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EDITAL DE

CREDENCIAMENTO

SISTEMA DE SAÚDE DA MARINHA

FUNDO DE SAÚDE DA MARINHA

(SSM/FUSMA)

01/2018

CONVOCAÇÃO DE ORGANIZAÇÕES CIVIS DE SAÚDE

(OCS) E DE PROFISSIONAIS DE SAÚDE AUTÔNOMOS

(PSA) PARA PRESTAÇÃO DE

SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES ,

ODONTOLÓGICOS E REABILITAÇÃO.

NATAL – MARÇO DE 2018

ÍNDICE

PREÂMBULO

1. DA CONVOCAÇÃO

2. DO OBJETO

3. DA PARTICIPAÇÃO NO CREDENCIAMENTO

4. DA HABILITAÇÃO E DO CRITÉRIO DE JULGAMENTO

5. DOS RECURSOS FINANCEIROS

6. DO CONTRATO E SUAS ALTERAÇÕES

7. DO REGIME DE EXECUÇÃO

8. DO PREÇO E CONDIÇÕES DE PAGAMENTO

9. DO REAJUSTE

10. DAS OBRIGAÇÕES DO CONTRATANTE

11. DAS OBRIGAÇÕES DOS CONTRATADOS

12. DAS SANÇÕES

13. DA RESCISÃO

14. DOS RECURSOS

15. DA IMPUGNAÇÃO DO EDITAL E PEDIDOS DE INFORMAÇÕES

16. DAS DISPOSIÇÕES GERAIS

17. DO FORO

MINISTÉRIO DA DEFESA

MARINHA DO BRASIL

COMANDO DO 3º DISTRIO NAVAL

HOSPITAL NAVAL DE NATAL

E D I T A L

CONVOCAÇÃO DE ORGANIZAÇÕES CIVIS DE SAÚDE (OCS) E DEPROFISSIONAIS DE SAÚDE AUTÔNOMOS (PSA) PARA PRESTAÇÃO DESERVIÇOS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALARES,ODONTOLÓGICOS, REABILITAÇÃO E ASSISTÊNCIA DOMICILIAR.

1. DA CONVOCAÇÃO1.1. A União, apresentada pelo HOSPITAL NAVAL DE NATAL, da MARINHA DOBRASIL, mediante a Comissão Especial de Credenciamento, designada na Portaria Nº23, de 13 de março de 2017 do Diretor do HOSPITAL NAVAL DE NATAL, tornapúblico para conhecimento dos interessados que, na data, horário e local indicados, farárealizar a seleção e o credenciamento de Organizações Civis de Saúde (OCS) e deProfissionais de Saúde Autônomos (PSA) para prestação de serviços de AssistênciaMédico-Hospitalares, Laboratoriais, Odontológicos, Reabilitação e AssistênciaDomiciliar, conforme as condições estabelecidas neste Edital e nos seus Anexos.

1.2. O procedimento de credenciamento observará integralmente as disposições daseguinte legislação infraconstitucional:

1.2.1. Lei nº 4.320, de 17 de março de 1964;

1.2.2. Lei nº 6.880, de 09 de dezembro de 1980,

1.2.3. Lei nº 8.666, de 21 de junho de 1993;

1.2.4. Decreto nº 92.512, de 2 de abril de 1986;

1.2.5. Decreto nº 93.872, de 23 de dezembro de 1986;

1.2.6. Instrução Normativa SLTI/MPOG nº 02, de 11 de outubro de 2010, esuas alterações;

1.2.7. Instrução Normativa 05, de 21 de junho de 1995, do MARE;

1.2.8. Portaria 2.048, de 5 de novembro de 2002, do Ministério da Saúde;

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1.2.9. Portaria 2.048 do Ministério da Saúde, de 5 de novembro de 2002;

1.2.10. Instrução Normativa SLTI/MPOG nº 05, de 26 de maio de 2017, e suasalterações;

1.2.11. Instrução Normativa SLTI/MPOG nº 05, de 27 de junho de 2014, e suasalterações;

1.2.12. Resolução CFM nº 1.668/2003;

1.2.13. Resolução CFM nº 1.672/2003;

1.2.14. RDC nº 306 da ANVISA, de 07/12/2004;

1.2.15. RDC nº 11 da ANVISA, de 26/01/2006;

1.2.16. DGPM - 401 da Diretoria-Geral do Pessoal da Marinha, que estabeleceNormas para Assistência Médico-Hospitalar (3ª Rev.);

1.2.17. DGPM - 404 da Diretoria-Geral do Pessoal da Marinha, que estabelece Normas sobre Dados Estatísticos e Auditoria de Contas Médicas (3ª Rev.);

1.2.18. SGM - 102 da Secretaria-Geral da Marinha, que estabelece Normassobre Licitações, Acordos e Atos Administrativos (4ª Rev.);

1.2.19. DSM - 2002 da Diretoria de Saúde da Marinha, Manual de Auditoria àAssistência de Saúde;

1.2.20. Orientação Normativa Conjunta nº 1, do Ministério da Defesa, datada de19/08/2016; e

1.2.21. Demais legislações pertinentes e, ainda, pelo estabelecido no presenteEdital e seus ANEXOS.

1.3. Integram este Edital, independentemente de transcrição, os Anexos abaixo:

Anexo “A” Minuta de Termo de Contrato de Hospitais e de Maternidades

Anexo “B” Minuta de Termo de Contrato de Clínicas Médicas Especializadas

Anexo “C” Minuta de Contrato de Clínicas Odontológicas

Anexo “D” Minuta de Contrato de Clínicas de Reabilitação

Anexo “E” Minuta de Contrato de Laboratórios de Análises Clínicas e Citopatologia

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Anexo “F” Minuta de Contrato para Profissionais de Saúde Autônomos (PSA)

Anexo “G”Minuta de Contrato para Profissionais de Saúde Autônomos

Cirurgião Dentista

Anexo “H” Minuta de Contrato para Atenção Domiciliar à Saúde

Anexo “I” Minuta de Contrato para Cooperativas Médicas

Anexo “J” Modelo de Carta Proposta para Organizações Civis de Saúde (OCS)

Anexo “K”Modelo de Requerimento para Credenciamento de Profissionais de Saúde

Autônomos (PSA)

Anexo “L”Declaração de cumprimento do inciso XXXIII do art. 7º da Constituição

Federal

Anexo “M”Lista Referencial de Procedimentos Hospitalares do SSM/FUSMA para

contratos de credenciamento

Anexo “N”Lista Referencial de Procedimentos de Assistência Médica Domiciliar do

SSM/FUSMA para contratos de credenciamento

Anexo “O” Termo de Conciliação Judicial – MPT e União

Anexo “P”Áreas da Prestação de Serviços de Assistência Médico-Hospitalar,

Odontológica e de Reabilitação

1.4. O presente Edital e seus anexos poderão ser examinados ou adquiridos, nestecaso mediante o pagamento dos custos com a reprodução gráfica, no seguinte endereço:HOSPITAL NAVAL DE NATAL – Rua Sílvio Pelico s/nº – Alecrim – Natal (RN) –Serviço de Credenciamento, das segundas as quintas-feiras, no horário de 08h às 15h.

1.5. A documentação mencionada no item acima também poderá ser consultada noendereço eletrônico www.marinha.mil.br/hnna ou ser recebida por mensagemeletrônica, sendo que para a solicitação de outras informações deverá ser utilizado ocontato pelo telefone: (84) 3201-3086.

2. DO OBJETO

2.1. O objeto deste Edital é o credenciamento, no Estado do Rio Grande do Norte, deOrganizações Civis de Saúde (OCS) e de Profissionais de Saúde Autônomos (PSA)interessados na prestação de serviços complementares de assistência médico-hospitalares, ambulatorial, atendimento de emergência/urgência em regime de 24 (vintee quatro) horas diárias, laboratorial, odontológica, reabilitação e assistência domiciliaraos beneficiários do Sistema de Saúde da Marinha contribuintes do Fundo de Saúde daMarinha (FUSMA) e em casos excepcionais, os beneficiários dos Fundos de Saúde

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do Exército (FUSEX) e da Aeronáutica (FUNSA), com a respectiva autorização deatendimento emitida pelo HOSPITAL NAVAL DE NATAL, conforme condiçõesvigentes no art. 25 da Lei nº 8.666/1993 e na Decisão n.° 656/1995 – Plenário TCU.

2.2. A prestação de serviços de assistência médico-hospitalares, odontológica e dereabilitação abarcará os Municípios do RN e da assistência domiciliar Natal e GrandeNatal, dentre as áreas descritas no Anexo “P” deste Edital.

2.3. É permitido a entidade contratada subcontratar parte dos serviços objeto desteEdital de Credenciamento. A subcontratação deverá estar vinculada a serviços que porsua especialização requeiram o emprego de pessoas jurídicas ou físicas especialmentehabilitadas. Alguns serviços:

2.3.1. Objeto - exames laboratoriais;

2.3.2. Objeto - serviços de imagem; e

2.3.3. Objeto - procedimentos em Oncologia;

2.4. O CONTRATADO deverá indicar os eventuais subcontratados;

2.4.1. O subcontratado deverá comprovar os requisitos de habilitação,pertinentes a sua empresa, exigidos neste Edital.

2.4.2. A subcontratação não liberará o CONTRATADO de suasresponsabilidades contratuais e legais quanto ao objeto transferido de forma parcial.

3. DA PARTICIPAÇÃO NO CREDENCIAMENTO3.1. O prazo para credenciamento iniciar-se-á a partir da data de publicação desteinstrumento no Diário Oficial da União, em Jornal de Circulação no Estado do RioGrande do Norte e também, se houver, em Jornal de Circulação no Município ou Regiãoem que serão prestados os serviços.

3.1.1. O presente Edital vigerá por 1 (um) ano a partir da sua publicação noDOU.

3.1.2. Poderá haver credenciamento de interessados enquanto aberto o prazo decredenciamento, desde que atendidos os demais requisitos deste Edital.

3.1.2.1. O Credenciamento permanecerá aberto por todo o prazo em que vigoraráeste Edital.

3.2. Poderão habilitar-se, para credenciamento, Profissional de Saúde Autônomo(PSA) e Organização Civil de Saúde (OCS) de acordo com as necessidades listadasneste Edital e que apresentarem Carta Proposta e/ou Requerimento, que estejam deacordo com os valores especificados neste instrumento.

3.3. Não poderão participar deste credenciamento:

3.3.1. Pessoas jurídicas cujo objeto social não seja pertinente e compatível como objeto deste credenciamento.

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3.3.1.1. Excepciona-se o disposto acima nos casos de pessoas jurídicascom fins lucrativos que apresentem autorização específica dos sóciospara contratar com a Administração objeto diverso do previsto nocontrato social ou estatuto;

3.3.1.2. A autorização assemblear deverá observar as regras deconvocação e de quórum para instauração e deliberação previstas em leipara cada tipo de sociedade.

3.3.1.3. Para fins de comprovação, o licitante deverá apresentar a ata daassembleia ou o documento equivalente.

3.3.2. Pessoas jurídicas ou sociedades estrangeiras que não funcionem no país;

3.3.3. Pessoas jurídicas ou físicas impedidas de licitar e contratar com a União(art. 7º da Lei nº 10.520/2002 cumulado com o art. 28 do Decreto nº 5.450/2005)ou suspensas temporariamente de participar de licitação ou impedidas decontratar com o HOSPITAL NAVAL DE NATAL (art. 87, III, da Lei nº8.666/1993);

3.3.4. Pessoas jurídicas ou físicas declaradas inidôneas para licitar ou contratarcom a Administração Pública, enquanto perdurarem os motivos da punição ouaté que seja promovida a reabilitação perante a própria autoridade que aplicou apenalidade;

3.3.5. Pessoas jurídicas ou físicas proibidas de contratar com o Poder Público,nos termos do art. 72, § 8º, V, da Lei nº 9.605/1998;

3.3.6. Pessoas jurídicas em processo falimentar, em processo concordatário, emrecuperação judicial ou extrajudicial;

3.3.7. Pessoas jurídicas em dissolução ou em liquidação;

3.3.8. Pessoas físicas em processo de insolvência civil;

3.3.9. Pessoas jurídicas de que sejam proprietários, controladores ou diretoresDeputados ou Senadores (art. 54, II, da Constituição Federal);

3.3.10. Pessoas jurídicas ou físicas proibidas de contratar com o Poder Público,nos termos do art. 12 da Lei nº 8.429/1992 (Lei de Improbidade Administrativa);

3.3.11. Quaisquer interessados que se enquadrarem nas vedações previstas noartigo 9º da Lei nº 8.666/1993;

3.3.12. Cônjuge, companheiro ou parente em linha reta, colateral ou porafinidade até o terceiro grau, inclusive, de servidor integrante da ComissãoEspecial de Credenciamento responsável por este edital, da Seção de Auditoriade Contas Médicas, do Setor de Lisura e dos que exerçam funções de Ordenadorde Despesas, integrantes do Hospital Naval de Natal;

3.3.13. Sociedades que tenham em seu quadro societário quaisquer das pessoas

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indicadas nos subitens anteriores.

3.3.13.1. No caso do subitem anterior a restrição poderá ser afastadacaso comprovada, no caso concreto, a ausência de ofensa aos princípiosda isonomia, da impessoalidade e da moralidade.

3.4. O recebimento da documentação ocorrerá nos dias de expediente no HOSPITALNAVAL DE NATAL, no horário de 07h às 12h, de segunda a quinta-feira, de formapermanente;

3.4.1. As Cartas Proposta e os Requerimentos para Credenciamento deverão serentregues à Comissão Especial de Credenciamento, no Serviço de Credenciamento doHOSPITAL NAVAL DE NATAL.

3.4.1.1. O envelope deverá conter na parte externa os seguintes dizeres:

SERVIÇO DE CREDENCIAMENTO

PROPOSTA PARA CREDENCIAMENTO

NOME DA PESSOA JURÍDICA OU DA PESSOA FÍSICA

CNPJ OU CPF

3.5. Para se habilitar à contratação, a Organização Civil de Saúde interessada deveráapresentar “Carta Proposta”, conforme modelo do Anexo “J”, acompanhada dosdocumentos necessários, atendendo às seguintes exigências:

3.5.1. Ser datilografada ou impressa, em papel timbrado da pessoa jurídica ouque a identifiquem, sem emendas e sem rasuras, de maneira completa, expressa einteligível;

3.5.2. Declarar concordância com as condições estabelecidas neste Edital e nosseus Anexos;

3.5.3. Constar dias e horários de atendimento;

3.5.4. Conter a relação de serviços - impressa e em meio eletrônico;

3.5.5. Conter a relação de equipamentos técnicos - impressa e em meioeletrônico;

3.5.6. Indicar o nome do Banco, o número da Agência e da Conta-Correntepara creditar os pagamentos; e

3.5.7. Ser datada e assinada pelo representante legal.

3.6. Para habilitar-se ao credenciamento, o Profissional de Saúde Autônomo deveráapresentar “Requerimento para Credenciamento”, conforme modelo do Anexo “K”,acompanhado dos documentos necessários, com atendimento das seguintes exigências eobservações:

3.6.1. Ser datilografado ou impresso, em papel timbrado que o identifique, sem

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emendas e sem rasuras, de maneira completa, expressa e inteligível;

3.6.2. Declarar concordância com as condições estabelecidas neste Edital e nosseus Anexos;


3.6.4. Conter a relação de serviços;

3.6.5. Conter a relação de equipamentos técnicos;

3.6.6. Indicar o nome do Banco, o número da Agência e da Conta-Correntepara creditar os pagamentos; e,

3.6.7. Ser datado e assinado por si ou por seu representante;

3.6.8. O odontólogo somente poderá ser CONTRATADO para 2 (duas)especialidades, nos termos do art. 7º, “c”, da Lei nº 5.081, de 24 de agosto de1966.

3.7. A “Carta Proposta” e o “Requerimento para Credenciamento” terão validade de60 (sessenta) dias, contados da data da entrega, o qual admitirá prorrogação;

3.7.1. Decorrido o prazo de validade das propostas, sem convocação paracontratação, ficam os licitantes liberados dos compromissos assumidos.

3.8. Cada OCS ou PSA apresentar-se-á com apenas um representante que,devidamente munido de credenciais, será admitido a intervir nas fases do procedimentode habilitação, que responderá, assim, para todos os efeitos, por sua representada,devendo ainda, no ato de suas eventuais manifestações, identificarem-se exibindo acarteira de identidade ou outro documento equivalente.

3.8.1. Por credenciais entendem-se:

3.8.1.1.Habilitação do representante mediante procuração outorgada compoderes expressos para a prática do ato, acompanhada de cópia atualizadado ato de investidura do outorgante, do qual constem poderes para aoutorga respectiva;

3.8.1.2.Caso seja administrador de pessoa jurídica, este deverá apresentaro estatuto ou contrato social registrado, bem como as alteraçõesaverbadas, que comprovem os poderes necessários para o uso da firma oudenominação social;

3.8.2. A não apresentação ou incorreção destes documentos não determinará ainabilitação, mas impedirá o representante de se manifestar e responder pelainteressada;

3.8.3. A ausência ou inabilitação do representante para um ato não impede osuprimento da deficiência que lhe deu causa.

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3.9. A Empresa Individual de Responsabilidade Limitada – EIRELI – deverá recebertratamento de OCS, dado a sua natureza de pessoa jurídica.

4. DA HABILITAÇÃO E DO CRITÉRIO DE JULGAMENTO 4.1. A Comissão Especial de Credenciamento consultará o Sistema de CadastroUnificado de Fornecedores - SICAF, em relação à habilitação jurídica, à regularidadefiscal e trabalhista, bem como em relação à habilitação técnica, conforme disposto nosarts. 4º, caput, 13 a 17 e 43, III, da Instrução Normativa SLTI/MPOG nº 2, de 2010,respeitada a documentação complementar prevista no item 4.6 desta Seção.

4.1.1. Também poderão ser consultados os sítios oficiais emissores decertidões, especialmente quando o licitante esteja com alguma documentação vencidajunto ao SICAF;

4.1.2. Os interessados cadastrados no SICAF deverão apresentar adocumentação listada neste Capítulo, quando ausente do cadastro.

4.2. Caso a Comissão não logre êxito em obter a certidão correspondente através dosítio oficial, ou na hipótese de se encontrar vencida no referido sistema, o interessadoserá convocado a encaminhar documento válido que comprove o atendimento dasexigências deste Edital, sob pena de inabilitação.

4.3. Os interessados que não estiverem cadastrados no SICAF deverão apresentar aseguinte documentação:

4.4. Habilitação jurídica, comprovada mediante a apresentação da seguintedocumentação:

4.4.1. Organização Civil de Saúde (OCS):

4.4.1.1.Cédula de identidade ou outro documento equivalente do(s)representante(s) legal(is);

4.4.1.2.Registro Público de Empresas Mercantis, no caso de empresárioindividual;

4.4.1.3.Ato constitutivo, estatuto ou contrato social em vigor, com suaúltima alteração, devidamente registrado e, no caso de sociedadesempresárias, acompanhado de documento de eleição de seusadministradores ou, se for o caso, procurações que outorguem poderespara terceiros;

4.4.1.4.Inscrição no Registro Público de Empresas Mercantis onde opera,com averbação no Registro onde tem sede a matriz, no caso de ser oparticipante sucursal, filial ou agência;

4.4.1.5.Inscrição do ato constitutivo no Registro Civil das PessoasJurídicas, no caso de sociedades simples, acompanhada de prova dediretoria em exercício;

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4.4.1.6.Decreto de autorização, no caso de sociedade estrangeira emfuncionamento no país, e ato de registro ou autorização parafuncionamento expedido pelo órgão competente, quando a atividadeassim o exigir;

4.4.1.7.Em caso de cooperativas, conforme o item 10.5, letra ‘g’, doAnexo VII-A, da IN SLTI/MPOG nº 05/2017:

4.4.1.7.1. Ata de fundação;

4.4.1.7.2. Estatuto Social com a Ata da Assembleia que oaprovou;

4.4.1.7.3. Regimento dos fundos instituídos peloscooperados, com a Ata daAssembleia que os aprovou;

4.4.1.7.4. Editais de convocação das três últimas AssembleiasGerais extraordinárias; e,

4.4.1.7.5. Três registros de presença dos cooperados que executarão do Contrato em assembleias gerais ou nas reuniões seccionais; e

4.4.1.7.6. Ata da sessão que os cooperados autorizaram acooperativa a contratar o objeto da licitação;

4.4.1.7.7. O registro na Organização das CooperativasBrasileiras ou na entidade estadual, se houver, medianteapresentação dos estatutos sociais e suas alteraçõesposteriores, nos termos do art. 107 da Lei nº 5.764, de 1971.

4.4.2. Profissional de Saúde Autônomo (PSA):

4.4.2.1. Carteira de Identidade; e,

4.4.2.2. Certidão de quitação eleitoral, nos termos do art. 7º, § 1º, III, c/c art.146 do Código Eleitoral.

4.5. Regularidade Fiscal e Trabalhista:


4.5.1.1. Prova de inscrição no Cadastro Nacional de Pessoa Jurídica (CNPJ);

4.5.1.2. Prova de regularidade fiscal perante a Fazenda Nacional efetuadamediante apresentação de certidão expedida conjuntamente pela Secretaria

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da Receita Federal do Brasil (RFB) e pela Procuradoria-Geral da FazendaNacional (PGFN), referente a todos os créditos tributários federais e àDívida Ativa da União (DAU) por elas administrados (Portaria ConjuntaPGFN/RFB nº 1.751, de 02 de outubro de 2014 e alteração);

4.5.1.3. Prova de regularidade relativa ao Fundo de Garantia por Tempo deServiço (FGTS), por meio de apresentação do Certificado de Regularidadedo FGTS – CRF, emitido pela Caixa Econômica Federal;

4.5.1.4. Prova de inexistência de débitos inadimplidos perante a Justiça doTrabalho, mediante a apresentação de certidão negativa ou positiva comefeito de negativa, nos termos da Lei Federal nº 12.440/2011; e,

4.5.1.5. Quando o contrato for executado por filial da empresa, o licitantedeverá comprovar a regularidade fiscal da matriz e da filial.

4.5.1.6. Em caso de cooperativas, conforme o item 10.5, letra ‘b’, doAnexo VII-A, da IN SLTI/MPOG nº 05/2017:

4.5.1.6.1. A declaração de regularidade de situação do contribuinteindividual (DRSCI) de cada um dos cooperados relacionados.


4.5.2.1. Prova de inscrição do licitante no Cadastro de Pessoas Físicas(CPF);

4.5.2.2.Prova de regularidade fiscal perante a Fazenda Nacional efetuadamediante apresentação de certidão expedida conjuntamente pelaSecretaria da Receita Federal do Brasil (RFB) e pela Procuradoria-Geralda Fazenda Nacional (PGFN), referente a todos os créditos tributáriosfederais e à Dívida Ativa da União (DAU) por elas administrados;

4.5.2.3. Prova de regularidade de inscrição e de recolhimento dascontribuições do Contribuinte Individual para com a Previdência Social,efetuada mediante a apresentação da Declaração de Regularidade deSituação do Contribuinte Individual (DRS-CI), fornecida pelo InstitutoNacional do Seguro Social (INSS);

4.5.2.4. Prova de regularidade relativa ao Fundo de Garantia por Tempode Serviço (FGTS) por meio de apresentação do Certificado deRegularidade do FGTS – CRF, emitido pela Caixa Econômica Federal;

4.5.2.4.1. Caso o licitante pessoa física não seja empregador,deverá, em substituição ao CRF, declarar tal fato.

4.5.2.5. Prova de inexistência de débitos inadimplidos perante a Justiçado Trabalho, mediante a apresentação de certidão negativa ou positivacom efeito de negativa, nos termos d nos termos da Lei Federal nº

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12.440/2011.

4.5.3. As certidões de comprovação da regularidade fiscal dos licitantes deverãoser apresentadas dentro do prazo de validade estabelecido em lei ou pelo órgãoexpedidor, ou, na hipótese de ausência de prazo estabelecido, deverão estardatadas dos últimos 180 (cento e oitenta) dias contados da data da abertura dasessão pública.

4.6. Qualificação técnica:


4.6.1.1. Prova de registro ou inscrição no Conselho de Classe respectivo;

4.6.1.2. Documentação do responsável técnico da OCS:

4.6.1.2.1. RG e CPF;

4.6.1.2.2. Certificado de especialidade;

4.6.1.2.3. Registro no Conselho de Classe.

4.6.1.3. Relação de membros do corpo clínico datada e assinada peloresponsável técnico contendo os seguintes dados:

4.6.1.3.1. Nome completo;

4.6.1.3.2. Especialidade clínica;

4.6.1.3.3. Número no registro de classe.

4.6.1.4. Alvará de localização e funcionamento válido;

4.6.1.5. Alvará de autorização sanitária válido;

4.6.1.6. O credenciamento da OCS poderá observar as seguintessituações quanto ao alvará de autorização sanitária:

4.6.1.6.1. Situação: Alvará de autorização sanitária vencido;

4.6.1.6.1.1. Documento a ser apresentado: alvarávencido, acompanhado de requerimento em tempo hábil(prazo estabelecido na legislação municipal específica,ou, em caso de omissão na legislação do Município, 120dias antes do término de sua vigência) e comprovante daomissão por parte da autoridade de vigilância sanitária.

4.6.1.6.2. Situação: requerimento de renovação a destempo (paraalém dos 120 dias);

4.6.1.6.2.1. Documento a ser apresentado: alvará deautorização sanitária válido ou requerimento a destempo,acompanhado de comprovante da omissão por parte daautoridade de vigilância sanitária.

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4.6.1.6.3. Situação: requerimento superveniente a instituição daempresa;

4.6.1.6.3.1. Documento a ser apresentado: alvará válidoou requerimento inicial, acompanhado de comprovanteda omissão por parte da autoridade de vigilânciasanitária.

4.6.1.6.4. Situação: funcionamento decorrente de decretojudicial;

4.6.1.6.4.1. Documento a ser apresentado: decretojudicial válido.

4.6.1.7. Em caso de cooperativas, conforme o item 10.5, letras ‘a’ a ‘f’,do Anexo VII-A, da IN SLTI/MPOG nº 05/2017:

4.6.1.7.1. A relação dos cooperados que atendem aos requisitostécnicos exigidos para a contratação e que executarão o contrato,com as respectivas atas de inscrição e a comprovação de que estãodomiciliados na localidade da sede da cooperativa, respeitado odisposto no inciso XI, do art. 4º, inciso I, do art. 21 e §§ 2º a 6º doart. 42 da Lei nº 5.764/1971;



4.6.2.2. Comprovação da Especialidade será feita mediante aapresentação de título de especialidade registrado no respectivo ConselhoRegional;

4.6.2.3. Alvará de localização e funcionamento válido expedido em seunome no endereço onde se propõe a prestar o serviço, salvo se oestabelecimento já o tiver, quando este deverá ser apresentado;

4.6.2.4. Alvará de autorização sanitária válido, expedido em seu nome,no endereço onde se propõe a prestar o serviço, salvo se oestabelecimento já o tiver, quando este deverá ser apresentado;

4.6.2.5. O credenciamento do PSA poderá observar as seguintes situaçõesquanto ao alvará de autorização sanitária:


4.6.2.5.1.1. Documento a ser apresentado: alvarávencido, acompanhado de requerimento em tempo hábil(120 dias antes do término de sua vigência) ecomprovante da omissão por parte da autoridade de

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vigilância sanitária.

4.6.2.5.2. Situação: requerimento de renovação a destempo (paraalém dos 120 dias);

4.6.2.5.2.1. Documento a ser apresentado: alvará deautorização sanitária válido.

4.6.2.5.3. Situação: requerimento superveniente à instituição daempresa;

4.6.2.5.3.1. Documento a ser apresentado: alvará válidoou requerimento inicial, acompanhado de comprovanteda omissão por parte da autoridade de vigilânciasanitária.

4.6.2.5.4. Situação: funcionamento decorrente de decretojudicial;

4.6.2.5.4.1. Documento a ser apresentado: decretojudicial válido.

4.7. Os Profissionais de Saúde Autônomos serão contratados nas respectivasespecialidades comprovadas.

4.8. Declaração do licitante de que não possui em seu quadro de pessoal empregadocom menos de 18 (dezoito) anos em trabalho noturno, perigoso ou insalubre, e de 16(dezesseis) anos em qualquer trabalho, salvo na condição de aprendiz, a partir de 14(quatorze) anos, nos termos do inciso XXXIII do art. 7º da Constituição Federal –Anexo L.

4.9. Verificação, como condição prévia ao exame da documentação de habilitação,quanto ao eventual descumprimento das condições de participação, especialmente,quanto à existência de sanção que impeça a participação no certame ou a futuracontratação, mediante a consulta aos seguintes cadastros:

4.9.1. SICAF;

4.9.2. Cadastro Nacional de Empresas Inidôneas e Suspensas - CEIS, mantidopela Controladoria-Geral da União (www.portaldatransparencia.gov.br/ceis);

4.9.3. Cadastro Nacional de Condenações Cíveis por Atos de ImprobidadeAdministrativa, mantido pelo Conselho Nacional de Justiça(www.cnj.jus.br/improbidade_adm/consultar_requerido.php);

4.9.4. A consulta aos cadastros será realizada em nome da OCS/PSA e de seusócio majoritário, por força do artigo 12 da Lei n° 8.429/1992, que prevê, dentreas sanções impostas ao responsável pela prática de ato de improbidadeadministrativa, a proibição de contratar com o Poder Público, inclusive porintermédio de pessoa jurídica da qual seja sócio majoritário.

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http://www.cnj.jus.br/improbidade_adm/consultar_requerido.php

4.9.5. Constatada a existência de sanção, a Comissão reputará o licitanteinabilitado, por falta de condição de participação.

4.10. Os interessados que preencherem os requisitos acima, no que lhes for aplicável,serão considerados aptos para o credenciamento.

4.11. O CONTRATANTE poderá, até a assinatura do contrato, inabilitar aOrganização Civil de Saúde ou o Profissional de Saúde Autônomo, por despachofundamentado, se tiver informação abalizada de qualquer fato ou circunstância, anteriorou posterior à fase de habilitação, que desabone a qualificação técnica, habilitaçãojurídica ou regularidade fiscal daquela entidade ou prestador de serviço.

5. DOS RECURSOS FINANCEIROS5.1. Os recursos previstos para os pagamentos dos atendimentos decorrentes desteEdital serão os seguintes:

Gestão/Unidade: 83701/00001

Fonte: 0100000000 ou 0250702303

Programa de Trabalho: 067266

Elemento de Despesa: 339036 (pessoa física - PSA) ou 339039 (pessoa jurídica -OCS)

PI: H2540100212

5.1.2. O custo estimado mensal das despesas com o Credenciamento é de cercade R$ 1.900.00,00 (um milhão e novecentos mil reais) e o valor global anual é de cercade R$ 22.800.000,00 (vinte e dois milhões e oitocentos mil reais).5.1.3. O custo estimado da contratação e os respectivos valores máximos foramapurados mediante consulta ao SIAFI – Sistema Integrado de Administração Financeirado Governo Federal.

6. DO CONTRATO E SUAS ALTERAÇÕES6.1. O credenciamento será formalizado por intermédio de instrumento contratual,presentes as cláusulas obrigatórias estabelecidas pelo art. 55 da Lei 8.666/1993.

6.2. Os habilitados serão convocados no prazo máximo de 15 (quinze) dias, contados dadata de apresentação das Cartas Proposta ou dos Requerimentos para Credenciamento,para assinarem os respectivos contratos, em obediência às prescrições do art. 64 da Leinº 8.666/1993, podendo ser prorrogado uma vez, por igual período, quando solicitadopela parte, durante seu transcurso e desde que ocorra motivo justificado aceito pelaAdministração Pública Federal.

6.3. O contrato terá vigência correspondente a do presente Edital, a partir de suaassinatura.

6.4. Os contratos serão improrrogáveis.

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6.5. Os contratos poderão ser alterados, com a devida motivação, nos casos previstos noart. 65 da Lei nº 8.666/1993.

6.5.1. O termo aditivo poderá ultrapassar o limite previsto no art. 65, §1º, daLei nº 8.666/1993, justificativa expressa da autoridade competente para o ato,observando-se os princípios da economicidade e da eficiência.

6.6. Incumbirá à CONTRATANTE providenciar a publicação da Inexigibilidade deLicitação, por extrato, no Diário Oficial da União (DOU), no prazo de 5 (cinco) diascontados da data de ratificação, conforme previsto no art. 26 da Lei nº 8.666/1993.

7. DO REGIME DE EXECUÇÃO7.1. As condições de execução dos serviços constam dos contratos, observadas as regrasgerais abaixo registradas.

7.2. Os beneficiários do SSM/FUSMA (militares, servidores civis, pensionistas edependentes) serão encaminhados pelo HOSPITAL NAVAL DE NATAL, portando aGuia de Apresentação do Usuário (GAU), que possui validade de 90 dias, e serãoidentificados da seguinte forma:

7.2.1. Os beneficiários do SSM/FUSMA deverão apresentar a carteira deidentidade;

7.2.2. Quando o beneficiário não possuir o respectivo cartão de beneficiáriodeverá apresentar, no ato do atendimento, a Declaração Provisória deBeneficiário do SSM/FUSMA, fornecida pelo Departamento de Pessoal daOrganização Militar onde o militar/servidor é lotado, acompanhada da carteirade identidade militar ou, caso não possua, outro documento de identificaçãopróprio (carteira de identidade, certidão de nascimento ou outro documento queo identifique).

7.3. Os beneficiários de outra Força Armada (Exército e Aeronáutica) - militares, seusdependentes e pensionistas e seus dependentes - atendimento realizado em casosexcepcionais - deverão apresentar identidade militar, o cartão de beneficiário do Sistemade Saúde da sua Força (ou documento que comprove ser integrante daquela Força) e aGuia de Apresentação do Usuário (GAU), emitida pelo HOSPITAL NAVAL DENATAL.

7.4. Nos casos de emergência ou de comprovada urgência, o atendimento será imediato,sem necessidade de apresentação de guia de encaminhamento, mediante a identificaçãodo beneficiário socorrido, na forma expressa nos subitens 7.2, e 7.3 do Edital.Entretanto, nos casos de urgência em que o beneficiário for atendido com internação ounão, deverá o CONTRATADO adotar as seguintes providências:

7.4.1. O paciente ou seu responsável legal ou autorizado deverá comunicar ofato ao HOSPITAL NAVAL DE NATAL, nas primeiras 24 horas,

7.4.2. O HOSPITAL NAVAL DE NATAL emitirá a Guia de Apresentação do

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Usuário (GAU), ,à OCS credenciada, a qual englobará todos os procedimentosde emergência; e

7.4.3. Nos casos de internação, o médico do HOSPITAL NAVAL DE NATALacompanhará o caso, preferencialmente “in loco”, avaliando a real necessidadeda mesma e a possibilidade de remoção do paciente para as instalações doHOSPITAL NAVAL DE NATAL.

7.4.4. O SSM/FUSMA não se responsabilizará ou ressarcirá as despesas, casonão seja comprovada a urgência e (ou) a emergência; e não tenham sidocumpridas as providências acima previstas;

7.4.5. No caso de emergência ou comprovada urgência será coberto por guiade encaminhamento única, emitida impessoalmente ao Serviço de Pronto-Socorro, que abarque o atendimento que fora dispensado ao beneficiário, aindaque tal atendimento envolva equipe multidisciplinar.

7.5. No caso da prestação de serviços de reabilitação, as previsões dos itens 7.2, e 7.3serão tratadas especificamente no Anexo D deste Edital.

7.6. Qualquer material, equipamento, dieta e outro produto nutricional ou medicamentoutilizado por parte do CONTRATADO no atendimento ao paciente, inclusive sangue eseus componentes, será providenciado, cobertos estes custos por conta do mesmo, comobservância das regras postas neste Edital, em seus anexos e no contrato.

7.6.1. O justo valor do uso desses materiais e afins será incluído, medianteapresentação de nota fiscal, ao final do tratamento, na conta do paciente, esubmetido à Divisão de Auditoria do HOSPITAL NAVAL DE NATAL.

7.6.2. O CONTRATANTE poderá fornecer medicamentos, materiais de penso,órteses, próteses, materiais cirúrgicos especiais (reutilizáveis), dietas e outrosprodutos nutricionais e materiais de alto custo e outros que julgar necessáriospara a execução do contrato, respeitado o protocolo de tratamento doCONTRATADO.

7.7. Nos contratos cujo objeto refere-se aos tratamentos de fonoaudiologia, fisioterapia ede terapia ocupacional, serão autorizadas quantidade de sessões detalhadas no AnexoM.

7.8. Nos contratos cuja especialidade seja psicoterapia, serão reservados aos pacientesda atenção especializada, indicados obrigatoriamente por psiquiatra da Marinha doBrasil ou credenciado sendo autorizados somente na modalidade de psicoterapia brevede, no máximo 6 meses de duração ou 34 sessões. Destinam-se exclusivamente, areabilitação profissional de militares da ativa, de acordo com o subitem 14.2.4, Capítulo14 da DGPM-401. Os demais usuários que necessitarem de apoio psicoterápico deverãorecebê-los nos serviços especializados do SSM.

7.9. Nos contratos a que se referem as especialidades ligadas a fisioterapia o tempo decada sessão serão os regulamentados pelos respectivos Conselhos de Classe.

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7.10. O CONTRATADO é responsável pelos encargos trabalhista, fiscal, previdenciárioe comercial resultantes da execução do contrato.

7.11. O CONTRATADO deverá considerar o prazo de 30 (trinta) dias para os casos deRETORNO DE CONSULTAS ambulatoriais.

7.12. A execução e controle dos serviços contratados serão avaliados pelaCONTRATANTE, mediante supervisão direta ou indireta dos procedimentos realizados.

7.12.1 Nos casos de tratamentos prolongados, as contas deverão ser encerradas eapresentadas a cada 15 (quinze) dias, com as devidas comprovações para anecessidade de prorrogação de internações. Nesses casos, deve ser emitida novaGuia de Encaminhamento.

7.13. É vedado ao CONTRATADO exigir que o usuário assine fatura ou guia deatendimento ou quaisquer papéis em branco.

8. DO PREÇO E CONDIÇÕES DE PAGAMENTO8.1. Os serviços serão remunerados com base nos valores constantes na Tabela deClassificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos (CBHPM), 2014,UCO de 16,15, e conforme informações constantes nos Anexos “M” e “N”.8.2. O valor e a definição das diárias, das taxas, dos materiais e dos pacotes de serviçosconstam nas tabelas dos Anexos “M” e “N”, respectivamente, deste Edital.

8.2.1. A qualquer momento, desde que acordado pelas partes, poderão serestabelecidos novos pacotes de prestação de serviços, com a condição de que osvalores individuais dos itens inclusos em cada pacote correspondam aos valoresestabelecidos neste Edital e seus anexos.

8.2.2. Caso seja estabelecido um novo pacote, este deverá ser estendido aosdemais contratados.

8.3. Para os procedimentos odontológicos previstos no Sistema de Saúde da Marinha(SSM), será utilizada como referência para pagamento, a Tabela de Valores Referenciaispara Procedimentos Odontológicos - VRPO 2015 - elaborada pela Comissão Nacionalde Convênios e Credenciamentos com os valores atualizados pelo INPC-IBGE, índice9,81% de 01/08/2014 à 31/07/2015, publicada no D.O.U dia 21/10/2015.

8.4. Constam dos anexos contratuais, deste Edital, regras especiais de remuneração,conforme o serviço ou especialidade.

8.5. A Diária Hospitalar inclui assistência enfermagem, serviço de camareira, copeira,serviços gerais, alojamento e alimentação do paciente e será paga conforme os valoresconstantes da Lista Referencial de Procedimentos Hospitalares do SSM/FUSMA doHOSPITAL NAVAL DE NATAL para contratos de credenciamento - Anexo “M” doEdital.

8.6. A diária do CENTRO DE TERAPIA INTENSIVA (CTI) será paga conforme osvalores constantes da Lista Referencial de Procedimentos Hospitalares doSSM/FUSMA do HOSPITAL NAVAL DE NATAL para contratos de credenciamento -

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Anexo “M” do Edital, incluindo a utilização de aparelhagens, equipe técnica e examesde monitorização.

8.6.1. Excluir-se-á do valor da diária do CTI, os exames complementares, sanguee derivados, curativos especiais, gases, materiais, medicações, respirador devolume, máquina de hemodiálise, intercorrências cirúrgicas e honoráriosmédicos.

8.7. Os valores e as condições de pagamento referentes às diárias das acomodaçõespara internação a que têm direito os beneficiários do SSM/FUSMA serão cobrados deacordo com a Lista Referencial de Procedimentos Hospitalares do SSM/FUSMA doHOSPITAL NAVAL DE NATAL para contratos de credenciamento - Anexo “M” doEdital.

8.8. Quando se tratar de medicamentos, materiais (descartável e radiológico), gases,OPMEC, taxas, lisura, órteses, próteses, materiais cirúrgicos especiais (reutilizáveis),procedimentos radiológicos contrastados, dietas e outros produtos nutricionais ecurativos especiais, serão observados os valores e as instruções constantes da ListaReferencial de Procedimentos Hospitalares do SSM/FUSMA do HOSPITAL NAVALDE NATAL para contratos de credenciamento - Anexo “M”.

8.9. Deverá constar na nota fiscal, averbação com referência ao nome do paciente, nomedo profissional (médico, cirurgião-dentista, etc.) responsável e a data da realização daconsulta ou procedimento.

8.10. É vedado ao CONTRATADO cobrar diretamente do beneficiário do SSM/FUSMAqualquer importância a título de taxas, honorários ou serviços prestados, inclusivedepósitos prévios, além dos constantes das Tabelas acima pactuadas, salvo o direito dobeneficiário do SSM/FUSMA de optar por melhoria de padrão de acomodaçãohospitalar para si ou para seus dependentes, quando internados em OCS.

8.10.1. Neste caso, a diferença de honorários médicos e de despesas hospitalaresreferentes a esta opção será paga, integralmente, pelo titular junto ao prestador;

8.10.2. Ao fazer esta opção, o beneficiário deverá assinar, em conjunto com oresponsável pela OCS, o Termo de Ajuste Prévio – anexo aos termos de contrato-, tanto referente à melhoria do padrão de acomodação, quanto com o médicoassistente ou odontólogo, que também assinará o termo.

8.11. O pagamento será precedido de consulta quanto à regularidade fiscal doCONTRATADO.

8.12. Os pagamentos serão efetuados mediante Ordem Bancária, em favor doCONTRATADO, na Conta-Corrente, Agência e Banco informados, após a apresentaçãode Nota Fiscal dos serviços e lisura das faturas devidamente discriminadas. Deveráconstar no corpo das respectivas faturas o período de competência do faturamento.

8.13. A Nota Fiscal correspondente à prestação do serviço prestado deverá ser emitida

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em nome do HOSPITAL NAVAL DE NATAL, portador do CNPJ Nº 00.394.502/0064-28, da qual deverá constar o número da Nota de Empenho correspondente e os dadosbancários do CONTRATADO, para crédito em conta-corrente do valor devido, assimcomo a discriminação detalhada dos serviços cobrados.

8.14. O CONTRATANTE efetuará o pagamento das faturas apresentadas nas condiçõesprescritas, no prazo máximo de até 60 (sessenta) dias, contado da data de protocolo dasfaturas no HOSPITAL NAVAL DE NATAL e após a aferição da respectiva lisura.

8.14.1. Os pagamentos decorrentes de despesas cujos valores não ultrapassem olimite de que trata o inciso II do art. 24 da Lei nº 8.666/1993 deverão serefetuados no prazo de até 5 (cinco) dias úteis, contados da apresentação dafatura.

8.15. Quando da ocorrência de eventuais atrasos de pagamento provocadosexclusivamente pela Administração Pública Federal, o valor devido deverá ser acrescidode compensação financeira e sua apuração se fará desde a data de seu vencimento até adata do efetivo pagamento, em que os juros de mora serão calculados à taxa de 0,5%(meio por cento) ao mês, ou 6% (seis por cento) ao ano, mediante aplicação dasseguintes fórmulas:

I = (TX/100)/365

EM = I x N x VP, onde:

I = Índice de compensação financeira;

TX = Percentual da taxa de juros de mora anual;

EM = Encargos moratórios;

N = Número de dias entre a data prevista para o pagamento e a do efetivopagamento;

VP = Valor da parcela em atraso.

8.16. Os valores vigentes na data de atendimento serão os considerados para a quitaçãodas faturas.

8.17. Sobre o valor devido ao CONTRATADO, a Administração Pública Federalefetuará a retenção do Imposto sobre a Renda da Pessoa Jurídica (IRPJ), daContribuição Social sobre o Lucro Líquido (CSLL), da Contribuição para oFinanciamento da Seguridade Social (COFINS) e da Contribuição para o PIS/Pasep,conforme disposto na Instrução Normativa da Secretaria da Receita Federal nº 1.234, de11 de janeiro de 2012.

8.18. Quanto ao Imposto sobre Serviços de Qualquer Natureza (ISSQN), será observadoo disposto na Lei Complementar nº 116, de 2003, e legislação municipal aplicável.

8.19. O CONTRATADO regularmente optante pelo Simples Nacional, nos termos daLei Complementar nº 123/2006, não sofrerá a retenção tributária quanto aos impostos e

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contribuições abrangidos por aquele regime. No entanto, o pagamento ficarácondicionado à apresentação de comprovação por meio de documento oficial de que fazjus ao tratamento tributário favorecido previsto na referida Lei Complementar.

