Profa. Dra. Profa. Dra. MMaria aria AAngngéélica lica SSpadellapadellaDisciplina Embriologia HumanaDisciplina Embriologia Humana
FAMEMAFAMEMA
SISTEMA UROGENITAL MASCULINO: SISTEMA UROGENITAL MASCULINO: ASPECTOS EMBRIOLASPECTOS EMBRIOLÓÓGICOS GICOS
Sistema UrogenitalSistema Urogenital
•Sistema urinário: Excreção•Sistema genital: Reprodução
Origem embrionária comum: Mesoderme intermediário
Sistema urinário: 2 rins, ureteres, bexiga e uretra
FemininoMasculino
Cochard, 2003
SSISTEMA ISTEMA RREPRODUTOREPRODUTORCONSTITUICONSTITUIÇÇÃOÃO ANATÔMICAANATÔMICA
� GônadasGônadas
�� Condutos GenitaisCondutos Genitais
�� Glândulas AcessGlândulas Acessóóriasrias
�� Genitais ExternosGenitais Externos
SSISTEMA UROGENITALISTEMA UROGENITAL
Cochard, 2003
CronologiaCronologia do do DesenvolvimentoDesenvolvimento
• Sistema Urinário: cordão nefrogênico (rins pronefro, mesonefro e metanefro)
• Sistema Genital: crista gonadal
CristaCrista UrogenitalUrogenital
Moore, 2004
SSISTEMA URINISTEMA URINÁÁRIO x REPRODUTORRIO x REPRODUTOR
FORMAFORMAFORMAFORMAFORMAFORMAFORMAFORMAÇÇÇÇÇÇÇÇÃO DOS MESONEFROSÃO DOS MESONEFROSÃO DOS MESONEFROSÃO DOS MESONEFROSÃO DOS MESONEFROSÃO DOS MESONEFROSÃO DOS MESONEFROSÃO DOS MESONEFROSRins torRins torRins torRins torRins torRins torRins torRins toráááááááácicos, lombares e abdominaiscicos, lombares e abdominaiscicos, lombares e abdominaiscicos, lombares e abdominaiscicos, lombares e abdominaiscicos, lombares e abdominaiscicos, lombares e abdominaiscicos, lombares e abdominais
SSISTEMA URINISTEMA URINÁÁRIORIO
•• Grandes e alongadosGrandes e alongados
•• Aparecem no fim da 4Aparecem no fim da 4ªª semanasemana
•• Rins provisRins provisóórios atrios atéé o surgimento dos rins permanenteso surgimento dos rins permanentes
•• Degenera no final do 1Degenera no final do 1ºº trimestre, mas não por completotrimestre, mas não por completo
RimRimRimRimRimRimRimRim MesonMesonMesonMesonMesonMesonMesonMesonééééééééfricofricofricofricofricofricofricofrico: T: T: T: T: T: T: T: Túúúúúúúúbulos bulos bulos bulos bulos bulos bulos bulos MesonMesonMesonMesonMesonMesonMesonMesonééééééééfricosfricosfricosfricosfricosfricosfricosfricos e Ducto e Ducto e Ducto e Ducto e Ducto e Ducto e Ducto e Ducto MesonMesonMesonMesonMesonMesonMesonMesonééééééééfricofricofricofricofricofricofricofrico ou de ou de ou de ou de ou de ou de ou de ou de WolffWolffWolffWolffWolffWolffWolffWolff
SSISTEMA URINISTEMA URINÁÁRIORIO
Larsen, 1997
DuctoDucto ParamesonParamesonééfricofrico ((dede MMüüllerller)): invaginação do epitélio celomático do corpo de Wolff
Langman, 1977B
Cochard, 2003A
SSISTEMA URINISTEMA URINÁÁRIORIO
SSISTEMA ISTEMA RREPRODUTOREPRODUTOR
Desenvolvimento intimamente associado ao do sistema urinário (origem embriológica comum)
OOrigemrigem dodo SistemaSistema ReprodutorReprodutor: Mesoderme intermediário
A Larsen, 1997
BLarsen, 1997
• Gônada indiferenciada
• Ductos mesonéfrico e paramesonéfrico
• Mesonefro
