Download - Os glucocorticóides
5/8/2018 Os glucocorticóides - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/os-glucocorticoides 1/3
Os glucocorticóides (cortisol e corticosterona) são sintetizados principalmente pela zona fasciculada
do córtex supra-renal em situações de agressão ao organismo (traumatismo físico, exposição
prolongada ao frio, infecção , perda de fluidos, medo, dor, etc.). Estas situações de stress geralmente
também incluem libertação de adrenalina por parte da medula supra-renal. A libertação de cortisol é
mediada pelo eixo hipotálamo-hipófise . Além da CRH, a secrecção da ACTH (e, por extensão, do
cortisol) é também estimulada por outras hormonas, p.ex. adrenalina e vasopressina.Mesmo na ausência de stress, o cortisol desempenha funções importantes: é permissivo em relação
à actuação da adrenalina e da noradrenalina sobre a musculatura vascular, e para manter as
concentrações celulares de várias enzimas envolvidas na manutenção dos níveis de glucose
circulante. Aumenta a degradação dos triglicéridos, desvia o fluxo sanguíneo para os músculos e
aumenta a ventilação pulmomnar. Também tem acção anti-inflamatória (pela inibição da produção
de leucotrienos e prostaglandinas) e limita a actuação do sistema imunitário (impedindo que reaja
desproporcionadamente a infecções menores). A falta de cortisol pode levar ao aparecimento de
doenças auto-imunes. Durante o desenvolvimento fetal e neonatal, está também implicado na
diferenciação da medula supra-renal, pulmões, intestino e certas regiões do cérebro.
A perda da função cortical supra-renal (por exempl o devido a doenças auto-imunes,doenças
infecciosas ou, mais raramente, por tumores invasivos) provoca insuficiência adrenal : a descida dos
níveis de cortisol provoca diminuição da tensão arterial, redução dos níveis de glucose sanguínea,
fraqueza, letargia e falta de apetite; adicionalmente, a perda da aldosterona (também secretada
pelo córtex supra-renal) provoca desequilíbrios nos níveis sanguíneos sódio, potássio e água. A
insuficiência adrenal também pode ser devida à falta de ACTH. Neste caso, os sintomas são menos
graves, uma vez que os níveis de aldosterona não são afectados, por serem regulados pelos sistema
renina-angiotensina, e não pela ACTH.
A insuficiência adrenal pode ser fatal, se não fôr tratada agressivamente. O seu oposto (excesso de
glucocorticóides) , ainda que menos perigoso, também pode ser severo. No síndroma de Cushing
observa-se secrecção excessiva de cortisol (por tumores supra-renais) ou de ACTH (por tumores da
hipófise). Os níveis elevados de cortisol estimulam o catabolismo descontrolado dos músculos, pele,ossos e outros órgãos. Desenvolve-se osteoporose, e a pele torna-se muito sensível a agressões. A
glucose sanguínea pode subir a niveis normalmente associados à diabetes. Pode também surgir
imuno-supressão severa, hipertensão (devido ao efeito permissivo do cortisol sobre a actuação da
adrenalina e da noradrenalina sobre a musculatura vascular) e obesidade (devida ao aumento de
apetite provocado pelo cortisol).
Existem vários tipos de moléculas que transmitem informação no organismo: os agentes
autócrinos actuam na própria célula que os secreta,os agentes parácrinos actuam na sua
vizinhança imediata, e os neurotransmissores transmitem sinais entre células nervosas. Por
sua vez, as hormonas são substâncias secretadas por glândulas e transportadas através da
corrente sanguínea para os diversos órgãos, onde produzem efeitos. A natureza destes
efeitos é bastante variada, e o mecanismo pelo qual o sinal hormonal é "traduzido" num
resposta celular inclui sempre o reconhecimento da hormona por proteínas receptoras
presentes nas células-alvo.
A localização dos receptores dependente principalmente das propriedades fisico -químicas
da hormona. As hormonas lipossolúveis podem atravessar a membrana, e ligam-se a
receptores intracelulares, provocando-lhes mudanças conformacionais
5/8/2018 Os glucocorticóides - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/os-glucocorticoides 2/3
Pelo contrário, as hormonas hidrossolúveis não podem atravessar a membrana, e os seus
receptores são proteínas inter -membranares. Neste caso, as mudanças conformacionais
provocadas pela ligação da hormona desencadeiam processos rápidos de activação (ou
desactivação) de proteínas já presentes na célula. Estas hormonas actuam por isso muito
rapidamente (segundos a minutos)
5/8/2018 Os glucocorticóides - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/os-glucocorticoides 3/3