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8/16/2019 Tipos de Envelhecimento
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TIPOS DE ENVELHECIMENTO
Módulo 8906 inserido no Curso Técnico deGeriatria
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OBJETIVOS
Identificar as características do envelhecimentonormal, patológico, biológico e psicológico.
Identificar os padrões de envelhecimento.
Acompanhar o idoso nas atividades para a
promoção de um envelhecimento ativo.
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CONTEÚDOS
Definição de envelhecimentoTeorias sobre o envelhecimento
- Teoria da morte programada- Teoria da mutação-acumulação- Outras teorias
Envelhecimento: autonomia, incapacidade edependência
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CONTEÚDOS
Padrões de envelhecimento:- Reorganizadores
- Focalizados- Persistentes- Restringidos- Apoiados- Apáticos- Desorganizados
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CONTEÚDOS
Envelhecimento normal e patológico:Características
Envelhecimento ativo
Envelhecimento psicológico e biológico:Teorias sobre o envelhecimento biológico:
- Teoria do telómero- Teoria do envelhecimento da mutação somática- Teoria do envelhecimento auto imune
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CONTEÚDOS
Aspetos socio emocionais- Satisfação e adaptação- Sinais preocupantes nos idosos- Principais transtornos afetivo-relacionais no idoso
Personalidade no envelhecimento Ajustamento psicossocial no idoso
Atividades para a promoção de umenvelhecimento ativo
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O ENVELHECIMENTO…
O que é o Envelhecimento ???
“Irreversibilidade da substância viva em função dotempo.”
"Complexo de manifestação que leva a um
encurtamento da expectativa de vida com oaumento da idade."
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O ENVELHECIMENTO…
O que é o Envelhecimento ???
"Processo biológico que leva à limitação daspossibilidades de adaptações do organismo e aoaumento da probabilidade de morrer."
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O ENVELHECIMENTO…
O que é o Envelhecimento ???
“A soma de todas as alterações biológicas,psicológicas, físicas e sociais depois dealcançar a idade adulta e ultrapassar a idadede desempenho máximo, leva a uma reduçãogradual das capacidades de adaptação e de
desempenho psicofísico do indivíduo.”
Velhice
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A VELHICE…
É o prolongamento e término de um processorepresentado por um conjunto de modificaçõesfisiomórficas e psicológicas ininterruptas à ação dotempo sobre as pessoas"
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De forma simples poderemos distinguir então váriasáreas de envelhecimento:
Físico, fisiológico ou biológico: perda progressiva dacapacidade do corpo de regenerar;
Psicológico, cognitivo ou emocional: transformação dosprocessos sensoriais, percentuais, cognitivos e da vidaafectiva;
Social ou comportamental: alterações anteriores, no
meio e influenciando as aptidões, expectativas, motivações,auto-imagem, papeis sociais, personalidade e adaptação.
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ALTERAÇÕES BIOLÓGICAS,FISIOLÓGICAS OU FISICAS NO
ENVELHECIMENTO
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A nível celular Órgãos dos sentidosPeso e volume dos órgãos e tecidos Visão (acuidade visual, sensibilidade
à luz intensa) Atraso na divisão e crescimentocelular
Olhos (edema, congestão,lacrimejamento, secura)
Número total de células Pálpebras (lesões, incrustações) Água intracelular Íris (arco senil- anel esbranquiçado
ao redor da córnea)Tecido adiposo Pupilas (dimensão, alteração do
reflexo fotomotor)Sangue Cataratas (opacidades)
HemoglobinaLeucócitos
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Pele e tegumentos Aparelho respiratórioGordura subcutâneo (gordura) Estrutura anatómica
Elasticidade e hidratação Peso e volume do pulmão - maisrígido e menos extensívelGlândulas sudoríferas e sebáceas Número de alvéolosPigmentação - Aumento das
manchas cutâneas
Elasticidade, tónus, muscular da
caixa torácicaSuprimento sanguíneo - cicatrizaçãomais lenta Alterações do pulmonar
Palidez Articulações calcificamCabelo fino, quebradiço, sem cor
(ausência de melanina)Mobilidade das costelas
Unhas espessas e quebradiças
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Aparelho cardiovascularCoração e vasos Aparelho Digestivo
ESTRUTURA ANATÓMICAPeso e volume do coração Produção de secreções gástricasElasticidade dos vasos Atrofia da mucosa gástricaDepósito nas paredes vasculares:
arteriosclerose Atrofia do intestino grosso
Rigidez das válvulas cardíacas Tónus muscular da paredeabdominalEsclerose dos vasos- rede capilar Aparecimento de varicosidadesEspessamento do musculo cardíaco Células das microvilosidades
Figado- peso e fluxo sanguíneohepático
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Aparelho cardiovascularCoração e vasos Aparelho Digestivo