Embrião 6 semanas (MEV)
SSISTEMA ISTEMA RREPRODUTOR XEPRODUTOR X URINURINÁÁRIORIO
FORMAFORMAÇÇÃOÃO DASDAS GÔNADASGÔNADAS INDIFERENCIADASINDIFERENCIADAS
•• MigraMigraçção dos ão dos GonGonóócitoscitos
Larsen, 1997
CLangman, 1977
SSISTEMA ISTEMA RREPRODUTOREPRODUTOR
•• ViaVia dede MigraMigraççãoão dosdos GonGonóócitoscitos (CGP)(CGP): : mesentério dorsal
• Espessamento do epitélio celomático do corpo de Wolff
““CRISTACRISTA GENITALGENITAL””
SSISTEMA ISTEMA RREPRODUTOREPRODUTOR
Embrião 5Embrião 5--6 semanas (MEV)6 semanas (MEV)
GÔNADAGÔNADA INDIFERENCIADAINDIFERENCIADA
• Mesotélio: epitélio celomático do corpo de Wolff
• Mesênquima subjacente (tec. conjuntivo embrionário)
• Cordões sexuais primitivos (córtex e medula gonadal)
• Células germinativas primordiais
SSISTEMA ISTEMA RREPRODUTOREPRODUTOR
DETERMINADETERMINAÇÇÃOÃO GONADALGONADAL::
Dependente do sexo cromossômico do embrião
Ovário Primitivo Testículo Primitivo
Embriões
Cochard, 2003
MEDULA se diferencia no testículo e o CÓRTEX regride
CÓRTEX se diferencia no ovário e a MEDULA regride
SSISTEMA ISTEMA RREPRODUTOREPRODUTOR
DETERMINADETERMINAÇÇÃO DO SEXO CROMOSSÔMICOÃO DO SEXO CROMOSSÔMICO
•• Estabelecido na fertilizaEstabelecido na fertilizaççãoão
•• O tipo de gônada: dependente do complexo cromossômico O tipo de gônada: dependente do complexo cromossômico sexual do embrião (XY ou XX)sexual do embrião (XY ou XX)
Influência YInfluência Y Ausência Y Ausência Y
Gônada indiferenciadaGônada indiferenciada
TestTestíículoculo OvOvááriorio
Influência das cInfluência das céélulas germinativas lulas germinativas primordiais sobre a gônada indiferenciadaprimordiais sobre a gônada indiferenciada
SSISTEMA ISTEMA RREPRODUTOREPRODUTOR
História do progresso de localização do gene determinante do sexo situado no cromossomo Y (SULTAN e cols., 1991).
1986
Centrômero
1959 1966
Yp
Yq
Região
pseudo-
autossomica1
2
3
4A1987
ZFY
1A1
(140 kb)
1A2
(140 kb)
1B
1C1989
60 kbSRY
1990
35 kb
SSISTEMA ISTEMA RREPRODUTOREPRODUTOR
DETERMINADETERMINAÇÇÃO GONADALÃO GONADAL
Damiani e cols., 2001
SSISTEMA ISTEMA RREPRODUTOR MASCULINOEPRODUTOR MASCULINO
DESENVOLVIMENTODESENVOLVIMENTO DOSDOS TESTTESTÍÍCULOSCULOS
Cordões Seminíferos = túbulos seminíferos, túbulos retos e rede testicular
Cordões Sexuais Primitivos: condensam e penetram na medula sob indução do FDT, onde se ramificam e se conectam, dando origem aos cordões seminíferos
Gônada indiferenciada TestículoFDT
Gene SRY para o Fator Determinante Testicular
(FDT)
Embriões XY: desenvolvem testículos
Cromossomo YCromossomo Y
SSISTEMA ISTEMA RREPRODUTOR MASCULINOEPRODUTOR MASCULINO
TTÚÚBULOSBULOS SEMINSEMINÍÍFEROSFEROS
(TIPOS CELULARES)
• CCéélulas de lulas de SertoliSertoli = células epiteliais dos cordões sexuais
• EspermatogôniasEspermatogônias (oriundas das CGP)
• CCéélulas de lulas de LeydigLeydig = células mesenquimais (produção testosterona sob estímulo da hCG)
Larsen, 1997
Moore, 2004; Larsen, 1997