8.20. O procedimento de aferição as faturas dar-se-á da seguinte forma:

8.20.1. Somente serão aceitas faturas com as guias originais;

8.20.2. As faturas serão auditadas e verificadas eventuais inconformidades e osvalores, parcial ou totalmente glosados, serão informados ao CONTRATADO,no prazo de 30 (trinta) dias, com as razões das glosas efetuadas, discriminando oitem e o valor destas, através do Relatório de Auditoria de Contas;

8.20.2.1. O CONTRATADO deverá notificar o recebimento doRelatório de Auditoria de Contas, por meio do correio eletrônico,podendo ser enviado o relatório fisicamente, caso seja necessário;

8.20.2.2. O recurso de glosa poderá ser apresentado em até 30 (trinta)dias; após a autorização para emissão da Nota Fiscal;

8.20.2.3. A emissão da Nota Fiscal será autorizada por meio do [email protected].

8.20.2.3.1. A Nota Fiscal deverá ser emitida com os seguintesdados:


Endereço: Rua Sílvio Pelico, s/nº – Alecrim

CEP: 59040-150

MUNICÍPIO: Natal/RN

CNPJ: 00.394.502/0064-28

8.20.2.4. A CONTRATANTE terá o prazo máximo de 30 (trinta) diaspara julgar o recurso de glosa apresentado pelo CONTRATADO.

8.20.2.5. Uma vez procedente o recurso da glosa, a CONTRATANTEefetuará o pagamento. Caso contrário, a CONTRATANTE informará oresultado ao CONTRATADO e arquivará a documentação.

8.21. Toda situação anormal, que impossibilite ou prejudique o pagamento das despesas,será imediatamente informada ao CONTRATADO.

8.22. A Administração deduzirá do montante a ser pago os valores correspondentes àsmultas e/ou indenizações devidas por parte do CONTRATADO.

8.22.1. O desconto de qualquer valor no pagamento devido ao CONTRATADOserá precedido de processo administrativo em que será garantido o contraditórioe a ampla defesa, com os recursos e meios que lhes são inerentes.

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mailto:[email protected]

8.23. É vedado ao CONTRATADO transferir a terceiros os direitos ou créditosdecorrentes do contrato.

9. DO REAJUSTE9.1. Os valores decorrentes deste Edital serão fixos e irreajustáveis

10. DAS OBRIGAÇÕES DO CONTRATANTE10.1.O CONTRATANTE obriga-se a:

10.1.1. Efetuar o pagamento no tempo, lugar e forma estabelecidos no contrato;

10.1.2. Exigir o cumprimento de todas as obrigações assumidas peloCONTRATADO, de acordo com as cláusulas contratuais e os termos de suaproposta;

10.1.3. Exercer o acompanhamento e a fiscalização dos serviços, por servidorespecialmente designado, anotando em registro próprio as falhas detectadas,indicando dia, mês e ano, bem como o nome dos envolvidos, e encaminhando osapontamentos à autoridade competente para as providências cabíveis;10.1.4. Notificar o CONTRATADO por escrito da ocorrência de eventuaisimperfeições no curso da execução dos serviços, fixando prazo para a suacorreção;10.1.5.Fornecer materiais informativos e comunicados referentes àsdeterminações administrativas que visem o gerenciamento do credenciamento;10.1.6. Dirimir as dúvidas do CONTRATADO sobre o objeto da contratação, notocante às divergências ou inovações na política administrativa e assistencial doSistema de Saúde da Marinha (SSM), notificando-o por escrito a respeito deirregularidades detectadas na execução dos serviços;10.1.7. Realizar auditorias e perícias nos procedimentos, obedecendo aosprincípios estabelecidos no Código de Ética da categoria;10.1.8. Pagar ao CONTRATADO o valor resultante da prestação do serviço, noprazo e condições estabelecidas no Edital; e10.1.9. Repassar aos beneficiários as informações recebidas do CONTRATADOreferentes aos dias, horários e endereços de atendimento.

11. DAS OBRIGAÇÕES DOS CONTRATADOS11.1. O CONTRATADO obriga-se a:

11.1.1. Indicar formalmente à Administração Pública Federal os prepostos e/ouresponsáveis pela prestação dos serviços, objeto deste Edital;

11.1.2. Manter disponibilidade de mão de obra dentro dos padrões quantitativo equalitativo suficientes para atender a demanda ordinária, bem como eventuaisacréscimos solicitados pela Administração Pública Federal, respeitadas asdisposições da legislação trabalhista vigente;

11.1.3. Arcar com o custo do fornecimento de uniformes e equipamentos de

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proteção individual (EPI) para a mão de obra envolvida, sendo vedado o repassede tal custo ao CONTRATANTE;

11.1.4. Efetuar a reposição da mão de obra nos serviços, em caráter imediato, emeventual ausência;

11.1.5. Atender de imediato as solicitações relativas à substituição de mão deobra desqualificada ou entendida por parte da Administração Pública Federalcomo inadequada para a prestação dos serviços;

11.1.6. Instruir o seu preposto quanto à necessidade de acatar as orientações daAdministração Pública Federal, inclusive quanto ao cumprimento das NormasInternas e de Segurança e Saúde Ocupacional;

11.1.7. Relatar à Administração Pública Federal toda e qualquer irregularidadenos serviços prestados;

11.1.8. Responsabilizar-se pelos encargos trabalhistas, previdenciários e fiscaisresultantes da execução do contrato, nos termos da legislação aplicável; e,

11.1.9. Manter, durante a execução do contrato, todas as condições exigidas parahabilitação e qualificação no presente Edital.

11.1.9.1. Nesse caso, é vedada a retenção de pagamento se o contratadonão incorrer em qualquer inexecução do serviço;

11.1.9.2. Administração poderá conceder um prazo para que oCONTRATADO regularize suas condições de habilitação, sob pena derescisão contratual, quando não identificar má-fé ou a incapacidade daempresa de corrigir a situação.

11.1.10. A responsabilidade técnica pelos profissionais prepostos doCONTRATADO e regularidade perante seus órgãos de classe são deresponsabilidade exclusiva do CONTRATADO e qualquer falta neste sentidoserá motivo para rescisão contratual;

11.1.11. A responsabilidade civil pelos erros profissionais ou falhas noatendimento que possam comprometer a saúde do paciente ou gerar danosmorais ou materiais será suportada exclusivamente pelo CONTRATADO, queserá chamada à justiça para responder e deverá arcar com os honoráriosadvocatícios fixados para defesa do CONTRATANTE.

11.1.12. Comunicar ao CONTRATANTE , por escrito, mudança de endereço, dedias e horários de atendimento aos USUÁRIOS, corpo clínico, exames eserviços prestados, com antecedência mínima de 30 (trinta dias) dias. Assimcomo fornecer todos os documentos que tenham validade definida no mesmoprazo (Ex: licença de funcionamento tem validade por um ano); e

11.1.13. No caso de ocorrer rescisão contratual, independente da parte que deucausa ao rompimento, a conduta profissional, perante o paciente em tratamento

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será pautada pelos princípios do Código de Ética da categoria.

12. DAS SANÇÕES12.1. Comete infração administrativa, o CONTRATADO que, no decorrer desteprocesso:12.2. Apresentar documentação falsa;

12.3. Deixar de entregar os documentos exigidos neste processo;

12.4. Não mantiver a sua proposta dentro de prazo de validade;

12.5. Comportar-se de modo inidôneo;

12.6. Cometer fraude fiscal;

12.7. Fizer declaração falsa;

12.8. Ensejar o retardamento do procedimento de credenciamento;

12.9. Inexecutar total ou parcialmente o contrato;

12.10. Descumprir qualquer dos deveres elencados no Edital, ou no Contrato.

12.11. O CONTRATADO que cometer qualquer das infrações discriminadas nosubitem anterior ficará sujeito, sem prejuízo da responsabilidade civil e criminal, àsseguintes sanções:

a. Advertência por faltas leves, assim entendidas como aquelas que nãoacarretarem prejuízos significativos ao objeto da contratação;

b. Multa:

b.1. Moratória de 01% (um por cento) por dia de atraso injustificado sobre ovalor mensal da contratação, até o limite de 30 (trinta) dias;

b.2. Compensatória de 05% (cinco por cento) sobre o valor do contrato porocorrência, até o limite de 15% (quinze por cento), em caso de inexecuçãoparcial; e

b.3. Compensatória de 20 % (vinte por cento) sobre o valor do contrato emcaso de inexecução total.

c. Suspensão de licitar e impedimento de contratar com o HOSPITAL NAVALDE NATAL – MARINHA DO BRASIL, pelo prazo de até 02 (dois) anos;

d. Impedimento de licitar e contratar com a União e descredenciamento noSICAF pelo prazo de até cinco anos;

e. Declaração de inidoneidade para licitar ou contratar com a AdministraçãoPública, enquanto perdurarem os motivos determinantes da punição ou até que sejapromovida a reabilitação perante a própria autoridade que aplicou a penalidade, que seráconcedida sempre que a Contratada ressarcir a Administração pelos prejuízos causados;

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12.12. A penalidade de multa pode ser aplicada cumulativamente com as demaissanções.

12.13. Também ficam sujeitas às penalidades de suspensão de licitar e impedimento decontratar com o órgão licitante e de declaração de inidoneidade, previstas no subitemanterior, as empresas ou profissionais que, em razão do contrato decorrente destalicitação:

12.14. Tenham sofrido condenações definitivas por praticarem, por meio dolosos, fraudefiscal no recolhimento de tributos;

12.15. Tenham praticado atos ilícitos visando a frustrar os objetivos da licitação;

12.16. Demonstrem não possuir idoneidade para contratar com a Administração emvirtude de atos ilícitos praticados.

12.17. A aplicação de qualquer das penalidades previstas realizar-se-á em processoadministrativo que assegurará o contraditório e a ampla defesa, observando-se oprocedimento previsto na Lei nº 8.666, de 1993, e subsidiariamente na Lei nº 9.784, de1999.

12.18. A autoridade competente, na aplicação das sanções, levará em consideração agravidade da conduta do infrator, o caráter educativo da pena, bem como o danocausado à Administração, observado o princípio da proporcionalidade.

12.19. As multas devidas e/ou prejuízos causados à CREDENCIANTE serão deduzidosdos valores a serem pagos, ou recolhidos em favor da União, ou ainda, quando for ocaso, serão inscritos na Dívida Ativa da União e cobrados judicialmente.

12.20. Caso a CONTRATANTE determine, a multa deverá ser recolhida no prazomáximo de 05 (cinco) dias, a contar da data do recebimento da comunicação enviadapela autoridade competente.

12.21. As penalidades serão obrigatoriamente registradas no SICAF.

12.22. As sanções aqui previstas são independentes entre si, podendo ser aplicadasisoladas ou, no caso das multas, cumulativamente, sem prejuízo de outras medidascabíveis.

12.23. A sanção de declaração de inidoneidade para licitar ou contratar com aAdministração Pública é de competência exclusiva do Ministro de Estado da Defesa,facultada a defesa do interessado no respectivo processo, no prazo de 10 (dez) dias daabertura de vista, podendo a reabilitação ser requerida após 2 (dois) anos de suaaplicação.

12.24. As demais sanções são de competência exclusiva do Diretor do HOSPITALNAVAL DE NATAL.

13. DA RESCISÃO

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13.1. Os contratos poderão ser rescindidos nos casos de inexecução total ou parcial, naincidência dos motivos citados no art. 78 da Lei nº 8.666/1993, conforme abaixodescrito:

13.1.1. Determinado por ato unilateral e motivado da Administração PúblicaFederal, nos seguintes casos:

13.1.1.1. Não cumprimento ou cumprimento irregular dos prazos, dascláusulas e dos serviços contratados;

13.1.1.2. Interrupção dos trabalhos por parte do CONTRATADO, semjusta causa e prévia comunicação à Administração Pública Federal;

13.1.1.3. Atraso injustificado no início dos serviços;

13.1.1.4. A subcontratação total ou parcial do seu objeto, a associação doCONTRATADO com outrem, a cessão ou transferência, total ou parcial,bem como a fusão, cisão ou incorporação, não admitidas neste Edital eno contrato;

13.1.1.5. Não atendimento das determinações regulares emanadas daautoridade designada para acompanhar e fiscalizar a execução desteinstrumento, assim como das de seus superiores;

13.1.1.6. Cometimento reiterado de faltas na execução dos serviços,anotadas na forma do § 1º do art. 67 da Lei n˚ 8.666/1993;

13.1.1.7. A decretação de falência ou a instauração de insolvência civil,bem como a dissolução da sociedade ou o falecimento doCONTRATADO;

13.1.1.8. A alteração social ou a modificação da finalidade ou daestrutura da pessoa jurídica, que prejudique a execução do contrato;

13.1.1.9. Razões de interesse público, de alta relevância e amploconhecimento, justificadas e determinadas pela máxima autoridade daesfera administrativa a que está subordinado o CONTRATANTE eexaradas no processo administrativo a que se refere o contrato;

13.1.1.10. Ocorrência de caso fortuito ou de força maior regularmentecomprovado, impeditivo da execução do contrato; e,

13.1.1.11. Descumprimento do disposto no inciso V do art. 27 da Lei n8.666/1993, sem prejuízo das sanções penais cabíveis.

13.1.2. Por acordo entre as partes, reduzida a termo no procedimento decredenciamento, desde que haja conveniência para a Administração PúblicaFederal e não prejudique a saúde dos beneficiários do SSM/FUSMA comantecedência mínima de 30 (trinta) dias;

13.1.2.1. Estando em processo de apuração de irregularidades na

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prestação de seus serviços, o CONTRATADO não poderá solicitar arescisão, enquanto não concluído o processo de apuração.

13.1.3. Por rescisão judicial, promovida por parte do CONTRATADO, se aAdministração Pública Federal incidir em quaisquer das seguintes hipóteses:

13.1.3.1. A suspensão de sua execução, por ordem escrita daAdministração Pública Federal, por prazo superior a 120 (cento e vinte)dias, salvo em caso de calamidade pública, grave perturbação da ordeminterna ou guerra, ou ainda por repetidas suspensões que totalizem omesmo prazo, independentemente do pagamento obrigatório deindenizações pelas sucessivas e contratualmente imprevistasdesmobilizações e mobilizações e outras previstas, assegurado aoCONTRATADO, nesses casos, o direito de optar pela suspensão documprimento das obrigações assumidas até que seja normalizada asituação; e,

13.1.3.2. O atraso superior a 90 (noventa) dias dos pagamentos devidospela Administração Pública Federal decorrentes de serviços, ou parcelasdestes, recebidos ou executados, salvo em caso de calamidade pública,grave perturbação da ordem interna ou guerra, assegurado aoCONTRATADO o direito de optar pela suspensão do cumprimento desuas obrigações até que seja normalizada a situação.

13.2. A rescisão administrativa ou amigável deverá ser precedida de autorização escritae fundamentada da autoridade competente, observado o devido processo legal.

13.3. O HOSPITAL NAVAL DE NATAL poderá, no curso de processo de apuração dashipóteses de rescisão administrativa, interromper temporariamente a execução dosserviços, observado o limite fixado no subitem 13.1.3.1.

13.4. Quando a rescisão ocorrer com base nos subitens 13.1.1.9, 13.1.1.10 e 13.1.3, semque haja culpa do CONTRATADO, será este ressarcido dos prejuízos regularmentecomprovados, tendo direito a:

13.4.1. Devolução de garantia;

13.4.2. Pagamentos devidos pela execução do contrato até a data da rescisão;

13.4.3. Pagamento do custo da desmobilização.

13.5. A rescisão unilateral, por ato da Administração Pública Federal, acarreta asseguintes consequências, sem prejuízo das sanções previstas neste Edital:

13.5.1. Execução da garantia contratual, para ressarcimento da AdministraçãoPública Federal, e dos valores das multas e indenizações a ela devidos;

13.5.2. Retenção dos créditos decorrentes do contrato até o limite dos prejuízoscausados à Administração Pública Federal.

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13.6. É permitido à Administração Pública Federal, no caso de recuperação judicial doCONTRATADO, manter o ajuste, podendo assumir o controle de determinadasatividades de serviços essenciais.

13.7. Em caso de rescisão, os tratamentos em curso deverão ser concluídos por parte doCONTRATADO, salvo nos casos de expressa manifestação técnica ou administrativa doCONTRATANTE.

13.8. A rescisão não eximirá o CONTRATADO das garantias assumidas em relação aosserviços executados e de outras responsabilidades que legalmente lhe possam serimputadas.

14. DOS RECURSOS14.1. Dos atos da Administração Pública Federal referentes ao indeferimento dospedidos de credenciamento e demais procedimentos previstos neste Edital caberãorecursos administrativos na forma e nos prazos previstos no art. 109, da Lei nº8.666/1993.

14.1.1. O recurso será formalizado em processo administrativo, observado odevido processo legal.

14.2. Os recursos deverão ser protocolados na Secretaria do HOSPITAL NAVAL DENATAL – Rua Sílvio Pelico, s/nº – Alecrim – Natal (RN).

15. DA IMPUGNAÇÃO DO EDITAL E PEDIDOS DE INFORMAÇÕES15.1. Qualquer cidadão é parte legítima para impugnar o presente edital até 5 (cinco)dias úteis, após a data da publicação do Aviso de Credenciamento no Diário Oficial daUnião, Jornal de Circulação no Estado do Rio Grande do Norte ou Jornal de Circulaçãono Município ou Região da prestação do serviço.

15.2. Os pedidos de impugnação deverão ser protocolados na Secretaria do HOSPITALNAVAL DE NATAL.

15.3. Caberá à Comissão Especial de Credenciamento julgar e responder à impugnaçãoem até 3 (três) dias úteis.

15.4. Os pedidos de informações poderão ser encaminhados ao Serviço deCredenciamento do HOSPITAL NAVAL DE NATAL.

16. DAS DISPOSIÇÕES GERAIS 16.1. A qualquer tempo, o CONTRATANTE, assistido por terceiros contratados para talfim, poderá realizar inspeção nas instalações dos CONTRATADOS para verificação dascondições de atendimento, de higiene, de equipamentos e de capacidade técnicooperativa.

16.2. No caso de instituições hospitalares, o CONTRATADO obriga-se a permitir aauditoria técnica no local, nos seguintes termos:

16.2.1. Identificação do usuário no setor de admissão do CONTRATADO onde

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estiver sendo assistido;

16.2.2. Análise do Prontuário Médico e demais registros clínicos;

16.2.3. Visita ao paciente, com observação crítica de seu estado,correlacionando-o com o Prontuário Médico e com os demais registros clínicos;

16.2.4. Discussão dos casos com a(s) equipe(s) médica(s) assistente(s), sempreque necessário para o satisfatório desempenho das funções de auditoria;

16.2.5. Preenchimento do Relatório de Auditoria de Contas; e,

16.2.6. Auditoria das faturas médico-hospitalares, correlacionando ProntuárioMédico e Relatório de Auditoria Hospitalar.

16.3. O desatendimento de exigências formais não essenciais não importará noafastamento do CONTRATADO, desde que seja possível a aferição da sua qualificaçãoe a exata compreensão da sua proposta.

16.4. É facultada a autoridade competente, em qualquer fase do procedimento, apromoção de diligência destinada a esclarecer ou complementar a instrução do processo,inclusive com a fixação de prazo de resposta.

16.5. Na contagem dos prazos estabelecidos neste Edital e seus Anexos, excluir-se-á odia do início e incluir-se-á o do vencimento.

16.6. Os prazos somente se iniciam e vencem em dias de expediente no HOSPITALNAVAL DE NATAL.

16.7. Em caso de revogação deste Edital, extinção, resolução ou rescisão do Contrato,havendo internação, o contrato continuará vigente até que o paciente tenha alta médicaou possível a transferência para outra OCS.

16.7.1. Havendo contrato com outra OCS, ligado a novo Edital decredenciamento, que pratique o mesmo objeto, o paciente deverá ser transferido,desde que tecnicamente possível.

16.7.2. Se a OCS, na qual o paciente está internado, firmar novo contratoconectado a novo credenciamento, este passará a regular a internação.

16.8. Os casos omissos serão resolvidos, pelo Diretor do Hospital Naval de Natal, combase nas disposições constantes da Lei n˚ 8.666/1993 e nas demais Leis, Decretos,Portarias e Instruções Normativas a que este instrumento de convocação se encontrasubordinado.

16.9. As dúvidas referentes ao Edital poderão ser formuladas ao Serviço deCredenciamento do HOSPITAL NAVAL DE NATAL e encaminhadas para endereçoeletrônico [email protected].

16.10. A minuta do presente Edital foi aprovada pela Advocacia-Geral da União,conforme o Parecer nº 00005/2018/CJU-RN/CGU/AGU, nos termos do parágrafo

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único do art. 38 da Lei nº 8.666/1993.

17. DO FORO 17.1. O foro para dirimir questões relativas ao presente Edital será o de Natal/RN, comexclusão de qualquer outro, por mais privilegiado que seja.

Natal, 22 de fevereiro de 2018.

________________________________________WANDERLEY DE CARVALHO MENDES

Capitão de Mar e Guerra (Md)Diretor do Hospital de Naval de Natal

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( Projeto Básico, do Edital de Credenciamento nº 01/2018…………………..............……...….) -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------


MARINHA DO BRASILHOSPITAL NAVAL DE NATALRua Sílvio Pelico, s/n – Alecrim

Natal/RN – CEP.: 59040-150

PROJETO BÁSICO PARA CONVOCAÇÃO DE ORGANIZAÇÕES CIVIS DE SAÚDE(OCS) E DE PROFISSIONAIS DE SAÚDE AUTÔNOMOS (PSA)

PARA PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES, LABORATORIAL,ODONTOLÓGICOS, REABILITAÇÃO E ASSISTÊNCIA DOMICILIAR

1. OBJETO

1.1. O objeto deste Edital é o credenciamento, no Estado do Rio Grande do Norte, deOrganizações Civis de Saúde (OCS) e de Profissionais de Saúde Autônomos (PSA)interessados na prestação de serviços complementares de assistência médico-hospitalares,ambulatorial, atendimento de emergência/urgência em regime de 24 (vinte e quatro) horasdiárias, laboratorial, odontológica, reabilitação e assistência domiciliar aos beneficiários doSistema de Saúde da Marinha (SSM) contribuintes do Fundo de Saúde da Marinha (FUSMA)e em casos excepcionais, os beneficiários dos Fundos de Saúde do Exército (FUSEX) e daAeronáutica (FUNSA), com a respectiva autorização de atendimento emitida pelo HOSPITALNAVAL DE NATAL

2. JUSTIFICATIVA2.1. A DGPM-401 (3ªREV.) dispõe que o Hospital Naval de Natal - HNNa é o Órgão deExecução que, na área do Comando do 3º Distrito Naval (Com3DN), e sob a supervisãofuncional da Diretoria de Saúde da Marinha – DSM, é responsável pela Assistência Médico-Hospitalar (AMH), nos níveis primário e secundário, por meio de suas clínicas e serviços aosusuários do Sistema de Saúde da Marinha – SSM.

2.2. A área do Comando do 3º Distrito Naval (Com3DN) abrange os Estados do Rio Grandedo Norte, Ceará, Paraíba, Pernambuco e Alagoas, com uma quantidade aproximada de 33.600

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(trinta e três mil e seiscentos) usuários.2.3. Somente o Estado do Rio Grande do Norte dispõe de aproximadamente 16.800 (dezesseismil e oitocentos) usuários que carecem de tratamento profilático, ambulatorial e de urgêncianas diversas áreas de saúde.

2.4. Atualmente alguns procedimentos médico-hospitalares não são prestados aosbeneficiários do Fundo de Saúde da Marinha (FUSMA) nas dependências do HNNa, em razãoda demanda e das especialidades requeridas nos diversos atendimentos. São procedimentosnecessários na prática clínica como métodos auxiliares para o diagnóstico das patologias quealiado a uma demanda aumentada, em virtude do grande número de usuários do SSM geram anecessidade de contratação de pessoas jurídicas e físicas, extra Marinha, legal e regularmentehabilitadas, para a prestação dos diversos serviços de saúde, suprindo a demanda reprimida.2.5. O credenciamento de prestadores de serviços de saúde em áreas diversas e com mais deum prestador em cada área se faz necessário, haja vista a necessidade permanente de atenderdemandas decorrentes do dia a dia, como os exames complementares para diagnósticos, bemcomo atender solicitações urgentes ou emergenciais.

2.6. Observa-se, atualmente, um crescente aumento no número de usuários do SSM, bemcomo outro fator importante a ser considerado é a faixa etária dos usuários. Por ser umacidade de clima ameno e tendo ainda como atrativo o fato de ser uma Capital com umadensidade populacional inferior ao das grandes cidades brasileiras, a Cidade do Natal é umforte atrativo àqueles militares que chegam ao final da carreira e decidem fixar residência naCapital Potiguar. Neste sentido, a população a ser atendida, vem envelhecendo, aumentandogradativamente a procura por serviços de saúde e, consequentemente, os custos dosatendimentos.2.7. O HNNa por ocasião da demanda crescente e das especialidades requeridas nos diversosatendimentos não consegue acompanhar e prover todos os profissionais de saúde necessários.Neste sentido, a formalização de credenciamentos possibilita o atendimento das demandasexistentes, tanto de especialidades não disponíveis quanto aquelas em que o número deprofissionais não consegue fazer frente ao atendimento da demanda.

2.8. Outro aspecto relevante diz respeito à economia e comodidade em relação aos nossosusuários, uma vez que a impossibilidade no atendimento de algumas demandas de saúdeobrigaria o HNNa a valer-se da cadeia de evacuação para o atendimento destas necessidades,ou seja, necessitaríamos transferir o atendimento dos nossos usuários para o Hospital NavalMarcílio Dias, na cidade do Rio de Janeiro/RJ, que não suportaria a nossa demanda, além daprópria daquela instituição de saúde.2.9. O Credenciamento se justifica nas hipóteses em que o interesse público não pode seratendido através da contratação de apenas uma pessoa ou, em outras palavras, nos casos emque a obtenção de uma proposta mais vantajosa não for suficiente para atender ao objetivo daAdministração Pública, no caso o HNNa.

2.10. Dessa forma, a inviabilidade ressalta-se, sobretudo, pelo fato de, em nome do interessepúblico, existir a necessidade de obter diversas propostas vantajosas.2.11. Por essa razão, o credenciamento é realizado com base na inexigibilidade de licitação,nos termos do art. 25, caput, da Lei Federal nº 8.666/93.

2.12. Uma particularidade do Credenciamento é permitir buscar todas as empresas eprofissionais liberais que preencham as condições exigidas e aceitem a prestação do serviço,

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fazendo com que, quanto mais CONTRATADOS, mais adequados serão à plena satisfaçãodos serviços desejados, e consequentemente a satisfação dos usuários do SSM.2.13. O Princípio Constitucional e Administrativo norteador do Credenciamento é o daisonomia. Uma vez atestada a inviabilidade de atingir o interesse público através daindividualização de uma única pessoa, em função do objeto que se persegue, quanto maior onúmero de prestadores de serviços, melhor serão satisfeitas as necessidades daAdministração, cabendo à mesma assegurar que todos aqueles que com ela queiramestabelecer um ajuste possam fazê-lo, bastando para tanto o atendimento a alguns requisitos.Não há distinções, ou seja, qualquer contratado assumirá igual obrigação perante aAdministração e receberá a mesma quantia em pagamento, nas mesmas condições dos demaiscredenciamentos.

3. DOS RECURSOS FINANCEIROS

3.1. Conforme acima especificados somente o Estado do Rio Grande do Norte dispõe deaproximadamente 16.800 (dezesseis mil e oitocentos) usuários do SSM que carecem detratamento profilático, ambulatorial e de urgência nas diversas áreas de saúde, notadamente namedicina e nos meios auxiliares de diagnósticos e de tratamento.3.2. Os recursos previstos para os pagamentos dos atendimentos decorrentes deste Editalserão os seguintes:Gestão/Unidade: 83701/00001Fonte: 0100000000 ou 0250702303Programa de Trabalho:067266 Elemento de Despesa:339036 (pessoa física - PSA) ou 339039 (pessoa jurídica - OCS)PI: H2540100212

3.2.1. O custo estimado mensal das despesas com o Credenciamento é de cerca de R$1.900.00,00 (um milhão e novecentos mil reais) e o valor global anual é de cerca de R$22.800.000,00 (vinte e dois milhões e oitocentos mil reais).

3.3. O custo estimado da contratação e os respectivos valores máximos foram apuradosmediante consulta ao SIAFI – Sistema Integrado de Administração Financeira do GovernoFederal.

4. DA PARTICIPAÇÃO NO CREDENCIAMENTO4.1. O prazo para credenciamento iniciar-se-á a partir da data de publicação deste instrumentono Diário Oficial da União, em Jornal de Circulação no Estado do Rio Grande do Norte etambém, se houver, em Jornal de Circulação no Município ou Região em que serão prestadosos serviços.

4.1.1. O presente Edital vigerá por 1 (um) ano a partir da sua publicação no DOU.

4.1.2. Poderá haver credenciamento de interessados enquanto aberto o prazo decredenciamento, desde que atendidos os demais requisitos deste Edital.

4.1.2.1. O Credenciamento permanecerá aberto por todo o prazo em que vigorará esteEdital.

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4.2. Poderão habilitar-se, para credenciamento, Profissional de Saúde Autônomo (PSA) eOrganização Civil de Saúde (OCS) de acordo com as necessidades listadas neste Edital e queapresentarem Carta Proposta e/ou Requerimento, que estejam de acordo com os valoresespecificados neste instrumento.

4.3. Não poderão participar deste credenciamento:

4.3.1. Pessoas jurídicas cujo objeto social não seja pertinente e compatível com oobjeto deste credenciamento.

4.3.1.1. Excepciona-se o disposto acima nos casos de pessoas jurídicas comfins lucrativos que apresentem autorização específica dos sócios para contratarcom a Administração objeto diverso do previsto no contrato social ou estatuto;

4.3.1.2. A autorização assemblear deverá observar as regras de convocação ede quórum para instauração e deliberação previstas em lei para cada tipo desociedade.

4.3.1.3. Para fins de comprovação, o licitante deverá apresentar a ata daassembleia ou o documento equivalente.

4.3.2. Pessoas jurídicas ou sociedades estrangeiras que não funcionem no país;

4.3.3. Pessoas jurídicas ou físicas impedidas de licitar e contratar com a União (art. 7ºda Lei nº 10.520/2002 cumulado com o art. 28 do Decreto nº 5.450/2005) ou suspensastemporariamente de participar de licitação ou impedidas de contratar com oHOSPITAL NAVAL DE NATAL (art. 87, III, da Lei nº 8.666/1993);

4.3.4. Pessoas jurídicas ou físicas declaradas inidôneas para licitar ou contratar com aAdministração Pública, enquanto perdurarem os motivos da punição ou até que sejapromovida a reabilitação perante a própria autoridade que aplicou a penalidade;

4.3.5. Pessoas jurídicas ou físicas proibidas de contratar com o Poder Público, nostermos do art. 72, § 8º, V, da Lei nº 9.605/1998;

4.3.6. Pessoas jurídicas em processo falimentar, em processo concordatário, emrecuperação judicial ou extrajudicial;

4.3.7. Pessoas jurídicas em dissolução ou em liquidação;

4.3.8. Pessoas físicas em processo de insolvência civil;

4.3.9. Pessoas jurídicas de que sejam proprietários, controladores ou diretoresDeputados ou Senadores (art. 54, II, da Constituição Federal);

4.3.10. Pessoas jurídicas ou físicas proibidas de contratar com o Poder Público, nostermos do art. 12 da Lei nº 8.429/1992 (Lei de Improbidade Administrativa);

4.3.11. Quaisquer interessados que se enquadrarem nas vedações previstas no artigo 9ºda Lei nº 8.666/1993;

4.3.12. Cônjuge, companheiro ou parente em linha reta, colateral ou por afinidade atéo terceiro grau, inclusive, de servidor integrante da Comissão Especial deCredenciamento responsável por este edital, da Seção de Auditoria de Contas Médicas,do Setor de Lisura e dos que exerçam funções de Ordenador de Despesas, integrantes

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do Hospital Naval de Natal;

4.3.13. Sociedades que tenham em seu quadro societário quaisquer das pessoasindicadas nos subitens anteriores.

4.3.13.1. No caso do subitem anterior a restrição poderá ser afastada casocomprovada, no caso concreto, a ausência de ofensa aos princípios daisonomia, da impessoalidade e da moralidade.

4.4. O recebimento da documentação ocorrerá nos dias de expediente no HOSPITALNAVAL DE NATAL, no horário de 07h às 12h, de segunda a quinta-feira, de formapermanente;

4.4.1. As Cartas Proposta e os Requerimentos para Credenciamento deverão ser entregues àComissão Especial de Credenciamento, no Serviço de Credenciamento do HOSPITALNAVAL DE NATAL.

4.4.1.1. O envelope deverá conter na parte externa os seguintes dizeres:

SERVIÇO DE CREDENCIAMENTO

PROPOSTA PARA CREDENCIAMENTO

NOME DA PESSOA JURÍDICA OU DA PESSOA FÍSICA

CNPJ OU CPF

4.5. Para se habilitar à contratação, a Organização Civil de Saúde interessada deveráapresentar “Carta Proposta”, conforme modelo do Anexo “J”, acompanhada dos documentosnecessários, atendendo às seguintes exigências:

4.5.1. Ser datilografada ou impressa, em papel timbrado da pessoa jurídica ou que aidentifiquem, sem emendas e sem rasuras, de maneira completa, expressa e inteligível;

4.5.2. Declarar concordância com as condições estabelecidas neste Edital e nos seusAnexos;


4.5.4. Conter a relação de serviços - impressa e em meio eletrônico;

4.5.5. Conter a relação de equipamentos técnicos - impressa e em meio eletrônico;

4.5.6. Indicar o nome do Banco, o número da Agência e da Conta-Corrente paracreditar os pagamentos; e

4.5.7. Ser datada e assinada pelo representante legal.

4.6. Para habilitar-se ao credenciamento, o Profissional de Saúde Autônomo deveráapresentar “Requerimento para Credenciamento”, conforme modelo do Anexo “K”,acompanhado dos documentos necessários, com atendimento das seguintes exigências eobservações:

4.6.1. Ser datilografado ou impresso, em papel timbrado que o identifique, sememendas e sem rasuras, de maneira completa, expressa e inteligível;

4.6.2. Declarar concordância com as condições estabelecidas neste Edital e nos seusAnexos;

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4.6.4. Conter a relação de serviços;

4.6.5. Conter a relação de equipamentos técnicos;

4.6.6. Indicar o nome do Banco, o número da Agência e da Conta-Corrente paracreditar os pagamentos; e,

4.6.7. Ser datado e assinado por si ou por seu representante;

4.6.8. O odontólogo somente poderá ser CONTRATADO para 2 (duas)especialidades, nos termos do art. 7º, “c”, da Lei nº 5.081, de 24 de agosto de 1966.

4.7. A “Carta Proposta” e o “Requerimento para Credenciamento” terão validade de 60(sessenta) dias, contados da data da entrega, o qual admitirá prorrogação;

4.7.1. Decorrido o prazo de validade das propostas, sem convocação paracontratação, ficam os licitantes liberados dos compromissos assumidos.

4.8. Cada OCS ou PSA apresentar-se-á com apenas um representante que, devidamentemunido de credenciais, será admitido a intervir nas fases do procedimento de habilitação, queresponderá, assim, para todos os efeitos, por sua representada, devendo ainda, no ato de suaseventuais manifestações, identificarem-se exibindo a carteira de identidade ou outrodocumento equivalente.

4.8.1. Por credenciais entendem-se:

4.8.1.1.Habilitação do representante mediante procuração outorgada compoderes expressos para a prática do ato, acompanhada de cópia atualizada doato de investidura do outorgante, do qual constem poderes para a outorgarespectiva;

4.8.1.2.Caso seja administrador de pessoa jurídica, este deverá apresentar oestatuto ou contrato social registrado, bem como as alterações averbadas, quecomprovem os poderes necessários para o uso da firma ou denominação social;

4.8.2. A não apresentação ou incorreção destes documentos não determinará ainabilitação, mas impedirá o representante de se manifestar e responder pelainteressada;

4.8.3. A ausência ou inabilitação do representante para um ato não impede osuprimento da deficiência que lhe deu causa.

4.9. A Empresa Individual de Responsabilidade Limitada – EIRELI – deverá recebertratamento de OCS, dado a sua natureza de pessoa jurídica.

5. DA HABILITAÇÃO E DAS CONDIÇÕES DE PARTICIPAÇÃO 5.1. A Comissão Especial de Credenciamento consultará o Sistema de Cadastro Unificado deFornecedores - SICAF, em relação à habilitação jurídica, à regularidade fiscal e trabalhista,bem como em relação à habilitação técnica, conforme disposto nos arts. 4º, caput, 13 a 17 e43, III, da Instrução Normativa SLTI/MPOG nº 2, de 2010, respeitada a documentação

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complementar prevista no item 4.6 desta Seção.

5.1.1. Também poderão ser consultados os sítios oficiais emissores de certidões,especialmente quando o licitante esteja com alguma documentação vencida junto ao SICAF;

5.1.2. Os interessados cadastrados no SICAF deverão apresentar a documentaçãolistada neste Capítulo, quando ausente do cadastro.

5.2. Caso a Comissão não logre êxito em obter a certidão correspondente através do sítiooficial, ou na hipótese de se encontrar vencida no referido sistema, o interessado seráconvocado a encaminhar documento válido que comprove o atendimento das exigências desteEdital, sob pena de inabilitação.

5.3. Os interessados que não estiverem cadastrados no SICAF deverão apresentar aseguinte documentação:

5.4. Habilitação jurídica, comprovada mediante a apresentação da seguintedocumentação:


5.4.1.1.Cédula de identidade ou outro documento equivalente do(s)representante(s) legal(is);

5.4.1.2.Registro Público de Empresas Mercantis, no caso de empresárioindividual;

5.4.1.3.Ato constitutivo, estatuto ou contrato social em vigor, com sua últimaalteração, devidamente registrado e, no caso de sociedades empresárias,acompanhado de documento de eleição de seus administradores ou, se for ocaso, procurações que outorguem poderes para terceiros;

5.4.1.4.Inscrição no Registro Público de Empresas Mercantis onde opera, comaverbação no Registro onde tem sede a matriz, no caso de ser o participantesucursal, filial ou agência;

5.4.1.5.Inscrição do ato constitutivo no Registro Civil das Pessoas Jurídicas, nocaso de sociedades simples, acompanhada de prova de diretoria em exercício;

5.4.1.6.Decreto de autorização, no caso de sociedade estrangeira emfuncionamento no país, e ato de registro ou autorização para funcionamentoexpedido pelo órgão competente, quando a atividade assim o exigir;

5.4.1.7.Em caso de cooperativas, conforme o item 10.5, letra ‘g’, do AnexoVII-A, da IN SLTI/MPOG nº 05/2017:

5.4.1.7.1. Ata de fundação;

5.4.1.7.2. Estatuto Social com a Ata da Assembleia que o aprovou;

5.4.1.7.3. Regimento dos fundos instituídos pelos cooperados, coma Ata da Assembleia que os aprovou;

5.4.1.7.4. Editais de convocação das três últimas AssembleiasGerais extraordinárias; e,

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5.4.1.7.5. Três registros de presença dos cooperados que executarão do Contrato em assembleias gerais ou nas reuniões seccionais; e

5.4.1.7.6. Ata da sessão que os cooperados autorizaram acooperativa a contratar o objeto da licitação;

5.4.1.7.7. O registro na Organização das Cooperativas Brasileirasou na entidade estadual, se houver, mediante apresentação dosestatutos sociais e suas alterações posteriores, nos termos do art.107 da Lei nº 5.764, de 1971.


5.4.2.1. Carteira de Identidade; e,

5.4.2.2. Certidão de quitação eleitoral, nos termos do art. 7º, § 1º, III, c/c art. 146do Código Eleitoral.

5.5. Regularidade Fiscal e Trabalhista:


5.5.1.1. Prova de inscrição no Cadastro Nacional de Pessoa Jurídica (CNPJ);

5.5.1.2. Prova de regularidade fiscal perante a Fazenda Nacional efetuadamediante apresentação de certidão expedida conjuntamente pela Secretaria daReceita Federal do Brasil (RFB) e pela Procuradoria-Geral da Fazenda Nacional(PGFN), referente a todos os créditos tributários federais e à Dívida Ativa daUnião (DAU) por elas administrados (Portaria Conjunta PGFN/RFB nº 1.751, de02 de outubro de 2014 e alteração);

5.5.1.3. Prova de regularidade relativa ao Fundo de Garantia por Tempo deServiço (FGTS), por meio de apresentação do Certificado de Regularidade doFGTS – CRF, emitido pela Caixa Econômica Federal;

5.5.1.4. Prova de inexistência de débitos inadimplidos perante a Justiça doTrabalho, mediante a apresentação de certidão negativa ou positiva com efeito denegativa, nos termos da Lei Federal nº 12.440/2011; e,

5.5.1.5. Quando o contrato for executado por filial da empresa, o licitante deverácomprovar a regularidade fiscal da matriz e da filial.

5.5.1.6. Em caso de cooperativas, conforme o item 10.5, letra ‘b’, do AnexoVII-A, da IN SLTI/MPOG nº 05/2017:

4.5.1.6.1. A declaração de regularidade de situação do contribuinte

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individual (DRSCI) de cada um dos cooperados relacionados.


5.5.2.1. Prova de inscrição do licitante no Cadastro de Pessoas Físicas (CPF);

5.5.2.2.Prova de regularidade fiscal perante a Fazenda Nacional efetuadamediante apresentação de certidão expedida conjuntamente pela Secretaria daReceita Federal do Brasil (RFB) e pela Procuradoria-Geral da FazendaNacional (PGFN), referente a todos os créditos tributários federais e à DívidaAtiva da União (DAU) por elas administrados;

5.5.2.3. Prova de regularidade de inscrição e de recolhimento das contribuiçõesdo Contribuinte Individual para com a Previdência Social, efetuada mediante aapresentação da Declaração de Regularidade de Situação do ContribuinteIndividual (DRS-CI), fornecida pelo Instituto Nacional do Seguro Social(INSS);

5.5.2.4. Prova de regularidade relativa ao Fundo de Garantia por Tempo deServiço (FGTS) por meio de apresentação do Certificado de Regularidade doFGTS – CRF, emitido pela Caixa Econômica Federal;

5.5.2.4.1. Caso o licitante pessoa física não seja empregador, deverá,em substituição ao CRF, declarar tal fato.

5.5.2.5. Prova de inexistência de débitos inadimplidos perante a Justiça doTrabalho, mediante a apresentação de certidão negativa ou positiva com efeitode negativa, nos termos d nos termos da Lei Federal nº 12.440/2011.

4.5.3. As certidões de comprovação da regularidade fiscal dos licitantes deverão serapresentadas dentro do prazo de validade estabelecido em lei ou pelo órgão expedidor,ou, na hipótese de ausência de prazo estabelecido, deverão estar datadas dos últimos180 (cento e oitenta) dias contados da data da abertura da sessão pública.

5.6. Qualificação técnica:



5.6.1.2. Documentação do responsável técnico da OCS:

5.6.1.2.1. RG e CPF;

5.6.1.2.2. Certificado de especialidade;

5.6.1.2.3. Registro no Conselho de Classe.

5.6.1.3. Relação de membros do corpo clínico datada e assinada peloresponsável técnico contendo os seguintes dados:

5.6.1.3.1. Nome completo;

5.6.1.3.2. Especialidade clínica;

5.6.1.3.3. Número no registro de classe.

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5.6.1.4. Alvará de localização e funcionamento válido;

5.6.1.5. Alvará de autorização sanitária válido;

5.6.1.6. O credenciamento da OCS poderá observar as seguintes situaçõesquanto ao alvará de autorização sanitária:


5.6.1.6.1.1. Documento a ser apresentado: alvará vencido,acompanhado de requerimento em tempo hábil (prazoestabelecido na legislação municipal específica, ou, em caso deomissão na legislação do Município, 120 dias antes do términode sua vigência) e comprovante da omissão por parte daautoridade de vigilância sanitária.

5.6.1.6.2. Situação: requerimento de renovação a destempo (para alémdos 120 dias);

5.6.1.6.2.1. Documento a ser apresentado: alvará deautorização sanitária válido ou requerimento a destempo,acompanhado de comprovante da omissão por parte daautoridade de vigilância sanitária.

5.6.1.6.3. Situação: requerimento superveniente a instituição daempresa;

5.6.1.6.3.1. Documento a ser apresentado: alvará válido ourequerimento inicial, acompanhado de comprovante daomissão por parte da autoridade de vigilância sanitária.

5.6.1.6.4. Situação: funcionamento decorrente de decreto judicial;

5.6.1.6.4.1. Documento a ser apresentado: decreto judicialválido.

5.6.1.7. Em caso de cooperativas, conforme o item 10.5, letras ‘a’ a ‘f’, doAnexo VII-A, da IN SLTI/MPOG nº 05/2017:

5.6.1.7.1. A relação dos cooperados que atendem aos requisitos técnicosexigidos para a contratação e que executarão o contrato, com asrespectivas atas de inscrição e a comprovação de que estão domiciliadosna localidade da sede da cooperativa, respeitado o disposto no inciso XI,do art. 4º, inciso I, do art. 21 e §§ 2º a 6º do art. 42 da Lei nº5.764/1971;



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5.6.2.2. Comprovação da Especialidade será feita mediante a apresentação detítulo de especialidade registrado no respectivo Conselho Regional;

5.6.2.3. Alvará de localização e funcionamento válido expedido em seu nomeno endereço onde se propõe a prestar o serviço, salvo se o estabelecimento já otiver, quando este deverá ser apresentado;

5.6.2.4. Alvará de autorização sanitária válido, expedido em seu nome, noendereço onde se propõe a prestar o serviço, salvo se o estabelecimento já otiver, quando este deverá ser apresentado;

5.6.2.5. O credenciamento do PSA poderá observar as seguintes situaçõesquanto ao alvará de autorização sanitária:


5.6.2.5.1.1. Documento a ser apresentado: alvará vencido,acompanhado de requerimento em tempo hábil (120 dias antesdo término de sua vigência) e comprovante da omissão porparte da autoridade de vigilância sanitária.