CAPACIDADE FUNCIONALResistências periféricas Dificuldade de mastigaçãoPressão sistológica até aos 64 anos Dificuldade na diluição dos
alimentosPressão sistológica depois dos 64anos com diminuição do pulso ealterações do ritmo
Produção de ácido cloridico
Dificuldade na recuperação após oexercício
Peristaltismo e motilidade gástrica – hipoperistaltismo
Velocidade de circulação -desequilíbrio hemodinâmico
Tempo de esvaziamento gástrico
Gasto cardiaco Tempo de esvaziamento biliar – bílis mais espessa e volume
Retorno venoso ao coração
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Aparelho músculo-esquelético
ENVELHECIMENTO ÓSSEO ENVELHECIMENTO MUSCULARDimensão e atrofia do músculo-esquelético
Número de células musculares etecido elástico
Altura (coluna vertebral) Massa muscularMassa óssea – ossos mais frágeis Gradual da força Alterações no equilíbrio corporal,alinhamento e marcha
Redistribuição da gordura total docorpo
Cifose dorsal – postura do tórax Tensão muscular diminuídaFlexão dos joelhos e anca Diminuição da actividade
Tendência de inclinar a cabeça paraa frente
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Aparelho músculo-esquelético
ENVELHECIMENTO ARTICULAR
Deteriorização/ inflamação das superfíciesarticulares – artrite/ artrose
Tecidos cartilaginosos afinam e tendem aficar amarelos – desidratação
Mobilidade articularCrescimento ósseo irregular nos topos dasarticulações
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SISTEMA NERVOSODimensão e peso do cérebroNúmero de neurónios com maior comprimento dasdendritesSubstância não activa – amilóidePerda da função neuronal
Lentificação generalizada dos movimentosTempo para processar os dados -Neurotransmissores – lentidão dos reflexosMemória recente Aparecimento de tremor senil
Alteração do padrão do sonoSensibilidade
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SISTEMA ENDÓCRINO E METABÓLICOSecreção hormonalResposta dos tecidos às hormonas (ex. queda normal datolerância à glicose - diabetes) Atrofia do timo (órgão linfático, que protege o organismosdos microrganismos do exterior)Reparação lenta das lesões nos tecidosProdução de anticorpos e linfócitos - maior susceptibilidadeà infecçãoPigmento (lipofuccina - quanto mais pigmento, mais velha éa célula) – tecido nervoso, muscular, hepático, baço,coração, supra-renais e pâncreas.
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Aparelho GenitourinárioESTRUTURA ANATÓMICA
Dimensão (peso e volume) dos rins - capacidadede concentrar urinaNúmero de nefróniosEsclerose dos glomérulos
Dilatação dos túbulosTecido intersticialCapacidade da bexiga - tónus muscularDebilitação do esfincter urinário Água[gordura]
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Aparelho GenitourinárioCAPACIDADE FUNCIONAL
Filtrado glomerular
Fluxo hemático e plasmáticoResitência cascular Volume residual
Órgão GenitaisPêlos púbicos
Homens Mulheres (menopausa)Dimensão da bolsa escrotal Ovários e úteroTesticulos Vagina – elasticidade e
lubrificação (secreções mais
alcalinas)Próstata – hipertrofia prostática Dimensão da vulvaErecção Secreção hormonalNúmero e motilidade dosespermatozóides
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ALTERAÇÕES PSICOLÓGICAS, COGNITIVAS OU EMOCIONAIS NO ENVELHECIMENTO
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Variam de indivíduo para indivíduo, de acordo com odesenvolvimento e estilo de vida anterior, meiocultural que está inserido, o nível intelectual do
mesmo e a capacidade de estímulos do ambiente. As alterações psicológicas estão intimamente ligadasàs seguintes transformações:
Cerebrais, anatómicas e fisiológicas do sistema nervoso edos órgãos dos sentidos;
Funções cognitivas (inteligência, memória, resolução deproblemas, criatividade e capacidade de reacção perante oestímulos, etc.);
Área Afectiva.
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Inteligência : não diminui na velhice, mas pode haveruma redução da capacidade de resolver problemas
novos, influenciando na capacidade de aprendizagem eintuição.
Capacidade de resposta : falta de rapidez e
espontaneidade nos processos de pensamento. Vocabulário, informação e expressão verbal enão verbal : podem apresentar-se afectadas segundo o
estado mental do Idoso.
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Criatividade de capacidade imaginativa : ficamconservadas e, por vezes, potencializadas, dando
origem a florescimento individual.Memória : conserva a memória passada, mas hátendência a esquecimento de momentos recentes.
Personalidade : não se altera, excepto em situaçõespatológicas.
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ALTERAÇÕES SOCIAIS OU COMPORTAMENTAIS
O papel do Idoso vai alterar-se segundo determinadosaspectos, no âmbito individual e no contexto daprópria comunidade, promovendo alterações docomportamento social e na adaptação e integração domesmo. A capacidade de adaptação e aceitação doprocesso de envelhecimento e a consciência das suaspróprias limitações e capacidades a todo o nível,
permitirá ao Idoso estabelecer planos de vidasatisfatórios, inserido na sua comunidade.
