愛與祝福 心如蓮花綻放 - tzu chi ·...
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心蓮病房成立於1996年8月。東臺灣第一家專門照護癌症晚期病人的安寧
療護病房,並提供居家安寧療護服務。證嚴上人以「心如蓮花綻放」命名,
祝福病人在這裡能有尊嚴的面對疾病與生命,如蓮花出淤泥而不染。事實上
在心蓮病房成立之前,早已開始「安寧居家照護」,由居家護理師探訪病人
安寧居家的狀況。
安寧療護 圓夢病房安寧療護(Hospice)源自於中世紀的收容所,原是提供朝聖者或長程旅行
者休養體力的中途驛站,同時也提供孤兒、窮人、病人與瀕死病人的照顧。
至十九世紀晚期,西方許多國家陸續設立安寧療護機構,照顧臨終病人。近
代安寧療護始於1967年,由英國桑德絲醫師(Dr. Dame Cicely Saunders)於英國倫敦成立聖克里斯多福安寧院(St. Christopher’s Hospice),希望結合中
世紀收容所照顧病人的熱忱與現代醫學的成就,來減輕臨終病人與其家屬所
遭遇的痛苦。
愛與祝福 心如蓮花綻放
陪病人到最後。左為謝至 醫師。
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1990年,世界衛生組織對安寧療護的定義為:對一位用當今科技無法治
癒的末期病人及其家屬,提供整體性的照顧,藉著解除疼痛及其他不適的症
狀,並統合生理、心理、社會、靈性之照顧,來提升病人及家屬的生活品
質。
在心蓮團隊裡,除了醫護人員,還有職能治療師、社工師、與志工全方
位的提供身心靈的服務,所以心蓮病房不只是癌末安寧病房,更是一間「圓
夢」的病房,為病人舉辦婚禮、畫展,陪伴病人去看海⋯⋯等等。病人與家
屬在心蓮病房中,經歷過許多的「第一次」與「最後一次」。
對醫護與志工而言,無法再做積極治療的病人的笑容最珍貴,拔除病苦有
千百種方式,除了醫療,把愛傳遞給病人,就是最好的特效藥,在心蓮病房
除了一般的藥物治療,有芳香、繪畫、多媒體⋯⋯等各項職能治療,當然還
有最重要的「陪伴」,膚慰著病人與家屬身心靈。
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雲端心蓮 病人安心居家心蓮病房團隊以病人為中心,持續努力找出安寧照護還能圍繞著病人發展
的利基點。依循全人、全家、全隊、全程、全社區等「五全」照護概念,發
展「共同照護」制度,五年前,更積極走出心蓮病房,走入社區推廣「預立
醫療自主計劃」。推廣安寧緩和概念,安寧療護並不是許多人印象中的消極
放棄醫療,而是積極的在醫護團隊評估之下,由病人與家屬共同做出最適合
的選擇,而預立安寧療護意願書,就是能讓每個人在健康的時候為自己做選
擇,這不是放棄,而是勇敢面對生命不可逆的進程。
2012年起,在經濟部工業局支持下,運用雲端科技與遠距醫療的概念,
執行心蓮病房「讓病人安心回家」計畫。這項計畫概念是結合居家訪視與雲
端監控,提供居家照護的病人血壓計、血糖機、血氧機、聽診器等監測設備
⋯⋯會自動的將病人的生理監測數值送到雲端,如果監測值出現異常,會自
動警示通知醫護團隊,醫護團隊再依循紀錄查詢病人居家療護時狀況,同時
與病人及家屬雙方也可透過二十四小時的即時視訊溝通,減少病人就醫往返
的交通時間。
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經過不到一年多的測試,2014年3月,本院舉辦「心蓮安寧服務研討
會」,邀請竹山秀傳醫院院長謝輝龍經驗分享「健康南投智慧小鎮i-show照
護模式」,心蓮病房主任王英偉與群輝康健科技公司,共同分享安寧療護的
雲端發展與經驗。
之後,這項以雲端科技提供高品質及高可近性的末期病人居家照顧計畫,
陸續輔導大林慈濟醫院與臺東聖母醫院執行,獲得第十五屆醫策會醫療品質
獎智慧醫療類的肯定。2015年5月,與衛生福利部、經濟部聯合發表,並舉
辦創新科技運用與服務計畫的心蓮安寧療護計畫成果座談會。
科技進步,雲端世代來臨,本院首創安寧居家療護結合雲端科技,已突破
傳統醫療照護疆界,讓病人安心回家。結合資訊化與人性化的照護,開發安
寧居家整合性服務平台,不僅從醫院延伸
到病人家中,更從居家推展到長期照護安
養機構,讓病人選擇適當的臨終照顧。同
時,更有助於未來長期照護政策的推展,
並節省健保資源。
安寧居家療護結合雲端科技,已突破傳統醫療
照護疆界,讓病人安心回家。
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一位參與計畫的漸凍人症病友,原本是需要長期臥床靠著非侵入性正壓呼
吸器穩定病情,因為病情不穩定、加上家人照護的不放心,幾乎每個月都往
返醫院接受照護。自從轉入心蓮病房接受安寧療護後,使用安寧療護遠距整
合性照護服務平台後,結合居家照護與雲端互動,把照護延伸至病人家裡。
病人在居家照護曾有八個月未曾再住院,家屬不僅能在第一時間與醫護團
隊,透過視訊面對面聯繫,解決病人的居家護理需求,也減少就醫往返的交
通時間,甚至能在第一時間與呼吸治療師聯繫,改善「喘不過氣」的症狀。
慈濟安寧療護首創結合電子資訊產業與安寧醫療,透過電腦、平板電腦,
甚至是一台智慧型手機,醫護端可即時了解末期病人端的生理監控資料,這
項整合性安寧療護計畫是未來趨勢,更有助於未來推展長期照護政策。
今年是慈院三十周年,也是心蓮病房二十周年的生日。走進心蓮,依然是
溫馨如家的氣氛。浴室設有超音波洗澡機;廚房設有餐桌,方便家屬蒸煮食
物,與病人一起用餐,每週一、五的下午有「酷爸咖啡」,志工酷爸提供咖
啡與決明子茶,供病人、家屬、醫護同仁引用。交誼廳有卡拉ok設備,可唱
歌,或供家屬開家族會議。每逢中秋、耶誕等節慶,醫護同仁志工會在交誼
廳舉辦溫馨的活動與病人及家屬一起過節的。
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病房外有空中花園,加寬的景觀道,方便輪椅行走,讓病人也能優游在露
天的花草樹木間。本院雖然是佛教醫院,在心蓮病房設有祈禱室,讓基督徒
及天主教徒也能有獨立的祈禱空間。
在這裡,醫療團隊與志工的用心與膚慰,從身心靈減緩病苦以及對死別的
恐懼,使病房和病家的距離消失了,甚至是留住病人與家屬間美好的回憶。
即使病人往生了,還與病人家屬保持著如親友般的關係,舉辦病友家屬聯誼
活動。有些家屬會在多年以後,特別是在年少時送走父親或母親的孩子,成
年以後,常會悄悄的回到病房,只為向熟悉的醫師、護理師、社工師問候一
聲,感恩心蓮團隊的陪伴,這些均可見證這二十年來,「心蓮」已是病人家
屬腦海中永恆的印記。