5.6.2.5.2. Situação: requerimento de renovação a destempo (para alémdos 120 dias);

5.6.2.5.2.1. Documento a ser apresentado: alvará deautorização sanitária válido.

5.6.2.5.3. Situação: requerimento superveniente à instituição daempresa;

5.6.2.5.3.1. Documento a ser apresentado: alvará válido ourequerimento inicial, acompanhado de comprovante daomissão por parte da autoridade de vigilância sanitária.

5.6.2.5.4. Situação: funcionamento decorrente de decreto judicial;

5.6.2.5.4.1. Documento a ser apresentado: decreto judicialválido.

5.7. Os Profissionais de Saúde Autônomos serão contratados nas respectivas especialidadescomprovadas.

5.8. Declaração do licitante de que não possui em seu quadro de pessoal empregado commenos de 18 (dezoito) anos em trabalho noturno, perigoso ou insalubre, e de 16 (dezesseis)anos em qualquer trabalho, salvo na condição de aprendiz, a partir de 14 (quatorze) anos, nostermos do inciso XXXIII do art. 7º da Constituição Federal – Anexo L.

5.9. Verificação, como condição prévia ao exame da documentação de habilitação, quantoao eventual descumprimento das condições de participação, especialmente, quanto àexistência de sanção que impeça a participação no certame ou a futura contratação, mediante aconsulta aos seguintes cadastros:

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5.9.1. SICAF;

5.9.2. Cadastro Nacional de Empresas Inidôneas e Suspensas - CEIS, mantido pelaControladoria-Geral da União (www.portaldatransparencia.gov.br/ceis);

5.9.3. Cadastro Nacional de Condenações Cíveis por Atos de ImprobidadeAdministrativa, mantido pelo Conselho Nacional de Justiça(www.cnj.jus.br/improbidade_adm/consultar_requerido.php);

5.9.4. A consulta aos cadastros será realizada em nome da OCS/PSA e de seu sóciomajoritário, por força do artigo 12 da Lei n° 8.429/1992, que prevê, dentre as sançõesimpostas ao responsável pela prática de ato de improbidade administrativa, a proibiçãode contratar com o Poder Público, inclusive por intermédio de pessoa jurídica da qualseja sócio majoritário.

5.9.5. Constatada a existência de sanção, a Comissão reputará o licitante inabilitado,por falta de condição de participação.

5.10. Os interessados que preencherem os requisitos acima, no que lhes for aplicável, serãoconsiderados aptos para o credenciamento.

5.11. O CONTRATANTE poderá, até a assinatura do contrato, inabilitar a OrganizaçãoCivil de Saúde ou o Profissional de Saúde Autônomo, por despacho fundamentado, se tiverinformação abalizada de qualquer fato ou circunstância, anterior ou posterior à fase dehabilitação, que desabone a qualificação técnica, habilitação jurídica ou regularidade fiscaldaquela entidade ou prestador de serviço.

6. DO REGIME DE EXECUÇÃO6.1. As condições de execução dos serviços constam dos contratos, observadas as regrasgerais abaixo registradas.

6.2. Os beneficiários do SSM/FUSMA (militares, servidores civis, pensionistas edependentes) serão encaminhados pelo HOSPITAL NAVAL DE NATAL, portando a Guia deApresentação do Usuário (GAU), que possui validade de 90 dias, e serão identificados daseguinte forma:

6.2.1. Os beneficiários do SSM/FUSMA deverão apresentar a carteira de identidade;

6.2.2. Quando o beneficiário não possuir o respectivo cartão de beneficiário deveráapresentar, no ato do atendimento, a Declaração Provisória de Beneficiário doSSM/FUSMA, fornecida pelo Departamento de Pessoal da Organização Militar onde omilitar/servidor é lotado, acompanhada da carteira de identidade militar ou, caso nãopossua, outro documento de identificação próprio (carteira de identidade, certidão denascimento ou outro documento que o identifique).

6.3. Os beneficiários de outra Força Armada (Exército e Aeronáutica) - militares, seusdependentes e pensionistas e seus dependentes - atendimento realizado em casosexcepcionais - deverão apresentar identidade militar, o cartão de beneficiário do Sistema deSaúde da sua Força (ou documento que comprove ser integrante daquela Força) e a Guia deApresentação do Usuário (GAU), emitida pelo HOSPITAL NAVAL DE NATAL.

6.4. Nos casos de emergência ou de comprovada urgência, o atendimento será imediato, sem

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http://www.cnj.jus.br/improbidade_adm/consultar_requerido.php

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necessidade de apresentação de guia de encaminhamento, mediante a identificação dobeneficiário socorrido, na forma expressa nos subitens 7.2, e 7.3 do Edital. Entretanto, noscasos de urgência em que o beneficiário for atendido com internação ou não, deverá oCONTRATADO adotar as seguintes providências:

6.4.1. O paciente ou seu responsável legal ou autorizado deverá comunicar o fato aoHOSPITAL NAVAL DE NATAL, nas primeiras 24 horas,

6.4.2. O HOSPITAL NAVAL DE NATAL emitirá a Guia de Apresentação do Usuário(GAU), ,à OCS credenciada, a qual englobará todos os procedimentos deemergência; e

6.4.3. Nos casos de internação, o médico do HOSPITAL NAVAL DE NATALacompanhará o caso, preferencialmente “in loco”, avaliando a real necessidade damesma e a possibilidade de remoção do paciente para as instalações do HOSPITALNAVAL DE NATAL.

6.4.4. O SSM/FUSMA não se responsabilizará ou ressarcirá as despesas, caso nãoseja comprovada a urgência e (ou) a emergência; e não tenham sido cumpridas asprovidências acima previstas;6.4.5. No caso de emergência ou comprovada urgência será coberto por guia deencaminhamento única, emitida impessoalmente ao Serviço de Pronto-Socorro, queabarque o atendimento que fora dispensado ao beneficiário, ainda que talatendimento envolva equipe multidisciplinar.

6.5. No caso da prestação de serviços de reabilitação, as previsões dos itens 7.2, e 7.3 serãotratadas especificamente no Anexo D deste Edital.

6.6. Qualquer material, equipamento, dieta e outro produto nutricional ou medicamentoutilizado por parte do CONTRATADO no atendimento ao paciente, inclusive sangue e seuscomponentes, será providenciado, cobertos estes custos por conta do mesmo, comobservância das regras postas neste Edital, em seus anexos e no contrato.

6.6.1. O justo valor do uso desses materiais e afins será incluído, medianteapresentação de nota fiscal, ao final do tratamento, na conta do paciente, e submetido àDivisão de Auditoria do HOSPITAL NAVAL DE NATAL.

6.6.2. O CONTRATANTE poderá fornecer medicamentos, materiais de penso,órteses, próteses, materiais cirúrgicos especiais (reutilizáveis), dietas e outros produtosnutricionais e materiais de alto custo e outros que julgar necessários para a execuçãodo contrato, respeitado o protocolo de tratamento do CONTRATADO.

6.7. Nos contratos cujo objeto refere-se aos tratamentos de fonoaudiologia, fisioterapia e deterapia ocupacional, serão autorizadas quantidade de sessões detalhadas no Anexo M.

6.8. Nos contratos cuja especialidade seja psicoterapia, serão reservados aos pacientes daatenção especializada, indicados obrigatoriamente por psiquiatra da Marinha do Brasil oucredenciado sendo autorizados somente na modalidade de psicoterapia breve de, no máximo 6meses de duração ou 34 sessões. Destinam-se exclusivamente, a reabilitação profissional demilitares da ativa, de acordo com o subitem 14.2.4, Capítulo 14 da DGPM-401. Os demais

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usuários que necessitarem de apoio psicoterápico deverão recebê-los nos serviçosespecializados do SSM.

6.9. Nos contratos a que se referem as especialidades ligadas a fisioterapia o tempo de cadasessão serão os regulamentados pelos respectivos Conselhos de Classe.

6.10. O CONTRATADO é responsável pelos encargos trabalhista, fiscal, previdenciário ecomercial resultantes da execução do contrato.

6.11. O CONTRATADO deverá considerar o prazo de 30 (trinta) dias para os casos deRETORNO DE CONSULTAS ambulatoriais.

6.12. A execução e controle dos serviços contratados serão avaliados pela CONTRATANTE,mediante supervisão direta ou indireta dos procedimentos realizados.

6.12.1 Nos casos de tratamentos prolongados, as contas deverão ser encerradas eapresentadas a cada 15 (quinze) dias, com as devidas comprovações para a necessidadede prorrogação de internações. Nesses casos, deve ser emitida nova Guia deEncaminhamento.

6.13. É vedado ao CONTRATADO exigir que o usuário assine fatura ou guia de atendimentoou quaisquer papéis em branco.

7. DO PREÇO E CONDIÇÕES DE PAGAMENTO7.1. Os serviços serão remunerados com base nos valores constantes na Tabela deClassificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos (CBHPM), 2014, UCO de16,15, e conforme informações constantes nos Anexos “M” e “N”.7.2. O valor e a definição das diárias, das taxas, dos materiais e dos pacotes de serviçosconstam nas tabelas dos Anexos “M” e “N”, respectivamente, deste Edital.

7.2.1. A qualquer momento, desde que acordado pelas partes, poderão serestabelecidos novos pacotes de prestação de serviços, com a condição de que osvalores individuais dos itens inclusos em cada pacote correspondam aos valoresestabelecidos neste Edital e seus anexos.7.2.2. Caso seja estabelecido um novo pacote, este deverá ser estendido aos demaiscontratados.

7.3. Para os procedimentos odontológicos previstos no Sistema de Saúde da Marinha (SSM),será utilizada como referência para pagamento, a Tabela de Valores Referenciais paraProcedimentos Odontológicos - VRPO 2015 - elaborada pela Comissão Nacional deConvênios e Credenciamentos com os valores atualizados pelo INPC-IBGE, índice 9,81% de01/08/2014 à 31/07/2015, publicada no D.O.U dia 21/10/2015.

7.4. Constam dos anexos contratuais, deste Edital, regras especiais de remuneração, conformeo serviço ou especialidade.

7.5. A Diária Hospitalar inclui assistência enfermagem, serviço de camareira, copeira,serviços gerais, alojamento e alimentação do paciente e será paga conforme os valoresconstantes da Lista Referencial de Procedimentos Hospitalares do SSM/FUSMA doHOSPITAL NAVAL DE NATAL para contratos de credenciamento - Anexo “M” do Edital.

7.6. A diária do CENTRO DE TERAPIA INTENSIVA (CTI) será paga conforme os valores

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constantes da Lista Referencial de Procedimentos Hospitalares do SSM/FUSMA doHOSPITAL NAVAL DE NATAL para contratos de credenciamento - Anexo “M” do Edital,incluindo a utilização de aparelhagens, equipe técnica e exames de monitorização.

7.6.1. Excluir-se-á do valor da diária do CTI, os exames complementares, sangue ederivados, curativos especiais, gases, materiais, medicações, respirador de volume,máquina de hemodiálise, intercorrências cirúrgicas e honorários médicos.

7.7. Os valores e as condições de pagamento referentes às diárias das acomodações parainternação a que têm direito os beneficiários do SSM/FUSMA serão cobrados de acordo coma Lista Referencial de Procedimentos Hospitalares do SSM/FUSMA do HOSPITAL NAVALDE NATAL para contratos de credenciamento - Anexo “M” do Edital.7.8. Quando se tratar de medicamentos, materiais (descartável e radiológico), gases, OPMEC,taxas, lisura, órteses, próteses, materiais cirúrgicos especiais (reutilizáveis), procedimentosradiológicos contrastados, dietas e outros produtos nutricionais e curativos especiais, serãoobservados os valores e as instruções constantes da Lista Referencial de ProcedimentosHospitalares do SSM/FUSMA do HOSPITAL NAVAL DE NATAL para contratos decredenciamento - Anexo “M”.7.9. Deverá constar na nota fiscal, averbação com referência ao nome do paciente, nome doprofissional (médico, cirurgião-dentista, etc.) responsável e a data da realização da consultaou procedimento.

7.10. É vedado ao CONTRATADO cobrar diretamente do beneficiário do SSM/FUSMAqualquer importância a título de taxas, honorários ou serviços prestados, inclusive depósitosprévios, além dos constantes das Tabelas acima pactuadas, salvo o direito do beneficiário doSSM/FUSMA de optar por melhoria de padrão de acomodação hospitalar para si ou para seusdependentes, quando internados em OCS.

7.10.1. Neste caso, a diferença de honorários médicos e de despesas hospitalaresreferentes a esta opção será paga, integralmente, pelo titular junto ao prestador;

7.10.2. Ao fazer esta opção, o beneficiário deverá assinar, em conjunto com oresponsável pela OCS, o Termo de Ajuste Prévio – anexo aos termos de contrato -,tanto referente à melhoria do padrão de acomodação, quanto com o médico assistenteou odontólogo, que também assinará o termo.

7.11. O pagamento será precedido de consulta quanto à regularidade fiscal doCONTRATADO.

7.12. Os pagamentos serão efetuados mediante Ordem Bancária, em favor doCONTRATADO, na Conta-Corrente, Agência e Banco informados, após a apresentação deNota Fiscal dos serviços e lisura das faturas devidamente discriminadas. Deverá constar nocorpo das respectivas faturas o período de competência do faturamento.

7.13. A Nota Fiscal correspondente à prestação do serviço prestado deverá ser emitida emnome do HOSPITAL NAVAL DE NATAL, portador do CNPJ Nº 00.394.502/0064-28, da qualdeverá constar o número da Nota de Empenho correspondente e os dados bancários doCONTRATADO, para crédito em conta-corrente do valor devido, assim como a discriminação

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detalhada dos serviços cobrados.

7.14. O CONTRATANTE efetuará o pagamento das faturas apresentadas nas condiçõesprescritas, no prazo máximo de até 60 (sessenta) dias, contado da data de protocolo dasfaturas no HOSPITAL NAVAL DE NATAL e após a aferição da respectiva lisura.

7.14.1. Os pagamentos decorrentes de despesas cujos valores não ultrapassem o limitede que trata o inciso II do art. 24 da Lei nº 8.666/1993 deverão ser efetuados no prazode até 5 (cinco) dias úteis, contados da apresentação da fatura.

7.15. Quando da ocorrência de eventuais atrasos de pagamento provocados exclusivamentepela Administração Pública Federal, o valor devido deverá ser acrescido de compensaçãofinanceira e sua apuração se fará desde a data de seu vencimento até a data do efetivopagamento, em que os juros de mora serão calculados à taxa de 0,5% (meio por cento) aomês, ou 6% (seis por cento) ao ano, mediante aplicação das seguintes fórmulas:

I = (TX/100)/365

EM = I x N x VP, onde:

I = Índice de compensação financeira;

TX = Percentual da taxa de juros de mora anual;

EM = Encargos moratórios;

N = Número de dias entre a data prevista para o pagamento e a do efetivopagamento;

VP = Valor da parcela em atraso.

7.16. Os valores vigentes na data de atendimento serão os considerados para a quitação dasfaturas.7.17. Sobre o valor devido ao CONTRATADO, a Administração Pública Federal efetuará aretenção do Imposto sobre a Renda da Pessoa Jurídica (IRPJ), da Contribuição Social sobre oLucro Líquido (CSLL), da Contribuição para o Financiamento da Seguridade Social(COFINS) e da Contribuição para o PIS/Pasep, conforme disposto na Instrução Normativa daSecretaria da Receita Federal nº 1.234, de 11 de janeiro de 2012.7.18. Quanto ao Imposto sobre Serviços de Qualquer Natureza (ISSQN), será observado odisposto na Lei Complementar nº 116, de 2003, e legislação municipal aplicável.7.19. O CONTRATADO regularmente optante pelo Simples Nacional, nos termos da LeiComplementar nº 123/2006, não sofrerá a retenção tributária quanto aos impostos econtribuições abrangidos por aquele regime. No entanto, o pagamento ficará condicionado àapresentação de comprovação por meio de documento oficial de que faz jus ao tratamentotributário favorecido previsto na referida Lei Complementar.7.20. O procedimento de aferição as faturas dar-se-á da seguinte forma:

7.20.1. Somente serão aceitas faturas com as guias originais;7.20.2. As faturas serão auditadas e verificadas eventuais inconformidades e osvalores, parcial ou totalmente glosados, serão informados ao CONTRATADO, noprazo de 30 (trinta) dias, com as razões das glosas efetuadas, discriminando o item e ovalor destas, através do Relatório de Auditoria de Contas;

7.20.2.1. O CONTRATADO deverá notificar o recebimento do Relatório de

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Auditoria de Contas, por meio do correio eletrônico, podendo ser enviado orelatório fisicamente, caso seja necessário;7.20.2.2. O recurso de glosa poderá ser apresentado em até 30 (trinta) dias;após a autorização para emissão da Nota Fiscal; 7.20.2.3. A emissão da Nota Fiscal será autorizada por meio do [email protected]. 7.20.2.3.1. A Nota Fiscal deverá ser emitida com os seguintes dados:


Endereço: Rua Sílvio Pelico, s/nº – Alecrim

CEP: 59040-150

MUNICÍPIO: Natal/RN

CNPJ: 00.394.502/0064-28

7.20.2.4. A CONTRATANTE terá o prazo máximo de 30 (trinta) dias parajulgar o recurso de glosa apresentado pelo CONTRATADO.7.20.2.5. Uma vez procedente o recurso da glosa, a CONTRATANTEefetuará o pagamento. Caso contrário, a CONTRATANTE informará oresultado ao CONTRATADO e arquivará a documentação.

7.21. Toda situação anormal, que impossibilite ou prejudique o pagamento das despesas, seráimediatamente informada ao CONTRATADO.7.22. A Administração deduzirá do montante a ser pago os valores correspondentes às multase/ou indenizações devidas por parte do CONTRATADO.

7.22.1. O desconto de qualquer valor no pagamento devido ao CONTRATADO seráprecedido de processo administrativo em que será garantido o contraditório e a ampladefesa, com os recursos e meios que lhes são inerentes.

7.23. É vedado ao CONTRATADO transferir a terceiros os direitos ou créditos decorrentes docontrato.

8. DO REAJUSTE8.1. Os valores decorrentes deste Edital serão fixos e irreajustáveis.

9. DAS OBRIGAÇÕES DO CONTRATANTE9.1. O CONTRATANTE obriga-se a:

9.1.1. Efetuar o pagamento no tempo, lugar e forma estabelecidos no contrato;

9.1.2. Exigir o cumprimento de todas as obrigações assumidas pelo CONTRATADO,de acordo com as cláusulas contratuais e os termos de sua proposta;

9.1.3. Exercer o acompanhamento e a fiscalização dos serviços, por servidorespecialmente designado, anotando em registro próprio as falhas detectadas, indicandodia, mês e ano, bem como o nome dos envolvidos, e encaminhando os apontamentos àautoridade competente para as providências cabíveis;

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mailto:[email protected]

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9.1.4. Notificar o CONTRATADO por escrito da ocorrência de eventuais imperfeiçõesno curso da execução dos serviços, fixando prazo para a sua correção;9.1.5.Fornecer materiais informativos e comunicados referentes às determinaçõesadministrativas que visem o gerenciamento do credenciamento;9.1.6. Dirimir as dúvidas do CONTRATADO sobre o objeto da contratação, notocante às divergências ou inovações na política administrativa e assistencial doSistema de Saúde da Marinha (SSM), notificando-o por escrito a respeito deirregularidades detectadas na execução dos serviços;9.1.7. Realizar auditorias e perícias nos procedimentos, obedecendo aos princípiosestabelecidos no Código de Ética da categoria;9.1.8. Pagar ao CONTRATADO o valor resultante da prestação do serviço, no prazo econdições estabelecidas no Edital; e9.1.9. Repassar aos beneficiários as informações recebidas do CONTRATADOreferentes aos dias, horários e endereços de atendimento.

10. DAS OBRIGAÇÕES DOS CONTRATADOS10.1. O CONTRATADO obriga-se a:

10.1.1. Indicar formalmente à Administração Pública Federal os prepostos e/ouresponsáveis pela prestação dos serviços, objeto deste Edital;

10.1.2. Manter disponibilidade de mão de obra dentro dos padrões quantitativo equalitativo suficientes para atender a demanda ordinária, bem como eventuaisacréscimos solicitados pela Administração Pública Federal, respeitadas as disposiçõesda legislação trabalhista vigente;

10.1.3. Arcar com o custo do fornecimento de uniformes e equipamentos de proteçãoindividual (EPI) para a mão de obra envolvida, sendo vedado o repasse de tal custo aoCONTRATANTE;

10.1.4. Efetuar a reposição da mão de obra nos serviços, em caráter imediato, emeventual ausência;

10.1.5. Atender de imediato as solicitações relativas à substituição de mão de obradesqualificada ou entendida por parte da Administração Pública Federal comoinadequada para a prestação dos serviços;

10.1.6. Instruir o seu preposto quanto à necessidade de acatar as orientações daAdministração Pública Federal, inclusive quanto ao cumprimento das Normas Internas ede Segurança e Saúde Ocupacional;

10.1.7. Relatar à Administração Pública Federal toda e qualquer irregularidade nosserviços prestados;

10.1.8. Responsabilizar-se pelos encargos trabalhistas, previdenciários e fiscaisresultantes da execução do contrato, nos termos da legislação aplicável; e,

10.1.9. Manter, durante a execução do contrato, todas as condições exigidas parahabilitação e qualificação no presente Edital.

10.1.9.1. Nesse caso, é vedada a retenção de pagamento se o contratado não

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incorrer em qualquer inexecução do serviço;

10.1.9.2. Administração poderá conceder um prazo para que o CONTRATADOregularize suas condições de habilitação, sob pena de rescisão contratual, quandonão identificar má-fé ou a incapacidade da empresa de corrigir a situação.

10.1.10. A responsabilidade técnica pelos profissionais prepostos do CONTRATADOe regularidade perante seus órgãos de classe são de responsabilidade exclusiva doCONTRATADO e qualquer falta neste sentido será motivo para rescisão contratual;

10.1.11. A responsabilidade civil pelos erros profissionais ou falhas no atendimentoque possam comprometer a saúde do paciente ou gerar danos morais ou materiais serásuportada exclusivamente pelo CONTRATADO, que será chamada à justiça pararesponder e deverá arcar com os honorários advocatícios fixados para defesa doCONTRATANTE.

10.1.12. Comunicar ao CONTRATANTE , por escrito, mudança de endereço, de diase horários de atendimento aos USUÁRIOS, corpo clínico, exames e serviçosprestados, com antecedência mínima de 30 (trinta dias) dias. Assim como fornecertodos os documentos que tenham validade definida no mesmo prazo (Ex: licença defuncionamento tem validade por um ano); e

10.1.13. No caso de ocorrer rescisão contratual, independente da parte que deu causaao rompimento, a conduta profissional, perante o paciente em tratamento será pautadapelos princípios do Código de Ética da categoria.

11. DAS SANÇÕES11.1. Comete infração administrativa, o CONTRATADO que, no decorrer deste processo:11.2. Apresentar documentação falsa;11.3. Deixar de entregar os documentos exigidos neste processo;11.4. Não mantiver a sua proposta dentro de prazo de validade;11.5. Comportar-se de modo inidôneo;11.6. Cometer fraude fiscal;11.7. Fizer declaração falsa;11.8. Ensejar o retardamento do procedimento de credenciamento;11.9. Inexecutar total ou parcialmente o contrato;11.10. Descumprir qualquer dos deveres elencados no Edital, ou no Contrato.11.11. O CONTRATADO que cometer qualquer das infrações discriminadas no subitemanterior ficará sujeito, sem prejuízo da responsabilidade civil e criminal, às seguintes sanções:

a. Advertência por faltas leves, assim entendidas como aquelas que não acarretaremprejuízos significativos ao objeto da contratação;

b. Multa:

b.1. Moratória de 01% (um por cento) por dia de atraso injustificado sobre o valormensal da contratação, até o limite de 30 (trinta) dias;

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b.2. Compensatória de 05% (cinco por cento) sobre o valor do contrato porocorrência, até o limite de 15% (quinze por cento), em caso de inexecução parcial;e

b.3. Compensatória de 20 % (vinte por cento) sobre o valor do contrato em caso deinexecução total.

c. Suspensão de licitar e impedimento de contratar com o HOSPITAL NAVAL DENATAL – MARINHA DO BRASIL, pelo prazo de até 02 (dois) anos;

d. Impedimento de licitar e contratar com a União e descredenciamento no SICAFpelo prazo de até cinco anos;

e. Declaração de inidoneidade para licitar ou contratar com a AdministraçãoPública, enquanto perdurarem os motivos determinantes da punição ou até que sejapromovida a reabilitação perante a própria autoridade que aplicou a penalidade, que seráconcedida sempre que a Contratada ressarcir a Administração pelos prejuízos causados;

11.12. A penalidade de multa pode ser aplicada cumulativamente com as demais sanções.

11.13. Também ficam sujeitas às penalidades de suspensão de licitar e impedimento decontratar com o órgão licitante e de declaração de inidoneidade, previstas no subitem anterior,as empresas ou profissionais que, em razão do contrato decorrente desta licitação:

11.14. Tenham sofrido condenações definitivas por praticarem, por meio dolosos, fraude fiscalno recolhimento de tributos;

11.15. Tenham praticado atos ilícitos visando a frustrar os objetivos da licitação;

11.16. Demonstrem não possuir idoneidade para contratar com a Administração em virtude deatos ilícitos praticados.

11.17. A aplicação de qualquer das penalidades previstas realizar-se-á em processoadministrativo que assegurará o contraditório e a ampla defesa, observando-se o procedimentoprevisto na Lei nº 8.666, de 1993, e subsidiariamente na Lei nº 9.784, de 1999.

11.18. A autoridade competente, na aplicação das sanções, levará em consideração agravidade da conduta do infrator, o caráter educativo da pena, bem como o dano causado àAdministração, observado o princípio da proporcionalidade.

11.19. As multas devidas e/ou prejuízos causados à CREDENCIANTE serão deduzidos dosvalores a serem pagos, ou recolhidos em favor da União, ou ainda, quando for o caso, serãoinscritos na Dívida Ativa da União e cobrados judicialmente.

11.20. Caso a CONTRATANTE determine, a multa deverá ser recolhida no prazo máximo de05 (cinco) dias, a contar da data do recebimento da comunicação enviada pela autoridadecompetente.

11.21. As penalidades serão obrigatoriamente registradas no SICAF.

11.22. As sanções aqui previstas são independentes entre si, podendo ser aplicadas isoladasou, no caso das multas, cumulativamente, sem prejuízo de outras medidas cabíveis.

11.23. A sanção de declaração de inidoneidade para licitar ou contratar com a Administração

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Pública é de competência exclusiva do Ministro de Estado da Defesa, facultada a defesa dointeressado no respectivo processo, no prazo de 10 (dez) dias da abertura de vista, podendo areabilitação ser requerida após 2 (dois) anos de sua aplicação.

11.24. As demais sanções são de competência exclusiva do Diretor do HOSPITAL NAVALDE NATAL.

12. DA NEGAÇÃO DE REMUNERAÇÃO A MILITARES 12.1. Nenhum militar das Forças Armadas, da ativa ou convocado, poderá receberremuneração, honorários ou pagamentos por serviços profissionais prestados aos beneficiáriosda AMH, atendidos por meio de GAU, nos termos deste credenciamento.

13. DA FISCALIZAÇÃO13.1. A Fiscalização será exercida sob responsabilidade do Chefe do Departamento de Saúdedo HOSPITAL NAVAL DE NATAL , quando o Termo de Contrato for referente a cidade deNatal. Quando o Termo de Contrato for referente a outra área de jurisdição dentro do Estadodo RN, o Titular da Organização Militar será o fiscal do ACORDO, sendo o Chefe doDepartamento de Saúde do HOSPITAL NAVAL DE NATAL, o supervisor. Para todos oscasos, a auditagem será realizada pelo HOSPITAL NAVAL DE NATAL.

13.2. A fiscalização e o acompanhamento da execução deste instrumento contratual porauditores do HOSPITAL NAVAL DE NATAL não exclui nem reduz a responsabilidade doCONTRATADO. A responsabilidade a que se refere a presente cláusula estende-se àreparação de dano por falta eventual de instalações, equipamentos e/ou aparelhagem.13.3. Qualquer alteração ou modificação que importe em diminuição da capacidade operativado CONTRATADO poderá ensejar a revisão das condições estipuladas;

13.4. O CONTRATADO é responsável pelos danos causados diretamente à Administração oua terceiros, decorrentes de sua culpa ou dolo na execução do Termo de Contrato; e

13.5 . Nos termos do art. 67, § 1º, da Lei nº 8.666, de 1993, o CONTRATANTE designará umrepresentante para acompanhar e fiscalizar a execução do Termo de Contrato, anotando emregistro próprio todas as ocorrências relacionadas com a execução do serviço, e determinandoo que for necessário à regularização das falhas ou defeitos observados.

14. DA RESCISÃO14.1. Os contratos poderão ser rescindidos nos casos de inexecução total ou parcial, naincidência dos motivos citados no art. 78 da Lei nº 8.666/1993, conforme abaixo descrito:

14.1.1. Determinado por ato unilateral e motivado da Administração Pública Federal,nos seguintes casos:

14.1.1.1.Não cumprimento ou cumprimento irregular dos prazos, das cláusulase dos serviços contratados;

14.1.1.2.Interrupção dos trabalhos por parte do CONTRATADO, sem justacausa e prévia comunicação à Administração Pública Federal;

14.1.1.3.Atraso injustificado no início dos serviços;

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14.1.1.4.A subcontratação total ou parcial do seu objeto, a associação doCONTRATADO com outrem, a cessão ou transferência, total ou parcial, bemcomo a fusão, cisão ou incorporação, não admitidas neste Edital e no contrato;

14.1.1.5.Não atendimento das determinações regulares emanadas da autoridadedesignada para acompanhar e fiscalizar a execução deste instrumento, assimcomo das de seus superiores;

14.1.1.6.Cometimento reiterado de faltas na execução dos serviços, anotadas naforma do § 1º do art. 67 da Lei n˚ 8.666/1993;

14.1.1.7. A decretação de falência ou a instauração de insolvência civil, bemcomo a dissolução da sociedade ou o falecimento do CONTRATADO;

14.1.1.8.A alteração social ou a modificação da finalidade ou da estrutura dapessoa jurídica, que prejudique a execução do contrato;

14.1.1.9. Razões de interesse público, de alta relevância e amplo conhecimento,justificadas e determinadas pela máxima autoridade da esfera administrativa aque está subordinado o CONTRATANTE e exaradas no processoadministrativo a que se refere o contrato;

14.1.1.10. Ocorrência de caso fortuito ou de força maior regularmentecomprovado, impeditivo da execução do contrato; e,

14.1.1.11. Descumprimento do disposto no inciso V do art. 27 da Lei n8.666/1993, sem prejuízo das sanções penais cabíveis.

14.1.2. Por acordo entre as partes, reduzida a termo no procedimento decredenciamento, desde que haja conveniência para a Administração Pública Federal enão prejudique a saúde dos beneficiários do SSM/FUSMA com antecedência mínimade 30 (trinta) dias;

14.1.2.1. Estando em processo de apuração de irregularidades na prestação deseus serviços, o CONTRATADO não poderá solicitar a rescisão, enquanto nãoconcluído o processo de apuração.

14.1.3. Por rescisão judicial, promovida por parte do CONTRATADO, se aAdministração Pública Federal incidir em quaisquer das seguintes hipóteses:

14.1.3.1. A suspensão de sua execução, por ordem escrita da AdministraçãoPública Federal, por prazo superior a 120 (cento e vinte) dias, salvo em caso decalamidade pública, grave perturbação da ordem interna ou guerra, ou aindapor repetidas suspensões que totalizem o mesmo prazo, independentemente dopagamento obrigatório de indenizações pelas sucessivas e contratualmenteimprevistas desmobilizações e mobilizações e outras previstas, assegurado aoCONTRATADO, nesses casos, o direito de optar pela suspensão documprimento das obrigações assumidas até que seja normalizada a situação; e,

14.1.3.2. O atraso superior a 90 (noventa) dias dos pagamentos devidos pelaAdministração Pública Federal decorrentes de serviços, ou parcelas destes,recebidos ou executados, salvo em caso de calamidade pública, graveperturbação da ordem interna ou guerra, assegurado ao CONTRATADO o

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direito de optar pela suspensão do cumprimento de suas obrigações até que sejanormalizada a situação.

14.2. A rescisão administrativa ou amigável deverá ser precedida de autorização escrita efundamentada da autoridade competente, observado o devido processo legal.

14.3. O HOSPITAL NAVAL DE NATAL poderá, no curso de processo de apuração dashipóteses de rescisão administrativa, interromper temporariamente a execução dos serviços,observado o limite fixado no subitem 14.1.3.1.

14.4. Quando a rescisão ocorrer com base nos subitens 14.1.1.9, 14.1.1.10 e 14.1.3, sem quehaja culpa do CONTRATADO, será este ressarcido dos prejuízos regularmente comprovados,tendo direito a:

14.4.1. Devolução de garantia;

14.4.2. Pagamentos devidos pela execução do contrato até a data da rescisão;

14.4.3. Pagamento do custo da desmobilização.

14.5. A rescisão unilateral, por ato da Administração Pública Federal, acarreta as seguintesconsequências, sem prejuízo das sanções previstas neste Edital:

14.5.1. Execução da garantia contratual, para ressarcimento da Administração PúblicaFederal, e dos valores das multas e indenizações a ela devidos;

14.5.2. Retenção dos créditos decorrentes do contrato até o limite dos prejuízoscausados à Administração Pública Federal.

14.6. É permitido à Administração Pública Federal, no caso de recuperação judicial doCONTRATADO, manter o ajuste, podendo assumir o controle de determinadas atividades deserviços essenciais.

14.7. Em caso de rescisão, os tratamentos em curso deverão ser concluídos por parte doCONTRATADO, salvo nos casos de expressa manifestação técnica ou administrativa doCONTRATANTE.

14.8. A rescisão não eximirá o CONTRATADO das garantias assumidas em relação aosserviços executados e de outras responsabilidades que legalmente lhe possam ser imputadas.

15. LOCAL DA EXECUÇÃO15.1. Os serviços serão prestados aos beneficiários do SSM/FUSMA nas instalações doCONTRATADO ou em domicílio, no caso da assistência domiciliar, em localização a serespecificada na proposta de credenciamento.

Natal/RN, em 22 de fevereiro de 2018.

ANA PAULA DA SILVA ROSNERCapitão de Fragata (RM1-T)

Presidente da Comissão Especial de Credenciamento

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APROVO o presente Projeto Básico amparado na Lei nº 8.666/93 e demais normais internas da Marinha do Brasil que regulamentam este procedimento.


WANDERLEY DE CARVALHO MENDESCapitão de Mar e Guerra (Md)

Diretor do Hospital Naval de Natal

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(Anexo M – Lista Referencial de Procedimentos Médicos Hospitalares e Ambulatoriais do Edital deCredenciamento nº 01/2018)

Anexo M

MINISTÉRIO DA DEFESAMARINHA DO BRASIL


LISTA REFERENCIAL DE PROCEDIMENTOS MÉDICOS HOSPITALARES EAMBULATORIAIS PARA CONTRATOS DE CREDENCIAMENTO

1. SERVIÇOS MÉDICOS - TABELAS, ÍNDICES E VALORES1.1. Procedimentos em Geral - Será utilizada como referencial para os serviços médicos a Tabela deClassificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos (CBHPM), 2014, UCO de 16,15.

1.2. Consulta, Parecer e Visita Hospitalar

Grupo Especialidade

Valor

Consulta (*)

ParecerVisita

Hospitalar

1 Todas as especialidades não mencionadas nos demaisgrupos

R$ 80,00 R$ 250,00 R$ 80,00

2

Alergologia, Cirurgia Angiologia/Vascular, CirurgiaCabeça e Pescoço, Cirurgia Cardíaca, Cirurgia

Neurológica, Cirurgia Oncológica, Cirurgia Torácica,Endocrinologia, Hematologia, Infectologia, Nefrologia,

Neurologia, Oncologia e Pneumologia

R$ 100,00 R$ 250,00 R$ 80,00

3 Reumatologia R$ 110,00 R$ 250,00 R$ 80,00

4 Hepatologia, Pediatria (todas as especialidades),Psiquiatria e Radiologia Intervencionista

R$ 210,00 R$ 250,00 R$ 230,00

(*) Consulta em consultório, em horário normal ou pré estabelecido, e em Pronto Socorro.

1.2.1. Consulta Médica - Prazo de Validade - Reconsulta - Visita Hospitalar – Parecer1.2.1.1. A consulta médica compreende a anamnese, o exame físico, conclusão diagnóstica, prognóstico eprescrição terapêutica caracterizando, assim, um ato médico completo (concluído ou não num únicoperíodo de tempo).1.2.1.2. Quando houver necessidade de exames complementares que não podem ser executados eapreciados nesse período de tempo, este ato médico terá continuidade e finalização quando o pacienteretornar com os exames solicitados, não devendo¸ portanto, neste caso, ser considerado como uma novaconsulta. O fato de não ter vaga na agenda do respectivo médico, no período de 30 dias a contar da data da

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última consulta, o isenta de cobrar por uma nova consulta, sendo ainda considerada uma reconsulta , tendoem vista a natureza da consulta, que é o de mostrar os exames solicitados, para conclusão de diagnóstico.1.2.1.3. Se porventura, este retorno ocorrer quando existirem alterações de sinais ou sintomas que venhama requerer a necessidade de nova anamnese, exame físico completo, prognóstico, conclusão diagnósticae/ou prescrição terapêutica, o procedimento deve ser considerado como uma nova consulta e dessa formaser remunerada.1.2.1.4. Nos casos de tratamento prolongados, quando há necessidade periódica de reavaliação e atémodificações terapêuticas, as respectivas consultas poderão ser cobradas.

1.2.2 - Ginecologia - fazem parte da consulta os seguintes procedimentos: anamnese e exame de mamas,exame por meio do toque do útero e anexos e inspeção direta do colo uterino, por meio do espéculovaginal.

1.2.3 - Acupuntura - Para cada sessão de acupuntura será pago o valor de R$ 80,00.1.2.3.1- Será autorizado pelo CONTRATANTE o limite de 04 (quatro) sessões mensais por paciente,sendo estas realizadas uma vez por semana. Nos casos em que houver indicação de um maior número desessões a solicitação deverá ser encaminhada para a Divisão de Auditoria do Hospital Naval de Natalacompanhada do laudo de especialista para análise e autorização, podendo atingir o limite máximo de 08(oito) sessões mensais.

1.2.4 - Psiquiatria - a assistência psiquiátrica pode ser realizada em regime ambulatorial ou hospitalar.a) Em regime ambulatorial o beneficiário tem direito a consulta – uma a cada quinze dias – e sessõespsicoterápicas. As sessões psicoterápicas com psiquiatra estão limitadas a uma sessão por semana porbeneficiário, podendo ser autorizada até duas sessões semanais mediante solicitação médica acompanhadade laudo com justificativa médica, que será avaliada pelo médico auditor da Divisão de Auditoria, doHospital Naval de Natal. b) Em regime hospitalar o mesmo procedimento deverá ser adotado, caso haja necessidade de solicitaçãode internação. Na solicitação de internação deverá conter o diagnóstico, período de internação e nome dohospital. As internações deverão ser prorrogadas a cada 15 dias, mediante justificativa médica, que seráavaliada pelo médico auditor do Hospital Naval de Natal. 1.2.4.1 - Assistência Hospitalar

Descrição do Serviço Valor

Diária Apartamento R$ 290,00

Diária Enfermaria R$ 230,00

Consulta ambulatorial R$ 152,60

Atendimento médico de urgência (sem medicação) R$ 160,00

Visita médica R$ 170,00

1.2.4.2 - Procedimentos específicos em psiquiatria

Código Procedimento Honorários

ComposiçãoMédico Hospitalar

2.01.04.17-0 Sessão de eletroconvulsoterapia R$ 160,00 R$ 100,00 Day clinic, oxímetro depulso, monitor ECG,EEG, materiais,medicamentos, cuidadosde enfermagem durante

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recuperação. Feito sobanestesia. Não inclusohonorário do anestesista.

2.01.04.41-3 Estimulação magnéticatranscraniana superficial

(repetida) – EMT (sessão)

R$ 175,00 R$ 80,00 Materiais, medicamentos,sala especializada,cuidados de enfermagem.

4.01.03.56-0 Potencial evocado - P300 R$ 185,00 R$ 80,00 Materiais, medicamentos,sala especializada,cuidados de enfermagem.

1.01.01.01-2 Consulta R$ 120,00 - -

1.2.5 - Visita hospitalar - nos casos de internação clínica, os honorários médicos serão pagos por dia deinternação, equivalentes a uma visita hospitalar diária. Havendo necessidade de mais de uma visita pordia, deverá ser feito relatório detalhado com justificativa e encaminhado ao Médico Auditor, paraautorização. Havendo necessidade do Parecer de profissional de outra especialidade, o médico assistentedeve solicitar e justificar, no prontuário, a Avaliação e Parecer, e/ou acompanhamento do especialista.

1.2.6 - Parecer - Qualquer horário ou acomodação.

1.3 - Procedimentos Médicos1.3.1 - Os honorários médicos da especialidade de Cabeça e Pescoço serão remunerados pela tabelaCBHPM, 2014, plena, UCO de R$ 16,15 com taxa de majoração de 30 % (trinta por cento).1.3.2 - Os honorários médicos da especialidade de Cirurgia Torácica, serão remunerados pela tabelaCBHPM, 2014, plena, UCO de R$ 16,15, duplicada, independente de acomodação.1.3.3 - Nos portes indicados para o plantonista de UTI não estão incluídos: diálise, acesso vascular parahemodiálise, implante de marcapasso, traqueostomia. Tais procedimentos serão valorados à parte,respeitando os portes para eles previstos na CBHPM.1.3.4 - Estão incluídos nos portes do plantonista: intubação, monitorizações clínicas com ou sem auxíliode equipamentos, desfibrilação e acesso venoso central.1.3.5 - Os atos do médico assistente ou de especialistas, quando praticados por solicitação do intensivista,serão valorados considerando os atendimentos efetivamente realizados e registrados em prontuário.1.3.6 - Honorários médicos das demais especialidades, caso não estejam mencionados nesse referencial,serão pagos pela CBHPM, 2014, plena, UCO de R$ 16,15.1.3.7 - Toda solicitação de procedimentos médicos complementares deve conter obrigatoriamente a Indicação Clínica (justificativa), Código Internacional de Doenças (CID), a identificação do médico solicitante com carimbo, assinatura do profissional e a data da solicitação médica.1.3.8 - Os exames complementares e procedimentos deverão ser solicitados quando consideradosindispensáveis para a elucidação diagnóstica e/ou controle de evolução de doenças, sendo vedado aoprofissional solicitar exames e procedimentos fora de sua área de especialização ou atuação.1.3.9 - Por ocasião da entrega das faturas, até o dia 10 do mês subsequente ao atendimento, deverá serinformada a quantidade de atendimentos realizados por especialidade, com o respectivo CID.

1.4 - Atendimento de Urgência e Emergência1.4.1 - Os atos médicos praticados em caráter de urgência ou emergência terão um acréscimo de trinta porcento (30%) em seus portes nas seguintes eventualidades:a) No período compreendido entre 19h e 7h do dia seguinte; eb) Em qualquer horário aos sábados, domingos e feriados.

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1.4.2 - Ao ato médico iniciado no período normal e concluído no período de urgência/emergência, aplica-se o acréscimo de trinta por cento (30%) quando mais da metade do procedimento for realizado no horáriode urgência/emergência.

1.5 - Procedimentos de Urgência e Emergência1.5.1 - Entender-se-á por urgência a ocorrência imprevista de agravo à saúde com ou sem risco potencialde vida, cujo portador necessita de assistência médica imediata, nos termos do parágrafo primeiro doartigo 1º da Resolução CFM N.º 1451 de 1995, bem como o estado do paciente resultante de acidentepessoal ou de complicação no processo gestacional.

1.5.2 - Entender-se-á por emergência a constatação médica de condições de agravo à saúde que impliquemem risco iminente de vida ou sofrimento intenso, exigindo portanto tratamento médico imediato, nostermos do parágrafo segundo do artigo 1º da Resolução CFM N.º 1451 de 1995, bem como o estado dopaciente que implica em risco imediato de sua vida ou de consumação de lesões.

1.6 - Valoração dos Atos Cirúrgicos1.6.1. Cirurgias Múltiplas ou Simultâneas

Vias diferentes - serão pagos 100 % (cem por cento) do procedimento de maior porte, 70 %(setenta por cento) para o 2º procedimento de maior porte e a partir do 3º procedimento será pago50% (cinquenta por cento).

Mesma via - Se for utilizado a mesma via de acesso serão pagos 100 % (cem por cento) do maiorporte e 50 % (cinquenta por cento) para os demais procedimentos.

1.6.2 - Quando duas equipes distintas realizarem simultaneamente atos cirúrgicos diferentes, a cada umadelas será atribuído porte de acordo com o procedimento realizado e previsto na CBHPM. 1.6.3 - Quando um ato cirúrgico for parte integrante de outro, valorar-se-á não o somatório do conjunto,mas apenas o ato principal.1.6.4 - Nas cirurgias em crianças com peso inferior a 2,500 g, fica previsto acréscimo de 100% sobre oporte do procedimento realizado.

1.6.5 - Auxiliares de Cirurgia1.6.5.1 - A valoração dos serviços prestados pelos médicos auxiliares dos atos cirúrgicos corresponderá aopercentual de 30% da valoração do porte do ato praticado pelo cirurgião para o primeiro auxiliar, de 20%para o segundo e terceiro auxiliares e, quando o caso exigir, também para o quarto auxiliar.1.6.5.2 - Quando uma equipe, num mesmo ato cirúrgico, realizar mais de um procedimento, o número deauxiliares será igual ao previsto para o procedimento de maior porte, e a valoração do porte para osserviços desses auxiliares será calculada sobre a totalidade dos serviços realizados pelo cirurgião.