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O Idoso poderá obter satisfação/ insatisfação,adaptação/ inadaptação através do seu papel no seio:
Familiar (casamento, divórcio, viuvez, nascimento oumortes, emigração, etc.);
Trabalho (vida activa, emprego, reforma, desemprego,etc.);
Sociedade (família, emprego, amigos, viagens, passeios,solidão, isolamento, etc.),
Auto-cuidado (invalidez, dependência, etc.)
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No entanto, o Idoso deverá ser capaz de apresentar umpapel singular e individual:
Indivíduo único : com opiniões formadas acerca da vida eda morte, capaz de decidir por si.
Indivíduo integrante : na família e na comunidade, com o
seu papel no seio de cada um. O Idoso apesar de já seencontrar numa fase posterior, manifesta maisprobabilidade de possuir e transmitir conhecimentos e depromover ajuda comunitária.
Pessoa receptora e doadora de afecto : capaz desuperar as perdas e olhar para o futura com esperança.
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PERDAS PELO ENVELHECIMENTO:
- Redução das unidades motoras, resultantes daperda de neurônios motores alfa da medula espinhal, emcontra partida as unidades motoras remanescentesaumentam de tamanhos.
- Redução gerar força em alta velocidade (potência).- Vários estudos têm relacionado a redução da força
muscular a uma maior suscetibilidade a quedas, fraturas edependência do idoso.
- Parte da redução da capacidade aeróbia (50%) noidoso tem sido atribuída a sua perda de massa muscular
Todo o Ser Vivo nasce… cresce… emorre…”
O Ciclo da Vida inicia-se naconcepção e termina com a morte!
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O ENVELHECIMENTO E AS TEORIAS…
São diversas as teorias que pretendem explicar oenvelhecimento, abordando cada uma das suascomponentes:
Física eBiológica Psicológica
Social
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Teorias Biológicas e Genéticas
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TEORIA DO ACUMULO DE MUTAÇÕES
A teoria do Acúmulo de Mutações é uma teoriagenética do envelhecimento, ou seja, é uma teoriaque pressupõe que o envelhecimento écausado por uma predeterminaçãogenética , possuindo um relógio biológico, quedita o ritmo de envelhecimento.
Mutações somáticas somadas durante toda avida que ocasionam alterações genéticas ereduzem eficácia da célula, até um determinado
nível que a leva a morte
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TEORIA DO ACUMULO DE MUTAÇÕES
Essa teoria foi proposta por Sir Peter Medawar,em 1952
O envelhecimento seria causado pela expressãode genes acumulados durantes milhões de anos de
evolução.Esses genes só começariam a ser expressos após operíodo reprodutivo do individuo, explicandoporque o envelhecimento geralmente só começa ase manifestar após esse período.
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TEORIA SENILIDADE PROGRAMADA E MORTE PROGRAMADA
Os genes pré-determinam a velocidade do
envelhecimento porque contêm a informação sobre
quanto tempo viverão as células. À medida que estas morrem, os órgãos começam a
funcionar mal e com o tempo não podem manter as
funções biológicas necessárias para que o indivíduo
continue a viver.
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TEORIA SENILIDADE PROGRAMADA E MORTE PROGRAMADA
Esta teoria tem por base a Apoptose.
A Apoptose é um tipo de morte celularprogramada, processo necessário para amanutenção do desenvolvimento dos seres vivos,pois está relacionada com a manutenção da
homeostase e com a regulação fisiológica dotamanho dos tecidos e também, quando háestímulos patológicos.
http://www.infoescola.com/fisiologia/homeostase/http://www.infoescola.com/fisiologia/homeostase/
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TEORIA SENILIDADE PROGRAMADA E MORTE PROGRAMADA
Esta teoria tem por base a Apoptose.
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Outras Teorias Biológicas eGenéticas …
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Defende que o organismo funciona como umamáquina , cujas partes se estragam com o uso .Esse desgaste provocaria anomalias queparariam os seus mecanismos.
Embora desactualizada, a teoria persiste, pelo facto
de se reforçar nas observações quotidianas, comopor exemplo o exercício da mente na velhice.
TEORIA DO USO E DESGASTE
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TEORIA DOS R ADICAIS LIVRES
A causa do envelhecimento das células é oresultado das alterações acumuladas devido àscontínuas reacções químicas que se produzem no
seu interior . Durante estas reacções formam-se osradicais livres, substâncias tóxicas que danificam ascélulas e causam envelhecimento. A gravidade do dano
aumenta com a idade, até que várias células nãofuncionem normalmente ou se destruam e, quando issoocorre, o organismo morre.
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TEORIA IMUNOLÓGICA
As transformações imunológicas resultantes doenvelhecimento resultam na formação deanticorpos que atacam as células sãs doorganismo .
O sistema imunitário não conseguiria distinguir as
células sãs existentes no organismo dassubstâncias estranhas.
