, NA FORMA ABAIXO.

A UNIÃO, através do TRIBUNAL REGIONAL FEDERAL DA 5ª REGIÃO, com sede na Av. Martin Luther King, s/n, Cais do Apolo, Recife/PE, inscrito no CNPJ/MF sob o nº 24.130.072/0001-11, doravante denominado CONTRATANTE, neste ato representado por seu Diretor Administrativo, Dr. _____, brasileiro, xxxx, CNPF/MF nº ___, residente e domiciliada nesta Capital, no uso das atribuições que lhe são conferidas e _______, inscrita no CNPJ/MF nº ______, com endereço na _____CEP nº _____ Fone/Fax nº ____, doravante denominada CONTRATADA, neste ato representada Sr.(a)______ portador da cédula de identidade nº_____ e CNPF/MF nº ______, residente e domiciliado nesta Capital (ou outra), firmam o presente Contrato, decorrente do Pregão nº 73/2008, decidido no Processo Administrativo nº 2008.00.00.001908-4, conforme as disposições contidas na Lei n.º 10.520, de 17 de julho de 2002, pelo Decreto n° 3.555, de 08 de agosto de 2000, alterado pelos Decretos n.os 3.693, de 20 de dezembro de 2000, e 3.784, de 06 de abril de 2001, Dec. n. 5.450/05 e na Lei Complementar nº 123, de 14 de dezembro de 2006 e Dec. Fed. nº 6.204/07, bem como consoante o disposto na Lei n° 8.666, de 21 de junho de 1993, aplicada subsidiariamente, e ainda na Lei nº 9.656/98, na Resolução nº 58/05 e na Resolução nº 02/06, ambas deste TRF 5ª Região, que instituem o programa assistência à saúde, na Resolução nº 1785/06 do Conselho Federal de Medicina, na CID-10 – Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde e na Resolução Normativa – RN nº 167/2008 – ANS, e suas alterações posteriores, mediante as seguintes cláusulas e condições: CLÁUSULA PRIMEIRA – DO OBJETO Constitui objeto deste instrumento a contratação de plano privado de assistência à saúde, em âmbito nacional, sem limite financeiro para atendimento aos magistrados, servidores ativos, aposentados e pensionistas do quadro de pessoal da Justiça Federal de Primeiro e Segundo Graus da 5ª Região, bem como aos seus servidores requisitados

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e ocupantes de cargos em comissão e respectivos dependentes, conforme as especificações, previsões e exigências contidas no Edital, neste Contrato e no Termo de Referência, Anexo 1, parte integrante. CLÁUSULA SEGUNDA – DA ESPECIFICAÇÃO E EXECUÇÃO DO OBJETO 2.1. As especificações, quantitativos e forma de execução do objeto deste Contrato estão detalhadas e dispostas no Termo de Referência, Anexo 1, parte integrante. 2.2. A CONTRATADA apresenta neste ato a lista dos procedimentos para os quais será exigida autorização prévia. CLÁUSULA TERCEIRA – DOS TIPOS DE PLANOS 3.1. Os tipos de planos são os a seguir :

a) Plano Tipo I – Estadual com abrangência regional. Atendimento

ambulatorial e hospitalar com Internação em quarto coletivo (até três leitos) contendo preferencialmente, ar condicionado, frigobar, televisão e banheiro para este quarto, sem direito à acompanhante permanente, exceto os beneficiários menores de dezoito anos e maiores de sessenta. São excluídos deste Plano os estabelecimentos hospitalares Real Hospital Português, Hospital Esperança, Hospital Memorial São José e Hospital Santa Joana, na cidade de Recife, e similares nas demais cidades compreendidas na área geográfica do CONTRATANTE.

b) Plano Tipo II – Estadual com abrangência regional. Atendimento

ambulatorial e hospitalar. Internação em apartamento individual, contendo preferencialmente, ar condicionado, frigobar, televisão e banheiro para este quarto, sem direito à acompanhante permanente, exceto os beneficiários menores de dezoito anos e maiores de sessenta, sendo obrigatória a inclusão , na cidade do Recife, dos hospitais descritos na alínea “a” deste subitem, bem como de hospitais de porte similar compreendidos na área geográfica do CONTRATANTE.

c) Plano Tipo III – Abrangência nacional. Atendimento ambulatorial e

hospitalar. Internação em apartamento individual, contendo obrigatoriamente, ar condicionado, televisão, banheiro privativo e direito à acompanhante permanente, independente da idade ou estado de saúde do paciente, sendo obrigatória a inclusão, na cidade do Recife, dos hospitais descritos na alínea “a” deste subitem, bem como de hospitais de porte similar em nível nacional.