1.7 - Portes Anestésicos 1.7.1 - Os procedimentos anestésicos serão remunerados de acordo com o porte anestésico abaixo:

Porte Anestésico Enfermaria Apartamento

PORTE 1 R$ 152,58 R$ 305,16

PORTE 2 R$ 223,37 R$ 446,74

PORTE 3 R$ 328,76 R$ 657,52

PORTE 4 R$ 486,06 R$ 972,12

PORTE 5 R$ 751,89 R$ 1.503,78

PORTE 6 R$ 1.049,19 R$ 2.098,38

PORTE 7 R$ 1.492,78 R$ 2.985,56

PORTE 8 R$ 1.969,40 R$ 3.938,80

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1.8 - Serviços Odontológicos1.8.1 - Procedimentos Clínicos1.8.1.1 - Para os procedimentos odontológicos previstos no Sistema de Saúde da Marinha, será utilizadacomo referência para pagamento, a Tabela de Valores Referenciais para Procedimentos Odontológicos -VRPO 2015 - elaborada pela Comissão Nacional de Convênios e Credenciamentos com os valoresatualizados pelo INPC-IBGE, índice 9,81% de 01/08/2014 à 31/07/2015, publicada no D.O.U dia21/10/2015. 1.8.1.2 - O CONTRATANTE determinará, a seu critério, as Especialidades à serem credenciadas. Dentreos procedimentos constantes na tabela VRPO em referência, somente os procedimentos preconizadospelo Sistema de Saúde da Marinha, previstos na Política Assistencial da Marinha e constantes dapublicação DGPM-401, poderão ser realizados. Será necessário avaliação e autorização prévia peloCONTRATANTE, formalizada por meio da GUIA DE APRESENTAÇÃO DO USUÁRIO (GAU).1.8.1.3 - O CONTRATANTE, após a consulta inicial de avaliação do paciente, determinará a necessidadeou não de encaminhá-lo à profissional CONTRATADO, habilitado na Especialidade exigida. Osprocedimentos serão exclusivamente eletivos. Os atendimentos de urgência serão realizados peloCONTRATANTE, por meio da Divisão de Odontologia do Hospital Naval de Natal, no Serviço de ProntoAtendimento (SPA) ou pelo Serviço de Sobreaviso.1.8.1.4 - O CONTRATANTE após avaliação do paciente, determinará o plano de tratamento à serrealizado e o encaminhará ao CONTRATADO através da GAU; onde constará, a descrição dosprocedimentos necessários. Após o término do tratamento, o CONTRATADO encaminhará o paciente aoCONTRATANTE, com uma cópia da GAU, devidamente preenchida pelo CONTRATADO e assinadapelo usuário/responsável. Neste momento, os procedimentos serão avaliados mediante realização deauditoria/perícia final pelo CONTRATANTE, que reserva-se o direito de solicitar que os mesmos sejamrevistos/refeitos pelo CONTRATADO, caso sejam considerados insatisfatórios. Uma vez constatadasimprecisões e falhas com necessidades de ajustes, o CONTRATANTE enviará ao CONTRATADO,comunicação escrita e sigilosa para as providências necessárias. Após correção, ajustes ou trabalhorefeito, o usuário deve ser orientado pelo CONTRATADO a retornar para nova avaliação final peloCONTRATANTE e finalização do processo de auditagem e pagamento. Caso contrário, a GAUpermanecerá sem autorização para pagamento, podendo ser cancelada/glosada parcialmente/totalmente.Nas situações, em que mesmo após o retorno do paciente ao CONTRATADO para ajustes e correções dotratamento, e o CONTRATANTE, ainda considerá-lo insatisfatório tecnicamente, a GAU poderá sercancelada/glosada parcialmente/totalmente e o paciente poderá, inclusive, ser encaminhado a outroCONTRATADO para conclusão do tratamento proposto.1.8.1.5 - Após a conclusão do tratamento, o CONTRATADO, e seguindo os prazos estabelecidos pelaDivisão de Auditoria do Hospital Naval de Natal para apresentação das faturas, envia um relatório final aoCONTRATANTE contendo a relação dos procedimentos realizados no período, juntamente com as GAUoriginais correspondentes para os procedimentos de auditoria e pagamento.1.8.1.6 - Quando houver necessidade de alterações ou inclusões de procedimentos no plano detratamento odontológico já determinado, o CONTRATADO enviará, através do paciente, relatóriodescritivo que justifique tal modificação, juntamente com a GAU inicial. Após avaliação peloCONTRATANTE e havendo concordância com a solicitação, nova GAU será emitida, emsubstituição à anterior, contendo as alterações propostas no plano de tratamento. 1.8.1.7 - Nas tabelas de referência, as etapas intermediárias constantes do tratamento já estãoinclusas no custo dos procedimentos, não podendo o CONTRATADO desmembrá-las e cobrá-las separadamente.1.8.1.8 - Quanto ao absenteísmo dos pacientes, para os casos de 03 (três) faltas a consultas programadas,alternadas ou não, sem justificativa, o paciente deverá ter seu tratamento suspenso e oCONTRATADO deve encaminhar GAU ao CONTRATANTE para análise e providências cabíveis aocaso, que será tratado como abandono / interrupção do tratamento.

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1.8.2 - Procedimentos Laboratoriais de Prótese Dentária1.8.2.1 – Para os Procedimentos laboratoriais de prótese dentária previstos no Sistema de Saúde daMarinha, em consonância com a Política Assistencial da Marinha e constantes da publicação DGPM-401,será utilizada para remuneração, na ausência da Tabela de Honorários do Sindicato Regional, a tabelaabaixo, que teve como referência os procedimentos cadastrados na tabela do SPDERJ (Sindicato dosProtéticos Dentários do Estado do RJ) e que apresentam redutores entre 15,84% e 34,61% e majoradoresentre 4,52% e 35,59%. Para os procedimentos que não constam na tabela do SPDERJ foram estabelecidosvalores, após pesquisa e adequação aos praticados no mercado.

Descrição Valor

Prótese parcial removível à grampos (P.P.R.G) - Pronta R$ 280,00Prensagem P.P.R.G. R$ 106,00Prótese total rosa R$ 170,00Prótese total incolor R$ 190,00Prótese parcial rosa R$ 130,00Prótese parcial incolor R$ 145,00Prótese total imediata R$ 170,00Reembasamento de prótese total R$ 90,00Conserto de próteses R$ 50,00Plano em cera R$ 17,00Placa miorelaxante R$ 100,00Moldeira individual R$ 25,00Coroa total metálica/RMF/coroa 3/4 ou 4/5 R$ 80,00Núcleo metálico fundido R$ 40,00Coroa Provisória R$ 35,00Coroa / Restauração em resina fotopolimerizável R$ 120,00Ponto de solda R$ 40,00Casquete moldagem R$ 15,00Enceramento Diagnóstico R$ 15,00Coroa Metaloplástica / Metalocerâmica R$ 185,00

1.8.2.2 - Os valores constantes da tabela acima se referem aos serviços prestados diretamente aoCONTRATANTE, em procedimentos solicitados pelos profissionais da Divisão de Odontologia doHospital Naval de Natal. Para os demais cirurgiões-dentistas CONTRATADOS, a relação técnica efinanceira com os laboratórios de prótese terceirizados que os assistem, são de sua total responsabilidade,não se aplicando os valores aqui constantes.1.8.2.3 - Os trabalhos protéticos, por meio de modelos e/ou moldagens são encaminhados aoCONTRATADO com uma GUIA DE APRESENTAÇÃO DO USUÁRIO (GAU), assinada pelo paciente,que descreve e autoriza a realização do trabalho. 1.8.2.4 - Após a conclusão dos trabalhos protéticos, o CONTRATADO, e seguindo os prazos estabelecidospela Divisão de Auditoria do Hospital Naval de Natal para apresentação das faturas, envia um relatóriofinal ao CONTRATANTE contendo a relação dos trabalhos realizados no período, com as GAU originaiscorrespondentes para os procedimentos de auditoria e pagamento.1.8.2.5 - O CONTRATADO compromete-se a estabelecer uma periodicidade no recolhimento e entregados trabalhos protéticos juntamente ao CONTRATANTE, sendo os custos referentes a este processo desua responsabilidade.3.8.2.6 - Por ocasião da entrega do trabalho protético solicitado, o CONTRATANTE reserva-se o direitode solicitar que os mesmos sejam revistos/refeitos pelo CONTRATADO caso sejam consideradosinsatisfatórios. Uma vez constatadas imprecisões e falhas com necessidades de ajustes, oCONTRATANTE enviará ao CONTRATADO comunicação escrita e sigilosa para as providências

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necessárias. Caso contrário, a GAU permanecerá sem autorização para pagamento, podendo sercancelada/glosada parcialmente/totalmente. Nas situações, em que mesmo após o retorno do trabalho aoCONTRATADO para ajustes e correções, e o CONTRATANTE, ainda considerá-lo insatisfatóriotecnicamente, a GAU poderá ser cancelada/glosada parcialmente/totalmente e o trabalho poderá,inclusive, ser encaminhado a outro CONTRATADO para sua confecção.

1.8.3 - Exames de Raios-X e de Imagem1.8.3.1 - Para o pagamento dos exames previstos no Sistema de Saúde da Marinha, em consonância com aPolítica Assistencial da Marinha e constantes da publicação DGPM-401, será utilizada a Tabela deValores Referenciais para Procedimentos Odontológicos – VRPO 2015 – elaborada pela ComissãoNacional de Convênios e Credenciamentos com os valores atualizados pelo INPC-IBGE, índice 9,81% de01/08/2014 à 31/07/2015, publicada no D.O.U dia 21/10/2015, e apresentando redutores entre 37,63% e56,32%. Para procedimentos que não constam na VRPO 2015, foram estabelecidos valores, após pesquisae adequação aos praticados no mercado. Para este tipo de serviço não procede a cobrança de materiais,pois estão inclusos nos valores dos procedimentos:

Descrição ValorPeriapical / Interproximal (bite-wing) R$ 10,71

Periapical completo (14 periapicais + 4 interproximais) R$ 130,00

Oclusal R$ 20,54

Atm (3 Incidências) R$ 86,51

Póstero-anterior (Extra-Oral) R$ 45,22

Panorâmica R$ 50,00

Panorâmica mapeada R$ 60,00

Panorâmica do seio maxilar R$ 60,00

Cefalométrica com traçado R$ 54,93

Cefalométrica sem traçado R$ 45,20

Carpal com análise R$ 49,16

Modelo de trabalho R$ 25,00

Modelo de estudo ( Ortodôntico) R$ 47,87

Análise facial R$ 10,00

Tomografia maxila ou mandíbula R$ 270,00

Tomografia maxila + mandíbula R$ 420,00

Tomografia 1 região R$ 150,00

Tomografia 2 ou 3 regiões R$ 200,00

Tomografia Atm (Aberta e Fechada) R$ 250,00

Tomografia órbita com reconstrução R$ 360,00

Tomografia complexo zigomático R$ 360,00

Documentação ortodôntica ( panorâmica, cefalométrica com traçado, modelo de estudo +8 fotos)

R$ 180,00

Fotografia R$ 8,49

1.8.3.2 - Os valores constantes da tabela acima se referem aos serviços prestados diretamente aoCONTRATANTE, em exames solicitados pelos profissionais da Divisão de Odontologia do HospitalNaval de Natal. Para os demais cirurgiões-dentistas CONTRATADOS, a relação técnica e financeira comas clínicas radiológicas terceirizadas que os assistem, são de sua total responsabilidade, não se aplicandoos valores aqui constantes.

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1.8.3.3 - As solicitações de exames radiográficos são encaminhadas pelo CONTRATANTE aoCONTRATADO por meio de uma GUIA DE APRESENTAÇÃO DO USUÁRIO (GAU), que descreve eautoriza a realização do procedimento. Após a conclusão do exame, o CONTRATADO, seguindo osprazos estabelecidos pela Divisão de Auditoria do Hospital Naval de Natal para apresentação das faturas,envia um relatório final ao CONTRATANTE contendo a relação dos procedimentos realizados noperíodo, juntamente com as GUIAS correspondentes devidamente assinadas pelo paciente para osprocedimentos de auditoria e pagamento.1.8.3.4 - Por ocasião da análise do exame radiológico/imagem solicitado, o CONTRATANTEreserva-se o direito de solicitar que os mesmos sejam revistos/refeitos pelo CONTRATADO caso sejamconsiderados insatisfatórios. Uma vez constatadas imprecisões e falhas nos procedimentos, oCONTRATANTE enviará ao CONTRATADO comunicação escrita e sigilosa para as providênciasnecessárias. Caso contrário, a GAU permanecerá sem autorização para pagamento, podendo sercancelada/glosada parcialmente/totalmente. Nas situações, em que mesmo após o retorno do paciente aoCONTRATADO para as correções necessárias, e o CONTRATANTE, ainda considerar o exameinsatisfatório tecnicamente, a GAU poderá ser cancelada/glosada parcialmente/totalmente e o pacientepoderá, inclusive, ser encaminhado a outro CONTRATADO para realização do procedimento.

1.8.4 - Serviços Laboratoriais em Ortodontia1.8.4.1 - Para os serviços laboratoriais em ortodontia preconizados pelo Sistema de Saúde da Marinha, emconsonância com a Política Assistencial da Marinha e constantes da publicação DGPM-401, será utilizadapara remuneração, na ausência da Tabela de Honorários do Sindicato Regional, a tabela abaixo, que tevecomo referência os procedimentos cadastrados na tabela do SPDERJ (Sindicato dos Protéticos Dentáriosdo Estado do RJ) e que apresentam redutores entre 8,33 % a 44,78 %. Parar os serviços laboratoriais emortodontia que não constam na tabela do SPDERJ, foram estabelecidos valores após pesquisa e adequaçãoaos valores praticados no mercado:Descrição Valor

Placa de Hawley com grampo R$ 100,00

Placa de Hawley arco contínuo R$ 100,00

Contenção 3x3 R$ 35,00

Aparelho de Thurow R$ 120,00

Disjuntor tipo Hass R$ 110,00

Placa expansora R$ 110,00

Grade palatina fixa R$ 100,00

Banda alça R$ 70,00

Botão de Nance R$ 75,00

Placa de altura R$ 100,00

Arco lingual de Nance R$ 70,00

Ativador com A e B R$ 140,00

Barra transpalatina R$ 55,00

Botão de Nance com barra palatina R$ 80,00

Conserto R$ 30,00

Disjuntor de Hyrax R$ 110,00

Disjuntor de Hyrax McNamara R$ 120,00

Pendex R$ 90,00

Placa com grade palatina R$ 100,00

Placa com molas R$ 100,00

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Placa distalizadora R$ 100,00

Placa expansora com grade ou levante de mordida R$ 110,00

Placa miorelaxante R$ 100,00

Bionato R$ 170,00

1.8.4.2 - Os valores constantes da tabela acima referem-se aos serviços prestados diretamente aoCONTRATANTE, em procedimentos solicitados pelos profissionais da Divisão de Odontologia doHospital Naval de Natal. Para os demais cirurgiões-dentistas CONTRATADOS, a relação técnica efinanceira com os laboratórios de ortodontia terceirizados que os assistem, são de sua totalresponsabilidade, não se aplicando os valores aqui constantes. 1.8.4.3 - Os trabalhos ortodônticos, por meio de modelos e/ou moldagens são encaminhados aoCONTRATADO com uma GUIA DE APRESENTAÇÃO DO USUÁRIO (GAU), assinada pelo paciente,que descreve e autoriza a realização do trabalho. 1.8.4.4 - Após a conclusão dos trabalhos, o CONTRATADO, e seguindo os prazos estabelecidos pelaDivisão de Auditoria do Hospital Naval de Natal para apresentação das faturas, envia um relatório finalao CONTRATANTE contendo a relação dos trabalhos realizados no período, juntamente com as GAUoriginais correspondentes para os procedimentos de auditoria e pagamento.1.8.4.5 - O CONTRATADO, compromete-se a estabelecer uma periodicidade no recolhimento e entregados trabalhos ortodônticos, juntamente ao CONTRATANTE, sendo os custos referentes a este processo desua responsabilidade.1.8.4.6 - Por ocasião da entrega do trabalho solicitado, o CONTRATANTE reserva-se o direito desolicitar que os mesmos sejam revistos/refeitos pelo CONTRATADO caso sejam consideradosinsatisfatórios. Uma vez constatadas imprecisões e falhas com necessidades de ajustes, oCONTRATANTE enviará ao CONTRATADO comunicação escrita e sigilosa para as providênciasnecessárias. Caso contrário, a GAU permanecerá sem autorização para pagamento, podendo sercancelada/glosada parcialmente/totalmente. Nas situações, em que mesmo após o retorno do trabalho aoCONTRATADO para ajustes e correções, e o CONTRATANTE, ainda considerá-lo insatisfatóriotecnicamente, a GAU poderá ser cancelada/glosada parcialmente/totalmente e o trabalho poderá,inclusive, ser encaminhado a outro CONTRATADO para sua confecção.

1.9 - Terapias em Geral1.9.1 - As sessões de psicologia, psicopedagogia, fonoaudiologia, fisioterapia e terapia ocupacional nãopoderão ter duração inferior a 50 minutos.

1.9.2 - Para os Serviços na área de Psicologia - utilizada a tabela do Conselho Federal de Psicologia, 2013,valores de Referência Nacional de Honorários dos Psicólogos, em reais (R$), limite inferior, com asbandas redutoras abaixo:

Procedimento Redutor(%)

Valor

Avaliação Psicológica - R$ 128,30

Entrevista inicial 15 R$ 95,41

Avaliação de desempenho escolar e aprendizagem 15 R$ 81,79

Avaliação de aspectos cognitivos 15 R$ 81,79

Avaliação Psicomotora 15 R$ 81,79

Avaliação da personalidade 15 R$ 95,41

Avaliação neuropsicológica - R$ 128,30

Avaliação psicológica para a concessão de registro porte de arma - R$ 128,30

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Orientação psicopedagógica 15 R$ 59,47

Psicomotricidade individual 15 R$ 59,47

Psicomotricidade em grupo 15 R$ 49,56

Psicoterapia individual 15 R$ 69,38

Psicoterapia em casal 15 R$ 79,30

Psicoterapia familiar 15 R$ 79,30

Psicoterapia em grupo 15 R$ 57,49

1.9.2.1 - Será autorizado pelo CONTRATANTE o limite de 04 (quatro) sessões mensais por paciente,sendo estas realizadas uma vez por semana. Nos casos em que houver indicação de um maior número desessões a solicitação deverá ser encaminhada para o Serviço de Psicologia do Hospital Naval de Natalacompanhada do laudo de especialista para análise e autorização, podendo atingir o limite máximo de 08(oito) sessões mensais.1.9.2.2 - Psicologia para pacientes internados: limitada a uma sessão de psicologia por dia para pacienteinternado mediante apresentação de indicação médica. No caso de solicitação de acompanhamentopsicológico para a família a solicitação deverá ser encaminhada para o Serviço de Psicologia do HospitalNaval de Natal.

1.9.3 - Para os Serviços na área de Fonoaudiologia - utilizada como referência, na ausência da Tabela deHonorários do Sindicato Regional, a tabela do Sindicato dos Fonoaudiólogos do Estado do Ceará –SINDFONO - 8ª Região, 2016, com banda redutora de 40 % (quarenta por cento).

Procedimento Valor

Consulta / anamnese / avaliação R$ 72,00

Sessão Individual R$ 64,80

Sessão em grupo (por pessoa) R$ 36,00

Consulta UTI Neonatal, UTI Pediátrica e UTI Geral R$ 72,00

Sessão hospitalar R$ 72,00

Internação - Consulta em unidade de neurocirurgia, emergência ou geral R$ 72,00

Análise oromiofuncional R$ 72,00

Audiometria Tonal e Vocal R$ 72,00

Ganho funcional ou de inserção de A.A.S.I R$ 72,00

Imitânciometria com pesquisa do reflexo estapédico R$ 57,60

Audiometria infantil condicionada R$ 86,40

Audiometria ocupacional ou de seleção R$ 14,40

Indicação Ocupacional ou de seleção de ASSI (por sessão) R$ 72,00

Fala R$ 72,00

Fala com utilização de equipamentos R$ 72,00

Linguagem R$ 72,00

Videofluroscopia / Nasofriboscopia da deglutição (*) R$ 72,00

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Vocal com utilização de equipamentos R$ 72,00

Otoemissão Acústica Evocada R$ 72,00

Processamento Auditivo Central R$ 180,00

Testes vestibulares, com prova calórica, com eletronistagmografia R$ 108,00

Bera infantil R$ 180,00

Bera adulto R$ 144,00

Reabilitação Labiríntica (por sessão) R$ 57,60

(*) Diagnóstico fonoaudiológico da deglutição 1.9.3.1 - Será autorizado pelo CONTRATANTE o limite de 04 (quatro) sessões mensais por paciente,sendo estas realizadas uma vez por semana. Nos casos em que houver indicação de um maior número desessões a solicitação deverá ser encaminhada para o Serviço de Fonoaudiologia do Hospital Naval deNatal acompanhada do laudo de especialista para análise e autorização, podendo atingir o limite máximode 08 (oito) sessões mensais.1.9.3.2 - Fonoaudiologia para pacientes internados: limitada a uma sessão por dia mediante apresentaçãode indicação médica.

1.9.4 - Para os Serviços de Fisioterapia - utilizado o Referencial Nacional de HonoráriosFisioterapêuticos, Resolução nº 428 de 08 de julho de 2013 - 3ª Edição, do Conselho Federal deFisioterapia e Terapia Ocupacional (COFFITO). Os valores do referencial de remuneração dos atosfisioterapêuticos estão expressos em Coeficiente de Honorários Fisioterapêuticos (CHF), sendo que cadaCHF vale R$ 0,52 (cinquenta e dois centavos de real). Aplicado o redutor de 20% (vinte por cento) paracada procedimento:

Procedimento Valor

Consulta hospitalar/ ambulatorialR$ 62,40

Assistência fisioterapêutica – ambulatorial/hospitalar, nas disfunções do sistema nervosocentral e/ ou periférico, paciente independente ou com dependência parcial. R$ 41,60Assistência fisioterapêutica – ambulatorial/hospitalar, nas disfunções do sistema nervosocentral e/ ou periférico, paciente com dependência total. R$ 74,88Assistência fisioterapêutica – ambulatorial/hospitalar, nas disfunções do sistema locomotor(músculo esquelética), paciente independente ou com dependência parcial. R$ 41,60 Assistência fisioterapêutica – ambulatorial/hospitalar, nas disfunções do sistema locomotor(músculo esquelética), paciente com dependência total. R$ 62,40Assistência fisioterapêutica – ambulatorial, nas disfunções do sistema respiratório clínicae/ou cirúrgica atendido em programas de recuperação funcional cardiopulmonar, em grupo. R$ 33,28Assistência fisioterapêutica – ambulatorial, nas disfunções do sistema respiratório clínicae/ou cirúrgica atendido em programas de recuperação funcional cardiopulmonar, de formaindividualizada.

R$ 62,40

Assistência fisioterapêutica – hospitalar, nas disfunções do sistema respiratório em atendidohospitalar nas unidades de internamento (enfermaria e apartamento). R$ 49,92

Assistência fisioterapêutica – hospitalar, nas disfunções do sistema respiratório, ematendimento hospitalar nas unidades de internamento (enfermaria e apartamento)necessitando de assistência ventilatória.

R$ 62,40

Assistência fisioterapêutica – ambulatorial, nas disfunções do sistema cardiovascular clínicae/ ou cirúrgica atendido em programas de recuperação funcional cardiovascular, em grupo. R$ 33,28Assistência fisioterapêutica – ambulatorial, nas disfunções do sistema cardiovascular clínicae/ ou cirúrgica atendido em programas de recuperação funcional cardiovascular, de forma R$ 62,40

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individualizada.Assistência fisioterapêutica – hospitalar, nas disfunções do sistema cardiovascular, ematendido hospitalar nas unidades de internamento (enfermaria e apartamento). R$ 49,92Assistência fisioterapêutica – ambulatorial/hospitalar (enfermaria e apartamento), nasdisfunções tegumentar (queimaduras), atingindo até um terço de área corporal. R$ 41,60Assistência fisioterapêutica – ambulatorial, nas disfunções do sistema tegumentar(queimaduras), atingindo mais de um terço de área corporal. R$ 62,40Assistência fisioterapêutica – hospitalar (enfermaria e apartamento), nas disfunções dosistema tegumentar (queimaduras), atingindo mais de um terço de área corporal. R$ 49,92Assistência fisioterapêutica – ambulatorial/hospitalar (enfermaria e apartamento), nasdisfunções do sistema linfático e/ou vascular em um segmento, associada ou não aulcerações.

R$ 49,92

Assistência fisioterapêutica – ambulatorial/hospitalar (enfermaria e apartamento), nasdisfunções do sistema linfático e/ou vascular em dois ou mais segmentos, associada ou nãoa ulcerações.

R$ 62,40

Assistência fisioterapêutica – ambulatorial/hospitalar (enfermaria e apartamento), nasdisfunções do sistema genital, reprodutor e excretor (urinário/proctológico). R$ 166,40Assistência fisioterapêutica – ambulatorial na disfunção do sistema endócrino-metabólica,em grupo. R$ 33,28Assistência fisioterapêutica – ambulatorial na disfunção do sistema endócrino-metabólica, deforma individualizada. R$ 62,40

Hidroterapia (Grupo) R$ 33,28

Hidroterapia (Individual) R$ 62,40

RPG R$ 74,88

Reabilitação Vestibular (disfunções labirínticas) R$ 49,92

1.9.4.1 - Fisioterapia ambulatoriais: 10 (dez) sessões mensais por paciente;1.9.4.2 - Paciente internado enfermaria/apartamento: 1 (uma) sessão de fisioterapia por dia, independenteda escolha do tratamento;1.9.4.3 - Paciente internado em UTI: 3 (três) sessões por dia (2 respiratórias e 1 motora); 1.9.4.4 - Sessão (ões) excedente (s) deverá (ão) ser acompanhada (s) de justificativa do profissionalassistente a ser verificado na auditoria concorrente e informada no relatório;1.9.4.5 - Nos casos em que houver indicação de um maior número de sessões a solicitação deverá serencaminhada para o Serviço de Fisioterapia do Hospital Naval de Natal acompanhada do laudo doespecialista para análise e autorização, a depender do que for observado durante a avaliação realizada porum Oficial militar fisioterapeuta do próprio Serviço;1.9.4.6 - Sessão em horário especial, deverá ser caracterizada como de urgência ou emergência e deveráconstar na prescrição médica e ser justificada no campo Observações do relatório médico. Os honoráriosfisioterapêuticos terão acréscimo de 50% nos atendimentos realizados no período das 19h às 7h do diaseguinte e 100% em qualquer horário de domingos e feriados.1.9.4.7 - A assistência Fisioterapêutica realizada no ambiente aquático deverá ser realizada apenas esomente pelo profissional de fisioterapia devidamente registrado.1.9.4.8 - Será autorizado pelo CONTRATANTE o limite de 02 (duas) sessões semanais para o tratamentode hidroterapia. Nos casos em que houver indicação de um maior número de sessões a solicitação deveráser encaminhada para o Serviço de Fisioterapia do Hospital Naval de Natal acompanhada do laudo doespecialista para análise e autorização, a depender do que for observado durante a avaliação realizada porum Oficial, fisioterapeuta, do próprio Serviço.1.9.4.9 - Será autorizado pelo CONTRATANTE o limite de 01 (uma) sessão semanal para o tratamento deReeducação Postural Global (RPG).

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1.9.4.10 - Os procedimentos necessários que não estejam listados no item 3.9.4, serão pagos de acordocom a Resolução do COFFITO, utilizada como referência, com CHF de R$ 0,45 e aplicando-se o redutorde 20 % (vinte por cento), para cada procedimento.

1.9.5 - Para os Serviços de Terapia Ocupacional - será utilizado o Referencial Nacional de HonoráriosFisioterapêuticos, 2009 - 2ª Edição, do Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional(COFFITO). Os valores do referencial de remuneração dos atos fisioterapêuticos estão expressos emCoeficiente de Honorários de Terapia Ocupacional (CHTO), sendo que cada CHTO vale R$ 0,52(cinquenta e dois centavos de real) e utilizando redutor de 40%. Sendo os valores abaixo:

Procedimento Valor

Consulta/anamnese R$ 46,80

Atendimento hospitalar R$ 36,50

Atendimento ambulatorial R$ 36,50

Atendimento grupal R$ 36,50

Prescrição e confecção de recursos de tecnologias assistivas (material não incluso) R$ 62,40

Treinamento do uso de prótese, órtese e/ou outros dispositivos de tecnologias assistivas (por sessão)

R$ 36,50

Ajuste de órtese e/ou demais dispositivos de tecnologia assistiva R$ 46,80

Preparação pré protéticaR$ 36,50

1.9.5.1 - Será autorizado pelo CONTRATANTE o limite de 10 (dez) sessões mensais por paciente. Noscasos em que houver indicação de um maior número de sessões a solicitação deverá ser encaminhada para oServiço de Fisioterapia do Hospital Naval de Natal acompanhada do laudo do especialista para análise eautorização, a depender do que for observado durante a avaliação realizada por um Oficial, fisioterapeuta, dopróprio Serviço.1.9.5.2 - Os procedimentos necessários que não estejam listados no item 3.9.5 serão pagos de acordo com aResolução do COFFITO, utilizada como referência, com o valor da CHTO de R$ 0,45 e aplicando-se oredutor de 20 % (vinte por cento), para cada procedimento.

1.9.6 - Para os Serviços na Área de Nutrição - utilizada, como referência a tabela da Federação Nacional dosNutricionistas 2016:

Procedimento Valor

Consulta clínica R$ 54,80

Consulta hospitalar R$ 109,60

Treinamento em nutrição e dietética (por hora) R$ 164,40

Palestra (por hora) R$ 328,80

Visita técnica R$ 120,00

Hora técnica R$ 82,20

1.9.6.1 - Nutrição: Essa assistência é prestada para fins de acompanhamento dietoterápico e está limitada auma consulta a cada 30 dias.

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1.9.6.2 - Estão incluídas na consulta: a avaliação antropométrica, exame físico, solicitação de examesbioquímicos, anamnese alimentar, cálculo da dieta e prescrição nutricional conforme necessidadenutricional do paciente.

1.10 - Procedimentos Diagnósticos e Terapêuticos1.10.1 - Hemodiálise

Descrição Valor

Parecer Médico (Primeira visita) R$ 90,00

Honorário médico do implante de cateter para hemodiálise R$ 98,00

Honorário médico de hemodiálise R$ 147,00

Hemodiálise aguda (de 01 a 04 h). Inclui a máquina, material e acompanhamento deEnfermeiro

R$ 900,00

Hemodiálise lenta (estendida) - (acima de 4 até 12h). Inclui a máquina, material eacompanhamento de Enfermeiro

R$ 1.400,00

Hemodiálise terapia contínua (PRISMAFLEX 24h) Inclui a máquina, material eacompanhamento do Enfermeiro

R$ 4.000,00

1.10.2 - Medicina Laboratorial1.10.2.1- Os Exames Laboratoriais não constantes na tabela abaixo, serão pagos pela tabela deClassificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos, CBHPM, 2014, plena, UCO R$ 16,15:

Descrição dos Exames Valor

17 – Alfa – hidroxi progesterona (17 OHP) - curva R$ 7,7017 – Alfa - hidroxi progesterona R$ 7,70Ácido 5 hidroxi indol acético R$ 14,30Ácido fólico R$ 9,35Ácido lático R$ 6,52Ácido lático - curva R$ 6,52Acido láctico (Isolado) R$ 5,55Ácido mandélico R$ 7,81Ácidos Orgânicos_Soro (ACORGS) R$ 200,00Ácido úrico urinário – 24h R$ 2,42Ácido valpróico R$ 11,00Ácido vanil mandélico R$ 9,20Acilcarnitinas (ACILC) R$ 300,00ACTH – hormônio adrenocorticotrófico R$ 13,20ACTH – hormônio adrenocorticotrófico - curva R$ 13,20Aldolase R$ 5,72Aldosterona R$ 11,55Alfa 1 antitripsina R$ 9,90Alfa 1 glicoprotéina ácida R$ 7,95Alfa fetoproteína R$ 8,25Alumínio sérico R$ 14,85Androstenediona R$ 9,90Androstenediona - curva R$ 9,90Anitransglutaminase Iga R$ 50,00Anti CCP (Cyclic Citrullinated Peptide) R$ 49,50

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Anti Células Parientais R$ 30,00Anti Citoplasma de neutrófilos R$ 35,20Anti DNA (dupla hélice) ou nativo R$ 7,70Anti NA (hélice simples) R$ 7,70Anti Endomisio – Anticorpos (IgA) R$ 15,40Anti Endomisio – Anticorpos (IgG) R$ 15,40Anti Endomisio – Anticorpos (IgM) R$ 15,40Antigeno NS1 do vírus da Dengue, pesquisa R$ 62,89Anti Gliadina - IgA R$ 14,85Anti Gliadina - IgG R$ 14,85Anti Gliadina - IgM R$ 14,85Anti JO1 R$ 14,87Anti LKM 1 R$ 14,30Anti Mitocôndria R$ 13,42Anti Mulleriano - (AMH) R$ 350,00Anti Músculo estriado R$ 31,45Anti Músculo liso R$ 13,42Anti RNP R$ 8,58Anti SCL - 70 R$ 7,48Anti SM R$ 8,64Anti SS - A (RO) R$ 8,25Anti SS - B (LA) R$ 8,25Anti fungigrama R$ 40,00Anti Tireoglobulina R$ 10,45Anti Trombina III R$ 13,09Anticorpos Antiaquaporina-4 R$ 319,93Anti TPO - Anticorpos R$ 10,00Antimicrossomal (Anti TPO) R$ 9,50Anticoagulante Lúpico R$ 14,00Anticorpos Anti - GAD R$ 26,00Antiestreptolisina O R$ 4,95Apolipoproteína A-1 R$ 8,69Apolipoproteína B R$ 8,58Ativador do plasminogênio tecidual R$ 550,00Baar – Cultura R$ 11,00Baar - Pesquisa R$ 10,02Banda oligoclonal, LCR R$ 121,00Banda oligoclonal, soro e LCR – focalização isoelétrica R$ 121,00Bacterioscopia R$ 8,00Beta 2 microglobulina R$ 8,69Beta 2 microglobulina - urinária R$ 8,69Biotinidase, plasma R$ 160,00BNP – peptídeo natriurético R$ 84,53Brucela IGG R$ 45,00Brucelose R$ 3,96CA 125 II R$ 10,77CA 15-3 R$ 11,99CA 19-9 R$ 11,99CA 72-4 R$ 17,60

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CA 50 R$ 38,50Cadeias leves livres Kappa/Lambda, dosagem sangue R$ 309,55Cálcio R$ 2,42Cálcio urinário R$ 2,75Cálcio urinário - 24h R$ 2,42Captura híbrida para HPV alto e baixo risco R$151,32Carbamazepina R$ 11,33Cardiolipina – Anticorpos IgA R$ 22,29Cardiolipina – Anticorpos IgG R$ 17,24Cardiolipina – Anticorpos IgM R$ 17,04Carga viral de HCV R$ 231,00Carga viral de HIV R$ 236,50Cariótipo banda G R$ 240,00Catecolaminas livres R$ 48,40Catecolaminas plasmáticas R$ 44,99Caxumba – Anticorpos IgG e IgM R$ 25,19CEA – antígeno carcinoembriogênico R$ 7,70Ceruloplasmina R$ 10,78Chagas – Anticorpos IgG (ELISA) R$ 5,98Chagas – Anticorpos IgG (HA) R$ 5,50Chagas – Anticorpos IgG (IF) R$ 6,13Chagas – Anticorpos IgM (IF) R$ 6,05Chikungunya, anticorpos R$ 106,43Chlamydia trachomatis – Anticorpos IgG (ELISA) R$ 14,08Chlamydia trachomatis – Anticorpos IgM (ELISA) R$ 14,08Chumbo sanguíneo R$ 10,36Cistina - pesquisa R$ 2,59Cistina - quantitativa R$ 65,00Citomegalovírus – anticorpos IgG R$ 7,92Citomegalovírus – anticorpos IgM R$ 7,92Citrato R$ 5,50Citrato – Amostra isolada R$ 5,00Citrato Urinário – 24h (CITRA) R$ 5,50Clonazepam - Dosagem R$ 80,25Cloro R$ 2,75Clostridium toxina A e B R$ 40,00Cloristridium Difficile R$ 65,00Cobre R$ 15,27Cobre urinário R$ 10,70Cobre urinário – pré jornada – Amostra isolada R$ 10,70Cocaína – pesquisa benzoilecgonina R$ 14,85Complemento C1Q R$ 75,90Complemento C3 R$ 6,05Complemento C4 R$ 5,50Complemento total - CH50 R$ 11,00Coombs indireto R$ 3,50Coproporfirina - urina R$ 8,50Cortisol R$ 6,60Cortisol Salivar (CORTISALI) R$ 15,00

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Creatina fosfoquinase - CK R$ 3,85Creatina urinária R$ 2,20Creatina urinária - 24h R$ 2,20Crioaglutininas - pesquisa R$ 3,30Cromatografia de aminoácidos, plasmática qualitativa R$ 73,83Cromatografia de aminoácidos, urinária qualitativa R$ 73,83Cromo Sérico R$ 15,00Cultura - fezes R$ 7,70Cultura - fungos R$ 7,70Cultura de BK (automação) R$ 20,00Cultura de vigilância (automação) R$ 20,00Cultura com antibiograma R$ 18,93Cultura de urina – contagem de colônias + TSA R$ 20,00Coxsacke A9 IgG R$ 45,00Dehidroepiandrosterona - DHEA R$ 7,92Dehidroepiandrosterona - DHEA - curva R$ 7,92Dehidroepiandrosterona sulfato - DHEA SO4 R$ 7,92Dehidroepiandrosterona sulfato - DHEA SO4 - curva R$ 7,92Dengue - Anticorpos IgG R$ 20,72Dengue - Anticorpos IgM R$ 20,72Detecções das mutações C677T e A1298C no Gene MTHFR R$ 150,00Detecção de HBV R$ 95,85Detecção de HCV R$ 126,70Detecção de HTLV I e II R$ 201,31Drogas - amoxicilina R$ 12,65Eletroforese de hemoglobinas R$ 9,35Eletroforese de proteínas R$ 6,05Epstein barr - Anticorpos IGG - (VCA) R$ 13,11Epstein barr - Anticorpos IGM - (VCA) R$ 13,11Eritropoetina R$ 35,00Erros inatos de metabolismo R$ 16,39Estudo de Intolerância Alimentar (A200) R$ 1.000,00Estradiol - E2 R$ 4,95Estriol - E3 R$ 11,00Estrona - E1 R$ 10,55F82 R$ 11,50Fator anti-nuclear (FAN) R$ 4,50Fator V de Leiden e mutação da protrombina R$ 132,00Fator VIII R$ 45,01Fenitoína R$ 9,90Fenobarbital R$ 9,90Ferretina R$ 6,86Ferro sérico R$ 2,42Ferro sérico - TIBC R$ 3,92Fibrinogênio R$ 4,51Filariose R$ 40,00Fosfatase ácida prostática R$ 3,97Fosfatase ácida total R$ 4,40Fosfatase alcalina R$ 2,42

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Fósforo R$ 2,42Fósforo urinário - 24h R$ 2,64Fósforo urinário – amostra isolada R$, 2,64Frutosamina R$ 4,40FTA - abs – anticorpos IgG R$ 6,49FTA - abs – anticorpos IgM R$ 6,49Galactose total R$ 5,50Gama glutamil transferase R$ 2,42Gastrina R$ 12,50Genotipagem de HCV R$ 301,03Glicose 6 - fosfato desidrogenase (G6PD) R$ 5,50Globulina ligadora de hormônios sexuais R$ 12,10Haptoglobina R$ 9,00HCG - gonadotrofina coriônica - quantitativo R$ 6,00HCG - gonadotrofina coriônica - semiquantitativo R$ 6,00HCG - gonadotrofina coriônica para homens R$ 7,00Hemocromatose C282Y, H63D e S65C R$ 233,20Hemocultura - aeróbios - 1 amostra R$ 21,40Hemocultura - aeróbios - 2 amostras R$ 33,87Hemocultura - aeróbios - 3 amostras R$ 45,84Hemocultura automatizada - 1 amostra R$ 35,00Hemoglobina A2 R$ 9,90Hemoglobina fetal R$ 4,40Hemoglobina glicada R$ 6,60Hepatite A - Anti - HVA IgG R$ 10,45Hepatite A - Anti - HVA IgM R$ 10,45Hepatite B - HBeAg R$ 11,22Hepatite B - HBsAg R$ 5,94Hepatite B - Anti - HBc IgM R$ 9,90Hepatite B - HBeAg R$ 10,20Hepatite B - HBsAg R$ 5,40Hepatite B - Anti - HBc IgM R$ 9,00Hepatite B - Anti - Hbc Total R$ 8,80Hepatite B - Anti - HBe R$ 14,85Hepatite B - Anti - HBs R$ 7,92Hepatite B - Detecção por PCR R$ 89,58Hepatite C - Anti - HCV R$ 12,98Hepatite C - Detecção por PCR R$ 69,00Hepatite C - Genotipagem R$ 210,00Hepatite C - Quantificação por PCR R$ 210,00Herpes 1 e 2 - Anticorpos IgG R$ 10,45Herpes 1 e 2 - Anticorpos IgM R$ 14,85HIV - quantificação por PCR R$ 9,50HIV – Western - Blot R$ 136,66HIV 1 e 2 - Anticorpos R$ 8,80HIV 1 e 2 – Anticorpos (quimioluminescência) R$ 8,80HLA B27 – detecção por PCR R$ 30,00Homocisteína R$ 24,09Hormônio do crescimento humano - HGH R$ 8,80

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Hormônio folículo estimulante - FSH R$ 5,28Hormônio folículo estimulante – FSH - curva R$ 5,28Hormônio luteinizante - LH R$ 5,50Hormônio luteinizante – LH - Curva R$ 5,50HTLV I e II - Detecção R$ 105,00HTLV I/II - Anticorpos R$ 14,30IgD R$ 35,00IgE Específico (todos) R$ 12,65IgE Painel (todos) R$ 13,20IgE Rast Phadiatop - infantil R$ 12,65IgE Rast Phadiatop - phadiatop R$ 12,65IGFBP-3 proteína ligadora IGF-I tipo 3 R$ 27,50Imuno-histoquímico – painel neoplasia R$ 452,08Imunoeletroforese de proteínas séricas R$ 58,01Imunoeletroforese de proteína urinário R$ 88,00Imunofenotipagem para linfócitos T CD3/subpopulação CD4 - CD8 R$ 37,35Imunoglobulina A - IgA R$ 7,15Imunoglobulina E - IgE R$ 6,60Imunoglobulina G - IgG R$ 7,15Imunoglobulina G - IgM R$ 7,15Inibidor tecidual do plasminogenio R$ 360,92Insulina R$ 7,15Insulina - curva R$ 7,15Lactato desidrogenase - LDH R$ 2,42Leptospirose - Anticorpos IgG (IF) R$ 16,50Leptospirose - Anticorpos IgM (IF) R$ 16,50Linfócitos T auxiliar - CD4+ R$ 29,83Linfócitos T citotóxicos - CD8+ R$ 31,77Lipoproteína - Lp(a) R$ 11,99Listeriose sorologia R$ 9,00Litio sérico R$ 5,67Maconha – canabinóides - THC R$ 16,50Macroprolactina R$ 17,05Magnésio urinário - 24h R$ 2,53Metanefrinas totais e frações R$ 29,45Metanefrinas urinárias R$ 12,81Microalbumiúria - 12h R$ 7,15Microalbumiúria - 24h R$ 7,15Microalbumiúria – amostra isolada R$ 7,15Microdeleções do cromossomo Y R$ 200,00Mioglobina R$ 10,80Mononucleose – Anticorpos heterófilos R$ 2,56Mycoplasma - cultura R$ 11,00Mycoplasma pneumoniae - Anticorpos R$ 50,00Osmolaridade sérica R$ 4,29Osmolaridade urinária R$ 16,50Oxalato (ácido oxálico) R$ 5,39Oxalato Urinário 24h (OXALI) R$ 5,39Oxcarbazepina R$ 44,00

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Painel – pó de casa (HX2) R$ 12,00Papanicolau – citopatológico R$ 14,85Papilomavírus humano (HPV) – sondas baixo e alto risco R$ 90,00Paratormônio – molécula intacta R$ 9,35Parvovirus por PCR R$ 100,00Parvovirus IgG R$ 45,00Parvovirus IgM R$ 50,00Peptídeo C R$ 15,40Perfil Tandem Quantitativo (TANDQ) R$ 750,00Perfil Tandem_Avaliação Qualitativa (TPETANDEM) R$ 290,00Pesquisa das mutações C677T e A1298C no gene MTHFR R$ 165,00Pesquisa de mutações no gene Kras (KRAS) R$ 490,00Pesquisa de 3 mutações nos genes BRCA1 e BRCA2 R$ 607,21Pesquisa de fator V de Leiden R$ 93,98Pesquisa de hemoglobina S R$ 12,43Pesquisa de fungos R$ 8,00Pesquisa Jak-2 R$ 300,00Potássio R$ 2,20Progesterona R$ 4,80Prograf – Dosagem de tacrolimus R$ 81,15Prolactina R$ 5,28Prolactina - Curva R$ 5,28Proteína Bence Jones - Pesquisa R$ 2,20Proteína C - funcional R$ 38,50Proteína C Reativa – Ultra sensível R$ 6,60Proteína S Funcional R$ 60,50Protéina S livre R$ 174,90Proteína urinária - 24h - (PT24) R$ 3,10Protoporfirinas (Zinco) R$ 50,00Protrombina – detecção da mutação no Gene G20210A R$ 84,70PSA Total – Antígeno prostático específico R$ 7,15PSA total/livre R$ 10,45Relação Proteína-creatinina na urina (RPTCR) R$ 7,26Renina R$ 28,60Rotavírus - pesquisa R$ 20,39Rubéola - Anticorpos IgG R$ 6,38Rubéola - Anticorpos IgM R$ 7,15Sarampo - Anticorpos IgG R$ 22,65Sarampo - Anticorpos IgM R$ 18,70Schistosomose IgG – Sorologia R$ 33,04Screening Ácidos Orgânicos Qualitativo (Urina) (AORGA) R$ 538,50Serotonina R$ 23,10Sexagem fetal (amostra materna) R$ 242,00Sódio R$ 2,20Sódio urinário - 24h R$ 2,92Somatomedina C - IgF - 1 R$ 15,40Somatomedina C - IgF – 1 - curva R$ 15,40T3 - Triiodotironina R$ 2,53T3 - Triiodotironina Livre R$ 3,85

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T4 - Tiroxina R$ 2,53T4 - Tiroxina Livre R$ 2,53T4 - Tiroxina Livre - curva R$ 3,25Tacrolimus R$ 75,00Teste do Pezinho - perfil ampliado R$ 60,50Teste do Pezinho - perfil básico R$ 27,50Teste do Pezinho - perfil master R$ 121,00Teste do Pezinho - perfil plus R$ 77,00Testosterona Livre R$ 9,35Testosterona Total R$ 6,38Testosterona Total - curva R$ 6,38Tireoglobulina R$ 11,00Topiramato 1 R$ 370,00Toxoplasmose - Anticorpos IgG (CMIA) R$ 6,05Toxoplasmose - Anticorpos IgG (ECLIA) R$ 6,05Toxoplasmose - Anticorpos IgG (IFI) R$ 6,05Toxoplasmose - Anticorpos IgM (CMIA) R$ 7,70Toxoplasmose - Anticorpos IgM (ECLIA) R$ 7,70Toxoplasmose - Anticorpos IgM (IFI) R$ 7,70TRAB - Anticorpos anti receptor de TSH R$ 25,72Transferrina R$ 7,48Triagem toxicológica R$ 172,39TSH - Hormônio tireoestimulante - curva R$ 2,53TSH - Hormônio tireoestimulante – ultra sensível R$ 2,53Varicela zoster - Anticorpos IgG R$ 17,38Varicela zoster - Anticorpos IgG e IgM R$ 38,50Vasopressina - (Hormônio Antidiurético - ADH) R$ 75,00Vasopressina - ADH - urinário - 24h R$ 75,00

Vírus Zika por PCR R$ 369,00

Vírus Zika – IgG R$ 219,00Vírus Zika - IgM R$ 219,00Vitamina A R$ 51,00Vitamina B1 R$ 93,50Vitamina B12 R$ 9,35Vitamina D - 25 Hidroxi R$ 30,80Vitamina D - 1,25 Dihidroxi R$ 38,50Vitamina E R$ 35,20Waller Rose R$ 2,53Zinco sérico R$ 11,00

1.10.3 - Anatomia Patológica e Citopatologia 1.10.3.1 - Os exames não constantes na tabela abaixo serão pagos pela tabela de Classificação BrasileiraHierarquizada de Procedimentos Médicos, CBHPM, 2014, plena, UCO R$ 16,15:

Procedimento Valor

Procedimento diagnóstico preoperatório sem deslocamento do patologista R$ 169,00

Procedimento diagnóstico preoperatório – peça adicional ou margem cirúgica R$ 137,00

21


Necrópsia de adulto/criança e natimorto com suspeita de anomalia genética R$ 628,00

Necrópsia de embrião / feto até 500 gramas R$ 331,00

Procedimento diagnóstico em biópsia simples “imprint” e “cell block” R$ 56,00

Procedimento diagnóstico citopatológico oncótico de líquidos e raspados cutâneos R$ 56,00

Procedimento diagnóstico em citopatologia cérvico-vaginal R$ 28,00

Procedimento diagnóstico em citologia hormonal seriado R$ 41,00

Procedimento diagnóstico em revisão de lâminas R$ 168,00

Procedimento diagnóstico em citologia hormonal isolada R$ 18,00

Procedimento diagnóstico em painel de imunohistoquímica (duas ou mais reações) R$ 464,00

Procedimento diagnóstico em relação imuno-istoquímica isolada R$ 232,00

Procedimento diagnóstico em fragmentos múltiplos de biópsias de mesmo órgão outopografia, acondicionados em um mesmo frasco

R$ 122,00

Procedimento diagnóstico em peças cirúrgicas simples, incluindo RTU de próstata eressecção endoscópica

R$ 89,00

Procedimento diagnóstico em peça cirúrgica complexa R$ 122,00

Procedimento diagnóstico de órgão adicional, por grupo de linfonodos e margens depeça complexa (por margem)

R$ 56,00

Procedimento diagnóstico em amputação de membros sem causa oncológica R$ 117,00

Procedimento diagnóstico em amputação de membros causa oncológica R$ 240,00

Procedimento diagnóstico em lâminas de PAAF até 5 R$ 56,00

Coloração especial por coloração R$ 28,00

Procedimento diagnóstico em painel de hibridização “IN SITU” R$ 464,00

1.10.4 - Métodos Diagnósticos por Imagem1.10.4.1 - Os Exames de Imagem que não se encontram nas tabelas 1.10.4.7, 1.10.4.8, 1.10.4.9, 1.10.4.10,1.10.4.11 e 1.10.4.12 serão remunerados de acordo com tabela CBHPM 2014, com redutor de 20%. 1.10.4.2 - Os laudos dos exames de mamografia realizados no Serviço de Radiologia do Hospital Naval deNatal por médico radiologista, serão remunerados em R$ 30,00 (trinta reais) por exame completo.1.10.4.3 - Os laudos dos exames de radiologia geral e especializada, realizados no Serviço de Radiologiado Hospital Naval de Natal, serão remunerados em R$ 15,00 (quinze reais) por exame completo.1.10.4.4 - Todos os exames de ultrassonografia realizados no Serviço de Radiologia do Hospital Naval deNatal serão remunerados em R$ 40,00 (quarenta reais).1.10.4.5 - Os exames de Doppler realizados no Serviço de Radiologia do Hospital Naval de Natal serãoremunerados em R$ 75,00 (setenta e cinco reais).1.10.4.6 - Os exames de ecocardiograma e doppler de carótidas e vertebrais realizados no Serviço deRadiologia do Hospital Naval de Natal serão remunerados em R$ 100,00 (cem reais).