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Teorias Psicossociais
TEORIAPSICOSSOCIALDO DESENVOLVIMENTO
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TEORIA PSICOSSOCIAL DO DESENVOLVIMENTO DA PERSONALIDADE (ERICKSON, 1950,1952)
Estádio de desenvolvimento, cada um com a
sua crise própria, cada estádio tem umconflito de necessidades pessoais e sociais.
Na 3ª idade: a pessoa aceita naturalmente oseu declinar ou se revolta interiormente,vivendo amargurada e desesperada.
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TEORIA PSICOSSOCIAL DE ERICKSON
Considera que o desenvolvimento da personalidadeacompanha todo o ciclo de vida e que é determinadopor interacções sociais.
O individuo age sobre o meio e modifica-o e vice-versa.
Em cada estádio , o individuo é confrontado comuma crise, da qual resultará, no caso da resoluçãocom sucesso, uma virtude.
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TEORIA PSICOSSOCIAL DE ERICKSON
1º Estádio – Idade do bebé (0-18 meses)
Crise: Confiança VS Desconfiança
Virtude: Esperança
Questão-chave:Será o meu mundo social,
previsível e protector?
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TEORIA PSICOSSOCIAL DE ERICKSON
2º Estádio – Primeira Infância (18meses – 3 anos)
Crise: Autonomia VS Insegurança evergonha
Virtude: Força de vontade
Questão-chave: Será que consigo fazer ascoisas sozinho?
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TEORIA PSICOSSOCIAL DE ERICKSON
3º Estádio – Idade do Jogo (3-6 anos)
Crise: Iniciativa VS Culpa
Virtude: Tenacidade
Questão-chave:Serei bom ou mau?
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TEORIA PSICOSSOCIAL DE ERICKSON
4º Estádio – Idade Escolar (6-12 anos)
Crise: Diligência VS Inferioridade
Virtude: Competência
Questão-chave: Serei competente ou
incompetente?
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TEORIA PSICOSSOCIAL DE ERICKSON
5º Estádio – Idade da Adolescência (12-20 anos)
Crise: Identidade VS Confusão Virtude: Fidelidade
Questão-chave: Quem sou eu? O que voufazer da minha vida?
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TEORIA PSICOSSOCIAL DE ERICKSON
6º Estádio – Jovem Adulto (20-35 anos)
Crise: Intimidade VS Isolamento
Virtude: Amor
Questão-chave: Deverei partilhar a minha
vida com alguém ou deverei viver sozinho?
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TEORIA PSICOSSOCIAL DE ERICKSON
7º Estádio – Idade Adulta/Meia-idade (35-65 anos)
Crise: Criatividade VS Estagnação Virtude: Consideração
Questão-chave: Produzirei algo com valor,útil para mim e também para os outros?
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ENVELHECIMENTO: AUTONOMIA,INCAPACIDADE E DEPENDÊNCIA
A Autonomia
Diz respeito ao exercício do autogoverno. É
ser responsável por si mesmo, ter aliberdade de tomar decisões e ter a suaprivacidade respeitada. Este conceitotambém inclui o exercício da liberdadeindividual, da privacidade, de fazerescolhas livremente.
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F ATORES QUE PREDISPÕEM A PESSOA A UMA SITUAÇÃO DE FRAGILIDADE :
Idade elevada (+80
anos)SolidãoMúltiplas doençasSituações que semanifestam deforma obscura Vulnerabilidade aefeitos adversos
• Vulnerabilidade a
doenças• Problemas funcionais,cognitivos ou afetivos• Dificuldade de locomoção• Incapacidaderecentemente adquira• Quedas freqüentes• Incontinência
ENVELHECIMENTO: AUTONOMIA,INCAPACIDADE E DEPENDÊNCIA
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DOENÇAS QUE CONDUZEM A UMA SITUAÇÃO DE DEPENDÊNCIA
IncontinênciaImobilidade
Insuficiência cognitivaInsuficiência SensorialInstabilidade posturalInsônia
Iatrogenia
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A fragilidade pode levar àdependência
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A DEPENDÊNCIA TRADUZ-SE POR UMA AJUDA INDISPENSÁVEL PARA A REALIZAÇÃO DOS ATOS ELEMENTARES DA VIDA .N ÃO É APENAS A INCAPACIDADE QUE CRIA A DEPENDÊNCIA , MAS SIM O SOMATÓRIO DA INCAPACIDADE COM A NECESSIDADE .POR OUTRO LADO, A DEPENDÊNCIA NÃO É UM ESTADO PERMANENTE . É UM PROCESSO DINÂMICO CUJA EVOLUÇÃO PODE SE MODIFICAR E ATÉ SER PREVENIDA OU REDUZIDA SE HOUVER UM AMBIENTE E ASSISTÊNCIA ADEQUADOS.
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COMO PREVENIR A DEPENDÊNCIA?
Ao longo da vida construímos uma reservaque na velhice a dependência será
necessária para a manutenção da saúde. Aspessoas que tenham desenvolvido um estilode vida saudável durante o seu processo dedesenvolvimento, possuem uma reserva
maior dos elementos necessários a uma vidanormal na velhice.
