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Tipos de Pele
DÉBORA MORALLESCOSMETÓLOGA
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Curiosidades
A raça influencia :Espessura da epiderme
Tipos de melaninas
Melanócitos
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Curiosidades
Epiderme:
Raça branca: epiderme tem cerca de 12 camadas de células
Raça amarela: cerca de 15 camadas
Raça negra: cerca de 25 camadas
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TIPOS DE PELE
Eudérmica (normal) Oleosa Acnéica Seca, alipídica ou alípica (não lipídica) e
desidratada Mista Envelhecida
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Pele Normal
Sem sinais visíveis de lesão ou sensação de desconforto. Equilíbrio em todo o processo de formação epidérmica
(queratinização, descamação, secreção sebácea e suor). Aveludada, lisa, relevo fino, elástica e não brilhante.
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Pele Normal
Num mesmo indivíduo, a pele pode apresentar várias características de acordo com as diferentes regiões anatômicas.
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Pele oleosa
Quando as glândulas sebáceas produzem mais sebo do que o necessário, a pele torna-se gordurosa.
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Pele oleosa
Elimina constantemente excesso de sebo e gorduras epidérmicas que irão formar, com o suor, uma película hidro-lipídica que recobre a camada córnea, contribuindo para sua coesão, lubrificação e proteção.
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Pele oleosa
A produção sebácea é auto-regulada pela quantidade de sebo presente na superfície, mas também sofre ação reguladora hormonal, de alterações de temperatura corporal, ambiental e da idade.
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TIPOS DE PELE OLEOSA
Pele oleosa: Há 2 tipos: As gordurosas resistentes: têm tendência a envelhecer
mais lentamente. As gordurosas avermelhadas (eritematosas): são mais
frágeis.
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Pele oleosa
Características clínicas: espessa e de poros dilatados, brilhante, aparência oleosa com tendência a formar comedões, produção de sebo, formação tardia de rugas, pálida, irritável
No exame clínico, apresenta-se como uma pele brilhante, poros dilatados principalmente nas regiões central da face, nariz, bochechas e queixo.
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Pele oleosa
Patologias dispostas: Acne, rosácea, dermatite seborréica, hipertricose e hiperidrose;
Características histológicas: espessura da epiderme alterada e hipertrofia das glândulas sebáceas.
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Cuidados com a pele oleosa
atividade das glândulas sebáceas; Desengordurar adequadamente; Prevenir infecções bacterianas; Composição de produtos: com pouco óleo, com substâncias
desengordurantes, não utilizar cremes A/O, loções faciais com álcool ou oil free.
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Pele seca
Sensação é que o indivíduo possui pele tensa, rugosa e descamativa.
Apresenta-se desidratada, áspera, pouco elástica, de cor opaca, facilmente irritável e vulnerável às mudanças de temperatura e umidade ambientais.
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Pele seca
Devido a dificuldade em reter água na superfície, encontra-se propensa à ação de substâncias irritantes tópicas e à ação direta de microorganismos.
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Pele seca
Há 2 tipos de pele seca: Adquirida Constitucional
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Pele seca adquirida
Decorrente da:Exposição solar acumulada; Da exposição aos fatores ambientais extremos
(calor, frio, vento, umidade);Exposição a agentes químicos (detergentes, solventes);Medicação tópica (retinóides).
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Pele Seca Constitucional
Pode ser dividida: Não-patológica Patológica
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Pele seca Constitucional não-patológica
É uma pele frágil; Intermediária entre pele normal e seca; Comum em peles finas; Susceptível a agentes externos.
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Pele Seca Constitucional Patológica
Pode ser a base etiológica de ictioses ou dermatites atópicas.
Ictioses: de origem genética, são caracterizadas por descamação anormal da pele, alterando a barreira cutânea. Formas brandas são semelhantes a ictiose vulgar.
