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miNistério da saúde
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Ficha Catalográfica
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. Registro de Sintomático Respiratório no Serviço de Saúde : Programa Nacional de Controle da Tuberculose [recurso eletrônico] / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. – Brasília : Ministério da Saúde, 2019.
28 p.
Modo de acesso: World Wide Web: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/registro_sintomatico_respiratorio_tuberculose.pdf
ISBN: 978-85-334-2713-6
1. Tuberculose. 2. Programa Nacional de Controle da Tuberculose. 3. Registros de doenças. I. Título.
CDU 616-052Catalogação na fonte – Coordenação-Geral de Documentação e Informação – Editora MS – OS 2019/0093
Título para indexação:Registry of respiratory symptomatic individuals in the health facility: National Turbeculosis Control Program
2019 Ministério da Saúde.Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial. Venda proibida. Distribuição gratuita. A responsabilidade pelos direitos autorais de textos e imagens desta obra é da área técnica.
A coleção institucional do Ministério da Saúde pode ser acessada, na íntegra, na Biblioteca Virtual em Saúde do Ministério da Saúde: <www.saude.gov.br/bvs>.
Tiragem: 1ª edição – 2019 – Versão eletrônica
Elaboração, distribuição e informações:
MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis Coordenação-Geral do Programa Nacional de Controle da Tuberculose SRTVN 701, Via W 5 Norte, Ed. PO 700 – 6º andar CEP: 70.719-040 – Brasília/DF Site: http://portalms.saude.gov.br/saude-de-a-z/tuberculose E-mail: [email protected]
Organização e revisão técnica:Programa Nacional de Controle da Tuberculose/Devit/SVS/MS
Diagramação:Sabrina Lopes
Revisão:Angela Gasperin Martinazzo
Normalização:Editora MS/CGDI
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Programa Nacional de Controle da Tuberculose • Secretaria de Vigilância em Saúde | Ministério da Saúde
A. IDENTIFICAÇÃO
■ Unidade de SaúdeEscrever de forma legível o nome completo da Unidade de Saúde.
■ AnoEscrever o ano com quatro dígitos (ex.: 2018).
■ UFEscrever o nome da Unidade Federada.
■ Nº sequencialRegistrar o nº sequencial ou de ordem de acordo com a identificação do sintomático respiratório.
■ Data de identificação do sintomático respiratórioEscrever o dia e mês de identificação do sintomático respiratório.
■ Nome completoEscrever o nome completo do paciente, sem abreviaturas.
■ Data de nascimentoEscrever o dia, mês e ano (ex.: 03/01/1952).
■ SexoEscrever M para masculino e F para feminino.
■ EndereçoEscrever o endereço completo, inclusive o(s) telefone(s) de contato.
B. RESulTADO DE ExAmES lABORATORIAIS E DE ImAgEm
■ Baciloscopia de escarro1ª e 2ª amostras: registrar o resultado do exame da baciloscopia para diagnóstico conforme segue:
+, ++, +++ – para as amostras positivas.
NEG – para as amostras negativas.
N/Re – para não realizado.
Data do resultado – escrever o dia, mês e ano (ex.: 30/05/2018).
■ Teste Rápido Molecular para Tuberculose (TRM-TB)Registrar o resultado do TRM-TB conforme segue:
SR – para detectável sensível à rifampicina.
RR – para detectável resistente à rifampicina.
ND – para não detectável.
DI – para detectável indeterminado (inconclusivo).
N/Re – para não realizado.
Data do resultado – escrever o dia, mês e ano (ex.: 30/05/2018).
Instruções de preenchimentoO registro de sintomático respiratório é um instrumento de informação, sendo de caráter confidencial as informações aqui inseridas. O registro deve ser cuidadosamente protegido contra danos e extravios. Neste livro, devem ser registrados todos os sintomáticos respiratórios identificados pelo serviço de saúde. A busca de sintomáticos respiratórios é uma atividade prioritária para o controle da tuberculose e pode ser desenvolvida por todos os profissionais de saúde.
Programa NacioNal de coNtrole da tuberculoseRegistro de Sintomático Respiratório no Serviço de Saúde
■ Radiografia do tóraxRegistrar o resultado da radiografia do tórax conforme segue:
N – para aspecto radiológico normal.
S – para imagem radiológica sugestiva/suspeita de tuberculose.
SEQ – para sequela, quando houver imagem radiológica sugestiva de lesão cicatricial.
OP – para imagem sugestiva de outra patologia não tuberculosa.
N/Re – para não realizado.
■ ObservaçõesRegistrar informações não especificadas nos campos anteriores que sejam consideradas importantes.
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unidade de saúde: uF: ano:
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A. Identificação B. Resultado de exames laboratoriais e de imagem
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unidade de saúde: uF: ano:
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A. Identificação B. Resultado de exames laboratoriais e de imagem
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unidade de saúde: uF: ano:
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A. Identificação B. Resultado de exames laboratoriais e de imagem
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unidade de saúde: uF: ano:
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A. Identificação B. Resultado de exames laboratoriais e de imagem
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unidade de saúde: uF: ano:
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A. Identificação B. Resultado de exames laboratoriais e de imagem
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unidade de saúde: uF: ano:
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A. Identificação B. Resultado de exames laboratoriais e de imagem
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unidade de saúde: uF: ano:
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Controle mensal de sintomáticos respiratórios da unidade de Saúde
ano de referência:
mêsNúmero de sintomáticos respiratórios estimados
(a)
Número de sintomáticos respiratórios examinados
(b)
Percentual de sintomáticos respiratórios examinados
([b/a] x 100)
Janeiro
Fevereiro
março
abril
maio
Junho
Julho
agosto
setembro
outubro
Novembro
dezembro
Total
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Programa Nacional de Controle da Tuberculose • Secretaria de Vigilância em Saúde | Ministério da Saúde
Biblioteca Virtual em Saúde do Ministério da Saúdewww.saude.gov.br/bvs
MINISTÉRIO DASAÚDE
9 788533 427136
ISBN 85-334-2713-1