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UM ESTILO DE VIDA SAUDÁ VEL
Atividade física AlimentaçãoSaúde bucalUso adequado de medicamentos e outras
substâncias químicasControle de pesoPrevenção de quedas A otimização da capacidade mental VacinaçãoCuidados com a peleDormir bem
Autonomia
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Padrões de envelhecimento
P Õ
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P ADRÕES DE ENVELHECIMENTO
Podemos afirmar que há diferentes formas de
envelhecer e de ser idoso, o que nos encaminhapara a imagem de padrões de envelhecimento,isto é conjuntos de modificações que sepodem observar associadas ao avançar daidade
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Envelhecimento Normal ePatológico
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Incapacidade
Infância Adulto Velhice
Envelhecimento Saudável
Envelhecimento Patológico
Envelhecimento SaudávelX
Envelhecimento Patológico
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ENVELHECIMENTO FISIOLÓGICO ( SENESCÊNCIA )
Refere-se aos processos biológicos inerentes aosorganismos e são inevitavelmente involutivos.
Provavelmente, essas transformações sofreminfluência do ambiente físico e social. Entretanto,ainda não se sabe a extensão do impactoambiental, principalmente devido à dificuldade dedesenvolvimento de um método que separasse afração de declínio fisiológico inerente ao organismodaquelas advindas dos estresses ambientaisanteriores ao envelhecimento.
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O envelhecimento fisiológico é dividido em:
• Envelhecimento usual: apresenta prejuízossignificativos, mas não são qualificados comodoentes;
• Envelhecimento Bem Sucedido: perdafisiológica mínima, com preservação da funçãorobusta em uma idade avançada. O processo deenvelhecimento é “puro”, isento de danoscausados por hábitos de vida inadequados,ambientes inapropriados e doenças.
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Patologias mais prevalentes na pessoa idosa
Doenças que se relacionam com a idade, as quaisse associam com mais frequência a determinadaidade (Osteoporose e Fratura de Fêmur, Doençade Parkinson, Demência de Alzheimer, etc;)
Patologias às quais o idoso apresenta maiorsuceptibilidade:
•Transtornos Motores do Esôfago
•Catarata
•Osteoartrite
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Efeito da morbidade de doenças crônicas
• Diabetes mellitus não controlada + 30 anos de
doença = IRC, Cegueira, Amputações.• Hipertensão Arterial Sistêmica não controlada + 30anos de doença = ICC, IRC, AVC.
•Osteoporose + Queda = Fratura de Fêmur
Disfunção de bomba
ICC
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Disfunção perfusional
Insuficiência coronariana
Insuficiência vascular periférica
Estenose carotídea
Aneurisma abdominal
INSUFICIÊNCIA
CARDIOVASCULAR
Disfunção elétrica Bloqueio de condução
Fibrilação atrial e arritmias ventriculares
Osso Fratura (osteoporose)
Articulação OsteoartroseINSUFICIÊNCIA
OSTEOMUSCULAR Músculo Polimialgia reumática (arterite temporal)
INSUFICIÊNCIA
RESPIRATÓRIA
DPOC
Pneumonia
INSUFICIÊNCIA
GÊNITO-URINÁRIA
Incontinência urinária
Insuficiência renal
Infecção urinária
INSUFICIÊNCIAENDÓCRINA
Diabetes mellitus
Hipotireoidismo
INSUFICIÊNCIA
VISUAL
Catarata
Glaucoma
Degeneração senil
INSUFICIÊNCIA
AUDITIVA
Surdez de condução (rolha de cerumen)
Perda neurosensorial
Autor:Prof.Edgar Nunes de Morais
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Outras
co-morbidades
frequentes no
idoso
Constipação intestinal, diverticulose, diarréia, colelitíase
Neoplasias: mama, cólon, pulmão, próstata, estômago,
pele, neoplasias linfo ou mieloproliferativas,
Hipertensão arterial, hipotensão ortostática, dislipidemia,
tromboembolismo pulmonar
Infecções: pneumonia, infecção urinária, erisipela,
tuberculose,influenza, ...
Hiperplasia prostática benigna, disfunção sexual
Insônia, xerodermia, úlceras de pressão
Hipertireoidismo e hiperparatireoidismo
Anemia, hiponatremia (SIHAD), deficiência de B 12
CID (Código Internacional de Doenças)
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HEREDITARIEDADE
DEFICIÊNCIADesvantagem social
INCAPACIDADE
DISFUNÇÃODoença
FATORES AMBIENTAIS ENVELHECIMENTO
Mostra apenas um lado da questão: o da doença ou a situação quecausou a seqüela, mas não apresenta outros fatores como acapacidade do indivíduo em se relacionar com seu ambiente de vida.
Classificação Internacional de Limitação, Incapacidade e Deficiência -ICIDH) - 1992
Conseqüência
Funcional
Autor: Prof Edgar Nunes de Moraes
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FUNCIONALIDADE É um termo que abrange todas as funções do
corpo, atividades e participação.