1.10.4.7 – Radiologia (RX)

Código Descrição dos Exames Valor Mat/MedValorTotal

4.08.01.01-2 Crânio – 2 Incidências R$32,68 - R$32,68

4.08.01.02-0 Crânio – 3 Incidências R$ 35,90 - R$ 35,90

22


4.08.01.03-9 Crânio – 4 Incidências R$ 46,60 - R$ 46,60

4.08.01.04-7 Ouvidos, Mastoides ou Rochedos R$ 48,15 - R$ 48,15

4.08.01.05-5 Órbitas - Bilateral R$ 36,10 - R$36,10

4.08.01.06-3 Seios da Face R$ 34,00 - R$ 34,00

4.08.01.07-1 Sela Túrcica R$ 32,68 - R$ 32,68

4.08.01.08-0 Maxilar Inferior R$ 32,68 - R$ 32,68

4.08.01.09-8 Ossos da Face R$ 36,10 - R$ 36,10

4.08.01.10-1 Arcos Zigomáticos ou Malar ou Apófises Estilóides

R$ 34,03 - R$ 34,03

4.08.01.11-0 Articulação Temporomandibular (Bilateral) R$ 36,10 - R$ 36,10

4.08.01.12-8 Adenoides ou Cavum R$ 30,50 - R$ 30,50

4.08.01.19-5 Planigrafia Linear de Crânio ou Sela Túrcicaou Face ou Mastoide

R$ 71,29 - R$ 71,29

4.08.01.20-9 Incidência Adicional de Crânio ou Face

R$ 12,36 - R$ 12,36

4.08.02.01-9 Coluna Cervical – 3 Incidências R$ 32,37 - R$ 32,37

4.08.02.02-7 Coluna Cervical – 5 Incidências R$ 45,04 - R$ 45,04

4.08.02.03-5 Coluna Dorsal – 2 Incidências R$ 35,70 - R$ 35,70

4.08.02.04-3 Coluna Dorsal – 4 Incidências R$ 50,66 - R$ 50,66

4.08.02.05-1 Coluna Lombo Sacra – 3 Incidências R$ 37,26 - R$ 37,26

4.08.02.06-0 Coluna Lombo Sacra – 5 Incidências R$ 50,66 - R$ 50,66

4.08.02.07-8 Sacro Coccix R$ 34,24 - R$ 34,24

4.08.02.08-6 Coluna Dorso Lombar para Escoliose R$ 45,90 - R$ 45,90

4.08.02.09-4 Coluna Total para Escoliose (telespondilografia)

R$ 66,76 - R$ 66,76

4.08.02.10-8 Planigrafia de Coluna Vertebral R$ 108,94 - R$ 108,94

4.08.02.11-6 Incidência adicional de Coluna R$ 13,92 - R$ 13,92

4.08.03.01-5 Esterno R$ 34,25 - R$ 34,25

4.08.03.02-3 Articulação Esternoclavicular R$ 32,37 - R$ 32,37

4.08.03.03-1 Costela – por Hemitórax R$ 34,77 - R$ 34,774.08.03.04-0 Clavícula – Unilateral R$ 32,68 - R$ 32,684.08.03.05-8 Omoplata ou Escápula - Unilateral R$ 34,25 - R$ 34,254.08.03.06-6 Articulação Acromioclavicular - Unilateral R$ 31,43 - R$ 31,43

4.08.03.07-4 Articulação Escapuloumeral (ombro) -

UnilateralR$ 31,43 - R$ 31,43

4.08.03.08-2 Braço – Unilateral R$ 32,68 - R$ 32,68 4.08.03.09-0 Cotovelo – Unilateral R$ 30,50 - R$ 30,504.08.03.10-4 Antebraço – Unilateral R$ 31,75 - R$ 31,754.08.03.11-2 Punho – Unilateral R$ 32,38 - R$ 32,38

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4.08.03.12-0 Mão ou quirodáctilo – Unilateral R$ 30,50 - R$ 30,504.08.03.13-9 Mãos e punhos para idade óssea R$ 30,19 - R$ 30,194.08.03.14-7 Incidência adicional de membro superior R$ 12,05 - R$ 12,054.08.04.01-1 Bacia R$ 31,97 - R$ 31,974.08.04.02-0 Articulações sacroilíacas R$ 33,30 - R$ 33,30

4.08.04.03-8 Articulação Coxofemoral (quadril) -

UnilateralR$ 33,72 - R$ 33,72

4.08.04.04-6 Coxa – Unilateral R$ 34,77 - R$ 34,774.08.04.05-4 Joelho – Unilateral R$ 31,75 - R$ 31,754.08.04.06-2 Patela R$ 33,62 - R$ 33,624.08.04.07-0 Perna – Unilateral R$ 33,84 - R$ 33,844.08.04.08-9 Articulação tibiotársica (tornozelo) R$ 30,50 - R$ 30,504.08.04.09-7 Pé ou Pododáctilo – Unilateral R$ 31,75 - R$ 31,454.08.04.10-0 Calcâneo – Unilateral R$ 30,50 - R$ 30,504.08.04.11-9 Escanometria R$ 32,90 - R$ 32,904.08.04.12-7 Panorâmica dos membros inferiores R$ 46,82 - R$ 46,824.08.04.13-5 Incidência adicional de membro inferior R$ 12,05 - R$ 12,05

4.08.05.01-8 Tórax - 1 Incidência R$ 27,93 - R$ 27,93

4.08.05.02-6 Tórax - 2 Incidências R$ 34,90 - R$ 34,90



4.08.05.05-0 Coração e Vasos da Base R$ 51,24 - R$ 51,244.08.06.03-0 Esôfago (seriografia esofageana) - criança R$ 360,00 - R$ 360,00

4.08.06.05-7

Esôfago - hiato - estômago ou duodeno

(seriografia esôfago-gastro-duodenal)

criança

R$ 360,00 - R$ 360,00

4.08.06.08-1 Clister ou enema opaco - criança R$ 397,00 - R$ 397,00

4.08.07.06-1 Uretrocistografia - adulto e criança R$ 407,00 - R$ 407,00

4.08.07.07-0 Tomografia Renal sem contraste R$ 60,28 - R$ 60,28

4.08.08.01-7 Abdome simples R$ 31,97 - R$ 31,97

4.08.08.02-5 Abdome agudo R$ 51,40 - R$ 51,40

4.08.08.04-1 Mamografia digital bilateral R$ 143,11 - R$ 143,11

4.08.08.05-0 Ampliação ou Magnificação de lesão mamária

R$ 41,85 - R$ 41,85

4.08.08.12-2 Densitometria óssea - 1 Segmento R$ 103,93 - R$ 103,934.08.08.13-0 Densitometria óssea - 2 Segmentos R$ 156,09 - R$ 156,094.08.08.14-9 Densitometria óssea - corpo inteiro R$ 134,53 - R$ 134,53

1.10.4.8 – Ultrassonografia (US)

Código Descrição dos Exames Valor Mat/Med

ValorTotal

4.09.01.01-7 Globo Ocular - Bilateral R$ 84,78 - R$ 84,78

4.09.01.02-5 Globo Ocular com Doppler colorido -

BilateralR$ 161,87 - R$ 161,87

24


4.09.01.03-3 Glândulas Salivares R$ 84,78 - R$ 84,784.09.01.04-1 Torácico Extracardíaco R$ 58,98 - R$ 58,98

4.09.01.08-4 Ecodopllercardiograma fetal com mapeamento de fluxo em cores - por feto

R$ 320,00 - R$ 320,00

4.09.01.10-6 Ecodopplercardiograma transtorácico R$ 246,38 - R$ 246,38

4.09.01.11-4 Mamas R$ 84,78 - R$ 84,78

4.09.01.12-2 Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais)

R$ 144,30 - R$ 144,30

4.09.01.13-0 Abdome superior (fígado, vias biliares, vesícula, pâncreas e baço)

R$ 101,02 - R$ 101,02

4.09.01.14-9 Retroperitônio (grandes vasos ou adrenais) R$ 115,50 - R$ 115,50

4.09.01.17-3 Abdome inferior masculino – bexiga, próstata e vesículas seminais

R$ 88,36 - R$ 88,36

4.09.01.18-1 Abdome inferior feminino – bexiga, útero, ovários e anexos

R$ 93,02 - 93,02

4.09.01.20-3 Órgãos superficiais – tireoide ou escroto ou pênis ou crânio

R$ 71,09 - R$ 71,09

4.09.01.21-1 Estruturas superficiais – cervical ou axilas ou músculo ou tendão

R$ 71,09 - R$ 71,09

4.09.01.22-0 Articular (por articulação) R$ 84,78 - R$ 84,78

4.09.01.23-8 Obstétrica R$ 63,12 - R$ 63,12

4.09.01.24-6 Obstétrica convencional com doppler colorido

R$ 144,96 - R$ 144,96

4.09.01.25-4 Obstétrica com translucência nucal R$ 130,09 - R$ 130,094.09.01.26-2 Obstétrica morfológica R$ 190,00 - R$ 190,004.09.01.27-0 Obstétrica gemelar – cada feto R$ 48,94 - R$ 48,94

4.09.01.28-9 Obstétrica gemelar com doppler colorido – cada feto

R$ 89,00 - R$ 89,00

4.09.01.29-7 Obstétrica 1º Trimestre (endovaginal) R$ 172,79 - R$ 172,794.09.01.30-0 Transvaginal R$ 85,23 - R$ 85,234.09.01.31-9 Transvaginal para controle de ovulação R$ 171,15 - R$ 171,154.09.01.33-5 Próstata - Via Transretal R$ 135,17 - R$ 135,17

4.09.01.35-1 Doppler colorido transcraniano ou transfontanela

R$ 180,87 - R$ 180,87

4.09.01.37-8 Doppler colorido venoso – subclávias e julgares

R$ 246,64 - R$ 246,64

4.09.01.38-6 Doppler colorido de órgão ou estrutura

isolada (inclui coração)R$ 175,55 - R$ 175,55

4.09.01.39-4 Doppler colorido de aorta e artérias renais R$ 192,87 - R$ 192,874.09.01.40-8 Doppler colorido de aorta e ilíacas R$ 192,87 - R$ 192,87

4.09.01.41-6 Doppler colorido de artérias viscerais (mesentéricas superior, inferior e tronco celíaco)

R$ 192,87 - R$ 192,87

4.09.01.42-4 Doppler colorido de hemangioma R$ 192,87 - R$ 192,874.09.01.43-2 Doppler colorido de veia cava superior R$ 192,87 - R$ 192,874.09.01.45-9 Doppler colorido arterial membro superior R$ 256,56 - R$ 256,56

4.09.01.46-7 Doppler colorido venoso de membro superior/inferior

R$ 282,95 - R$ 282,95

4.09.01.49-1 Tridimensional – acrescentar ao exame de R$ 86,67 - R$ 86,67

25


base

4.09.01.51-3 Doppler colorido de artérias penianas (sem fármaco indução)

R$ 146,50 - R$ 146,50

4.09.01.52-1 Ultrassonografia biomicroscópica – monocular

R$ 134,10 - R$ 134,10

4.09.01.53-0 Ultrassonografia diagnóstica - monocular R$ 160,00 - R$ 160,004.09.01.60-2 Doppler transcraniano R$ 282,63 - R$ 282,634.09.01.69-6 Ecodoppler cardiograma com estresse físico R$ 385,18 - R$ 385,184.09.01.75-0 Próstata (via abdominal) R$ 88,36 - R$ 88,364.09.01.76-9 Aparelho urinário (rins, ureteres e bexiga) R$ 88,50 - R$ 88,504.09.02.03-0 Próstata transretal com biópsia mais de

08 fragmentosR$ 267,56 R$ 600,00 R$ 867,56

4.09.02.05-6 Intra operatório R$ 189,89 - R$ 189,894.09.02.06-4 Doppler colorido intra operatório R$ 264,87 - R$ 264,87

1.10.4.9 - Tomografia Computadorizada (TC)

Código Descrição dos ExamesValor Mat/Med

Valor Total

4.10.01.01-0 Crânio ou sela túrcica ou órbitas R$ 217,39 R$ 280,00 R$ 597,39

4.10.01.02-8 Mastoides ou orelhas R$ 343,18 R$ 280,00 R$ 623,18

4.10.01.03-6 Seios da face ou face R$ 351,33 R$ 280,00 R$ 631,33

4.10.01.04-4 Articulações temporomandibulares - Atm R$ 351,33 R$ 280,00 R$ 631,33

4.10.01.06-0 Pescoço R$ 362,18 R$ 280,00 R$ 642,18

4.10.01.07-9 Tórax R$ 362,18 R$ 280,00 R$ 642,18

4.10.01.08-7 Coração - para avaliação do escore de cálcio R$ 398,26 R$ 280,00 R$ 678,26

4.10.01.09-5 Abdome total R$ 551,86 R$ 280,00 R$ 831,86

4.10.01.10-9 Abdome superior R$ 362,18 R$ 280,00 R$ 642,18

4.10.01.11-7 Pelve ou Bacia R$ 343,18 R$ 280,00 R$ 623,18

4.10.01.12-5 Coluna cervical ou dorsal ou lombar - até 03 segmentos

R$ 289,07 R$ 280,00 R$ 569,07

4.10.01.13-3 Coluna - segmento adicional R$ 79,15 - R$ 79,15

4.10.01.14-1 Articulação (esternoclavicular ou ombro ou cotovelo ou punho ou sacroilíacas ou coxofemural ou joelho ou pé) - unilateral

R$ 343,18 R$ 280,00 R$ 623,18

4.10.01.15-0 Segmentos apendiculares (braço ou antebraço ou mão ou coxa ou perna ou pé) - unilateral

R$ 343,18 R$ 280,00 R$ 623,18

4.10.01.17-6 Angiotomografia de aorta torácica R$ 374,18 R$ 280,00 R$ 654,18

4.10.01.18-4 Angiotomografia de aorta abdominal R$ 374,18 R$ 280,00 R$ 654,18

26


4.10.01.19-2 Escanometria digital R$ 138,24 - R$ 138,24

4.10.01.20-6 Reconstrução tridimensional – acrescentar ao exame de base

R$ 101,61 - R$ 101,61

4.10.01.37-0 Angiotomografia arterial de crânio R$ 338,45 R$ 280,00 R$ 654,18

4.10.01.38-9 Angiotomografia venosa de crânio R$ 338,45 R$ 280,00 R$ 654,18

4.10.01.39-7 Angiotomografia arterial de pescoço R$ 338,45 R$ 280,00 R$ 654,18

4.10.01.40-0 Angiotomografia venosa de pescoço R$ 338,45 R$ 280,00 R$ 654,18

4.10.01.41-9 Angiotomografia arterial de tórax R$ 338,45 R$ 280,00 R$ 654,18

4.10.01.42-7 Angiotomografia venosa de tórax R$ 338,45 R$ 280,00 R$ 654,18

4.10.01.43-5 Angiotomografia arterial de abdome superior R$ 338,45 R$ 280,00 R$ 654,18

4.10.01.44-3 Angiotomografia venosa de abdome superior R$ 338,45 R$ 280,00 R$ 654,18

4.10.01.45-1 Angiotomografia arterial de pelve R$ 338,45 R$ 280,00 R$ 654,18

4.10.01.46-0 Angiotomografia venosa de pelve R$ 338,45 R$ 280,00 R$ 654,18

4.10.01.47-8 Angiotomografia arterial de membro inferior R$ 338,45 R$ 280,00 R$ 654,18

4.10.01.48-6 Angiotomografia venosa de membro inferior R$ 338,45 R$ 280,00 R$ 654,18

4.10.01.49-4 Angiotomografia arterial de membro superior R$ 338,45 R$ 280,00 R$ 654,18

4.10.01.50-8 Angiotomografia venosa membro superior R$ 338,45 R$ 280,00 R$ 654,18

4.10.01.51-6 Angiotomografia arterial pulmonar R$ 338,45 R$ 280,00 R$ 654,18

4.10.01.52-4 Angiotomografia venosa pulmonar R$ 338,45 R$ 280,00 R$ 654,18

1.10.4.10 - Ressonância Magnética (RM)

Código Descrição dos Exames Valor Mat/MedValor Total

4.11.01.01-4 Crânio R$ 685,73 R$ 270,00 R$ 955,73

4.11.01.02-2 Sela túrcica - hipófise R$ 685,73 R$ 270,00 R$ 955,73

4.11.01.03-0 Base do crânio R$ 685,73 R$ 270,00 R$ 955,73

4.11.01.04-9 Estudo funcional (mapeamento cortical por RM)

R$ 243,38 R$ 270,00 R$ 513,38

4.11.01.05-7 Perfusão cerebral por RM R$ 243,38 R$ 270,00 R$ 513,38

4.11.01.06-5 Espectroscopia por RM R$ 243,38 R$ 270,00 R$ 513,38

4.11.01.07-3 Órbita - bilateral R$ 685,73 R$ 270,00 R$ 955,73

27


4.11.01.08-1 Ossos temporais - bilateral R$ 685,73 R$ 270,00 R$ 955,73

4.11.01.09-0 Face – inclui seios da face R$ 685,73 R$ 270,00 R$ 955,73

4.11.01.10-3 Articulação temporomandibular – Atm bilateral

R$ 673,73 R$ 270,00 R$ 943,73

4.11.01.11-1 Pescoço R$ 685,73 R$ 270,00 R$955,73

4.11.01.12-0 Tórax R$ 722,37 R$ 270,00 R$ 992,37

4.11.01.13-8 Coração - morfológico e funcional R$ 722,37 R$ 270,00 R$ 992,37

4.11.01.14-6 Coração - morfológico e funcional + perfusão + estresse

R$ 775,12 R$ 270,00 R$ 1.045,12

4.11.01.15-4 Coração morfológico e funcional + perfusão + viabilidade miocárdica

R$ 835,57 R$ 270,00 R$ 1.105,57

4.11.01.17-0 Abdome superior R$ 722,37 R$ 270,00 R$ 992,37

4.11.01.18-9 Pelve R$ 685,73 R$ 270,00 R$ 955,73

4.11.01.19-7 Fetal R$ 685,73 R$ 270,00 R$ 955,73

4.11.01.20-0 Pênis R$ 673,73 R$ 270,00 R$ 943,73

4.11.01.21-9 Bolsa escrotal R$ 673,73 R$ 270,00 R$ 943,73

4.11.01.22-7 Coluna cervical ou dorsal ou lombar R$ 685,73 R$ 270,00 R$ 955,73

4.11.01.23-5 Fluxo liquórico (como complementar) R$ 170,79 - R$ 170,79

4.11.01.24-3 Plexo braquial (desfiladeiro torácico) ou lombossacral (não inclui coluna cervical ou lombar)

R$ 722,37 R$ 270,00 R$ 992,37

4.11.01.25-1 Membro superior - Unilateral R$ 685,73 R$ 270,00 R$ 955,73

4.11.01.26-0 Mão R$ 685,73 R$ 270,00 R$ 955,73

4.11.01.27-8 Bacia - Art Sacroilíacas R$ 685,73 R$ 270,00 R$ 955,73

4.11.01.28-6 Coxa - Unilateral R$ 685,73 R$ 270,00 R$ 955,73

4.11.01.29-4 Perna - Unilateral R$ 685,73 R$ 270,00 R$ 955,73

4.11.01.30-8 Pé (antepé) – não inclui tornozelo R$ 685,73 R$ 270,00 R$ 955,73

4.11.01.31-6 Articular R$ 685,73 R$ 270,00 R$ 955,73

4.11.01.33-2 Angio-RM de aorta torácica R$ 722,37 R$ 270,00 R$ 992,37

4.11.01.34-0 Angio-RM de aorta abdominal R$ 722,37 R$ 270,00 R$ 992,37

4.11.01.35-9 Hidro-RM (colângio-RM ou uro-RM ou mielo-RM ou sialo-RM ou Cistografia por

R$ 685,73 R$ 270,00 R$ 955,73

28


RM)

4.11.01.38-3 Reconstrução tridimensional - acrescentar ao exame de base

R$ 170,79 - R$ 170,79

4.11.01.48-0 Mama (bilateral) R$ 685,73 R$ 270,00 R$ 955,73

4.11.01.49-9 Angio-RM arterial pulmonar R$ 685,73 R$ 270,00 R$ 955,73

4.11.01.50-2 Angio-RM venosa pulmonar R$ 685,73 R$ 270,00 R$ 955,73

4.11.01.51-0 Angio-RM arterial de abdome total R$ 685,73 R$ 270,00 R$ 955,73

4.11.01.52-9 Angio-RM venosa de abdome superior R$ 685,73 R$ 270,00 R$ 955,73

4.11.01.53-7 Angio-RM arterial de crânio R$ 685,73 R$ 270,00 R$ 955,73

4.11.01.54-5 Angio-RM venosa de crânio R$ 685,73 R$ 270,00 R$ 955,73

4.11.01.55-3 Angio-RM arterial de membro inferior - unilateral

R$ 685,73 R$ 270,00 R$ 955,73

4.11.01.56-1 Angio-RM venosa de membro inferior - unilateral

R$ 685,73 R$ 270,00 R$ 955,73

4.11.01.57-0 Angio-RM arterial de membro superior - unilateral

R$ 685,73 R$ 270,00 R$ 955,73

4.11.01.58-8 Angio-RM venosa de membro superior - unilateral

R$ 685,73 R$ 270,00 R$ 955,73

4.11.01.59-6 Angio-RM arterial de pelve R$ 685,73 R$ 270,00 R$ 955,73

4.11.01.60-0 Angio-RM venosa de pelve R$ 685,73 R$ 270,00 R$ 955,73

4.11.01.61-8 Angio-RM arterial de pescoço R$ 685,73 R$ 270,00 R$ 955,73

4.11.01.62-6 Angio-RM venosa de pescoço R$ 685,73 R$ 270,00 R$ 955,73

4.11.02.01-0 Artro-RM (incluir a punção articular) - por articulação

R$ 722,37 R$ 270,00 R$ 992,37

1.10.4.11 - Medicina Nuclear Código Descrição dos Exames

Valor Mat/Med Valor

Total4.07.01.02-6 Cintilografia com hemácias marcadas R$ 388,31 R$ 174,50 R$ 562,81

4.07.01.06-9 Cintilografia do miocárdio perfusão - repouso

R$ 451,43 R$ 350,00 R$ 801,43

4.07.01.07-7 Cintilografia sincronizada das câmaras cardíacas - esforço

R$ 286,87 R$ 174,50 R$ 461,37

4.07.01.08-5 Cintilografia sincronizada das câmaras cardíacas - repouso

R$ 210,42 R$ 174,50 R$ 384,92

29


4.07.01.13-1 Cintilografia do mioc. perfusão - estresse farmacológico

R$ 451,43 R$ 350,00 R$ 801,43

4.07.01.14-0 Cintilografia do miocárdio perfusão - estresse físico

R$ 451,43 R$ 350,00 R$ 801,43

4.07.02.01-4 Cintilografia das glândulas salivares com ou sem estímulo

R$ 190,04 R$ 50,60 R$ 240,64

4.07. 02.02-2 Cintilografia do fígado e do baço R$ 196,29 R$ 174,50 R$ 370,79

4.07.02.03-0 Cintilografia do fígado e vias biliares R$ 271,05 R$ 174,50 R$ 445,55

4.07.02.04-9 Cintilografia para detecção de hemorragia digestória ativa

R$ 240,51 R$ 174,50 R$ 415,01

4.07.02.05-7 Cintilografia para detecção de hemorragia digestória não ativa

R$ 436,96 R$ 174,50 R$ 611,46

4.07.02.06-5 Cintilografia para determinação do tempo de esvaziamento gástrico

R$ 154,28 R$ 174,50 R$ 328,78

4.07.02.07-3 Cintilografia para estudo de trânsito esofágico (líquidos)

R$ 196,95 R$ 174,50 R$ 301,45

4.07.02.08-1 Cintilografia para estudo de trânsito esofágico (semi sólidos)

R$ 127,18 R$ 174,50 R$ 301,68

4.07.02.09-0 Cintilografia para pesquisa de divertículo de Meckel

R$ 200,61 R$ 50,60 R$ 251,21

4.07.02.10-3 Cintilografia para pesquisa de refluxo gastroesofágico

R$ 147,17 R$ 174,50 R$ 321,67

4.07.02.11-1 Fluxo sanguíneo hepático (qualitativo e quantitativo)

R$ 103,28 R$ 174,50 R$ 277,78

4.07.03.01-0 Cintilografia da tireoide e/ou captação (iodo-123)

R$ 182,80 R$ 115,40 R$ 298,20

4.07.03.02-9 Cintilografia da tireoide e/ou captação (iodo-131)

R$ 178,73 R$38,25 R$ 216,98

4.07.03.03-7 Cintilografia da tireoide e/ou captação com tecnécio 99m Tc

R$ 142,24 R$ 50,60 R$ 192,84

4.07.03.04-5 Cintilografia das paratireoides R$ 344,33 R$ 657,28 R$ 1001,61

4.07.04.01-7 Cintilografia renal dinâmica R$ 218,47 R$ 174,50 R$ 392,97

4.07.04.02-5 Cintilografia renal dinâmica com diurético

R$ 305,29 R$ 174,50 R$ 479,79

4.07.04.03-3 Cintilografia renal estática (quantitativa ouqualitativa)

R$ 191,05 R$ 174,50 R$ 365,55

4.07.04.05-0 Cistocintilografia direta R$ 174,92 R$ 207,95 R$ 382,45

4.07.04.06-8 Cistocintilografia indireta R$ 185,96 R$ 174,50 R$ 360,46

4.07.06.01-0 Cintilografia óssea (corpo total) R$ 231,29 R$ 174,50 R$ 405,79

4.07.06.02-8 Fluxo sanguíneo ósseo R$ 87,10 R$ 174,50 R$ 261,60

4.07.07.01-6 Cintilografia cerebral R$ 154,93 R$ 174,50 R$ 333,93

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4.07.07.02-4Cintilografia cerebral com fluordeoxiglicose (FDG – Flúor – 8)

R$ 692,56 R$ 1.574,00 R$ 2.266,56

4.07.07.03-2 Cintilografia de perfusão cerebral R$ 299,24 R$ 1.023,00 R$ 1.322,24

4.07.07.04-0 Cisternocintilografia R$ 464,82 R$ 174,50 R$ 639,32

4.07.07.05-9Cisternocintilografia para pesquisa de fístula liquórica

R$ 464,82 R$ 174,50 R$ 639,32

4.07.07.06-7 Fluxo sanguíneo cerebral R$ 96,18 R$ 174,50 R$ 270,68

4.07.08.01-2Cintilografia com análogo de somatostatina (SNC)

R$ 259,63 R$6.879,90 R$7.139,53

4.07.08.02-0 Cintilografia com gálio-67 R$ 339,39 R$ 684,00 R$ 1.023,39

4.07.08.03-9 Cintilografia com leucócitos marcados R$ 308,86 R$ 1.665,95 R$ 1.974,81

4.07.08.10-1 Linfocintilografia R$ 163,37 R$ 174,50 R$ 337,87

4.07.08.11-0Quantificação da captação pulmonar com gálio-67

R$ 206,34 R$ 556,68 R$ 763,02

4.07.09.02-7 Cintilografia pulmonar (inalação) R$ 192,17 R$ 174,50 R$ 366,67

4.07.09.03-5 Cintilografia pulmonar (perfusão) R$ 83,22 R$ 261,85 R$ 345,07

1.10.4.12 - Outros Exames

4.08.08.19-0 Marcação pré cirúrgica por nódulo – por mama – máximo de 3 nódulos

R$ 220,24 R$ 211,02 R$ 431,26

4.08.08.20-0 Marcação pré cirúrgica por nódulo – por mama, por US

R$ 213,41 R$ 211,02 R$ 424,43

4.08.08.21-1 Marcação pré cirúrgica por nódulo – por mama, por RM

R$ 220,24 R$ 211,02 R$ 431,26

4.08.08.22-0 Punção ou Biópsia mamária percutânea por agulha fina, por estereotaxia

R$ 93,92 R$ 24,08 R$ 118,00

4.08.08. 23-8 Punção ou Biópsia mamária percutânea por agulha fina, por US

R$ 93,92 R$ 24,08 R$ 118,00

4.08.08.24-6 Punção ou Biópsia mamária percutânea por agulha fina, por TC

R$ 93,92 R$ 24,08 R$ 118,00

4.08.08.25-4Biópsia percutânea de fragmento mamário por estereotaxia (core biopsy)

R$ 219,57 R$ 500,00 R$ 719,57

4.08.08.26-2Biópsia percutânea de fragmento mamário por US (core biopsy)

R$ 212,74 R$ 500,00 R$ 712,74

4.08.08.27-0Biópsia percutânea de fragmento mamário por RM (core biopsy)

R$ 219,57 R$ 500,00 R$ 719,57

4.08.09.03-0 Histerossalpingografia R$ 360,00 - R$ 360,00

4.08.09.15-3 Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada por RM (não inclui exame de base)

R$ 69,00 R$ 250,00 R$ 319,00

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1.10.4.13 - Pet Scan e Angio-tc coronariana

4.07.08.12-8 PET dedicado oncológico (incluso fármaco+mat/med+honorário)

- - R$ 3.900,00

4.10.01.23-0 Angiotomografia coronariana (incluso fármaco+mat/med+honorário)

- - R$ 1.300,00

1.10.4.14 - Pacote Anestésico - Para efeito de cobrança dos materiais e medicamentos utilizados pelosanestesistas, serão inseridos aos procedimentos com necessidade de anestesia, o Pacote Anestésico, novalor de R$ 300,00 (referência 60 minutos), que contempla os seguintes materiais:

Material Uso/QT.

oxigênio 01 hora oxímetro 01 hora mascara laríngea 01 un sevorane 100ml 30 ml propofol – amp. 20 ml 01 un esparadrapo branco – 10 x 4,5 15 cm seringa descartável 04 un infuso múltiplo 2 vias c/clamp 01 un cateter intravenoso periférico – jelco 20 ou 22 ou 24 ou 26 01 un algodão hidrófilo - bola 05 un agulha descartável 40 x 12 04 un álcool 70% 05 ml

2. DIÁRIAS E TAXAS HOSPITALARES2.1- Diárias - Para os serviços de internação e day clinic será utilizada a Tabela de HonoráriosHospitalares. Este item contempla o valor e a forma de cobrança, das diárias, taxa de sala, valor por horaexcedente/tipo de sala, procedimentos, taxa de uso de equipamentos, procedimentos – vídeos assistidos,taxa de equipamentos e gasoterapia, correspondente a classificação das clínicas e hospitais.2.1.1 - As diárias hospitalares serão remuneradas de acordo com as especificações da unidade hospitalar,como a tipicidade dos serviços oferecidos e o padrão de instalações/acomodações.

Hospitais do Grupo A - Unidade hospitalar com hotelaria e instalações de alto padrão comatendimento de alta complexidade, como cirurgia cardíaca, hemodinâmica, neuro cirurgia,transplante de órgãos, entre outros; e

Hospitais do Grupo B - Unidades hospitalares não enquadradas no Grupo A.

2.2 - Acomodações Hospitalares - Nos casos de internamento hospitalar, os beneficiários do SSM serãoadmitidos e acomodados pela entidade hospitalar de acordo com a infraestrutura existente em suasunidades, em atendimento às especificações abaixo, com os acompanhantes (para paciente menor de 12anos ou maior de 60 anos de idade) sendo acomodados nos termos da legislação, obedecendo-se aosseguintes padrões:1) Enfermaria: acomodação coletiva para dois e até 3 pacientes, equipada com banheiro completo,telefone e ar-condicionado - para Praças (Suboficial, Sargento, Cabo e Marinheiro) e seus dependentes.

2) Enfermaria em hospital dia: para beneficiários de pequena ou média cirurgia que não requeirapernoite, em acomodação com até 03 (três) leitos, equipada com banheiro completo, telefone e arcondicionado - para Praças (Suboficial, Sargento, Cabo e Marinheiro) e seus dependentes.

3) Apartamento individual: para 01 (um) beneficiário, equipada com banheiro privativo completo,telefone e ar condicionado - para Oficiais (Almirante, Capitão de Mar e Guerra, Capitão de Fragata,

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Capitão de Corveta, Capitão Tenente, Primeiro Tenente, Segundo Tenente, Guarda Marinha) e seusdependentes.

4) Apartamento individual em hospital dia: para 01 (um) beneficiário de pequena ou média cirurgia quenão requeira pernoite, equipada com banheiro privativo completo, telefone e ar condicionado - paraOficiais (Almirante, Capitão de Mar e Guerra, Capitão de Fragata, Capitão de Corveta, Capitão Tenente,Primeiro Tenente, Segundo Tenente, Guarda Marinha) e seus dependentes.

2.3 - Definições2.3.1 - Diária hospitalar: é a modalidade de cobrança pela permanência de um paciente por um períodoindivisível de até 24 horas em uma instituição hospitalar. A definição do horário que estabelece oinício/fim do período é competência da instituição hospitalar ou estabelecida em contrato.

2.3.2 - Day Clinic ou Day Hospital: é compreendida como a assistência intermediária entre a internaçãoe o atendimento ambulatorial, para realização de procedimentos clínicos, cirúrgicos, diagnósticos eterapêuticos, eletivos, onde não há pernoite do paciente, período inferior a 12 horas e será cobrada comomeia diária.

2.3.3 - Isolamento: alojamento especial para acomodação de pacientes por ordem médica ou da comissãode controle de infecção hospitalar, mediante registro médico em prontuário e processo infeccioso grave,por germes multirresistentes, comprovados por exames laboratoriais. Deverá ser encaminhada solicitaçãoprévia de autorização da Divisão de Auditoria do Hospital Naval de Natal (HNNa).

2.4 - Composição das Diárias2.4.1- Diárias Normais: considerado nas internações clínicas ou cirúrgicas, em apartamento, enfermaria,berçário normal, e day hospital. O valor da diária compreende:

a) Instalações físicas (quarto, banheiro, ambientes de apoio);

b) Leito próprio (cama, berço), com leito de acompanhante para quarto ou apartamento;

c) Troca de roupa de cama (paciente e acompanhante) e banho do paciente;

d) Procedimentos de enfermagem:

d.1. Preparo e administração de medicamentos por todas as vias, assim como trocas de frascos parasoroterapia ou para dietas tanto enterais como parenterais;

d.2. Aspirações, inalações;

d.3. Controle do balanço hídrico, de drenos, de diurese, antopométrico, de PVC e de gerador demarca-passo, dentre outros;

d.4. Coleta de espécimes biológicas (urina, fezes, sangue e secreções)

d.5. Controle e monitorização de sinais vitais;

d.6. Controle de glicemia;

d.7. Cuidados e higiene pessoal do paciente;

d.8. Curativos;

d.9. Locomoção interna do paciente;

d.10. Mudança de decúbito;

d.11. Preparo do paciente para procedimentos cirúrgico, diagnóstico e terapêuticos (enteroclisma,lavagem gástrica, tricotomia, enteróclise, venóclise, cateterismo, entre outros);

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d.12. Sondagens;

d.13. Retiradas de pontos;

d.14. Transportes de equipamentos (RX, Eletrocardiógrafo, Ultrassom, etc);

d.15. Orientações gerais por ocasião da alta; e

d.16. Preparo do corpo em caso de óbito.

e) Desinfectação ambiental;

f) Rouparia (permanente ou descartável), campos cirúrgicos e compressas;

g) Lavagem e esterilização do instrumental e salas;

h) Dieta de pacientes conforme prescrição médica, exceto dietas especiais (parenterais ou enterais, porsonda nasogástrica, gastrostomia, jejunostomia ou ileostomia);

i) Assepsia e antissepsia da equipe e paciente, incluindo materiais e antissépticos;

j) Equipamentos necessários ao atendimento do paciente (cadeiras de higiene, escadinhas, suportes parasoro, etc);

k) Orientação nutricional durante a internação e no momento da alta;

l) Equipamento de proteção individual – EPI (luva de procedimento não estéril, máscara cirúrgica,máscara N95, avental descartável, pro pé, dispositivo para descarte de material perfuro cortante e óculosde proteção ou dispositivo de proteção facial) segunda a NR32;

m) Equipamentos de uso comum e contínuo no tratamento dos pacientes serão incluídos na composiçãodos valores das diárias, taxas de sala em centro cirúrgico, ou salas fora do centro cirúrgico ou de examesde diagnósticos;

n) Taxa administrativa (taxa de internação, de troca de apartamento, de registro de internação, de emissãode segunda via da conta, de vigilância médica, de supervisão clínica, de avaliação admissional).

2.4.1.2 - Os valores das Diárias Normais não compreendem:a) Materiais, Medicamentos e OPME (Órteses, Prótese e Materiais Especiais);

b) Utilização de equipamentos de uso específico ou não contínuo e instrumental cirúrgico;

c) Honorários Médicos; Serviços Auxiliares de Diagnósticos e Terapia (SADT);

d) Dietas enterais industrializadas, via sonda nasogástrica, gastrostomia, jejunostomia, ileostomia ou via

oral e suplementos especiais; e

e) Alimentação do acompanhante e opções de conforto.

OBS. 1: Caso o paciente seja transferido para berçário ou Unidade Especial (UTI, UTI neonatal), o quarto

da Unidade de Internação clínica ou cirúrgica deverá ser desocupado. Caso os responsáveis pelo paciente

resolvam permanecer no quarto, estes deverão assumir os custos junto ao prestador dos serviços de saúde

(hospital ou clínica).

2.4.2 - Diárias de Isolamento Básicas (Enfermaria, Quarto) ou para transplantes:2.4.2.1 - Compreendem:a) Todos os itens das Diárias Normais;b) Paramentação (mascara, gorro, propé, avental), descartável ou não, utilizada pelo acompanhante; ec) Itens permanentes da acomodação (estrutura física).

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2.4.2.2 - Não compreendem:Todos os itens não compreendidos nas Diárias Normais.

2.4.3 - Diárias de Isolamento de UTI Adulto, UTI Infantil e UTI Pediátrica:2.4.3.1 - Compreendem:a) Todos os itens das Diárias de UTI adulto, infantil e neonatal;b) Paramentação (mascara, gorro, propé, avental), descartável ou não; utilizada pelo acompanhante; ec) Itens permanentes da acomodação (estrutura física).2.4.3.2 - Não compreendem:Todos os itens não compreendidos nas Diárias de UTI adulto, UTI Infantil e Neonatal.

2.4.4 - Diárias de Isolamento de UTI Neonatal:2.4.4.1 - Compreendem:a) Todos os itens das Diárias de UTI Neonatal;b) Paramentação (mascara, gorro, propé, avental), descartável ou não; utilizada pelo acompanhante; ec) Itens permanentes da acomodação (estrutura física).2.4.4.2 - Não compreendem:

Todos os itens não compreendidos nas Diárias de UTI Neonatal.

2.4.3 - Diárias Especiais:2.4.3.1 - Berçário: O valor da diária compreende: todos os itens descritos em Diárias Normais; leitopróprio (incubadora, berço aquecido); orientação nutricional durante a internação e no momento da alta.