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d) Plano Tipo IV – Abrangência nacional. Garantir todas as condições técnicas e especificações do Plano III e, ainda, dos serviços em regime de internação prestados pelo Hospital Albert Einstein de São Paulo/SP.

3.2. Haverá co-participação (fator moderador), nos termos do art. 6º da Resolução nº 58/05 deste Tribunal, a qual incidirá tão-somente sobre consultas e exames, exceto quando ocorridos durante a internação hospitalar. O numerário resultante será revertido ao Programa de Assistência Médica e Odontológica – AMOS do CONTRATANTE. Cabe à CONTRATADA fornecer relatório de co-participação mensal, para controle de utilização e descontos dos beneficiários. 3.3. Na alteração de idade do beneficiário que implique deslocamento para outra faixa etária, o valor da mensalidade será ajustado para o valor da nova faixa etária, a partir do mês seguinte ao da ocorrência. CLÁUSULA QUARTA - DA GARANTIA DE REEMBOLSO 4.1. A CONTRATADA efetuará o reembolso de despesas referentes à assistência à saúde dos beneficiários, quando inexistente no ato de utilização dos serviços de saúde, o quantitativo mínimo previsto nas tabelas de especialidade médica e áreas de atuação, de exames complementares e de serviços de saúde, relacionadas no Termo de Referência item 7.2.1, Anexo 1. 4.2. O valor a ser reembolsado deverá observar o disposto na tabela de Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos - CBHPM, edição atualizada, emitida pela Associação Médica Brasileira para os tipos de Planos especificados neste Termo de Referência, de acordo com o múltiplo de reembolso discriminado no Termo de Referência item 7.2.2, Anexo 1. 4.3. Todos os tipos de planos deverão assegurar ao beneficiário a livre escolha de profissionais e/ou estabelecimentos de sua preferência, com direito a reembolso em todo território nacional, observado o disposto no termo de Referência item 7.2.1, Anexo 1. 4.4. A CONTRATADA deverá processar o reembolso das despesas de consulta, exames e demais procedimentos até 30 (trinta) dias corridos, a contar da data de entrada do comprovante na Plataforma de Atendimento.

4.5. Haverá, também, obrigatoriedade de reembolso de despesas efetuadas por qualquer beneficiário, com assistência à saúde, em qualquer tipo de plano apresentado no Termo de Referência, conforme valores constantes da tabela Classificação Hierarquizada de Procedimentos Médicos - CHPM, nos casos que seguem:

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a) Casos de urgência ou emergência, comprovada a impossibilidade de atendimento em serviço credenciado, referenciado ou cooperado; b) indicação médica para deslocamento do paciente em estado grave, em qualquer parte do território nacional, quando existir, e não for possível a utilização de serviços próprios, contratados e referenciados da rede de atendimento da empresa Contratada;

c) nos casos de inexistência do atendimento pela Contratada, o

reembolso deverá observar o disposto na tabela de múltiplos a que se refere o Termo de Referência, em seu subitem 7.2.2, multiplicado por 3 (três).

CLÁUSULA QUINTA – DA GARANTIA CONTRATUAL 5.1. Para assegurar o integral cumprimento de todas as obrigações contratuais assumidas, inclusive indenização a terceiros e multas eventualmente aplicadas, a CONTRATADA presta na assinatura deste ato, garantia para o período de 12 (doze) meses em favor do CONTRATANTE, no valor de 5% (cinco por cento), na modalidade ______, prevista no art. 56, § 1º, inciso ____, da Lei 8.666/93. 5.2. A garantia prestada deverá ser complementada em, no máximo, 30 (trinta) dias, sempre que dela forem deduzidos quaisquer valores.