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Pele Seca Constitucional Patológica
A dermatite atópica é a alteração genética no metabolismo dos ácidos graxos essenciais.
São placas pruriginosas, em geral, nas dobras. Muitas vezes com eczematização e inflamação local.
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PELE SECA
Características Clínicas:Pele frágil e fina;Descamativa com tendência a rugas;Diminuição da secreção sebácea e sudorípara.
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Pele Seca
Características Histológicas:Epiderme fina;Vasodilatação capilar;Diminuição das glândulas sebáceas.
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Pele Seca
Patologias associadas:QueratosesMelanosesIctiosesDermatite atópicaTelangectasias
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Cuidados com a pele seca
proporção de umidade; capacidade de hidratação; Regeneradores da película hidrolipídica da pele; Leite de limpeza e loção facial não alcoólica, com
finalidade de limpeza; Composição dos produtos: matérias primas ricas em
gorduras, s.a. hidratantes, evitar produtos que ressequem a pele.
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Pele mista
Alteram áreas secas e oleosas;
Pode ocorrer associação entre placas seborréicas com placas de xerose (atrofia cutânea) e leve descamação.
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Pele Envelhecida
Ressecada; Transmite a sensação tátil de ondulação; Apresenta rugas; flacidez e alterações da pigmentação.
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RADICAIS LIVRES
Poluição, luz solar, fumaça,bebidas alcoólicas – radicais livres – como subproduto de processos, como respiração e digestão cellular.
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RADICAIS LIVRES
O processo começa nas células, onde as moléculas de oxigênio perdem um elétron, transformando-se em radicais livres – roubam elétrons de outras moléculas saudáves na tentativa de se reequilibrar – danificando os componentes das células – reações de degradação em cadeia.
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RADICAIS LIVRES
O2 + e- O.2
- + e- H2O2 + e- HO. + OH-
radical peróxido radical superóxido de hidrogênio hidroxila não é um radical livre mas,é um potente
formador de radicais livres.
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RADICAIS LIVRES
Os radicais lives ou formas ativas de oxigênio são produzidos normalmente em quantidade muito fraca no decorrer da vida celular e são rapidamente eliminados afim de não se alterarem – para isto, as células são equipadas de sistemas enzimáticos e pequenas moléculas como as vitaminas A, C, E, antioxidants.
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RADICAIS LIVRES
Enzima superóxido dismutase – principal função – combater os radicais livres – com o passar dos anos ela se torna menos eficaz.
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RADICAIS LIVRES
No momento que os sistemas de defesa transbordam, os radicais livres entram em reação com os constituintes celulares e os degradam – podem provocar morte ou mau funcionamento cellular.
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RADICAIS LIVRES
Com o tempo o organismo perde a capacidade de auto-reparo – resposta imunológica – na pele se traduz por ressecamento, perda de maciez, elasticidade e firmeza.
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Envelhecimento cutâneo
Pele – envelhece de forma sútil – alteração das fibras dérmicas e de sua organização - rígida e enrugada;
Fenômeno relacionado ao tecido conjuntivo – inevitável e irreversível – evolução lenta.
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Envelhecimento cutâneo
Manifestações clínicas: espessura da derme, aparecimento de rugas, perda do tônus cutâneo.
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PELE ENVELHECIDA
Causas: fatores intrínsecos (endógenos e genéticos);
fatores extrínsicos (radiação solar, fotoenvelhecimento).
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Envelhecimento intrínseco
A primeira manifestação ocorre através de alterações na estrutura química das proteínas, proteoglicanas, e ácido hialurônico dérmicos.
Com o passar dos anos o colágeno III vai sendo substítuido por colágeno I, o que leva a fragilidade cutânea.
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Envelhecimento intrínseco
Natural Epiderme: atrofia, diminui a proliferação celular, redução
do nível de melanócitos (10 – 20% a cada 10 anos); de melanina a partir dos 50 anos; Produção descontrolada de melanina por certos
melanócitos – manchas acrômicas ou hiperpigmentadas comuns em peles senis.