2.4.3.2 - Unidade de Terapia Intensiva – UTI / Unidade de Terapia Semi Intensiva (USI) – adulto. Ovalor da diária compreende todos os itens descritos em Diárias Normais acrescidos dos seguintesequipamentos:

2.4.3.2.1 - Monitor multifuncional e multiparamétrico (Monitor de gases anestésicos, Monitor de PressãoArterial Média Elétrica, Monitor de Pressão Arterial de Coluna de Mercúrio de Temperatura Eletrônico,Monitor Cardíaco, Monitor de ECG Contínuo, Monitor de Pressão Venosa Central, Oxímetro de pulso);

Respirador de pressão e volume; Eletrocardiógrafo; Bomba de infusão; Bomba de alimentação enteral e parenteral; Desfibrilador /Cardioversor; Nebulizador ultrassônico (quando utilizado, não pagar a gasoterapia se for o aparelho); Aspirador à vácuo (exceto de aspiração contínua). Capnógrafo; e Isolamento, quando necessário.

2.4.3.3 - UTI Neonatal: O valor da diária compreende: Todos os itens descritos nas Diárias Normais;todos os itens descritos no item Berçário e todos os itens descritos no item UTI/USI, acrescidos defototerapia, bilispot e materiais necessários a implantação e monitorização pelos equipamentos incluídosnessa diária.

2.4.4 - O valor da diária especial não compreende: utilização de equipamentos e instrumental cirúrgiconão incluídos na composição da diária; OPME; Honorários Médicos e SADT.

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2.5 - Taxa de Sala é a modalidade de cobrança por utilização de recursos (estrutura, equipamentos epessoal) e insumos essenciais (materiais e produtos de higiene) necessários a prestação da assistência. Acobrança das taxas de sala podem ser efetuadas das seguintes formas:a) Tempo médio atribuído a cada procedimento, contemplando os recursos e insumos necessários,excluída a cobrança de tempo excedente a média calculada;b) Porte cirúrgico do procedimento;c) Duração do evento (dia, hora, etc); ed) Cobrança única por evento.

2.5.1 - Taxa de Sala Cirúrgica e/ou Obstétrica: a taxa de sala será remunerada de acordo com o portecirúrgico/obstétrico baseada na Tabela de Honorários Hospitalares, estabelecido pelo tempo de duração doprocedimento, com base nas anotações em sala (cirurgião e anestesista), acrescidos de 15 minutos parapreparo, limpeza e desinfecção das salas. Compreende:1) Itens permanentes da sala cirúrgica (estrutura física) tal como filtro HEPA, fluxo laminar e focos deluz; 2) Instrumental cirúrgico básico esterilizado;3) Equipamentos básicos (mesas, hamper, focos cirúrgicos, carrinho de anestesia); 4) Rouparia completa inerente ao Centro Cirúrgico descartável ou não (avental, máscara, gorro, pro pé,botas, escovas e campos cirúrgicos (exceto os campos cirúrgicos tipo Iobam, Stare Drape e campoadesivo); 5) Procedimento de enfermagem; 6) Assepsia e antissepsia (equipe e paciente); 7) Iluminação (focos); 8) Controle de sinais vitais; 9) Locomoção do paciente; 10) Instrumental para cirurgia; 11) Taxa de instalação de oxigênio; 12) Campos cirúrgicos estéreis; 13) Taxa de limpeza e desinfecção;14) Taxa de instalação de aparelhagem, 15) Aparelho de anestesia; 16) Aspirador elétrico ou a vácuo; 17) Bisturi elétrico e bipolar; 18) Bombas de infusão; 19) Capnógrafo; 20) Cardioversor; 21) Desfibrilador; 22) Eletrocardiógrafo; 23) Harpem (saco para roupa suja ou não); 24) Kit de mesa de reanimação do RN; 25) Cuidados de higiene e limpeza do RN; 26) Berço aquecido; 27) Respirador de volume e pressão; 28) Monitor multifuncional e multiparamétrico (Monitor de gases anestésicos);29) Monitor de Pressão Arterial Média Elétrica;30) Monitor de Pressão Arterial de Coluna de Mercúrio de Temperatura Eletrônico;31) Monitor Cardíaco;32) Monitor de ECG Contínuo;33) Monitor de Pressão Venosa Central; e 34) Oxímetro de pulso.

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2.5.1.1 - Não compreende: Medicamentos e materiais que não possam ser reutilizados ou descartáveis, tais como anestésicos, fios,lâminas, luvas, gases, água oxigenada, algodão, sondas e drenos e equipamentos ou aparelhos de usoeventual não inclusos acima, honorários médicos, SADT e instrumentação cirúrgica.

2.5.2 - Taxa de Sala de Recuperação Pós-Anestésica: As taxas serão remuneradas de acordo com aTabela de Honorários Hospitalares. O valor da taxa de sala de recuperação pós anestésica está inclusa novalor da sala cirúrgica, incluindo um período de até 04 horas após o término do procedimento. A taxa desala de recuperação pós-anestésica somente deverá ser paga quando existir no hospital uma sala equipadae destinada para esse fim, conforme Portaria nº 400 do MS, de 06/12/1977. Compreende:

a) Sala; b) Leito; c) Rouparia (descartáveis ou não); d) Monitorização de sinais vitais; e) Monitor multifuncional e multiparamétrico (Monitor de gases anestésicos);f) Monitor de Pressão Arterial Média Elétrica;g) Monitor de Pressão Arterial de Coluna de Mercúrio de Temperatura Eletrônico;h) Monitor Cardíaco;i) Monitor de ECG Contínuo;j) Monitor de Pressão Venosa Central; ek) Oxímetro de pulso.

2.5.3 - Taxa de Sala Ambulatorial (fora do centro cirúrgico)As taxas de sala ambulatorial serão remuneradas de acordo com a Tabela de Honorários Hospitalares.Compreende as salas de Portes 0 (ambulatorial) e 1 (pequena cirurgia): a) Sala; b) Leito; c) Rouparia (descartável ou não); d) Procedimento de enfermagem; e) Mesa principal e mesas auxiliares; f) Iluminação (focos); g) Instrumental cirúrgico; h) Preparo do paciente (sondagens, tricotomia);i) Antissepsia da sala e instrumental; j) Bisturi elétrico; k) Eletrocardiógrafo; l) Aparelho de anestesia, m) Oxímeto de pulso; n) Monitor cardíaco; o) Aspirador; e p) Bomba de infusão.

2.5.4 - Taxas de Sala de Observação/Repouso (até 05 horas) Será remunerada de acordo com a Tabela de Honorários Hospitalares e compreende: a) Utilização da sala; eb) Procedimentos de enfermagem.

2.5.5 - Taxa de Sala de Hemodinâmica

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Será remunerada de acordo com a Tabela de Honorários Hospitalares e compreende: a) Compreende todos os itens da Taxa de Sala Cirúrgica e/ou Obstétrica; b) Câmeras de TV; c) Vídeo tape; d) Unidade de pulso; e) Aparelho de pressão “straingange” e f) Projetor para análise de filmes.

2.5.6 - Taxa de Sala de Imobilização Gessada Será remunerada de acordo com a Tabela de Honorários Hospitalares e deve ser paga nos casos decolocação e substituição de aparelhos gessados. Não deve ser cobrada quando da retirada definitiva doaparelho gessado, quando o aparelho gessado tiver sido colocado no mesmo prestador. O pagamento dataxa de sala de cirurgia exclui o da taxa de sala de imobilização gessada, quando o aparelho gessado forcolocado durante o ato cirúrgico. Compreende: a) Utilização da sala;b) Instrumental básico para realização do procedimento (mesa, maca, serra do gesso, aventais e campo deproteção descartáveis, luvas e óculos de proteção para o médico e funcionários); e c) Serviços do “técnico de gesso”.

2.5.6.1 - Não compreendem: Gesso e demais materiais descartáveis ou insumos necessários ao procedimento e honorários médicos.

2.5.7 - Taxa de Sala de Imobilização Não GessadaSerá remunerada de acordo com a Tabela de Honorários Hospitalares e compreende: a) Utilização da sala;b) Instrumental básico para realização do procedimento (mesa, maca, aventais e campo de proteçãodescartável, luvas e óculos de proteção para o médico e funcionários); e c) Serviços de enfermagem.

2.5.7.1 - Não compreendem: Os materiais utilizados na imobilização e honorários médicos.

2.5.8 - Taxa de Sala de Sessão de Quimioterapia AmbulatorialSerá remunerada de acordo com a Tabela de Honorários Hospitalares e compreende: a) Utilização da sala;b) Bomba de infusão;c) Serviços de enfermagem inerentes aos procedimentos; ed) Serviços farmacêuticos no preparo da medicação.

2.5.8.1 - Não compreendem:a) Equipo da bomba de infusão;b) Medicamentos;c) Materiais descartáveis (exceto EPI's e aqueles que substituem materiais permanentes, tais como lençóis,toalhas e etc); ed) Honorários médicos.

2.5.9 - Taxa de Sala de EndoscopiaRefere-se a endoscopia digestiva, respiratória e do aparelho gênito urinário. Será remunerada de acordocom a Tabela de Honorários Hospitalares e compreende: a) Utilização da sala;

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b) Instrumental de anestesia;c) Monitor multifuncional e multiparamétrico (Monitor de gases anestésicos, Monitor de Pressão ArterialMédia Elétrica, Monitor de Pressão Arterial de Coluna de Mercúrio de Temperatura Eletrônico, MonitorCardíaco, Monitor de ECG Contínuo, Monitor de Pressão Venosa Central e Oxímetro de pulso);d) Cardioversore) Desfibrilador;f)Bombas de infusão;g) Unidade de pulso;h) Aparelho de pressão “straingange”i) Sistema completo de vídeo endoscopia;j) Projetor para análise de filmes;k) Serviços de enfermagem inerentes ao procedimento; l) Paramentação (máscara, gorro, pro pé, avental, luvas) descartável ou não, utilizada pela equipemultidisciplinar e paciente;m) Dosador para medicação via oral;n) Copos e compressas descartáveis;o) Bolinha de algodão para medicação parenteral e punções venosas;p) Antisséptico (álcool 70%);q) Qualquer produto para a desinfecção do equipamento de endoscopia;r) Limpeza e soluções para a desinfecção das instrumentais; s) Aspirador; et) Repouso do paciente até a sua recuperação em área específica (compreende o leito em estrutura eambiente de recuperação pós sedação ou anestesia).

2.5.9.1 - Não compreendem:a) Despesas do acompanhante (alimentação, telefonemas, etc);b) Materiais descartáveis (exceto os descritos como compreendidos); c) Medicamentos;d) Exames e terapias complementares à endoscopia;e) Honorários médicos; ef) alimentação.

2.5.10 - Taxa de Sala Para Atendimento em Pronto Socorro/Pronto Atendimento (PS/PA)Será remunerada de acordo com a Tabela de Honorários Hospitalares e compreende: a) Utilização da sala de atendimento em PS/PA; b) Equipamentos e materiais não descartáveis inerentes ao atendimento em PS/PA; ec) Serviços de enfermagem inerentes ao atendimento em PS/PA.

2.5.10.1 - Não compreendem:a) Materiais descartáveis (exceto EPI's e aqueles que substituem materiais permanentes, tais como lençóis,toalhas, etc);b) Medicamentos; ec) Honorários médicos.

2.5.11 - Taxa de Sala Para Medicamentos via IM ou IV em Pronto Socorro/Pronto Atendimento(PS/PA)Será remunerada de acordo com a Tabela de Honorários Hospitalares e compreende: a) Todos os itens compreendidos na Taxa de Sala Para Atendimento em PS/PA;

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b) Serviços/procedimentos de enfermagem como: preparo, administração e instalação de medicamentos,por qualquer via de acesso, assim como trocas de frascos, para soroterapia ou para dietas tanto enteraiscomo parenterais;c) Controle dos sinais vitais;d) Controle de drenos, de diurese, antropométrico e de PVC;e) Higienização do paciente;f) Instalação e controle de irrigações vesicais, sondagens, aspirações, inalações e de glicemia;g) Manutenção de permeabilidade do cateter;h) Tricotomia;i) Curativos;j) Mudança de decúbito e locomoção interna do paciente;k) Paramentação (máscara, gorro, pro pé, avental, luvas) descartável ou não, utilizada pela equipemultidisciplinar e paciente;l) Dosador para medicação via oral, copos descartáveis, bolinha de algodão para medicação parenteral epunções venosas;m) Antisséptico (álcool 70%), cotonetes para higiene ocular, ouvido e nariz. n) Controle de sinais vitais;o) Controle de drenos de p) Paramentação (máscara, gorro, pro pé, avental, luvas) descartável ou não, utilizada pela equipemultidisciplinar e paciente; eq) Dosador para medicação via oral.

2.5.12 - Taxa de Sala Para Repouso ou Observação Clínica em Pronto Socorro/Pronto Atendimento(PS/PA)Será remunerada de acordo com a Tabela de Honorários Hospitalares 2017 e compreende: a) Todos os itens compreendidos na Taxa de Sala Para Medicamentos via IM ou IV em ProntoSocorro/Pronto Atendimento (PS/PA); eb) Acomodação do paciente.

2.5.13 - Taxa de Sala Para Atendimento de Emergência em Pronto Socorro/Pronto Atendimento(PS/PA)Será remunerada de acordo com a Tabela de Honorários Hospitalares e compreende: a) Todos os itens compreendidos na Taxa de Sala Para Repouso ou Observação Clínica em ProntoSocorro/Pronto Atendimento (PS/PA); b) Instalações da sala de emergência;c) Monitor cardíaco;d) Oxímetro de pulso; e) desfibrilador/cardioversor;f) nebulizador;g) monitor de P.A não invasiva;h) aspirador;i) bomba de seringa;j) bomba de infusão;k) capnógrafo;k) respirador/ventilador;m) equipamentos modulares que contemplam os itens anteriores;n) utilização do instrumental permanente usado em procedimentos médicos e de enfermagem;o) equipamentos e materiais não descartáveis inerentes ao atendimento de emergência; e p) serviços de enfermagem inerentes ao atendimento de emergência.

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2.5.13.1 - Não compreendem:a) materiais descartáveis (exceto EPI´s e aqueles que substituem materiais permanentes, tais como lençóis, toalhas e etc);b) medicamentos; ec) honorários médicos.

2.6 - Taxa de Uso de Equipamentos As Taxas de utilização de equipamentos serão remuneradas, de acordo com a Tabela de HonoráriosHospitalares.

2.7 - Taxa de Procedimentos Vídeos Assistidos: as taxas de vídeo histeroscopia, vídeo artroscopia evídeo urologia compreendem o uso de todo equipamento para uso do vídeo além dos drenos e camposcirúrgicos. Não compreendem: outros materiais de consumo (descartáveis ou não); gases anestésicos eoxigênio; equipamentos ou aparelhos de uso eventual não inclusos, honorários médicos e SADT. AsTaxas serão remuneradas de acordo com a Tabela de Honorários Hospitalares.

2.8 - Taxa de Equipamentos As Taxas de utilização de equipamentos serão remuneradas de acordo com a Tabela de HonoráriosHospitalares.

2.9 - Gasoterapia2.9.1 - As Taxas de gasoterapia serão remuneradas de acordo com a Tabela de Honorários Hospitalares. 2.9.2 - A utilização de gases medicinais durante a internação será quantificada conforme anotação emprontuário, sendo unificado um mesmo valor para todas as classes de prestador. Está sendo usado comoreferência o valor equivalente a uma hora de consumo, podendo a hora ser divisível e calculada de formafracionada.

3 - MEDICAMENTOS, DIETAS, MATERIAIS, FILMES, RADIOFÁRMACOS E OPME 3.1 - Medicamentos de Uso Restrito Hospitalar, Medicamentos Especiais, Medicamentos em Geral -(exceto antineoplásicos) serão utilizados os valores estabelecidos pela Câmara de Regulação do Mercadode Medicamentos (CMED/ANVISA), publicados no Guia Farmacêutico BRASÍNDICE e vigentes na datade sua utilização. Deverão ser considerados os valores apresentados na coluna Preço de Fábrica (PF)acrescidos de majoração máxima de 26% (vinte e seis por cento), destinada a cobrir as despesas comimpostos, contribuições, custos administrativos e logísticos. Caso o item não conste no BRASÍNDICEdeverá ser adquirido, mediante autorização prévia do CONTRATANTE, pelo preço justo de mercado, comapresentação das respectivas Notas Fiscais, aplicando majoração máxima de 26% (vinte e seis por cento).Caso o medicamento esteja incluído na composição de taxas ou pacotes o mesmo não poderá ser cobradoseparadamente.3.1.1 - Deverá ser dada preferência para medicamentos genéricos, em caso de inviabilidade a utilização domedicamento de referência deverá ser comprovada por meio do respectivo lacre.3.1.2 - É obrigatória a apresentação de lacres, invólucros e etiquetas do registro do produto na ANVISA,apenso à fatura.3.1.3 - Para medicamentos antineoplásicos serão utilizados os valores estabelecidos pela Câmara de Regu-lação do Mercado de Medicamentos (CMED/ANVISA), publicados no Guia Farmacêutico BRASÍNDICEe vigentes na data de sua utilização. Deverão ser considerados como valores máximos a serem pagos aque-les apresentados na coluna Preço de Fábrica (PF) acrescidos de majoração de 8% (oito por cento), destina-da a cobrir as despesas com impostos, contribuições, custos administrativos e logísticos. Caso o item não

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conste no BRASÍNDICE deverá ser adquirido, mediante autorização prévia do CONTRATANTE, pelopreço justo de mercado, com apresentação das respectivas Notas Fiscais, aplicando majoração de 8% (oitopor cento). Caso o medicamento esteja incluído na composição de taxas ou pacotes o mesmo não poderáser cobrado separadamente.3.1.3.1 - Para antineoplásicos fica definido, conforme ANVISA, o fracionamento de medicamentos, quedeverá ser fornecido segundo as necessidades do paciente, mesmo que em quantidade distinta da embala-gem original. O faturamento dos medicamentos será proporcional à quantidade fracionada, utilizada.3.1.4 - Radiofármacos - serão remunerados pelo Guia Farmacêutico BRASÍNDICE. 3.1.5 - A cobrança de ácidos graxos essenciais para uso tópico e demais itens classificados como cosméti-cos não está prevista, por não haver respaldo técnico, CFM Resolução nº 211, de 14 de julho de 2005, daANVISA, que estabelece a definição e classificação de itens de higiene pessoal, cosméticos e perfumes.

3.2 - Dietas Industrializadas - serão remuneradas pelo Guia Farmacêutico BRASÍNDICE/SIMPRO vi-gente na data de sua utilização e serão pagas pelo Preço de Fábrica (PF) acrescidos da taxa de 18% (dezoi-to por cento), sobre o preço de Nota Fiscal. Caso não seja apresentada a Nota Fiscal não será paga a taxade comercialização estabelecida.

3.3 - Materiais Médico-Hospitalares - serão utilizados os valores estabelecidos na tabela publicada naRevista SIMPRO, vigente na data de utilização dos produtos, acrescidos da majoração de 26% (vinte eseis por cento), destinada a cobrir as despesas com impostos, contribuições, custos administrativos elogísticos. Caso o item não conste na tabela da Revista SIMPRO serão utilizados os valores apresentadosno Guia Farmacêutico BRASÍNDICE, de maneira análoga à apresentada no Item 5.1. Caso o item nãoconste na tabela publicada na Revista SIMPRO nem no BRASÍNDICE o mesmo deverá ser adquirido,mediante autorização prévia do CONTRATANTE, pelo preço justo de mercado, com apresentação dasrespectivas Notas Fiscais, aplicando majoração de 26% (vinte e seis por cento). Caso omaterial/medicamento esteja incluído na composição de taxas ou pacotes o mesmo não poderá ser cobradoseparadamente.3.3.1 - Equipo de bomba de infusão para medicação em “dripping”, será pago 1 (um) a cada 72h, excetopara nutrição parenteral/enteral e demais soluções lipídicas;3.3.2 - Nas infusões para hidratação venosa, somente será pago equipo de bomba infusora para pacientesrenais, cardiopatas e crianças/RN.3.3.3 - É obrigatória a apresentação de lacres, invólucros e etiquetas do registro do produto na ANVISA,apenso à fatura.

3.4 - Material Descartável - para os materiais descartáveis de custo unitário superior a R$ 300,00(trezentos reais), deverá ser solicitado previamente a Divisão de Auditoria do Hospital Naval de Natal,com antecedência mínima de 72 (setenta e duas) horas da data da realização do procedimento. Nesse caso,o Hospital Naval de Natal autorizará num prazo máximo de 48 (quarenta e oito) horas. Caso sejaautorizada a utilização do material, deverá ser anexada Nota Fiscal, embalagem ou rótulo/selo de controlede identificação com número, no prontuário do paciente de forma a confirmar sua utilizaçãoúnica/descartável.

3.5 - Filme Radiológico - Tamanho do filme deverá ser cobrado de acordo os valores recomendados peloColégio Brasileiro de Radiologia.

3.6 - Órteses, Próteses e Materiais Especiais (OPME) - a indicação deverá obedecer a Resolução doCFM nº 1956 de 25/10/2010. A solicitação de OPME para procedimento eletivo deverá ocorrer com nomínimo de 72 horas (setenta e duas) de antecedência à realização do procedimento, possibilitando maiorconforto e segurança ao paciente e ao médico assistente, evitando transtornos para o CONTRATADO e

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para o CONTRATANTE. O material deverá constar no Guia Farmacêutico BRASÍNDICE ou na tabelapublicada na Revista SIMPRO, sendo remunerado pelo PF (PF) acrescido de majoração de 20% (vintepor cento), destinada a cobrir as despesas com impostos, contribuições, custos administrativos e logísticos.Caso o material não conste nas tabelas BRASÍNDICE ou SIMPRO deverá ser apresentado a Divisão deAuditoria do Hospital Naval de Natal 03 (três) orçamentos de fornecedores do CONTRATADO sendoimprescindível a indicação do CNPJ de cada fornecedor e no caso de único fornecedor apresentar carta deexclusividade. A Divisão de Auditoria do Hospital Naval de Natal, autorizará no prazo máximo de 72(setenta e duas) horas úteis. A aprovação do orçamento que atenda às necessidades da situação estácondicionada à adequabilidade do preço apresentado ao preço praticado no mercado local. 3.6.1 - Em caso de urgência ou emergência, quando não houver a possibilidade de solicitação deautorização prévia, deverá ser utilizado material disponível e o CONTRATADO tem o prazo de 48(quarenta e oito) horas após a realização do procedimento para apresentar a justificativa médica, devendoencaminhar e-mail para [email protected], anexando 03 (três) orçamentos de fornecedores doCONTRATADO referenciados no BRASÍNDICE ou SIMPRO, sendo imprescindível a indicação do CNPJde cada fornecedor e no caso de único fornecedor apresentar carta de exclusividade. Deverão ser anexadosna fatura final, para análise da Auditoria, a embalagem do OPME utilizado ou rótulo, selo de controle ouidentificação com número e registro no prontuário do paciente, de forma a confirmar sua utilização única edescartável, que estará sujeita a glosa por falta de autorização. O material será remunerado com taxa deoperacionalização de 20 % (vinte por cento).3.6.2 - É obrigatória a apresentação de lacres, invólucros e etiquetas do registro do produto na ANVISA,apenso à fatura.

3.7 - Fica definido o valor máximo de OPME/Medicamentos de Alto Custo/Materiais Descartáveis em R$300,00 (trezentos reais), sem a necessidade de autorização prévia da Divisão de Auditoria do HospitalNaval de Natal.

3.8 - O valor do ICMS será de acordo com o estabelecido para o Estado do RN.

3.9 - Caso o Hospital Naval de Natal possua registro de preços para aquisição de OPME oCONTRATADO receberá o percentual de 15 % (quinze por cento) do valor total do material adquirido,conhecido como taxa de manuseio, pelos serviços de seleção, programação, armazenamento, distribuição,manipulação, fracionamento, unitarização, dispensação e aquisição.

4. PROCEDIMENTOS NAS DIVERSAS ESPECIALIDADES MÉDICAS4.1 - Oftalmologia4.1.1 - Consulta - O valor da consulta será de R$ 80,00 (oitenta reais) e será majorado em 30% (trinta porcento) para cobertura do exame da tonometria ocular, ficando o valor total de R$ 104,00 (cento e quatroreais). Por ocasião da entrega da fatura, deverá ser anexado o laudo da tonometria ocular, quando esse forrealizado. A consulta oftalmológica inclui: anamnese, inspeção exame das pupilas, acuidade visual,refração, retinoscopia e ceratometria, fundoscopia, biomicroscopia do segmento anterior, exame sumárioda motilidade ocular e do senso cromático. Outros exames cobrados junto com a consulta deverão seracompanhados de laudo com justificativa médica.

4.1.2 - Cirurgias Múltiplas ou Simultâneas Vias diferentes - serão pagos 100 % (cem por cento) do procedimento de maior porte, 70 %

(setenta por cento) para o 2º procedimento de maior porte e a partir do 3º procedimento será pago50% (cinquenta por cento).

Mesma via - Se for utilizado a mesma via de acesso serão pagos 100 % (cem por cento) do maiorporte e 50 % (cinquenta por cento) para os demais procedimentos.

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4.1.3 - As cirurgias oftalmológicas quando forem monocular ou binocular obedecem ao detalhado no item4.1.2. 4.1.4 - Os médicos especialistas que atenderem os usuários do SSM em consultas e exames/procedimentoscomplementares deverão possuir Título de Especialista reconhecido pelo Conselho Brasileiro deOftalmologia (CBO) e/ou certificado de residência médica reconhecido pelo Ministério da Educação. Osmédicos especialistas que atenderem os usuários do SSM em cirurgias oftalmológicas deverãoobrigatoriamente possuir Título de Especialista reconhecido pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia(CBO).4.1.5 - Dos Serviços a Serem Executados4.1.5.1 - Exames Complementaresa) Os exames complementares independente dos citados no item 4.1.5.1.1, são os constantes daClassificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos (CBHPM), 2014, e sua solicitaçãodeverá observar os protocolos técnicos do Conselho Brasileiro de Oftalmologia/Federação dasCooperativas Estadual de Serviços Administrativos em Oftalmologia (FeCooESO) do Brasil.

b) Os exames pré-operatórios deverão observar os protocolos técnicos do Conselho Brasileiro deOftalmologia, com a exceção dos exames pré-operatórios de Cirurgia Refrativa (delaminação corneanacom fotoablação estromal, código TUSS 30304105), que não faz parte do rol de procedimentosautorizados pela Diretoria de Saúde da Marinha (DSM).

c) Protocolos para exames pré-operatórios em Oftalmologia: 1 - Facectomia (catarata): Acuidade visual a laser (PAM), biometria, Mapeamento da retina (se possível –cristalino transparente) ou * Ecografia B (quando mapeamento for impossível – cristalino opaco),Microscopia especular da córnea, Ceratoscopia computadorizada.

* mapeamento de retina e ecografia B são excludentes. Em situações especiais: gonioscopia,retinografia, angiofluoresceinografia, eletrorretinografia (ERG) e potencial evocado visual (PEV),tomografia de coerência óptica (OCT), com justificativa.

2 - Glaucoma: campos visuais e paquimetria.3 - Pterígio: rotina clínica e topografia corneana.4 - Estrabismo: exame de motilidade ocular.5 - Descolamento da retina: mapeamento da retina e ecografia B.6 - Vitrectomia: ecografia B e mapeamento da retina.

d) Exames pré-operatórios com indicação clínica diferente do protocolo acima, deverão ser encaminhadospara a Divisão de Auditoria do Hospital Naval de Natal, com justificativa para autorização.e) Os resultados dos exames complementares pré-operatórios terão validade de 6 meses. Nas cirurgiasbinoculares realizadas em dois tempos cirúrgicos distintos dentro de 6 meses não será autorizada novarealização dos mesmos exames. f) Os exames complementares poderão ser realizados por outras clínicas credenciadas independente deesta ter realizado a consulta, desde que esteja habilitada para o serviço.g) Para ser habilitada a realizar exames complementares, o CONTRATADO deverá possuir pelo menos osseguintes equipamentos em suas instalações próprias: campímetro computadorizado, topógrafo corneano,paquímetro, aparelho de microscopia especular da córnea, aparelho de potencial da acuidade visual(PAM), aparelho de ultrassonografia modo B, oftalmoscópio indireto e lente de gonioscopia.h) Se no ato da consulta o usuário necessitar realizar algum exame complementar, o CONTRATADOdeverá solicitar o procedimento. A realização deste exame complementar deverá ocorrer somente apósautorização do Hospital Naval de Natal.

4.1.5.1.1 - Relação de Exames Complementares

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Código Procedimento Valor

3.03.06.01-9 Capsulotomia (Monocular) R$ 250,00

3.03.12.04-3 Fotocoagulação (laser) - por sessão - (Monocular) R$ 250,00

4.01.03.02-1 Análise computadorizada de papila e/ou de fibras nervosas(Monocular)

R$ 173,02

4.01.03.03-0 Análise computadorizada de segmento anterior (Monocular) R$ 211,20

4.01.03.13-7 Campimetria computadorizada (Monocular) R$ 96,34

4.01.03.24-2 Eletro-oculografia (Monocular) R$ 157,42

4.01.03.25-0 Eletro Retinografia (Monocular) R$ 157,42

4.01.03.63-3 Potencial evocado visual (PEV) (Binocular) R$ 254,49

4.09.01.52-1 Ultrassonografia biomicroscópica (Monocular) R$ 211,20

4.09.01.53-0 Ultrassonografia diagnóstica (Monocular) R$ 153,78

4.13.01.01-3 Angiofluoresceinografia convencional (Monocular) R$ 179,99

4.13.01.02-1 Angiografia com indocianina verde (Monocular) R$ 344,52

4.13.01.03-0 Avaliação orbito palpebral – exoftal mometria (Binocular) R$ 28,39

4.13.01.07-2 Campimetria manual (Monocular) R$ 42,90

4.13.01.08-0 Ceratoscopia computadorizada (Monocular) R$ 116,19

4.13.01.12-9 Curva tensional diária (Binocular) R$ 84,86

4.13.01.15-3 Estéreo foto de papila (Monocular) R$ 91,26

4.13.01.17-0 Avaliação de vias lacrimais (Monocular) R$ 80,77

4.13.01.20-0 Exame de motilidade ocular(Teste ortóptico) (Binocular) R$ 29,30

4.13.01.24-2 Gonioscopia (Binocular) R$ 32,63

4.13.01.25-0 Mapeamento de retina (Monocular) R$ 59,37

4.13.01.26-9 Microscopia especular da córnea (Monocular) R$ 138,76

4.13.01.27-7 Oftalmo dinamometria (Monocular) R$ 30,96

4.13.01.30-7 Potencial de acuidade visual (Monocular) R$ 32,93

4.13.01.31-5 Retinografia (Monocular) R$ 63,99

4.13.01.32-3 Tonometria (Binocular) R$ 34,75

4.13.01.36-6 Visão subnormal (Monocular) R$ 131,06

4.14.01.27-1 Teste de sensibilidade de contraste ou de cores (Monocular) R$ 32,93

4.14.01.30-1 Teste provocativo para glaucoma (Binocular) R$ 28,49

4.15.01.01-2 Biometria ultrassônica (Monocular) R$ 92,70

4.15.01.12-8 Paquimetria ultrassônica (Monocular) R$ 62,67

4.15.01.14-4 Tomografia de coerência óptica (Monocular) R$ 200,00

4.1.5.1.1.1 - Quando o exame monocular for realizado bilateralmente, no mesmo ato, remunera-se 100 %(cem por cento) para um lado e 70 % (setenta por cento) para o outro lado.

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4.1.5.1.1.2 - Estão inclusos materiais, medicamentos, honorários médicos (exceto do anestesista) e taxas.

4.1.6 - Pacotes de Cirurgias Oftalmológicasa) As cirurgias oftalmológicas a serem autorizadas são as constantes na relação abaixo, na qual não constaa Cirurgia Refrativa.

b) O protocolo de tratamento cirúrgico para catarata a ser adotado tem como parâmetro a acuidade visualmaior ou igual a 20/40 em cada olho com a melhor correção possível.

c) Os critérios mínimos para o credenciamento dos complexos cirúrgicos oftalmológicos são os projetadosem atendimento à RDC n° 50/2002 da ANVISA, e com os alvarás de funcionamento (emitido pelo Corpode Bombeiros) e Sanitário dentro do prazo de vigência.

d) O CONTRATADO estará obrigado a garantir, durante todo o período de permanência do paciente emsuas dependências, supervisão contínua realizada por pessoal de enfermagem e médico capacitado paraatendimento de urgências e emergências.

e) O CONTRATADO deverá garantir a transferência segura do paciente para um hospital de retaguarda,caso necessário.

f) As cirurgias não poderão ser realizadas em consultórios ou em complexo cirúrgico que não atendam aoscritérios mínimos descritos acima.

g) Nos casos de procedimentos que não sejam contemplados nos pacotes relacionados abaixo, os materiaise medicamentos utilizados serão remunerados pelo Guia Farmacêutico BRASÍNDICE, com taxa deoperacionalização de 10% (dez por cento). Caso não seja identificado algum item no BRASÍNDICE, opagamento será realizado pela Revista SIMPRO vigente.

h) Procedimentos

Código Procedimento Valor(Monocular)

3.03.01.04-1 Calázio R$ 500,00

3.03.01.08-4 Correção cirúrgica de ectrópio ou entrópio R$ 1.650,00

3.03.01.13-0 Epilação de cílios (diatermo coagulação) R$ 300,00

3.03.01.14-9 Fissura palpebral - correção cirúrgica R$ 1.230,00

3.03.01.18-1 Ptose palpebral - correção cirúrgica - unilateral R$ 1.600,00

3.03.01.19-0 Ressecção de tumores palpebrais R$ 800,00

3.03.01.20-3 Retração palpebral R$ 1.650,00

3.03.01.21-1 Simbléfaro R$ 1.000,00

3.03.03.01-03.03.03.06-0

Autotransplante conjuntival Pterígio - exérese

R$ 1.200,00

3.03.03.06-0 Pterígio - exérese R$ 800,00

3.03.03.10-9 Exérese de tumor de conjuntiva R$ 600,00

3.03.04.06-7 Sutura de córnea R$ 600,00

3.03.04.06-73.03.03.01-0

Sutura de córnea Autotransplante conjuntival

R$ 1.000,00

3.03.04.08-3 Implante de anel intra-estromal R$ 3.000,00

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3.03.06.01-9 Capsulotomia R$ 300,00

3.03.06.02-7 Facectomia com Faco e LIO (kit + ponteira viscoelastico) R$ 2.400,00

3.03.06.06-0 Implante secundário / explante / fixação escleral ou iriana R$ 700,00

3.03.07.04-0 Implante de silicone intravítreo R$ 1.200,00

3.03.07.05-8 Infusão perfluorcarbono R$ 1.000,00

3.03.07.08-2 Vitrectomia com retirada de óleo de silicone via pars plana R$ 1.000,00

3.03.07.11-2 Vitrectomia anterior com kit básico R$ 3.500,00

3.03.07.11-23.03.06.06-0

Vitrectomia anterior Implante secundário / explante / fixação escleral ou irianafixação da LIO

R$ 3.000,00

3.03.07.12-0 Vitrectomia via pars plana com kit básico R$ 3.000,00

3.03.07.12-03.03.07.05-8

Vitrectomia via pars plana com kit básico Infusão perfluorcarbono

R$ 4.000,00

3.03.07.12-03.03.07.05-83.03.12.08-63.03.07.04-03.03.07.06-63.03.07.03-13.03.07.09-0

Vitrectomia vias pars planaInfusão perfluorcarbonoRetinopexia com introflexão escleralImplante de silicone intravítreoMembranectomia EPI ou sub-retinianaEndolaser/EndodiatermiaTroca fluido gasosa

R$ 5.700,00

3.03.07.12-03.03.07.05-83.03.06.02-73.03.07.04-03.03.07.06-63.03.07.03-1

Vitrectomia via pars plana com kit básico Infusão perfluorcarbonoFacectomia com Faco e LIO (kit + ponteira viscoelastico)Implante de silicone intravítreoMembranectomia EPI ou sub-retinianaEndolaser/Endodiatermia

R$ 5.700,00

3.03.07.12-03.03.07.04-03.03.07.05-83.03.07.06-63.03.07.03-1

Vitrectomia via pars plana com kit básico Implante de silicone intravítreoInfusão perfluorcarbonoMembranectomia EPI ou sub-retinianaEndolaser/Endodiatermia

R$ 4.500,00

3.03.07.14-7 Tratamento ocular quimioterápico com antiangiogênico.Programa de 24 meses. Uma sessão por mês (por sessão). (*)

R$ 4.000,00

3.03.12.04-3 Fotocoagulação (laser) R$ 300,00

3.03.09.01-8 Enucleação ou evisceração com ou sem implante R$ 5.200,00

3.03.10.03-2 Cirurgias fistulizantes antiglaucomatosas R$ 1.600,00

3.03.10.04-0 Cirurgias fistulizantes com implantes valvulares R$ 5.600,00

3.03.10.06-7 Fototrabeculoplastia (laser) R$ 1.000,00

3.03.10.07-53.03.06.02-7

Trabeculectomia + Facectomia + LIOR$ 2.000,00

3.03.11.04-7 Estrabismo horizontal - monocular R$ 2.000,00

3.03.12.08-6 Retinopexia com introflexão escleral R$ 2.000,00

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3.03.13.05-8 Reconstituição de vias lacrimais com silicone ou outro material R$ 1.300,00

3.03.13.06-6 Sondagem das vias lacrimais R$ 800,00

3.07.26.20-4 Facectomia extracapsular + LIO R$ 1.800,00

h.1) Nos procedimentos estão inclusos materiais, medicamentos, taxas, Honorários Médicos, Lentes Intraoculares (LIO), curativos, e até 3 (três) consultas pós cirúrgicas nos primeiros 30 (trinta) dias de pós-operatório. As demais cirurgias serão remuneradas por conta aberta.

h.2) Não está incluso o honorário do anestesista.

h.3) As Lentes Intra oculares (LIO) a serem implantadas nos usuários deverão ter a seguinte especificaçãomínima: monofocais, dobráveis, esféricas, acrílicas e nacionais. As etiquetas das embalagens das LIOdeverão ser encaminhadas junto com cópia do relato cirúrgico, ficha anestésica e fatura, para auditoria erespectiva autorização de pagamento.

h.4) Incluir taxas dos equipamentos nos exames e procedimentos cirúrgicos bem como o deflator de 30%para o segundo exame monocular (quando for o mesmo exame).

h.5) (*) Estão inclusos materiais, medicamentos, taxas, honorário médico e anestesista. Não caberá taxa decomercialização sobre o pacote contratado, assim como a contratação condiz com a medicação Lucentis.

4.2 - Assistência em Pronto Socorro4.2.1 - Valor: R$ 180,00 (cento e oitenta reais).4.2.1.1 - Composição do pacote:a) Consulta médica inclusive em horário especial (1.01.01.03-9);b) Observação até 6 horas;c) Todas as taxas (inclusive de imobilização gessada e imobilização não gessada); d) Serviços de enfermagem e equipamentos;e) Todos os materiais com custo unitário igual ou inferior a R$50,00;f) Todos os medicamentos com custo unitário/dose igual ou inferior a R$50,00;g) Gasoterapia/nebulizações; h) Exames diagnósticos laboratoriais:4.03.04.36-1 - hemograma 4.03.04.44-2 - plaquetas 4.03.04.33-7 - hematócrito4.03.02.04-0 - glicose 4.03.01.39-7 - bilirrubina 4.03.04.12-4 - eritrograma4.03.02.58-0 - ureia 4.03.11.21-0 - EAS 4.03.04.42-6 - leucograma4.03.01.62-1 - creatina 4.03.16.32-7 - B-HCG 4.03.02.24-5 - mioglobina4.03.02.42-3 - sódio 4.03.01.28-1 - amilase 4.03.01.64-8 - CKMB4.03.02.31-8 - potássio 4.03.02.01-6 - gasometria 4.03.02.50-4 - TGO4.03.01.40-0 - cálcio 4.03.08.39-1 - PCR 4.03.02.51-2 - TGP4.03.02.23-7 - magnésio 4.03.04.41-8 - leucócitos 4.03.02.57-1 - Troponina

i) Exames radiológicos por imagem (todos os Raio X);j) Eletrocardiograma (4.01.01.01-0);k) Curativos simples (exceto curativos especiais e de queimados);l) Rouparia e todos os descartáveis para assepsia e antissepsia; m) Todos os equipamentos de proteção individual;n) Parecer médico das especialidades de Clínica Médica, Ortopedia e Cardiologia quando o profissionalestiver de plantão no PS.

4.2.1.2 - Exclusões:a) Honorários médicos de Parecer de especialista e procedimentos;b) Exames laboratoriais não descritos acima;

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c) Materiais e medicamentos com valores unitários superiores a R$50,00 serão cobrados mediantejustificativa (médica/enfermagem) da utilização;d) Exames especializados de imagem: US; TC; RM; ECC, Endoscopia, Broncoscopia (inclusive mat/meddiretamente relacionado ao procedimento), etc;e) dietas e suplementos de qualquer natureza e alimentação do acompanhante;f) marcapasso temporário;g) sangue e hemoderivados; eh) hemodinâmica.

4.2.1.3 - Condições de Atendimento:a) Atendimentos em Pronto Socorro adulto e pediátrico (idade superior a 14 anos); eb) Não será cobrado novo pacote caso o paciente retorne ao atendimento no mesmo dia/mesmo plantãomédico e mesma sintomatologia.

4.3 - Procedimentos Cirúrgicos (Honorários Hospitalares)Procedimento Valor Composição

Ablação R$ 32.506,10 Apto.R$ 32.315,55 Enf.

Incluso: * 1 Diária UTI* 1 Diária Apto/Enf (all inclusive)* Taxa de sala de hemodinâmica e RPA)* Marcapasso provisório* Intensificador de Imagens* Taxa de Serviços* Taxa de Uso de Equipamentos* Taxa de Aluguel de Equipamentos* Assistência de Enfermagem* Materiais Descartáveis* Materiais Especiais* Medicamentos e/ou contrastes* Gasoterapia e Nebulização* SADT (exames laboratoriais, RX, fisioterapia e ECG)Excluso:* Diárias excedentes* Sangue e/ou hemoderivados* Medicamentos Especiais/Alto Custo (Ex: Reopro e Tirofiban)* SADT Alto Custo (ECO,

49


EDA, USG, TC, RM)* Estudo ultrassonográficointravascular e cateter ultrassonográfico* Cateter extrator de trombos* Fisioterapias* Reoperações* Outros não especificados caso necessite

Angiografia/arteriografia (1 membro) Aortografia / cateterismo cardíaco

R$ 2.241,80Incluso: * Taxa de sala (cirúrgica, Hemodinâmica e RPA)* Taxa de Serviços* Taxa de Equipamentos* Materiais Descartáveis* Materiais Especiais (inclusive cateteres, introdutores, fio guia)* Medicamentos e/ou contrastes* Gasoterapia* SADT (exames laboratoriais, RX, fisioterapia e ECG)Excluso:* Sangue e/ou hemoderivados* SADT Alto Custo (EDA, ECO, USG, TC, RM)* Medicamentos de Alto Custo* Outros não especificados caso necessite

Angiografia/arteriografia (2 membros) R$ 2.353,89

Angioplastia coronária s/stent R$ 9.976,01 Incluso: * 1 Diária UTI* 1 Diária Apto/Enf (all inclusive)* Taxa de sala de hemodinâmica e RPA);* Taxa de Serviços* Taxa de Uso de Equipamentos* Taxa de Aluguel de Equipamentos* Assistência de Enfermagem

50


* Materiais Descartáveis* Materiais Especiais* Medicamentos e/ou contrastes* Gasoterapia e Nebulização* SADT (exames laboratoriais, RX, fisioterapia e ECG)Excluso:* Sangue e/ou hemoderivados* Medicamentos Especiais/Alto Custo (Ex: Reopro e Tirofiban)* SADT Alto Custo (ECO,EDA, USG, TC, RM)* Estudo ultrassonográficointravascular e cateter ultrassonográfico* Cateter extrator de trombos* Reoperações* Outros não especificados caso necessite

Angioplastia coronária:- com 1 stent convencional- com 2 stents convencional- com 3 stents convencional- com 1 stent farmacológico- com 2 stents farmacológico- com 3 stents farmacológico

R$ 12.600,00R$ 15.400,00R$ 18.200,00R$ 21.500,00R$ 32.700,00R$ 43.900,00

Incluso: * 1 Diária UTI* 1 Diária Apto/Enf (all inclusive)* Taxa de sala de hemodinâmica e RPA);* Taxa de Serviços* Taxa de Uso de Equipamentos* Taxa de Aluguel de Equipamentos* Assistência de Enfermagem* Materiais Descartáveis* Materiais Especiais* Medicamentos e/ou contrastes* Gasoterapia e Nebulização* SADT (exames laboratoriais, RX, fisioterapia e ECG)Excluso:* Sangue e/ou

Fibrilação atrial e outras arritmias R$ 42.594,20 Apto.R$ 42.403,65 Enf.

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hemoderivados* Medicamentos Especiais/Alto Custo (Ex: Reopro e Tirofiban)* SADT Alto Custo (ECO,EDA, USG, TC, RM)* Estudo ultrassonográficointravascular e cateter ultrassonográfico* Cateter extrator de trombos* Reoperações* Outros não especificados caso necessite

Angioplastia periférica (para 02 ou mais balões) R$ 25.300,00 Incluso: * 1 Diária Apto/Enf * Taxa de sala cirúrgica * Taxa de sala de recuperação pós anestesia * Taxa de Serviços* Taxa de Uso de Equipamentos* Assistência de Enfermagem* Materiais Descartáveis* Materiais Especiais (introdutores, hemaquet, cateter guia, fio guia, eletrodo bipolar e hexapolar, filme, (1) bainha, (1) angio-sel, até 3balões para angioplastia periférica* Medicamentos e/ou contrates* Gases medicinais* SADT (exames laboratoriais, RX, fisioterapia e ECG)Excluso:* Diárias excedentes* Honorários Médicos e Anestesiológicos* Sangue e/ou Hemoderivados* Stents periféricos* Angio-seal excedentes* SADT Alto Custo (ECO,EDA, USG, TC, RM)

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* ReoperaçõesTroca valvar com ou sem CEC R$ 35.375,60 Apto.