5.3. Nos casos de prorrogação de prazo, acréscimo ou supressão de valor deste Contrato, a garantia deverá ser adequada à situação correspondente, na mesma proporção, em conformidade com o art. 56, § 2º, da Lei nº 8.666/93, em igual prazo do subitem anterior.

5.4. A garantia referida no item anterior será liberada ou restituída após a execução deste Contrato, na forma do § 4º do art. 56 da Lei 8.666/93.

5.5. A perda da garantia em favor do CONTRATANTE, por inadimplemento das obrigações contratuais, far-se-á de pleno direito, independentemente de qualquer procedimento judicial, sem prejuízo das demais sanções previstas no Termo de Contrato. CLÁUSULA SEXTA – DA VIGÊNCIA E PRAZO DE INÍCIO 6.1. O presente Contrato terá vigência por 36(trinta e seis) meses, a partir da data de sua assinatura, podendo, a critério da Administração ser prorrogado até o máximo de 60(sessenta).

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6.2. O prazo de início ocorrerá em até 20 (vinte) dias, contados da data da assinatura deste instrumento. CLÁUSULA SÉTIMA – DO VALOR CONTRATUAL O valor global do objeto do presente Contrato, corresponde a: R$ _____(____), para o período de 12 (doze) meses, conforme os tipos de plano e as faixas etárias a seguir: CLÁUSULA OITAVA – DO PAGAMENTO

8.1. A partir da apresentação da Nota Fiscal pela CONTRATADA, o gestor deste Contrato terá o prazo de até 05 (cinco) dias úteis para efetuar o atesto da fatura, referente aos serviços prestados no mês de cobertura, e encaminhá-la à Subsecretaria de Orçamento, Finanças e Contabilidade (SOFC) do CONTRATANTE. 8.2. Recebida a Nota Fiscal devidamente atestada, a SOFC terá até 3 (três) dias úteis para processar o pagamento respectivo. O pagamento será efetuado mediante comprovação da regularidade fiscal da CONTRATADA perante a Fazenda Nacional, a Previdência Social e o FGTS. 8.3. No ato do pagamento será efetuada a retenção na fonte dos tributos e contribuições discriminadas nas disposições determinadas pelos órgãos fiscais e fazendários, em conformidade com as legislações e instruções normativas vigentes. 8.4. A CONTRATADA que se enquadrar nas hipóteses de isenção ou de não retenção de tributos e contribuições deverá comprovar tal situação no ato de entrega da documentação fiscal. 8.5. Nos casos de eventuais atrasos de pagamento, desde que a licitante vencedora não tenha concorrido de alguma forma para tanto, fica convencionado que a taxa de atualização financeira devida pelo CONTRATANTE entre a data acima referida e a correspondente ao efetivo adimplemento da obrigação, terá a aplicação da seguinte fórmula:

EM = I x N x VP, onde:

EM = Encargos Moratórios;

N = Número de dias entre a data prevista para o pagamento e a do efetivo pagamento;

VP = Valor da parcela a ser paga;

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I = Índice de atualização financeira = 0,0001644, assim apurado:

I = (TX/100) → I = (6/100) → I = 0,0001644 367 365

TX = Percentual da taxa anual = 6%

8.6. Os pagamentos à CONTRATADA ficam subordinados à comprovação da regularidade com o sistema de seguridade social – INSS e o FGTS, bem como a manutenção de todas as demais condições de habilitação exigidas neste certame. CLÁUSULA NONA - DO REAJUSTE E DA REVISÃO

9.1. DO REAJUSTE:

9.1.1. Os preços inicialmente cotados poderão ser reajustados, após 12 (doze) meses, contados a partir da data do início da prestação dos serviços.

9.1.2. O reajuste será aplicado a partir da data da apresentação da proposta, utilizando-se o índice IPCA do IBGE. 9.1.3. Os valores contratados serão reajustados com base na variação do IPCA, calculado e divulgado pelo IBGE ou outro indexador que a legislação determinar, de acordo com a seguinte fórmula:

PIo

IoIR ⋅

−=

onde: R = Reajuste

I = N.º índice da data do reajuste Io = N.º índice da data de apresentação da proposta ou da

concessão do último reajuste P = Preço do Serviço a ser reajustado

9.1.4. A aplicação da fórmula supracitada vincula-se à divulgação do índice oficial do mês de reajuste, não devendo ser utilizado o cálculo pró-rata, mas sim o mês cheio. 9.1.5. A periodicidade de reajuste deste Contrato será de 12 (doze) meses, em conformidade com os termos da Lei nº 10.192, de 14 de fevereiro de 2001 e legislação superveniente, ou outra regulamentação editada pelo Poder Executivo que vier a alterar.

