Download - Parte III - Prescricao do Exercicio
Conteúdo Programático Obesidade: Prescrição do Exercício Físico
Prof. Me. Guilherme Borges Pereira
- Definição (Parte I) - Histórico da Prevalência e Etiologia da Obesidade - Balanço Energético - Índice de Massa Corporal, Medida da cintura e Relação cintura/quadril - Fisiologia do Tecido Adiposo (Parte II) - Fisiopatologia das Doenças Associadas
- Síndrome Metabólica, Resistência à insulina, Dislipidemias, Ateroesclerose, hipertensão, Insuficiência Cardíaca, Síndrome metabólica
- Tratamento da Obesidade
- Prescrição do Exercício Físico (Parte III)
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• Prevenção do ganho de peso corporal (manter o massa corporal); • Perda de peso corporal; • Evitar o ganho de peso corporal após a perda.
Evidence Statement: Physical Activity Will Prevent Weight Gain. Evidence Category A.
“Primary prevention of obesity starts with maintenance of current weight, not weight
reduction.”
Manutenção do peso corporal, o que é?
• Mudança do peso corporal < 2,3 kg. • Mudança < 3% do peso corporal.
Mudança > 5% clinicamente significante.
Sherwood NE et al., 2000; St Jeor et al., 1997; Stevens J et al., 2006.
Recomendações Manutenção do peso corporal
Suficiente para prevenir o ganho de peso >3% na maioria dos adultos.
MEDICINE & SCIENCE IN SPORTS & EXERCISE. POSITION STAND. Appropriate Physical Activity Intervention Strategies for Weight Loss and Prevention of Weight Regain for Adults, 2009.
Página 3, tabela 1
Vários exemplos de prescrição do exercício físico evitando o ganho de peso após sua perda.
MEDICINE & SCIENCE IN SPORTS & EXERCISE. POSITION STAND. Appropriate Physical Activity Intervention Strategies for Weight Loss and Prevention of Weight Regain for Adults, 2009.
Recomendações Perda de peso corporal
“…Therefore, most individuals who require substantial weight loss may need additional interventions (i.e., energy restriction) to meet their weight loss needs…”
Benefícios • Diminuição da Pressão arterial • Diminuição do LDL-C e triglicerídeos • Aumento do HDL-C • Melhora da tolerância a glicose • Diminuição de marcadores inflamatórios (PCR; IL-10; TNF-alfa) • Melhora da composição corporal • Melhora do VO2máx • Melhora da Força, entre outros.
Recomendações Manutenção do peso após a perda de peso corporal
MEDICINE & SCIENCE IN SPORTS & EXERCISE. POSITION STAND. Appropriate Physical Activity Intervention Strategies for Weight Loss and Prevention of Weight Regain for Adults, 2009.
“…It is generally accepted that most individuals can lose weight but cannot maintain weight loss. PA is universally promoted as a necessity for weight maintenance. Indeed, PA is often cited as the best predictor of weight maintenance after weight loss…”
Página 5, tabela 2 e 3 Página 15, conclusão
Vários exemplos de prescrição do exercício físico
evitando o ganho de peso após sua perda.
Porcentagem de Gorduras e Carboidratos Metabolizados pela Razão de Troca Respiratória (R)
não-Protéica R % de Gorduras % de Carboidratos
0.70 100 0 0.75 83 17 0.80 67 33 0.85 50 50 0.90 33 67 0.95 17 83 1.00 0 100
RAZÃO DE TROCA RESPIRATÓRIA (R)
R = VCO2/VO2
A intensidade do exercício para a máxima oxidação de gordura em homens e mulheres (obesos) foi em
42% e 43% do VO2máx, respectivamente.
Intensidade da Atividade
• Leve = 1,1 – 2,9 METS • Moderada = 3,0 – 5,9 METS • Severa = ≥ 6,0 METS
(U.S. Department of Health and Human Services Website [Internet]. Washington, DC: 2008 Physical Activity Guidelines for Americans;. Available from http:// ww.health.gov/PAGuidelines.)
Classificação %VO2max METs Kcal/min Muito leve < 20 < 2.4 8.4 Leve 20 – 39 2.4 – 3.7 8.4 – 14.7 Moderado 40 – 59 3.8 – 5.1 14.8 – 20.9 Pesado 60 – 70 5.1 – 6.9 21.0 – 31.4 Muito pesado > 80 > 7.0 > 31.4
CLASSIFICAÇÃO DO EXERCÍCIO
ACSM - Howley, 2001
Porcentagem da FC correspondente ao percentual do VO2max
Percentual da FCmax Percentual do VO2max
50 28 60 42 70 56 80 70 90 83
100 100
Heyward, 1991 Vo2max = 1,42 x %FCmax – 43
Determinação da Fc ALVO para Prescrição do Exercício
• FCM = 205 - (0,41 x idade) Sheffield et al. (1965): específica para indivíduos destreinados.