SSISTEMA ISTEMA RREPRODUTOR MASCULINOEPRODUTOR MASCULINO
Células de Sertoli (com 6-7 semanas)
Substância Inibidora de Müller
Desaparecimento dos ductos paramesonéfricos
Na 8.ª semana, sob influência da testosterona produzida pelas células de Leydig:- Túbulos Mesonéfricos: ducto eferente (desemboca no epidídimo)
- Ducto Mesonéfrico (parte proximal): epidídimo
- Ducto Mesonéfrico (restante): ductos deferente e ejaculatório
CondutosCondutos GenitaisGenitais Produção
SSISTEMA ISTEMA RREPRODUTOREPRODUTOR
DesenvolvimentoDesenvolvimento dadaGenitGenitáálialia ExternaExterna
Período indiferenciadoGenitálias externas masculina e feminina são semelhantes
Embrião 8 semanas (MEV)Embrião 8 semanas (MEV)
GenitGenitáálialia ExternaExterna(indiferenciada)
(A partir da 9.ª semana)
DiferenciaDiferenciaçção ão GenitGenitáálialia Externa Externa
MasculinaMasculina
Human74 days
A partir do Tubérculo/Falo Primordial
Crescimento e alongamentoCrescimento e alongamento: Pênis: Pênis
A partir das Pregas Urogenitais
Fusão ao longo da superfFusão ao longo da superfíície ventral do pêniscie ventral do pênis
A partir das Intumescências LabioescrotaisCrescimento e fusãoCrescimento e fusão: Escroto: Escroto
* Hipospadia
Testosterona: masculinização da genitália externa indiferenciada
DESENVOLVIMENTO DO DESENVOLVIMENTO DO PREPPREPÚÚCIO E DA PARTE CIO E DA PARTE
DISTAL DA URETRADISTAL DA URETRA
Homologia entre as Homologia entre as GenitGenitáálias Externaslias Externas
Masculina Feminina
Tubérculo/Falo Primordial
Pregas Urogenitais
Intumescências Labioescrotais
DESENVOLVIMENTO DA BEXIGA URINDESENVOLVIMENTO DA BEXIGA URINDESENVOLVIMENTO DA BEXIGA URINDESENVOLVIMENTO DA BEXIGA URINÁÁÁÁRIA E URETRARIA E URETRARIA E URETRARIA E URETRA
••Divisão da cloacaDivisão da cloaca
-- Seio urogenital (ventral)Seio urogenital (ventral)
-- Reto (dorsal)Reto (dorsal)
•• Seio UrogenitalSeio Urogenital
--Parte vesical (cranial)Parte vesical (cranial)Bexiga urinBexiga urinááriaria
--Parte pParte péélvica (mediana)lvica (mediana)A maior parte da uretra A maior parte da uretra masculinamasculina
--Parte fParte fáálica (caudal)lica (caudal)
DESENVOLVIMENTO DA BEXIGA URINDESENVOLVIMENTO DA BEXIGA URINDESENVOLVIMENTO DA BEXIGA URINDESENVOLVIMENTO DA BEXIGA URINÁÁÁÁRIA E URETRARIA E URETRARIA E URETRARIA E URETRA
12 semanas
DescidaDescida dosdos TestTestíículosculos:: da posição intra-abdominal para o escroto• Guiados pelo gubernáculo• Atravessam o canal inguinal• Controlado por andrógenos• 26ª semana
SSISTEMA ISTEMA RREPRODUTOR MASCULINOEPRODUTOR MASCULINO
* Criptorquidia
* Testículos ectópicos
DescidaDescida dosdos TestTestíículos (culos (retroperitonealmenteretroperitonealmente))
Cochard, 2003
AssociaAssociaççõesões
* Testículos ectópicos;
* Hérnia inguinal congênita;
* Hidrocele
Estabelecimento Estabelecimento do canal do canal inguinalinguinal
GLÂNDULAS ACESSÓRIAS
* Próstata * Glândulas Seminais * Glândulas Bulbouretrais
Obrigada !!!