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9.2. DA REVISÃO:

9.2.1. Este Contrato poderá ser revisto em função da sinistralidade, caso seja ultrapassado o percentual de 80% (oitenta por cento). 9.2.1.1. A revisão da sinistralidade de que trata o subitem anterior será realizada a cada 12 (doze) meses. 9.2.1.2. O percentual de revisão será apurado pela média das sinistralidades verificadas mensalmente, observando-se a periodicidade constante do subitem 9.2.1.1. 9.2.2. Incumbirá à CONTRATADA a demonstração do cálculo da sinistralidade e da memória de cálculo respectiva, como pré-requisito para a revisão do preço. CLÁUSULA DÉCIMA– DOS RECURSOS ORÇAMENTÁRIOS 10.1. As despesas decorrentes da execução do objeto deste Contrato correrão a conta de recursos específicos consignados no Orçamento da União do corrente exercício, estando classificadas no Programa de Trabalho nº 02.301.0569.2004.0000 e no Elemento de Despesa: 339039. 10.2. Foi emitida Nota de Empenho de nº ______ datada de ______, na modalidade _______, no valor de R$ _____(________). CLÁUSULA DÉCIMA PRIMEIRA– DAS OBRIGAÇÕES DA CONTRATADA 11.1. Executar os serviços de acordo com o especificado no Termo de Referência. 11.2. Garantir atendimento médico-hospitalar e ambulatorial, em âmbito nacional, de livre escolha do beneficiário, todos os dias da semana, inclusive sábados, domingos e feriados. 11.3. Garantir o ingresso aos beneficiários, com ausência de carência para qualquer serviço oferecido aos magistrados, servidores ativos, aposentados, pensionistas do quadro da Justiça Federal de 1º e 2º graus do CONTRATANTE, bem como aos servidores requisitados e ocupantes de cargo em comissão, no prazo de até 60 (sessenta) dias, contados da vigência do contrato, inclusive aos admitidos em data posterior a esta, desde que incluídos até 60 (sessenta) dias da posse do servidor. 11.3.1. Aplica-se o prazo constante do item anterior ao cônjuge, quando recém-casado, ou ao filho, quando recém-nascido ou, ainda, a outro evento que gere direito

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reconhecido em resolução do CONTRATANTE. Vencido o prazo, as carências serão as previstas no item 8.11 do Termo de Referência, Anexo 1. 11.3.2. A CONTRATADA obrigar-se-á a aceitar os casos de transferência de servidor para outra Unidade Jurisdicional do CONTRATANTE, o beneficiário-titular e seus dependentes, inclusive genitores, que façam parte de outra Operadora contratada pela Justiça Federal da 5ª Região, desde que não haja interrupção entre a exclusão e o ingresso de um plano para o outro. Ficarão, também, isentos de qualquer tipo de carência, os beneficiários que já a tenham cumprido no plano de saúde anterior. 11.4. Garantir coberturas reconhecidas pelo Conselho Federal de Medicina (CFM) e Associação Médica Brasileira (AMB) e as que venham a ser incorporadas. 11.5. Garantir cobertura de quaisquer exames e procedimentos médicos indicados pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). 11.6. Garantir as coberturas especificadas nos tipos de plano I, II, III e IV, constantes do Termo de Referência, Anexo 1. 11.7. Disponibilizar aos titulares e dependentes Manual de Rede Referenciada, constando relação atualizada dos profissionais, serviços de hospitais referenciados, incluindo seus respectivos endereços, telefones e especialidades, e também sempre que solicitado pelo CONTRATANTE. 11.8. Garantir internamento domiciliar, oferecendo toda a estrutura necessária e suficiente ao tratamento do paciente. 11.9. Reembolsar todas as despesas realizadas em território nacional, de acordo com os limites contratuais, especialmente os previstos no subitem 7.2, do Termo de Referência, Anexo 1. 11.10. Enviar, bimestralmente, relatório de sinistralidade em relação à utilização do plano privado de assistência à saúde por beneficiário. 11.11. Assumir inteira responsabilidade civil e administrativamente por quaisquer danos e prejuízos materiais ou pessoais causados pela CONTRATADA aos beneficiários do serviço a ser contratado. 11.12. Assegurar o padrão de qualidade que obedeça às normas éticas no tocante ao relacionamento com o paciente e seus familiares, com respeito a sua integridade física e moral e acatamento aos seus direitos de modo geral.