INCAPACIDADE É um termo que abrange deficiências, limitação de
atividades ou restrição na participação.
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Idade cronológica
Indivíduo PESSOAHumanização ou Conscientização (Paraquê?)
“ Conhece- te a ti mesmo”
ESFORÇO PESSOAL
VULNERABILIDADEReserva homeostática
Liberdade PlenaAceitação da realidade e maior
tolerância à dor
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Idade
Infância e
adolescência Adultez Velhice
Limiar de Incapacidade
Envelhecimento patológicodo organismo
Psiquismo infantil
I fâ i Adultez VELHICE
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Idade
Infância eadolescência
Adultez VELHICE
Limiar de Incapacidad e
ORGANISMO
PSIQUISMO
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Envelhecimento
psicológico e biológico
E Ó
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ENVELHECIMENTO PSICOLÓGICO E BIOLÓGICO
São várias as teorias sobre o envelhecimentopsicológico e biológico:
Teoria do telómero
Teoria do envelhecimento da mutação somática
Teoria do envelhecimento auto-imune
TEORIADO TELÓMERO
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TEORIA DO TELÓMERO
A existência de um tempo de vida finito nascélulaseucariotas normais, e a capacidade das célulascancerosas em superá-lo, pode depender dostelómeros
Os telômeros são estruturas que estão localizadas naextremidade dos cromossomos, protegendo-os dedanos como os ocorridos pela ação das nucleases(enzimas que quebra ligações entre os nucleotídeos),conservando a integridade dos cromossomos.
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TEORIADO TELÓMERO
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TEORIA DO TELÓMERO
Por um lado essa ação é importante ebenéfica para a vida já que impede oenvelhecimento precoce, mas por outro elapode ser muito danosa como nos casoscancerígenos em que a telomerase é
reativada permitindo que as célulascancerosas se proliferem
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TEORIA DO ENVELHECIMENTO DA MUTAÇÃO
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SOMÁTICA
A “Teoria das Mutações Somáticas” foi uma das
primeiras tentativas de compreensão dofenómeno de envelhecimento ao nível molecular.
TEORIA DO ENVELHECIMENTO DA MUTAÇÃO
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SOMÁTICA
Esta Teoria é caracterizada pelos seguintespontos:
• Ocorre alteração da informação genética;• Isto conduz à redução da eficiência da célula;• Os danos aleatórios podem tornar os
cromossomos inativos• Cromossomas de humanos idosos são mais
frágeis do que de jovens• Afeta genes da reparação de DNA e do ciclo
celular e conduz à inativação gênica.
TEORIA DO ENVELHECIMENTO DA MUTAÇÃO
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SOMÁTICA
No entanto esta teoria foi posta de parte devido aoseu escasso suporte experimental
T I Ó
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TEORIA IMUNOLÓGICA
As transformações imunológicas resultantes doenvelhecimento resultam na formação deanticorpos que atacam as células sãs doorganismo .
O sistema imunitário não conseguiria distinguir as
células sãs existentes no organismo dassubstâncias estranhas.
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Aspetos socio emocionais
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S ATISFAÇÃO E ADAPTAÇÃO
Como fomentar a satisfação e adaptação???
Através de um Envelhecimento Ativo
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S ATISFAÇÃO E ADAPTAÇÃO
Envelhecimento Ativo
A OMS definiu envelhecimento activo: comoo processo de optimizar as oportunidadespara a saúde, participação social e segurançade modo a aumentar a qualidade de vida àmedida que as pessoas envelhecem.
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S ATISFAÇÃO E ADAPTAÇÃO
Envelhecimento Ativo
A palavra activo refere-se à continuaçãoda participação em actividades sociais,
económicas, culturais, espirituais ecívicas e não só meramente à força físicaou à participação no mercado de trabalho
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S ATISFAÇÃO E ADAPTAÇÃO
Envelhecimento Ativo
Este deve ser fomentado através de acçõescapazes de dotar as pessoas de uma tomada
de consciência acerca do poder e controlo quetêm sobre a sua vida, a promoção demecanismos adaptativos, de aceitação e deautonomia assumem-se como uma prioridade.
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S ATISFAÇÃO E ADAPTAÇÃO
Envelhecimento Ativo
Como?????
• Leitura regular;• Participação activa na discussão dos assuntos do
quotidiano;• Realização de jogos que estimulam raciocínio;• Manutenção de actividades dentro e fora de casa
(passeios, visitas, voluntariado...), participação emtarefas de grupo ou eventos de associativismo, entreoutros)
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SINAIS PREOCUPANTES NOS IDOSOS
Astenia;Perturbações do sono;Tristeza; Ansiedade;Desinteresse pessoal e social;Depressão do humor;Lentificação psicomotora;
Irritabilidade;Mal humor e medo;
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SINAIS PREOCUPANTES NOS IDOSOS
Lentificação do Pensamento;Dificuldade de concentração;
Choro imotivado;Perda de apetite.Demências Acidentes vasculares cerebrais
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SINAIS PREOCUPANTES NOS IDOSOS
Estes sinais podem conduzir a várias
perturbações afetivas do idoso
PRINCIPAIS TRANSTORNOS AFETIVO-
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RELACIONAIS NO IDOSO
As perturbações emocionais-afetivas,essencialmente do tipo depressivo têm sido alvode estudos nos últimos anos, relacionado
essencialmente com as questões socioeconómicasde Portugal e da Europa.
