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I Fórum de Oncologia Pediátrica Rio de Janeiro
Francisco Pedrosa
Junho, 2011
Atenção Integral da Criança e do Adolescente com Câncer Do
Diagnóstico Precoce Ao
Tratamento
As principais questões que envolvem o tratamento do câncer
infanto-juvenil a partir da visão dos diversos profissionais que compõem
os serviços de tratamento
![Page 2: I Fórum de Oncologia Pediátrica Rio de Janeiro Francisco Pedrosa Junho, 2011 Atenção Integral da Criança e do Adolescente com Câncer Do Diagnóstico Precoce](https://reader035.vdocuments.com.br/reader035/viewer/2022062512/552fc160497959413d8e8a73/html5/thumbnails/2.jpg)
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Desenvolvidos Em desenvolvimento
80%
30%
ONCOLOGIA PEDIÁTRICA
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LLA 1980-1989
5
100
70
50
10
0
0
20
30
40
60
80
90
1 2 3 4
Pedrosa,JAMA 2004
n=83
Sob
revid
a
Anos do Diagnóstico
St. Jude Total XI
Falha
80%
30%Recife
ONCOLOGIA PEDIÁTRICA
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?ONCOLOGIA PEDIÁTRICA
![Page 5: I Fórum de Oncologia Pediátrica Rio de Janeiro Francisco Pedrosa Junho, 2011 Atenção Integral da Criança e do Adolescente com Câncer Do Diagnóstico Precoce](https://reader035.vdocuments.com.br/reader035/viewer/2022062512/552fc160497959413d8e8a73/html5/thumbnails/5.jpg)
Falta de condição socio-economica do paciente para
continuar o tratamento
Capacidade Profissional Deficiente
Estrutura Hospitalar Precária
Doença Avançada ao diagnóstico
ONCOLOGIA PEDIÁTRICA
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ONCOLOGIA PEDIÁTRICA
Falta de condição socio-economica do paciente para
continuar o tratamento
![Page 7: I Fórum de Oncologia Pediátrica Rio de Janeiro Francisco Pedrosa Junho, 2011 Atenção Integral da Criança e do Adolescente com Câncer Do Diagnóstico Precoce](https://reader035.vdocuments.com.br/reader035/viewer/2022062512/552fc160497959413d8e8a73/html5/thumbnails/7.jpg)
ONCOLOGIA PEDIÁTRICA
Uma das primeiras dificuldades com que nos deparamos estava intrinsecamente ligada ao adverso quadro socioeconômico da nossa região. A permanência do paciente no Recife, era a principal causa de abandono do tratamento. Os pais, impossibilitados economicamente, retornavam aos seus lugares de origem, abandonando o tratamento, condenando-os irremediavelmente ao agravamento da doença e à morte
Em Busca do Estado de Excelência Francisco Pedrosa, APM 1996
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Estávamos cerceados por um desafio que precisava ser equacionado, para que pudéssemos efetivamente obter os mesmos êxitos e resultados na luta contra o câncer da criança
ONCOLOGIA PEDIÁTRICA
Em Busca do Estado de Excelência Francisco Pedrosa, APM 1996
![Page 9: I Fórum de Oncologia Pediátrica Rio de Janeiro Francisco Pedrosa Junho, 2011 Atenção Integral da Criança e do Adolescente com Câncer Do Diagnóstico Precoce](https://reader035.vdocuments.com.br/reader035/viewer/2022062512/552fc160497959413d8e8a73/html5/thumbnails/9.jpg)
$$$ $$
X XX
Redução da Receita
TransporteHospedagemMedicamentosAlimentação
Aumento da Despesa
XX
ONCOLOGIA PEDIÁTRICA
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Abandono Tratamento
20%
ONCOLOGIA PEDIÁTRICA
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ONCOLOGIA PEDIÁTRICA
Em outubro de 1985, sob a inspiração de um inconformismo que tem deixado marcas indeléveis na história de Pernambuco, resolvemos então pela fundação de uma instituição que se voltasse para o apoio à criança com câncer - NACC