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11.13. Instalar plataforma de atendimento localizada na sede do CONTRATANTE, para atendimento aos magistrados, aos servidores e aos seus respectivos dependentes. 11.13.1. A plataforma a que refere o item anterior funcionará no horário do expediente da CONTRATANTE, devendo dispor de um empregado e de microcomputador com impressora, sem ônus para a CONTRATANTE. 11.13.2. A plataforma deverá prestar os serviços de prévias autorizações médicas ou hospitalares, reembolsos, entrega dos cartões de identificações dos beneficiários, bem como a emissão de segunda via dos mesmos e outros procedimentos necessários. 11.14. Garantir a remoção do usuário internado, de acordo com a solicitação do médico assistente, para outro estabelecimento hospitalar dentro do território nacional, utilizando, para tanto, veículo equipado com recursos técnicos que garantam a segurança e o conforto ao beneficiário. 11.15. No momento da assinatura deste Contrato, a CONTRATADA deverá indicar, por escrito, preposto para representá-la perante a CONTRATANTE, que será mantido no local da sede deste Tribunal durante toda a execução dos serviços, em conformidade com o estabelecido no art. 68, da Lei 8.666/93. 11.16. Garantir isenção de pagamento a todos os dependentes inscritos à época do óbito do titular do plano, durante o período de 5 (cinco) anos. 11.17. Fornecer condições que possibilitem o atendimento dos serviços previstos, a partir da 0 (zero) hora do dia 01 de março de 2009. 11.18. Garantir atendimento conforme o objeto do Termo de Referência aos eventos ocorridos e conhecidos antes do início da vigência deste Contrato. 11.19. Permitir a troca de plano (tipo I, II, III e IV) tanto do maior para o menor, como do menor para o maior, desde que ocorra no aniversário deste Contrato. 11.20. Fornecer os cartões ou carteira de identificação de beneficiário do plano, sem ônus, no prazo máximo de 8 (oito) dias corridos, a contar da data da assinatura deste Contrato, e posteriormente, 30 (trinta) dias antes da data do seu vencimento. 11.20.1. Disponibilizar para entrega imediata à CONTRATANTE ou ao próprio beneficiário, devidamente identificado, a segunda via do cartão de atendimento, sem qualquer ônus adicional, em casos de perda, roubo, retificação ou desmagnetização do cartão do beneficiário;