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Envelhecimento intrínseco
glândulas sudoríparas vascularização da derme – vasos sanguíneos e
linfáticos sofrem um estreitamento com o passar do tempo
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Envelhecimento extrínseco
Sol, vento, poluição ambiental, ar condicionado ... Sol é a principal causa – fotoenvelhecimento. Epiderme: atrofia da camada germinativa/basal, distribuição
irregular do pigmento, camada córnea fica mais espessa; Manchas da senilidade, sardas brancas.
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Fotoenvelhecimento:
Ocorre pelo excesso de exposição aos raios ultravioletas; A pele apresenta sulcos e rugas, textura espessa,
manchas e coloração amarelada; Flacidez muscular e cutânea; Lesões pré-neoplásicas ou mesmo neoplásicas podem
estar presentes.
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Envelhecimento
Intrínseco: modificações anatômicas e fisiológicas, fatores endógenos e genéticos, depende de cada indivíduo, da descendência, hábitos alimentares e condições emocionais;
Extrínseco: queratose, sardas, rugas e elastose – envelhecimento + rápido e precoce – efeito cumulativo das radiações UV.
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Envelhecimento
Intrínseco: definitivo e irreversível;
Extrínseco: atenuado ( pois a derme e epiderme são capazes de auto-regeneração), quando fatores exógenos, o uso de FPS o previne.
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PELE ENVELHECIDA
Características clínicas: Perda de elasticidade Marcas de expressão Rugas finas Flacidez cutânea e muscular Diminuição da secreção sebácea e sudorípara
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PELE ENVELHECIDA
Características histológicas: Perda das pontes dermoepidérmicas; Diminuição do número de melanócitos e das
glândulas sebáceas; Atrofia das fibras de colágeno e elastina.
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PELE ENVELHECIDA
Patologias associadas: Ictiose Fragilidade capilar Carcinoma Queratose ou melanose
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EXAME FÍSICO
Hidratação Lubrificação Grau de envelhecimento Pigmentação
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Hidratação
A pele funciona como uma interface em que há trocas de temperatura e de umidade com o meio ambiente.
As características de determinada pele variam de acordo com as condições climáticas.
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Hidratação
A hidratação é dada pela capacidade do estrato córneo de reter a água que se ingere.
É também determinada pelas trocas da camada córnea com o meio ambiente.
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Hidratação
Clima úmido – a camada córnea absorve água; Clima seco – perda de água pela camada córnea,
desidratando a pele.
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Lubrificação
É aferida pelo óleo ou sebo produzido pelas glândulas sebáceas e também pela emulsão resultante deste sebo com a sudorese, o que é definido como NMF (Normal Moisturizing Factor) ou FNH (Fator Normal de Hidratação), o cosmético natural que promove hidratação ao reter água na camada córnea.
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Lubrificação
Devemos ter em conta a quantidade de glândulas sebáceas por área.
O grau de oleosidade varia com as alterações climáticas e as emoções
Clima quente e úmido a pele transpira mais e parecerá mais oleosa do que em clima seco e frio
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Grau de envelhecimento
A avaliação do grau de dano solar busca as alterações pigmentares, diferentes tipos de câncer de pele
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Anamnese
A luminosidade deve ser boa e preferentemente deve ser usada a luz natural.
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Exame
Lupa – ampliação e melhor percepção dos detalhes, no exame físico.
Lâmpada de Wood (luz negra, irradiação ultravioleta através de vidro de óxido de níquel) – usada rotineiramente para investigação da pele e dos cabelos – o pigmento epidérmico se destaca.
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Exame
Dermatoscópio – conhecido como microscópio de superfície – peça fundamental do dermatologista na diferenciação de tumores
Fotografia – capta o que os olhos vêem e registram aquele momento da pele.
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Débora MorallesCosmetó[email protected]