PRINCIPAIS TRANSTORNOS AFETIVO-
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RELACIONAIS NO IDOSO
Depressão Ansiedade
Stress
PRINCIPAIS TRANSTORNOS AFETIVO-
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RELACIONAIS NO IDOSO
A depressão no idoso encontra-se definida como aexistência de síndrome depressivo,em indivíduos com mais de 65 anos, com início antes
ou depois dos 65 anos
Apresenta-se como um problema de saúde mental maisfrequente na população idosa, tem vindo a ser
considerada um grave problema de saúde pública, sendofrequentemente sub-tratada e sub-diagnosticada,principalmente quando ocorre em contexto de múltiplosproblemas de saúde
Depressão
PRINCIPAIS TRANSTORNOS AFETIVO-
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RELACIONAIS NO IDOSO
Ao longo do processo de envelhecimento a pessoaidosa é confrontada com perdas, separações,isolamento, solidão e por vezes marginalizaçãosocial, contudo o humor deprimido não faz parte doenvelhecimento normal.
A depressão diminui a qualidade de vida do idoso e
pode ser responsável pela perda de autonomia eincapacidade, sendo portanto fundamental odiagnóstico e tratamento desta patologia.
PRINCIPAIS TRANSTORNOS AFETIVO-
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RELACIONAIS NO IDOSO
A ansiedade surge de forma mais significativa noinício da idade adulta, contudo realça que ossintomas podem persistir na idade adulta ou navelhice.
Os sintomas na ansiedade nos idosos são
frequentes e que geralmente vêm associados àpresença de depressão e/ou demência e apsicoses de inicio tardio
Ansiedade
PRINCIPAIS TRANSTORNOS AFETIVO-
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RELACIONAIS NO IDOSO
Quando abordamos este transtorno na pessoa idosaverifica-se que este grupo etário experiencia uma cargadesproporcionada de stresse perante episódios demudança, tais como a reforma, o início de uma doença
física ou a morte de um cônjuge
Os mecanismos de adaptação são respeitantes
a esforços cognitivos e comportamentais com oobjetivo de dominar, reduzir ou tolerar ascondições geradas por uma situação de stresse
Stress
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Personalidade no envelhecimento
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PERSONALIDADE NO ENVELHECIMENTO
O QUE É A PERSONALIDADE ???
Este termo exprime a totalidade de um ser, talcomo aparece aos outros e a si próprio, na suaunidade, na sua singularidade e na suacontinuidade. Cada um possui uma personalidade,que resulta, ao mesmo tempo, do seu
temperamento, da sua constituição e das múltiplasmarcas deixadas pela sua história individual.(Dicionário de Psicologia, 1987) Kaplan et al.
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PERSONALIDADE NO ENVELHECIMENTO
A personalidade é definida como a totalidade detraços emocionais e comportamentais quecaracterizam o indivíduo nas situações devida do dia-a-dia, sob condições normais,sendo relativamente estável e previsível .
PERSONALIDADE NO ENVELHECIMENTO:
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TIPOLOGIAS
A PERSONALIDADE SOFRE MODIFICAÇÕES AO LONGO DO PROCESSO DE ENVELHECIMENTO ?
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PROCESSO DE ENVELHECIMENTO ?
Estudos de Havighurst, Neugarten & Tobin (1968): primeirosdados sobre a personalidade nos idosos. Estes autoresdescobriram 4 grandes tipos de personalidade presentes emindivíduos entre os 50 e os 90 anos.
Integrado : pessoas apresentando um bom funcionamentopsicológico geral, com uma “vida cheia”, interesses variados,com as suas competências cognitivas intactas e retirando umelevado nível de satisfação dos papéis desempenhados;
Defensivo-combativo : pessoas orientadas para a realização,lutadoras e controladas, experimentando níveis de satisfaçãoentre o moderado e o elevado;
A PERSONALIDADE SOFRE MODIFICAÇÕES AO LONGO DO PROCESSO DE ENVELHECIMENTO ?
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Passivo-dependente : dependendo do tipo de funcionamento
ao longo da vida, assim estas pessoas apresentam na velhiceuma orientação passiva ou dependente, mostrando graus desatisfação muito variados;
Desintegrado : pessoas com lacunas no funcionamentopsicológico, pouca actividade, controlo pobre de emoções e
deterioração dos processos cognitivos, com baixa satisfação devida.