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11.20.2. Na hipótese do subitem anterior a entrega do mencionado cartão ocorrerá na plataforma de atendimento ou na Central de Atendimento própria, ou da prestadora desse serviço, cujo endereço deverá constar obrigatoriamente na proposta da CONTRATADA. 11.21. Responder pelos encargos fiscais e comerciais resultantes da execução deste Contrato. 11.22. Responsabilizar-se por todas as despesas diretas ou indiretas, tais como: salários, transportes, encargos sociais, fiscais, trabalhistas, previdenciários, e de órgão de classe, indenizações e quaisquer outras que forem devidas aos seus empregados no desempenho dos serviços objeto deste Contrato, ficando o CONTRATANTE isento de qualquer vínculo empregatício com os mesmos. 11.23. Encaminhar, até o dia 10 (dez) de cada mês, a Nota Fiscal/Fatura ao CONTRATANTE, bem como o relatório mensal dos titulares com seus respectivos dependentes, em ordem alfabética. 11.24. Facultar aos beneficiários, nos atos cirúrgicos que necessitem da utilização de material protético, a opção por prótese importada ou com qualidade superior a oferecida pelo plano, ainda que nacional, devendo a diferença decorrente ser exigida diretamente dos mesmos, observando-se sempre os valores constantes da tabela adotada pela ANS ou dos preços praticados pelo respectivo produto, prevalecendo, neste caso, a mais vantajosa para o beneficiário. 11.25. Executar os serviços ofertados sempre por meio de médicos e/ou estabelecimentos, devidamente inscritos no Conselho Regional de Medicina, com reputação ilibada e idoneidade reconhecida. 11.26. Manter rede referenciada ou própria, bem como substituir o profissional e/ou estabelecimento, eventualmente descredenciado por outro com qualidade igual ou superior àquele, sendo necessária a comunicação ao CONTRATANTE com antecedência mínima de 30 (trinta) dias. 11.27. Dispor de serviço 24 (vinte e quatro) horas de ambulância e/ou UTI móvel para atendimento aos beneficiários, disponibilizando ainda, os meios de atendimento nos casos de urgência ou emergência em âmbito nacional que viabilizem o deslocamento do paciente para o hospital mais próximo, onde o serviço de UTI no ar tem acesso. 11.28. Disponibilizar serviço 24 (vinte e quatro) horas de UTI no ar para remoções inter-hospitalares dos beneficiários no território nacional.

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11.29. Aceitar, no mínimo, como beneficiários dos planos ora contratados todas as pessoas que preencham os requisitos previstos na resolução no 58/2005 do TRF 5ª Região, ou outras subseqüentes. 11.30. Prestar os serviços de forma contínua, não sendo admitida interrupção de qualquer natureza. 11.31. Apresentar autorização de funcionamento, registro de prova e regularidade perante a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), mediante apresentação do comprovante de situação cadastral de operadoras. 11.32. Credenciar rede , no prazo de até 120 (cento e vinte dias), nos municípios onde sejam instaladas novas Varas Federais, contados da comunicação do CONTRATANTE à CONTRATADA. 11.33. Enviar, por meio magnético, até o 5º dia útil do mês, a relação nominal atualizada dos profissionais e estabelecimentos de saúde que compõem as tabelas constantes no subitem 7.2.1 do Termo de Referência, Anexo 1. 11.34. Cumprir com as demais imposições constantes do Edital, do Termo de Referência, Anexo 1 e outras obrigações previstas neste Contrato. CLÁUSULA DÉCIMA SEGUNDA – DAS OBRIGAÇÕES DO CONTRATANTE 12.1. Conferir e atestar as Notas Fiscais/ Faturas Mensais. 12.2. Efetuar o pagamento no prazo estabelecido neste Contrato, nas condições e preços pactuados. 12.3. Fornecer à CONTRATADA todas as informações relacionadas aos beneficiários que participarão do plano contratado. 12.4. Solicitar a presença, imediata, de responsável ou preposto indicado pela CONTRATADA objetivando a tomada de providências cabíveis à correção de possíveis irregularidades identificadas. 12.5. Enviar à CONTRATADA movimentação cadastral até o dia 15 (quinze) de cada mês, com vigência prevista para o 1º dia do mês subseqüente, as eventuais inclusões, exclusões, mudança de plano, retificação de dados cadastrais, ou quaisquer pedidos dos magistrados e servidores da Justiça Federal de 1º e 2º graus, que se fizerem necessários.

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12.6.Atender os pedidos de inclusão dos recém-nascidos ou de exclusão nos casos de falecimento dos usuários, ou perda do vínculo funcional do servidor com a Instituição ocorrida a partir do dia 16 até o final do mês, devendo ser acatados pela CONTRATADA, desde que sejam comunicados até o último dia do mês em curso. 12.7. Observar para que, durante a vigência do presente contrato, sejam mantidas todas as condições de qualificação exigidas para contratação, bem como, a sua compatibilidade com as obrigações assumidas.