Em Busca do Estado de Excelência Francisco Pedrosa, APM 1996
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Suporte Socio-
Econômico
Oncologia Pediátrica
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Oncologia Pediátrica
Suporte Socio-
Econômico
![Page 14: I Fórum de Oncologia Pediátrica Rio de Janeiro Francisco Pedrosa Junho, 2011 Atenção Integral da Criança e do Adolescente com Câncer Do Diagnóstico Precoce](https://reader035.vdocuments.com.br/reader035/viewer/2022062512/552fc160497959413d8e8a73/html5/thumbnails/14.jpg)
Oncologia Pediátrica
Suporte Socio-
Econômico
![Page 15: I Fórum de Oncologia Pediátrica Rio de Janeiro Francisco Pedrosa Junho, 2011 Atenção Integral da Criança e do Adolescente com Câncer Do Diagnóstico Precoce](https://reader035.vdocuments.com.br/reader035/viewer/2022062512/552fc160497959413d8e8a73/html5/thumbnails/15.jpg)
Suporte Socio-
Econômico
Oncologia Pediátrica
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0.2 %
Abandono20%
Oncologia Pediátrica
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0
2
4
6
8
10
12
14
16
1980's 1990's 2000's
Recife
St. Jude
Abandono
JAMA 2004
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LLA
0
10
20
30
40
50
60
70
80
19501955196019651970197519801985199019952000
Recife
Países desenvolvidos
Países em desenvolvimento
Sobre
vid
a
Pedrosa et al JAMA, May 26, 2004—Vol 291, No. 20
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Falta de condição socio-economica para continuar o tratamento
Capacitação profissional deficiente
Estrutura Hospitalar Deficiente
Doença Avançada
ONCOLOGIA PEDIÁTRICA
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Biblioteca Eletrônica Estágios / Visitas
Telemedicina
Oncologia Pediátrica
![Page 21: I Fórum de Oncologia Pediátrica Rio de Janeiro Francisco Pedrosa Junho, 2011 Atenção Integral da Criança e do Adolescente com Câncer Do Diagnóstico Precoce](https://reader035.vdocuments.com.br/reader035/viewer/2022062512/552fc160497959413d8e8a73/html5/thumbnails/21.jpg)
Teleconferencia: Transmissões semanais ao vivo das principais conferencias do SJCRH
- Leukemia Lymphoma Conference - Tumor Board - Special lectures
Oncologia Pediátrica
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Telemedicina
Discussão de casos com visão direta dos achados físicos, imagens diagnósticas e material histológico
Oncologia Pediátrica
![Page 23: I Fórum de Oncologia Pediátrica Rio de Janeiro Francisco Pedrosa Junho, 2011 Atenção Integral da Criança e do Adolescente com Câncer Do Diagnóstico Precoce](https://reader035.vdocuments.com.br/reader035/viewer/2022062512/552fc160497959413d8e8a73/html5/thumbnails/23.jpg)
Oncologia Pediátrica
Web conferencia
Reuniões semanais para discussão de casos: Diagnóstico –Tratamento - Protocolos
![Page 24: I Fórum de Oncologia Pediátrica Rio de Janeiro Francisco Pedrosa Junho, 2011 Atenção Integral da Criança e do Adolescente com Câncer Do Diagnóstico Precoce](https://reader035.vdocuments.com.br/reader035/viewer/2022062512/552fc160497959413d8e8a73/html5/thumbnails/24.jpg)
ONCOLOGIA PEDIÁTRICA
![Page 25: I Fórum de Oncologia Pediátrica Rio de Janeiro Francisco Pedrosa Junho, 2011 Atenção Integral da Criança e do Adolescente com Câncer Do Diagnóstico Precoce](https://reader035.vdocuments.com.br/reader035/viewer/2022062512/552fc160497959413d8e8a73/html5/thumbnails/25.jpg)