R$ 35.185,05 Enf.Incluso: * 2 Diárias de UTI * 5 Diárias Apto/Enf (all inclusive)* Refeições do acompanhante (Apto. Enf)* Taxa de sala cirúrgica* Taxa de sala de recuperação pós anestesia * Taxa de Serviços* Taxa de Uso de Equipamentos* Taxa de Aluguel de Equipamentos* Assistência de Enfermagem* Materiais Descartáveis* Marcapasso provisório* Medicamentos, soluçõesespeciais e contrastes (incluso custodiol)* Gasoterapia e nebulizações* SADT (exames laboratoriais, RX, fisioterapia e ECG)* Materiais Especiais (posicionador de coração, estabilizador de tecidos, cell saver, bio pump, swanganz)* Manta térmica descartávelExcluso:* Diárias excedentes* Honorários Médicos e Anestesiológicos* Válvula (mecânica ou biológica), balão e cola * Sangue e/ou Hemoderivados* Medicamentos e Soluções de Alto Custo * SADT Alto Custo (ECO,EDA, USG, TC, RNM)* Reoperações * Outros não especificados caso necessite

Revascularização do miocárdio com ou sem CEC R$ 39.937,67 Apto.R$ 39.747,11 Enf.

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Estudo eletrofisiológico R$ 24.659,80 Apto.R$ 24.469,25 Enf.

Incluso: * 1 Diária de UTI * 1 Diária Apto/Enf (all inclusive)* Taxa de sala hemodinâmica* Taxa de sala de recuperação pós anestésica * Taxa de serviços* Taxa de Uso de Equipamentos* Taxa de Aluguel de Equipamentos* Assistência de Enfermagem* Materiais Descartáveis* Materiais Especiais* Medicamentos e/ou contrastes* Gasoterapia e Nebulizações* SADT (exames laboratoriais, RX, ECG e ECO)* Marcapasso provisórioExcluso:* Diárias excedentes* Honorários Médicos e Anestesiológicos* Sangue e/ou Hemoderivados* Medicamentos Especiais/Alto Custo* SADT Alto Custo (EDA,USG, TC, RNM)* Fisioterapias* Reoperações* Outros não especificados caso necessite

Ureterorrenolitotripsia rígida com ou sem colocação de Duplo J

R$ 8.332,60 Incluso: * 1 Diária Apto/Enf* Taxa de sala Cirúrgica* Taxa de sala de recuperação pós anestésica* Taxa de Serviços* Taxa de Uso de Equipamentos

Colocação ureteroscópica de Duplo J R$ 4.238,51

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* Assistência de Enfermagem* Materiais descartáveis* Materiais especiais e OPME* Medicamentos e/ou Contrastes* Gasoterapia e nebulizações* SADTExcluso:* Diárias excedentes* Honorários médicos e anestesiológicos* Taxa de aparelho de vídeo* Sangue e/ou hemoderivados* Medicamentos especiais/alto custo

Retirada ureteroscópica de Duplo J R$ 1.959,50 Incluso: * Taxa de sala cirúrgica* Taxa de sala de recuperação pós anestésica* Taxa de Serviços* Taxa de Uso de Equipamentos* Assistência de Enfermagem* Materiais descartáveis* Materiais especiais* Medicamentos e/ou Contrastes* SADT* Gasoterapia e nebulizaçõesExcluso:* Diárias* Honorários Médicos e anestesiológicos* Taxa de Aparelho de vídeo* Sangue e/ou Hemoderivados* Medicamentos especiais/alto custo* Fisioterapias* Reoperações

Artroscopia cirúrgica do joelho R$ 8.967,20 Incluso:

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* 1 Diária Apto./Enf.* Taxa de sala PE (até 5h)* Oxigênio mascara de venture ou macronebulização * Todos os materiais médico-hospitalares (inclusive os especiais)* Todos os medicamentos* OPME especiais:parafuso de interferência bia absorvível,sistema de fixação femural(endobutton); e lâmina de shaver* SADT* Taxas de Serviços* Taxa de Uso de Equipamentos* Taxas de sala* GasoterapiaExcluso:* Diárias excedentes e taxas de vídeo* Honorários Médicos e anestesiológicos

Transplante renal - Doador vivo + Receptor

R$ 39.514,48

Incluso: * 10 Diárias (Apto/Enf/ UTI)* SADT* Taxas Diversas* Gasoterapia* Materiais* OPME* MedicamentosExcluso:* Honorários Médicos e anestesiológicos* Taxa de vídeo cirurgia* Hemodiálise* Hemoderivados* Exames de anatomia patológica* ReoperaçõesExames para controle Pós transplante:*Tacrolimus (4.03.02.45-8)R$ 200,00*Citomegalovírus - quantitativo, por PCR

Transplante renal - Doador cadáver

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(4.03.14.03-0) - R$ 280,00

4.3.1 - Valor do stent convencional - R$ 2.500,00 e valor do stent farmacológico - R$ 11.500,00.

4.4 - Procedimentos Intra Hospitalar - (Paciente em Atendimento ou Internado)Procedimento Valor Itens

Endoscopia digestiva alta R$ 800,00 Incluso: * Honorários médicos* Taxa de sala de endoscopia/CC* Taxa de sala de recuperação pós-anestésica* Serviços de enfermagem* Taxas de uso de equipamentos (inclusive vídeo endoscópico e vídeo colonoscópio) * Gases medicinais* Materiais descartáveis* Medicamentos em geral (inclusive anestésicos)

Excluso:* Diárias* Honorários anestésicos* Medicamentos especiais/alto custo* Alça de ressecção, cápsula endoscópica e demais OPME de qualquer natureza* SADT de qualquer natureza* Outros HM de procedimentos por via endoscópica

Colonoscopia R$ 1.000,00

4.5 - Cardiologia 4.5.1 - Na consulta cardiológica será acrescido o valor de R$ 30,00 para cobertura do Eletrocardiograma(4.01.01.01-0), exceto na consulta de retorno. Por ocasião da entrega da fatura, deverá ser anexado o laudodo exame ECG, quando esse for realizado.

4.5.2 – Exames Código Procedimento Valor Composição

2.01.02.02-0 Holter de 24 horas - 3 canais - digital R$ 150,00 Incluso:Materiais,Honorários médicos e Taxas.

2.01.02.03-8 Monitorização ambulatorial da pressão arterial - MAPA (24 horas)

R$ 150,00 Incluso:Materiais,Honorários médicos e

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Taxas.

2.01.02.07-0 Tilt Test R$ 350,00 Incluso:Materiais,Honorários médicos e Taxas.

4.01.01.03-7 Teste ergométrico computadorizado (inclui ECG basal convencional)

R$ 150,00 Incluso:Materiais,Honorários médicos e Taxas.

4.09.01.07-6 Ecodopplercardiograma com estresse farmacológico


4.09.01.09-2 Ecodopplercardiograma transesofágico (inclui transtorácico)


4.09.01.36-0 Doppler colorido de vasos cervicais arteriais bilateral (carótidas e vertebrais)


4.09.01.47-5 Doppler colorido arterial de membro inferior - unilateral


4.09.01.48-3 Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral

R$ 270,00 Incluso:Materiais, Honorários médicos e Taxas.

4.5.3 - Procedimentos da Cardiologia Intervencionista (honorários médicos)Código Procedimento Valor ENF. Valor APTO.

3.09.04.09-9 Implante de marca-passo temporário à beira doleito

R$ 925,83 R$ 1.028,70

3.09.06.16-4 Cateterismo da artéria radial - para PAM R$ 211,59 R$ 258,61

3.09.11.02-8 Avaliação fisiológica da gravidade de obstruções(cateter ou guia)

R$ 670,46 R$ 819,46

3.09.11.05-2 Cateterismo cardíaco D e/ou E com estudocineangiografico e de revascularização cirúrgicado miocárdio

R$ 1.710,45 R$ 2.090,55

3.09.11.07-9 Cateterismo cardíaco E e/ou D com cineangiocoronariografia e ventriculografia

R$ 1.424,36 R$ 1.740,88

3.09.11.08-7 Cateterismo cardíaco E e/ou D comcineangiocoronariografia, ventriculografia eestudo angiográfico da aorta e/ou ramos tóraco-

R$ 1.537,64 R$ 1.879,34

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abdominais e/ou membros

3.09.11.10-9 Cateterização cardíaca e por via transeptal R$ 670,46 R$ 819,46

3.09.11.14-1 Estudo ultrassonográfico intravascular e/ouintracavitário do coração

R$ 1.424,36 R$ 1.740,88

3.09.12.03-2 Angioplastia transluminal percutânea de múltiplosvasos com implante de stent

R$ 4.304,81 R$ 5.261,43

3.09.12.10-5 Implante de stent coronário com ou semangioplastia por balão concomitante (1 vaso)

R$ 3.262,99 R$ 3.988,09

3.09.12.12-1 Oclusão percutânea de “shunts” intracardíacos R$ 3.785,62 R$ 4.626,86

3.09.12.18-0 Recanalização arterial do IAM – angioplastiaprimária – com implante de stent com ou semsuporte circulatório (balão intra aórtico)

R$ 5.669,82 R$ 6.929,78

3.09.12.24-5 Valvoplastia percutânea por via arterial ou venosa R$ 1.973,59 R$ 2.412,17

3.09.12.25-3 Valvoplastia percutânea por via transeptal R$ 3.262,99 R$ 3.988,09

3.09.12.26-1 Angioplastia transluminal percutânea debifurcação e de tronco com implante de stent

R$ 4.628,02 R$ 5.656,46

3.09.12.27-0Ateromectomia rotacional, direcional, extracionalou uso de laser coronariano com ou semangioplastia por balão, com ou sem implante destent

R$ 4.628,02 R$ 5.656,46

3.09.12.29-6 Implante transcateter de prótese valvar aórtica(TAVI)

R$ 7.758,50 R$ 9.482,62

3.09.13.01-2 Implante de cateter venoso central por punção,para NPP, QT, hemodepuração ou para infusão desoros/drogas

R$ 551,30 R$ 673,82

4.08.12.03-0 Angiografia por cateterismo não seletivo degrande vaso

R$ 557,01 R$ 680,79

4.08.12.06-5 Angiografia transoperatória de posicionamento R$ 162,76 R$ 198,92

4.08.12.07-3 Angiografia pós-operatória de controle R$ 162,76 R$ 198,92

4.5.3.1 - Os procedimentos realizados em caráter de urgência ou emergência, nos dias não úteis e nosdias úteis entre 19:00 h e 07:00 h, serão remunerados com acréscimo de 30% (trinta por cento) sobreos valores estabelecidos no item 4.5.3.

4.5.4 - Procedimentos da Cirurgia Cardiovascular (honorários médicos)


3.09.02.01-0 Ampliação do anel valvar R$ 16.278,88

3.09.02.02-9 Cirurgia multi valvar R$ 18.510,66

3.09.02.03-7 Comissurotomia valvar R$ 16.278,88

3.09.02.04-5 Plastia valvar R$ 16.278,88

3.09.02.05-3 Troca valvar (qualquer técnica) R$ 16.278,88

3.09.03.01-7 Aneurismectomia de VE R$ 15.753,76

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3.09.03.02-5 Revascularização do miocárdio R$ 17.329,13

3.09.03.03-3 Revascularização do miocárdio + cirurgia calvar R$ 22.212,80

3.09.06.08-3 Aneurismas torácicos ou tóraco abdominais – correçãocirúrgica

R$ 24.963,87

3.15.02.02-4 Transplante cardíaco - receptor R$ 18.655,70

3.15.02.01-6 Transplante cardíaco - doador R$ 4.430,23

3.09.17.03-4 Cardiotomia (ferimento, corpo estranho, exploração) R$ 7.492,01

3.09.12.23-7 Tratamento percutâneo do aneurisma/dissecção da aorta R$ 14.020,73

3.09.15.04-0 Pericardiotomia/pericardiectomia R$ 7.116,29

3.09.15.02-3 Drenagem do pericárdio R$ 2.493,65

3.09.05.01-0 Colocação de balão intra aórtico R$ 2.493,65

3.09.13.04-7 Instalação de circuito para assistência mecânica circulatóriaprolongada (toracotomia)

R$ 7.492,01

3.09.13.05-5 Instalação de circuito para assistência mecânica circulatóriaprolongada (período de 6 horas)

R$ 2.493,65

3.08.05.11-2 Mediastinotomia (via paraesternal, transesternal, cervical) R$ 3.178,31

3.08.05.16-3 Tratamento da mediastinite (qualquer via) R$ 6.332,96

3.08.04.13-2 Toracostomia com drenagem pleural fechada R$ 1.461,78

3.08.04.08-6 Punção pleural R$ 736,97

3.08.01.09-5 Traqueostomia R$ 975,96

3.09.04.14-5 Implante de marca-passo bicameral (gerador + eletrodo atrial eventricular)

R$ 3.914,88

3.09.04.10-2 Recolocação de eletrodo/gerador com ou sem troca deunidades

R$ 2.500,02

3.09.06.01-6 Aneurisma de aorta abdominal infra renal R$ 11.913,82

3.09.06.02-4 Aneurisma de aorta abdominal supra renal R$ 12.462,02

3.09.06.30-0 Ponte fêmero-femoral cruzada R$ 4.016,84

3.09.06.19-9 Endarterctomia carotídea – cada segmento arterial tratado R$ 5.892,01

3.09.01.05-7 Correção cirúrgica da comunicação interatrial R$ 16.278,88

3.09.01.06-5 Correção cirúrgica da comunicação interventricular R$ 16.278,88

3.09.01.01-4 Ampliação (anel valvar, grandes vasos, átrio, ventrículo) R$ 16.278,88

3.09.01.10-3 Ressecção (infundíbulo, septo, membranas, bandas) R$ 16.278,88

3.09.01.09-0 Redirecionamento do fluxo sanguíneo (com anastomose direta,retalho, tubo)

R$ 18.510,66

3.09.01.11-1 Transposições (vasos, câmaras) R$ 18.510,66

3.09.01.09-0 Anastomose sistêmico pulmonar (blalock - taussig ou BTmodificado) com ou sem CEC

R$ 18.510,66

3.09.01.02-2 Canal arterial persistente – correção cirúrgica R$ 11.301,61

60


3.09.01.03-0 Coarctação da aorta – correção cirúrgica R$ 11.301,61

3.09.01.04-9 Confecção de bandagem da artéria pulmonar R$ 7.876,88

3.09.17.04-2 Retirada de tumores intracardíacos R$ 18.510,66

3.09.15.01-5 Correção cirúrgica das arritmias R$ 16.278,88

-Tratamentos de complicações de procedimentos realizados poroutros profissionais

R$ 28.539,41

-Sobreaviso para procedimentos realizados por outrosprofissionais

R$ 5.707,88

3.09.03.02-53.09.03.01-7

Revascularização do miocárdio Aneurismectomia de VE R$ 22.055,25

3.09.02.05-33.09.15.01-5

Troca valvar (qualquer técnica) Correção cirúrgica das arritmias

R$ 21.162,54

3.09.04.10-2

3.09.04.12-9

Recolocação de eletrodo/gerador com ou sem troca deunidadesTroca de gerador

R$ 2.905,64

3.09.01.05-73.09.01.02-2

Correção cirúrgica da comunicação interatrialCanal arterial persistente – correção cirúrgica

R$ 19.669,36

3.09.01.06-53.09.01.02-2

Correção cirúrgica da comunicação interventricular Canal arterial persistente – correção cirúrgica

R$ 19.669,36

3.09.01.06-53.09.01.05-7

Correção cirúrgica da comunicação interventricular Correção cirúrgica da comunicação interatrial

R$ 21.162,54

3.09.01.06-53.09.01.05-73.09.01.02-2

Correção cirúrgica da comunicação interventricular Correção cirúrgica da comunicação interatrial Canal arterial persistente – correção cirúrgica

R$ 24.553,02

3.09.01.11-13.09.01.09-0

3.09.01.05-73.09.01.02-2

Transposições (vasos, câmaras)Redirecionamento do fluxo sanguíneo (com anastomose direta,retalho, tubo) Correção cirúrgica da comunicação interatrial Canal arterial persistente – correção cirúrgica

R$ 32.337,99

3.09.01.11-13.09.01.09-0

3.09.01.06-53.09.01.02-2

Transposições (vasos, câmaras) Redirecionamento do fluxo sanguíneo (com anastomose direta,retalho, tubo)Correção cirúrgica da comunicação interventricular Canal arterial persistente – correção cirúrgica

R$ 32.337,99

3.09.01.11-13.09.01.09-0

3.09.01.05-73.09.01.06-53.09.01.02-2

Transposições (vasos, câmaras) Redirecionamento do fluxo sanguíneo (com anastomose direta,retalho, tubo)Correção cirúrgica da comunicação interatrial Correção cirúrgica da comunicação interventricularCanal arterial persistente – correção cirúrgica

R$ 37.221,65

3.09.01.06-53.09.01.01-43.09.01.10-3

Correção cirúrgica da comunicação interventricular Ampliação (anel valvar, grandes vasos, átrio, ventrículo) Ressecção (infundíbulo, septo, membranas, bandas)

R$ 26.046,20

61


3.09.02.02-93.09.01.05-73.09.01.06-5

Cirurgia multi valvar Correção cirúrgica da comunicação interatrialCorreção cirúrgica da comunicação interventricular

R$ 28.277,98

3.09.02.02-93.09.01.05-73.09.01.06-63.09.01.02-2

Cirurgia multi valvar Correção cirúrgica da comunicação interatrial Correção cirúrgica da comunicação interventricular Canal arterial persistente – correção cirúrgica

R$ 31.668,46

3.09.01.09-0

3.09.01.06-5

Redirecionamento do fluxo sanguíneo (com anastomose direta,retalho, tubo) Correção cirúrgica da comunicação interventricular

R$ 23.394,32

3.09.01.09-0

3.09.01.04-9

Redirecionamento do fluxo sanguíneo (com anastomose direta,retalho, tubo)Confecção de bandagem da artéria pulmonar

R$ 20.873,72

3.09.01.03-03.09.01.04-9

Coarctação da aorta – correção cirúrgica Confecção de bandagem da artéria pulmonar R$ 13.664,67

4.5.5 - Procedimentos da Estimulação Cardíaca Artificial e Eletrofisiologia Invasiva(Honorários médicos)


Parecer de arritmias, para implante de marca-passo ou mes-mo opinião para estudo fisiológico

R$ 240,00

Plastia de loja de dispositivo cardíaco eletrônico implantá-vel

R$ 1.200,00

2.01.01.20-1Avaliação clínica e eletrônica de paciente portador de marca-passo ou sincronizador ou desfibrilador ou monitor de eventos implantável, cardíacos

R$ 240,00

3.09.04.02-1 Implante de desfibrilador interno, placas e eletrodos R$ 10.452,92

3.09.04.06-4 Implante de estimulador cardíaco artificial multissítio R$ 10.791,86

3.09.04.08-0 Instalação de marca-passo epimiocárdio temporário R$ 1.184,39

3.09.04.10-2Recolocação de eletrodo/gerador com ou sem troca de uni-dades

R$ 2.189,97

3.09.04.11-0 Retirada do sistema (não aplicável na troca do gerador) R$ 1.990,91

3.09.04.12-9 Troca de gerador R$ 1.184,39

3.09.04.13-7 Implante de marcapasso monocameral R$ 2.189,97

3.09.04.14-5 Implante de marcapasso bicameral R$ 3.914,88

3.09.04.15-3Remoção de cabo eletrodo de marcapasso e/ou cardiodesfi-brilador implantável com auxílio de dilatador mecânico, la-ser ou radiofrequência

R$ 4.257,22

62


3.09.04.16-1Implante de cardiodesfibrilador multissítio – trc-d (gerador e eletrodos)

R$ 12.400,00

3.09.04.17-0 Implante de monitor de eventos (looper implantável) R$ 720,89

3.09.18.02-23.09.18.01-43.09.11.04-4

Mapeamento de gatilhos ou substratos arritmogênicos portécnica eletrofisiológica com ou sem provas farmacológicas+ estudo eletrofisiológico cardíaco com ou sem sensibiliza-ção farmacológica + cateterismo cardíaco D e/ou E com ousem cinecoronariografia / cineangiografia com avaliação dereatividade vascular pulmonar ou teste de sobrecarga he-modinâmica

R$ 1.953,86

3.09.18.02-23.09.18.01-43.09.11.04-43.09.18.06-5

Ablação percutânea por cateter para tratamento de arritmiascardíacas por energia de radiofrequência + mapeamento degatilhos ou substratos arritmogênicos por técnica eletrofisi-ológica com ou sem provas farmacológicas + estudo eletro-fisiológico cardíaco com ou sem sensibilização farmacoló-gica + cateterismo cardíaco D e/ou E com ou sem cinecoro-nariografia/cineangiografia com avaliação de reatividadevascular pulmonar ou teste de sobrecarga hemodinâmica +punção transeptal com introdução de cateter multipolar nascâmaras esquerdas e/ou veias pulmonares

R$ 3.636,56

3.09.18.08-13.09.18.02-23.09.18.01-43.09.11.04-43.09.18.06-5

Ablação percutânea por cateter para tratamento de arritmiascardíacas complexas (fibrilação atrial, taquicardia ventricu-lar com modificação de cicatriz, taquicardias atriais ma-crorrentrantes com modificação de cicatriz), por energia deradiofrequência + mapeamento de gatilhos ou substratos ar-ritmogênicos por técnica eletrofisiológica com ou sem pro-vas farmacológicas + estudo eletrofisiológico cardíaco comou sem sensibilização farmacológica + cateterismo cardía-co D e/ou E com ou sem cinecoronariografia / cineangio-grafia com avaliação de reatividade vascular pulmonar outeste de sobrecarga hemodinâmica + punção transeptal comintrodução de cateter multipolar nas câmaras esquerdase/ou veias pulmonares

R$ 6.673,12

4.5.6 - Procedimentos do Sistema Digestivo/Diagnósticos e Terapêuticos Código Procedimento Valor Composição

3.10.02.21-8 Gastroplastia R$ 16.700,00 Incluso:* Consultas com cirurgião (pré-operatório quantas vezes forem necessárias)* Consulta com equipe multidisciplinar (psicólogo, nutrição, fonoaudiólogo)* Cirurgião e Auxiliares* Material cirúrgico: (grampeador laparoscópico, cargas, sonda de foucher, respiron, sistema de vídeo)* Meias de compressão

63


3.10.04.06-7

4.02.01.02-33.10.04.18-0

Dilatação digital ou instrumental do ânus e/ou reto +anuscopia (interna e externa)+ hemorroidas - ligadura elástica (por sessão)

R$ 160,00 Incluso: *Honorário médico, material médico-hospitalar, medicamentos e taxas

3.10.04.06-7

4.02.01.02-34.02.01.18-0

Dilatação digital ou instrumental do ânus e/ou reto +anuscopia (interna e externa)+ retossigmoidoscopia rígida


3.10.04.06-7

4.02.01.02-33.10.04.18-0

4.02.01.18-0

Dilatação digital ou instrumental do ânus e/ou reto +anuscopia (interna e externa)+ hemorroidas - ligadura elástica(por sessão) + retossigmoidoscopia rígida


4.02.01.02-3 Anuscopia (interna e externa) R$ 40,70 Incluso: * Honorário médico, material médico-hospitalar, medicamentos e taxas

4.02.01.12-0 Endoscopia digestiva alta R$ 400,00 Incluso: * Honorário médico, material médico-hospitalar, medicamentose taxas

4.02.01.17-1 Retossigmoidoscopia flexível R$ 336,00 Incluso: *Honorário médico, material médico-hospitalar, medicamentos e taxas

4.02.02.03-8 Endoscopia digestiva alta com biopsia e/ ou citologia


4.02.02.13-5 Colonoscopia com cromoscopia emagnificação

R$ 1.257,35 Incluso: *Honorário médico, material médico-hospitalar, medicamentos e taxas

4.02.02.54-2 Polipectomia de cólon (independente do número de pólipos)


4.02.02.55-0 Polipectomia de esôfago, estômago ou duodeno (independente do número de pólipos)


4.02.02.61-5 Endoscopia digestiva alta com biopsia e teste de urease até 12h

R$ 436,00 Incluso: * Honorário médico, material

64


médico-hospitalar, medicamentose taxas

4.02.02.66-6 Colonoscopia (com biopsia e/ou citologia)


4.02.02.71-2 Colonoscopia com muscosectomia

R$ 1.187,92 Incluso: *Honorário médico, material médico-hospitalar, medicamentos e taxas

4.5.6.1 - Nos procedimentos intervencionistas quando realizados dois ou mais procedimentos, a valoraçãodestes atos obedecerá ao disposto no Item 3.6.1, desde que não haja um código específico para o conjunto.

4.6 - Urologia 4.6.1 - Os procedimentos médicos serão remunerados de acordo com a tabela CBHPM, 2004, 3ª Edição,plena, com majoração de 48,24 %;4.6.2 - Os procedimentos médicos por vídeo assistido serão pagos 1,5 (uma vez e meia) a tabela CBHPM,2004, 3ª Edição plena, mais 48,24 % (quarenta e oito vírgula vinte e quatro por cento);

4.6.3 - Incluído o 1º auxiliar no código 3.11.02.36-0 (ureterorrenolitotripsia flexível unilateral);e 4.6.4 - Vídeos:

Vídeo Valor

Taxa de percutânea ou nefroscópio (paciente internado) R$ 561,00

Taxa de uretroscopia R$ 370,60

Taxa de vídeo urologia R$ 389,13

Taxa de videolaparoscopia R$ 1.102,15

Taxa do litotripsor ultrassônico (paciente internado) R$ 561,00

4.6.5 - Procedimentos Urológicos:

Código Procedimento Incluso Valor

3.09.14.07-83.11.01.16-0

Linfadenectomia retroperitonealNefrectomia parcial unilateral

Cirurgião R$ 1.592,09

Cirurgião R$ 751,57

1º Auxiliar R$ 703,10


TUEE R$ 1.102,15

Total R$ 4.617,64

3.11.01.13-5 Marsupialização de cistos renais unilateral Cirurgião R$ 853,86


TUEE R$ 1.102,15

Total R$ 2.212,17

3.11.01.18-63.09.14.07-8

Nefrectomia radical unilateralLinfadenectomia retroperitoneal



65




TUEE R$ 1.102,15

Total R$ 4.844,45

3.11.01.19-4 Nefrectomia total unilateral Cirurgião R$ 1.351,94



Total R$ 2.027,91

3.11.01.27-53.11.02.06-93.11.01.31-3

Nefrolitotripsia percutânea unilateralColocação nefroscópica de Duplo J - UnilateralNefrostomia percutânea unilateral






TUEE R$ 389,13

Total R$ 3.336,73

3.11.01.31-3 Nefrostomia percutânea unilateral Cirurgião R$ 853,86

TUEE R$ 389,13

Total R$ 1.242,99

3.11.02.06-93.11.01.10-03.11.01.36-4

Colocação nefroscópica de Duplo J – unilateralEstenose de junção pielouretral – Trat.cirúrgicoPieloplastia






TUEE R$ 1.102,15

Total R$ 3.705,52

3.11.02.07-7 Colocação ureteroscópica de Duplo J -unilateral



TUEE R$ 389,13

Total R$ 886,32

3.11.02.36-03.11.02.07-73.11.02.08-5

Ureterorrenolitotripsia flexível - unilateralColocação ureteroscópica de Duplo J -unilateralDilatação endoscópica - unilateral





TUEE R$ 759,73

Total R$ 2.840,99

66


3.11.02.37-93.11.02.07-7

Ureterorrenolitotripsia rígida - unilateralColocação ureteroscópica de Duplo J -unilateral




TUEE R$ 759,73

Total R$ 2.627,09

3.11.02.37-93.11.02.08-53.11.02.07-7

Ureterorrenolitotripsia rígida - unilateralDilatação endoscópica unilateralColocação ureteroscópica de Duplo J -unilateral





TUEE R$ 759,53

Total R$ 2.817,66

3.11.02.37-93.11.03.47-2

Ureterorrenolitotripsia rígida - unilateralRetirada endoscópica de Duplo J




TUEE R$ 759,73

Total R$ 2.756,51

3.11.03.45-6 Tumor vesical – Ressecção endoscópica Cirurgião R$ 382,45


TUEE R$ 389,13

Total R$ 886,32

3.11.03.47-2 Retirada endoscópica de Duplo J Cirurgião R$ 756,02

TUEE R$ 389,13

Total R$ 1.145,15

3.11.04.20-7 Uretroplastia posterior Cirurgião R$ 1.165,16



TUEE R$ 759,73

Total R$ 2.507,47

3.11.04.20-73.11.04.15-03.11.03.17-0

Uretroplastia posteriorNeouretra proximal (cistouretroplastia)Cistostomia cirúrgica






TUEE R$ 759,73

Total R$ 3.629,93

67


3.11.04.22-3 Uretrotomia interna Cirurgião R$ 293,51


TUEE R$ 389,13

Total R$ 770,69

3.11.04.22-33.11.03.21-9

Uretrotomia internaColo vesical – Ressecção endoscópica




TUEE R$ 389,13

Total R$ 1.077,09

3.12.01.11-33.09.14.06-0

Prostatavesiculectomia radical Linfadenectomia pélvica





TUEE R$ 1.102,15

Total R$ 4.424,19

3.12.01.12-1 Prostatectomia a céu aberto Cirurgião R$ 1.245,21



Total R$ 1.867,81

3.12.01.13-0 Ressecção endoscópica da próstata Cirurgião R$ 1.058,43


TUEE R$ 389,13

Total R$ 1.765,09

3.12.03.04-3 Hidrocele unilateral – correção cirúrgica Cirurgião R$ 545,52


Total R$ 709,17

3.12.03.12-4 Varicocele unilateral – correção cirúrgica Cirurgião R$ 545,52


Total R$ 709,17

3.12.05.04-6 Vasectomia - unilateral Cirurgião R$ 764,52


Total R$ 993,87

68


3.12.06.03-4 3.12.06.05-0

Biópsia peniana Eletrocoagulação



Total R$ 709,17

3.12.06.21-2 Plástica de freio bálano prepucial Cirurgião R$ 545,52


Total R$ 709,17

3.12.06.22-0 Postectomia Cirurgião R$ 545,52


Total R$ 709,17

4.02.01.06-6 Cistoscopia e/ou ureteroscopia Cirurgião R$ 545,52

TUEE R$ 389,13

Total R$ 934,65

4.13.01.34-0 Urodinâmica (Inclui: taxas, materiais, medicamentos e honorários médicos)


4.13.01.35-8 Urofluxometria (Inclui: taxas, materiais, medicamentos e honorários médicos)


3.11.01.24-0 Nefrolitotripsia extracorpórea – 1ª sessão(Inclui: taxas, medicamentos e materiais)

Ambulatorial R$ 770,00

4.7. - Broncoscopia


4.02.01.03-1 Broncoscopia com biópsia transbrônquica R$ 1.120,00

4.02.01.05-8 Broncoscopia com ou sem aspirado ou lavado brônquico bilateral R$ 1.120,004.7.1 - Inclusos: taxa de sala, taxa de sala de recuperação pós anestésica, taxas de serviços, taxas de uso deequipamentos (vídeo broncoscópico), gasoterapia, materiais descartáveis, materiais especiais (inclusivebroncoscópio flexível e pinças) e medicamentos.4.7.2 - Não incluso: diárias, SADT e honorário médico do cirurgião e do anestesiologista.4.7.3 - Honorário do Cirurgião: R$ 800,00 (oitocentos reais).

4.8 - Procedimentos Ginecológicos/Obstétricos Código Procedimento Valor Composição

3.13.03.05-6 Curetagem diagnóstica R$ 1.092,00 Apto.R$ 862,00 Enf.

Incluso: * Diárias*Taxas*Gasoterapia

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*Medicamentos e materiaisdescartáveis com custo menorque R$ 150,00 *Equipamentos utilizados noCentro Cirúrgico*Refeições (café, almoço ejantar) para o acompanhanteExcluso:*Exames laboratoriais simplesou especiais*Exames radiográficos simples ou especiais*ECG/US/RM/TM*OPME*Medicamentos e materiaisdescartáveis com custo maiorque R$ 150,00*Outros exames diagnósticos *Dietas enteral/parenteral *Hemoderivados*Honorários médicos

3.13.03.31-5 Curetagem uterina pós aborto

R$ 1.467,00 Apto.R$ 1.232,00 Enf.

Incluso: * Diárias*Taxas*Gasoterapia*Medicamentos e materiaisdescartáveis com custo menorque R$ 150,00 *Equipamentos utilizados noCentro Cirúrgico*Refeições (café, almoço ejantar) para o acompanhanteExcluso:*Exames laboratoriais simplesou especiais*Exames radiográficos simples ou especiais*ECG/US/RM/TM*OPME*Medicamentos e materiaisdescartáveis com custo maiorque R$ 150,00*Outros exames diagnósticos *Dietas enteral/parenteral *Hemoderivados

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*Honorários médicos

3.13.09.05-4 Cesariana R$ 3.696,00 Apto.R$ 2.968,00 Enf.

Incluso: * Diárias*Taxas*Gasoterapia*Medicamentos e materiaisdescartáveis com custo menorque R$ 150,00 *Equipamentos utilizados noCentro Cirúrgico*Refeições (café, almoço ejantar) para o acompanhanteExcluso:*Exames laboratoriais simplesou especiais*Exames radiográficos simples ou especiais*ECG/US/RM/TC/OPME*Medicamentos e materiaisdescartáveis com custo maiorque R$ 150,00*Outros exames diagnósticos *Dietas enteral/parenteral *Hemoderivados*Honorários médicos

3.13.09.12-7 Parto normal R$ 3.024,00 Apto.R$ 2.688,00 Enf.

Incluso: * Diárias*Taxas*Gasoterapia*Medicamentos e materiaisdescartáveis com custo menorque R$ 150,00 *Equipamentos utilizados noCentro Cirúrgico*Refeições (café, almoço ejantar) para o acompanhanteExcluso:*Exames laboratoriais simplesou especiais*Exames radiográficos simples ou especiais*ECG/US/RM/TC/OPME*Medicamentos e materiaisdescartáveis com custo maior

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que R$ 150,00*Outros exames diagnósticos *Dietas enteral/parenteral *Hemoderivados*Honorários médicos

4.8.1 - Com relação aos procedimentos acima, havendo alguma intercorrência na internação em que apaciente necessite de cuidados de UTI, a fatura deixará de ser pacote e passará a ser cobrada como contaaberta.4.8.2 - As vacinas (Rhophylac, Rhogan, Partogama, etc.) não estão inclusas nos pacotes acima. Anecessidade de aplicação das mesmas será justificada pelo médico assistente e cobrada extra pacote.4.8.3 - Nos procedimentos de parto normal e cesárea, onde o RN necessite de cuidados de UTI Neonatal, oHNNa autorizará a internação individual do RN, tão logo recebida solicitação médica com justificativa, e aremuneração será como conta aberta;4.8.4 - Caso a paciente seja submetida a vários procedimentos em uma mesma internação, em virtude deintercorrências, ocorridas no mesmo momento do primeiro procedimento, a cobrança dos pacotes obedeceráa seguinte forma:1° pacote - 100% do pacote de maior valor;2° pacote - 70% do valor do pacote; e3° pacote - 50% do valor do pacote.4.8.5 - Os valores acima estabelecidos serão cobrados quando a internação da paciente ocorrer dentro dascondições de normalidade. Caso ocorra qualquer intercorrência, o pacote será fechado e deverá ser emitidauma nova GAU, com a cobrança em conta aberta.

4.9 - Procedimento de Quimioterapia

Procedimento Valor Composição

Aplicação de quimioterapia até 6 horas

R$ 123,20

Acomodação do paciente (leito/poltrona),espaço físico e higie-ne ambiental, insumos (álcool, álcool iodado, algodão hidrófi-lo, água oxigenada, éter, povidine, esparadrapo, fita micropore,fixadores de acesso periférico, gazes simples, agulhas e serin-gas), suporte para soro, bomba de infusão, oxímetro de pulso,desfibrilador/cardioversor, assistência de enfermagem e carrode emergência.

5. TABELA DE HONORÁRIOS HOSPITALARES

DIÁRIAS FATOR GRUPO A GRUPO B

APARTAMENTO COM AR CONDICIONADO DIA R$ 480,00 R$ 332,00

APARTAMENTO COM AR CONDICIONADO DAY HOSPITAL

DIA R$ 240,00 R$ 166,00

BERÇARIO DIA R$ 105,66 NA

ENFERMARIA DIA R$ 260,00 R$ 96,00

ENFERMARIA DAY HOSPITAL DIA R$ 130,00 R$ 85,00

72


ISOLAMENTO EM ENFERMARIA DIA R$ 314,44 R$ 130,00

UTI GERAL DIA R$ 990,00 R$ 716,00

UTI PEDIÁTRICA/NEONATAL DIA R$ 1.030,40 R$ 923,18

ISOLAMENTO EM UTI DIA R$ 1.240,00 NA

OBSERVAÇÃO ATÉ 6 HORAS USO R$ 46,11 R$ 40,00

CAFÉ PARA ACOMPANHANTE USO R$ 24,00 R$ 24,00

ALMOÇO/JANTAR PARA ACOMPANHANTE USO R$ 24,00 R$ 24,00

TAXA DE SALA FATOR VALOR VALOR

SALA CIRÚRGICA (PORTE 0 - AMBULATORIAL) USO R$ 132,47 R$ 114,00

SALA CIRÚRGICA (PORTE 1 - PEQUENA CIRURGIA ) USO R$ 261,58 R$ 225,00

SALA CIRÚRGICA (PORTE 2 - MEDIA CIRURGIA ) USO R$ 356,82 R$ 325,00

SALA CIRÚRGICA (PORTE 3 - GRANDE CIRUGIA ) USO R$ 446,02 R$ 446,02




SALA CIRÚRGICA (PORTE 7 - GRANDE CIRUGIA ) USO R$ 786,41 NA

SALA CIRÚRGICA (PORTE 8 - GRANDE CIRUGIA ) USO R$ 865,05 NA

HORA EXCEDENTE SALA CIRÚRGICA HORA R$ 156,78 R$ 135,00

HORA EXCEDENTE/TIPO DE SALA – GRANDE (PG) APÓS 4 H

HORA R$ 156,78 R$ 141,75

HORA EXCEDENTE/TIPO DE SALA – GRANDE (PE) APÓS 5 H

HORA R$ 158,76 R$ 141,75

SALA DE HEMODINAMICA USO R$ 637,76 NA

SALA DE EMERGÊNCIA USO R$ 51,77 R$ 50,00

SALA DE GESSO USO R$ 41,92 R$ 37,40

SALA DE IMOBILIZAÇÃO NÃO GESSADA USO R$ 41,92 R$ 37,40

SALA DE OBSERVAÇÃO USO R$ 46,11 R$ 46,11

SALA DE QUIMIOTERAPIA USO NA R$ 123,20

SALA DE RECUPERAÇÃO PÓS ANESTÉSICA USO R$ 87,93 R$ 62,00

TAXA DE SERVIÇOS FATOR VALOR VALOR

CURATIVO AMBULATORIAL(EXCETO QUEIMADOS E ESPECIAIS) (C/MAT/MED)

USO R$ 37,46 R$ 35,00

APLICAÇÃO DE MEDICAMENTOS PS/AMBULATORIO (S/MAT/MED)

USO R$ 14,25 R$ 12,00

TAXA DE USO DE EQUIPAMENTOS (VÍDEO) FATOR VALOR VALOR

VIDEO ARTROSCOPIA USO R$ 1.572,82 R$ 771,00

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VIDEO BRONCOSCOPIA USO R$ 1.000,00 R$ 600,00

VIDEOS CIRURGIAS (DIAGNOSTICO) LAPAROSCOPIA USO R$ 788,09 R$ 756,00

VIDEOS CIRURGIAS (CIRURGICO) LAPAROSCOPIA USO R$ 1.572,82 R$ 1.505,00

VIDEO CISTOURETEROSCOPIA USO R$ 109,00 R$ 58,00

VIDEO ENDOSCOPIO/COLONOSCÓPIO USO R$ 117,37 R$ 117,37

VIDEO HISTEROSCOPIA USO R$ 788,09 R$ 754,00

TAXA DE EQUIPAMENTOS FATOR VALOR VALOR

APARELHO DE ESTERIOTAXIA USO R$ 263,26 R$ 234,86

APARELHO DE HEMODIALISE USO R$ 263,26 R$ 252,00

AQUECEDOR DE FLUIDOS USO R$ 52,15 R$ 52,15

ASPIRADOR - IRRIGADOR (CONTROLADO) USO R$ 30,18 R$ 29,00

BALÃO INTRA-AORTICO DIA R$ 389,01 R$ 372,00

BISTURI BIPOLAR USO R$ 50,30 R$ 48,00

BISTURI DE ARGONIO USO R$ 159,29 R$ 152,00

BISTURI ULTRASSONICO USO R$ 498,00 R$ 477,00

BOMBA DE INFUSÃO USO R$ 25,99 R$ 25,00

BOMBA INJETORA DE CONTRASTE USO R$ 95,27 R$ 95,27

CANETA PARA BISTURI USO R$ 18,28 R$ 18,00

CAPINÓGRAFO DIA R$ 25,99 R$ 25,00

COLCHAO DE AGUA/AR DIA R$ 18,44 R$ 16,46

COMPRESSOR PNEUMÁTICO DIA R$ 49,78 R$ 49,78

CONTROLE DE PAI DIA R$ 46,97 R$ 45,38

DESFIBRILADOR/CARDIOVERSOR USO R$ 53,66 R$ 47,87

DESMAMADEIRA ELETRONICA USO R$ 18,00 R$ 16,03

DRIL NITROGENIO / ELETRICO USO R$ 129,11 R$ 115,19

FIBRA ÓTICA USO R$ 45,84 R$ 19,00

FOTOTERAPIA USO R$ 2,96 R$ 2,63

INTENSIFICADOR DE IMAGEM USO R$ 176,06 R$ 169,00

LASER CIRÚRGICO USO R$ 257,59 R$ 257,59

LIPOASPIRADOR USO R$ 68,75 R$ 34,00

MANTA AQUECIDA USO R$ 280,00 R$ 280,00

MARCAPASSO TEMPORARIO HORA R$ 5,03 R$ 4,49

MICROSCOPIO CIRURGICO USO R$ 117,37 R$ 112,00

MICROSCOPIO NEUROLÓGICO USO R$ 141,23 R$ 141,23

MONITOR CARDIACO DIA R$ 107,31 R$ 53,00

MONITOR CEREBRAL DIA R$ 107,31 R$ 100,00

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OXIMETRO USO R$ 78,81 R$ 39,00

PLACA DE BISTURI USO R$ 29,53 R$ 70,31

RESPIRADOR BIPAP/CPAP DIA R$ 68,80 R$ 68,80

RESPIRADOR DE PRESSÃO DIA R$ 51,98 R$ 48,00

REPIRADOR DE VOLUME DIA R$ 157,62 R$ 151,00

RESSECTOR UROLOGICO USO R$ 206,24 R$ 101,00

SERRA ELETRICA USO R$ 53,66 R$ 52,00

SWAN/GANS USO R$ 154,26 R$ 148,00

TRAÇÃO ESQUELETICA DIA R$ 12,58 R$ 11,99

TRICOTOMIZADOR (EM CIRURGIAS CARDÍACAS E NEUROCIRURGIAS)

USO R$ 60,62 NA

URETERORENOSCOPIO USO R$ 707,60 R$ 677,00

GASOTERAPIA FATOR VALOR VALOR

AR COMPRIMIDO HORA R$ 12,74 R$ 12,00

ARGONIO HORA R$ 29,16 R$ 29,16

CAPACETE DE OXIGÊNIO USO R$ 24,20 R$ 21,00

GAS GARBONICO USO R$ 50,30 R$ 48,00

NITROGENIO HORA R$ 17,82 R$ 17,00

OXIDO NITROSO HORA R$ 30,52 R$ 27,00

OXIGENIO P/CATETER HORA R$ 22,13 R$ 21,00

OXIGENIO P/RESPIRADOR HORA R$ 41,32 R$ 40,00

OXIGENIO MASCARA DE VENTURE OU MACRONEBULIZAÇÃO

HORA R$ 22,13 R$ 19,81

PROTOXIDO DE AZOTO OU OXIDO NITROSO HORA R$ 28,51 R$ 28,51

NEBULIZAÇÃO (COM OXIGENIO) USO R$ 9,54 R$ 9,00

NEBULIZAÇÃO (SEM OXIGÊNIO) USO R$ 4,51 R$ 4,00

(NA – Não se aplica)

6. INFORMAÇÕES COMPLEMENTARES6.1. Será pago o valor de uma visita diária ao médico desde que conste no prontuário a evolução com assinatura do respectivo médico assistente. Caso o paciente passe a ser acompanhado por outro médico,deverá ser comunicado ao HNNa.

6.2. Não será pago coleta de exames pelo hospital CONTRATADO.

6.3. Os materiais de punção deverão ser justificados quando utilizados em quantidade superior aoindicado.

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6.4. Na taxa de nebulização está incluso o uso de gases.

6.5. No aparelho de anestesia (uso) está incluso o uso de monitor de oximetria de pulso e monitor decapnografia, não sendo pago para anestesia local ou sedação simples.

6.6. Hemoterapia deverá ser mediante prescrição médica, comprovante de entrega (cartão da bolsa)anexado e checagem em prontuário.