12.8. Notificar por escrito a Contratada, a ocorrência de eventuais imperfeições no curso da execução dos serviços, fixando prazo para sua correção; 12.9. Cumprir com as demais imposições constantes do Edital, do Termo de Referência, Anexo 1 e outras obrigações previstas neste Contrato. CLÁUSULA DÉCIMA TERCEIRA – DA FISCALIZAÇÃO 13.1. A responsabilidade pela FISCALIZAÇÃO da execução deste Contrato ficará a cargo da Subsecretaria de Pessoal, a qual designará o gestor, que também será responsável pelo atesto das Notas Fiscais. 13.2. Após a assinatura deste Contrato, deverão ser fornecidos aos respectivos titulares da fiscalização todos os elementos necessários ao cumprimento de sua obrigação. 13.3. Ao tomarem conhecimento de qualquer irregularidade ou inadimplência por parte da CONTRATADA, os titulares da fiscalização deverão, de imediato, comunicar por escrito ao órgão de administração do CONTRATANTE, que tomará as providências para que se aplique as sanções previstas na lei e neste edital, sob pena de responsabilidade solidária pelos danos causados por sua omissão. CLÁUSULA DÉCIMA QUARTA – DAS PENALIDADES

14.1. Pela inexecução total ou parcial dos serviços previstos neste Contrato, pela execução desses serviços em desacordo com o estabelecido neste instrumento, ou pelo descumprimento das obrigações contratuais, o CONTRATANTE pode, garantida a prévia defesa, e observada a gravidade da ocorrência, aplicar à CONTRATADA as seguintes sanções:

a) advertência;

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b) multa a ser calculada sobre o valor mensal deste Contrato, em conformidade com as tabelas de gradação abaixo, a qual será descontada dos pagamentos eventualmente devidos pela Administração ou, ainda, cobrada judicialmente;

c) multa de 10% (dez por cento) sobre o valor adjudicado, em caso de inexecução total da obrigação assumida;

d) suspensão temporária de participação em licitação e impedimento de contratar com a Administração, por prazo não superior a dois anos;

e) declaração de inidoneidade para licitar ou contratar com a Administração Pública enquanto perdurarem os motivos determinantes da punição ou até que seja promovida a reabilitação perante a autoridade que aplicou a sanção, que será concedida sempre que a contratada ressarcir o CONTRATANTE pelos prejuízos resultantes e após decorrido o prazo da sanção aplicada com base no item anterior.

14.2. Nos casos de inexecução total deste Contrato, por culpa exclusiva da CONTRATADA, cabe a aplicação da penalidade de suspensão temporária do direito de contratar com a Administração Pública.

14.3. Nos casos de fraude na execução deste Contrato cabe a declaração de inidoneidade para licitar ou contratar com a Administração Pública.

14.4. As sanções de advertência, de suspensão temporária do direito de contratar e de declaração de inidoneidade para licitar ou contratar com a Administração Pública poderão ser aplicadas à CONTRATADA juntamente com a de multa.

14.5. As multas serão aplicadas, sem prejuízo das demais sanções previstas na Lei nº 8.666/93 e neste Contrato, referentes à inexecução da prestação dos serviços, no todo ou em parte.

14.6. Para efeito de aplicação de multas, serão atribuídos graus de severidade, conforme as tabelas relacionadas no item 11.6 do Termo de Referência , Anexo 1. 14.7. O rol das infrações descritas nas tabelas acima é meramente exemplificativo, não excluindo, portanto, a aplicação de outras sanções previstas na Lei nº 8.666/93 e nas demais legislações específicas. 14.8. Além das penalidades citadas, a CONTRATADA ficará sujeita, ainda, ao cancelamento de sua inscrição no Cadastro de Prestadores de Serviços do CONTRATANTE e, no que couber, às demais penalidades estabelecidas no Capítulo IV da Lei nº 8.666/93.

14.9. As multas descritas serão descontadas de pagamentos a serem efetuados, ou ainda, quando for o caso, cobradas administrativamente e, na impossibilidade, judicialmente.

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14.10. As penalidades aplicadas à CONTRATADA serão registradas no SICAF. 14.11. A CONTRATADA não incorrerá em multa durante as prorrogações compensatórias expressamente concedidas pelo CONTRATANTE, em virtude de caso fortuito, força maior ou de impedimento ocasionado pela Administração.