Falta de condição socio-economica para continuar o tratamento
Capacitação profissional deficiente
Estrutura Hospitalar Deficiente
Doença Avançada
ONCOLOGIA PEDIÁTRICA
![Page 26: I Fórum de Oncologia Pediátrica Rio de Janeiro Francisco Pedrosa Junho, 2011 Atenção Integral da Criança e do Adolescente com Câncer Do Diagnóstico Precoce](https://reader035.vdocuments.com.br/reader035/viewer/2022062512/552fc160497959413d8e8a73/html5/thumbnails/26.jpg)
4 Andares
32 Leitos
UTI – 6 Leitos
Auditorio Telemedicina
Labs. Especializados
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Patients at riskRecent period 214 157 111 70 49 21Middle period 78 55 48 42 38 36Early period 83 47 38 29 26 25
Time after diagnosis (years)
5
100
70
50
10
0
0
Recent period
Middle period
Early period
20
30
40
60
80
90
1 2 3 4
EventEvent--free Survival in Childhood ALL, Recifefree Survival in Childhood ALL, RecifeJAMA JAMA 20042004
Early peri n=83
Middle per n=78
Recent pe n=321
LLA Recife: 1980 - 2010
Sobrevida Livre de Doença- LLA Recife
1980-1989
1994-1997
1997-2005
97-05
94-97
80-89
Sob
revid
a
Anos do Diagnóstico
05-10
2005-2010 n=206
29%
80%
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Falta de condição socio-economica para continuar o tratamento
Capacitação profissional deficiente
Estrutura Hospitalar Deficiente
Doença Avançada
ONCOLOGIA PEDIÁTRICA
![Page 29: I Fórum de Oncologia Pediátrica Rio de Janeiro Francisco Pedrosa Junho, 2011 Atenção Integral da Criança e do Adolescente com Câncer Do Diagnóstico Precoce](https://reader035.vdocuments.com.br/reader035/viewer/2022062512/552fc160497959413d8e8a73/html5/thumbnails/29.jpg)
23/10/09
![Page 30: I Fórum de Oncologia Pediátrica Rio de Janeiro Francisco Pedrosa Junho, 2011 Atenção Integral da Criança e do Adolescente com Câncer Do Diagnóstico Precoce](https://reader035.vdocuments.com.br/reader035/viewer/2022062512/552fc160497959413d8e8a73/html5/thumbnails/30.jpg)
![Page 31: I Fórum de Oncologia Pediátrica Rio de Janeiro Francisco Pedrosa Junho, 2011 Atenção Integral da Criança e do Adolescente com Câncer Do Diagnóstico Precoce](https://reader035.vdocuments.com.br/reader035/viewer/2022062512/552fc160497959413d8e8a73/html5/thumbnails/31.jpg)
ONCOLOGIA PEDIÁTRICA
Capacitação profissionais de saúde: PSF
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ONCOLOGIA PEDIÁTRICA
Capacitação profissionais de saúde: PSF
![Page 33: I Fórum de Oncologia Pediátrica Rio de Janeiro Francisco Pedrosa Junho, 2011 Atenção Integral da Criança e do Adolescente com Câncer Do Diagnóstico Precoce](https://reader035.vdocuments.com.br/reader035/viewer/2022062512/552fc160497959413d8e8a73/html5/thumbnails/33.jpg)
ONCOLOGIA PEDIÁTRICA
Capacitação profissionais de saúde: PSF
![Page 34: I Fórum de Oncologia Pediátrica Rio de Janeiro Francisco Pedrosa Junho, 2011 Atenção Integral da Criança e do Adolescente com Câncer Do Diagnóstico Precoce](https://reader035.vdocuments.com.br/reader035/viewer/2022062512/552fc160497959413d8e8a73/html5/thumbnails/34.jpg)
AGENTE
DE SAÚDE
IMIP-Oncologia
Pediátrica
POSTO
DE SAÚDE
ONCOLOGIA PEDIÁTRICA
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Dados Estatísticos dos Municípios Capacitados
2,5%
0%41%
7%
REGIÃO MUNICÍP % SUPER MÉDIO ENCAMINH TUMORR. M DO RECIFE 5 36 331 1209ZONA DA MATA 6 7 159 402
AGRESTE (71) 29 41 766 2772SERTÃO (40) 1 2,5 42 137TOTAL 41 1298 4520 204 107
4500 Km 2002 - 2009
B=37
M=70
ONCOLOGIA PEDIÁTRICA
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