Para estes autores, as pessoas diferem muito na forma comovivem os últimos anos das suas vidas, acabando a sua
personalidade por ser influenciada e modelada por factores emlinha com aquilo que sempre foram as reacções e oscomportamentos ao longo da vida.
PROCESSO DE ENVELHECIMENTO ?
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Ajustamentos Psicossociais da
Velhice
AJUSTAMENTOSPSICOSSOCIAISDAVELHICE
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AJUSTAMENTOS PSICOSSOCIAIS DA VELHICE
Envelhecer bem requer ajustamento pessoal esocial, que pode ser comprometido por condiçõesdeficitárias de saúde e educação ao longo docurso de vida .
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Para Silva e Varela (1999), adaptação significamaximizar as possibilidades individuaisreorganizando a vida frente às limitaçõespercebidas, ajustando-se às diversas situaçõesindividualmente ou com a ajuda de outros.
Antonucci (2001),o suporte social ajuda osindivíduos a enfrentar e se recuperar dasexigências da vida . Segundo a autora, pessoas com
amplas redes sociais têm mais ajuda nos tempos dedoenças e as pessoas que percebem mais suporteenfrentam melhor as doenças, o stress e outrasexperiências difíceis da vida
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A autoaceitação significa uma atitude positiva doindivíduo em relação a si próprio e ao seu passado;significa reconhecer e aceitar suas característicaspositivas e negativas. O sentimento de aceitaçãogera estima, confiança e segurança em si e nosoutros (Ryff, 1989).
Para este ajustamento ser bem sucedido
muito contribui:
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Ter relações positivas diz respeito a manter com osoutros uma relação de qualidade, uma relação calorosa,satisfatória e verdadeira; preocupar-se com o bem-estardo outro e ser capaz de manter relações afectuosas eagradáveis, sejam elas familiares, de intimidade ou deamizade (Ryff, 1989).
Relações sociais significativas permitem odesenvolvimento da auto estima, dão sentido àsexperiências e podem oferecer apoio, importanteselementos no processo de adaptação, principalmente emmomentos de transição da vida adulta.
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A autonomia implica em ser auto determinado eindependente, mesmo que a pessoa necessite de apoio paraoperacionalizar as suas escolhas e, às vezes, até para oexercício de actividades de vida diária. Implica tomardecisões de acordo com o que acredita ser melhor, dentro
de seus próprios padrões, e em não ser influenciado porpressões sociais para pensar e agir (Ryff, 1989).
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Domínio sobre o ambiente significa ter competência para lidarcom o ambiente, usufruir das oportunidades que surgem ao redor,apresentar habilidades para escolher ou criar contextos adequados àssuas necessidades e valores, eliminar barreiras e fazer adaptações
pessoais ou no ambiente, quando necessárias.É preciso que seja compatível com as capacidades físicas e com as
competências comportamentais das pessoas para permitir melhoradaptação.
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Ter propósito de vida significa ter metas na vida e umsenso de direcção; a pessoa percebe que há sentido na suavida presente e passada; tem crenças que dão propósito àvida; acredita que a vida é significativa e, a despeito de todosos obstáculos, tem motivação para continuar vivendo (Ryff,1989).
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Segundo Ryff (1989), pessoas ajustadas têm alto senso
de desenvolvimento e crescimento contínuo ; estãoabertas a novas experiências; reconhecem seu potencial derealização, e suas mudanças reflectem autoconhecimento eauto-eficácia.
Quanto mais desenvolvidos os mecanismos deajustamento psicológico, maior a possibilidade deadaptação, presumivelmente sem grande declínio naqualidade de vida do idoso.
Indivíduos bem-ajustados têm mais habilidade paraadaptar-se às exigências sociais e emocionais da vida
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p gquotidiana (Bauer & McAdams, 2004). Mesmo napresença de perdas, que podem ser reduzidas ouampliadas de acordo com as condições da pessoa, o serhumano sempre aspirou a viver longamente, comautonomia e com boa saúde, tendo uma boa velhice.
A velhice bem sucedida é um conjunto de recursos
necessários à pessoa para enfrentar eventosstressantes, envolvendo habilidades e capacidade parasolucionar problemas, bem como a capacidade social.
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Atividades para apromoção de umenvelhecimento ativo
ATIVIDADES PARA A PROMOÇÃO DE UM
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Seja umempreendedore/ou continue a
trabalhar.
Vigie a suasaúde física emental eexercite-se.
Descubra ainformática eutilize a
internet.
Seja avô/avó eanime a suafamília.
Viaje, passeie econviva.
Seja um artistae frequenteactividadesculturais.
ENVELHECIMENTO ATIVO -12 IDEIAS
ATIVIDADES PARA A PROMOÇÃO DE UM
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ENVELHECIMENTO ATIVO -12 IDEIAS
Namore. Seja um cidadãoactivo evoluntário.
Promova agastronomianacional e
regional.
Pratique a jardinagem ou aagriculturaautosustentável.
Desenvolva-sepessoalmente epreocupe-se coma sua imagem.
Estude eaprenda