CLÁUSULA DÉCIMA QUINTA - DA RESCISÃO CONTRATUAL 15.1 A inexecução total ou parcial deste Contrato enseja a sua rescisão, conforme disposto nos artigos 77, 78, incisos I a VIII, XII e XVII, artigo 79, incisos e parágrafos, e artigo 80, incisos e parágrafos, da Lei n.º 8.666/93. Os casos de rescisão contratual serão formalmente motivados nos autos do processo, assegurados o contraditório e a ampla defesa. 15.2. A rescisão deste Contrato poderá ser: a) determinada por ato unilateral e escrito do CONTRATANTE nos casos enumerados nos incisos I a VIII, XII e XVII do artigo 78 da Lei n.º 8.666/93

b) amigável, por acordo entre as partes, reduzida a termo, desde que haja conveniência para o CONTRATANTE;

c) judicial, nos termos da legislação vigente sobre a matéria.

15.3. A rescisão administrativa ou amigável será precedida de ato escrito e fundamentado da autoridade competente. 15.4. Quando a rescisão ocorrer com base nos incisos XII a XVII do artigo 78 da Lei n.º 8.666/93 sem que haja culpa da CONTRATADA, será esta ressarcida dos prejuízos regularmente comprovados que houver sofrido, tendo ainda direito aos pagamentos devidos pela execução deste Contrato até data de rescisão. CLÁUSULA DÉCIMA SEXTA - DAS DISPOSIÇÕES GERAIS 16.1. A CONTRATADA deverá observar o inserto no art. 3º da Resolução nº 07 (18/10/2005), com nova redação dada pela Resolução nº 09 (06/12/2005), ambas do Conselho Nacional de Justiça, no tocante a vedação de manutenção, aditamento ou prorrogação de contrato de prestação de serviços com empresa que contrate empregados que sejam cônjuges, companheiros ou parentes em linha reta, colateral ou por afinidade, até o terceiro grau, inclusive, de ocupantes de cargos de direção e de assessoramento, de membros ou juízes vinculados ao respectivo Tribunal contratante,

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devendo na ocorrência de quaisquer umas das hipóteses suso descritas, comunicar, de imediato e por escrito, a este Sodalício. 16.2. A CONTRATADA fica obrigada a aceitar, nas mesmas condições do Contrato, os acréscimos ou supressões, que se fizerem necessários no serviço, até 25% (vinte e cinco por cento) do valor inicial atualizado do Contrato, consoante o disposto no art.65, §§ 1º e 2º, da Lei nº 8.666/93. 16.3. A CONTRATADA responderá pelos danos eventuais que vier a causar em decorrência de descumprimento de quaisquer das condições previstas neste instrumento. 16.4. A CONTRATADA fica obrigada a manter durante toda a execução deste Contrato, em compatibilidade com as obrigações por ela assumidas, todas as condições de habilitação e qualificação exigidas na licitação, conforme inciso XIII, art. 55, da lei nº 8.666/93. 16.5. Os casos omissos neste Contrato serão resolvidos pela Administração Superior do CONTRATANTE baseado na legislação vigente. CLÁUSULA DÉCIMA SÉTIMA – DOS DOCUMENTOS INTEGRANTES Para melhor caracterizar o presente Contrato, integram também este instrumento como se nele estivessem transcritos, obedecidos aos termos da legislação sobre Contratos Públicos, os seguintes documentos:

a) Processo Administrativo nº 2008.00.00.001908-4-Pregão 73/2008. b) Proposta da Contratada, datada de ___/___/____ ) c) Termo de Referência, Anexo 1.

CLÁUSULA DÉCIMA OITAVA - DA PUBLICAÇÃO Em conformidade com o disposto no parágrafo único do art. 61 da Lei 8.666/93, o presente instrumento contratual será publicado no Diário Oficial da União, na forma de extrato. CLÁUSULA DÉCIMA NONA - DO FORO Fica eleito o foro da Justiça Federal, Seção Judiciária de Pernambuco, na cidade do Recife, para dirimir dúvidas decorrentes do presente Contrato.

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E, por estarem assim justas e contratadas, firmam as partes contratantes o presente instrumento em 03 (três) vias de igual teor e forma, para que se produzam os necessários efeitos legais.

Recife de de 200

TRIBUNAL REGIONAL FEDERAL DA 5ª REGIÃO

CONTRATANTE

CONTRATADA