6.7. A avaliação clínica enteral/parenteral será paga 1 a cada 3 dias, mediante evolução e prescrição donutrólogo (e não de nutricionista), a ser comprovada no prontuário médico.

6.8. Utilização da sonda vesical de demora e sonda enteral somente com prescrição médica e checagem daequipe de enfermagem e em caso de troca deverá ser justificado no prontuário. A sonda nasoentérica serápaga uma por internação e sua troca será autorizada em caso de internação prolongada por mais de 90(noventa) dias ou com justificativa médica lançada no prontuário bem como a sua embalagem deverá estaranexada ao prontuário.

6.9. Não será paga taxa de equipamento quando estivar previsto na tabela CBHPM o Custo Operacionaldos procedimentos.


____________________________________________________

ANA PAULA DA SILVA ROSNER Capitão de Fragata (RM1-T)


76

(Anexo N – Lista Referencial de Procedimentos de Assistência Médica Domiciliar do Edital deCredenciamento nº 01/2018)

ANEXO N


MARINHA DO BRASIL

COMANDO DO 3º DISTRITO NAVAL


LISTA REFERENCIAL DE PROCEDIMENTOS DE ASSISTÊNCIA MÉDICA DOMICILIAR DO SSM/FUSMA

ÁREA DE ABRANGÊNCIA DOS SERVIÇOS NO MUNICÍPIO DE NATAL/RN E REGIÃOMETROPOLITANA DE NATAL (GRANDE NATAL): SÃO GONÇALO DO AMARANTE,

EXTREMOZ, PARNAMIRIM, CEARÁ-MIRIM, MACAÍBA, MONTE ALEGRE, NÍSIAFLORESTA, SÃO JOSÉ DE MIPIBÚ E VERA CRUZ

1) DIÁRIAS DE ENFERMAGEM*

SERVIÇO NATAL GRANDE NATAL

Técnico de Enfermagem por 24h R$ 462,00 R$ 473,00

Técnico de Enfermagem por 12h R$ 236,50 R$ 249,00

Técnico de Enfermagem por 06H R$ 121,00 R$ 132,00

(*) Realizar todos os procedimentos de enfermagem que estejam dentro dos limites de atuaçãodo técnico de enfermagem no período da diária contratada.

1.1) ITENS INCLUSOS NAS DIÁRIAS DE ENFERMAGEM (6, 12 e 24 horas)

a) Visita de Supervisão do Enfermeiro até 3x/semana – 12 (doze) por mês;b) Visita de Urgência e Emergência do Enfermeiro, quando se fizer necessário (sem custoadicional);

1


c) Central de Atendimento 24 horas;d) Realização de todos os procedimentos de enfermagem passíveis de serem realizados em domi-cílio;e) Coleta de exames laboratoriais no domicílio; f) Equipamentos inclusos nas diárias: ambu com máscara e reservatório de O2, andador, bombade infusão, cadeira de rodas, cama hospitalar com 3 elevações e grades, comadre/papagaio,escada de 2 degraus, estetoscópio, esfigmomanômetro, muletas, nebulizador, macronebulizador,aspirador de secreções de vias aéreas, suporte de soro com rodízios, tensiômetro, termômetro,oxímetro de pulso, base de umidificação, vacuômetro e no-break. Obs: obrigatórios conformenecessidade clínica de cada paciente;g) Materiais de uso na higiene e desinfecção (luvas de procedimentos, tintura de benjoim,algodão, álcool, PVPI, e clorexidine degermante);h) Emissão de relatório de enfermagem mensal, a não observância desta solicitação implicará emglosa dos serviços prestados;i) Treinamento e orientação do familiar/cuidador para assumir os cuidados com o paciente tendoem vista a promoção do autocuidado; j) Assistência de Enfermagem conforme necessidade, supervisionado pela Coordenação deEnfermagem, para execução dos procedimentos, conforme descritos abaixo:

- Montagem da Unidade de Internação Domiciliar (UID);

- Troca de roupa de cama e banho do paciente; e

- Serviços de Enfermagem realizados no leito do paciente:

a) Administração de medicamentos por todas as vias (oral, endovenosa, intramuscular,subcutânea, gastrostomia, enteral, retal, tópico, ocular, nasal, otológico e vaginal);

b) Preparo, instalação e manutenção por todas as vias;

c) Controle de sinais vitais;

d) Controle de diurese;

e) Tricotomia;

f) Curativos;

f.1) Os casos em que houver necessidade de realização de curativos especiais, os mesmosdeverão estar acompanhados de relatório constando a profundidade (medidas), se há presença deinfecção, comprometimento tecidual (estágio/grau), tipo de tecido encontrado, materiais a seremutilizados e programação de alta/desmame.

g) Sondagens;

h) Aspirações;

i) Mudanças de decúbito;

j) Locomoção interna do paciente;

2


k) Preparo de paciente para procedimentos médicos;

l) Cuidados e higiene pessoal do paciente;

m) Preparo do corpo em caso de óbito;

n) Transporte de equipamentos (eletrocardiógrafo, ultrassom, etc.);

o) Assepsia e antissepsia de equipamentos e materiais; e

p) Coleta de Exames laboratoriais no domicílio.

Obs 1: Os procedimentos de enfermagem citados nessa seção são somente exemplificativos, estãoinclusos ainda, quaisquer tipos de procedimentos que estejam elencados dentro dos limites deatuação da equipe de enfermagem.

Obs 2: Na visita de supervisão do enfermeiro estão inclusos ainda a realização no domicílio dopaciente de qualquer procedimento de enfermagem que estejam elencados dentro dos limites deatuação do enfermeiro.

1.2) ITENS NÃO-INCLUSOS NAS DIÁRIASa) Medicamentos, Materiais e Dietas, serão remunerados de acordo com o ITEM 7 -MEDICAMENTOS, MATERIAIS E DIETAS, deste Anexo; b) Ventiladores, serão remunerados de acordo com o valor descrito no ITEM 4 – DIÁRIA DEEQUIPAMENTOS E MATERIAIS, deste Anexo; c) Exames Radiológicos e de Imagem; d) Gases Medicinais: oxigênio, recargas e reposições (cobertura 24 horas), serão remunerados deacordo com o valor descrito no ITEM 6 - GASOTERAPIA, deste Anexo; e) Máscaras e nebulizadores, por serem de uso individual, serão cobrados a parte, com materiais(ITEM 7 – MEDICAMENTOS, MATERIAIS E DIETAS ) deste Anexo ; e f) Concentrador de Oxigênio, o valor a ser cobrado é correspondente à diária peladisponibilização do aparelho no domicílio mais o cilindro de "stand by" para o caso de falta deenergia ou quebra do aparelho, será remunerado de acordo com o valor descrito no ITEM 4,deste Anexo.

2) HONORÁRIOS DOS PROFISSIONAIS

SERVIÇO NATAL GRANDENATAL

Visita do Técnico de Enfermagem (por 2h) R$ 70,50 R$ 77,00

Visita Médica R$ 221,00 R$ 253,00

Visita Médica (Pediatra) R$ 280,00 R$ 319,00

Visita Enfermeiro R$ 88,00 R$ 97,90

Visita Nutricionista R$ 70,00 R$ 77,00

3


Sessão Fisioterapia Motora R$ 68,75 R$ 79,25

Sessão Fisioterapia Respiratória R$ 68,75 R$ 79,25

Sessão Fisioterapia Motora e Respiratória R$ 115,50 R$ 126,00

Sessão de Fonoaudióloga R$ 70,40 R$ 81,40

Visita do Psicólogo R$ 108,10 R$ 115,50

Sessão de Psicologia R$ 81,90 R$ 92,90

Sessão com Terapeuta Ocupacional R$ 71,00 R$ 82,00

2.1. Estão inclusas no valor dos honorários dos profissionais de que tratam este item, avaliações eexecução de procedimentos que se fizerem necessários durante a visita domiciliar (não incluso omaterial). Nos honorários dos profissionais estão inclusas ainda a realização no domicílio dopaciente de qualquer procedimento que esteja elencado dentro dos limites de atuação de cadaprofissional.2.2. Estão inclusos no valor dos honorários dos profissionais de que tratam este item, emissão derelatório de evolução mensal do atendimento, que deverá ser encaminhado até o dia 05 de cadamês, digitalmente, para o Serviço Integrado de Atendimento Domiciliar (SIAD). A nãoobservância desta solicitação implicará em glosa dos serviços prestados.2.3. Quanto a visita do técnico de enfermagem poderão ser solicitadas a realização de diversosprocedimentos que estejam dentro de sua área de atuação, dentro de um período de até duashoras de atendimento, a contar da chegada do profissional no domicílio do paciente.

3) SERVIÇOS ADICIONAIS AVULSOS

SERVIÇO NATAL GRANDENATAL

Avaliação com Assistente Social R$ 77,00 R$ 86,90Consulta médico especialista R$ 330,00 R$ 385,00Atendimento médico de urgência R$ 330,00 R$ 385,00Visita do Enfermeiro - 2 vezes por semana R$ 165,00 R$ 195,80Visita do Enfermeiro - 3 vezes por semana R$ 220,00 R$ 275,003.1. Estão inclusas no valor dos serviços adicionais avulsos de que tratam este item, avaliaçõese execução de procedimentos que se fizerem necessários durante a visita domiciliar (nãoincluso o material). 3.2. Estão inclusos no valor dos serviços adicionais avulsos de que tratam este item, emissãode relatório de evolução mensal do atendimento, que deverá ser encaminhado até o dia 05 decada mês, digitalmente, para o Serviço Integrado de Atendimento Domiciliar (SIAD). A nãoobservância desta solicitação implicará em glosa dos serviços prestados.

4


4) DIÁRIAS DE EQUIPAMENTOS E MATERIAIS

EQUIPAMENTO/MATERIAL VALOR

Cama hospitalar com 3 elevações e grades + colchão + escada de 2 degraus

R$ 9,30

Cadeira higiênica R$ 5,50

Cadeira de rodas R$ 5,65Oxímetro de pulso R$ 10,00Respirador de pressão R$ 94,00Monitor cardíaco R$ 50,00Ventilador volumétrico R$ 52,00Concentrador de oxigênio com backup R$ 32,00Aspirador portátil R$ 3,30Bomba de infusão R$ 7,50CPAP R$ 18,70BIPPAP R$ 25,00Suporte de soro com rodízios R$ 1,05Escadas de 2 degraus R$ 1,05Base de umidificação R$ 6,00No-break R$ 5,50Macronebulizador R$ 6,00Cough Assist R$ 62,65Vacuômetro R$ 1,50

4.1. Pacientes que fizerem uso das diárias especificadas no item 1 (Diária de Enfermagem) nãofarão jus ao pagamento dos itens acima, exceto para os que não estiverem contemplados naDiária de Enfermagem.

5) TAXAS DE AMBULÂNCIA5.1) Suporte Avançado (UTI)

SUPORTE AVANÇADO (UTI) NATAL GRANDENATAL

Ida e volta (*) R$ 495,00 R$ 715,00Ida (transferência) R$ 330,00 R$ 495,00Adicional por km rodado R$ 8,25 R$ 10,00Hora adicional (espera após 2 horas) (**) R$ 85,80 R$ 102,95Taxa de oxigênio na remoção (valor do m3) R$ 33,00 R$ 66,00Obs: Com todos os profissionais necessários: médico especialista, enfermeiro, técnico deenfermagem, motorista socorrista.*) A remoção será da residência do paciente até a OCS (Organização Civil de Saúde)

5


prestadora do atendimento, com retorno para residência do paciente.(**) Após 2 horas de espera do paciente na realização de procedimento, em OCS.

5.2) Suporte Básico

SUPORTE BÁSICO NATAL GRANDENATAL

Ida e volta (*) R$ 275,00 R$ 385,00Ida (transferência) R$ 187,00 R$ 275,00Adicional por km rodado R$ 22,00 R$ 27,50Hora adicional (espera após 2 horas) (**) R$ 49,50 R$ 59,40

Taxa de oxigênio na remoção (valor do m3) R$ 39,30 R$ 59,00

Obs: Com todos os profissionais necessários: médico especialista, enfermeiro, técnico deenfermagem, motorista socorrista.(*) A remoção será da residência do paciente até a OCS (Organização Civil de Saúde)prestadora do atendimento, com retorno para residência do paciente.(**) Após 2 horas de espera do paciente na realização de procedimento, em OCS.

5.3) Equipamentos e Materiais Mínimos da Ambulância

a) Maca articulada com rodas e três cintos, 02 suportes de soro, rede de oxigênio com cilindro,válvula, manômetro em local de fácil visualização, régua com tripla saída (a primeira comfluxômetro e umidificador de oxigênio, a segunda portando aspirador tipo Venturi e a terceiradestinada à alimentação do ventilador mecânico), ventilador mecânico ciclado a volume,eletrônico, adulto, infantil e neonatal, incubadora de transporte, cardioversor e monitor cardíacocom bateria, instalação elétrica compatível e marca-passo externo não-invasivo, bomba deinfusão com bateria e aparelho de hemoglucoteste, termômetro, esfigmomanômetro combraçadeira adulto, infantil e neonatal e estetoscópio adulto e infantil;

b) Ventilador mecânico microprocessado que forneça os seguintes modos: assistido/controlado,pressão de suporte, peep, blender /orgânico/ (FIO2);

c) Desfibrilador, monitor de ECG, oximetria de pulso, PA não invasiva;

d) Kit vias aéreas, contendo cânulas endotraqueais de vários tamanhos, cateteres e vidros deaspiração, borracha de silicone para aspiração, adaptadores para cânulas endotraqueais, máscarade oxigênio com reservatório adulto e infantil, ressuscitador manual adulto, infantil e neonatalcom máscara e reservatório (ambu), sondas para aspiração traqueal de vários tamanhos, luvasestéreis, laringoscópios adulto e infantil com lâminas retas e curvas (tamanhos 00, 0, 1, 2, 3, 4 e5), cânulas orofaríngeo adulto e infantil (0, 1, 2, 3, 4 e 5), fios guia para entubação, cadarços parafixação, lidocaína spray e geléia, pinça de Magyll, bisturis descartáveis, cânulas paratraqueostomia, material para cricotiroidostomia, dreno para tórax;

e) Materiais: fitas de HGT, lancetas, almotolias para álcool, lençóis, eletrodo adulto e infantil, fionylon, etc;

6


f) Kit acesso venoso contendo tala para fixação de braço, luvas de procedimento, algodãoantisséptico, gaze estéril, esparadrapo, material para punção em tamanhos variados, garrote,equipos de micro e macrogotas, equipo para bomba de infusão, microfix com bureta, cateter devia central agulhado adulto e infantil, tesouras, pinça de Kocher, agulhas e seringas de váriostamanhos, polifix de 4 vias, caixa completa de pequena cirurgia, compressas cirúrgicas;

g) Kit de parto contendo luvas cirúrgicas, clamps umbilicais, capote descartável, estilete estérilpara cortar cordão, saco plástico para placenta, absorvente higiênico grande, cobertor ou similarpara envolver recém-nascido, compressas cirúrgicas estéreis, gaze estéril, bracelete deidentificação;

h) Kit de imobilização: prancha curta e longa para imobilizador de coluna com tirantes eimobilizadores laterais de pescoço, talas para imobilização de membros e conjunto de colarescervicais, ataduras de tamanhos variados;

i) Medicamentos: Lidocaína sem vasoconstritor, lidocaína geléia, lidocaína spray, epinefrina,adrenalina, atropina 50 mg/ml, dopamina, aminofilina 240 mg/10ml, noradrenalina,nitroprussiato de sódio, nitroglicerina, dobutamina, hidrocortisona, glicose a 50%, AAS 100 mg,hidantoína, fenobarbital, soros (soro glicosado a 5%, ringer com lactato e cloreto de sódio a0,9%), psicotrópicos (meperidina, diazepam, haldol 5 mg), anestésicos (fentanila, cetamina,succinilcolina, midazolam 15 mg), outros (água destilada, metoclopramida, nifedipina, dipirona,hioscina, dinitrato de isossorbida, furosemida, amiodarona (ancoron 150 mg/3ml) diclofenato(voltarem), morfina 10 mg/ml, narcan 0,4 mg/ml, cedilanide 0,4 mg/2ml, bicarbonato de sódio8,4% - 250ml, captopril 25 mg, cetoprofeno 100 mg, clorpromazina 25 mg/5ml, gluconato decálcio 10%, fenergan 50 mg/ml, ranitidina 50 mg/ml, sulfato de magnésio 50%;

j) Devem existir itens médicos hospitalares especificados para pacientes adultos, pediátricos einfantis; e

k) Equipe: Médico, Enfermeiro, Técnico de Enfermagem e Condutor (socorrista). 6) GASOTERAPIA

MATERIAL NATAL GRANDENATAL

Oxigênio m3 – valor do m3 R$ 23,00 R$ 26,30Obs: os cilindros utilizados deverão ser de 8 ou 10 m3. O valor de locação do cilindro estáincluso.

7) MEDICAMENTOS, MATERIAIS E DIETAS

MATERIAL VALOR

Medicamentos e Materiais BRASÍNDICE/SIMPRODieta: Nutrição Enteral/Parenteral Os valores das dietas serão cobrados de

acordo com o pregão vigente do

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HNNa.Obs1: Os medicamentos serão cobrados conforme tabelas BRASÍNDICE/SIMPRO, com preçode fábrica (PF) acrescidos de 20%, e a tabela SIMPRO poderá ser adotada em substituição,quando não houver no BRASÍNDICE a referência procurada. O valor do ICMS para todos ositens sempre será de acordo com o estabelecido para o estado do RN.

Obs 2: Deverá ser dada preferência para medicamentos genéricos.

8) SERVIÇO INTEGRADO DE ATENDIMENTO DOMICILIAR (SIAD)8.1. O Serviço Integrado de Atendimento Domiciliar (SIAD) é o responsável pelo completogerenciamento de todos os pacientes que recebem atendimento domiciliar. Quaisquer tipo dedemanda devem ser tratadas exclusivamente com este Serviço.

8.2. Caso haja necessidade de realizar ou incluir um procedimento que não conste no Plano deAtenção Domiciliar Inicial (PADI) de cada usuário, deverá ser encaminhado solicitação médicae da respectiva especialidade com justificativa para o Serviço Integrado de AtendimentoDomiciliar (SIAD) do Hospital Naval de Natal, para avaliação e autorização prévia.

8.3. Das observações na troca periódica de materiais descartáveis:a) Acesso Venoso Profundo - A troca está sempre indicada na evidência de secreção local ouhiperemia no sítio de punção ou sinais e sintomas de infecção associada ao cateter.b) Cateter Nasogástrico / Nasoenteral - A troca deverá ocorrer em caso de obstrução ouposicionamento incorreto.c) Cateter Vesical - Não é recomendada a troca periódica a não ser nos casos de obstrução ou apresença de grumos na urina. A cultura de urina poderá ser colhida no próprio cateter até o 3º diade cateterismo. Após este prazo, o cateter deverá ser trocado, antes da coleta, ou então o materialdeverá ser colhido por punção suprapúbica.d) Cânula de Traqueostomia - Trocar na presença de obstrução que dificulte o uso.e) Coletor de Urina (sistema fechado) - Trocar sempre que for efetuada a troca do cateter vesical.f) Curativo de Acesso Venoso Profundo - Trocar diariamente ou quando estiver sujo ou molhado.g) Curativo Cirúrgico - Quando estiverem secos e limpos não necessitam a troca nas primeiras 72horas. Quando úmidos ou sujos, deverão ser trocados quantas vezes houver necessidade.h) Equipos de Sangue e Derivados e de Emulsões Lipídicas - Trocar após a administração.i) Macronebulizador - Trocar a cada 24 horas.j) Polifix ou Microfix - Deve obedecer aos mesmos critérios usados para os equipos de acessovenosoprofundo e periférico ou quando houver depósito de sangue ou precipitação de soluções.k) Sistema Fechado de Aspiração - Trocar a cada 48 horas.l) Umidificador de Oxigênio - Trocar a cada 24 horas.

8.4. Dos materiais descartáveis sem cobertura já incluídos nas diárias: a) Abaixador de língua;

8


b) Absorvente higiênico;c) Aventais descartáveis;d) Borracha de silicone;e) Borracha para aspirador;f) Campo cirúrgico descartável;g) Cânula de Guedel;h) Clorexidina;i) Conexão para aspiração, para bomba ou pressão;j) Dermodine, álcool, germ Hand etc;k) Esponja para banho, esponjas;l) Éter, benzina, tintura de iodo;m) Extensor para urina;n) Polivinilpirrolidona-iodo;o) Frascos para exames;p) Gesso sintético;q) Lâmina de barbear;r) Lanceta;s) Látex;t) Lençol descartável;u) Material de higiene pessoal (qualquer);v) Pasta gel;x) Placa de bisturi;w) Plug adaptador;y) Roupas descartáveis; ez) Sensor de oxímetro.

9) ORIENTAÇÕES GERAIS9.1. As trocas de cilindros de oxigênio (item 6) deverão ser validadas mediante documento queconste assinatura de membro da família e data da troca. Posteriormente deverão ser apresentadascom o faturamento da conta à Divisão de Auditoria do HOSPITAL NAVALDE NATAL. A nãoobservância desta solicitação implicará em glosa da oxigenoterapia fornecida;9.2. Todos os materiais deverão ser encaminhados para faturamento com o código SIMPRO. Paramedicamentos não existe essa obrigatoriedade;9.3. Todos os pacientes deverão possuir prontuário mantido e organizado pela OCS;9.4. Cada atendimento realizado deverá ser evoluído, carimbado, datado pelo profissionalresponsável e ratificado pelo responsável pelo paciente;9.5. Os relatórios deverão ser encaminhados mensalmente para o Serviço Integrado deAtendimento Domiciliar (SIAD), digitalizados por paciente, com carimbo e assinatura dosprofissionais responsáveis; 9.6. Materiais com preço igual ou superior a R$ 100,00 (cem reais) deverão ser encaminhadospara faturamento pela Divisão de Auditoria do Hospital Naval de Natal, com o invólucro domaterial.

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A não observância desta solicitação implicará em glosa dos serviços prestados;9.7. Na ocasião das visitas os profissionais credenciados deverão se certificar, com antecedência,que o paciente estará no seu domicílio. O HOSPITAL NAVAL DE NATAL não seresponsabilizará pelos custos decorrentes de atendimentos não realizados, cabendo este ônus aoCONTRATADO.


_______________________________________________________GEONE DA SILVA ANTONIO

Capitão de Fragata (S)Encarregada do Serviço Integrado de Atendimento Domiciliar

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(Anexo P – Áreas de prestação de Serviços de Assistência Médico Hospitalar, Odontológica e deReabilitação do Edital de Credenciamento nº 01/2018)

ANEXO P


MARINHA DO BRASIL

COMANDO DO 3º DISTRITO NAVAL


Áreas de Prestação de Serviços de Assistência Médico-Hospitalar, Odontológica e deReabilitação abrangidas pelo Edital de Credenciamento

A prestação de serviços de assistência Médico-Hospitalar, Odontológica e de Reabilitação abarcaráos Municípios localizados no Estado do Rio Grande do Norte dentre as seguintes áreas:

1. Hospital Geral, com as seguintes especificações mínimas:

1.1. Atendimento médico-hospitalar ou em consultório, com disponibilidade para agendamentode consultas eletivas, com hora marcada;

1.1.1. As seguintes profissões e respectivas especialidades clínicas e cirúrgicas poderãoser prestadas: alergologia, anatomia patológica e citopatologia, anestesiologia, angiologia(cirurgia vascular e linfática), cardiologia, cirurgia geral, cirurgia do aparelho digestivo (ór-gãos anexos e parede abdominal), cirurgia cardíaca-hemodinâmica, cirurgia de mama, ci-rurgia da mão, cirurgia de cabeça e pescoço, cirurgia pediátrica, cirurgia plástica e repara-dora, cirurgia torácica, clínica médica, dermatologia clínico-cirúrgica, endocrinologia, en-doscopia digestiva (cpre), fisioterapia; fonoaudiologia, gastroenterologia, geriatria e geron-tologia, ginecologia e obstetrícia, hepatologia, hematologia, imaginologia (raios-x simplese contrastado, ultrassonografia, ecocardiografia, tomografia e ressonância magnética), in-fectologia, medicina física e reabilitação, medicina nuclear, nefrologia, neurocirurgia, neu-rologia, neurofisiologia, nutrição, oftalmologia, ortopedia e traumatologia, terapia ocupaci-onal, terapia semi-intensiva neonatal, otorrinolaringologia, pediatria, pneumologia, procto-logia, psicologia, psiquiatria, quimioterapia, radiodiagnóstico, reumatologia e urologia (li-

1


totripsia e urodinâmica) e uroginecologia;

1.1.2. As profissões e especialidades acima descritas não se constituem em um mínimonecessário, logo, o contrato decorrente deste Edital poderá deixar de cobrir parte das mes-mas.

1.2. Serviços Auxiliares de Diagnóstico e de Tratamento, sendo obrigatória a existência de La-boratório de Análises Clínicas e de Serviço de Diagnóstico por Imagem, todos com disponibilidadepara atendimento, durante 24 (vinte e quatro) horas por dia, nas instalações da OCS a ser contrata-da;

1.3. Pronto-Socorro Geral para atendimento dos casos de urgência e emergência;

1.3.1. Poderão compor a equipe médica as seguintes especialidades clínicas e cirúrgicas:pediatria, neurologia, clínica médica, cardiologia, cirurgia geral e ortopedia;

1.3.2. As especialidades acima descritas não se constituem em um mínimo necessário,logo, o contrato decorrente deste Edital poderá deixar de cobrir parte das mesmas.

1.4. Centro Cirúrgico Geral com capacidade para atender à demanda de procedimentos eletivose emergenciais solicitados pelos beneficiários de que trata este Edital;

1.5. Centro de Terapia Intensiva com capacidade para atender à demanda de procedimentos ele-tivos e emergenciais referentes aos beneficiários de que trata este Edital;

1.5.1. O CTI deverá possuir as seguintes características mínimas: ser uma unidade físico-funcional do CREDENCIADO; com área física própria; com aparelhagem e equipe técnicaespecializada e permanente, incluindo médicos plantonistas durante 24 (vinte e quatro) ho-ras por dia; além de dispor de cardioversor, monitor cardíaco, monitorização de pressãonão invasiva e invasiva, oxímetro de pulso, aspirador de secreções, eletrocardiógrafo, respi-rador de volume, bomba de infusão, gases medicinais e materiais necessários para a assis-tência do paciente, tais como equipamentos para assistência respiratória, hemoterápica, dis-secção e punção de acesso central, traqueostomia; e

1.6. O CTI – PEDIÁTRICO deverá conter, além dos listados no subitem acima, equipamentosespecíficos para assistência pediátrica e neonatal, tais como berço aquecido, incubadora, CPAP eHOOD.

1.7. Unidade de Hemodinâmica com capacidade para atender à demanda de procedimentos eleti-vos e emergenciais referentes aos beneficiários de que trata este Edital;

1.8. Centro de Hemodiálise para atendimento hospitalar e ambulatorial com capacidade para

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atender à demanda de procedimentos eletivos e emergenciais referentes aos beneficiários de quetrata este Edital;

1.9. Unidade para Pacientes Coronarianos com capacidade para atender à demanda de procedi-mentos eletivos e emergenciais referentes aos beneficiários de que trata este Edital.

2. Hospital Geral com Maternidade, com as seguintes especificações mínimas:

2.1. Atendimento médico-hospitalar ou em consultório, com disponibilidade para agendamentode consultas eletivas, com hora marcada;

2.1.1. As seguintes profissões e respectivas especialidades clínicas e cirúrgicas poderãoser prestadas: alergologia, anatomia patológica e citopatologia, anestesiologia, angiologia(cirurgia vascular e linfática), braquiterapia (radioterapia para próstata), cardiologia, cirur-gia geral, cirurgia do aparelho digestivo (órgãos anexos e parede abdominal), cirurgia car-díaca hemodinâmica, cirurgia de mama, cirurgia da mão, cirurgia de cabeça e pescoço, ci-rurgia pediátrica, cirurgia plástica e reparadora, cirurgia torácica, clínica médica, dermato-logia clínico-cirúrgica, endocrinologia, endoscopia digestiva (cpre), fisioterapia; fonoaudi-ologia, gastroenterologia, geriatria e gerontologia, ginecologia e obstetrícia, hematologia,imaginologia (raios-x simples e contrastado, ultrassonografia, ecocardiografia, tomografiae ressonância magnética), infectologia, medicina física e reabilitação, medicina nuclear, ne-frologia, neurocirurgia, neurologia, neurofisiologia, nutrição, oftalmologia, ortopedia etraumatologia, terapia ocupacional, terapia semi-intensiva neonatal, otorrinolaringologia,pediatria, pneumologia, proctologia, psicologia, psiquiatria, quimioterapia, radiodiagnósti-co, reumatologia e urologia (litotripsia e urodinâmica) e uroginecologia;

2.1.2. As profissões e especialidades acima descritas não se constituem em um mínimonecessário, logo, o contrato decorrente deste Edital poderá deixar de cobrir parte das mes-mas.

2.2. Serviços Auxiliares de Diagnóstico e de Tratamento, sendo obrigatória a existência de La-boratório de Análises Clínicas e Serviço de Diagnóstico por imagem, todos esses com disponibili-dade de atendimento, durante 24 (vinte e quatro) horas por dia, nas instalações da OCS a ser con-tratada;

2.3. Pronto-Socorro Geral para atendimento de casos de urgência e emergência;

2.3.1. Poderão compor a equipe médica as seguintes especialidades clínicas e cirúrgicas:pediatria, ginecologia, obstetrícia, clínica médica, cardiologia, cirurgia geral, neonatologiae ortopedia;

2.3.2. As especialidades acima descritas não se constituem em um mínimo necessário, logo,

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o contrato decorrente deste Edital poderá deixar de cobrir parte das mesmas.

2.4. Centro Cirúrgico Geral com capacidade para atender à demanda de procedimentos eletivos eemergenciais referentes aos beneficiários de que trata este Edital;

2.5. Centro de Terapia Intensiva com capacidade para atender à demanda de procedimentos eleti-vos e emergenciais referentes aos beneficiários de que trata este Edital;

2.5.1. O CTI deverá possuir as seguintes características mínimas: ser uma unidade físico-funcional do CREDENCIADO; com área física própria; com aparelhagem e equipe técnicaespecializada e permanente, incluindo médicos plantonistas durante 24 (vinte e quatro) ho-ras por dia; além de dispor de cardioversor, monitor cardíaco, monitorização de pressãonão invasiva e invasiva, oxímetro de pulso, aspirador de secreções, eletrocardiógrafo, respi-rador de volume, bomba de infusão, gases medicinais e materiais necessários para a assis-tência do paciente, tais como equipamentos para assistência respiratória, hemoterápica, dis-secção e punção de acesso central, traqueostomia.

2.6. O CTI – PEDIÁTRICO deverá conter, além dos listados no subitem acima, equipamentosespecíficos para assistência pediátrica e neonatal, tais como berço aquecido, incubadora, CPAP eHOOD;

2.7. Berçário de Cuidados Básicos (BCB), Berçário de Cuidados Especiais (ALTO RISCO),Bloco Obstétrico e suas dependências, Pronto-Socorro Ginecológico e Obstétrico e Unidade deTratamento Semi Intensivo Neonatal (UTSIN);

2.8. Unidade de Hemodinâmica com capacidade para atender à demanda de procedimentos eleti-vos e emergenciais referentes aos beneficiários de que trata este Edital;

2.9. Centro de Hemodiálise para atendimento hospitalar e ambulatorial com capacidade paraatender à demanda de procedimentos eletivos e emergenciais referentes aos beneficiários de quetrata este Edital;

2.10. Unidade para Pacientes Coronarianos com capacidade para atender à demanda de procedi-mentos eletivos e emergenciais referentes aos beneficiários de que trata este Edital;

2.11. Centro Obstetrício com capacidade para atender à demanda de procedimentos eletivos eemergenciais referentes aos beneficiários de que trata este Edital;

2.12. Unidade de Terapia Intensiva Neonatal com capacidade para atender à demanda de proce-dimentos eletivos e emergenciais referentes aos beneficiários de que trata este Edital.

3. Hospital Maternidade, com as seguintes especificações mínimas:

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3.1. Atendimento médico hospitalar nas especialidades de Ginecologia, Obstetrícia, Pediatria eNeonatologia;

3.2. Serviços Auxiliares de Diagnóstico e de Tratamento, sendo obrigatória a existência de La-boratório de Análises Clínicas e Serviço de Diagnóstico por Imagem, todos estes com disponibili-dade de atendimento durante 24 (vinte e quatro) horas por dia nas instalações da OCS a ser contra-tada;

3.3. Pronto-Socorro para atendimento dos casos de urgência e emergência, com a presença con-tínua de equipe médica nas áreas de Ginecologia, Obstetrícia e Pediatria, com capacidade paraatender à demanda de procedimentos eletivos e emergenciais referentes aos beneficiários de quetrata este Edital;

3.4. O CTI – PEDIÁTRICO deverá conter, além dos listados no subitem 2.6, equipamentos es-pecíficos para assistência pediátrica e neonatal, tais como berço aquecido, incubadora, CPAP eHOOD; e,

3.4.1. Berçário de Cuidados Básicos (BCB), Berçário de Cuidados Especiais (ALTO RIS-CO), Bloco Obstétrico e suas dependências, Pronto-Socorro Ginecológico e Obstétrico e Unidadede Tratamento Semi-Intensivo Neonatal (UTSIN).

4. Cooperativa(s) de Trabalho Médico em condições de prestar atendimento médico hospita-lar, com exercício de atividades em caráter regular, vinculada(s) ao(s) Hospital(is) que venham aser credenciado(s), no(s) qual(is) a Cooperativa em questão preste serviço.

4.1. A contratação de cooperativa deverá observar os seguintes impedimentos:

4.1.1. O médico cooperado não poderá possuir qualquer vínculo com o hospital credencia-do, à exceção de vínculo de natureza estatutária, consubstanciado em diretoria sem subor-dinação ou participação societária;

4.1.2. O médico cooperado não poderá ser subordinado à administração do hospital cre-denciado, por exemplo, quanto à definição de escala de trabalho, controle de frequência,etc;

4.1.3. A definição da escala de trabalho ocorrerá entre a administração hospitalar e a coo-perativa;

4.1.4. A indicação do médico prestador de serviço dar-se-á por parte da cooperativa, semque o hospital credenciado possa indicar ou recusar determinado profissional;

4.1.5. O hospital credenciado não poderá realizar pagamentos, ou outras transferências a

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que título for, diretamente, para os médicos cooperados.

5. Hospital(is) ou Clínica(s) Oftalmológica(s), atendendo às seguintes especificações míni-mas:

5.1. Consulta padrão, conforme prevê a Associação Médica Brasileira (AMB);

5.2. Procedimentos diagnósticos básicos; a saber: curva tensional diária, campimetria, mapea-mento de retina, retinografia, fonometria e visão subnormal; e;

5.3. Procedimentos terapêuticos nas áreas de conjuntiva, córnea, câmara anterior, cristalino, vít-reo e retina.

6. Hospital(is) ou Clínica(s) Psiquiátrica(s), atendendo às seguintes especificações mínimas:

6.1. Serviço de urgência e emergência durante 24 (vinte e quatro) horas por dia, com presençafísica de médico especialista em psiquiatria;

6.2. Disponibilidade de acomodações adequadas para os pacientes, em ambiente individual oucoletivo e, ainda, isolamento para casos selecionados;

6.3. Equipe multidisciplinar composta por médico clínico, neurologista, psicólogo e terapeutaocupacional;

6.4. Suporte de Laboratório de Análises Clínicas para os casos em que houver necessidade;

6.5. Enfermagem especializada em remoção domiciliar, caso necessário; e

6.6. Unidade para tratamento de dependentes químicos, separada das alas de doentes psiquiátri-cos.

7. Hospital(is) Infantil(is).

8. Unidade(s) de Terapia Intensiva Neonatal.

9. Unidade(s) de Terapia Intensiva para Adultos.

10. Clínica(s) de Reabilitação nas seguintes áreas:

10.1 Fisioterapia;

10.2. Medicina, na especialidade de acupuntura;

10.3. Fonoaudiologia;

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10.4. Terapia Ocupacional; e,

10.5. Psicologia.

11. Laboratório(s) de Análises Clínicas e/ou de Citopatologia.

12. Clínica(s) Odontológica(s) nas seguintes especialidades: Cirurgia Buco Maxilo Facial, En-dodontia, Periodontia, Prótese, Estomatologia, Implantodontia, Odontopediatria, Ortodontia e Or-topedia Funcional dos Maxilares e Dentística.

13. Clínica(s) de Especialidade(s) Médicas, abrangendo os seguintes serviços:

13.1. Diagnósticos Cardiológicos;

13.2. Tratamento Nefrológico;

13.3. Cardiologia Fetal;

13.4. Diagnósticos Gastroenterológicos;

13.5. Diagnósticos Otorrinolaringológicos;

13.6. Diagnósticos Neurológicos; e

13.7. Tratamento por Quimioterapia;

14. O credenciamento de PSA (Profissionais de Saúde Autônomos) tem como objetivo supriras necessidades nas seguintes especialidades: Alergologia, Anestesiologia, Angiologia (CirurgiaVascular e Linfática), Cardiologia, Cirurgia Geral, Dermatologia Clínico Cirúrgica, Endocrinolo-gia, Endoscopia Digestiva (CPRE), Gastroenterologia, Geriatria e Gerontologia, Ginecologia eObstetrícia, Hematologia, Hepatologia, Infectologia, Medicina Física e Reabilitação, MedicinaNuclear, Nefrologia, Neurocirurgia, Neurologia, Neurofisiologia, Oftalmologia, Ortopedia e Trau-matologia, Fisioterapia, Terapia Semi Intensiva Neonatal, Otorrinolaringologia, Pediatria, Pneu-mologia, Proctologia, Psiquiatria, Reumatologia, Urologia, Fisioterapia, Fonoaudiologia, TerapiaOcupacional, Psicologia, Nutrição, Cirurgião-dentista, Cirurgia Buco Maxilo Facial, Endodontia,Periodontia, Prótese, Estomatologia, Implantodontia, Odontopediatria, Ortodontia e OrtopediaFuncional dos Maxilares.

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15. Atenção domiciliar a saúde nas modalidades de assistência domiciliar (suporte básico), in-ternação domiciliar, procedimentos de enfermagem e gerenciamento de casos crônicos, incluindotreinamento de cuidador/acompanhante, oxigenioterapia, central de atendimento telefônico, commédicos e enfermeiros capacitados para o atendimento domiciliar de urgência, serviço deurgência/emergência 24 (vinte e quatro) horas, inclusive com remoção, transporte em ambulância,honorários médicos e de fisioterapeutas (motora e/ou respiratória) e de outras especialidades ne-cessárias à prestação do serviço de assistência domiciliar à saúde:

15.1. Atendimento domiciliar: prestado por visita de equipe multidisciplinar de profissionais daárea de saúde integrada por médico, enfermeiro, fonoaudiólogo, psicólogo, terapeuta ocupacional,assistente social a assistência de fisioterapeuta, quando se fizer necessário constará de suportebásico:

15.1.1. Suporte básico: supervisão de Enfermagem, plantão médico, adequação do ambien-te domiciliar, treinamento de cuidador/acompanhante, central de atendimento telefônico,com médicos e enfermeiros capacitados para o atendimento domiciliar de urgência, serviçode urgência/emergência 24 (vinte e quatro) horas, inclusive com remoção e orientação à fa-mília.

15.2. Internação domiciliar: indicada para pacientes agudos ou crônico-agudizados, que se não re-ceberem um suporte mais intensivo provavelmente necessitarão de hospitalização. Indicada, tam-bém, em momento de término da hospitalização, para transição adequada do hospital para a resi-dência, quando necessário.

15.3. Procedimentos de enfermagem: serviços de técnico de enfermagem, sob supervisão de enfer-magem, durante o atendimento domiciliar para realização de curativos, administração de medica-mentos por todas as vias, administração de dietas enterais, realização de higiene em pacientes aca-mados e outros atendimentos de enfermagem que não requeiram acompanhamento contínuo.

15.4. Gerenciamento de Casos Crônicos: compreende a realização das atividades de coordenaçãoda assistência, educação dos pacientes, seus familiares e cuidadores, e a realização de intervençõesterapêuticas sempre que necessárias. O trabalho é desenvolvido por equipe interdisciplinar, com-preendendo médico e enfermeira obrigatoriamente, além de fisioterapeuta, fonoaudiólogo, nutrici-onista, psicólogo e terapeuta ocupacional, sempre de acordo com o plano de tratamento definidopara cada paciente, dependendo do caso o paciente será enquadrado nos seguintes planos:

15.4.1. Gerenciamento de caso básico (GCB) compreende:

15.4.1.1. Portadores de doenças crônicas estáveis, sendo frequentemente idosos ouadultos com pequena sequela neurológica, demência em fase inicial, ou demais comprometimentos

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da sua saúde que necessite de monitoramento menos intensivo;

15.4.1.2. Pacientes dependentes parciais ou independentes de seus cuidadores;

15.4.1.3. Pacientes com pouca dificuldade de acesso a rede de atenção;

15.4.1.4. Pacientes que apresentam histórico de internações sucessivas de curta du-ração evitável, que geram repetição de procedimentos e exames;

15.4.1.5. Pacientes e cuidadores desinformados sobre os cuidados necessários paraprevenir a exacerbação da doença; e

15.4.1.6. Previsão de recursos básicos para a assistência: 01 (um) Médico com 01(uma) visita por mês, 01 (um) Enfermeiro com 01 (uma) visita por mês, Equipe Interdisciplinar(Fisioterapeuta ou Nutricionista ou Fonoaudiólogo ou Psicólogo ou Terapeuta Ocupacional) com02 (uma) sessões por mês por um membro da equipe e acompanhamento telefônico 24 horas.

15.4.2. Gerenciamento de caso intermediário (GCI) compreende:

15.4.2.1. Portadores de doenças crônicas, sendo frequentemente idosos frágeis ouadultos com sequela neurológica, demência em fase intermediária; ou demais comprometimentosda sua saúde que necessite de monitoramento intensivo;

15.4.2.2. Pacientes com ou sem lesão de órgão alvo;

15.4.2.3. Pacientes dependentes parciais de seus cuidadores;

15.4.2.4. Pacientes que, pelo grau de dependência possuem dificuldade de acesso,considerável, a rede de atenção;

15.4.2.5. Pacientes que apresentam histórico de internações sucessivas evitáveis,que geram repetição de procedimentos e exames invasivos;

15.4.2.6. Pacientes com infecções de repetição; e

15.4.2.7. Previsão de recursos básicos para a assistência: 01 (um) Médico com 01(uma) visita por trimestre, 01 (um) Enfermeiro com 01 (uma) visita por mês, Equipe Interdiscipli-nar (Fisioterapeuta ou Nutricionista ou Fonoaudiólogo ou Psicólogo ou Terapeuta Ocupacional)com 01 (uma) visita de avaliação inicial por um membro da equipe e acompanhamento telefônico24 horas.

15.4.3. Gerenciamento de caso avançado (GCA) compreende:

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15.4.3.1. Portadores de doenças crônicas de difícil controle;

15.4.3.2. Pacientes com ou sem lesão de órgão alvo;

15.4.3.3. Pacientes dependentes totais de seus cuidadores;

15.4.3.4. Pacientes que pela dependência, possuem extrema dificuldade de acesso àrede de atenção;

15.4.3.5. Pacientes que apresentam histórico de internações sucessivas evitáveis, que geram repetição de procedimentos e exames invasivos;

15.4.3.6. Pacientes com alta recente, estável, quadro clínico delicado e com alto ris-co descompensação; e

15.4.3.7. Previsão de recursos básicos para a assistência: 01 (um) Médico com 01(uma) visita por mês, 01 (um) Enfermeiro com 01 (uma) visita por mês, Equipe Interdisciplinar(Fisioterapeuta ou Nutricionista ou Fonoaudiólogo ou Psicólogo ou Terapeuta Ocupacional) com02 (duas) sessões por mês por um membro da equipe e acompanhamento telefônico 24 horas.


_________________________________________________________

ANA PAULA DA SILVA ROSNERCapitão de Fragata (RM1-T)


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(ANEXO Q - Tratamentos não cobertos por acordos administrativos do Edital de Credenciamento nº01/2018)

MINISTÉRIO DA DEFESAMARINHA DO BRASIL

COMANDO DO 3º DISTRITO NAVALHOSPITAL NAVAL DE NATAL

DOS TRATAMENTOS NÃO COBERTOS POR ACORDOS ADMINISTRATIVOS -

(Subitem 7.4 , Capítulo 7, Da DGPM-401)

a) Modalidades de tratamento médico não reconhecidas pelo Conselho Federal de Medicina (CFM), taiscomo: tratamentos ortomoleculares, cromoterapia, aromoterapia, shiatsu e estéticos (iontoforese,hidrolipoclasia, intradermoterapia, carboxiterapia,etc.);

b) Cirurgia plástica estética;

c) Despesas não relacionadas com tratamento previamente autorizado;

d) Exames, medicamentos e outros procedimentos que visem à pesquisa científica ou tratamentos nãoreconhecidos legalmente em território nacional;

e) Exames ou tratamentos realizados em entidades não autorizadas, sem prévia indicação pelo SSM;

f) Tratamentos clínicos ou cirúrgicos experimentais;

g) Tratamentos de reprodução assistida;

h) Tratamentos clínicos ou cirúrgicos não éticos;

i) Acomodações acima do padrão previsto; e

k) Tratamento médico ou odontológico cuja eficiência não seja reconhecida pelos conselhos federais de

medicina e odontologia.

Natal, RN, em 22 de fevereiro de 2018.

_____________________________________________ANA PAULA DA SILVA ROSNER

Capitão de Fragata (RM1-T)Presidente da Comissão Especial de Credenciamento

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