• FCT = % (Fcmax – Fcrep) + Fcrep Karvonen (1957)
• FCM = 208 - (0,7 x idade) Tanaka et al. (2001)
6 7 EXTREMAMENTE FÁCIL 8 9 MUITO FÁCIL
10 11 FÁCIL 12 13 UM POUCO DIFÍCIL 14 15 DIFÍCIL 16 17 MUITO DIFÍCIL 18
19 EXTREMAMENTE DIFÍCIL
20
ESCALA DE
BORG
Monitorar a intensidade do
exercício por meio da percepção
subjetiva do esforço
INTENSIDADE RELATIVA Intensidade %VO2máxR/FCres %FCmáx PE
Muito leve <20 <50 <10 Leve 20-39 50-63 10-11
Moderada 40-59 64-76 12-13 Pesada 60-84 77-93 14-16
Muito pesada ≥85 ≥94 17-19 Máxima 100 100 20
Classificação da intensidade do exercício
Adaptado de Kesaniemi et al., 2001
FORÇA NOVATOS E INTERMEDIÁRIOS 60-70% (1RM) 8 - 12 REPETIÇÕES/SÉRIE 1 - 3 SÉRIES 1-3 MINUTOS DE INTERVALO
AVANÇADO 70-100% (1RM) 1 - 12 REPETIÇÕES/SÉRIE 3 - 6 SÉRIES 1-3 MINUTOS DE INTERVALO
FREQUÊNCIA • NOVATOS: 2 - 3 SESSÕES TOTAL BODY/ SEM • INTERMEDIÁRIO: 3 SESSÕES TOTAL BODY/ SEM OU SEPARANDO SEGMENTOS 4 SESSÕES POR SEMANA • AVANÇADO: 3-5 SESSÕES/ SEMANA, CADA GRUPO MUSCULAR 2 SESSÕES POR SEMANA
HIPERTROFIA NOVATOS E INTERMEDIÁRIOS 70 - 85% (1RM) 8 - 12 REPETIÇÕES/SÉRIE 1 - 3 SÉRIES 1-3 MINUTOS DE INTERVALO
AVANÇADO 70-100% (1RM) 1 - 12 REPETIÇÕES/SÉRIE (6-12) 3 - 6 SÉRIES 1-3 MINUTOS DE INTERVALO
FREQUÊNCIA • NOVATOS: 2 - 3 SESSÕES TOTAL BODY/ SEM • INTERMEDIÁRIO: 3 SESSÕES TOTAL BODY/ SEM OU SEPARANDO SEGMENTOS 4 SESSÕES POR SEMANA • AVANÇADO: 3-5 SESSÕES/ SEMANA, CADA GRUPO MUSCULAR 2 SESSÕES POR SEMANA
POTÊNCIA INCORPORAR EXERCICÍOS DE
POTÊNCIA NO PROGRAMA NORMAL DE TREINAMENTO
MEMBROS SUPERIORES 30-60% (1RM)
1-3 séries 3-6 repetições/série
MEMBROS INFERIORES 0-60% (1RM)
1-3 séries 3-6 repetições/série
Intervalo de recuperação e freqüência similar ao treino para força
RESTÊNCIA MUSCULAR LOCALIZADA
NOVATOS E INTERMEDIÁRIOS 10-15 reps
INTERVALO DE RECUPERAÇÃO 1-2 MIN 15-20 reps/série < 1 MIN 10-15 reps/série
AVANÇADO 10-25 reps
INTERVALO DE RECUPERAÇÃO Circuito
Suficiente para o próxima exercício
Conteúdo Programático Obesidade: Prescrição do Exercício Físico
Prof. Me. Guilherme Borges Pereira
- Definição (Parte I) - Histórico da Prevalência e Etiologia da Obesidade - Balanço Energético - Índice de Massa Corporal, Medida da cintura e Relação cintura/quadril - Fisiologia do Tecido Adiposo (Parte II) - Fisiopatologia das Doenças Associadas
- Síndrome Metabólica, Resistência à insulina, Dislipidemias, Ateroesclerose, hipertensão, Insuficiência Cardíaca, Síndrome metabólica
- Tratamento da Obesidade - Prescrição do Exercício Físico (Parte III)